Содержание статьи показать

Витамин D — группа биологически активных жирорастворимых веществ. Главной их функцией является регуляция обмена кальция и фосфора, клеточного деления и синтез некоторых гормонов.

Витамин D отвечает за минеральный обмен, способствует всасыванию из тонкого кишечника ионов кальция, магния и фосфора, а в крови поддерживает оптимальный уровень электролитов. Кроме того, он участвует в процессах клеточного деления, передаче нервных сигналов, регулирует обмен углеводов и некоторые иммунные процессы. Минеральный обмен имеет решающее значение для роста и метаболизма костей и зубов.

Выделяют несколько разновидностей витамина D, среди которых стоит отметить холекальциферол и эргокальциферол. По сути, оба соединения являются провитаминами. Их активация происходит в почках и печени.

Гиповитаминоз

Недостаток витамина D у детей приводит к рахиту. У взрослых отмечается увеличение риска остеопороза, злокачественных новообразований, сердечно-сосудистой патологии. Кроме того, недостаточность холекальциферола является фактором риска для псориаза, витилиго и некоторых аутоиммунных заболеваний. Существуют научные данные, в которых доказана связь гиповитаминоза с нарушением сна, проблемами памяти и мышечными болями.

Выделяют две формы гиповитаминоза витамина D:

1. Наследственная. Вызывается мутациями генов, ответственных за синтез белков, участвующих в метаболизме витамина.

2. Приобретенная. Причины такого гиповитаминоза:

  • недостаточное поступление витамина с пищей;
  • недостаток синтеза в коже из-за нехватки солнечных лучей;
  • метаболический ацидоз, который может возникать в результате некоторых сопутствующих болезней;
  • несвоевременное прекращение грудного вскармливания;
  • недоношенность;
  • нарушение всасывания из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Наследственные нарушения метаболизма витамина D:

  1. Семейный гипофосфатемический рахит, псевдовитамин-Д-зависимый — развивается в результате недостаточности Ia-гидроксилазы кальцидиола. Лечится назначением холекальциферола;
  2. Второй тип разделяется минимум на два подтипа. Первый из них характеризуется отсутствием рецепторов кальцитриола. В результате концентрация витамина в плазме высока, но это не оказывает должного эффекта. При втором подтипе рецепторы есть, но их взаимодействие с субстратом не приводит к образованию активной формы витамина. Лечение физиологичными дозами холекальциферола неэффективно, но некоторым пациентам помогают высокие дозы 25-(ОН)D3.

Выявление носительства спинальной амиотрофии, включая носительство генотипа 2+0 рекомендуется для точного определения риска рождения больного ребенка и способов его профилактики.

Источники поступления

Основным источником эргокальциферола является пища животного происхождения:

  • рыба жирных сортов и рыбий жир;
  • печень;
  • молоко и молочные продукты;
  • яйца.

Холекальциферол также синтезируется в коже под действием солнечных лучей.

Избыток витамина D

При избытке витамина D или повышенной чувствительности к нему развивается патологическое состояние под названием гипервитаминоз D. Оно сопровождается симптомами интоксикации и нарушением фосфорно-кальциевого обмена. У больных отмечается снижение аппетита, вялость, раздражительность, обезвоживание. При лабораторно-инструментальном обследовании отмечаются множественные очаги кальцификации, гиперкальциемия, гипофосфатемия, снижение содержания в крови калия, магния, паратиреоидного гормона. Повышается содержание кальцитонина.

В медико-генетическом центре «Геномед» вы можете пройти диагностику на наличие наследственных нарушений обмена витамина D.

Нехватка витамина Д — главная причина рахита в детском возрасте, и одна из причин некоторых болезней, способных развиваться у человека на протяжении жизни (остеопороз, артрит, атеросклероз, диабет, заболевания сердца, рак, и др.) Поговорим об этом важном витамине и его влиянии на человеческий организм.

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Механизм действия витамина D в организме

Витамин D (кальциферол) поступает в организм человека извне (D3), или вырабатывается в нем самостоятельно (D2), под воздействием ультрафиолета. Активным витамин D становится после двух сложных процессов гидроксилирования, происходящих в печени и почках. До этого момента вещество является провитамином и может «храниться» в печени в неактивной форме долгими месяцами. После активации кальциферол начинает регулировать усвоение организмом кальция, и воздействовать на механизм образования костных клеток.

