Когда пациент впервые обращается к специалисту по поводу желчных колик, это не означает, что в организме уже идет острый патологический процесс. Чаще всего результаты обследования определяют хронический холецистит, лечение которого занимает довольно долгое время.
Симптомы холецистита развиваются постепенно, поэтому нередко приступ желчной колики — это обострение хронической формы латентно протекающего заболевания желчного пузыря.
В большинстве случаев хронический холецистит проявляется:
- болью в правом подреберье;
- сниженным аппетитом;
- горечью во рту;
- тошнотой, реже — утренней рвотой желчью.
При обострениях заболевания наблюдаются приступы режущей боли в подложечной области или в правом подреберье.
Боль может отдавать вверх и вправо — в область правой лопатки, правого плеча, правой половины шеи. В ряде случаев болевые ощущения распространяются по всему животу, усиливаясь при лежании на левом боку и глубоких вдохах.
Дополнительные признаки заболевания
Помимо боли возникает чувство тошноты, может появиться рвота с примесью желчи, не приносящая облегчения пациенту. Кожа становится желтушной или бледной. На языке появляется буро-желтый налет, пациент жалуется на сухость во рту.
В верхней правой части брюшной стенки наблюдается ограничение подвижности, при пальпации она болезненна, кожная чувствительность повышена.
Важно понимать, что локализация болей в правой лопатке и правой половине груди характерна не только для заболеваний желчного пузыря, но и для ряда других патологических состояний организма. Именно поэтому крайне важно выяснить причину возникновения болевого приступа. При холецистите боли чаще всего появляются после употребления жирной пищи и других тяжелых для пищеварения продуктов. Рецидив приступа чаще всего связан с психической травмой, нервным перенапряжением или стрессом.
У пациентов с желчнокаменной болезнью приступ нередко возникает по причине физического перенапряжения и переутомления, например, после езды на велосипеде или спортзала.
Если после приступа развивается преходящая желтуха, это может быть симптомом как гипермоторной дискинезии, так и желчнокаменной болезни. В ряде случаев, при нарушении оттока желчи, у больных в течение нескольких дней наблюдается обесцвеченный кал серо-белого цвета.
Болевой приступ при неосложненной желчнокаменной болезни начинается внезапно и также внезапно заканчивается. Уже на следующий день пациент чувствует себя удовлетворительно.
Неспецифические симптомы
Часто проявляются при хронических заболеваниях желчевыводящих путей в виде:
- недомогания;
- диспепсии;
- субфебрильной температуры;
- ощущения дискомфорта или боли в области сердца.
В результате пациент в течение долгого времени может посещать разных врачей, которые могут неверно диагностировать болезнь и определять ревматизм, невралгию, тиреотоксикоз, гастрит или язвенную болезнь. Однако причина подобной клинической картины заключается в скрыто протекающем холецистите, желчнокаменной болезни или дискинезии желчевыводящих путей.
У пожилых людей холецистит может быть бессимптомным, в связи с возрастным снижением болевого порога. Обратная ситуация у пациентов с хроническими заболеваниями желчевыводящих путей — здесь в патологический процесс может вовлекаться и желудок. При этом появляются такие симптомы, как ощущение горечи во рту, отрыжка, изжога, тошнота, запоры, диарея.
При атонической дискинезии обычно наблюдаются тупые слабые боли, ощущение тяжести в правом подреберье. При приеме пищи у пациента возникает тошнота, во рту появляется неприятный привкус, запахи пищи вызывают рвотный рефлекс.
Все это отражается на психологическом состоянии пациента. Он становится рассеянным, раздражительным, нервным и плохо спит.
Если у вас наблюдаются подобные симптомы заболеваний желчного пузыря, то необходимо как можно скорее записаться на прием к специалисту. Своевременное обращение к врачу позволит быстро поставить правильный диагноз и начать лечение заболеваний желчного пузыря, а это существенно ускорит процесс выздоровления и улучшит прогноз.
Записаться на прием вы можете прямо сейчас, позвонив нам по номеру: +7(4912) 77-67-51.
Для начала разберем, что представляет собой источник болей. Холецистит — это болезнь, имеющая воспалительный процесс. Встречается это заболевание у женщин старше 40 лет. Итак, какие боли при холецистите, что нужно делать?
