Наши специалисты проводят диагностику и дают рекомендации по дальнейшему лечению, которое осуществляется в специализированных клиниках и центрах.
Что такое остеомиелит?
Остеомиелит – поражение кости инфекционной природы. Воспалительные изменения охватывают костный мозг, губчатый слой и компактное вещество, а также надкостницу. Нередко инфекция переходит на окружающие ткани (мышцы, клетчатку). Остеомиелит сопровождается структурными и функциональными нарушениями в других системах организма.
Согласно статистическим сведениям, патология чаще развивается из-за травм. Склонность к остеомиелиту обнаруживается у пожилых людей, детей и лиц с иммунными нарушениями. Среди взрослого работоспособного населения чаще заболевают мужчины.
При попадании инфекции в кость первым страдает мягкое вещество (костный мозг). Воспалительный отек провоцирует микроциркуляторные нарушения, из-за чего патологические изменения распространяются на другие слои костей. В костной ткани образуются гнойно-некротические очаги. Возможно формирование абсцессов и свищей, которые открываются через кожу. Инфекция способна распространяться в другие органы и ткани, провоцируя в них воспаление и гнойные изменения.
Виды остеомиелита
Ориентируясь на возбудителя, остеомиелит может быть:
- неспецифическим – провоцирует стафилококк, кишечная палочка, некоторые грибки;
- специфическим – осложнение системных инфекционных заболеваний (сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза).
С учетом путей попадания инфекции в кость патология бывает:
- экзогенной – микроорганизмы заносятся извне (во время ранений, переломов, операций, при воспалении мягких тканей);
- эндогенной – патоген переносится с током крови из очага воспаления в организме (кариес, тонзиллит, синусит, фурункул, флегмона).
В зависимости от яркости проявлений остеомиелит бывает острым и хроническим. Второй вариант встречается на фоне атипичного развития заболевания либо при специфическом остеомиелите.
Патологию классифицируют на формы в зависимости от особенностей развития:
- септико-пиемическая – сопровождается яркой симптоматикой, выраженным синдромом интоксикации организма;
- местная – общее состояние больного удовлетворительное, преобладают местные проявления воспаления;
- токсическая – развивается молниеносно со слабой местной симптоматикой, что затрудняет постановку диагноза.
Симптомы остеомиелита
Проявления остеомиелита зависят от формы заболевания, пути проникновения инфекции в организм, локализации и степени распространенности воспаления в кости и окружающих тканях.
Для острых форм характерен период «предвестников», который сопровождается слабостью, сонливостью, болями в теле. Затем наблюдается повышение температуры до фебрильных значений. У пациента возникают проявления интоксикации, которые включают слабость, озноб, боли в голове и теле, тошноту, рвоту. В тяжелых случаях наблюдаются перепады артериального давления, сбои сердечного ритм, судороги, потеря сознания вследствие бактериальной интоксикации.
Местные проявления остеомиелита следующие:
- боли в зоне поражения (сверлящие, распирающие, рвущие, жгучие);
- отечность тканей над воспаленной костью;
- гиперемия кожи, расширение сосудов;
- локальное повышение температуры;
- гнойное расплавление тканей (абсцессы или флегмона).
При переходе острой формы в хроническую самочувствие пациента улучшается. Боли ослабевают и становятся ноющими. На поверхности кожи (нередко вдалеке от основного очага) формируются свищевые ходы, из которых выделяется умеренное количество гноя.
На стадии ремиссии состояние больного нормализуется; из свищевых ходов скудно выделяется гной, иногда они самостоятельно закрываются. Ремиссия может продолжаться от месяца до нескольких лет, что зависит от локализации и обширности основного очага, а также от общего состояния здоровья пациента.
Рецидивы возникают на фоне снижения иммунитета, обострения хронических заболеваний, истощения, скопления большого количества гноя в результате закрытия свищевого хода. При обострении остеомиелита у пациента возобновляются боли, симптомы интоксикации, начинается выделение гноя через кожу.
