Ангина – это острое инфекционно-аллергическое заболевание, для которого характерно воспаление небных миндалин (или, как их еще называют, гланд). Ангину могут вызвать 2 группы микроорганизмов — стрептококки (80-85% случаев) и стафилококки.

Классификация ангин

Согласно самой распространенной классификации по Б.С. Преображенскому, различают следующие виды ангин:

• катаральная;
• герпетическая;
• фолликулярная;
• флегмонозная (абсцедирующая);
• лакунарная;
• язвенно-некротическая;
• фибринозная;
• смешанные формы.

Симптомы ангины

При ангинах инкубационный период составляет от 10 часов до 3 суток. Болезнь характеризуется острым началом, повышением температуры, ознобом, болями при глотании. Также наблюдается увеличение нижнечелюстных лимфоузлов. Как правило, увеличиваются те лимфоузлы, которые находятся ближе всего к источнику воспаления. Ведь именно лимфатическая система отвечает за захват и уничтожение чужеродных организмов.

Оториноларингология в МедикСити

Оториноларингология в МедикСити

Оториноларингология в МедикСити

Катаральная ангина отличается поверхностным поражением миндалин. Катаральная ангина может начаться внезапно, с температуры до 37,5 градусов. Заболевший ангиной чувствует недомогание, озноб, сильную головную боль и першение в горле, ему трудно глотать. Горло красное, миндалины рыхлые и увеличены в размере, на языке налет. При фарингоскопии наблюдается яркая разлитая гиперемия, отечность миндалин.

У пациента могут появиться небольшие изменения в крови и неярко выраженные признаки интоксикации. Симптомы держатся 1-2 дня, а затем исчезают. После этого болезнь может перейти в новую форму.

Лакунарная ангина – одна из распространенных форм катаральной ангины. При лакунарной ангине миндалины поражены в области лакун. Лакуны (углубления на поверхности миндалин) расширены, слизистая оболочка глотки и миндалин краснеет и отекает, миндалины покрываются гнойным налетом (который образуется из содержимого лакун). Налет удаляется легко, без кровоточащих следов.

Гнойная (фолликулярная) ангина лечится намного сложнее. Фолликулярная ангина отличается глубоким поражением миндалин. Слизистая оболочка миндалин воспалена, на ней видно множество беловато-желтоватых включений, похожих на зерна проса. Это нагноившиеся фолликулы, которые постепенно увеличиваются и лопаются с выделением гноя в полость глотки. Продолжительность болезни может быть до 10 дней.

Фолликулярную и лакунарную ангину сопровождает температура до 39-40 градусов. Пациенты жалуются на общую слабость, сильную боль при глотании, отдающую в ухо, головную боль, боли в сердце, мышцах и суставах. Голос становится неузнаваемым и хриплым. Лимфатические узлы на шее увеличиваются и становятся болезненными при прощупывании. Лабораторная диагностика выявляет лейкоцитоз, следы белка в крови, эритроциты в моче.

Некротическую ангину отличают от других форм более тяжелое течение и более выраженные симптомы. На миндалинах наблюдаются участки, покрытые налетом, распространяющимся вглубь слизистой оболочки. Налет имеет неровную изрытую поверхность зеленовато-желтого или серого цвета. При его удалении поверхность кровоточит, на тканях миндалин могут остаться глубокие дефекты. Нередко некрозы распространяются на заднюю стенку глотки и язычок.

Внимание! При ангине необходима консультация врача-отоларинголога! Наряду с перечисленными видами ангин существуют также атипичные ангины, которые требуют специфического лечения, нередко с госпитализацией.

Факторы развития ангины

Ангина – заболевание в первую очередь инфекционное. Воспаление миндалин может быть вызвано различными микроорганизмами, в первую очередь, стафилококком и стрептококком. Кроме того, спровоцировать ангину могут следующие факторы:

• переохлаждение организма;
• долгое нахождение на загрязненном воздухе;
• недостаток солнечного света;
• сырость;
• нерациональное питание;
• вредные для здоровья условия жизни;
• переутомление человека.

Лечение ангины

Ангина – достаточно серьезное инфекционное заболевание, которое невозможно вылечить только употреблением настоя из трав и полосканием. Антибиотики при ангине обязательны. Лечение ангины у взрослых и детей должно проводиться под руководством врача.

