Ангина — это инфекционное заболевание, которое сопровождается острым воспалением в области небных миндалин или других лимфоидных образований. Основными провоцирующими факторами для него являются вирусы, грибки или бактерии. При поражении лимфоидного аппарата глотки в большинстве случаев наблюдается острый характер проявления симптомов заболевания.
Причины появления
Наиболее частой причиной поражения миндалин является бета-гемолитический стрептококк группы А. В 80% случаев именно этот патогенный микроорганизм приводит к ангине. В остальных случаях при диагностировании заболевания обнаруживают такие возбудители:
- стафилококки;
- аденовирус;
- грибы рода Candida;
- вирус Коксаки группы А.
Основной способ проникновения микробов воздушно-капельный, однако заразиться от инфицированного ангиной человека можно также при использовании общих средств бытового обихода. Попадание инфекции и оседание ее на миндалинах не всегда приводит к развитию ангины. Действие микробов активизируется под влиянием провоцирующих факторов: переохлаждение, резкие изменения температуры окружающей среды, сниженный иммунитет.
Стимулируют развитие заболевания и некоторые раздражители, которые регулярно попадают в глотку: пыль, дым, пыльца, шерсть. При частых случаях развития патологий носоглотки, которые могут быть вызваны разрастанием аденоидов или другими болезнями, вероятность заболеть ангиной увеличивается.
При распространении гнойного воспаления на окружающие ткани, которое было изначально локализовано в придаточных пазухах носа, инфекция затронет всю носоглотку, что также приведет к возникновению ангины.
Симптомы заболевания
В зависимости от формы заболевания, типа возбудителя и степени поражения ангиной будут отличаться общие клинические симптомы:
- Катаральная. При такой форме ангины инфекция распространяется на слизистую оболочку миндалин. Основными симптомами являются: боли в горле, которые достигают максимальной силы во время глотания, покраснение и припухлость миндалин. На фоне воспалительного процесса наблюдается повышение температуры.
- Фолликулярная. При ангине поражается не только слизистая оболочка, но и лимфоидные фолликулы. Первичным признаком являются боли в горле, которые начинаются остро и сопровождаются резким повышением температуры до высоких показателей. Человек ощущает слабость, ломоту в мышцах и суставах, головные боли. На миндалинах появляются нагноившиеся фолликулы размером 1–3 мм, которые вскрываются на второй-четвертый день.
- Лакунарная ангина, для которой характерна глубокая степень поражения миндалин, сопровождающаяся скоплением гноя в лакунах. Миндалины становятся ярко-красного цвета, на них явно заметен желто-белый налет. Болезненность в горле сопровождается общей интоксикацией организма.
- Некротическая ангина встречается довольно редко и характеризуется наличием некротизированных участков.
Возникновение симптомов начинается после окончания инкубационного периода. На фоне повышенной температуры могут возникать фебрильные судороги — сильное напряжение в мышцах, сменяющееся вздрагиваниями и подергиваниями.
Диагностика ангины
От своевременной и грамотной постановки диагноза будет зависеть успех лечения. Первым этапом обследования является осмотр состояния глотки пациента, при котором лечащий врач оценит основные признаки заболевания: степень увеличения миндалин и наличие или отсутствие гнойного налета. Также необходимо оценить степень увеличения лимфатических узлов в области ушей, шеи и затылка.
Сдача анализов крови позволит определить степень повышения лейкоцитов и СОЭ, характерных при бактериальной ангине. При вирусной ангине уровень лейкоцитов остается в пределах нормы или незначительно понижается, скорость оседания эритроцитов повышается в незначительной степени.
Для определения возбудителя заболевания в лабораторных условиях проводится обследование посевов слизи из ротоглотки. Это важно для определения класса заболевания и грамотного назначения лекарственных препаратов для лечения ангины. При осложненных или особо острых симптомах лечащий врач может назначить УЗИ шеи.
