Депрессия – это состояние, которое может быть вызвано соматическими или нервными расстройствами, быть следствием перенесенных стрессов, семейных неурядиц, других проблем в личной или общественной жизни. Также оно может развиваться и абсолютно без каких-либо внешних причин, на фоне полного благополучия – в таком случае причиной, как правило, служит нарушение уровня нейромедиаторов в головном мозге.
Чтобы получить качественное лечение, пациент должен осознавать, что плохое настроение бывает и у абсолютно здоровых людей. В то время как при депрессии сниженное настроение или подавленность длится не менее двух недель и может сопровождаться нарушениями сна, аппетита, снижением работоспособности и другими симптомами, о которых мы поговорим далее.
Подавленность может появиться у людей любого возраста независимо от пола. Смерть близкого друга, родственника, любимого или ребенка может стать катализатором прогрессирующего чувства тоски. Иногда единственный всеми любимый ребенок неожиданно для окружающих становится нелюдимым и замкнутым. Нужно попытаться как можно быстрее разобраться в причинах и помочь ему обрести веру в себя. Банальное непонимание одноклассников и друзей или появление в семье еще одного ребенка может нарушить психологическое равновесие и стать первопричиной депрессии.
Прогнозирование и распространение депрессии
Можно с уверенностью утверждать, что депрессия – наиболее часто встречаемое психологическое заболевание. Оно давно и успешно лечится, специалист способен за несколько сеансов вернуть пациенту веру в себя. Чаще всего за помощью обращаются женщины, которые вследствие особенностей психики более подвержены стрессам. Из четырех дам одна хотя бы раз в жизни обязательно обращалась за специализированной медицинской помощью. Мужчины в этом смысле более выносливы, только один из десятка беспокоит психологов просьбами помочь при депрессивном эпизоде. Такая распространенность заболевания компенсируется тем, что в 90% случаев обратившиеся к врачу люди полностью избавляются от недуга.
Симптоматика
Первое, что бросается в глаза при беседе с человеком, находящимся в депрессии, это безрадостность и ярко выраженная подавленность. Тоска и тревога читаются на лице больного. В этом состоянии люди чувствуют себя покинутыми и забытыми, им кажется, что друзья и родственники отвернулись, а окружающий мир хочет как можно быстрее избавиться от их присутствия. Проводя беседу с подобными пациентами, можно обнаружить, что они чаще всего жалуются на:
- Резко уменьшившийся аппетит или полную потерю интереса к еде (хотя при так называемых «атипичных депрессиях», напротив, аппетит повышается и отмечается тяга к сладкой, мучной, иногда жирной пище – человек «заедает» депрессию и может набрать несколько килограммов за относительно короткий срок).
- Возникшие проблемы со сном. Преследующие постоянно кошмары, ночной сон становится поверхностным и чутким, не приносящим чувства отдыха. Для того, чтобы заснуть, требуется прием сильнодействующих средств. После пробуждения такие люди не чувствуют облегчения, усталость их не покидает.
- Уходит чувство радости. Даже обычные физиологические удовольствия становятся недоступными.
- Теряется интерес к происходящим вокруг событиям, даже если они напрямую касаются человека.
- Упадок сил выражается в нежелании выполнять привычную работу. Небольшое напряжение вызывает приступ смертельной усталости.
- Трудно сконцентрировать внимание на простых жизненных ситуациях.
- Симптомы часто выражаются в абсолютной беспомощности и ощущении ненужности близким людям.
- Болезненное, возникающее по любому поводу чувство вины (или же «зачаток чувства вины» – ощущение «я всем мешаю», «без меня было бы лучше») – это очень опасный симптом с точки зрения риска суицидальной попытки.
В чем физически проявляется депрессия
Люди, погруженные в депрессию, часто ощущают головные боли, сопровождающиеся головокружениями и иногда – потерей сознания. Могут появиться ноющие боли в области сердца и тяжесть в животе. Больные начинают жаловаться на ломоту в мышцах и суставах. Работа желудочно-кишечного тракта сопровождается бессистемными сменами поносов и запоров. У женщин нарушается менструальный цикл, мужчины могут полностью потерять интерес к половой жизни. Многие соматические заболевания могут оказаться проявлением депрессии. Именно по этой причине среди специалистов существует понятие маскированной депрессии. Подобный термин объясняет состояние, когда болезнь спряталась за соматическими расстройствами. Статистические данные дают тревожную картину, утверждая, что не меньше трети больных, посещающих хирургов, терапевтов, эндокринологов, гинекологов и других специалистов, по сути страдают от депрессии.
