К первым симптомам того, что малыш заболел, чаще всего относят повышенную температуру тела. В этом случае основной вопрос, волнующий большинство родителей, звучит следующим образом: «Сколько у ребенка длится температура?». Для того, чтобы верно ответить на него, нужно, прежде всего, выявить причину, из-за которой держится высокая температура тела.

Нормальная температура тела у детей.

Температура тела здорового ребенка в подмышечной впадине составляет порядка 36–37 °С 1 . В прямой кишке она на 0,5 или 1 единицу больше 1 . В разном возрасте температура у детей по-разному реагирует на такие недуги как ангина, бронхит, грипп и прочие заболевания. По мере взросления, способность передавать или сохранять тепло меняется. Например, у новорожденных при незначительных патологиях температура тела может меняться по нескольку раз в день 1 . В большинстве случаев, подобные кратковременные изменения связаны с инфекционным заражением 1 . При таких скачках выявить и проследить за ходом заболевания гораздо сложнее. Если у ребенка держится температура, существенно превышающая норму, 6 и более дней, то следует принимать решительные меры.

Степени возможного повышения температуры тела.

Специалистами повышение температуры у детей делится на следующие степени:

• субфебрильная (37–38 °С);
• фебрильная (38–39 °С);
• пиретическая (39–41 °С);
• гиперпиретическая (≥41 °С) 2 .

Если Вы заметили, что у Вашего ребенка держится температура тела, существенно превышающая норму, то рекомендуется срочно вызвать врача или скорую медицинскую помощь. Происходящее, скорее всего, свидетельствует о том, что малыш не здоров. У него может быть ОРВИ – острая респираторная вирусная инфекция.

РИНЗАсип® для детей

Продолжительное повышение температуры.

При увеличении температуры тела до 38 °С организм ребенка начинает усиленно вырабатывать интерферон, который представляет собой особое вещество, влияющее на восприимчивость организма к вирусной инфекции 1 . Бактерии, инфекции и вирусы погибают при высокой температуре тела. Отвечая на вопрос о том, сколько держится температура у детей при ангине, пневмонии, бронхите, гнойном отите и некоторых других заболеваниях, можно сказать – 6 и более дней 1,2 .

Маленькие дети не всегда могут рассказать о том, что с их организмом что-то не так. Например, при лихорадке малыши нередко продолжают вести обычный образ жизни – бегать, играть. Это поведение характерно для ранних стадий инфекционного заражения. То же самое относится и к вирусным заболеваниям (гриппу, парагриппу и пр.). Первым признаком того, что малыш заразился вирусной или бактериальной инфекцией, является температура тела ≥38 °С 1,2 . Она держится более 6 дней.

Когда нужно снижать температуру?

При температуре тела, не превышающей отметку 38 °С, сбивать ее не рекомендуется, т. к. врачу-педиатру будет легче выявить причину заболевания 1,2 . Если температура больше 38 °С, то рекомендуется дать ребенку жаропонижающий препарат, рекомендованный лечащим врачом. Обязательно обратите внимание на то, что детям, имеющим нервные расстройства и сердечно-сосудистые заболевания, во избежание синдромов судорог рекомендуется понижать температуру тела, как только она достигла отметки 38 °С 1 .

Как долго держится температура?

Сейчас мы постараемся ответить на вопрос, который касается того, сколько держится температура у детей при ОРВИ и некоторых других заболеваниях, а также выясним, от чего зависит длительность выздоровления.

Продолжительность течения болезни, при которой у малыша более 6 дней держится температура, может быть обусловлена несколькими факторами 1,2 .

• Симптоматика и форма заболевания. Например, гнойная ангина протекает в более тяжелой форме чем катаральная и сопровождается повышенной температурой.
• Иммунная система. Если она крепкая, то даже при сильной вирусной инфекции состояние малыша может стабилизироваться примерно через 3-4 дня.
• Возраст. Чем меньше ребенок, тем продолжительнее будет его выздоровление при ОРВИ.

Обращаем Ваше внимание на то, что только врач может выявить причину повышенной температуры тела у ребенка и назначить необходимое лечение. До прихода врача обеспечьте малыша обильным питьем, успокойте его и уложите в постель.

В настоящее время в природе существуют более 200 видов вирусов, которые вызывают ОРВИ. При этом заболевании отмечается поражение верхних дыхательных путей, что и определяет первые признаки ОРВИ у ребенка.

Определять тип вируса, который вызвал заболевание, в каждом конкретном случае нет необходимости, потому что все вирусные заболевания имеют примерно одинаковый подход к лечению. Известно, что ОРВИ могут вызывать коронавирусы, риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа и др. Но родителям важен ответ не на вопрос, какой конкретно вирус поразил организм их ребенка – гораздо важнее понять, насколько опасно состояние, в котором находится сейчас малыш, и какие меры предпринять до того момента, как подоспеет квалифицированная помощь врача.

Суть и симптомы заболевания

ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция – это острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей, вызванное вирусной инфекцией.

Инфекция, вызывающая ОРВИ, распространяется воздушно-капельным путем. К ней восприимчивы и взрослые, и дети. Причем, чем младше возраст заболевшего ребенка, тем тяжелее протекает заболевание.