Лечение при ангине
Госпитализация пациента в инфекционное отделение производится только в осложненных случаях. Чаще всего лечить ангину удается амбулаторно. Метод лечения заключается не только в устранении общих признаков ангины, но и в воздействии на возбудителя заболевания. Пациенту назначается:
- Регулярные полоскания горла солевым раствором или специальными антибактериальными средствами. При лечении следует воздействовать на глубокие отделы глотки, поэтому при полоскании рекомендуется запрокидывать голову назад.
- Препараты местного действия с антибактериальным и обезболивающим действием: таблетки, спреи, леденцы.
- Лечение жаропонижающими препаратами при необходимости.
- Антибиотики, которые назначаются только после оценки результатов лабораторных исследований крови и мазков. Антибактериальные препараты могут иметь разную степень чувствительности к определенной группе патогенных микроорганизмов. При лечении бактериальной инфекции могут быть назначены антибиотики пенициллиновой группы, макролиды или цефалоспорины.
Во время лечения ангины следует обеспечить пациенту постельный режим. Рекомендуется употребление щадящей, не раздражающей горло пищи, преимущественно растительно-молочной. В связи с высокой степенью распространения ангины заболевшему человеку стоит пользоваться отдельными средствами личной гигиены и посудой, ограничить контакт с окружающими.
Следует помнить о том, что при первых признаках заболевания следует обращаться к врачу. Игнорирование симптомов ангины или некачественно пролеченное заболевание может провоцировать осложнения, а также способствовать развитию хронической скрытой формы, которая будет переходить в острую фазу при ослаблении иммунитета.
Профилактические меры заключаются в повышении защитных сил организма путем приема витаминных комплексов и сбалансированного питания, ежедневных прогулок на свежем воздухе, устранении раздражающих факторов, быстром реагировании на характерные симптомы, а также ограничении контактов с инфицированными людьми.
Ангина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.
Определение
Лимфоидная ткань, или так называемое лимфоэпителиальное глоточное кольцо, расположенное на границе ротовой полости и глотки, служит барьером для микроорганизмов, попадающих с воздухом и пищей, а также участвует в иммунных процессах. Оно состоит из двух небных, носоглоточной, язычной, двух трубных миндалин и скопления лимфоидной ткани на задней стенке глотки и в области боковых валиков. Самыми крупными лимфоидными образованиями глоточного кольца являются небные миндалины, или гланды — именно они играют основную роль в утилизации микроорганизмов, попадающих в организм воздушно-капельным путем. В толще миндалин располагаются округлые плотные скопления лимфоидной ткани – лимфоидные узелки, или фолликулы. Вся толща небных миндалин пронизана ходами – криптами, на свободной поверхности миндалин можно увидеть ямочки, или лакуны, в которые открываются крипты. После 25-30 лет происходит выраженная возрастная инволюция (обратное развитие) лимфоидной ткани и разрастание соединительной.
Ангина – острое инфекционное воспаление лимфоидной ткани различных миндалин глотки — в подавляющем большинстве небных, другие миндалины вовлекаются в воспалительный процесс значительно реже.
В современных медицинских публикациях встречаются два термина, описывающие патологию небных миндалин. В отечественной литературе чаще используются термины ангина и хронический тонзиллит (ХТ), в зарубежной — острый тонзиллофарингит (ОТФ) и хронический тонзиллит.
Причины появления ангины
Различают так называемые первичные ангины, являющиеся самостоятельным заболеванием, и вторичные ангины, когда поражение миндалин – одно из проявлений инфекционного заболевания или заболевания крови.
Причина первичной ангины – вирусная, бактериальная или грибковая инфекция.
Наиболее частыми возбудителями ОТФ являются респираторные вирусы — аденовирус, вирус парагриппа, респираторно-синтициальный вирус, риновирус, вируса Эпштейна-Барр и другие.
