Чаще появляется на стопах, кистях, голенях, бедрах, ягодицах, внизу живота. Пятна не исчезают при надавливании.

Больному трудно нагнуть голову вперед. При попытке может приподниматься верхняя часть туловища.

Отличительная особенность головной боли при менингите это ее исключительная сила. Она часто сопровождается тошнотой и рвотой.

Симптомы у детей до года

Ребенок выгибает голову и спину

Пьет меньше обычного

Пронзительный или монотонный плач

Выбухание и усиленная пульсация большого родничка

Нежелание идти на руки

Отказ от еды, вялость

Ранние симптомы, похожие на ОРВИ

Температура выше 38 градусов

Боль в горле, кашель, насморк

Нарушение ориентации в пространстве и времени

Тошнота и рвота

Боль в суставах

Критично начать лечение в первые сутки

Поводы для срочного обращения к врачу:

При специфических симптомах

При тяжелых простудных
симптомах

Если был контакт с больными менингитом

При любой лихорадке с сыпью

При сильной непроходящей головной боли

При дефектах иммунитета

Важно знать

С момента заражения до появления симптомов проходит от 1 до 10 дней (в среднем 2-4 дня). Обычно болезнь начинается остро, ее первые симптомы не специфичны и похожи на ОРВИ: лихорадка (высокая температура), появляется озноб, самочувствие резко ухудшается (общие симптомы интоксикации: слабость, недомогание, возможна рвота). Правильный диагноз можно установить только при лабораторной диагностике.

Характерная яркая сыпь на коже может появиться через несколько часов или через день после начала болезни, она быстро распространяется по телу. Сыпь состоит из пятен неправильной формы, которые могут немного возвышаться над поверхностью кожи, они растут и могут сливаться друг с другом. Наиболее часто она появляется на стопах, кистях, голенях, наружных поверхностях бедер, ягодицах, в низу живота.

При менингите развивается очень сильная головная боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой, а также повышенной чувствительностью кожи, появляется светобоязнь и непереносимость резких звуков. Человек может быть эмоционально возбужден, плохо ориентироваться в пространстве и времени. Мышцы шеи становятся напряженными (ригидными): пациент часто не может дотянуться подбородком до груди. Даже при наличии таких симптомов диагноз менингита может поставить только врач, поэтому необходимо срочное обращение за медицинской помощью.

Ранним тяжелым осложнением менингита является инфекционно-токсический шок, при котором смерть наступает в 70% случаев.

Менингит — болезнь с быстрым течением. Следует знать, что при менингите у ребенка с появления первых симптомов и развитие тяжелого состояния разделяет в среднем всего 24 часа.

У детей старшего школьного возраста менингит протекает почти так же, как и у взрослых. Это заболевание характеризуется воспалением оболочек мозга. Возбудителями могут быть различные патогенные микроорганизмы. При менингите симптомы у подростков проявляются после того, как произойдет инфицирование оболочки головного мозга. Инкубационный период составляет 2-7 дней. Стоит отметить, что определить начало развития этого заболевания у подростка намного легче, чем у малыша. Однако поставить точный диагноз может только врач.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы болезни

Признаки воспаления оболочки мозга у детей старшего школьного возраста практически полностью идентичны с теми, которые проявляются у взрослых. При подозрении на менингит симптомы у подростков будут следующими:

• насморк;
• резкое повышение температуры тела до субфебрильных показателей, реже — до 39 °C;
• отказ от еды, тошнота и рвота;
• сыпь по всему телу;
• сильная головная боль;
• ригидность затылочных мышц;
• слабость, сонливость.

Характерные для менингита симптомы у подростков — непроизвольные сокращения мышц конечностей, потеря сознания. При повреждении глазодвигательных нервов появляется косоглазие и другие проблемы со зрением. Из-за сильного напряжения мышц шеи ребенок вынужден постоянно находиться с запрокинутой головой. При попытке сменить положение может произойти приступ рвоты. Стоит отметить, что это не связано с приемом пищи. Из-за сильной чувствительности ребенку может стать плохо даже от легкого прикосновения. Кожа больного становится бледной, повышается пульс, снижается артериальное давление.

При поражении таким заболеванием, как менингит симптомы у подростков обязательно включают в себя головную боль. Она возникает из-за повышенного давления внутри черепа и воздействия инфекции непосредственно на рецепторы мозговых оболочек. Боль усиливается от резких звуков и во время движений. Прием анальгетиков и спазмолитиков не дает никакого эффекта. При поражении черепно-мозговых нервов отмечается снижение слуха, спутанность сознания, парез мимической мускулатуры.