Основные признаки ОРВИ у ребенка – это симптомы острого воспаления носоглотки (кашель, насморк, боль в горле и др.). Причем поражение верхних дыхательных путей может начаться намного раньше, чем последует подъем температуры у заболевшего ребенка.

Температура при ОРВИ у ребенка поднимается до 37,5°С – 39,0°С. Такой температурный ответ организма явно свидетельствует об инфекции и реакции иммунитета организма ребенка на внедрение вирусов.

Наряду с резким скачком температуры отмечаются ослабление организма малыша, сонливость, капризность.

Отсутствие аппетита, головная боль, тошнота и даже рвота – явные признаки начала заболевания ОРВИ.

Эти симптомы напрямую связаны с явлениями интоксикации организма продуктами распада вирусных агентов, а также с изменением состояния внутреннего баланса (гомеостаза) в связи с иммунным ответом.

При заболевании ОРВИ и при явлениях воспаления слизистой отмечаются:

• обильные выделения из носа,
• возможны симптомы развития острого синусита,
• появляются боль и першение в горле, слезотечение.

Кашель при ОРВИ у ребенка может быть сухой или влажный, с отхождением бронхиального секрета.

Меры первой помощи при ОРВИ у ребенка

Если ребенок заболел ОРВИ, то его следует как можно раньше показать врачу для назначения лечения в соответствии с симптомами заболевания.

Особенное внимание требуется, если при ОРВИ у ребенка возникает высокая температура. В этом случае целесообразно вызвать педиатра на дом для осмотра и назначения лечения.

« ОН КЛИНИК Бейби » предлагает не только консультации врачей-педиатров непосредственно в клинике, но и выезд специалистов на дом – в рамках выбранной медицинской программы прикрепления.

Программы прикрепления « ОН КЛИНИК Бейби » – это отличное подспорье для современных родителей! Ребенок в этом случае будет иметь личного врача-педиатра, который приедет во время болезни по первому звонку. Ваш малыш сможет получать своевременную помощь и врачей других специализаций, пройдет необходимое для его возраста диагностическое обследование без очередей и проволочек.

« ОН КЛИНИК Бейби »: тысячи семей доверяют нам здоровье своих детей! Присоединяйтесь!

ОРЗ (острое респираторное заболевание) у детей – это воспаление верхних дыхательных путей вследствие внедрения вирусов или бактерий, сопровождающееся характерными симптомами и общей интоксикацией организма. Как правило, патология лечится амбулаторно (т.е. в домашних условиях), но в случае тяжелого течения может потребоваться госпитализация. Опытные педиатры детского отделения «СМ-Клиника» в Москве осмотрят ребенка с признаками ОРЗ, назначат необходимые анализы и обследования и подберут эффективный метод терапии.

Среди всех детских инфекций на долю вирусных приходится до 90% обращений. Чаще других болеют дети в возрасте от 3 до 14 лет, посещающие детские коллективы. Дети в процессе общения со сверстниками обмениваются микрофлорой, и это становится причиной вирусных поражений. Однако его следует принять как неизбежный этап становления иммунитета.

Дети переносят респираторные инфекции гораздо тяжелее взрослых. Если ОРЗ повторяется слишком часто, ослабевает иммунитет, может задерживаться физическое и психическое развитие. На фоне частых респираторных заболеваний нарастает аллергизация организма.

Классификация: виды ОРЗ у детей

Выделяют две основные разновидности детских ОРЗ.

• Вирусные (ОРВИ). Наиболее частыми возбудителями являются вирусы гриппа, парагриппа, РС-вирусы и т.д. В симптоматике на первый план выступают интоксикационные проявления (высокая температура, слабость, ломота в теле).
• Бактериальные. Обычно возбудителями выступают условно-патогенные микроорганизмы, обитающие на слизистых дыхательных путей, которые активизируются при снижении иммунитета (стрептококки, стафилококки, пневмококки, коринебактерии). Зачастую фактором-провокатором являются первичные вирусные инфекции (ОРВИ), после которых следом могут присоединяться бактериальные. В клинической картине доминируют локальные проявления поражения респираторного тракта (першение в горле, насморк, кашель), при этом интоксикационные жалобы минимальны.

Наиболее часто встречаются следующие разновидности ОРВИ:

• парагрипп;
• риновирусная инфекция – вирусное поражение носа и носоглотки;
• аденовирусная – поражаются дыхательная система, глаза, лимфоидная ткань и органы пищеварения;
• респираторно-синтициальная – поражение нижних дыхательных путей в виде бронхита, бронхиолита, пневмонии.

В какой форме будет протекать ОРЗ, зависит от возбудителя. Разные вирусы тропны (имеют сродство, легче всего приживаются) к различным отделам дыхательной системы. Аденовирус оседает на слизистой носоглотки и глаз, активно размножается в лимфатической ткани. Риновирус «выбирает» слизистую носа, и так все остальные патогены.

У многих детей вирусные частицы длительно находятся в неактивном состоянии (персистируют) в ткани лимфатических узлов. Активизируются они после переохлаждения или при обострении сопутствующих хронических заболеваний.

