Катаральный гастрит — это острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, вызванное воздействием на нее негативных факторов: инфекций, потребления чрезмерно горячей, холодной и острой пищи, несоблюдения режима и гигиены питания.

По различным данным, с острой формой этого заболевания ежегодно сталкивается от 50% до 62% всего взрослого населения земли. А хроническое течение катарального гастрита желудка встречается у 28-37% людей.

Одним из наиболее опасных аспектов этого заболевания является то, что без лечения оно способно приводить к различным осложнениям не только на органы ЖКТ, но и на весь организм в целом. Воспалительные явления в слизистой оболочке желудка не позволяют правильно протекать пищеварительным процессам, что становится причиной недостаточного усвоения питательных веществ и ухудшения питания всех тканей и органов. Поэтому лечение катарального гастрита — важнейшая задача, которая решает проблему трансформации болезни в хроническую форму, и позволяет предупредить множество тяжелых осложнений.

Гастроэнтерологи «Первой семейной клиники Петербурга» — врачи высшей квалификации, специализирующиеся на диагностике, лечении и профилактике заболеваний органов ЖКТ. Их опыт и профессионализм — первое и главное условие, которое обеспечивает эффективную терапию катарального гастрита желудка и других заболеваний органов пищеварения.

Катаральный гастрит желудка: когда необходимо обратиться к врачу

При подозрении на острый катаральный гастрит лечение должно быть назначено как можно раньше — это предупредит переход болезни в хроническое течение, которое требует более длительной и «масштабной» терапии. Поэтому гастроэнтерологи «Первой семейной клиники Петербурга» настоятельно рекомендуют обратиться к врачу при первой же возможности, если у вас наблюдается один или несколько из следующих симптомов:

  • боль колющего или режущего характера в верхней части живота и пупочной области; и/или отрыжка, имеющая горькое послевкусие;
  • кислый запах изо рта; (во рвотных массах присутствуют следы желчи);
  • бело-серый налет на языке;
  • острый катаральный гастрит может сопровождаться повышением температуры тела.

При отсутствии внимания к этим симптомам заболевание приобретает хроническое течение. В этом случае, к уже перечисленным признакам могут присоединяться нарушения стула (преимущественно запоры), вздутие живота и метеоризм. Устойчивые нарушения пищеварительных процессов при гастрите неизбежно приводят к нарушениям со стороны других систем и органов. Так, часто наблюдается чувство постоянной усталости, раздражительность, сонливость.

Лечение катарального гастрита — задача, требующая оперативного решения с помощью и под контролем квалифицированных специалистов. Вы можете обратиться в «Первую семейную клинику Петербурга», где опытные врачи проведут комплексную диагностику и назначат лечение, необходимое именно в вашей ситуации. Мы ждем вас в клиниках в Приморском и Петроградском районах города.

Поверхностный гастрит – воспалительный процесс верхней части слизистой желудка. Эксперты считают, что не менее 50% людей в мире страдают данным заболеванием. Часто встречается у мужчин.

Причины

  • наличие бактерий Helicobacter pylori;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, острой и жирной пищи;
  • несбалансированное питание;
  • несвоевременное лечение острого гастрита.

Основные признаки

  • постоянная тяжесть в животе;
  • ощущение кислого привкуса во рту;
  • тошнота и рвота;
  • неприятный запах изо рта;
  • тянущая боль в правой части желудка.

Диагностика

  • общий анализ крови;
  • анализ желудочной секреции;
  • посев на слизистую оболочку желудка;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • гастроскопию с биопсией (взятие образца слизистой оболочки желудка через маленький прокол) – осмотр верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа с цифровой видеофиксацией;
  • рентгенографию желудка.

Как лечить заболевание

  • антибактериальные средства;
  • препараты, нормализующие кислотность желудка;
  • определённый режим питания;
  • лекарства, восстанавливающие слизистую желудка.

Насколько опасен поверхностный гастрит

  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • кровотечение;
  • появление язв, полипов, а также злокачественных новообразований в желудке.