Депрессивный эпизод и его опасности
В подобном состоянии у ряда пациентов возникает непреодолимое желание покончить с собой. Тяжелая форма депрессии может стать причиной самоубийства. Необъяснимое чувство тревоги или тоски толкает людей в возрасте от пятнадцати до двадцати пяти лет на необдуманные спонтанные поступки. Это самый опасный период жизни, когда недостаток житейской мудрости может толкнуть к страшной черте. Ежедневно около пятнадцати человек гибнет при попытке самоубийства. Специалисты утверждают, что депрессия больше всего приводит людей к суициду. Если вас преследует чувство тревоги, безрадостность, подавленность необъяснимого характера, не откладывайте визит к специалисту.
Депрессию можно определить, как психологическое расстройство настроения, при котором человек, страдающий от нее, испытывает сильное чувство печали, безнадежности, вины, недостатка энергии и т. д. Эти ощущения проявляются через психические и соматические симптомы. Обычно они связаны с приступами паники, трудностями в поддержании отношений, будь то семья, дружба, любовь или работа.
Симптомы при депрессии
Многие люди принимают симптомы депрессии за плохой день, как и многие другие не осознают их, пока не становится слишком поздно. Ниже приведен ряд признаков, которыми обычно страдают при депрессии и по которым рекомендуется обратиться к врачу.
Внезапные изменения веса
Внезапное изменение веса, один из самых распространенных симптомов депрессии — отсутствие аппетита или его повышение. Специалисты установили норму, для того, чтобы это считалось симптомом, увеличение или уменьшение веса должно быть больше или равно 5% от общего веса, менее чем за месяц.
Важно учитывать, что в случае потери аппетита проблемы значительно усугубляются, так как будучи не голодным, необходимое для организма количество пищи не попадает в организм. При отсутствии питательных веществ организм слабеет, у человека полностью пропадает желание есть.
Дисбаланс режима сна
По оценкам, трое из четырех человек, страдающих депрессией, страдают некоторыми изменениями в нормальных привычках сна, такими как бессонница или гиперсомния.
Бессонница определяется как нарушение сна, из-за которого человек, не может нормально спать, то есть он не может смириться с этим, поддерживать его, часто просыпается, недостаточно отдыхает и т. д.
Гиперсомния — это нарушение сна, которое заставляет пострадавшего чувствовать сильную потребность во сне в течение дня, а ночью он не может заснуть, или что часы ночного сна чрезмерно продлеваются, что мешает нормализованному функционированию этого жизнь человека.
Истощение или недостаток энергии
К этому симптому присоединяются предыдущие. Отсутствие аппетита, а также малое количество и плохое качество сна приводят к тому, что у вас нет энергии, необходимой для повседневной жизни. Это может вызвать порочный круг в жизни пострадавшего, поскольку недостаток жизненных сил означает, что он не голоден, следовательно, не получает необходимых питательных веществ для полноценного сна. В этом случае жизненно важно обратиться к врачу, чтобы он как можно скорее исправил эту ситуацию.
Потеря интереса
Потеря интереса к занятиям, которые раньше выполнялись с небольшими усилиями или вызывали какое-то удовольствие, является симптомом депрессии. Примером может служить потеря сексуального влечения, интереса к отдыху, интереса к жизни и т. д. Часто депрессивные люди также теряют желание поддерживать отношения, стараются изолировать себя в социальном плане, в частности сокращая контакты с друзьями, семьей, а также способны разорвать любовные отношения.
Чувство пустоты и печали
Грусть без видимой причины, разочарование, нежелание что-либо делать, нежелание выходить из дома и т. д. Это очень распространенные симптомы у людей, страдающих депрессией. Во многих случаях эта пустота заставляет плакать по любой причине, неоднократно в течение дня. Если эти симптомы не исчезают в течение недели и сохраняются постоянно, рекомендуется обратиться к врачу-специалисту.