Причины остеомиелита
Причиной заболевания является инфицирование костной ткани. Болезнетворные микроорганизмы попадают в кости через кровь из очагов воспаления внутри организма, а также извне при загрязнении открытых ран, обсеменении патогенами эндопротезов и агрессивном течении инфекционных процессов в мягких тканях. Редко воспаление развивается из-за нарушений кровоснабжения кости.
В зоне риска по развитию остеомиелита находятся дети и пожилые люди, лежачие больные, пациенты с тяжелыми хроническими патологиями (иммунные заболевания, сахарный диабет, серповидно-клеточная анемия), онкологическими процессами и заболеваниями почек, требующих проведения гемодиализа.
Получить консультацию
Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.
Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:
Туберкулез (мокрота, моча), методом ПЦР – анализ, позволяющий определить есть ли в образце, взятом от пациента, генетический материал возбудителя заболевания – палочки Коха (M. tuberculosis). Она является причиной большинства случаев болезни – около 92%.
Основной путь передачи M. Tuberculosis – воздушно-капельный, при этом микобактерия может долго оставаться жизнеспособной вне организма человека. Палочка Коха может долго выживать в самых разнообразных средах: до 14 дней – в молоке, до 2 месяцев – в уличной пыли, до полугода – в почве, до 10-12 месяцев – в темных и сухих местах, до 1 года – в некоторых продуктах питания (сыр, масло), до 7 лет — во влажных и темных местах с подходящим температурным режимом.
После первичного заражения симптомы, обычно, не появляются – деятельность палочки блокируется защитными силами организма, и она оседает в нижних отделах легких. Ослабление иммунной системы может позволить туберкулезной палочке активироваться, что происходит примерно в 10% случаев скрытой туберкулезной инфекции. Заболевание чаще всего развивается в легких, но может поразить кости, суставы, глаза, кожу, мочеполовую, лимфатическую и нервную систему.
При легочном туберкулезе характерно присутствие длительного кашля с мокротой (на поздних стадиях с кровохарканьем), боли в грудной клетке, субфебрилитета (температуры в пределах 37,1 — 38,0 С), слабости, быстрой утомляемости, длительного ухудшения аппетита и пр.
Для диагностики туберкулеза чаще всего применяется микроскопический анализ мокроты, имеющий несколько недостатков: низкую чувствительность, длительность (около 1,5 месяцев на рост бактерий), эффективность только при туберкулезе легких (хоть и наиболее частой, но не единственной форме заболевания). Важными способами исключения туберкулеза легких являются рентгенография и анализ на антитела.
Метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), обладая высокой чувствительностью и специфичностью, позволяет определить есть ли генетический материал бактерии во взятых от пациента образцах.
Показания к исследованию
Анализ может быть назначен фтизиатром, терапевтом или инфекционистом в следующих случаях:
- симптомы туберкулеза;
- длительные контакты с больными либо с лицами из группы риска;
- положительная реакция на туберкулиновую пробу.
Интерпретация результатов
Положительный анализ означает, что в образце выявлен генетический материал палочки Коха, а значит у пациента активный туберкулез. Отрицательный результат означает что ДНК M. Tuberculosis не обнаружено.
Туберкулёз птиц — это инфекционная болезнь, вызываемая Mycobacterium avium. У птиц заболевание чаще всего протекает в хронической форме и сопровождается: потерей аппетита, постепенным исхуданием и вялостью. Может формироваться поражение суставов ног и костей, что проявляется хромотой.
Восприимчивы все виды птиц. Чаще поражаются туберкулезом дикие птицы, содержащиеся в неволе.
Туберкулез птиц встречается у уток, гусей, куриц, лебедей, павлинов, голубей, индеек, птиц разных видов, содержащихся в неволе, и диких птиц.
Mycobacterium avium может вызывать у человека микобактериоз.
Для окружающих больной микобактериозом человек не опасен.
Больная туберкулезом птица подлежит убою.