Воспаление миндалин называется тонзиллитом. Тонзиллит может быть вирусным и бактериальным. Ангиной называют воспаление небных миндалин, как правило, бактериальной этиологии. Это заболевание имеет ряд осложнений и потому требует обязательного лечения под контролем терапевта. Выделяют катаральную ангину, когда имеется только покраснение небных миндалин, и гнойные формы (лакунарная и фолликулярная). Катаральная ангина встречается реже.

Причины заболевания

Ангину вызывают бактерии – стрептококки (более 90% случаев) или стафилококки (менее 10%). Источником инфекции может являться больной или носитель. Заражение, чаще происходит воздушно-капельным путем, хотя возможен также алиментарный путь передачи, например, при использовании одной посуды. Поэтому, если один из членов вашей семьи заболел, его следует изолировать и выделить ему персональную посуду на время заболевания.

Симптомы ангины

• резкая и сильная боль в горле, усиливающаяся при глотании;
• высокая температура тела (39-40ºС);
• общая слабость, головная боль;
• увеличение лимфатических узлов, которые прощупываются под нижней челюстью ближе к шее.

У детей (особенно маленьких) характерны еще и такие симптомы, как отказ от еды, слюнотечение, боли в ушах.

При лакунарной ангине миндалины увеличены в размере, красные, покрытые белым налетом, при фолликулярной – увеличены, красные, покрытые светло-желтыми пузырьками, похожими на крупинки риса.

Диагностика

Диагностика ангины основана на клинических симптомах заболевания, однако в некоторых случаях врач может взять мазок и горла на дифтерию.

Лечение ангины

Чем поможет врач

Основу лечения составляют антибактериальные препараты. Антибиотики назначает врач после осмотра, тщательного расспроса и (в некоторых случаях) после получения результатов мазков со слизистой зева. Не занимайтесь самолечением. Без применения антибактериальных препаратов ангина не проходит. Полоскания горла, применение противовоспалительных аэрозолей и сиропов не может полностью устранить бактериальный агент.

Что можете сделать Вы

Для уменьшения вероятности развития осложнений в начале заболевания необходимо соблюдать постельный режим. Из питания исключают острую, грубую, тяжелую пищу. Рекомендуется обильное теплое питье (молоко с мёдом, чай с лимоном), легкий бульон, жидкая каша, кисели. Частое полоскание горла антибактериальными растворами, применение антисептических и противовоспалительных ингаляций, аэрозолей ускоряют процесс выздоровления и уменьшают местные симптомы заболевания.

Не следует пытаться снять налеты с миндалин, а также самостоятельно выбирать антибиотик для лечения.

Осложнения ангины

Наиболее опасные осложнения ангины включают ревматизм и гломерулонефрит. Оба заболевания имеют иммунную природу и плохо поддаются лечению. Профилактика заключается в своевременном и адекватном лечении ангины и устранении стрептококка из организма.

Р-р д/местн. и наружн. прим. масляный 20%: 5 мл, 10 мл, 15 мл, 20 мл, 30 мл или 50 мл фл., 15 мл, 20 мл или 25 мл фл.-капельн.

Ангина – это острое воспаление гланд (миндалин).

Заболевание делят на три вида:

1. катаральная. Поражает миндалины только поверхностно, оставляя белый налет. Проявляется через 2-3 дня после заражения. Признаки заболевания следующие: першение в горле, вялость, головные боли или боли в суставах, иногда повышается температура тела. Наблюдается изменения крови (не значительное) и боль лимфатических узлов. Катаральная ангина длится 1-3 дня, потом симптомы проходят;
2. фолликулярная ангина. Это острое воспаление миндалин (гланд), при котором поражается фолликулярный аппарат и появляются гнойные нарывы. Дальше миндалин не распространяются. Признаки: повышение температуры тела до 39-40 градусов, сильная режущая боль в горле, озноб. Также увеличиваются лимфатические узлы, иногда наблюдается понос и рвота. Длительность обострения протекает от 4 до 6 дней, если по истечению срока симптомы остаются, значит пошло осложнение;
3. лакунарная ангина. Также проявляется гнойный налет на гландах, за их границы не выходит. Признаки следующие: поднятие температуры до 40 градусов, сердечная боль, боль в суставах и голове. Также наблюдается сильная болезненность лимфатических узлов. Длится такая ангина 5-8 дней, проявляется достаточно быстро, но затем стремительно симптомы стихают. Увеличенность лимфатических узлов длится 10-14 дней, виден сильный отекминдалин и небного отростка.