Суицидальные мысли или членовредительство
Суицидальные мысли очень распространены у депрессивных людей, эти мысли вызваны отсутствием надежды, которую человек представляет, отсутствием смелости и мотивации, потерей интереса к жизни, грустью из-за того, что вы чувствуете, и т. д. С другой стороны, членовредительство возникает в ответ на очень сильную эмоциональную боль, которую человек не знает, как рассеять ее или заставить исчезнуть, поэтому он чувствует необходимость трансформировать ее в физическую боль, чтобы контролировать ее.
Самокритика и чувство вины
Люди, страдающие депрессией, склонны чувствовать себя виноватыми из-за того, что что-то идет не так, как они хотят, даже если это не зависит от них. В свою очередь, такие люди очень часто ведут себя очень критически в соответствующих аспектах своей жизни. Это может иметь отрицательное или положительное влияние на их настроение, хотя, как правило, оказывает отрицательное влияние.
Раздражительность и гнев
Обычно, когда человек страдает депрессией, он более вспыльчив, то есть его больше беспокоят дела, которые делают окружающие. Это может спровоцировать бурную реакцию и даже вспышки гнева. Во многих случаях этот гнев направлен против самых близких людей, друзей, семьи, партнера и т. д., или с собой, достигнув членовредительства.
Беспокойство
Во многих случаях депрессия обычно сопровождается эпизодами беспокойства. Это беспокойство может быть продуктом некоторого страха, который вторгается в человека из-за ситуации, которая причиняет ему много страданий, из-за того, что ему приходится сталкиваться со сложными ситуациями, а иногда просто без видимой причины. Человеку обычно очень трудно это контролировать, и в худшем случае требуется медицинская помощь.
Физическая боль
Недостаток питательных веществ и недостаток сна, среди прочего, могут вызывать физические недуги, такие как: кратковременные головные боли, мигрень или головные боли, проблемы с пищеварением, боли в конечностях или тяжесть и т. д.
Важно помнить, что депрессия может влиять на каждого человека по-разному, поскольку мы не все одинаковы, и что нужно принимать во внимание не только количество симптомов, но и их тяжесть и постоянство, чтобы обратиться к клиническому психологу.
Практически любой из нас слышал о депрессии. Кто-то подозревал, или подозревает ее наличие у себя или у близкого человека. Как распознать первые симптомы депрессии?
Ведь сделать это вовремя действительно очень важно, поскольку данное заболевание не только сказывается на качестве жизни человека: его работоспособности, отношениях с окружающими, но и может быть смертельно опасным, так как суициды нередко совершаются именно на фоне депрессии.
Казалось бы, здесь все предельно понятно, но, при ближайшем рассмотрении оказывается, что симптомы депрессии весьма сложны и разнообразны.
Признаки депрессии
Снижение настроения (гипотимия) — наиболее известный признак депрессии. При данном расстройстве оно имеет свои, специфические особенности, проявляясь тревогой (волнение, беспокойство, страх), апатией (безразличие, лень), тоской (грусть и печаль), раздражительностью. Для каждой из четырех перечисленных модальностей настроения характерны свои неврологические и соматические симптомы. Как правило, данные симптомы сочетаются друг с другом, но в определенный момент один и них становится ведущим и проявляется наиболее ярко, определяя физическое состояние и изменение мышления и восприятия.
Распознать депрессию можно так же по характерной для нее дисфории — злобно-тоскливому настроению, заниженной самооценке, сложностях в принятии решений, чувству вины и невыносимой тоске. Последнее очень тяжело для человека, поскольку окружающая действительность воспринимается серой, а существование — безрадостным и безысходным. Именно по этой причине развивается следующий симптом депрессии — ангедония.
Ангедония (неспособность испытывать удовольствие) в случаях тяжелой депрессии может выражаться в потере способности испытывать какие-либо чувства вообще («психическая анестезия»). При этом человек не способен даже плакать. Он может постоянно жаловаться на слабость и усталость, которые делают невозможными выполнение обычных, повседневных дел, снижается инициативность, воля, возможность решать проблемы и бороться даже с незначительными трудностями. В тяжелых случаях это приводит к абсолютной пассивности о обездвиженности.
Внешний вид и поведение так же могут претерпевать изменения. С одной стороны, человек ищет уединения, с другой боится одиночества и ищет сочувствия. Как правило, все попытки окружающих развлечь и развеселить оказываются безуспешными и могут приводить к обратному эффекту.