Симптомы хронического холецистита
Такая болезнь, как воспаление желчного пузыря, может беспокоить женщину очень долгое время периодическими обострениями. Эти обострения можно сделать еще чаще и сильнее, если нарушать диету, прописанную врачом, употреблять чрезмерное количество вредной еды: копчености, жирное и жареное.
Причина заболевания, о котором идет речь — неправильный отток желчи в организме. Хронический холецистит поражает обычно женщин в среднем возрасте, старше 40 лет. В этом случае идет воздействие на эстрогены — женские половые гормоны, и на их пути для оттока желчи.
- Вялость и слабость всего организма, повышенная температура, головная боль.
- Тошнота, возможна рвота. Вздутие живота и противный привкус во рту.
- Сильные боли в районе правого подреберье, которые расходятся во всех части тела, например в левое подреберье.
Какая боль при холецистите?
Во время приступов данного недуга женщина сталкивается с сильнейшей режущей болью в районе правого подреберья или в подложечной области. Боль расходится по всей правой половине тела, захватывая место от шеи до лопатки. Боль также может переместиться на весь живот и усиливаться при каждом вздохе. Во время обострения нередко проявляется тошнота и рвота с желчью. Кожа при обострении такой болезни желтая и бледная, язык в налете, в полости рта отмечается сухость. Брюшная стенка в верхней части неподвижна, болит при надавливании.
Здесь нужно сказать, что такие же симптомы, как у холецистита, могут быть и у другой болезни. Неприятные и режущие ощущения в груди и в правой лопатке отмечается при ишемической болезни сердца. Самое главное — выяснить причину, которая провоцирует те самые боли. Обострение холецистита происходит при употреблении в большом количестве неправильной, жирной пищи и других «запретных» продуктов. Рецидив обострения может появится из-за стресса, нервного выгорания и ситуаций, повлиявших на психику и психическое состояния в целом. Люди, страдающие желчнокаменной болезнью или перихолециститом могут столкнуться с приступом болезней из-за сильных физических нагрузок. Обострение может спровоцировать даже езда на машине по плохим дорогам с ямами, езда на велосипеде или на лошадях.
У желтухи, которая появляется после приступа, может быть несколько причин. Обычно она появляется при желчнокаменной болезни, но может проявиться и при гипермоторной дискинезии. В некоторых случаях при таких болезнях возможен кал бело-серого цвета. Такое явление будет в течение пары дней.
Есть у человека легкая форма желчнокаменной болезни, обострение появляется и уходит неожиданно. После некоторого времени после приступа, обычно на другие сутки, болеющий идет на поправку.
Какие боли при хроническом холецистите?
Все хронические заболевания, связанные с путями для оттока желчи, сопровождаются вялостью, тошнотой, рвотой, болью в животе и в области сердца. Люди, которые страдают от этих болезней, долго и муторно пытаются найти причину недомогания, проходя огромное количество врачей. Специалисты могут долго ставить не тот диагноз, путая холецистит или дискинезию с гастритом, язвой или ревматизмом. Такая ошибка может быть и в обратную сторону. Больной будет лечиться от заболеваний желчновыводящих путей, а причина всех болей крылась в язве или гастрите.
Пожилые люди, которые сталкиваются с такими болезнями, как холецистит, отмечают отсутствие болей и приступов. Такое явление появляется из-за того, что в старческом возрасте у людей уменьшается чувствительность, а вследствие и болевой полог.
Люди, страдающие от хронического холецистита, могут встречаться с такими неприятными симптомами, как изжога и тошнота, а также горький привкус в ротовой полости и отрыжка. Присутствует вероятность плохого стула, понос и запор. В это все вовлекается и центральная нервная система, которая не может нормально функционировать. Человек становится агрессивный и раздраженный, не может хорошо спать и высыпаться. Появляется нервозность и злость.
Профилактика
Для того, чтобы снизить риск появления обострений и приступов холецистита, нужно придерживаться правильного питания и диет. Необходимо отказаться от всех вредных привычек, вести активный образ жизни, заниматься спортом и поддерживать себя в тонусе. Нужно обращать внимание на всяческие инфекционные заболевания и не запускать их. Человеку, страдающему от такого недуга, нужно по максимуму исключить из своей жизни стресс и конфликтные ситуации.