Врачи выделяют 3 степени тяжести (легкая, средняя и тяжелая), типичное и атипичное течение, осложненную и неосложненную форму.

Симптомы ОРЗ у детей

Признаки различных ОРЗ у детей во многом схожи, но нюансы течения зависят от причины патологии.

Парагрипп

От момента заражения проходит 2-4 суток (инкубационный период). Начало острое, температура повышается умеренно, интоксикация выражена слабо. Беспокоит боль в горле и за грудиной, становится осиплым голос, присоединяется сухой кашель, обильный насморк.

Самое тяжелое проявления парагриппа – ложный круп или острый отек гортани. Резко сужается ее просвет, что проявляется шумным дыханием, хрипящим голосом и кашлем по типу лая собаки. Медицинская помощь оказывается зачастую в стационаре. Выздоровление наступает в течение полутора недель.

Риновирусная инфекция

Беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым в большом количестве, из носа буквально течет (ринорея). Присоединяется недомогание, неинтенсивный сухой кашель, першение задней стенки глотки. Повреждается кожа вокруг носа (мацерация), на несколько дней теряются обонятельные и вкусовые ощущения, из глаз текут слезы. На губах и крыльях носа возможна герпетическая сыпь. Это самая легкая форма ОРВИ, при которой, как правило, не бывает осложнений.

Аденовирусная инфекция

Начало острое – озноб, высокая температура тела, слабость, вялость, боли в голове. Сразу начинается ринит с обильным прозрачным отделяемым, кашель. Течение волнообразное, с затиханием и обострением, длительное. Аденовирусная инфекция может принимать следующие формы:

• фарингит (поражение глотки);
• тонзиллит (поражение миндалин);
• конъюнктивит (воспаление слизистой глаз);
• воспаление регионарных лимфатических узлов;
• отит (воспаление уха);
• воспаление легочной ткани (пневмония).

Эта респираторная инфекция часто осложняется бактериальной, выздоровление медленное.

Респираторно-синтициальная инфекция

Инкубация – от 3 суток до недели, тяжесть течения напрямую определяется возрастом пациента. Дети старшего возраста переносят заболевание достаточно легко. Насморк и кашель умеренные, немного болит за грудиной, температурные показатели невысокие, интоксикационные проявления мало выражены.

Дети до 3-х лет болеют тяжело, поскольку поражаются нижние дыхательные пути, часто развивается обструктивный синдром. У ребенка появляются приступы кашля, выделяется небольшое количество густой и вязкой мокроты. Дыхание шумное и частое, затруднен выдох. Малыш плохо спит, видна синюшность носогубного треугольника, кожа бледная, снижается аппетит, выраженная слабость. Осложнения в виде синусита, отита или пневмонии развивается у недоношенных и новорожденных детей.

Бактериальные ОРЗ

Температура обычно не поднимается выше 38°С, при этом подъем нерезкий. Общее состояние не так сильно страдает, как при вирусных инфекциях. Преобладают локальные симптомы:

• слизисто-гнойные и гнойные выделения из носа;
• кашель влажный, мокрота зачастую трудно отделяется;
• налет на миндалинах.

При отсутствии лечения воспалительный процесс часто спускается вниз по дыхательной системе, вызывая трахеит, бронхит, бронхиолит, пневмонию.

Осложнения ОРЗ у детей

ОРЗ опасна не столько сама по себе, сколько своими осложнениями. Наиболее тяжелые осложнения включают:

• фебрильные судороги (появляются на высоте лихорадки);
• менингоэнцефалит;
• пневмония с быстро нарастающим легочным отеком;
• отит среднего отдела;
• абсцесс заглоточного пространства;
• острый гломерулонефрит;
• гемолитико-уремический синдром.

Своевременное обращение к врачу при первых признаках ОРЗ у ребенка и соблюдение всех рекомендаций специалиста поможет избежать развития осложнений и сократить сроки лечения и восстановления.

Причины ОРЗ у детей

Первичная причина ОРЗ – вирусы. Передаются вирусы воздушно-капельным путем от больного к здоровому ребенку. Детей раннего возраста защищает материнский иммунитет, далее он истощается, и частота заболеваний растет. После болезни иммунитет очень кратковременный. До половины детей болеют ОРВИ ежемесячно, чаще в период с октября по апрель. Провоцирующие факторы воздействующие неблагоприятные факторы, аллергия, плохая экология, хронические болезни внутренних органов.

Если лечение вовремя начато, то на этапе вирусной инфекции все заканчивается. Однако случается так, что местный иммунитет настолько сильно ослабевает, что активируются условно-патогенные бактерии. Пневмококки, стрепто- и стафилококки становятся причиной бактериального ОРЗ, которое в большинстве случаев вторично по отношению к ОРВИ.

Диагностика ОРЗ

Диагностирует заболевание педиатр в соответствии с жалобами ребенка и объективными симптомами, выявленными при осмотре. Иногда требуется точная лабораторная идентификация причинного вируса.

Для уточнения реакции организма на воспалительный процесс и своевременного выявления осложнений назначаются следующие исследования: