Что такое «туберкулез»?
Туберкулез – это заразное заболевание, которое вызывает микобактерия туберкулеза. Этот микроорганизм очень устойчив во внешней среде, в сырых, плохо проветриваемых помещениях он может сохраняться жизнеспособным в течение несколько лет. Туберкулезная инфекция может поражать любые органы человека, но чаще всего – органы дыхания. Заражение происходит при общении с больным туберкулезом человеком при разговоре, кашле, либо возбудитель передается с частичками пыли, если больной не соблюдает санитарно-гигиенический режим, сплевывает мокроту на пол в помещении. Заболевание развивается постепенно, протекает малосимптомно, а когда больной обращается к врачу с жалобами на кашель, температуру, похудание, процесс уже носит распространенный характер и трудно поддается лечению.

Кто может заболеть туберкулезом?
Заболеть туберкулезом может человек, имевший контакт с больными активной формой туберкулеза. Чем более тесный был контакт, тем больше риск заболевания. Как правило, развитию туберкулеза способствует снижение защитных сил организма: перенесенные тяжелые заболевания, неполноценное питание, несбалансированные диеты, стрессовые ситуации, ВИЧ-инфекция. Особенно восприимчивы к туберкулезу дети дошкольного возраста.

Как предотвратить заболевание туберкулезом?
Правильное питание, здоровый образ жизни – это важный момент в предотвращении заболевания, однако одного этого не достаточно. Поэтому всем детям проводят противотуберкулезные прививки БЦЖ в родильном доме и в 6-7 лет, однако прививки предохраняют детей от тяжелых форм туберкулеза, от поражения туберкулезом мозговых оболочек и мозга. При тесном контакте с больным туберкулезом (известном или не установленным) ребенок все же, как правило, заражается и может заболеть, несмотря на прививку.

Как своевременно узнать, что ребенок заразился туберкулезом?
В среднем в год инфицируется 1 – 1,5% детей и подростков от 0 до 17 лет. Инфицирование и заболевание туберкулезом – это не одно и то же. Когда возбудитель туберкулеза попадает в организм ребенка, туберкулиновые пробы Манту или Диаскинтест становятся положительными – это и есть инфицирование. Очень важно своевременно выявить этот момент инфицирования и назначить профилактическое лечение, чтобы предотвратить заболевание туберкулезом. Если же не выявить инфицирование туберкулезом как можно раньше и не провести профилактических мероприятий ребенок имеет риск заболеть.
Для своевременного выявления инфицирования туберкулеза детям от 1 года до 7 лет ежегодно проводятся пробы Манту, а от 8 до 14 лет – пробы с Диаскинтестом. Проба Манту и Диаскинтест – это не прививки, они не представляют опасности для детского организма. Инфицированных туберкулезом детей обязательно направляют в противотуберкулезный диспансер, где проводится комплексное обследование на предмет выявления туберкулеза легких или других органов.

Есть ли отличия между пробой Манту и Диаскинтестом?
Да, отличия есть.Проба Манту показывает, что в организме ребенка присутствует возбудитель туберкулеза. Иногда пробы Манту бывают слабо положительными в течение ближайших 3-5 лет после противотуберкулезной прививки, врачи педиатры это знают.
Диаскинтест – это современный точный метод диагностики туберкулеза и инфицирования туберкулезом. Диаскинтест проводится всем детям старше 8 лет и тем детям, у которых выявлена положительная реакция на пробу Манту, не связанная с противотуберкулезной прививкой БЦЖ. Если у ребенка выявляется сомнительная или положительная реакция на Диаскинтест – это сигнал об опасности (высокий риск заболевания или заболевание туберкулезом). В первую очередь необходимо провести исследования, чтобы исключить (или подтвердить) наличие туберкулеза в легких или других органах. Для этого фтизиатр рекомендует рентгенографию грудной клетки или компьютерную томографию, УЗИ брюшной полости и т.д.