Дефицит витамина Д возникает при недостатке солнечного света. При достаточном количестве ультрафиолета потребность человеческого организма в витамине D, как правило, полностью компенсируется. Однако такие факторы, как возраст человека, особенности пигментации кожи, длина волны солнечного света, степень загрязнения атмосферы, способны оказывать прямое воздействие на выработку эргокальциферола. И, следовательно, могут повлиять на компенсацию организмом недостатка этого витамина естественным путем.

Как «подпитать» организм витамином Д?

Восполнить недостаток кальциферола можно пищевыми продуктами, а также – аптечными препаратами на водной, спиртовой или масляной основе.

Самыми эффективными пищевыми источниками витамина D являются:

  • пища животного происхождения: молочные продукты, яичный желток, печень, почки, рыба семейства лососевых, икра, жирная морская рыба хищных видов, рыбий жир;
  • некоторые растения (водоросли, петрушка и др.);
  • грибы (лисички).

Однако компенсировать потребность организма в витамине D только продуктами практически невозможно. Именно поэтому педиатры рекомендуют (это именно рекомендация, а не обязательное показание) родителям детей, находящихся только на грудном вскармливании, давать малышам витамин D в профилактической дозе, начиная с первых дней жизни.

Важно! Витамин Д, симптомы недостатка которого диагностируются лабораторно, не должен приниматься бесконтрольно, без предварительной консультации лечащего врача.

Давайте посчитаем

МЕ — международные единицы измерения витамина D.

1 МЕ = 0.025 мкг холекальциферола

40 МЕ = 1 мкг холекальциферола

Суточная потребность взрослого человека в кальцифероле — 600 МЕ.

Один яичный желток содержит 20 МЕ. Чтобы полностью покрыть суточную потребность в витамине D только желтками, их потребовалось бы съесть приблизительно 30 штук. Или заменить их 150 граммами лосося, 850 граммами трески, либо литром обогащенного молока. Из этих нехитрых вычислений можно сделать вывод: сбалансированное, правильное питание и систематическое пребывание на солнце могут являться эффективной профилактикой недостатка витамина D в организме.

«Жить здорово!» Витамин D

Сегодня без преувеличения можно сказать, что витамин D — один из главных витаминов для организма человека. Мы помним его из детства, как средство, защищающее от рахита. Однако — это лишь одна из множества функций, которые выполняет витамин D.

В последние десятилетия были проведены сотни исследований, посвященных изучению полезных свойств витамина D. Ученые неоднократно доказывали пользу витамина D не только для костной, но и для других систем и органов человека. Рецепторы, чувствительные к витамину D, были выявлены практически во всех клетках нашего организма:

наиболее известная функция витамина D — усвоение кальция, фосфора и здоровье скелета.

от витамина D зависит настроение, а его дефицит может привести к депрессии. Известно, что витамин D участвует в синтезе некоторых гормонов. В том числе гормона “хорошего настроения и счастья” — серотонина.

витамин D необходим для иммунитета. С его недостатком может быть связано развитие аллергических заболеваний, в том числе атопического дерматита.

витамин D вовлечен в углеводный обмен и процессы синтеза инсулина. При дефиците витамина D эти процессы могут быть нарушены, что может создать благоприятную почву для развития сахарного диабета.

витамин D важен для здоровья сердечно-сосудистой системы.

нередко витамин D приравнивают к стероидным гормонам, необходимым для формирования и функционирования нейрональных систем и головного мозга. Некоторые исследования показали эффективность витамина D в борьбе с амилоидными бляшками в мозге — признаками болезни Альцгеймера.

Также дефицит витамина D может стать причиной развития заболеваний щитовидной железы, гипертонии и онкологии.

Как понять, что витамина D не хватает

Симптомов, которые могут сигнализировать о дефиците витамина D, много, так как этот витамин участвует практически во всех биохимических процессах, происходящих в организме. Главные из этих симптомов назвали американские ученые — авторы нового исследования, опубликованного в журнале Musculoskeletal Medicine, о пользе витамина D для человека. Исследователи выяснили, что чаще всего при недостатке витамина D люди испытывали три основных симптома:

Постоянную усталость, снижение умственной и физической активности.

Мышечную слабость, болевые ощущения в костях.

Психические расстройства, признаки депрессии.

Частые простуды, вирусные заболевания, плохой сон также могут говорить о нехватке витамина D.

Источники витамина D

В организм человека витамин D может в небольшом количестве попадать с едой. Основной источник витамина D — это солнечный свет. Однако не любой, речь идет только об ультрафиолетовых лучах группы В ( UVB-излучение) . Это объясняет тот факт, что даже в южных регионах, где, казалось бы, достаточно солнца, у жителей нередко диагностируется дефицит витамина D. Во многих странах UVB зимой даже в солнечное время равен нулю. Поэтому как минимум с октября по март рекомендован прием витамина D в виде добавок. Для тех, кто в светлое время суток работает и редко бывает на солнце — круглогодично.

Обеспечить ежедневную норму витамина D может норвежский NFO Витамин D . В зависимости от назначенной врачом дозировки можно выбрать вариант 1000 или 2000 МЕ.

NFO Витамин D изготовлен на новейшем производстве в соответствии с европейскими стандартами качества и соблюдением норм GMP и ISO. Продукты, выпускаемые под брендом NFO, неоднократно отмечались наградами в области медицины и высоко ценятся среди врачей.

NFO Витамин D выпускается в форме холекальциферола. Это — одна из наиболее быстро усваиваемых форм витамина D, которая действует на 30% активнее обычного витамина D и быстрее восполняет дефицит.

Витамин D — это жирорастворимый витамин. Принимать его рекомендуется после еды утром или в обед. Быстрому усвоению витамина D способствует его совместный прием с Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами. Выбрать для себя подходящую Омега-3 и заказать витамин D вы всегда можете на нашем сайте .

Интересный факт

Витамином D нельзя запастись впрок. Многие думают, что хорошенько назагоравшись летом, можно обеспечить себя витамином D на всю зиму. Однако это не так.

Во-первых, чтобы получить ценный витамин, нужно загорать в определенные “золотые” часы, когда он синтезируется. Время зависит от региона, но в целом это период с 11 до 14 часов дня.

Во-вторых, загорать желательно без использования защитных средств. Солнцезащитные кремы блокируют воздействие ультрафиолета на кожу, а вместе с ним и выработку витамина D.

В-третьих, резервы витамина, защищающего нас от множества заболеваний, расходуются очень активно. И при самом удачном стечении обстоятельств их может хватить максимум на 2-3 месяца.

Когда речь идет о витамине D, первая возникающая ассоциация — этот витамин нужен для предотвращения рахита у детей. Также он связан с поддержкой иммунитета, о чем мы узнали на волне эпидемии коронавируса. Однако это далеко не все важные функции витамина D, он играет одну из ключевых ролей в работе организма человека, особенно если мы говорим о женском организме.

В чем польза витамина D?

Наиболее известные формы витамина D — это холекальциферол (витамин D3) и эргокальциферол (витамин D2).

Главная задача этих веществ — способствовать усвоению кальция и фосфора в тонком кишечнике.

Помимо этого витамин D выполняет следующие функции:

Снижение риска развития рассеянного склероза и сердечно-сосудистых заболеваний

Поддержание здоровья костей и зубов

Помощь при симптомах депрессии и повышенной тревожности

Как витамин D влияет на репродуктивное здоровье женщины?

Витамин D участвует в регулировании овуляции и поддерживает высокую чувствительность тканей яичников к гормональным воздействиям. При недостатке витамина D у женщины увеличивается риск развития эндометриоза, бесплодия, миомы матки и синдрома поликистозных яичников (СПКЯ). Главным фактором развития СПКЯ считается инсулинорезистентность (снижение чувствительности тканей организма к действию инсулина). Витамин D может влиять на чувствительность тканей к инсулину с помощью разных механизмов.

Во время беременности и послеродового периода витамин D обеспечивает кальциево-фосфорного обмен, здоровое протекание беременности и нормальную адаптацию новорожденного.

В период менопаузы выработка эстрогена уменьшается, а из-за гормонального дефицита возрастает риск развития остеопороза. Достаточное потребление витамина Д способствует усвоению кальция и профилактики развития этого заболевания.

Как понять, что витамина D не хватает в организме?

Согласно данным Федерального исследовательского центра питания и биотехнологии, почти у всех жителей РФ наблюдается недостаток витамина D.

О дефиците данного элемента могут указывать следующие признаки:

проблемы со сном

вялость и раздражительность

тошнота, диарея, запоры

нарушение менструального цикла

частые простуды и др.

Для того, чтобы точно понять, что витамина D не хватает, необходимо сдать анализ на содержание витамина Д в крови.

Как компенсировать дефицит витамина D?

Основной источник витамина D — солнечный свет. Однако не все солнечные лучи в этом плане одинаково полезны. Только ультрафиолетовые лучи группы В синтезируются в витамин D3 в организме человека. Поэтому его дефицит наблюдается даже у жителей южных регионов. Запастись впрок витамином D3 нельзя. Кроме того, пребывать на солнце необходимо без солнцезащитных средств, они блокируют выработку элемента.

Еще один источник витамина D — это питание. Некоторое количество “солнечного витамина” можно получить, если есть:

Однако, получить достаточное количество витамина D только посредством пищи и солнца очень сложно. Отличный источник витамина D круглый год — NFO Витамин D. Он быстро компенсирует недостаток витамина D и помогает не допустить его дефицита в организме. Выпускается в двух дозировках 1000 и 2000 МЕ .

Какие симптомы при недостатке витамина d

О витамине «солнца» впервые заговорили в середине 17 века, когда врачи искали лекарство от детского рахита. Спасительным средством стал печеночный жир рыбы и обыкновенное солнце. В 1924 году ученые доказали, что лучи ультрафиолета предотвращают это заболевание. Так официально появился витамин D.

В каких продуктах содержится витамин D

Получить витамин D можно не только от солнца – летом на улице, но и вместе с натуральными продуктами. К источникам относится рыбий жир, мясо сельди, лосось, сардины и тунец. Также полезно регулярно кушать яичный желток, молочку в любом виде (от творога до кефира) и печенку.

Зачем нужен витамин D

Детский рахит напрямую связан с недостатком минералов и солей в организме.

Витамин участвует в обмене кальция и фосфора в организме, особенно важен для детского организма. В младенческом возрасте помогает «твердеть» костной ткани, формирует скелет и зубы. Отвечает за рост и развитие клеток.

Витамин D полезен для поджелудочной железы, так как влияет на выделение инсулина. Нормализует общий уровень глюкозы в крови, предупреждая развитие сахарного диабета.

Помогает усваиваться магнию и калию, участвует в «строительстве» защитной оболочки вокруг нервных волокон. Поэтому врачи рекомендуют его при лечении лейкоза, рака груди, яичников, простаты, головного мозга и рассеянного склероза.

Суточная норма витамина D

Дозировка витамина D зависит от возраста человека. Так, дневная доза для детей и взрослых до 50 лет составляет 5 микрограмм. Людям от 50 до 70 лет рекомендуется потреблять вдвое больше – 10 микрограмм. А вот пожилым нужно еще больше – 15 микрограмм в день. Витамин всасывается с жирами через стенки желудка. Во время загара вырабатывается через кожу. Для наилучшего усвоения витамина D врачи рекомендуют дополнительно кушать продукты, обогащенные группой В, Е и С.

Недостаток витамина D

Шутить с витамином D нельзя. Его дефицит приводит к рахиту, замедлению роста, потере зубов и мышечной слабости. Его недостаток особенно ярко проявляется зимой, при отсутствии солнца. Человек быстро раздражается, у него пропадает настроение и интерес к жизни. В народе это называют «зимней хандрой».

В запущенных случаях – у него слабеют кости, и он получает серьезный перелом при незначительной травме. Может развиться болезнь Крона, которая приводит в язвенному поражению кишечника. Причем, эти воспаления осложняются необратимыми кровоточащими трещинами и абсцессами.

Избыток витамина D

При синтетическом потреблении витамина D может быть передозировка. Ее признаки – отравление организма, рвота, диарея, снижением аппетита. Также может повышаться давление, появляются ломящие боли в суставах и мышцах.