Среди бактериальных возбудителей первостепенное значение имеет бета-гемолитический стрептококк группы A (БГСА, или Streptococcus pyogenes). Заражение этим возбудителем чревато риском возникновения осложнений со стороны сердца, почек, суставов. Во избежание развития осложнений инфекция, вызванная БГСА, обязательно должна быть адекватно пролечена. Стрептококки групп C и G, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia также могут играть определенную роль в развитии ангины. Часто бывает сложно дифференцировать носительство подобной флоры от ее непосредственного этиологического значения; необходимость проведения антибактериальной терапии в отношении этих возбудителей обсуждается.
Дрожжеподобные грибы Candida albicans в норме пристутствуют в ротоглотке, но в результате снижения иммунитета происходит их чрезмерное размножение, что может вызвать развитие ангины. Грань между нормальным носительством, дисбиозом ротоглотки и кандидозом полости рта весьма размыта. Решение о необходимости терапии должно приниматься индивидуально, в зависимости от клинической ситуации.
Классификация ангины
Первичная ангина – самостоятельное заболевание, причиной которого становятся различные инфекционные агенты. В зависимости от возбудителя инфекции различают стрептококковый, нестрептококковый (или вирусный), грибковый тонзиллит. Это деление является крайне важным, так как определяет тактику лечения болезни.
- инфекционных – дифтерии, скарлатины, кори, брюшного тифа;
- заболеваний системы крови – инфекционного мононуклеоза, агранулоцитоза, лейкоза.
В зависимости от характера и глубины поражения миндалин различают следующие виды ангины:
- катаральная – гиперемия (покраснение) миндалин, отечность небных дужек;
- фолликулярная – увеличение, отечность небных миндалин, желтовато-белые образования размером с булавочную головку (нагноившиеся фолликулы) на поверхности миндалин – картина «звездного неба»;
- лакунарная – желтовато-белое содержимое лакун образует на поверхности миндалин рыхлый налет в виде мелких очагов или пленки, не выходящий за пределы миндалин;
Симптомы ангины
Основной жалобой при ангине является боль в горле, усиливающаяся во время глотания. В случае неосложненного течения, как правило, поражены обе миндалины, поэтому боль имеет симметричный характер.
При выраженном воспалении возможна иррадиация боли в ухо, особенно в момент глотания. Часто интенсивность боли так велика, что пациент не может проглотить твердую пищу и вынужден только пить.
Для ангины характерно повышение температуры тела, ухудшение общего состояния из-за слабости, потливость, отсутствие аппетита и другие проявления интоксикации.
Диагностика ангины
Диагноз устанавливается на основании жалоб и данных осмотра пациента.
К локальным проявлениям ангины относятся:
- покраснение и отек небных миндалин, небных дужек, задней стенки глотки (реже — мягкого неба и язычка);
- налет на небных миндалинах (реже — на задней стенке глотки);
- увеличение, уплотнение, болезненность шейных лимфоузлов;
- мелкие кровоизлияния на мягком небе и язычке (симптом, который на ранних сроках болезни с большой долей вероятности указывает на стрептококковую этиологию ангины).
Для назначения адекватной терапии рекомендовано проводить дифференциальную диагностику между стрептококковой и вирусной ангиной.
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий а.
Как быстро справиться с ангиной? Такой вопрос часто задают люди, которые чувствуют приближение этого заболевания. Всем известно, что это тяжелый недуг, который опасен своими осложнениями. Неправильно подобранное лечение ангины у взрослых может привести к таким заболеваниям, как ревматизм, порок сердца или миокардит. Подсказать, как быстро справиться с недугом, может только доктор. Для этого он должен определить форму заболевания, и что его вызвало. При своевременно начатом лечении побороть недуг, не допустив развития осложнений, можно всего за 7 дней.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы
Ангиной называют заболевание, которое вызывает воспаление небных миндалин и мягких тканей горла. Особенно распространена эта болезнь в осенне-зимний период. Именно тогда организм сильно ослаблен, ему не хватает витаминов, велик риск переохлаждений. Общими симптомами для всех типов ангины являются:
- боли в горле, усиливающиеся при глотании;
- кашель;
- повышение температуры тела до 38-39 градусов по Цельсию;
- увеличение лимфатических узлов;
- покраснение и отек небных миндалин;
- головная боль, слабость;
Если появилась ангина у взрослых, то ее симптомы, как и лечение, будут зависеть от того, что стало возбудителем заболевания. Например, недуг, спровоцированный вирусом герпеса, вызывает появление на миндалинах небольших пузырьков, наполненных жидкостью.
