Содержание статьи показать

Мигрень – хроническое неврологическое заболевание, которое характеризуется продолжительными, пульсирующими, выматывающими головными болями высокой интенсивности. Женщины в большей степени подвержены приступам мигрени. Как правило, первые эпизоды случаются в подростковом и юношеском возрасте и продолжаются вплоть до наступления климакса. Однако? возможно развитие первого эпизода мигрени в любом возрасте. Статистически, у 70% пациентов мигрень носит наследственный характер.

Причины мигрени

Формирование приступа мигрени обусловлено комплексными сосудистыми, нервными, биохимическими механизмами. Наиболее важный и изученный механизм развития эпизода мигрени – взаимодействие волокон тройничного нерва, отвечающего за расширение сосудов головного мозга, и CGRP-белка (болевого нейропептида).

Следует отметить, что особую роль в запуске приступа мигрени отводят так называемым мигренозным провоцирующим факторам.

Симптомы мигрени

Приступ мигрени проявляется интенсивными, пульсирующими, давящими, как правило, односторонними головными болями. Локализуются в области лба, височной области, вокруг глаз. Приступ мигрени может сопровождаться неврологическими, желудочно-кишечными, вегетативными проявлениями. Для приступа мигрени характерна повышенная чувствительность к свету, звукам, тошнота, сонливость. Зачастую приступ проходит после сна. Физическая активность усиливает интенсивность болей.

Приступ мигрени продолжается около 4-х часов. Однако, при отсутствии адекватной терапии, приступ может затянуться на несколько суток.

Приступы мигрени провоцируются следующими факторами:

  • Менструация
  • Голод
  • Переутомление
  • Недосыпание или, наоборот, избыточный сон
  • Стресс
  • Определенные продукты питания и напитки (шоколад, цитрусовые, бананы, алкоголь.)

Формы мигрени

Клинически выделяют 2 формы мигрени:

  • Мигрень с аурой. При этой форме приступу мигрени предшествует комплекс зрительных, слуховых, осязательных симптомов: молнии, вспышки в глазах, покалывания, онемения. Продолжительность ауры составляет 5-20 минут, не превышает 60 минут, с развитием болей аура исчезает.
  • Мигрень без ауры. Болевой приступ развивается без предшествующих симптомов.

Тяжесть мигрени оценивается количеством дней с головной болью в течение месяца.

В настоящее время выделяют хроническую форму мигрени, которая формируется в результате действия нескольких факторов. Критерием хронической мигрени является наличие более 14 эпизодов мигрени в течение месяца.

Трансформация эпизодической мигрени в хроническую происходит при бесконтрольном приеме обезболивающих препаратов и фоновом депрессивном расстройстве в результате формирования социальной дезадаптации.

Диагностика мигрени

На сегодняшний день постановка такого диагноза как мигрень, основывается на жалобах, характерных симптомах, которые предъявляет пациент на приеме у врача-невролога, и не требует дополнительного проведения лабораторных и инструментальных методов обследования.

Методы лечения мигрени

Традиционно лечение мигрени осуществляется в 2-х направлениях:

  1. профилактика приступов
  2. купирование возникшего приступа

С профилактической целью врач-невролог может назначить антидепрессанты и b-блокаторы. Назначение профилактической схемы всегда строго индивидуально и зависит от частоты приступов, интенсивности и характера боли, индивидуальных особенностей организма.

Для купирования уже сформировавшегося приступа мигрени применяют нестероидные противовоспалительные препараты (парацетомол, ибупрофен) и триптаны. Выбор препарата зависит от продолжительности приступа и его интенсивности. Триптаны являются эффективным лекарственным препаратом, способны купировать приступ уже через 20-30 минут от приёма.

Многолетние научно-клинические исследования в области лечения мигрени дали свои результаты в 2011 году. Именно тогда были синтезированы моноклональные антитела к CGRP-белку. Моноклональные антитела, взаимодействуя с белком, блокируют его и разрывают механизм развития мигренозного приступа.

В настоящее время на территории Европы сертифицированы 7 препаратов моноклональных антител, на территории России – 4 препарата.