Движения человека, страдающего депрессией, часто замедленны, он может долго сидеть на месте неподвижно (в тяжелых случаях доходя до полной обездвиженности — «депрессивного ступора»).
Внешний вид и одежда выглядят небрежно, плечи опущены, выражение лица грустное, уголки губ опущены вниз, брови могут иметь характерную складку (складку Вергаута).
Когнитивные нарушения выражаются в:
- замедлении восприятия: снижении яркости зрительных, слуховых ощущений, трудности переработки информации;
- трудности концентрации внимания, рассеянности, сложности сосредоточения на чем-либо;
- снижении интеллектуальных возможностей, любознательности, способности продуцировать идеи, смекалки;
- фиксации на одних и тех же стереотипных мыслях («умственная жвачка»),
- замедленной, бедной с точки зрения выразительности, речи;
- нарушениях памяти и сложности в усвоении новой информации, запоминании текущих событий.
Страдающий депрессией нередко убежден в том, что родные и близкие люди не способны его понять, но, одновременно с этим, корит себя за собственную несостоятельность как семьянина, считает себя обузой.
Вегетативные нарушения нервной системы при депрессии бывают весьма разнообразны:
- избыточное потоотделение,
- нестабильность артериального давления,
- ощущение сухости во рту,
- учащенное сердцебиение,
- дрожание (тремор) рук,
- нарушение работы кишечника,
- бессонница,
- ощущение озноба, неспособность согреться,
- слабость, повышенная утомляемость.
Нарушения сна наблюдаются у 80% людей, страдающих депрессией. Они характеризуются ранними внезапными пробуждениями, трудностью засыпания, кошмарами, субъективным ощущением отсутствия сна.
Таким образом, распознать депрессию можно по ее типичным симптомам.
Опасным является то, что порой ни сам больной, ни его родственники не готовы признать наличия депрессии, и готовы объяснять изменения поведения либо «просто» безразличием и ленью (здесь нередко могут быть обвинения в безволии и пассивности со стороны окружающих, либо самообвинения), либо — наличием соматического заболевания. Нередко происходят попытки уйти от депрессивных переживаний при помощи алкоголя, что только усугубляет ситуацию и чревато попытками суицида. При депрессии человек может быть склонен к самообвинению и самонаказанию, дабы «перестать быть обузой». Алкоголь в этом случае «снимает тормоза», а потому его употребление весьма опасно.
Отнеситесь внимательно к собственному состоянию, или к состоянию близких Вам людей и обращайтесь к врачу, едва заметив первые признаки депрессии. Порой только участие и чуткое отношение окружающих способно помочь в оказании необходимой помощи. Депрессия — распространенное заболевание. Она не проходит «сама по себе», не сработают призывы «взять себя в руки», отвлечься и так далее. Ее нужно лечить, и очень важно распознать депрессию вовремя.
В нашей клинике достуна комплексная диагностика и лечение депрессии. Опытные психиатры-психотерапевты с большим стажем работы оказывают гарантированно эффективную помощь в лечении этого непростого заболевания.
Появились симптомы депрессии? Мы готовы Вам помочь! Наш телефон
Клиническая депрессия (большое депрессивное расстройство) — это состояние, при котором присутствуют все симптомы депрессии, требующее немедленного обращения за медицинской помощью. Как правило, протекает она тяжело и, согласно статистике, порядка четверти населения земного шара хотя бы один раз в жизни испытывали приступ острой депрессии. Но, увы, лишь половина из них обращается за помощью. Естественно, в таком случае исход заболевания оказывался весьма неблагоприятным.
Симптомы
Клиническая депрессия имеет целый комплекс симптомов, которые в своей совокупности оказывают очень тяжелое влияние на состояние больного, а несвоевременно оказанная помощь бывает чревата тяжелыми (вплоть до летальных) последствиями.
Симптомы большой депрессии проявляются:
- настроением, которое снижено в течение дня или большую часть суток;
- высокой утомляемостью и низким энергетическим потенциалом;
- личностными изменениями: снижением самооценки, уничижительным отношением к себе, ощущением вины, нерешительностью;
- невозможностью получать удовольствие от чего-либо, утратой интересов;
- сложностью сосредоточения при решении проблем, в том числе, и простых бытовых, профессиональных;
- невозможностью сконцентрироваться;
- нарушением сна, апатита;
- потерей веса (нередко даже в случае, если человек питается нормально);
- идеями, мыслями или действиями, направленными на самоуничтожение (готовностью к суициду).