Если проведенные исследования показывают, что у пациента туберкулеза нет – обязательно проводится профилактическое лечение, потому что возбудитель туберкулеза в организме ребенка активно размножается. Проведение профилактического лечения позволяет в 10 и более раз снизить опасность заболевания. Лечение может быть проведено в санаторных детских садах, яслях, либо амбулаторно, только родителям не следует забывать о том, что противотуберкулезный препарат нужно давать регулярно. Перерывы в профилактическом лечении могут привести к формированию лекарственной устойчивости.
Если же, по результатам обследования выявлен туберкулез – проводится противотуберкулезное лечение в стационаре.
Необходимо помнить – чем раньше выявлено заболевание у ребенка – тем выше успех от лечения, туберкулезный процесс может полностью рассосаться.

В ряде случаев, при массивном инфицировании микобактериями туберкулеза, быстро развивается болезнь.

• В других случаях, под влиянием защитных сил инфекция приобретает «дремлющий» характер. Развитию туберкулеза в этом случае способствуют факторы, ослабляющие защитные силы организма: переутомление, продолжительное чрезмерное волнение, неполноценное питание, употребление наркотиков, алкоголя, а также хронические болезни, когда «дремлющие» микобактерии туберкулеза начинают размножаться и вызывают болезнь.
• Чаще всего туберкулезом поражаются легкие, но инфекция может поразить и любой другой орган.

Туберкулез заразен и очень опасен!

— Незначительное повышение температуры тела по вечерам.

— Общая слабость и быстрая утомляемость, повышенная потливость.

— Снижение аппетита, потеря веса.

— Кашель более 2-3 недель.

— Боль в грудной клетке более 3 недель.

При появлении этих признаков обратитесь к врачу!

Чем раньше выявлен туберкулез, тем легче он поддается лечению!

Как выявляется туберкулез?

К методам раннего выявления туберкулеза у взрослого населения относится флюорография и проба Манту, у детей проба Манту или Диаскин-тест.

Флюорография позволяет диагностировать все случаи туберкулеза легких от малых до деструктивных форм и многообразную другую патологию органов грудной клетки: опухоли, воспаления легких.

Поэтому, для своевременного выявления туберкулеза, жителям Санкт-Петербурга необходимо проходить флюорографию ежегодно.

Проба Манту позволяет определить инфицированы ли вы туберкулезной палочкой.

Что означает инфицирование?

Инфицирование туберкулезом происходит в основном в детском возрасте и к 17 годам около 50 % подростков в нашем городе тубинфицированы.

Вначале при первом контакте с микобактерией туберкулеза происходит так называемое инфицирование, когда внешних проявлений нет, и факт проникновения в организм возбудителя заболевания можно определить только по измененной реакции МАНТУ.

Реакция МАНТУ это не прививка, а диагностическая проба, которая показывает наличие аллергической реакции на туберкулез.

Если результаты обследования указывают на возможность инфицирования туберкулезом, ребенок подлежит обязательному обследованию в противотуберкулезном диспансере. В этой ситуации большую роль играет отношение родителей и осознание ими необходимости тщательного обследования, в дальнейшем лечения или проведения профилактических курсов лечения. Отказ родителей от лечения, уклонение от обследования часто приводит к развитию у инфицированного ребенка активного туберкулеза.

Для того, чтобы не заболеть туберкулезом следует:

Правильно питаться. Питание должно быть достаточным и сбалансированным.

В рацион необходимо включить продукты, укрепляющие иммунную систему: мясо, яйца, фасоль, рыба, сыр, творог, горох, орехи, овощи, фрукты.

Избавьтесь от вредных привычек, так как курение, алкоголь, наркотики снижают защитные силы организма.

Внимательное отношение к собственному здоровью, своевременное обращение к врачу при появлении признаков туберкулеза помогут избежать развития заболевания!

T-Spot.ТВ — метод диагностики скрытого (латентного) или активного туберкулеза. Тест определяет наличие микобактерий туберкулеза по реакции на них иммунной системы организма. Материалом для анализа служит венозная кровь. T-Spot.ТВ может применяться вместо туберкулиновой пробы Манту.

Суть метода T-Spot (Т-Спот)

Возбудители туберкулеза (М. Tuberculosis) содержат специфические антигены CFP-10 и ESAT-6, вызывающие активацию (сенсибилизацию) Т-лимфоцитов человеческого организма. Суть теста T-Spot сводится к тому, чтобы определить или исключить наличие этих сенсибилизированных лимфоцитов в крови пациента.