Ангина у взрослых вызывает мучительные симптомы, поэтому больным и нужно срочное лечение. Терпеть и надеяться, что заболевание пройдёт самостоятельно не стоит. Болезнь будет только прогрессировать, распространяться на близлежащие анатомические области.
Причины ангины у взрослых людей
Заболевание возникает, как правило, на фоне ослабленного иммунитета. Инфекции, которые попадают в организм, не встречают должного сопротивления и начинают активно размножаться. Перед тем как определиться, чем лечить ангину у взрослого, нужно узнать, что ее спровоцировало. Специалисты выделяют следующие возбудители недуга, которые встречаются наиболее часто:
- стафилококки;
- стрептококки;
- аденовирусы;
- риновирусы;
- вирусы гриппа;
- коринебактерии;
- вирус герпеса.
Почти в 80 % случаев заболевание возникает из-за инфицирования человека β-гемолитическим стрептококком группы А. Ухудшают состояние больного и способствуют развитию ангины такие факторы, как хронические воспалительные заболевания других органов, гипоплазии миндалин и снижение защитных реакций организма. Заболевание передаётся воздушно-капельным путем. Заразиться можно при контакте как с больным человеком, так и с лицом, который просто является переносчиком бактерий. Также инфицирование может произойти контактным способом. К примеру, при использовании грязной посуды, личных вещей больного человека.
Какой врач лечит ангину?
Не стоит пытаться самостоятельно побороть болезнь. Такие действия часто становятся причиной ухудшения состояния человека. Чем лечить ангину у взрослого, подскажет
Ангина представляет собой инфекционное заболевание, поражающее ротоглоточные миндалины. Ее альтернативное название — острый тонзиллит. Обычно ангина бывает вызвана такими патогенными микроорганизмами, как стрептококк и золотистый стафилококк. Заболевание передается преимущественно воздушно-капельным путем, реже контактным или бытовым. Если вовремя не обратить должного внимания на симптомы ангины у взрослого, она может принять хроническую форму.
Инкубационный период, как правило, составляет двое суток. Затем у человека резко повышается температура тела, появляется боль в горле, слабость и снижается аппетит. Стоит отметить, что почти все симптомы возникают одновременно и достигают своего пика буквально в течение суток. При осмотре полости рта можно отметить покраснение слизистых оболочек глотки и поверхности гланд. На миндалинах появляется гнойный налет или пленка.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Причины
Патогенные микроорганизмы, которые вызывают острый тонзиллит, присутствуют повсеместно. Примечательно, что в некоторых случаях человек является носителем инфекции в течение целого года, при этом у него может не наблюдаться никаких симптомов ангины у взрослого. Однако существуют благоприятные условия, при которых вероятность развития заболевания существенно возрастает. Среди них:
- пребывание в больших коллективах;
- бытовой контакт с человеком, больным ангиной или являющимся ее носителем;
- переохлаждение (особенно в осенне-зимний период);
- кариозные полости во рту, пародонтоз;
- перенесенные вирусные заболевания;
- недостаток витаминов в организме.
В некоторых случаях развитию тонзиллита предшествуют хронические заболевания полости рта и носоглотки. Признаки ангины у взрослого могут проявиться в результате несоблюдения гигиенических норм, например, при использовании общей посуды или банных принадлежностей. Риск заболеть острым тонзиллитом существенно возрастает, если иммунная система человека ослаблена. В таком случае миндалины, которые призваны выполнять защитную функцию, сами становятся очагом распространения инфекции в организме.
Какой врач лечит ангину у взрослого?