Нередко переживание острой депрессии отражается на внешнем виде: человек перестает уделять должное внимание уходу за собой, следить за состоянием одежды, пренебрегать элементарными гигиеническими процедурами.
В том случае, если данные признаки являются устойчивыми в поведении человека и наблюдаются на протяжении, по крайней мере, двух недель, то это является поводом незамедлительно обращения за медицинской помощью. Наличие суицидальных мыслей, намерений, поступков — это прямое показание к проведению стационарного лечения, поскольку больной представляет для себя самого непосредственную опасность.
Лечение клинической депрессии
Лечение клинической депрессии — профессиональная сфера деятельности врача-психиатра. Качественное лечение острой депрессии должно быть основано на проведении комплексной диагностики, поскольку именно от правильности постановки диагноза зависит успешность терапии.
Существует тенденция умалчивания пациентами о тех или иных симптомах депрессивного расстройства, что вызвано необоснованным страхом перед приемом антидепрессантов. Но в случае с клинической депрессией необходимость их употребления действительно обусловлена жизненными показаниями.
Лечение в клинике «Психическое здоровье»
Клинка «Психическое здоровье» проводит комплексное обследование пациента пред началом курса лечения данного вида заболевания. Очень важно дифференцировать причину, вызвавшую его: определить картину гормонального фона пациента, составить подробный анамнез, провести лабораторную и инструментальную диагностику.
Только после этого назначается медикаментозное лечение. Правильно подобранный препарат не вызывают тяжелых побочных эффектов. В этом нам помогают метод монотерапии (назначение одного, тщательно подобранного препарата) и метод терапевтического окна, когда точно выверяется необходимая и безопасная дозировка препарата.
Мы тщательно контролируем уровень содержания препарата в крови, что позволяет оценить эффективность его воздействия и избежать назначения неоправданно высоких доз.
Психотерапия является так же одним из неотъемлемых методов комплексного лечения клинической депрессии в клинике. Специалисты, владеющие различными психотерапевтическими методами, организуют работу в индивидуальной и групповой формах, что позволяет быстро достигать устойчивых результатов в лечении.
Инструментальная терапия: транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС), светотерапия, метод биологической обратной связи (БОС) и прочие, как амбулаторно, так и при лечении депрессии в условиях стационара.
Комплексная программа лечения депрессии в клинике предполагает 2 варианта:
- Амбулаторное лечение депрессии: Вы можете обратиться на консультацию специалиста и пройти все обследования в нашей клинике; пройти курс психотерапии, и лечение другими, в том числе инновационными методами, проживая при этом дома.
- Лечение депрессии в стационаре: если Вы проживаете в другом городе/стране и нуждаетесь в качественном лечении депрессии, либо Вам сложно приезжать в амбулаторный центр, то возможно стационарное лечение. Все диагностические исследования, а так же комплексное лечение можно совместить с пребыванием в комфортабельных условиях в загородной клинике.
Таким образом, клиническая депрессия — это заболевание, и, как бы нам того ни хотелось, справиться с ней самостоятельно попросту невозможно, а зачастую это может быть и опасным. Ее лечение должна предварять тщательная диагностика — сочетание разных видов исследований, а нередко требуется и участие специалистов различного профиля, ведущим из которых, конечно же, должен быть опытный врач-психиатр.
Важно помнить, что своевременное лечение депрессии очень важно, поскольку данное психическое расстройство отражается не только на субъективной тяжести его состояния, оно сильно влияет на социальное функционирование пациента. Люди, будучи не в состоянии продолжать активно работать, фактически становятся нетрудоспособными, инвалидизируются. Происходит нарушение взаимоотношений в семье: с супругами, родителями, собственными детьми.
Согласно статистике, именно депрессия способна сократить длительность жизни человека, значительно опережая в этом плане даже такие сложные хронические заболевания, как сахарный диабет, гипертония или астма. Отсутствие правильного лечения клинической депрессии может сделать это заболевание хроническим, затяжным.