Причины болезни

Главный возбудитель менингита — менингококковая инфекция. Обычно она передается воздушно-капельным путем. Стоит отметить, что наличие возбудителя в коллективах детей может вызвать настоящую эпидемию. При заболевании менингитом симптомы у подростков становятся ярко выраженными сразу после окончания инкубационного периода. Факторы, которые способствуют воспалению в мозговой оболочке:

• фурункулы на лице и шее;
• отит, фронтит, гайморит;
• абсцесс легкого;
• остеомиелит костей черепа;
• частые переохлаждения;
• недостаток витаминов и минералов, поступающих с пищей;
• частые переохлаждения.

Какой врач лечит подростковый менингит?

Если ребенок жалуется на сильную головную боль, большую часть времени лежит лицом к стене, согнув ноги в коленях, ему срочно необходим осмотр специалиста. Перед тем как будет диагностирован менингит, симптомы у подростков тщательно изучаются такими врачами как:

Менингит — воспалительный процесс, поражающий оболочки спинного и головного мозга. Возникает из-за инфекционных возбудителей: вирусов и бактерий. Для лечения менингита обратитесь к инфекционисту.

Причины менингита

Менингит бывает первичный и вторичный. Первичный возникает из-за попадания возбудителя в организм — стрептококков, токсоплазмоза, менингококков, аэробных грамотрицательных палочек и других микроорганизмов. Вторичный часто развивается на фоне других заболеваний.

Диагноз менингита, наверное, один из наиболее шокирующих диагнозов, услышав который, человек представляет страшные картины. Действительно, воспаление мозговых оболочек, может привести к тяжёлым, необратимым последствиям, а иногда и к летальному исходу. Особенно опасен менингит у детей. Перенеся менингит в детстве, ребёнок может потерять зрение, слух и стать инвалидом.

В связи с этим, особенную актуальность приобретает своевременное обнаружение признаков заболевания и обращение к врачу, точная диагностика инфекции, а также верно подобранная терапия, в том числе восстановительная.

Вместе с тем, далеко не всегда, можно вовремя распознать начальные признаки заболевания. Это связано с тем, что основной признак менингита в виде головных болей, может на ранних этапах, не ассоциироваться с инфекцией, а приниматься за другие болезненные состояния.

Воспаление мозговых оболочек может быть острым или хроническим. В первом случае болезнь протекает стремительно. Во втором, симптомы стёрты, и они больше похожи на простудные заболевания. По тому, в какой форме происходит воспалительный процесс, можно определить серозный или гнойный характер заболевания. Гнойный менингит наиболее опасен.

Среди причин, ведущих к возникновению менингита, могут быть вирусы, в том числе энтеровирусы, бактерии и грибки.

Для того, чтобы вовремя подумать о возможности развития менингита, нужно ориентироваться на следующие моменты. Самыми распространёнными симптомами менингита являются постоянная головная боль, высокая температура, светобоязнь, болезненные ощущения в затылке, спонтанная рвота и сыпь.

При бактериальном или гнойном виде недуга первые признаки менингита появляются неожиданно, и болезнь развивается очень быстро. При вирусном менингите, начальные симптомы напоминают банальную простуду.

Учитывая, что ведущим признаком менингита является боль, то заподозрить его начало, можно при распространении головных болей на затылок. Пациенту становиться трудно наклонять голову вперед, а шея немеет. Приступы головных болей становиться настолько острыми, что приводят к напряжению глазных яблок. Человеку больно двигать глазами. Также важным признаком развития менингита является кожная сыпь. Она проявляется в виде характерных красно-фиолетовых пятен. Обычно она возникает в подмышечных областях и постепенно распространяется по всему телу в виде звездочек. У детей они могут быть даже на ладонях.

Первые признаки у детей могут различаться в зависимости от их индивидуальных особенностей, что тоже необходимо учитывать. Одни дети становятся вялыми и сонными, другие наоборот гиперактивными. Но общие симптомы в виде головных болей и сыпи присутствуют в обоих случаях.

Признаки менингита у взрослых могут иметь волнообразный характер. В частности, при вирусном менингите, резкие головные боли с температурой и тошнотой, могут сменяться периодом относительного благополучия. Однако через какой-то момент времени, эти приступы вновь повторяются.

Менингитом может заболеть практически любой человек. Однако к группам риска относятся дети, не достигшие пяти лет, подростки в пубертатном периоде, а также пожилые или ослабленные люди.

Повышенную опасность для заражения могут представлять проживание в общежитии, ежедневная работа при большом скоплении людей.