Важным в лечении мигрени является своевременное обращение к высококвалифицированному специалисту и грамотный подбор лекарственной терапии.

Мигрень проявляется как периодические приступы сильной головной боли. Чаще всего она бывает пульсирующего характера. Причины мигрени у женщин могут быть различными. Боль локализуется преимущественно в одной части головы. Чаще всего: в районе глазниц,в лобной части,в висках.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Симптомы сопровождающие мигренозные боли

По статистике, примерно 25 % женщин страдают от сильных головных болей. Они сопровождаются:

  • светобоязнью (преимущественно в дневной период);
  • непереносимостью резких ароматов и громких звуков;
  • отстраненностью, постоянным стремлением к уединению;
  • сильными приступами рвоты.

Стоит отметить, что около большинство людей, которые страдают этим хроническим недугом, перенесли первый приступ еще в молодости.

Причины мигрени:

Основными причинами боли являются:

  • Диета;
  • Переутомление;
  • Воздействие внешних раздражителей;
  • Гормональные факторы;

Как лечить мигрень при беременности

Стоит отметить, что прибегать к помощи медикаментозных препаратов без консультации врача не стоит, если пациентка ожидает малыша. Тем не менее, игнорировать симптомы сильной головной боли тоже не стоит. О том, как лечить мигрень у женщин, совершенно точно знают неврологи. Они подскажут, как лечить мигрень при беременности. Дополнительно назначается прохождение диагностического обследования.

Основные методы диагностики головной боли
Методика диагностики Время
Биохимический анализ крови 10 минут
МРТ головного мозга 20 минут
УЗИ брахиоцефальных сосудов 30 минут

Какой врач может помочь?

При симптомах мигрени следует обращаться к врачу следующей специальности:

Наши специалисты

Указанные на сайте цены не являются публичной офертой. Для уточнения стоимости услуг и записи на прием к врачу обращайтесь по телефону 8 (495) 255-37-37.

Цены на услуги

Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный от 2 420 руб.

При обращении врач проведет общий осмотр и выявит симптомы заболевания. Диагностика этого состояния обязательно включает анализ жалоб и истории болезни.

Лечение мигрени народными средствами

Иногда нет возможности немедленно попасть на прием к врачу. Народная медицина знает массу способов уменьшения головной боли. Однако лечение мигрени в домашних условиях помогает лишь устранить симптомы. Для этого можно:

Приготовить крепкий чай с сахаром и лимоном.

Сделать компресс из капустного листа. Его нужно ошпарить кипятком, а затем приложить к очагу, в котором локализована боль.

Протирать височную область водой с добавлением эфирного масла лаванды, мяты или грейпфрута. Предварительно следует убедиться, нет ли у беременной аллергической реакции на эти средства.

Мигрень при беременности: опасно ли?

Есть множество продуктов, которые могут вызвать мигрень при беременности. Опасно ли это — употреблять лакомую пищу вроде шоколада, которая может вызвать впоследствии мучительные приступы? Мигрень при беременности часто бывает спровоцирована:

  • недостаточным употреблением чистой питьевой воды;
  • усталостью и переживаниями;
  • неблагоприятными условиями в помещении.

Мигрень при беременности опасна тем, что она может ослабить организм будущей мамы. Кроме того, перенесенный ею стресс может негативно сказаться на здоровье ребенка. Пройти предварительную самодиагностику, чтобы приблизительно разобраться в причинах недуга, можно на специальных ресурсах и сервисах.

Среди населения старше 40 лет практически нет людей, которые хоть раз не испытывали боли в нижней части спины

В большинстве случаев вертиго — ощущение дезориентации в пространстве —наблюдается у представителей старшего поколения

Сегодня количество пациентов, которые обращаются с жалобами на то, что у них начали неметь пальцы, увеличивается

Существует несколько десятков факторов способных спровоцировать неприятные ощущения в нижней части спины

Сильные головные боли, которые появляются из-за нарушений кровотока в позвоночных артериях, называются «шейная мигрень»

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный врач. Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете на сайте или по телефону 8 (495) 255-37-37.