Хроническая депрессия – затяжное психическое расстройство, которое так же, как и другие виды депрессий, проявляется в той или иной степени снижением настроения, апатией, тревогой, заниженной самооценкой, снижением двигательной активности, психической и физической заторможенностью, раздражительным настроением, негативными мыслями, бессонницей, снижением аппетита и сексуального интереса. Говорить о хроническом течении заболевания имеет смысл, когда симптомы сохраняются в течение 2 лет. При этом больше, чем в половине случаев больные не вызывают подозрений у окружающих, поскольку симптомы могут быть не сильно выражены, что в свою очередь приводит к низкой обращаемости к специалистам, и, как следствие, к большей хронизации состояния, увеличению риска осложнений и утяжеления течения болезни, в том числе к риску суицида.
Причины депрессии
В течение длительного времени фундаментальная моноаминовая теория возникновения депрессии сохраняет решающее значение в понимании причин возникновения депрессий, а также в разработке новых препаратов для ее лечения. Согласно этой теории в развитии депрессии играет роль функциональный дефицит норадреналина и серотонина в некоторых структурах головного мозга. Считается, что такой дефицит может возникнуть в результате: нарушения синтеза нейротрансмиттеров, процессов накопления нейромедиаторов в синаптических пузырьках (везикулах); выброса серотонина и норадреналина в синаптическую щель при нервном им¬пульсе; обратного захвата нейротрансмиттеров пресинаптическим окончанием и разрушения ферментными системами (МАО).
Считается, что антидепрессанты, подавляя обратный захват нейротрансмиттера или блокируя активность МАО, увеличивают активность воздействия норадреналина и серотонина на специфические рецепторы постсинаптической мембраны, тем самым повышая эффективность синаптической передачи.
С одной стороны, хронические депрессии могут иметь эндогенное происхождение, когда функциональный дефицит моноаминов возникает в связи с нарушением обмена в центральной нервной системе, или по причине других биологических процессов – снижение уровня определенных гормонов, вызванное эндокринными, инфекционными, генетическими заболеваниями. С другой — хронические депрессии имеют психогенное происхождение.Это психологические травмы, стресс, смерть близкого человека, потеря источника дохода и т.д., что в свою очередь приводит к таким же изменениям в обмене мономанов.
Характер человека, его личностные особенности часто определяют картину любого заболевания, в том числе и депрессивного состояния. Люди, подверженные влиянию внешних стрессовых факторов, попадают в сети этого расстройства, когда, например, присутствуют такие личностные качества человека как, чрезмерная прилежность, перфекционизм, добросовестность, попытка вести навязанный кем-то образ жизни, отказ от собственных увлечений и самореализации. Чаще всего эта проблема касается жителей крупных городов, которые имеют слишком быстрый ритм жизни, недостаток физической активности, вынужденное ограничение сна и т.д. Нервная система таких людей расшатывается, падает устойчивость к раздражителям.
Симптоматика
Чаще всего человек, страдающий хронической депрессией, кажется людям недовольным персонажем с плохим характером, которого не устраивает все вокруг без видимых причин. Стоит задуматься о наличии депрессии, если:
- существуют факторы риска – хронический недосып, усталость, нервная работа, тяжелая ситуация в семье, уход за больным родственником;
- симптомы в виде плаксивости, постоянной подавленности, пессимистического взгляда на жизнь появились сравнительно недавно и не наблюдались с раннего детства;
- появились проблемы с физическим состоянием – головные боли, снижение работоспособности, нарушение сна и аппетита, боли в области сердца, боли в животе, которые не могут быть объяснены соматической патологией при обследовании.