Профилактика

  • ежегодно посещать врача-гастроэнтеролога;
  • сбалансированно и правильно питаться;
  • контролировать вес;
  • избегать стрессовые ситуации;
  • отказаться от вредных привычек;
  • своевременно лечить заболевания органов брюшной полости.

Наша клиника работает ежедневно, узнать расписание приема врачей и записаться можно по телефону +7 (495) 120-08-10.

ВАЖНО
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Хронический поверхностный гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистого слоя стенки желудка, при котором патологический процесс не распространяется на более глубокие слои и не ухудшает секреторную функцию органа. Основными симптомами считаются дискомфорт и тупая боль в верхних отделах живота, которые появляются после еды. Также заболевание может сопровождаться периодической тошнотой, отрыжкой и изжогой. Ключевую роль в диагностике играет эзофагогастроскопия, эндоскопическая биопсия и дыхательный тест на хеликобактер пилори. Для лечения хронического поверхностного гастрита используются антисекреторные препараты, антациды, антибиотики. Прогноз благоприятный при своевременной терапии.

МКБ-10

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
    • Дифференциальная диагностика
    • Диета
    • Медикаментозная терапия

    Общие сведения

    Хронический поверхностный гастрит представляет собой длительно персистирующее заболевание, в патогенезе которого лежит воспаление слизистой оболочки желудка. Данная патология также носит название «неатрофический гастрит» или «гастрит типа В». Точно оценить распространенность болезни довольно сложно, так как у многих людей поверхностный гастрит протекает бессимптомно. По данным статистики, эта патология встречается более чем у 50% населения планеты, независимо от возраста. Чаще она диагностируется у мужчин.

    Клиническая значимость хронического гастрита заключается не столько в распространенности заболевания, сколько в его прогрессировании и возможном переходе в язву или рак желудка. Изучением особенностей возникновения и развития патологии, а также разработкой новых методов диагностики и лечения занимается гастроэнтерология.

    Хронический поверхностный гастрит

    Причины

    Факторы развития хронического поверхностного гастрита разделяются на внешние и внутренние. Из экзогенных причин, которые воздействуют на слизистую, можно выделить:

    • Нерациональное питание. К развитию хронического поверхностного гастрита может привести нерегулярное питание, недостаточное пережевывание еды, прием продуктов всухомятку, употребление грубой или острой пищи, горячего питья. Все эти факторы воздействуют на слизистую оболочку и могут провоцировать повышение кислотности.
    • Длительное употребление алкоголя. Прием алкоголя угнетает образование слизи, нарушает регенерацию эпителиальных клеток и снижает микроциркуляцию в слизистой оболочке.
    • Курение. Длительный стаж курения может приводить к прогрессированию заболевания вследствие ухудшения циркуляции крови в желудке, усиления выработки соляной кислоты и нарушения моторной функции.
    • Прием медикаментов. В появлении хронического поверхностного гастрита определенную роль играет употребление лекарственных средств, таких как нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, отдельные антибиотики, противотуберкулезные медикаменты и так далее. Чаще всего к развитию патологии приводит прием НПВС, которые снижают выработку защитных простагландинов в желудке.
    • Инфицирование хеликобактер пилори. Ведущую роль в прогрессировании заболевания играет инфицирование Helicobacter pylori. Эта бактерия разрушает слизисто-бикарбонатный барьер, усиливает выработку соляной кислоты, нарушает кровоснабжение слизистой оболочки. Первоначально она колонизирует антральную область желудка, которая чаще всего поражается при хроническом поверхностном гастрите.

    Из эндогенных причин основную роль играют различные заболевания внутренних органов. В частности, к развитию поверхностного гастрита может приводить надпочечниковая недостаточность, анемия, гиповитаминозы, сердечная и легочная недостаточность. При всех этих болезнях возникает гипоксия, которая обусловливает нарушение функции слизистого слоя желудка.

    Симптомы

    Основным симптомом заболевания является тупая боль в области эпигастрия. Неприятные ощущения, как правило, возникают при употреблении острой, грубой или некачественной пищи, что приводит к развитию воспаления в слизистой оболочке. Боль носит распространенный характер, в отличие от язвы, при которой болевые ощущения преимущественно точечные. Часто хронический поверхностный гастрит сочетается с воспалением двенадцатиперстной кишки (гастродуоденит). В этом случае боли носят схожий с язвой характер, то есть могут возникать натощак и в ночное время.