Для этого образец крови предварительно обрабатывают антигенами CFP-10 и ESAT-6. Если Т-клетки ранее с ними уже встречались, они начинают выделять γ-интерферон. После нанесения на плашку со специфическими антителами интерферон вступает с ними в реакцию, образуя иммунные комплексы. Каждый комплекс определяется под микроскопом как округлое пятно, которое специалисты называют спотом.

Число спотов соответствует числу активированных Т-лимфоцитов во взятом образце. Таким образом, методика позволяет провести не только качественный, но и количественный анализ микобактерий туберкулеза в крови.

Показания к проведению анализа

• Ложноположительные или положительные результаты пробы Манту.
• Частые контакты с людьми, болеющими активной формой туберкулеза.
• Проживание в стране с высокой заболеваемостью туберкулезом.
• Работа в больнице, доме престарелых, тюрьме или с бездомными.
• Подозрение на внелегочные формы туберкулеза.
• Наличие ВИЧ-инфекции.
• Ослабление иммунитета вследствие применения лучевой, глюкокортикоидной, химиотерапии или приема иммуносупрессорных биопрепаратов.
• Наличие противопоказаний к проведению кожной пробы Манту.
• Ложноположительные или положительные результаты пробы Манту.

Противопоказания к T-Spot.ТВ

Отсутствуют. Методика может применяться у всех лиц, независимо от возраста, пола и проводимой терапии.

Подготовка

Специальной подготовки к исследованию не требуется. Кровь можно сдавать в любое время суток.

Как проводится тест T-Spot?

Медсестра забирает небольшое количество крови из вены в пробирку с гепарином. В течение 5 часов пробирка доставляется в лабораторию, где производится анализ. Через 3–4 дня пациенту сообщают о его результатах.

Что такое отрицательный (или негативный) результат теста T-Spot.ТВ?

Негативный результат означает, что пациент здоров и в его организме нет бактерий туберкулеза.

Что такое положительный результат теста T-Spot.ТВ?

Положительный результат означает, что в организме пациента есть бактерии туберкулеза. При этом инфекция может носить как скрытый (латентный), так и явный (активный) характер. Отличить одну форму от другой методика не позволяет. Поэтому для подтверждения диагноза пациенту необходимо обратиться к фтизиатру. Врач проведет осмотр и назначит рентгеновское исследование грудной клетки. Возможно, потребуется сдать и ряд других анализов.

Чем отличается латентная форма туберкулеза от активной?

При латентной форме туберкулеза человек ощущает себя абсолютно здоровым, т. к. бактерии в его организме «спят» и никак себя не проявляют. Изменений на рентгеновских снимках грудной клетки у таких пациентов не обнаруживается.

При активной форме заболевания бактерии активно размножаются и поражают органы (чаще легкие, суставы, кости, глаза, мочевой пузырь и лимфоузлы). На снимках грудной клетки специалисты выявляют очаги инфекции.

Скрытый туберкулез не заразен для окружающих и излечивается, как правило, одним препаратом в течение 9 мес. Пациент с активной формой может передать инфекцию другим в процессе разговора, кашля, чихания. При обильном выделении микобактерий один больной способен за год заразить до 10 человек. Лечение активного туберкулеза проводится комплексно, с использованием медикаментозной и физиотерапии, и длится в среднем 9–12 мес.

Зачем сдавать анализ, если была сделана прививка от туберкулеза?

Для профилактики туберкулеза используется вакцина BCG, содержащая ослабленные штаммы М. Tuberculosis. Благодаря ей в организме формируются антитела, которые предупреждают развитие тяжелых форм заболевания, но не защищают от инфицирования на 100%. Люди, сделавшие BCG, могут заболеть как латентным, так и активным туберкулезом. По мере взросления эти риски возрастают, т. к. со временем уровень антител снижается.

Чтобы избежать тяжелого протекания туберкулеза в детском возрасте, прививки периодически повторяют. Накануне прививок обязательно сдается анализ на туберкулез (чтобы не допустить повторного инфицирования при вакцинации).

Что лучше: проба Манту или T-Spot.ТВ?

T-Spot. ТВ-тест является более достоверным. По данным исследований, специфичность методики составляет 99%, чувствительность — 95%. Для пробы Манту эти показатели варьируют в районе 70–80%.

Кроме того, на точность кожной пробы влияют наличие нетуберкулезных инфекций, аллергических заболеваний и вакцинация BCG в прошлом. Результаты T-Spot от этих факторов не зависят.