Лечение

Для установки диагноза назначают ряд анализов, проводится обязательный осмотр врачом. Также назначают лечение и вспомогательные методы (например, диеты). Для лечения ангины отлично подходят антибиотики. Курс лечения может длиться от 5 до 7 дней (при необходимости продлевают по решению врача). Подходят антибиотики пенициллинового ряда. Если появляется очень высокая температура назначают жаропонижающие средства. Диета предусматривает употребление продуктов, которые содержат высокий уровень витамина С и витамина группы В, также следует много пить (чай, компот, травяной отвар, мед и пр.).

Также рекомендуют полоскать горло травяными отварами (ромашка, шалфей и др.), содой и солью. Также отлично ослабляет боль не горячий чай с лимоном, чем чаще, тем лучше.

Курс лечения назначает непосредственно врач, поэтому не рекомендуется употреблять препараты без ведома специалиста.

Осложнения

В случае осложнения ангина переходит в острую форму ларингита, также иногда встречается острый отит уха, отек гортани, глоточный абсцесс. Частое заболевание ангиной может привести к развитию ревматизма. Развиться такое осложнение может уже на 3-4 неделе болезни, поэтому следует вовремя заняться её лечением.

Профилактика

Для профилактики следует устранять вовремя возможные очаги заболевания (вовремя вырвать больной зуб, укрепить иммунитет и пр.). Также следует носить повязку в общественных местах, если на это есть причины (карантин, эпидемия или др.), одеваться по погоде и избегать переохлаждения.

Лакунарная ангина – один из вариантов острой первичной ангины, характеризующийся локализацией патологического процесса в углублениях миндалин – лакунах, и последующим переходом его на поверхность органа. Иное, более верное название патологии – острый первичный тонзиллит, лакунарная форма. Характеризуется выраженной болью в горле и интоксикационным синдромом. Общее состояние пациента страдает настолько, что он временно утрачивает трудоспособность. Отсутствие адекватной своевременной терапии приводит к хронизации воспалительного процесса в миндалинах и развитию осложнений. Внимательное отношение к своему здоровью и явка к врачу при появлении первых признаков лакунарной ангины помогут избежать негативных последствий и в короткий срок вернут пациента к здоровой жизни.

О заболевании

Миндалины – скопления лимфоидной ткани, локализованные в области глотки, участвующие в создании местного иммунитета, выполняющие барьерную функцию. В своей структуре они имеют некие углубления, складки разного размера – это и есть лакуны. При лакунарной форме воспалительного процесса именно в этих складках изначально скапливаются бактерии, но по мере прогрессирования заболевания они выходят за пределы лакун, поражая весь орган.

Лакунарной ангиной чаще болеют дети, подростки и молодые взрослые. Большинство случаев патологии приходится на осень и весну. Мужчины и женщины заражаются одинаково часто. Поражаются при этой болезни преимущественно небные миндалины.

Лакунарная ангина – один из видов острого тонзиллита.

Практические отоларингологи для определения верной тактики лечения используют классификацию лакунарной ангины по степени тяжести. Согласно ей, выделяют три варианта течения болезни:

• легкая форма;
• средней тяжести;
• тяжелое течение.

Симптомы лакунарной ангины

Заболевание всегда возникает внезапно и протекает остро, с быстрым нарастанием симптоматики и яркой клинической картиной. Дебютирует оно, как правило, с появления симптомов интоксикации: пациент отмечает слабость, недомогание, у него повышается температура тела. На 2-3-й день возникает интенсивная боль в горле, которая усиливается во время глотания, из-за чего пациент в острую фазу болезни вынужден отказываться от пищи. Небные миндалины краснеют, увеличиваются в размере, при надавливании на них из лакун выделяется гной, а через несколько дней от начала процесса гнойные массы видны невооруженным глазом на поверхности миндалин. Голос пациента становится гнусавым, а изо рта появляется неприятный запах. Проявления интоксикации нарастают – пациенты отмечают выраженную головную боль, ломоту в мышцах, суставах, костях, потливость, выраженную утомляемость.

Симптомы лакунарной ангины у детей выражены более ярко, чем у взрослых – у них часто ухудшается сон, возникают нарушения со стороны пищеварительного тракта – тошнота, рвота, диарея, боли в животе, развиваются обмороки.

Причины лакунарной ангины

Причина лакунарной формы острого тонзиллита – всегда инфекция. В большинстве случаев возбудителем становится бета-гемолитический стрептококк, реже – иные виды стрептококков, стафилококки, еще реже – грибки, вирусы и смешанная флора. Вероятность развития ангины повышается при воздействии следующих факторов риска:

• сильное переохлаждение;
• аллергии;
• системные заболевания (крови, почек, диабет, аутоиммунные);
• острые и хронические инфекционные болезни ЛОР-органов, зубов;
• сильные стрессы;
• недосыпание;
• снижение иммунитета;
• неполноценное питание.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Ангина представляет собой инфекционный воспалительный процесс, который начинает поражать слизистую оболочку миндалин. При этом данное заболевание имеет острое начало.

Какими причинами вызывается ангина?

Главной причиной которая может спровоцировать появление заболевания, является гемолитический стрептококк. Но так же существуют второстепенные возбудители, а именно стафилококки, аденовирусы и грибки. В основном микробы попадают в организм воздушно-капельным путем.

Не исключается так же заражение от больного человека через предметы общего пользования. При этом попадая на миндалины, микробы не сразу вызывают ангину. Для этого должны быть сопутствующие факторы: переохлаждение, резкие перепады температуры воздуха и низкий иммунитет.

А так же способствовать развитию болезни может попадание в глотку пыли, пыльцы или шерсти.

Наличие каких симптомов свидетельствует о патологии?

Симптомы проявления ангины зависят в первую очередь от формы заболевания, степени поражения и возбудителя вызвавшего патологию. Поэтому выделяют 4 основные формы, которые имеют свои характерные признаки.

1. Катаральная — проявляется в виде болей в горле которые усиливаются при глотании, не значительное повышение температуры тела. При осмотре заметное покраснение и припухлость миндалин. Во время появления данной формы, возбудитель поражает слизистую оболочку гортани.

2. Фолликулярная — начинается с появления острой боли в горле, сильного повышения температуры тела. Начинают присоединяться общая слабость, головные боли, ломота в мышцах и суставах. Спустя 4 дня миндалины с гнойным содержимым начинают вскрываться.
При появлении фолликулярной ангины, возбудитель поражает не только слизистую оболочку, но и лимфатические фолликулы.

3. Лакунарная — имеет довольно сильную степень поражения, так как гной начинает скапливаться именно в лакунах. Вследствие этого появляются болевые ощущенья в горле, миндалины становятся алого цвета с заметным гнойным налетом. Присоединяются симптомы интоксикации.

4. Некротическая — встречается довольно редко, и сопровождается появлением на слизистой оболочке некротических участков.

Какое назначается лечение данного заболевания?

Госпитализация пациента необходима только при запущенных случаях. Поэтому специалистом назначается лечение, которое можно выполнять в домашних условиях. В первую очередь прописывается обильное полоскание горла солевыми растворами и антибактериальными средствами. Так как данное лечение должно воздействовать на очаги воспаления. В качестве медикаментозной терапии прописывается, курс антибиотиков, спреи с обезболивающим эффектом, жаропонижающие препараты. При этом пациент должен соблюдать постельный режим, употреблять только щадящую пищу, которая не будет раздражать пораженное горло. А так же следует пользоваться отдельными предметами и временно ограничить контакт с окружающими людьми.

При появлении первых признаков ангины, следует сразу обратиться к врачу. Так как в запущенных случаях, данная патология может вызвать ряд серьезных осложнений или перейти в хроническую форму.

Катаральная ангина – вариант острого тонзиллита, инфекционно-воспалительное заболевание, поражающее небные миндалины. Патологический процесс при этой патологии локализуется в поверхностных слоях слизистой оболочки миндалин, что внешне проявляется их гиперемией (покраснением) и отеком.

О заболевании

Катаральная форма ангины поражает пациентов любого возраста, но чаще ею страдают дети. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период, когда возрастает частота сезонных инфекций – ОРВИ. Как правило, патология легко поддается лечению – при правильном терапевтическом подходе справиться с ней удается за 5-6 дней.

В зависимости от течения выделяют острую и хроническую форму катаральной ангины. В первом случае заболевание развивается очень быстро и протекает с выраженной симптоматикой, во втором может длиться неделями и даже месяцами, периодически обостряясь.

Симптомы катаральной ангины

Катаральная ангина у взрослых и детей характеризуется сходной клинической картиной. Признаки ее возникают внезапно, спустя 1-4 дня после попадания в организм инфекции. Пациенты предъявляют жалобы на:

• першение в горле;
• боль в горле, усиливающуюся при глотании;
• сухость во рту;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• головную боль;
• ломоту в теле, боли в мышцах, суставах;
• общую слабость, утомляемость.

При легких формах заболевания общее состояние пациента не страдает, человек отмечает наличие только местных проявлений болезни. Тяжелые формы инфекции, сопровождающейся катаральной ангиной, протекают с выраженным синдромом общей интоксикации организма – повышением температуры тела, слабостью, ломотой в теле.

Причины катаральной ангины

Катаральная ангина имеет инфекционную природу. Причиной ее являются вирусы (энтеровирусы, аденовирусы, вирус гриппа, парагриппа) или бактерии (бета-гемолитический стрептококк группы А, стафилококки, пневмококки).

При бактериальной природе катаральная ангина характеризует легкое течение инфекционного процесса, поскольку яркие, клинически выраженные случаи болезни протекают более агрессивно, сопровождаются наличием на миндалинах гнойного отделяемого – ангина перестает быть катаральной.

Вирусная катаральная ангина чаще возникает у детей дошкольного и младшего школьного возраста на фоне аденовирусной или энтеровирусной инфекции.

Основные пути передачи инфекции – воздушно-капельный (при прямом тесном контакте с заболевшим человеком) и фекально-оральный (через загрязненные инфекцией руки). Микроорганизмы, вызывающие ангину, могут быть постоянными жителями полости рта и глотки человека. При сезонных и иной природы снижениях общего и/или местного иммунитета они активизируются, проникают в ткани миндалин и размножаются в них.

Также роль в развитии ангины играют хронические очаги инфекции в организме – синуситы (воспаления пазух), кариес и прочие.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

Диагностика

Катаральная ангина протекает сходно с иными заболеваниями ЛОР-органов, нередко – одновременно с ними. Поэтому очень важно своевременно обратиться к отоларингологу для уточнения диагноза и рекомендаций по лечению.

Первым делом ЛОР-врач выслушает жалобы пациента, уточнит, как давно они возникли, как изменялись с течением времени. Затем специалист осмотрит пациента – обнаружит покраснение, отечность слизистой оболочки обеих миндалин, задней стенки глотки. Далее отоларинголог проведет пальпацию подчелюстных лимфоузлов (ощупает) – выявит их увеличение в размере и болезненность.

Отличительные черты катаральной ангины: отсутствие сильной интоксикации (как при гриппе) и гнойного налета (как при лакунарной или фолликулярной ангине). От качественно проведенной врачом дифференциальной диагностики зависит эффективность лечения пациента в последующем.

В сложных диагностических ситуациях с миндалин пациента может быть взят мазок для дальнейшего посева полученного материала на питательную среду с целью верификации возбудителя и определения его чувствительности к противомикробным препаратам. Однако проводить это исследование не всегда целесообразно, ведь для получения его результата необходимо время, в течение которого пациент также нуждается в лечении. К тому же катаральная ангина, как правило, протекает недлительно – до 1 недели, то есть к моменту, пока будет готов результат бакпосева, пациент, вероятно, уже выздоровеет, а если этого не произошло, диагноз катаральная ангина сомнителен.

Мнение эксперта

Катаральная ангина, как правило, протекает нетяжело и непродолжительно. Однако пациент с подозрением даже на эту форму тонзиллита нуждается в осмотре отоларинголога. Нередко такая болезнь является начальной стадией классического стрептококкового острого тонзиллита, который при несвоевременно начатой антибиотикотерапии приводит к развитию серьезных системных осложнений – эндокардита, гломерулонефрита. А бывает так, что пациент, разглядывая свои миндалины в зеркале, видит только их покраснение и отек, а врач при осмотре обнаруживает недоступные глазу обывателя гнойные очаги и диагностирует, опять же, фолликулярную форму острого тонзиллита.

К тому же, катаральная ангина порой чрезвычайно неприятна для пациента, особенно если этот пациент – ребенок. Действия родителей при самолечении не всегда верны, из-за чего ребенок целую неделю страдает от боли в горле. Рекомендации грамотного отоларинголога помогут пациенту облегчить боль и иные неприятные ощущения, связанные с болезнью, и улучшат качество его жизни даже в этот период.

Ангина – это инфекционно-аллергическое заболевание, преимущественно поражающее небные миндалины. В широком смысле под ангиной понимают любые инфекционно-воспалительные процессы, локализованные во всех группах миндалин ротоглотки. Заболевание является одной из самых распространенных патологий в оториноларингологической практике. Опасность ангины заключается в высокой вероятности осложнений, особенно в детском возрасте. Несвоевременная диагностика и лечение болезни также может привести к переходу процесса в хроническую форму.

Причины возникновения ангины

Основным возбудителем в развитии ангины выступает B-гемолитический стрептококк группы А. Он является причиной заболевания в 85% случаев.

Помимо стрептококка, возникновение ангины может быть связано с рядом других патогенных микроорганизмов, среди которых: стафилококки, пневмококки, вирусы гриппа и парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, фузоспирохеты, хламидии. грибки рода Кандида. На долю всех перечисленных возбудителей приходится от 2-3% до 10%.

Факторы риска развития ангины

Предрасполагающими факторами для возникновения ангины являются:

• Снижение иммунитета
• Некачественная гигиена полости рта и заболевания зубов или десен
• Хронические заболевания ЛОР-органов
• Хронические инфекции верхних дыхательных путей
• Атрофические процессы в слизистых оболочках рото- и носоглотки
• Врожденные и приобретенные иммунодефициты
• Длительный прием некоторых препаратов (цитостатики, глюкокортикостероиды)
• Врожденные аномалии дыхательной системы
• Нарушение рациона питания
• Авитаминозы
• Общее и местное переохлаждение
• Тяжелые сопутствующие хронические и инвалидизирующие заболевания

(злокачественные новообразования любой локализации, сахарный диабет, системные

болезни соединительной ткани и т.д.)

Патогенез или механизм развития ангины

Возбудитель передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Этот механизм передачи реализуется при контакте, особенно в условиях большой скученности (школа, детский сад). Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель.

Чаще ангиной болеют дети 5-15 лет и лица трудоспособного возраста (до 45 лет). Механизм развития заболевания связан с попаданием инфекционного

агента на слизистую оболочку ротоглотки и миндалин. При этом неполноценные

механизмы иммунной защиты не могут эффективно бороться с возбудителем.

Инфекционный агент начинает активно размножаться на миндалинах, вызывая

ответную реакцию в виде воспалительного процесса.

С течением времени при болезни образуется слизисто-гнойный экссудат, который заполняет лакуны миндалин в виде пробчатых или пленчатых структур — такое состояние требует промывания лакун в амбулаторных условиях.

Виды ангины

Ангина имеет множество классификаций, но в клинической практике применяются две: по степени тяжести и по форме.

Выделяют несколько форм заболевания:

• Катаральная – воспалительный процесс на слизистых представлен их гиперемией без гнойного экссудата.
• Фолликулярная – происходит образование на поверхности миндалин грязно-белых или желтоватых налетов в виде пробок.

• Лакунарная – изменения на слизистых схожи с таковыми при

фолликулярной ангине, но клиническое течение заболевания более тяжелое.

• Флегмонозная – гнойный процесс распространяется на жировую

клетчатку возле миндалин. Чаще всего развивается на фоне других форм ангины.