Лицензии клиники

Материалы, размещенные на данной странице, носят информационный характер и предназначены для ознакомительных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! ООО «Открытая Клиника» не несёт ответственности за возможные негативные последствия, возникшие в результате использования информации, размещенной на сайте.
Информация, размещенная на сайте, не является публичной офертой. Актуальную информацию о ценах, акциях и предложениях уточняйте по телефону.

Независимая оценка качества оказания услуг медицинскими организациями
Участвовать в анкетировании

Перед приступом мигрени пациентов иногда беспокоят нарушения зрения. Так проявляет себя мигрень с аурой. Перед глазами пациента возникает белое пятно, которое постепенно увеличивается, а вокруг него начинают дрожать предметы, появляются точки, шары и сверкающие зигзаги. Иногда поле зрения выпадает, у больного отмечается онемение конечностей и даже проблемы с речью. Согласно медицинским данным, мигрень встречается у 20% женщин и 8% мужчин. Примерно четверть случаев составляет мигрень с аурой. Курс лечения включает профилактику и купирование приступов.

Симптомы

При мигрени с аурой у человека в течение нескольких минут или часов могут наблюдаться слепые пятна разной локации и величины, мерцающие огни и пульсирующие линии. Также он ощущает покалывание в языке, пальцах, руке, головокружение, повышенное восприятие световых раздражителей и звуков, кратковременное нарушение речи. Иногда возникают обонятельные галлюцинации, и пациент чувствует несуществующий запах.

Известные случаи, когда мигрень с аурой наблюдалась более 60 минут. При удлиненной ауре данные неврологического обследования и других методов диагностики не выявляют никакой патологии. Если мигренозная аура длится более 7 дней, то у пациента с большой вероятностью обнаружат такое осложнение, как мигренозный инфаркт.

У детей мигрень с аурой зрительного характера сопровождается «синдромом Алисы», для которого характерно искажение форм, размеров и контуров предметов, возникновение зрительных галлюцинаций. При зрительной ауре могут появляться сверкающие точки и черные пятна перед глазами, помутнение и пелена.

Причины

Истинные причины мигрени с аурой врачами не определены. Существует версия, что патология может быть вызвана генетической предрасположенностью. Спровоцировать мигрень с аурой может ряд факторов:

  • усиленные физические нагрузки;
  • стрессы;
  • бессонница;
  • чрезмерная сексуальная активность;
  • некоторые продукты питания – вино, копченый сыр, шоколад и другие;
  • изменения погоды;
  • умственная усталость;
  • прием медикаментов.

Патология нередко возникает у людей с синдромом хронической усталости, депрессивным неврозом, инсомнией и ипохондрическим неврозом.

При мигрени с аурой категорически запрещено принимать комбинированные гормональные контрацептивы.

Диагностика

Для постановки диагноза врач неврологическое и офтальмологическое обследование, включающее компьютерную томографию мозга, магнитно-резонансную томографию и электроэнцефалографию. ЭЭГ позволяет получить сведения о функциональной активности головного мозга пациента. От результатов ЭЭГ зависит выбор медикаментов для лечения.

При появлении симптомов мигрени с аурой необходимо обратиться к врачуневрологу.

Мигрень — неврологическое заболевание, при котором у пациента периодически случаются приступы пульсирующей или распирающей головной боли. По статистике ВОЗ, проблеме чаще подвержены женщины. Рассмотрим причины и симптомы мигрени у женщин, перечислим виды заболевания и способы купировать приступ.

Особенности и причины возникновения заболевания у женщин

Мигрень относится к неврологическим заболеваниям, но достоверно её причины не установлены. К возможным причинам врачи относят:

  • повышенное внутричерепное и артериальное давление;
  • мышечные спазмы шеи и головы;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • глаукому;
  • сосудистые патологии, при которых расширяются сосуды твёрдой оболочки мозга;
  • системные заболевания, нарушения обменных процессов и патологии центральной нервной системы;
  • наследственная предрасположенность, наличие случаев заболевания в семейном анамнезе.

У некоторых женщин мигрень развивается на фоне приема оральных контрацептивов. Как правило, проблема возникает, если гинеколог неправильно подобрал препарат и он провоцирует побочные действия. Чтобы предотвратить приступы, в таком случае достаточно прекратить приём препарата.

Спровоцировать приступ могут так называемые триггеры — раздражающие факторы. К ним относятся:

  • злоупотребление алкоголем;
  • переедание, особенно, если вы ели продукты с глютеном и салицилатами — пшеницу, ячмень, овёс, специи,
  • гормональные колебания, например, в определённые дни цикла;
  • неблагоприятное внешнее воздействие — перемена погоды, колебания температуры, длительное нахождение в душном помещении, резкие звуки и запахи;
  • нарушения режима сна;
  • употребление некоторых лекарств, например, гормональных препаратов.

Симптомы у женщин

  • Предвестники приступа — слабость, усталость, нарушения внимания и концентрации, бледность кожных покровов;
  • аура — выпадение полей зрения, прыгающие точки перед глазами, тактильные нарушения, например, ощущение покалывания в пальцах;
  • головная боль — интенсивная, распирающая или пульсирующая, которая охватывает всю голову или локализуется с одной стороны в области лба и висков;
  • один или несколько сопутствующих симптомов — тошнота со рвотой, светобоязнь, нарушения зрения или обоняния;
  • раздражительность, тревожность, нехарактерный оттенок кожи, тревожность и депрессивное состояние — характерные симптомы, которые возникают после приступа головной боли.

Виды мигрени у женщин

Женщины страдают от одного специфического вида мигрени — менструальной. Приступы головной боли возникают в первые дни менструации, причём беспокоят пациентку нерегулярно. В течение нескольких месяцев приступы могут повторяться, а затем проходить на время.

От остальных видов мигрени страдают как женщины, так и мужчины:

  • Паническая. Возникает после сильного стресса или испуга, сопровождается удушьем, ознобом, частым сердцебиением.
  • Хроническая. Сопровождается регулярными приступами, каждый из которых провоцирует всё более интенсивную боль.
  • Мигрень сна. Наступает во время сна или сразу после пробуждения.
  • Шейная. Развивается вследствие нарушения кровотока в позвоночной артерии, провоцирует невыносимые головные боли.
  • Офтальмологическая. Сопровождается выпадением полей зрения, появлением прыгающих точек перед глазами, снижением зрения.

Все приступы мигрени могут протекать в двух видах: с аурой и без ауры. Аура — это специфический этап, который предшествует приступу головной боли и провоцирует зрительные или тактильные нарушения. При зрительной ауре у пациента выпадают поля зрения, прыгают точки перед глазами, при тактильной — возникает онемение, покалывание в кончиках пальцев.

Особенности приступов при беременности и после родов

У беременных женщин приступы мигрени возникают на фоне гормональных колебаний, у недавно родивших — из-за сильного стресса, который перенёс организм и переутомления. В остальном симптомы мигрени и триггеры не отличаются — у каждой пациентки приступы провоцируют определённые индивидуальные факторы.

Лечение

Полностью вылечить мигрень и предотвратить приступы в дальнейшем невозможно. Врачневролог может лишь подобрать препараты для купирования головной боли. В зависимости от характера приступа, пациентке назначают:

  • нестероидные противовоспалительные — эффективны при не продолжительных приступах, которые сопровождаются болью средней интенсивности;
  • комбинированные препараты от мигрени — воздействуют на тройничный нерв и церебральные сосуды, снимают сильную боль, но обладают рядом побочных действий;
  • триптаны — современные препараты, эффективные при продолжительных приступах, которые длятся более двух дней;
  • вспомогательные препараты, которые снимают мышечные спазмы и оказывают седативное воздействие.
Мануальная терапия
Внутримышечные инъекции
Внутривенные инъекции
Инъекционные блокады
Кинезиотейпирование
Внутрисуставные уколы, инъекции
Физиотерапия
Лечебный массаж
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек Формтотикс
Рефлексотерапия
Озонотерапия
Плазмотерапия
SVF-терапия суставов
Комплексная реабилитация на многофункциональном тренажере Aidflex MFTR
Лечебная физкультура (ЛФК)
Внутривенное лазерное облучение крови
Внутритканевая электростимуляция
Ударно-волновая терапия (УВТ)

Профилактика

Чтобы избежать приступов, важно понаблюдать за своим состоянием и понять, что провоцирует головную боль. Когда триггеры установлены, следует по возможности избегать их, например, не переедать, не находиться в душных шумных помещениях, нормализовать режим дня.