Преимущества T-Spot.ТВ-теста

• Не имеет противопоказаний.
• Материал для анализа можно сдавать в любое время суток.
• Процедурный кабинет нужно посетить только один раз (в отличие от пробы Манту).
• Выявляет любую форму туберкулеза (скрытую или активную).
• Определяет инфекцию, вне зависимости от ее локализации (легкие, кости и т. д.).
• Высокая точность.
• На результаты анализа не влияют индивидуальные особенности пациента (наличие аллергий, соматических заболеваний, кожных патологий, прием лекарственных препаратов, вакцинация BCG в прошлом).

В клинике «Спектра» анализ T-Spot.ТВ проводится и взрослым, и детям. Записаться на процедуру можно в удобное для себя время. О результатах мы извещаем в течение 3–4 дней. В случае положительного заключения пациентам предлагается консультация фтизиатра.

TB-Ферон — это современный способ выявления скрытого (латентного) туберкулеза и активной формы болезни, в основе которого лежит метод IGRA (анализ высвобождения интерферона-гамма). Метод IGRA входит в Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению туберкулеза органов дыхания у детей.

Туберкулезная инфекция (не заболевание, а именно инфекция без клинических признаков заболевания) широко распространена в популяции. Источник инфекции — больной туберкулезом, выделяющий бактерии при кашле с мокротой.

У 10% зараженных развивается клиническая картина туберкулеза: кашель, потливость, лихорадка, слабость, боль в груди, а у 90% инфекция переходит в скрытую форму и проявляется гораздо позже — при ослаблении иммунитета.

При туберкулезе главное (протективное) значение имеет клеточный иммунитет и при заболевании именно он претерпевает наиболее значительные изменения.

Суть интерферонового теста — обнаружение иммунных клеток (Т-лимфоцитов), ранее уже «знакомых» с микобактерией туберкулеза. Если в организме есть возбудитель инфекции, то Т-лимфоциты начинают вырабатывать защитное вещество — гамма-интерферон. Тест показывает наличие или отсутствие клеточного противотуберкулезного иммунитета.

Если у ребенка есть аллергия, кожные заболевания, эпилепсия или обострилось хроническое заболевание, то проведение кожных тестов на туберкулез (Манту и Диаскинтест) для него противопоказано. В данном случае тестирование можно провести с помощью интерферонового теста.

Интерфероновый тест имеет преимущества по сравнению с пробой Манту:

высокая чувствительность, специфичность;

абсолютно безопасен, не дает побочных эффектов;

не имеет противопоказаний;

может проводиться в любое время;

не зависит от введения вакцины;

можно проводить при аллергических и кожных заболеваниях;

дает быстрый, точный и объективный результат.

К недостаткам относится невозможность отличить латентную инфекцию от активной, определить риск перехода скрытой инфекции в явную, оценить степень тяжести болезни, определить локализацию процесса.

К какому врачу обратиться?

Пульмонолог;инфекционист;педиатр;терапевт;фтизиатр, врач общей практики.

Источники

Кишкун А. А. Клиническая лабораторная диагностика: Учебное пособие. — М: ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 976 с.

Туберкулез у взрослых Клинические рекомендации, — М: Министерство Здравоохранения РФ, 2021. — 135 с.

Клинические рекомендации «Туберкулез у детей». Кодирование по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем: А15-А19 Возрастная группа: дети. , 2022)

1. Подозрение на активный туберкулез (только в комплексе с другими методами диагностики):
   • слабость, быстрая утомляемость;
   • длительный кашель;
   • ночная потливость;
   • длительно повышенная температура тела;
   • необъяснимые боли в спине, суставах, увеличение лимфоузлов;
   • изменения на рентгенограмме, анемия, повышенные лейкоциты крови;
   • отсутствие эффекта от стандартной антибактериальной терапии при лечении воспаления мочеполовых путей, легких.
2. Обследование при известном или вероятном контакте с больным туберкулезом.
3. Выявление скрытого туберкулеза у пациентов с:
   • сомнительной пробой Манту;
   • сниженным иммунитетом (с отрицательной Манту);
   • противопоказаниями к проведению кожных туберкулиновых проб;
   • ВИЧ-инфекцией;
   • положительной Манту после вакцинации (чтобы отличить реакцию на вакцину от заражения).
4. Перед назначением пациенту препаратов, подавляющих иммунитет.