    При хроническом поверхностном гастрите боль менее интенсивная, чем при язвенной болезни желудка. Она зачастую носит характер дискомфорта. Также больные часто жалуются на изжогу, периодическую тошноту, отрыжку кислым или воздухом и наличие запоров. В ряде случаев болезнь может быть бессимптомной и выявляться только при проведении эзофагогастроскопии. Объективное исследование не дает никакой существенной информации и используется в основном для исключения других заболеваний ЖКТ. В некоторых случаях при пальпации может наблюдаться небольшая болезненность в области эпигастрия.

    Диагностика

    Все больные должны быть осмотрены врачом-гастроэнтерологом. Важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Для диагностики хронического поверхностного гастрита используются эндоскопические, рентгенологические, лабораторные методы:

    Дифференциальная диагностика

    Хронический поверхностный гастрит дифференцируют с язвой желудка, эзофагитом, функциональной диспепсией, панкреатитом, холециститом, энтеритом, раком желудка и др. Для дифференциальной диагностики с этими заболеваниями могут использоваться такие методы, как эзофагоскопия, эзофагеальная манометрия, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на скрытую кровь.

    Лечение хронического поверхностного гастрита

    Терапию хронического поверхностного гастрита проводит гастроэнтеролог. При лечении данной патологии важно учитывать основные этиологические факторы, характер морфологических изменений слизистой и уровень кислотности. Терапия заболевания назначается в основном амбулаторно. Госпитализация в стационар может быть рекомендована при выраженном обострении или необходимости в проведении комплексного обследования.

    Диета

    При сохраненной кислотности показано назначение противоязвенной диеты, которая предусматривает химическое, термическое и механическое щажение. Питаться желательно малыми порциями не менее пяти раз в сутки. Из рациона убирают продукты, стимулирующие кислотную секрецию и повреждающие слизистую: крепкие бульоны, специи, кофе, газированные напитки, жареные блюда и так далее.

    Медикаментозная терапия

    Для медикаментозного лечения используются антисекреторные препараты, такие как омепразол, ранитидин, фамотидин и пантопразол, снижающие выработку соляной кислоты. Назначаются антацидные и обволакивающие средства, которые нейтрализуют кислоту и защищают слизистую от неблагоприятных воздействий. Цитопротекторными свойствами в отношении клеток желудка обладает сукральфат.

    При наличии инфекции хеликобактер пилори показана эрадикационная терапия, которая может быть трех- или четырехкомпонентной. В трехкомпонентную схему входит антисекреторный препарат омепразол или пантопразол, а также два антибиотика – кларитромицин и амоксициллин. Четырехкомпонентная терапия включает антисекреторное средство, метронидазол, тетрациклин и висмута цитрат.

    Прогноз и профилактика

    Профилактика заболевания направлена на нормализацию диеты, исключение бесконтрольного приема противовоспалительных препаратов и своевременное лечение хеликобактерной инфекции. Прогноз хронического поверхностного гастрита для жизни благоприятный, однако добиться полного выздоровления бывает достаточно сложно.

    Вы можете поделиться своей историей болезни, что Вам помогло при лечении хронического поверхностного гастрита.

    Источники

    ВАЖНО
    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Гастрит делится на несколько стадий, по мере своего развития и отсутствия лечения, он перетекает из одной формы в другую.

    Первая стадия заболевания — поверхностный гастрит. Такая форма гастрита считается самой безобидной: воспаление слизистой оболочки желудка поверхностное, нет очаговых поражений, не затронуты глубинные ткани самого желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание встречается в большинстве случаев обращений, не относится к категории опасных и сложных. Но на этом этапе гастрит необходимо лечить сразу же, поскольку он способен перейти в следующую стадию, стать хроническим состоянием. Чтобы этого не допустить необходимо своевременно обратиться к гастроэнтерологу.