Также врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни:

  • не злоупотреблять алкоголем и сигаретами;
  • ложиться спать и просыпаться в одно и то же время;
  • нормализовать рацион: не злоупотреблять солениями, жирным и жареным, есть больше нежирного мяса, фруктов, овощей;
  • по возможности избегать стрессов, эмоциональных потрясений;
  • регулярно получать умеренные физические нагрузки.

Источники

«Причины, проявления, осложнения (инсульт, статус), лечение и профилактика мигрени», Орос М.М., Луц В.В., Мицак Х.В., Международный неврологический журнал, 2016;

«Как эффективнее купировать приступы мигрени», Головачева В.А., Парфенов В.А., Медицинский совет, 2014

Головная боль при мигрени особая, по тому, как болит и где, сопровождающим симптомам, определяют, что у пациента именно мигренозный приступ, а не вызванный какими-либо другими причинами.

Важно уметь отличать обычную головную боль, вызванную несерьезными причинами и мигренозную. Это поможет составить правильный план лечения, подобрать действенную терапию.

Если человек уже сталкивался с заболеванием, то быстро сможет определить, под воздействием каких факторов и как именно развивается гемикрания.

Особенности мигрени

Обычная головная боль, вызываемая разными причинами, и при мигрени различаются по тому, в каком месте и какая конкретно часть головы болит.

Для мигренозных приступов характерны:

  • Односторонняя, пульсирующая, как правило интенсивная боль, сосредоточенная в одной половине головы. Стороны локализации эпицентра боли время от времени меняются.
  • Длительность приступа различная. Продолжительность обычно от 10-30 минут до 72 часов.
  • Локализация в области лба и виска, темени или глаза.
  • Усиление симптомов при физической нагрузке, в том числе подъёме по лестнице, поворотах головы, движении руками и ногами.
  • В большинстве случаев заболевание наследуется от родителей, их предков.
  • Сон или рвота способны ослабить интенсивность боли.
  • Провоцируется, как правило, внешними факторами, являющимися индивидуальными триггерами приступа.
  • Сопутствующие симптомы: тошнота, сонливость, предшествует фаза ауры.

Патологический процесс, провоцирующий боль – чрезмерное расширение кровеносных сосудов, питающих мозг.

Как именно будет болеть голова у взрослого или ребенка при мигрени и какие симптомы будут проявляться дополнительно, зависит от причины возникновения и варианта заболевания.

Типы головной боли при мигрени

Мигрень – это собирательное название, объединяющее несколько вариантов болевого синдрома, возникающего по ряду различных причин.

В зависимости от типа заболевания, индивидуальных особенностей организма, причин приступа, вероятно появление и разных видов болезненных ощущений. Которые, у ряда страдающих людей, сопровождаются дополнительными симптомами.

Без ауры

Часто постоянно болит голова во время определенных периодов менструального цикла у женщин, страдающих мигренями, при беременности.

Во время колебаний гормонального фона, приступ способен развиться под воздействием неожиданных факторов: резких звуков, запахов, сильного света.

Отличительная черта безаурного варианта мигрени – отсутствие симптомов-предвестников, способных предупредить о начале гемикрании.

Головная боль концентрируется в височной доле, затрагивая лоб лишь с одной стороны. Иногда за несколько минут (10-30) отмечаются резкие перепады настроения, проявляется агрессия или сонливость.

Длительность приступа определяется особенностями организма конкретного пациента. Любые физические нагрузки, даже легкие движения или смена позы, усиливают неприятные ощущения.