В зависимости от тяжести течения тонзиллита, его лечением могут заниматься несколько специалистов. Стоит отметить, что после появления первых признаков ангины у взрослого необходимо обратиться к врачу как можно скорее. В противном случае заболевание может принять хроническую форму, что значительно усложняет лечение. Сильная боль в горле, сопровождающаяся высокой температурой, требует консультации с такими врачами как:
Качественная медицина должна быть доступна каждому, – уверены наши сотрудники. Из чего же складывается эта доступность?
Ангиной, наверное, хотя бы раз в жизни переболел каждый. Что это за заболевание? В чем его причины, а главное, что делать при ангине?
Острая инфекция, поражающая в основном нёбные миндалины, – это ангина, или, строго по-научному, острый тонзиллит.
В чем причины ангины?
Эту инфекцию преимущественно вызывают бактерии, в основном это стрептококк. Но возбудителем бывает и грибок, и вирус.
Нередко ангина становится осложнением респираторной вирусной инфекции, всем известной ОРВИ. Тогда говорят о присоединении бактериальной инфекции.
Как передается ангина? Заражаются ангиной чаще всего воздушно-капельным путем, хотя иногда встречается и передача инфекции через бытовые предметы.
Как правило, ангиной болеют дети, пожилые и ослабленные люди. И это не случайно. Дело в том, что миндалины – это органы иммунной системы и одна из их функций – не пропускать болезнетворные микробы в организм. Но когда иммунитет недостаточно крепок, ослаблен другими заболеваниями, миндалины не справляются с задачей защиты, поражаются патогенными микроорганизмами и развивается их воспаление.
К причинам, способствующим возникновению ангины, можно отнести:
- хронический тонзиллит – вялотекущее воспаление миндалин, развившееся в результате недолеченной ангины;
- имеющиеся очаги инфекции в ротовой, носовой полости, глотке – кариесные зубы, синусит, аденоиды и пр.
- общее переохлаждение и переохлаждение горла;
- гиповитаминоз;
- постоянное вдыхание грязного воздуха, например на вредных производствах.
Какая бывает ангина?
По степени поражения миндалин различают:
- катаральную ангину – воспалительный процесс захватывает слизистую миндалин, они красные и отечные. Это самая легкая форма болезни;
- лакунарную ангину – поражаются лакуны – извилистые каналы миндалин, характерный признак – белый налет;
- фолликулярную ангину – в этом случае на миндалинах возникают фолликулы, заполненные гноем, – это тяжелая форма острого тонзиллита;
- комбинированная ангина – одновременно развиваются и лакунарная, и фолликулярная ангина. Протекает очень тяжело.
Как проявляется ангина?
Эта острая инфекция начинается бурно:
Все эти симптомы характерны и для других инфекций, в частности гриппа, ОРВИ. Как же отличить ангину от других простудных и инфекционных заболеваний? У ангины есть одна характерная черта – боль в горле, причем не першение, как при ОРВИ или фарингите, а именно боль. При этом боль возникает при глотании, даже при «пустом» сглатывании.
Другие признаки болезни:
- красное горло (катаральная форма), белый налет либо появление гнойничков;
- распухание лимфоузлов,
- неприятный запах изо рта.
Может ли ангина быть без температуры
Иногда острый тонзиллит бывает нетипичным, то есть с нормальной или чуть повышенной температурой. Так случается в основном у взрослых, если ангина катаральная.
Без температуры ангиной болеют люди, у которых снижен иммунитет. Это пожилые, а также люди, страдающие иммунодефицитом (ВИЧ, СПИД, гепатит С, рак).
Нормальная температура при остром тонзиллите наблюдается у женщин, ждущих ребенка, что связано с гормональными изменениями в организме.
Нередко такую ангину принимают за простудное заболевание и не лечат. А это может вызвать тяжелые осложнения или болезнь переходит в хроническую.