Владельцам птиц следует знать, что:
—в распространении туберкулеза птиц главную роль играет бесконтрольная торговля и бесконтрольные перевозки живых птиц, поэтому при покупке птиц необходимо проверить у продавца наличие ветеринарных сопроводительных документов, подтверждающих здоровье птиц, благополучие территории вывоза и проведение необходимых диагностических исследований и вакцинаций;
-всех вновь поступивших птиц содержать изолированно в течение 30 дней.
Если Вы содержите птицу или Ваша птица заболела — сообщите в государственную ветеринарную службу Санкт‑Петербурга: 403-03-00, 527-09-46, 527-50-43.
Владельцам птиц следует ответственно относиться к их содержанию, не пренебрегать правилами личной гигиены и мерами безопасности ввиду потенциальной вероятности заражения!
При некорректном отображении информации на сайте необходимо руководствоваться следующими Правилами.
Туберкулез – это хроническое инфекционное социально значимое и опасное для окружающих заболевание, вызываемое туберкулезной палочкой (микобактерией туберкулеза). Заболеванию подвержены наиболее уязвимые группы населения. К таким группам относятся, прежде всего, лица с изменениями в иммунной системе и дети младшего возраста.
Туберкулез в Тольятти, как известно, лечат в специализированном медучреждении — ГБУЗ СО «Тольяттинский противотуберкулезный диспансер». Тем не менее, порой пациенты с этим опасным недугом оказываются и в стационарах нашей больницы.
Рассказывает заместитель главного врача ТГКБ 5 по терапии, врач-пульмонолог первой квалификационной категории Андрей Арсентьевич Мартынов .
— Согласно установленному порядку, если у человека имеется сочетанное заболевание — то есть, например, ковид и туберкулез — то в первую очередь лечится ковид, и лишь затем уже пациент перенаправляется к фтизиатрам в тубдиспансер.
Разумеется, нет ничего хорошего в том, чтобы пациенты с туберкулезной инфекцией содержались в стационаре вместе с остальными. Но в настоящий момент в отделениях 810-го корпуса имеются свободные места и есть возможность изолировать таких потенциально опасных «соседей» от других пациентов.
— Кто эти люди и насколько вообще заразен туберкулез?
— Если человеку в детстве сделана прививка БЦЖ, а организм имеет достаточной силы иммунитет, то заразиться туберкулезом довольно сложно, даже контактируя с больными им. Но вот когда иммунитет в значительной мере ослаблен — опасность возрастает. В первую очередь подвержены заражению люди с ВИЧ-инфекцией, также страдающие алкоголизмом, наркоманией, изнуренные плохим питанием, нездоровыми условиями быта. Кроме того, в группе риска люди, имеющие тяжелые хронические заболевания, снижающие иммунитет — например, диабет.
Соответственно, подавляющая часть пациентов, попадающих к нам с сочетанной инфекцией, включающей туберкулез — из неблагополучной среды. Социально адаптированные люди среди носителей туберкулеза у нас в стационаре бывают достаточно редко.
Однако это вовсе не значит, что благополучным гражданам беречься не надо. Как правило, человек не знает толком состояния своего организма, а даже банальное хроническое переутомление на работе незаметно ослабляет иммунитет до такой степени, что опасность заражения туберкулезом многократно возрастает.
— Есть распространенное мнение, что для заражения опасна только открытая форма туберкулеза.
— «Открытая форма» означает лишь то, что человек, болея, выделяет в окружающую среду микробактерии туберкулеза — палочки Коха. С кашлем, мокротой, чиханием. При «закрытой форме» эта бактерия в его организме есть, но во внешнюю среду не выделяется. Однако никто не может сказать, когда именно бактерия возбудится и перейдет в активную фазу. И что эту фазу спровоцирует. Так что потенциально это может случиться даже через несколько часов после анализа, показавшего, что открытой формы нет. И в любом случае заболевшему необходимо лечиться, окружающим — соблюдать меры безопасности.
— Насколько сложна диагностика туберкулеза?
— Выявить бактерию туберкулеза человека (существуют еще и соответствующие бактерии животных, которые для человека неопасны) сравнительно легко только когда человек уже активно болеет и бактерий этих у него много. Во всех остальных случаях зачастую приходится проводить многократные лабораторные исследования генетического материала, с первого раза палочка Коха обнаруживается далеко не всегда.