Чтобы улучшить самочувствие, необходимо прилечь, желательно в полной тишине и темноте.

С аурой

Аура – это возникновение специфических явлений незадолго до начала мигренозного приступа. Она встречается при классическом синдроме, проявляется примерно у трети пациентов. Продолжительность аурного периода варьируется от нескольких минут до получала, а симптомы зависят от особенностей организма человека.

Выделяют несколько типов ауры:

  • зрительная – пятна, вспышки перед глазами;
  • слуховая – несуществующие звуки, усиление тиннитуса;
  • речевая – нарушения речи до болевой атаки;
  • вестибулярная – головокружение, шаткая походка;
  • вегетативная – потливость, тошнота, бледность или гиперемия кожи.

Длительность периода ауры составляет от 5 до 25 минут. После стихания мигренозного приступа, аномальные явления проходят, исчезают.

В добавление к описанным выше ощущениям, при аурном типе заболевания слегка немеют кончики пальцев. После того, как проявившиеся искажения восприятия исчезают, голову пронзает пульсирующая боль, сосредоточенная в одной зоне.

Ассоциативная

Редкий тип заболевания, сопровождающийся не только болезненными ощущениями, но и заметными нарушениями здоровья. При ассоциативной мигрени голова болит так же, как и в случае типичного вида заболевания, однако болевые ощущения отягощаются патологическими признаками. Ощущения такие, как при патологии со стороны той или иной системы организма:

  • Офтальмологические – возникает косоглазие, сужение границ обзора, расширение зрачка, птоз.
  • Сердечные – тахикардия или стенокардия.
  • Абдоминальные – на фоне приступа возникают боли в животе, возможно вздутие или рвота, после которой становится заметно легче.
  • Гемиплегические – характеризуются слабостью в конечностях.
  • Вестибулярные – орган равновесия работает неправильно, появляется чувство головокружения, шаткость.

Все симптомы, возникающие при ассоциативной мигрени, проходят бесследно при завершении приступа.

Ах, как страшны были страдания булгаковского Понтия! «Да, нет сомнений! Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения. Попробую не двигать головой». Пожалуй, более яркого описания мигрени в литературе и не встретишь. А что же в жизни?

Ах, как страшны были страдания булгаковского Понтия! «Да, нет сомнений! Это она, опять она, непобедимая, ужасная болезнь гемикрания, при которой болит полголовы. От неё нет средств, нет никакого спасения. Попробую не двигать головой». Пожалуй, более яркого описания мигрени в литературе и не встретишь. А что же в жизни?

С врачом-неврологом «Клиника Эксперт Воронеж» Оплетаевым Виктором Фёдоровичем говорим о мигрени. Хотя бы раз в жизни приступ переносит 80% всех людей.

— Виктор Фёдорович, утверждают, что причины развития мигрени до сих пор неизвестны науке. Это так?

Это не совсем так. Истинная причина до сих пор неизвестна. Однако есть множество факторов, которые способствуют развитию заболевания. Отдельные примеры: наследственность, индивидуальные реакции организма, особенности вегетативной нервной системы.

— Правда ли, что мигрень разрушает клетки мозга?

Повреждают ткань мозга отмечающиеся при мигрени сосудистые нарушения. При этом может ухудшаться кровоснабжение мозга, вследствие чего возможна гибель нервных клеток.

Иногда мигрень может даже приводить к развитию инсульта.

Читайте материал по теме: Как предотвратить инсульт?

— Мигрень сопровождается повышением артериального давления. Это правда?

Нет. Для мигрени это нехарактерно. Теоретически возможно наличие у человека и того, и другого, но повышенное артериальное давление с мигренью причинно не связанно.

— Говорят, что риск болезни Альцгеймера у людей, страдающих мигренью, выше. Это так?

И это тоже неверно. Мигрень может ускорять развитие болезни Альцгеймера, но ни предрасполагающим фактором, ни причиной, ни следствием этой патологии она не является. Как и в случае с гипертонией эти две патологии могут сосуществовать, взаимно отягощая течение друг друга.