Ангина без температуры может быть вызвана грибковой инфекцией. Тогда у больного отсутствуют и характерные симптомы: боль и дискомфорт при глотании, головная боль, слабость. А проявляться болезнь будет творожистым налетом на миндалинах, пересыханием рта, неприятным запахом.
Что делать при ангине?
Если вы заметили у себя признаки ангины, надо обратиться к специалисту. Нельзя назначать себе лекарства и пытаться справиться с болезнью самостоятельно. С ангиной не шутят. Если не лечиться или лечиться неправильно, можно заработать:
Как правило, при ангине пьют антибиотики. Какие именно – выбирает врач. Но одних антибиотиков недостаточно.
Чтобы убрать нагноение, горло полощут каждые час-полтора – травяными отварами, раствором соды с солью, фурацилином, хлоргексидином и пр. После полосканий в течение получаса нельзя пить и есть.
Проводят орошение миндалин противомикробными препаратами.
Если температура поднялась до 38 °С и выше, необходимы жаропонижающие средства.
Чтобы снять отек, можно использовать антигистаминные средства.
Убрать боль помогут специальные леденцы.
При ангине необходимо много пить, особенно полезен будет теплый морс.
Пища должна быть мягкой и теплой (не горячей и не холодной), чтобы не раздражать воспаленное горло.
Что нельзя делать при ангине
Нельзя переносить болезнь на ногах, даже когда она в легкой форме и с небольшой либо нормальной температурой. Это чревато переходом ее в тяжелую лакунарную или фолликулярную форму либо развитием осложнений.
Нельзя прерывать прием антибактериальных препаратов, если даже самочувствие улучшилось.
Не стоит курить и употреблять алкоголь. Дым, и спирт раздражают воспаленную слизистую горла.
По этой же причине исключается горячая, холодная, острая, кислая, твердая пища.
Острый тонзиллит надо вылечить полностью, чтобы он не стал хроническим. В противном случае болезнь будет возвращаться снова и снова.
Очень часто воспалительный процесс в горле с поражением небных миндалин называют ангиной, гнойной ангиной или острым тонзиллитом, однако, это не совсем корректно. На самом деле заболевание носит название острый тонзиллофарингит (ОТФ) и представляет собой инфекционное воспаление слизистой оболочки ротоглотки и прилежащих к ней лимфатических структур (миндалин) и лимфоидных фолликул.
Как можно понять из названия, заболевание протекает в острой форме. В большинстве случаев оно имеет вирусное происхождение, но существует небольшая вероятность развития бактериальной флоры, вызываемой бета-гемолитическим стрептококком группы А или БСГА. Такая бактерия достаточно токсична и помимо ангины может вызывать скарлатину, ревматическую лихорадку, эндокардит и другие серьезные заболевания.
Классификация тонзиллофарингита определяется по форме протекания заболевания, согласно которой выделяют:
- Острый тонзиллофарингит – кратковременное воспаление миндалин и глотки
- Рецидивирующий тонзиллофарингит – когда заболевание повторяется от 4 до 7 раз в год
- Хронический тонзиллит, при котором воспаление держится несколько недель
- Обструктивная гиперплазия небных миндалин – увеличение размеров и разрастание лимфоидной ткани
Причины ангины
Чтобы понять, почему возникает ангина, нужно сначала разобраться в строении миндалин. Они состоят из лимфоидной ткани и имеют различные извилины и углубления (лакуны и крипты). Как только вирус или бактерия попадают в эти полости, начинается развитие патогенной флоры с образованием пробок – тонзиллолитов, которые ошибочно считают гнойными. На самом же деле пробки представляют собой накопления слущенного эпителия и частичек пищи, которые трудно выводятся из-за неравномерной структуры миндалин. Поэтому термин «гнойная ангина» является некорректным и в современной медицине не применяется.
Основная причина развития ангины – вирусное заражение (почти 90% случаев). Но важно помнить, что к воспалению может приводить и бактериальная стрептококковая инфекция БГСА, которая часто вызывает осложнения. Поэтому при появлении симптомов тонзиллофарингита важно посетить врача и исключить наличие бактериальной среды.