    Симптомы

    Чаще всего поверхностный гастрит протекает бессимптомно. Изначально поверхностный гастрит не выделялся как самостоятельное заболевание, такую форму наблюдали, но специального лечения не назначали. Однако было доказано на практике, что главная опасность такого вида гастрита — быстрый переход в хроническую форму, что дает крайне негативные последствия для работы всей желудочно-кишечной системы.

    Диагностика

    При диагностике важно определить не только форму, но и тип гастрита: атрофический, гипертрофический, гастрит с пониженным уровнем кислотности или с повышенным. Это помогает понять предположительный сценарий развития гастрита в дальнейшем. Так, гастрит с низким уровнем кислоты считается первым сигналом к возможному развитию рака.

    Внешне болезнетворный процесс протекает лишь в пределах слизистой самого желудка. Важно определить причину появления поверхностного гастрита, остановить заболевание на этой стадии. Причиной появления болезни могут стать: нарушение питания, прием лекарственных препаратов, работа на вредном производстве, стрессы (временные и постоянные), такая инфекция как Helicobacterpylori.

    Поверхностный гастрит обычно проявляется весьма классически, а в некоторых случаях вообще протекает без выраженных симптомов. Чаще он обнаруживается случайно, например, при плановом осмотре.

    Единственный способ диагностики на сегодняшний день, который позволяет с точностью определить степень гастрита, уровень изменений в желудке, характер эпителий, состояние слизистой — это гастроскопия, своеобразное шунтирование желудка. Процедура неприятная, но зато очень информативная. К сожалению, процедуры УЗИ и осмотров при желудке не дают эффекта и не могут помочь в диагностировании.

    Лечение

    Как лечить поверхностный гастрит? Прежде всего, нужно убрать полностью из рациона питания жирную и острую еду, бросить курить, минимизировать спиртное, исключить питание всухомятку. Желательно забыть про кофе, крепкие чаи. Если нервы сильно расшатаны, нужно обратиться к психоневрологу. Это необходимо для выздоровления, поскольку желудок может отказаться вообще работать при постоянных стрессах и моральных перегрузках.

    Необходимо кушать небольшими порциями, побольше двигаться после еды, чтобы обеспечить улучшение моторики желудка.

    При этом любое лечение гастрита должен контролировать врач. Даже если не требуется на данном этапе терапии и медикаментозного вмешательства, необходимо консультироваться со специалистом, в противном случае самолечение усугубит состояние и осложнит картину заболевания.

    Неэрозивным гастритом называют ряд гистологических изменений, большинство которых вызвано инфекцией Helicobacter pylori Инфекция Helicobacter pylori Helicobacter pylori – это широко распространенный возбудитель инфекции желудка, который вызывает такие патологии, как гастрит, язвенную болезнь, аденокарциному и низкодифференцируемую. Прочитайте дополнительные сведения . Симптомы у большинства пациентов отсутствуют. Для диагноза необходима эндоскопия. Сущность лечения составляет устранение бактерии H. pylori, а иногда также подавление выработки кислоты.

    Патология неэрозивного гастрита

    Поверхностный гастрит

    В воспалительном инфильтрате преобладают лимфоциты и плазмоциты, смешанные с нейтрофилами. Воспаление поверхностное и может захватывать антральный отдел, тело желудка или оба отдела. Обычно оно не сопровождается атрофией или метаплазией.

    Частота увеличивается с возрастом.

    Глубокий гастрит

    Глубокий гастрит чаще имеет симптомы (например, неопределенная диспепсия).

    Мононуклеарные клетки и нейтрофилы инфильтрируют всю слизистую оболочку до мышечной пластинки, но экссудат и крипт-абсцессы развиваются редко, несмотря на такую инфильтрацию. Распределение может быть неравномерным.

    Могут также присутствовать поверхностный гастрит и частичная атрофия желез и метаплазия.

    Атрофия желудка

    Атрофия желез желудка может быть следствием гастрита, наиболее часто длительно протекающего антрального гастрита (иногда его называют гастрит типа В). У некоторых больных с атрофией желудка есть аутоантитела к париетальным клеткам, что связано с гастритом тела желудка (тип А) и пернициозной анемией.