При любом подозрении на туберкулез мы здесь делаем соответствующие анализы и отправляем их в лабораторию тубдиспансера — там есть аппарат, позволяющий проверить эти анализы на ДНК туберкулеза. Обработка занимает примерно сутки. Но, повторяю, часто требуются и другие исследования, повторение анализов несколько раз. Тем более что существуют и внелегочные формы туберкулеза, а их диагностика намного сложнее. Правда, такие формы и встречаются гораздо реже. За много лет своей работы в ТГКБ-5 я таких случаев припоминаю два-три.
— Что делать для профилактики туберкулеза?
— Вести здоровый образ жизни, не переутомляться, не увлекаться спиртным, не употреблять наркотики, избегать общения с антисоциальными элементами. Флюорография или рентген легких раз в год — обязательна.
А если вдруг на протяжении недели и более вы ощущаете странные симптомы — непроходящий упадок сил, субфебрильную (постоянно немного повышенную температуру) — не затягивайте, обратитесь к врачу для обследования.
— Последний вопрос: честно — туберкулез излечим?
— Да. При современной медицине полностью избавиться от туберкулеза вполне возможно. Вопрос в том, на какой стадии начать лечение и сколько времени оно займет.
Огромную роль в истории детского туберкулеза сыграла вакцинация – прививка БЦЖ. В довакцинальную эпоху частой формой заболевания у маленьких детей был туберкулезный менингит, который заканчивался либо глубокой инвалидизацией, либо летальным исходом. Также часто развивался туберкулез костей и суставов. У ребенка раннего возраста шансов выздороветь от туберкулеза практически не было.
На сегодняшний день заболевание туберкулезом у детей протекает с благоприятным прогнозом, заканчивается стойким клиническим излечением, наиболее часто выявляются небольшие ограниченные процессы. Туберкулезный менингит сократился по всей стране до единичных случаев.
Прививка БЦЖ надежно защищает малышей от тяжелого распространенного туберкулеза. Проводится она всем здоровым детям, не имеющим противопоказаний к вакцинации, на 3-5 день жизни.
Второй надежной защитой малыша является здоровое взрослое окружение. Поэтому вовремя пройденная флюорография легких является не только заботой взрослого человека о своем собственном здоровье, но и заботой об инфекционной безопасности своих детей.
Третьим защитным звеном является регулярный профилактический осмотр – иммунодиагностика туберкулезной инфекции у детей, или кожные пробы на туберкулез (проба Манту и проба с диаскинтестом). Следует помнить, что дети, не получившие прививку БЦЖ в роддоме, должны обследоваться при помощи пробы Манту не один раз в год, как все остальные дети, а два раза в год. При этом первая проба проводится ребенку в возрасте 6 месяцев.
Витамин Д общий (25-ОН) – используется с целью оценки достаточности витамина Д в организме. Витамин Д является жирорастворимым предшественником стероидных гормонов, который в основном продуцируется в коже под воздействием солнечного света. Иг.
Ревматоидный фактор IgM – лабораторный тест для определения концентрации ревматоидного фактора M в сыворотке крови. РФ IgM в высокой концентрации является полезным маркером для прогнозирования быстропрогрессирующего деструк.
КОД | 604 |
Цвет пробирки | K |
Ревматоидный фактор IgG – лабораторный тест для определения концентрации ревматоидного фактора в сыворотке крови. «Ревматоидный фактор» – это специальные антитела, которые образуются в организме человека в ответ на воздействие в.
КОД | 147 |
Цвет пробирки | K |
Anti-CCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) – иммунологический тест для определения антител класса G к циклическому цитруллинированному пептиду. Тест предназначен для ранней и качественной диагностики ревматоидного артрита.
КОД | 531 |
Цвет пробирки | K |
СРБ количественно (С-реактивный белок) – лабораторный тест для определения концентрации СРБ в сыворотке крови. СРБ – это белок плазмы крови, который является маркером острой фазы течения различных воспалительных процессов, б.