Подготовка к сдаче

рекомендуем сдавать кровь в период с 8 до 11 утра;

кровь нужно сдавать натощак, после 8-12 часового ночного периода голодания;

накануне исследования — легкий ужин с ограничением приема жирной пищи;

в день сдачи анализов можно пить воду без газа и лучше исключить кофе и чай;

за 24 часа до исследования исключить алкогольные напитки;

за 1 час до исследования лучше воздержаться от курения;

за 24 часа до исследования исключить применение лекарственных препаратов (по согласованию с лечащим врачом);

за 24 часа до исследования исключить эмоциональный и физический стресс;

не следует сдавать кровь после проведения рентгенографии, УЗИ, массажа, эндоскопических и физиотерапевтических процедур;

перед сдачей крови рекомендуем в течение 10-20 минут отдохнуть.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет.

Интерпретация результатов

Причины отрицательного результата:

туберкулезная инфекция не выявлена;

самый ранний период инфекции.

Причины положительного результата:

инфицирование микобактерией туберкулеза без развития инфекции.

Обратите внимание, что интерпретацией результатов исследования должен заниматься лечащий врач. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением, а лучше обратитесь к специалисту.

Туберкулез – инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза (палочками Коха). Главным образом инфекция поражает легочную ткань, но может распространяться и на другие органы.

❗Туберкулез не проходит самостоятельно. Чтобы справиться с заболеванием, необходима своевременная диагностика и качественное лечение.
Большинство методов диагностики туберкулеза не позволяют обнаружить инфекцию в латентной форме.
Самый прогрессивный и точный анализ, который выявляет скрытый и активный туберкулез одновременно — T-SPOT.

❓Что такое T-SPOT❓
T-SPOT – прогрессивный метод диагностики туберкулеза. В отличие от внутрикожных проб Манту и Диаскинтеста, в методе T-SPOT исключен контакт пациента с туберкулином и антигенами микобактерий туберкулеза, нет необходимости провоцировать иммунный ответ. Все, что нужно для проведения анализа методом T-SPOT, — стандартная проба крови.
Преимущества метода T-SPOT:
• Высокая чувствительность и специфичность (97%)
• Простота использования
• Отсутствие нежелательных последствий и противопоказаний, применяется для всех групп населения, включая младенцев и беременных женщин
• Выявляет заражение уже через 3 недели после инфицирования
• Исключена перекрестная реакция с компонентами вакцины БЦЖ
• Возможность получить объективный ответ
• Определяет, как открытую, так и латентную форму заболевания

❓Кому необходим T-SPOT❓
• При наличии ограничений или противопоказаний к проведению кожных тестов у детей старше 12 лет и взрослых: аллергия, заболевания с кожными проявлениями, эпилепсия (судорожный синдром), острый воспалительный процесс.
• Положительная проба Манту. Тест служит для проверки диагноза
• У детей, привитых БЦЖ, если выявлена ложноположительная реакция Манту.
• При беременности, особенно в случае контакта с больным туберкулезом
• При подтвержденном контакте с больным туберкулезом
• При наличии высокого риска заражения туберкулезом
• У пациентов с ВИЧ- инфекцией и пациентов на иммуносупрессивной терапии (трансплантация)
• В случае отказа родителей от проведения пробы Манту и Диаскинтеста
• Подозрение на внелегочные формы туберкулеза
• Прибытие из зоны с высоким уровнем распространенности туберкулеза.

?Как работает метод T-SPOT
Во время исследования в образце крови определяется число Т-лимфоцитов, которые продуцируют интерферон-гамма. За счет этого выявляют, если ли иммунный ответ и присутствуют ли в организме микобактерии туберкулеза. Принцип действия теста отражен и в его названии: буква «Т» означает Т-лимфоциты, на основании реакции которых проводится сам анализ. «SPOT» переводится как «пятно» — оно образуется во время реакции, если обнаружена инфекция. Тестирование происходит «in vitro» — в пробирке. Благодаря этому тест полностью безопасен, не имеет противопоказаний и не может вызвать побочных реакций.