Менингитом, как уже отмечалось выше, можно заразиться, а можно заболеть в результате осложнений таких заболеваний как грипп или хронический синусит. Так, что при первых подозрениях необходимо обратиться к врачу.

МЕНИНГИТ – воспаление оболочек головного и спинного мозга, имеющее в своей основе инфекционный процесс, который может быть обусловлен бактериальным, вирусным, грибковым поражением, протекать остро, подостро или хронически, первично поражать оболочки, или быть вторичным (возникать на фоне другого заболевания: отит, синусит, черепно-мозговая травма).

Клиническую картину менингита составляют общеинфекционные симптомы (лихорадка, недомогание, тахикардия, боль в мышцах); общемозговые симптомы (интенсивная головная боль, тошнота, рвота, спутанность или угнетение сознания вплоть до комы) и менингеальный синдром.

Менингеальный синдром включает ригидность шейных мышц, симптом Кернига, симптомы Брудзинского, снижение порога к внешним раздражителям, болевые синдромы. Менингеальные симптомы часто можно выявить даже в коме, однако на ранней стадии заболевания, у детей и пожилых они могут отсутствовать. У пожилых менингит может проявиться сочетанием лихорадки со спутанностью или нарастающим угнетением сознания в отсутствие менингеальных симптомов.

Решающее значение в диагностике менингита имеет исследование ликвора. В связи с этим люмбальная пункция обязательна при малейшем подозрении на менингит. Противопоказанием к проведению люмбальной пункции может служить: признаки начинающегося вклинения ствола головного мозга (нарастающее угнетение сознания, одностороннее расширение зрачка, нарушение ритма дыхания, декортикационная или децеребрационная ригидность), выявляемые при КТ или МРТ обструктивная гидроцефалия.

Менингококковый менингит чаще возникает в детском и юношеском возрасте и обычно носит спорадический характер, но иногда отмечаются небольшие эпидемические вспышки, особенно в детских коллективах. Инфекция передается воздушно-капельным путем, ее источником могут служить больные с менингококковым назофарингитом. В тяжелых случаях менингококкового менингита возникает характерная геморрагическая петехиальная и пурпурная сыпь, которая имеет вид звездочек различной величины и формы и локализуется на туловище и нижних конечностях (в области ягодиц, бедер, голеней). Петехии могут быть также на слизистых оболочках, конъюнктиве, иногда на ладонях и подошвах. Значительно реже сходная сыпь наблюдается при менингитах, вызванных энтеровирусами, гемофильной палочкой, листерией, пневмококком, а также при стафилококковом бактериальном эндокардите, риккетсиозах, васкулитах.

Пневмококковый менингит — наиболее частый вариант менингита у лиц старше 30 лет. Он часто развивается в результате распространения инфекции из отдаленных очагов (при пневмонии, среднем отите, мастоидите, синусите, эндокардите) и особенно тяжело протекает у больных со сниженной реактивностью (при алкоголизме, сахарном диабете, миеломной болезни, гипогаммаглобулинемии, циррозе печени, после спленэктомии, на фоне кортикостероидной терапии, гемодиализа). Пневмококк — частый возбудитель посттравматического менингита у больных с переломом основания черепа и ликвореей. Пневмококковый менингит обычно протекает тяжело, чаще вызывает угнетение сознания, стойкую очаговую симптоматику и эпилептические припадки, нередко заканчивается летально, может рецидивировать.

Большинство случаев менингита, вызванного гемофильной палочкой, возникают у детей до 6 лет, но изредка он встречается и в более старшем возрасте, обычно на фоне синусита, эпиглоттита, пневмонии, среднего отита, ЧМТ, сахарного диабета, алкоголизма, спленэктомии, гипогаммаглобулинемии, СПИДа.

Помимо общемозговых и менингеальных симптомов, при гнойном менингите иногда встречаются очаговые неврологические симптомы, обусловленные вовлечением черепных и спинномозговых нервов, реже — самого вещества мозга. Особенно часто страдают глазодвигательные нервы, но, как правило, движения глазных яблок восстанавливаются в течение нескольких дней или недель, тогда как поражение слухового нерва нередко приводит к стойкой глухоте. Примерно у 40% больных с менингитом возникают эпилептические припадки.

Лечение. При подозрении на менингит пациент должен быть экстренно госпитализирован. После взятия пробы ликвора и крови для бактериологического исследования немедленно назначают антибиотики.

У взрослых с нормальным иммунитетом возбудителем менингита чаще всего бывают пневмококк или менингококк, реже стрептококк, гемофильная палочка и листерия; препаратами выбора являются пенициллин или ампициллин, однако, принимая во внимание появление штаммов пневмококков и менингококков, устойчивых к пенициллину, в последние годы все шире применяют цефалоспорины III поколения (цефтриаксон или цефотаксим).