Антитела к возбудителю туберкулеза (M. tuberculosis) – это специфические иммуноглобулины, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфицирование возбудителем туберкулеза.
Синонимы русские
Суммарные антитела к Mycobacterium tuberculosis, иммуноглобулины класса G и M к возбудителю туберкулеза (микобактерии).
Синонимы английские
Anti-mycobacterium tuberculosis IgA, IgG, IgM, M. tuberculosis antibodies, IgA, IgG, IgM, MBT antibodies, total.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Туберкулез – это инфекционное заболевание, возбудителями которого являются аэробные микобактерии (M. tuberculosis, M. bovis, M. africanus, M. microti), распространенные в почве, воде и у животных. Mycobacterium tuberculosis – это вид микобактерий, который вызывает туберкулез у человека в 92 % случаев.
M. tuberculosis передается воздушно-капельным путем от больных туберкулезом в активной форме. У 90 % людей после первичного инфицирования микобактерии оседают в нижних отделах легких и не приводят к развитию заболевания, так как вырабатывается иммунный ответ, не допускающий увеличения количества бактерий. Однако в случае сильного ослабления иммунной системы туберкулезные палочки начинают активно размножаться и туберкулез переходит из латентной формы в активную. Возможно поражение легких, костей, суставов, мочеполовых органов, лимфатической системы, кожи, глаз и нервной системы.
Микроскопическое исследование посева мокроты по-прежнему считается «золотым стандартом» в диагностике туберкулеза. Однако данный метод имеет как свои достоинства (высокая специфичность), так и недостатки (низкая чувствительность, т. к. необходима определенная концентрация бактерий в образце). Эффективность метода ниже в отношении специфических категорий лиц (ВИЧ-инфицированных, людей старше 60 лет и детей, у которых к тому же существуют сложности со сбором мокроты). Кроме того, данное исследование занимает продолжительное время, т. к. для роста бактерий требуется 6-8 недель. Наряду с бактериологическим методом широко распространено рентгенологическое исследование. Оба метода применимы только к легочным формам туберкулеза. С другой стороны, при помощи метода туберкулиновой пробы практически невозможно дифференцировать латентную и активную формы туберкулеза.
Дифференциальная скрининговая диагностика активного туберкулеза возможна при помощи определения специфических антител к М. tuberculosis методом иммуноферментного анализа.
На активной стадии туберкулеза начинается интенсивная выработка IgG и IgM антител к специфическим антигенам, которые могут быть выявлены в сыворотке крови уже через месяц с начала активизации микобактерий. Среди антител при туберкулезе у взрослых обычно преобладают IgG, реже подавляющее количество антител представлено IgA. Антитела IgM у взрослых встречаются достаточно редко и более характерны для начальных стадий заболевания. У детей высокие титры специфических IgA и IgM отмечаются гораздо чаще, причем высокий уровень IgM иногда может сохраняться даже при большом стаже заболевания и относительно низких уровнях IgG и IgA-антител. В целом картина антительного ответа на туберкулез очень индивидуальна, сложна и зависит от большого числа факторов. Данный тест позволяет выявлять суммарный пул специфичных к антигенам микобактерий антител, что дает возможность охватить максимально большой спектр вариантов гуморального ответа на туберкулез. Высокая специфичность теста достигается использованием специфических для M. tuberculosis антигенов, что исключает ложноположительные результаты у вакцинированных и инфицированных другими микобактериями лиц. Чувствительность данной тест-системы составляет от 61 % (туберкулез лимфатических узлов) до 100 % (туберкулезный экссудативный плеврит) в зависимости от локализации инфекции; специфичность – 95 %.
Для чего используется исследование?
- Для выявления активного туберкулеза, в особенности внелегочных форм.
- Для мониторинга эффективности лечения туберкулеза.
- Для выявления инфицированных лиц.
- Для подтверждения диагноза (наряду с использованием дополнительных диагностических исследований).
Когда назначается исследование?
- Когда известно, что пациент имел длительный контакт с больными туберкулезом или что его работа связана с постоянным контактом с людьми из групп риска (бездомными, инъекционными наркопотребителями, лицами, находившимися в местах лишения свободы).