Симптомы хронической депрессии могут проявляться в большей или меньшей степени время от времени. Например, становиться менее заметными после некоторого отдыха. Замечается некоторое улучшение и ухудшение самочувствия, сменяющие друг друга. Если вы замечаете у себя колебательные наступления следующих состояний, подумайте об обращении к психотерапевту:
- ангедония — редко возникают какие-либо позитивные эмоции, отсутствуют приятные ощущения от простых вещей вроде вкусной еды, отдыха, солнечной погоды;
- апатия – отсутствия желания что-либо делать помимо самых важных обязанностей, избегание встреч с друзьями, поездок, отсутствие желания заниматься собой и домом, учиться, наличие желания проводить больше времени дома в уединении;
- негативизм – больные указывают, что их все раздражает;
- чувство вины, беспомощности, бесполезности, безнадежности, низкая самооценка, ощущение невозможности что-то изменить, которые могут подвигнуть к попытке суицида;
- симптомы мыслительной и двигательной заторможенности, сложность концентрации, сложность выполнения трудных интеллектуальных действий, быстрая утомляемость, забывчивость, рассеянность;
- соматические симптомы – головные боли, головокружение, слабость, снижение либидо, бессонница, снижение аппетита, боли в мышцах, суставах, сердце, животе и других органах; остеохондроз, артериальная гипертензия невыясненного генеза;
Диагностика и лечение
Проблема этого заболевания заключается в том, что пациенты, страдающие им, редко обращаются за помощью, поскольку считают свои симптомы обоснованными. Диагностика и лечение депрессии имеют основополагающее значение, поскольку наличие такого расстройства может стоить пациенту жизни.Если вы наблюдаете у себя вышеописанные симптомы, мы советуем вам записаться на первичную консультацию в «НЕОПСИ», чтобы пройти диагностику.
Лечение хронической депрессии проводится индивидуально, в зависимости от причин, ее вызвавших. Амбулаторная терапия считается достаточной. Назначаются сеансы психотерапии 1-2 раза в неделю по договоренности с врачом. При необходимости пациенту могут выписываться антидепрессанты и другие лекарственные средства.Помимо этого, огромное значение приобретает смена образа жизни, введение в жизнь спорта и физической активности, прогулок, нормализация питания и сна. Время работы необходимо свести к 8 часам в день, оставшееся время максимально посвящать отдыху.
Если в течение терапии выясняется, что именно место работы провоцирует высокий уровень стресса (присутствует ненормированный рабочий день, большая нагрузка, с которой не удается справиться) во избежание рецидивов рекомендуется пересмотр места работы, чтобы в случае повторного возникновения заболевания не пришлось лечить его в стационаре. Иногда пациентам кажется, что они могут справиться с проблемой самостоятельно без дополнительного вмешательства специалиста, однако, как правило, выбраться из повседневной давящей рутины не представляется возможным.
Обращаясь в Центр «НЕОПСИ», вы сможете кардинально изменить свой образ жизни, понять, чего хочется именно вам, научиться правильно строить режим труда и отдыха, искать радость в мелочах. Мы научим вас нескольким методикам, которые помогут вам правильно планировать день. Своевременная терапия поможет избежать ухудшения состояния.
Депрессия — это психическое расстройство, характеризующееся устойчивым снижением настроения, влияющее на повседневную деятельность и мышление.
Депрессия может возникнуть в любом возрасте, но чаще ее отмечают у подростков и молодых людей — 20-30 лет. Считается, что мужчины реже страдают от депрессии, однако женщины чаще обращаются за помощью к специалистам, поэтому разницу в данных можно объяснить недостаточностью медицинской статистики.
Депрессия — очень серьезное заболевание, она существенно снижает качество жизни человека, влияя на его душевное состояние и социальные связи. По статистике ВОЗ, депрессия является второй ведущей причиной смерти среди подростков и людей молодого возраста.
Примерно 1 из 6 взрослых в течение жизни сталкивается с депрессией. Во всем мире от нее страдают около 300 миллионов людей всех возрастов.
В зависимости от клинической картины и тяжести течения депрессию разделяют на легкую, умеренную и тяжелую. Она может быть длительной (хронической), с частыми рецидивами, особенно если человек своевременно не обращается к специалисту.
Критериями депрессии являются существенное снижение настроения в течение 2 недель и более, потеря интереса к любимым занятиям, отсутствие тяги к общению, повышенная утомляемость и двигательная заторможенность.
Причины
Точная причина возникновения депрессии неизвестна. Предполагается, что существенную роль в ее развитии играет сочетание множества факторов: генетических и биологических (эндогенная депрессия), психологических, социально-экономических и межличностных (психогенная депрессия).