Какие симптомы при недостатке витамина d

– Раньше считалось, что Витамин D необходим исключительно для формирования нормального скелета. И действительно, дети, которые не дополучали его, потребляли рыбий жир. Еще витамин D можно получать от солнца. Но у нас страна, в основном, северная. Поэтому жители Центральной России нуждаются в этом витамине. При недостатке развивается остеопороз, быстрее цепляются всевозможные вирусные заболевания, особенно сезонные. Также любая депрессия чаще всего напрямую связана с дефицитом D. Этот витамин можно получить из желтка, сливочного масла, сельди, печени трески. При передозировке появляется слабость, боли в животе, в суставах, – рассказала диетолог Елена Соломатина, кандидат медицинских наук.

Существует две формы дефицита витамина D: приобретенная и наследственная. Первая форма встречается чаще. Она обусловлена либо недостатком поступления вещества с пищей, либо его недостаточным синтезом в коже под действием инсоляции. Кроме того, приобретенная форма развивается при недоношенности, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и при некоторых заболеваниях, приводящих к сдвигу кислотно-щелочного равновесия в сторону ацидоза.

Наследственная форма встречается гораздо реже. Она вызвана нарушением генов, ответственных за метаболизм витамина D. Различают следующие виды наследственно обусловленного дефицита:

  • семейный гипофосфатемический витамин-Д-резистентный рахит;
  • псевдодефицитный витамин-Д-зависимый рахит.

Суточная потребность

Суточная потребность зависит от возраста. В среднем она составляет 400–600 МЕ/сут. Для пожилых людей значительно больше — 1200 МЕ/сут.

Нужно учитывать, что опасна как недостаточность вещества, так и его избыток.

Симптомы дефицита витамина D

Дефицит витамина D в первую очередь ведет к нарушению обмена кальция и фосфора и, как следствие, к нарушению процесса формирования костей. Изменения минерального обмена начинаются с уменьшения распада фосфорсодержащих органических соединений, что приводит к снижению его содержания в плазме крови. Как следствие, снижаются окислительные процессы, накапливаются недоокисленные продукты, развивается ацидоз.

Фосфаты активно выводятся с мочой, что еще больше усугубляет снижение уровня фосфора в крови и приводит к нарушению соотношения кальций/фосфор. Такое изменение содержания микроэлементов и кислотности провоцирует остановку костеобразования и, как следствие, у детей развивается рахит, а у взрослых остеопороз и множественный кариес.

Симптомы дефицита витамина D у детей:

  • плохой сон и снижение настроения, плаксивость, капризность;
  • нарушение стула;
  • потливость;
  • снижение мышечного тонуса;
  • метеоризм, увеличение живота в объеме;
  • анемия.

Если вовремя не начать лечение, то происходят скелетные изменения:

  • на ребрах, в местах соединения кости с хрящом образуются утолщения, четки;
  • деформация грудной клетки по типу куриной или груди сапожника;
  • искривление ног;
  • деформация позвоночника с развитием рахитического горба.

Симптомы дефицита витамина D у взрослых:

  • повышенная утомляемость и необъяснимая слабость;
  • деминерализация зубов, приводящая к множественному, быстро прогрессирующему кариесу;
  • остеопороз;
  • расстройства ЦНС: парестезии, боли в костях и мышцах.

В тесте оценивается выраженность негативного влияния на здоровье недостаточного потребления некоторых витаминов.

Лечение и осложнения при дефиците витамина D

При отсутствии лечения у детей развиваются необратимые изменения скелета, а у взрослых патологические переломы и полная утрата зубов. Терапия дефицита витамина D проводится с применением лекарственных препаратов. Кроме того, большое значение имеет рациональное питание, достаточное пребывание на свежем воздухе и физическая активность.

Лечение наследственных форм требует дифференциального подхода. Для терапии наследственного витамин-d-зависимого рахита необходимо назначение высоких доз кальцитриола. Обычные дозировки в данном случае не окажут необходимого эффекта.

Борьба с витамин-Д-резистентным рахитом требует восполнения недостатка фосфатов в крови, это в свою очередь влияет на формирование костной ткани. Фосфаты принимают внутрь, перорально, совместно с кальцитриолом — активной формой витамина Д. Монотерапия в этом случае не приносит должного эффекта.

Медико-генетический центр «Геномед» проводит диагностику наследственной формы дефицита витамина D. Исследование подразумевает определение мутаций в генах, ответственных за метаболизм кальциферола и нарушение его рецепторного аппарата, а также концентрации вещества в крови.