ПРИСТУП МИГРЕНИ МОГУТ СПРОВОЦИРОВАТЬ
НЕКОТОРЫЕ ПРОДУКТЫ. НЕКОТОРЫЕ ИХ НИХ:
КРАСНОЕ ВИНО, СЫР, КОФЕ, ЧАЙ, ШОКОЛАД, БАНАНЫ

— Правда ли, что мигрень приводит к изменению когнитивных способностей и снижению интеллекта?

При условии и как следствие повреждения ткани мозга — да. То же самое справедливо и в отношении памяти.

Кроме того, снижение трудоспособности, ухудшение концентрации внимания возможны и во время самого приступа мигрени.

— Сильный приступ мигрени могут спровоцировать некоторые продукты. Среди них: красное вино, сыр, кофе, шоколад и апельсины. Такому утверждению нужно верить?

Да, но в этом перечне продуктов, вызывающих мигрень, нужно поменять апельсины на бананы, поскольку апельсины могут провоцировать приступ гораздо реже. К этому списку можно добавить и чай.

— Приступы мигрени чаще встречаются у женщин, чем у мужчин. Это так?

Да. Примерное соотношение 60%/40%.

— А чем это может объясняться?

Это связано с гормональным фоном. У мужчин нет особых его сдвигов, у женщин же он подвергается ежемесячным колебаниям в связи с менструальным циклом.

Читайте материал по теме: Мигрень: по определению и по сути

— Виктор Фёдорович, при мигрени бывают галлюцинации. Это правда?

Скорее всего имеется в виду так называемая зрительная аура. К галлюцинациям она не относится. Пациент видит, например, вспышки, «звёздочки». Зрительная аура может предшествовать приступу мигрени, являясь его предвестником.

ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ МИГРЕНИ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ РАЗНЫЕ
ГРУППЫ МЕДИКАМЕНТОВ: НЕСТЕРОИДНЫЕ
ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ, ТРИПТАНЫ,
АНТИКОНВУЛЬСАНТЫ, АНТИДЕПРЕССАНТЫ

— Терпеть боль при мигрени опасно для здоровья. Это действительно так?

Да, опасно. Необходимые действия нужно предпринимать уже на этапе появления предвестников, ауры (если речь идёт о мигрени с аурой). Т.е. чем раньше — тем лучше. Боль терпеть нельзя.

— На форумах люди, страдающие мигренью, утверждают, что обычные обезболивающие лекарственные средства не снимают головную боль при мигрени. Почему это так?

Обычные противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом, снимают мигренозную боль примерно в половине случаев. В случае их неэффективности применяется другой, специфический, класс медикаментов — триптаны. Они способны предотвращать развитие, а также останавливать приступ мигрени. Триптаны воздействуют на механизм её развития.

— Правда, что большинство препаратов для купирования приступов мигрени являются наркотическими и могут вызвать привыкание?

Не совсем так. Ни одно из этих средств к наркотическим не относится. Однако часть препаратов содержат в своём составе компоненты, к которым может развиваться привыкание и устойчивость.

— Мигрень не поддаётся лечению, поэтому с ней надо научиться жить. Это правда или вымысел?

Не так категорично. Важное значение имеет физическая активность, нормальный сон, гармоничное эмоциональное состояние. Всё это уменьшает частоту приступов мигрени.

Спровоцировать же приступ могут сидячая работа, в том числе и за компьютером, мерцающий свет, недосыпание, избыточный приём кофе.

Поэтому первый пункт в лечении мигрени — модификация образа жизни.

Что касается медикаментов. Если приступы мигрени нечастые (1-2 приступа в месяц), то профилактическое лечение не проводится. Т.е. препарат применяется для купирования приступа.

Записаться к врачу-неврологу можно здесь

внимание: услуга доступна не во всех городах

При частоте приступов 2-3 раза в неделю требуется профилактическое лечение, т.е. приём лекарств в межприступный период, направленный на снижение частоты приступов. Могут использоваться такие группы препаратов, как антиконвульсанты, антидепрессанты и ряд других.