- При соответствующих симптомах: слабости, быстрой утомляемости, субфебрильной температуре тела, ночной потливости, персистирующем кашле в течение 2-3 недель, боли в грудной клетке (легочном туберкулезе), хронических болях в спине, суставах, брюшной области с невыясненной этиологией.
- При длительном безрезультатном лечении хронического простатита, цистита, пиелонефритов и при воспалении эндометрия (туберкулезе мочеполовых органов).
- При анемии, лейкоцитозе.
Что означают результаты?
- Отсутствие активной формы заболевания.
- Активная форма туберкулеза различной локализации.
- Антитела, оставшиеся после перенесенного заболевания.
- Тубинфицированность – присутствие микобактерий в организме (если нет клинических проявлений заболевания).
Что может влиять на результат?
Эффективное лечение туберкулеза сопровождается резким увеличением количества антител, уровень которых приходит в норму по истечении некоторого времени.
Диагностику легких стоит проходить раз в год. Но обычно люди задумываются о том, чтобы проверить легкие, только когда заболевают. Мы описали пять способов проверить легкие без направления врача и пять эндоскопических методов исследования.
Врач-терапевт, заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, консультант по чек-апам, стаж 15 лет.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Многие из нас сталкиваются с проверкой органов дыхания только в виде ежегодного снимка для допуска к работе или учёбе. Но если вас беспокоят боли в груди, кашель и затруднённое дыхание, вам необходимо задуматься и о том, как проверить лёгкие и бронхи на наличие заболеваний.
Когда следует задуматься о проверке грудной клетки?
Обычному человеку делать флюорографию и проверять состояние легких необходимо раз в год. Для некоторых категорий граждан, например, работающих в учебных заведениях, с детьми, требуют делать это два раза в год. Это необходимо для раннего выявления больных туберкулёзом — заболеванием, которое быстро распространяется в коллективе.
Помимо профилактики, проверить лёгкие также необходимо при первых признаках заболеваний. К ним относят:
- одышку в состоянии покоя,
- долгие приступы кашля: сухого или с вкраплениями крови и гноя в мокроте,
- хрипы и свисты при дыхании,
- чувство тяжести в грудной клетке,
- повышенная температура, общее ухудшение самочувствия, снижение аппетита.
Обычно проверку лёгких назначает лечащий врач. Только специалист сможет оценить симптомы и определить, какой из видов диагностики подойдёт в вашем случае. Но есть случаи, при которых доктора можно посетить с уже готовыми материалами:
- У вас произошёл рецидив болезни, о которой вы уже знаете.
- Симптомы не выражены ярко, нет острого болевого синдрома.
В любом случае, если вы покажете доктору уже сделанные снимки, это ускорит постановку диагноза.
Варианты диагностики органов грудной клетки
Виды диагностики, доступные без направления, ограничиваются неинвазивными методами. Эндоскопию без заключения со стороны лечащего врача вам не выполнят. Но даже так видов диагностики достаточно много:
- Ультразвуковое исследование не сможет показать вам заболевания лёгких. Обычно его используют для выявления жидкости в плевральной полости, поэтому, если вы не знаете своего диагноза, нет смысла отправляться на УЗИ.
- Флюорография: самый быстрый способ исследования лёгких. Во время процедуры грудную клетку просвечивают низкой дозой рентгеновского излучения. Изображение печатается на плёнке или отображается на мониторе. Её несомненный плюс в безопасности: ФЛГ для профилактики делают детям от 14 лет. Однако на полученном снимке можно обнаружить патологию, но нельзя рассмотреть в деталях. Скорее всего, после флюорографии врач направит вас на более подробное исследование — КТ легких.
- Рентгенография — это уже более высокие дозы облучения. Рентген даст снимок высокого качества, на котором можно будет хорошо рассмотреть все детали. Результат будет напечатан на плёнке. Но врачи не рекомендуют часто проводить такое обследование, так как можно получить большую дозу излучения.