Симптоматика ангины
Важно понимать, что не любая боль в горле является маркером наличия ангины. В случае развития острого тонзиллофарингита обычно присутствуют следующие характерные симптомы:
- Усиление боли при глотании
- Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов
- Отсутствие классической вирусной симптоматики: насморка и кашля
- Ухудшение общего самочувствия: слабость, головокружение
- Ломота и боль в мышцах
- Увеличение температуры тела
- Покраснение и отечность слизистой ротоглотки
- Появление налета и пробок на миндалинах
Важно помнить, что присутствие определенного симптома не является показателем присутствия стрептококка БГСА. Важно оценивать совокупное состояние пациента и при необходимости провести лабораторную диагностику.
Динамика острого тонзиллита может вылиться в интра- или паратонзиллярный абсцесс, спровоцировать запуск ревматического процесса, гломерулонефрита; быстрое распространение инфекции в некоторых случаях результирует менингитом или вторичными воспалениями иной локализации, а также жизнеугрожающим инфекционно-токсическим шоком или сепсисом.
Диагностика ангины
Подтвердить диагноз может ЛОР-врач, терапевт или инфекционист. Для диагностики применяются следующие методы:
- Визуальный осмотр с эндоскопией ЛОР-органов
- Использование шкалы МакАйзека – специальной таблицы-опросника для определения бактериальной этиологии
- Посев на БГСА в виде лабораторного анализа или экспресс-теста
Быстрый тест на стрептококк (Стрептатест) можно приобрести в аптеке и выполнить самостоятельно. При этом важно соблюдать правила забора материала, чтобы обеспечить высокую чувствительность теста и гарантию достоверного результата. Стрептатест хорош тем, что не имеет ограничений по возрасту, диагностирует стрептококковую инфекцию даже на ранних стадиях и выполняется буквально за 5 минут. Если вы провели тест самостоятельно и получили положительный результат, необходимо обратиться к врачу для назначения терапии.
Лечение ангины
Вирусная ангина предусматривает только симптоматическое лечение:
- Облегчение боли в горле с помощью анестетиков и увлажнения слизистой. Можно использовать сосательные леденцы, пастилки и таблетки вместо полоскания, аэрозолей и спреев. Они дольше находятся в полости рта, способствуют выделению большого количества слюны и как следствие качественному увлажнению.
- При выраженном болевом синдроме допускается прием обезболивающих препаратов.
- В случае повышения температуры можно пользоваться жаропонижающими средствами.
- При выявлении стрептококковой инфекции назначается антибиотикотерапия.
Внимание! Назначение и прием антимикробных препаратов выполняется строго под контролем врача! Не занимайтесь самолечением!
В индивидуальных случаях может быть показано хирургическое лечение. К таким показаниям относятся:
- Рецидивирующая форма заболевания, при которой ОТФ повторяется от 4 до 7 раз в год
Развитие паратонзиллярного абсцесса - Гипертрофия миндалин, значительно снижающая качество жизни (затруднение глотания, нарушение сна, апноэ)
- Подозрение на злокачественное образование
- Не поддающийся лечению галитоз (неприятный запах изо рта)
- Отсутствие эффекта от консервативного лечения
Операция по удалению миндалин проводится строго в стационаре, предпочтительно под общей анестезией. Стоит отметить, что вопреки распространенному мнению, удаление миндалин не способствует повышению риска развития инфекционных заболеваний и увеличению частоты их случаев.
Не применяются для лечения методики с недоказанной эффективностью, такие как: прием противовирусных, иммуномодулирующих и гомеопатических препаратов, средства народной медицины (вдыхание горячего пара, согревающие компрессы, полоскание настоями трав и т.д.), использование йодсодержащих спреев и растворов (Йокс, Люголь, Йодинол и другие)
Для эффективного и безопасного лечения рекомендуется обратиться к врачу-терапевту, оториноларингологу или инфекционисту.