После нормализации температуры антибактериальную терапию в среднем следует продолжать 10 дней. При менингококковой инфекции ее продолжительность может быть сокращена до 5-7 дней (после нормализации температуры). При пневмококковом менингите продолжительность курса увеличивается до 14 дней.

При наличии синусита, отита или другой параменингеальной инфекции, а также при менингите, вызванном грамотрицательными бактериями, листерией, синегнойной палочкой, продолжительность лечения увеличивают до 3-4 недель.

Перед отменой антибиотиков, для того чтобы убедиться в санации ликвора, проводят контрольную люмбальную пункцию. Условием отмены антибиотика являются стерильность ликвора.

Если на фоне антибактериальной терапии лихорадка сохраняется более 2-5 дней или возникла вновь, то следует подумать о возможности осложнений, неадекватности терапии, флебите, метастатической инфекции (септическом артрите, перикардите, эндокардите) или токсическом действии препарата. При выявлении первичного очага инфекции (например, гнойного среднего отита), абсцесса или субдуральной эмпиемы показано срочное оперативное вмешательство.

Статью о менингите подготовила педиатр DocDeti Елена Колганова.

Менингитом является воспаление оболочек мозга.

Причиной возникновения заболевания является инфекция:

Ошибочно полагать, что от того что дети гуляют без головного убора на улице или ложатся спать с мокрыми волосами может возникнуть менингит.

1. Чаще всего вирусный менингит вторичен-развивается на фоне переносимой в данный момент вирусной инфекции. К таковым относят энтеровирусы(Коксаки и ЕСНО), герпесвирусы (включая ветрянку), вирусы кори, эпид. паротита, краснухи и гриппа. Сюда не включают гнойный менингит, который протекает относительно легко. Перспективы лечения, в основном, благоприятные.

2. Бактериальный менингит способен развиваться как самостоятельное заболевание. Возбудителями в 80% случаев являются: менингококки, пневмококки, гемофильная палочка. Оставшиеся 20% приходятся на стафилококки, стрептококки, сальмонеллы, клебсиеллы.

Протекают тяжело, с гнойными проявлениями. Прогноз в данном случае зависит от того, как скоро было начато лечение.

По каким признакам можно определить менингит и срочно обращаться за мед. помощью?

• Боли в голове, в лобном отделе и глазных яблоках. Одновременно с этим — тошнота и рвота фонтаном.
• Боязнь света.
• Высокая температура, озноб, судороги.
• Сонливое состоянием неясное сознание – симптомы, которые характерны при воспалении оболочек мозга.
• В первый год жизни наблюдается: выбухание большого родничка на фоне лихорадки и монотонного плача.

Каждый симптом имеет название в честь врача, который первым его описал: Керниг, Лессаж , Брудзинский и другие.

Верхний симптом Брудзинского описывается таким образом: больного нужно уложить на спину, приподнять голову и опустить подбородок к груди. После чего у него согнутся ноги в тазобедренных и коленных суставах.

Симптом подвешивания Лессажа. Ребёнка берут за подмышки, фиксируют ему голову указательными пальцами, в ответ на эти действия он начнёт подтягивать к животу согнутые в коленных и тазобедренных суставах ноги. У здорового ребёнка они находятся в свободном движении- сгибаются, разгибаются.

Если к менингиту присоединяется сыпь, то это признак менингококцемии — попадания в русло крови множество менингококков и их токсинов. Высыпания в виде кровоизлияний звездчатой формы. Если нажать – не побледнеет.

В данной ситуации проводится проба со стаканом – нажимают прозрачным стаканом на сыпь и сквозь стенку смотрят: высыпания не побледнеют и не исчезнут.

Необходимо как можно скорее начинать лечение — счёт идёт на минуты.

Терапию должны начинать в автомобиле скорой помощи: вводятся препараты, которые купируют развитие инфекционно-токсического шока, и антибиотики.

Далее в мед. учреждении проводится люмбальная пункция, оценивается спинно-мозговая жидкость. Исходя из результатов терапия корректируется и продолжается.

Вакцины от 3х самых часто встречающихся бактериальных возбудителей менингита:

1. Превенар 13 и Пневмовакс 23 – против пневмококковой инфекции

2. Гемофильный компонент в вакцинах Пентаксим и Инфанрикс Гекса

3. Менактра- препарат против менингококковой инфекции, самой опасной из возбудителей.

Кроме перечисленного, не забывайте о необходимости вакцинации против: кори, краснухи, паротита, ветрянки, гриппа.