Факторы риска
К факторам риска, увеличивающим вероятность развития депрессии, относятся:
- прием некоторых лекарств (препараты от гипертонии, снотворные препараты);
- злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков;
- наличие серьезных заболеваний (хроническая боль, сердечно-сосудистые и онкологические заболевания);
- беспокойство, связанное с глобальными (даже запланированными) изменениями в жизни;
- переживание травмирующих или стрессовых событий (физическое или сексуальное насилие, смерть близких, финансовые проблемы, сложности социальной адаптации, школьная неуспеваемость, проблемы при общении со сверстниками в школе, проблемы в общении с коллегами и давление на работе);
- определенные свойства личности (низкая самооценка, зависимость от других людей и их мнений, повышенная самокритичность, пессимизм);
- личный анамнез других психических расстройств (тревожное расстройство, расстройство пищевого поведения, посттравматическое стрессовое расстройство);
- семейный анамнез (диагнозы депрессия, биполярное расстройство, алкоголизм у близких родственников).
Симптомы
- Грусть, подавленность, плаксивость, чувство опустошенности;
- потеря интереса к привычным и любимым занятиям (хобби, секс, спорт, работа);
- неспособность вести повседневную деятельность, трудности в общении с другими людьми (снижение успеваемости, эффективности на работе, стремление оставаться дома, не выходить на улицу);
- вспышки гнева, раздражительности даже по мелочам; и потеря веса или, напротив, повышенная тяга к еде и увеличение веса; (бессонница или чрезмерно длительный сон);
- снижение энергии, повышенная утомляемость (даже небольшие дела и задачи требуют дополнительных усилий и концентрации);
- заметное снижение или нетипичное повышение двигательной активности (неспособность усидеть на месте, потребность в активных движениях и ходьбе или, напротив, заторможенность движений и речи);
- чувство вины и собственной никчемности, зацикленность на неудачах, которые произошли в прошлом;
- нарушение мыслительного процесса, концентрации, проблемы с запоминанием, неспособность принимать решения;
- ничем не объясняющиеся боли в разных частях тела (головные боли, боль в спине);
- стремление к самоповреждению;
- мысли о смерти или самоубийстве, попытки самоубийства.
Диагностика
Врач осматривает пациента, задает вопросы о состоянии здоровья, наличии заболеваний. При некоторых патологиях (эндокринных нарушениях, развитии злокачественных опухолей, заболеваниях сердца и сосудов, дефиците витаминов) могут наблюдаться симптомы, схожие с симптомами депрессии, поэтому для их исключения назначается лабораторные исследования.
Важным критерием диагностики депрессии является беседа с пациентом, бережное расспрашивание о проявляющихся симптомах, настроении, мыслях, чувствах и ощущениях. Чтобы максимально широко охватить все эти вопросы, врач может попросить пациента заполнить специальную анкету. Для поставки диагноза (определения конкретного типа депрессии) врач использует специально разработанные шкалы оценки и критерии депрессии.
Лечение депрессии у взрослых и детей
В большинстве случаев (до 80-90%) депрессия хорошо поддается лечению, главное — не стесняться своего состояния и вовремя обратиться к специалисту. В зависимости от индивидуальной ситуации (необходимости в психологической или психотерапевтической помощи) рекомендуется регулярное посещение психолога или психотерапевта для коррекции психологического состояния методами когнитивно-поведенческой и межличностной терапии, назначаются лекарства (антидепрессанты). Они могут дополняться стабилизаторами настроения (нормотимиками) или антипсихотическими препаратами (нейролептиками). Тип антидепрессанта зависит от вида депрессии и проявляющихся симптомов. Чаще всего лечение начинают с селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Прекращать прием антидепрессанта самостоятельно, не проконсультировавшись с врачом, крайне нежелательно.
Иногда лечение требует комбинаторного подхода — сочетания психотерапии и медикаментозной терапии. В тяжелых случаях (например, при угрозе самоповреждения), при необходимости постоянного наблюдения, пациенту рекомендуется лечение в стационаре.
Особенности и преимущества лечения депрессии в клинике Рассвет
Психологи и психотерапевты Рассвета оказывают психологическую помощь детям, подросткам и взрослым в самых сложных жизненных ситуациях, в том числе при депрессии. Все специалисты клиники обладают высокой квалификацией, используют доказанные методики коррекции психологического состояния, которые применяют во всем мире.
Доверьтесь нашим специалистам, они помогут вам преодолеть критические ситуации, справиться с затяжным стрессом и депрессией, вернуть уверенность в себе и снова начать жить полной жизнью.
Лечение депрессии в Рассвете — это стопроцентная и эффективная коммуникация врача и пациента, гарантия конфиденциальности и достижение положительного результата при условии соблюдения приверженности лечению.