    Атрофия может протекать без специфических симптомов. При эндоскопии слизистая оболочка выглядит нормальной до тех пор, пока атрофия не станет выраженной и не будет видна под-слизистая сосудистая сеть. С развитием атрофии секреция кислоты и пепсина снижается, может исчезнуть внутренний фактор, что приводит к мальабсорбции витамина B12.

    Метаплазия

    При хроническом неэрозивном гастрите часто встречаются два типа метаплазии:

    Метаплазия слизистых желез (пилорическая) возникает вместе с выраженной атрофией желудочных желез, которые прогрессивно замещаются псевдопилорическими железами (антральной слизистой оболочки), особенно по малой кривизне. Могут обнаруживаться язвы желудка (типичное место – в области перехода слизистой оболочки антрального отдела и тела желудка), однако не ясно, являются ли они причиной или следствием этих метапластических изменений.

    Кишечная метаплазия обычно начинается в антруме в ответ на хроническое повреждение слизистой оболчоки желудка и может распространяться на тело желудка. Клетки слизистой оболочки желудка изменяются, и она начинает напоминать кишечную слизистую оболочку с бокаловидными клетками, эндокринными (энтерохромаффинными или энтерохромаффинподобными) клетками и рудиментарными ворсинками и может даже приобретать функциональные (абсорбционные) характеристики.

    Гастрит – распространенная патология пищеварительной системы, заболевание, которое встречается у взрослых в 60% случаев. Для данного диагноза характерно воспаление слизистой оболочки желудка и нарушение желудочных функций.

    Основные причины гастрита

      . Вызывает воспаление при попадании на слизистую желудка. Бактерии других видов тоже часто бывают причиной гастрита, но встречаются они гораздо реже.
  • Несбалансированное, неправильное питание. Регулярное недоедание или переедание, наличие в рационе жирной, слишком острой пищи, недостаток растительной клетчатки.
  • Вредные привычки. Алкоголь и курение приводят к нарушениям кислотно-щелочного обмена в организме, разрушают изнутри стенки желудка.
  • Прием некоторых видов медикаментов продолжительный период (обезболивающие, противовоспалительные).
  • Воздействие химических и токсических веществ, аллергические реакции, сильный стресс.

Болезненные ощущения в области чревного сплетения − основной симптом гастрита, возникающий через 30-60 минут после еды. К боли добавляется головокружение, тошнота, рвота, появляется вкус металла, меняется цвет кала. При остром гастрите наблюдается усиленное потоотделение, постоянная жажда.

Формы гастрита и их особенности

  • Поверхностный — воспаление слизистой и внутренней оболочек желудка. — истончение слизистой оболочки желудка, атрофия желез. Характерный симптом — пониженная кислотность. Это очень серьезная болезнь, так как организм подвержен предраковым изменениям, что увеличивает риск рака желудка. . Воспаление слизистой желудка с постепенным развитием ее атрофии. – острое воспаление слизистой желудка, характеризующееся появлением небольших ранок – эрозий. Чаще всего заболевание возникает у мужчин, а среди детей – у женского пола. . Локализуется в антральном отделе. При отсутствии лечения переходит в очаговый или хронический.
  • Анацидный гастрит – заболевание, сопровождающееся пониженной кислотностью. . Возникает при регулярном попадании кислого содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок.

Диагностика заболевания предполагает осмотр пациента и сдачу анализов (общий анализ крови и анализ кала). Результаты определяю наличие в организме бактерии Helicobacter Pylori. Может понадобиться гастроскопия или рентген желудка.

Профилактика гастрита с повышенной кислотностью предполагает нормализацию питания. Необходимо отказаться от алкоголя, курения, исключить из рациона газированные напитки, кофе, слишком острую и пряную пищу.

В медицинском центре «Долголетие» в Санкт-Петербурге проводят лечение гастрита по предварительной записи. Квалифицированный гастроэнтеролог проведет осмотр пациента и назначит правильное лечение. Записаться на прием к доктору и получить консультацию специалиста можно по телефону 8 (812) 561-49-82.