Томография как способ проверить легкие
Более точным и безопасным способом как проверить легкие является томография. Она даёт высокоточный результат о состоянии легочной ткани и органов средостения.
Сейчас все больше завоевывает авторитет исследование НДКТ легких — низкодозная компьютерная томография. Это исследование в десятки раз превосходит флюорографию и рентгенографию по информативности, а доза облучения у него ниже.
Мультиспиральная компьютерная томография легких также действует с помощью рентгеновских лучей, поэтому её нельзя проводить беременным и кормящим женщинам. МСКТ назначают, чтобы подготовить пациента к операции или оценить результаты оперативного вмешательства. Может проводиться как без контраста, так и с контрастным усилением.
С помощью этого вида обследования можно отследить отклонения, выявить травмы грудной клетки, новообразования на ранних стадиях и воспалительные заболевания. При помощи данного метода можно увидеть патологические изменения легких, бронхов и трахеи на 3D изображении. Детальная картина помогает врачу поставить безошибочный диагноз.
Компьютерную томографию назначают для выявления:
- туберкулеза,
- саркоидоза,
- абсцесса легких,
- рака легких,
- воспалительных заболеваний легких, бронхов, плевры,
- инородных тел,
- лимфопролиферативных заболеваний,
- патологий органов средостения.
Также КТ отслеживают для наблюдения за послеоперационным и дооперационным состоянием проблемного органа.
Инвазивные способы проверки лёгких
Есть ряд исследований, которые даже в платных центрах выполняют только по назначению. Это эндоскопические методы. Благодаря ним можно детально рассмотреть органы и взять образцы тканей на анализ, а в некоторых случаях сразу же провести лечение. К таким обследованиям относятся:
- Бронхоскопия: эндоскоп вводится через носоглотку. Можно осмотреть трахею и бронхи.
- Торакоскопия — это введение датчика прямо в лёгкие через проколы в грудной клетке. Выполняется это исследование только под общим наркозом.
- Торакотомия — разрез грудной клетки, чтобы врач смог самостоятельно осмотреть все органы.
- Пункции плевральной полости и биопсия плевры помогут найти причину воспаления, сделать анализы на антитела к злокачественным опухолям и определить инфекцию.
На эти обследования вас направит ваш доктор, если будет необходимо. Однако на такие обследования направляют только в довольно тяжёлых случаях, поэтому скорее всего при проблемах с легкими вам понадобятся флюорография, снимок или томография.
Список литературы
- Аверьянов, А.В. Редкие заболевания легких: диагностика и лечение / А.В. Аверьянов, В.Н. Лесняк, Е.А. Коган; под ред. А.В. Аверьянова. — Москва: МИА, 2016. — 248 с.
- Визель А.А. Пневмония: к вопросу диагностики и лечения в современных условиях / Визель А.А., Лысенко Г.В. // Практическая медицина. — 2014.
- Китаев, В.М. Компьютерная томография в пульмонологии / В.М. Китаев, И.Б. Белова, С.В. Китаев. — Москва: МЕДпресс-информ, 2017. — 144 с.
- Goble E.W., Abdulkarim J.A. CT pulmonary angiography using a reducldl^lume^f high-concentration iodinated contrast medium and multiphasic injection to. acheve’doie reduction // Clin. Radiol. 2014. V. 69. № 1. P. 36—40.
- Котляров П.М. Лучевые методы в диагностике заболеваний органов дыхания // Регулярные выпуски «РМЖ», 2001. ссылка
- Глаголев Н.А., Сахно Ю.Ф., Блинов В.С. Компьютерная томография в диагностике заболеваний легких и плевры // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия: Медицина, 2016. ссылка
Информацию с данной страницы нельзя использовать как инструкцию для самолечения или диагностики. Для правильной постановки диагноза и проведения курса лечения вам необходимо обращаться к Вашему лечащему врачу.
Лицензия выдана Департаментом здравоохранения города Москвы — №ЛО-77-012452 от 08 июня 2016 года на осуществление «Медицинской деятельности». Выдана ООО «Рэмси Диагностика Рус» — регистрационный номер юридического лица — 1137847092393.