Специализированная помощь
для взрослых и детей

ПРИЕМ ВРАЧА

• педиатра
• невролога
• эпилептолога

Квантифероновый тест на туберкулез в Москве, где сделать, цена*

Современный непрямой метод диагностики микробактерий туберкулеза в крови – квантифероновый тест. Метод называется непрямым, так как основан на выявлении продуктов выработки иммунных клеток на присутствие в организме микробов, а не на выявление самих микробактерий. Косвенным путем тест показывает результат, если в крови найдены специфические вещества, это принимается как подтверждение инфицирования.

1. В пробирку с исследуемой кровью вносят три антигена микробактерий туберкулеза. В отличие от обычных методов исследования, для теста используют 3 палочки Коха. В обычных условиях эти антигены «живут» на поверхности микробактерий. Иммунная система распознает их как «чужаков». Запускается ответ выработкой антител, чтобы уничтожить антагонистов.
2. На первом этапе исследований гемотеста пробирка с кровью и антигенами инкубируется при температуре 37 градусов несколько часов. Создаются аналогичные условия, если бы все происходило в организме человека. Если было заражение, то лимфоциты в процессе инкубации вырабатывают гамма-интерферон.
3. По окончании инкубации содержимого пробирки, проводят второй этап теста. Определяют концентрацию гамма-интерферона методом ИФА – иммуноферментный анализ. Отбирают пробу плазмы и определяют концентрацию интерферона. При низком содержании, ниже нормы, – результат отрицательный, нет микробактерий в организме.

Если содержание попадает в приграничную область показателей, то результат признается сомнительным. Трудно однозначно утверждать о наличии или отсутствии микробактерий туберкулеза. В этом случае назначаются дополнительные диагностические методы, либо повторно назначается тест. При показателях выше нормы – ответ положительный, в организме определены микробактерии туберкулеза. В этом случае тоже назначаются дополнительные диагностические методы, чтобы установить, носителя или инфицированного человека.

Плюсы метода

1. Высокая специфичность гемотеста в малом числе ложноположительных результатов, особенно у детей после прививок БЦЖ, у детей с аллергической реакцией на туберкулин, который вводится с пробой Манту. Поэтому, при ложноположительной реакции на пробу Манту стоит выбрать квантифероновый тест на туберкулез в Москве.
2. Тест проводится детям, взрослым, которым нельзя делать кожные пробы, например, в случае кожных заболеваний, при карантинах.
3. Нет побочных реакций, как при Манту, диаскинтесте. Ничего не вводится под кожу. Выполняется только забор крови. А все остальные исследования проводятся «отдельно» от пациента, в пробирке.
4. Точный результат, по сравнению с Манту. При квантифероновом тесте измеряется концентрация гамма-интерферона. Тогда как при Манту измеряется папула в месте введения сыворотки. В последнем случае больше погрешностей из-за человеческого фактора.
5. Проводится тест в любое время, без ограничений и противопоказаний: в острый период инфекций, при обострении хронических заболеваний, включая аллергию, после вакцинаций, в период карантинов.
6. Чувствительность теста позволит выявить микробактерии у пациентов с пониженным иммунитетом: ВИЧ-инфицированных, больных онкологиями, аутоиммунными заболеваниями, сахарным диабетом, почечной недостаточностью, эпилептикам, алкоголикам, наркоманам. Обычная проба Манту у этой группы пациентов в 99% выдает отрицательный результат даже при наличии активной фазы туберкулеза. Тогда как гемотест с вероятность в 90% определяет наличие микробактерий.
7. Малый процент (до 16 %) ложноположительных результатов у ранее привитых БЦЖ. В сравнении с Манту – 30-50%.
8. Позволяет на ранней стадии выявить инфицирование у пациентов с противопоказаниями на пробу Манту.

Тест не влияет на общее самочувствие, так как в организм не вводят препаратов.

Минусы метода

1. Высокий 16% риск ложноотрицательного результата у пациентов в активной фазе заболевания туберкулезом.
2. Если произошло недавно заражение, то тест может показать отрицательный результат.
3. Если произошло недавно заражение, то тест может показать отрицательный результат.
4. По результатам нельзя определить обычное инфицирование от активного процесса, от леченного в прошлом заболевания.