Знание и понимание существующих способов лечения и диагностики заболеваний. Разработка комплексных схем терапии. Навык снятия и чтения ЭКГ, рентгена, УЗИ, МРТ. Знание специализированных медицинских программ. Опыт работы с иностранцами, пожилыми людьми, детьми, беременными.

В педиатрии рефлюкс-гастрит практически не встречается, заболевание поражает преимущественно лиц среднего возраста с одинаковой частотой среди женщин и мужчин. В общей структуре воспалительных патологий ЖКТ распространенность болезни составляет около 5%.

Определение заболевания

— это воспалительный процесс слизистой желудка, вызванный раздражающим действием желчи, которая ретроградно поступает из двенадцатиперстной кишки.

Как часто встречается поверхностный гастрит

Этиология

Патологический заброс желчи происходит в результате несостоятельности пилорического сфинктера, врожденных или приобретенных дефектов кишечника, а также дисбаланса моторной функции системы пищеварения. В свою очередь данные состояния являются результатом:

  • болезней ЖКТ и желчевыводящих путей — наиболее часто патология развивается на фоне дуоденита, хронического гастрита или ЯБЖ . Повышается риск заброса желчи и при дискинезии желчевыводящих путей, холецистите, панкреатите, различных функциональных расстройствах;
  • операционных вмешательств — с диагнозом «рефлюкс-гастрит» чаще всего сталкиваются люди, которые ранее перенесли резекцию желудка, холецистэктомию, реконструкцию желчных протоков, пластику или удаление привратника;
  • повышенного давления в кишечнике — клинически дуоденальная гипертензия вызывает замедление эвакуации пищевого комка из желудка, чрезмерное растяжение его стенок и значительное ослабление привратника. Данные состояния провоцируют опущения внутренних органов, различные грыжи, опухоли, кисты, глистные инвазии, а также частые подъемы тяжестей;
  • бесконтрольного приема медикаментов — физиологический тонус пилорического сфинктера снижается на фоне длительного лечения некоторыми препаратами, создавая тем самым условия для развития рефлюкс-гастрита. В группу таких лекарственных средств входят нестероидные противовоспалительные средства, спазмолитики, органические нитраты, некоторые психотропные средства и бета-блокаторы.

Возникновение рефлюкс-гастрита во многом связано с образом жизни. Ключевыми предрасполагающими факторами выступают гиподинамия, злоупотребление жирной и острой пищей, несбалансированное питание, ожирение, увлечение алкоголем и курением, частые стрессовые ситуации. В группе риска находятся все без исключения беременные женщины, поскольку в этот период органы брюшной полости вынужденно смещаются кверху, происходит сдавление структур, в результате чего развивается рефлюкс.

Патогенез

Физиологически в процессе пищеварения химус движется в нисходящем направлении: непосредственно из желудка он попадает в двенадцатиперстную кишку, после чего в тонкий кишечник, далее в толстый. Благодаря моторной функции кишечника, деятельности сфинктеров обеспечивается адекватное переваривание пищи. После того, как пищевой комок поступил в тонкую кишку, в норме пилорический сфинктер смыкается, а желчь в двенадцатиперстную кишку поступает по общему желчному протоку уже через сфинктер Одди. При билиарном забросе вследствие несостоятельности сфинктеров агрессивное содержимое двенадцатиперстной кишки активно проникает в желудок, вызывая раздражение слизистой и запуская воспалительную реакцию.

Рефлюксат стоит из желчных кислот, разнообразных пигментов, энзимов, ферментов поджелудочной железы, а также полупереваренной пищи, полностью пропитанной щелочной средой. Желчные кислоты при смешивании с панкреатическим соком повреждают мембраны эпителия, что приводит к необратимым метаболическим нарушениям в клетках — возникает некробиоз. В ответ на воспалительную реакцию развивается отечность пластинки слизистой. Такая морфологическая трансформация сопровождается пролиферацией клеток слизистого слоя с последующим разрастанием эпителия. В дальнейшем наблюдается прогрессирование патпроцесса и на месте некротизированных участков образуются эрозии и язвы, нарушаются процессы всасывания и пищеварения.

Симптомы заболевания

Клиническая картина билиарного рефлюкс-гастрита вариативна и зависит от степени распространенности процесса, глубины поражения желудочной стенки. Основными проявлениями являются:

  • болевой синдром — пациентов беспокоит боль тупого или ноющего характера, преимущественно локализованная в правом подреберье, довольно часто она иррадиирует в позвоночник. Болезненные ощущения возникают во время еды или после обильного приема пищи;
  • диспепсический синдром — проявляется выраженной отрыжкой кислым, приступами тошноты, рвоты с примесью большого количества желудочного сока, метеоризмом. У большинства пациентов отмечается нестабильность стула: периодические запоры сменяются выраженной диареей. После любого приема пищи пациенты жалуются на чувство переполнения желудка.

В результате нарушения процесса всасывания, у больных отмечается потеря аппетита со значительным снижением массы тела, довольно часто развивается анемия, ухудшается состояние кожных покровов, выявляется повышенная хрупкость ногтей и выпадение волос, диагностируется хейлит в уголках губ («заеды»). При длительном течении патологии наблюдается раздражительность, нарушение сна, общая слабость.

Как часто встречается поверхностный гастрит

Некоторые симптомы билиарного рефлюкс-гастрита

Классификация и стадии развития

По течению билиарный рефлюкс-гастрит подразделяется на острый и хронический. По типу поражения современная гастроэнтерология классифицирует заболевание на следующие виды:

  • поверхностный — наблюдается постепенное волочение в патпроцесс эпителия слизистого слоя органа. Происходит замещение поврежденных клеток на кишечный эпителий, развивается разной степени выраженности метаплазия. Для этого вида рефлюкса свойственно длительное хроническое течение с высоким риском малигнизации;
  • эрозийный — формируются поверхностные дефекты, локализованные строго в пределах слизистой оболочки желудка. Со временем эрозии увеличиваются в размерах, захватывая подмышечный и мышечный слои, образуются язвы;
  • атрофический — слизистая истончается, пораженные атрофированные стенки желудка становятся гиперчувствительными ко всем агрессивным средам, включая желудочный сок. Атрофический рефлюкс-гастрит — наиболее опасная форма патологии, поскольку при ней активно формируется основа для дальнейшего злокачественного перерождения.

Также по объему поражения гастроэнтерологи выделяют очаговую и диффузную патологические формы. В первом случае воспалительный процесс локализован на определенном участке желудка, во втором случае наблюдается поражение всей слизистой оболочки.

Возможные осложнения

Длительное течение гастрита с билиарным рефлюксом со временем может перерасти в дуоденогастроэзофагеальную форму, где кроме поражения желудка затрагивается пищевод, в итоге развивается эзофагит, ключевыми симптомами которого являются остро выраженная боль за грудиной и трудности при глотании.

В случае заброса желудочного содержимого в трахею может возникнуть рефлекторный ларингоспазм, требующий немедленного оказания помощи, в противном случае наступает асфиксия (удушье).

Прогрессирование рефлюкс-гастрита может спровоцировать такие угрожающие для жизни состояния, как:

  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • гиповолемия;
  • перфорация стенки желудка;
  • ЯБЖ;
  • перитонит;
  • сепсис.

Изъязвления, сформированные в результате патологического заброса желчи, имеют склонность к малигнизации — раку желудка.

Диагностика заболевания

Поскольку рефлюкс-гастрит имеет схожую клиническую картину со многими другими патологиями ЖКТ, необходимо проведение комплексных диагностических мероприятий, включающих физикальный осмотр, а также проведение инструментальных и лабораторных исследований.

Консультативный прием

На первичном осмотре гастроэнтеролог со слов пациента собирает детализированный анамнез, проводит пальпацию, перкуссию аускультацию брюшной полости. При осмотре врач акцентирует внимание на нюансах возникновения болевого синдрома, интенсивности проявлений, признаках диспепсических расстройств, наличии сопутствующих заболеваний. Для подтверждения диагноза и определения специфики болезни пациенту назначаются инструментальные и лабораторные обследования.