Диагностировать туберкулез сложно. На данный момент ни один из методов не дает 100% уверенности в результате. Поэтому нужно комплексное обследование, дополнительные диагностические методы. Например, если диаскинтест выдает отрицательный результат, а квантифероновый – положительный, то врач сделает вывод на основании последнего теста и заподозрит инфицированность пациента, протекание в скрытой форме туберкулеза.

Где и как делают квантифероновый тест?

Институт ДВНЭ им. Св. Луки предлагает не искать, где в Москве делают тест, а сразу обращаться в центр. Тест должен выполняться не только по низкой цене, сколько точно, в санитарно-гигиенических условиях, с учетом специфики времени.

Мы выполняем диагностики:

• видео-ЭЭГ,
• прехирургическую,
• электростимуляцию блуждающего нерва.
• ЭНМГ.

Делаем онлайн расшифровки результатов МРТ, проводим генетические исследования.

Звоните, уточняйте, обращайтесь.

*УТОЧНЯЙТЕ У СОТРУДНИКОВ, НЕКОТОРЫК ИССЛЕДОВАНИЯ МОГУТ НЕ ПРОВОДИТЬСЯ В СВЯЗИ С ВРЕМЕННЫМ ОТСУТСТВИЕМ РЕАГЕНТОВ В ЛАБОРАТОРИЯХ

1.Не реже 1 раза в 2 года в рамках профилактических осмотров все взрослые обязательно обследуются на туберкулез (рентген или флюорография легких), а отдельные категории граждан – ежегодно или 2 раза в год.

2. Детям и подросткам до 18 лет проводят плановую ежегодную туберкулинодиагностику (кожная проба на туберкулез или проба Манту).

3. Флюорографию делают подросткам в возрасте 15 и 17 лет.

4. Исследование мокроты на микобактерии туберкулеза проводят при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Знайте, что один невыявленный бактериовыделитель в течение года способен заразить до 10 человек!

Инфекции

• ВИЧ / СПИД
  • Cловарь ВИЧ
  • Что такое ВИЧ-инфекция?
  • Если у человека выявлена ВИЧ-инфекция
  • ВИЧ: Беременность и дети
  • Нормативные акты по ВИЧ-инфекции
  • Симптомы и стадии ВИЧ-инфекции
  • Лечение ВИЧ-инфекции
  • Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ
  • Что делать, чтобы не заразиться ВИЧ?
  • Обследование на ВИЧ
  • Пути передачи ВИЧ
  • Какие бывают гепатиты
  • Профилактика Вирусных Гепатитов В и С
  • Лечение вирусных гепатитов
  • Обследование на гепатиты
  • Пути передачи гепатитов
  • Прививки от вирусных гепатитов
  • Если дома кто-то заболел гриппом
  • Как передается грипп и его симптомы
  • Как защитить себя от гриппа?
  • Что делать, если вы заболели гриппом ?
  • Клиника туберкулеза
  • Профилактика туберкулеза
  • Официальные документы
  • Лечение туберкулеза
  • Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу
  • Обследование на туберкулез
  • Пути передачи туберкулеза
  • Прививки от туберкулеза
  • Памятка населению об энтеровирусных инфекциях
  • Корь
  • Новая коронавирусная инфекция
  • Норовирусная инфекция
  • Менингококковая инфекция
  • Аденовирусная инфекция
  • Парагрипп
  • Риновирусная инфекция
  • Коклюш
  • Дифтерия
  • Свиной грипп
  • Птичий грипп
  • Ветряная оспа
  • Скарлатина
  • Эпидемический паротит
  • Где живут клещи? Как нападают и когда опасны клещи?
  • Профилактика и лечение боррелиоза (болезни Лайма)
  • Симптомы боррелиоза
  • Как удалить впившегося клеща?
  • Лобковый педикулез
  • Урогенитальный микоплазмоз и уреаплазмоз

  Прививки

  • Что такое прививка
  • Документы по прививкам
  • Календарь прививок
  • Противопоказания для вакцинации
  • Каталог вакцин
  • Инфекции от которых есть прививки
  • Где и как сделать прививку
  • Интересно и важно
  • Путешественникам

  Регистратура: (4842) 57-81-27

  Горячая линия: (4842) 220-120,
  8-910-527-99-56, 8-960-524-20-87

  Государственное автономное учреждение здравоохранения Калужской области «Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД» Лицензия №ЛО-40-01-001602 от 27.12.2018г