Если человеку уже диагностировали какое-либо заболевание, то ему необходимо периодически обследоваться у гастроэнтеролога и заниматься профилактикой болезни. Нужно помнить, что все обострение хронических болезней обычно приходятся на осень и весну.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Вам также будет интересно:
Непереносимость лактозы у взрослых и детей: какие симптомы
Диета при панкреатите: что можно кушать при воспалении поджелудочной железы
Желчный пузырь – это небольшой резервуар для желчи, расположенный на висцеральной поверхности печени в области правого подреберья. Длина пузыря составляет около 10 см.
К основным функциям желчи относят:
- Метаболизм жирных кислот: без адекватного выделения и утилизации желчи у человека могут возникнуть проблемы с перевариванием жиров и жирорастворимых витаминов, таких как витамины А,D,E, К.
- Выведение продуктов жизнедеятельности: работа печени заключается в дезактивации токсинов, которые желчь захватывает и выводит через пищеварительный тракт.
- Уничтожение микробной флоры: плохая выработка желчи может стать причиной усиления бактериальной ферментации и увеличения бактерий тонкого кишечника.
- Метаболизм сахара в крови: желчь необходима для расщепления жирных кислот и нормализации жирового обмена, рецепторы желчи, FXR и TGR5 помогают регулировать липидный и углеводный обмены.
Патологии желчного пузыря
Наиболее частыми патологиями, поражающими желчный пузырь, являются:
- Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Вещества, содержащиеся в желчи, могут кристаллизоваться, образуя камни (конкременты). Камни малых размеров не вызывают серьезного дискомфорта, но при увеличении размеров человека начинают беспокоить боли, спазмы, тошнота. Также болевым ощущениям предшествуют физические нагрузки, глубокий вдох. Болевой синдром при ЖКБ начинается внезапно и так же быстро проходит.
- Холецистит. Чаще холецистит – это результат желчнокаменной болезни. Воспаление вызывает сильную боль в правом подреберье и подложечной области, лихорадку. Редко боли будут распространяться на весь живот и усиливаться в положении лежа на левом боку. Обострение хронического холецистита характеризуется сильными режущими болями, тошнотой, рвотой с желчью, бледностью или желтушностью кожных покровов. При рецидивировании холецистита показано хирургическое лечение совместно с медикаментозной терапией.
- Рак желчного пузыря. Данное поражение встречается достаточно редко. Его удается диагностировать на поздних стадиях, когда проявляется яркая клиническая картина. Симптомы рака схожи с таковыми при желчнокаменной болезни.
- Гангрена или абсцесс желчного пузыря.
- Врожденный дефект желчного пузыря.
- Склерозирующий холангит (поражение желчных протоков с дальнейшим развитием печеночной недостаточности).
Симптомы
Распространенным симптомом заболеваний желчного пузыря является боль, или желчная колика. Как правило, пациент испытывает постоянную сжимающую или режущую боль в верхней правой части живота, которая может иррадиировать в верхнюю часть спины. Некоторые пациенты испытывают боли за грудиной, тошноту, рвоту. Усиление болевого синдрома наблюдается при употреблении жирной пищи, жареной или копченой.
Нередко у людей с камнями в желчном пузыре развивается воспаление пузыря (острый холецистит) при закупорке камнями желчного протока. Симптомы схожи с таковыми при ЖКБ, но являются более сильными и длительными.
Клиника холецистита включает в себя болевые ощущения в верхней правой части живота, которая может длиться несколько дней и усиливаться при вдохе. Примерно у трети пациентов отмечаются рвота, лихорадка, озноб, тошнота.
При переходе заболевания в хроническую стадию на пузыре может формироваться рубец. При этом пациенту отмечают постоянную диарею, запоры или понос, тошноту по утрам, дискомфорт в животе после еды.
Дополнительно при заболеваниях желчного пузыря присутствуют следующие симптомы:
- Желтизна кожи, склер (при закупорке протоков).
- Покраснение языка (специфический симптом при патологиях желчного пузыря, печени).
- Ощущение горечи во рту.
- Изжога после еды.
- Темная моча, светлый стул (вследствие недостатка желчных кислот).
- Тахикардия, резкое снижение кровяного давления.
Длительно не проходящие и не купируемые препаратами симптомы – это повод обратиться к гастроэнтерологу. Своевременная и тщательная дифференциальная диагностика поможет точно определить причину дискомфорта и составить правильную схему лечения.
Холецистит – опасное заболевание, при активном развитии которого воспаляются стенки желчного пузыря.
Как правило, воспалительный процесс сопутствует желчнокаменной болезни, которая находится в активной фазе : камни могут закупорить протоки и стать причиной разрыва пузыря. В большинстве случаев это смертельно опасно.
Признаки холецистита требуют к себе от пациента особого внимания: человек остро нуждается в немедленной госпитализации, а иногда и в срочном хирургическом вмешательстве. Итак, какая температура при воспалении желчного пузыря появляется, что нужно делать в первую очередь?
Причины и симптомы
Холецистит – заболевание, обострение которого наблюдается после праздничных мероприятий, так как причинами активного развития воспалительного процесса чаще всего являются:
- Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
- Обильное потребление жирной пищи.
- Сухая еда.
- Частое употребление газированных напитков.
- Излишний вес тела.
При воздействии вышеперечисленных факторов нарушаются обменные процессы в организме, активизируется воспалительный процесс, изменяется строение стенок желчного пузыря. Интересно, может ли быть температура при холецистите?
Симптомы приступа холецистита прогрессируют в течение нескольких часов после застолья:
- Длительные приступы боли в правом части живота.
- Тошнота и рвота.
- Озноб.
- Общая слабость.
- При холецистите бывает температура .
- Тахикардия.
Нередко происходит окрашивание белков глаз и кожи пациента в желтый цвет, а также моча приобретает темный оттенок.
Кал становится светлого цвета: пища не переваривается до конца по причине отсутствия необходимого количества желчи.
В том случае, когда болезнь перетекает в хроническую форму, вышеперечисленные симптомы не всегда актуальны: пациент испытывает общее недомогание, некоторое повышение температуры тела, тошноту и болезненность в области груди.
С такими признаками можно на протяжении длительного периода времени посещать врачей разной направленности и страдать от неправильно поставленных диагнозов.
Диагностика
Перед тем как поставить окончательный диагноз, необходимо сдать большое количество анализов, а также посетить гастроэнтеролога: специалист проведет осмотр и те исследования, результаты которых необходимы в конкретном случае. Болит желчный пузырь, может ли давать температуру? Конечно, если есть острое воспаление, то повышается сразу температура.
О развитии воспаления желчного пузыря свидетельствуют определенные симптомы, обнаружить которые можно только во время обследования.
Лабораторные и инструментальные методы, воспользоваться которыми необходимо для постановки правильного диагноза:
- Анализ крови.
- Анализ мочи.
- Бакпосев желчи. Данное исследование наиболее важно, так как позволяет в полной мере оценить состояние микрофлоры желчного пузыря.
- Ультразвуковое исследование печени и желчного пузыря.
- КТ.
- МРТ.
При воспалении желчного пузыря бывает ли температура? Так как воспаление продолжается за пределы желчного пузыря, подвижность брюшной стенки справа при дыхании ограничена. Температура при легкой форме увеличивается до 37,5 — 38 градусов, при тяжелой форме — до 40 градусов. Кстати, иногда повышается давление 140 на 60.
Лечение
Пациент, который страдает от приступа холецистита, в обязательном порядке нуждается в госпитализации и лечении:
- Строгий постельный режим и постоянный покой.
- Медикаментозное лечение, план которого может быть составлен только специалистом.
- Электрофорез, парафин, индуктометрия.
- Лечебная физкультура.
- Строгая диета.
В том случае, когда болезнь находится в активной фазе, необходимо принимать дробную пищу, объем которой меньше привычного. Строго запрещается употреблять жареную пищу, копченые блюда, желток, рыбу и мясо.
Для лечения воспаления желчного пузыря, как правило, назначаются такие лекарственные препараты, как:
- Антибиотик.
- Обезболивающее средство, спазмолитик.
- Ферментосодержащие препараты.
- Седитавные препараты.
- Поддерживающая терапия.
При наличие у пациента такого диагноза, как гнойная гангрена, необходимо оперативное лечение холецистита: как правило, производится удаление желчного пузыря.
Профилактика
Профилактические мероприятия по предупреждению возникновения острого приступа холецистита состоят из следующих действий:
- Активные физические упражнения: лечебная гимнастика, прогулки, плавание.
- Частый прием диетической пищи.
- Отсутствие жареного, жирного, копченого.
- Категорический отказ от алкогольных напитков, табачных изделий.
Соблюдение простых правил и требований по отношению к своему здоровью позволит пациенту избежать оперативного вмешательства хирурга и справиться с болезнью более гуманными методами. Теперь вы знаете, может ли холецистит давать температуру.
Если вдруг у вас воспаление желчного пузыря и температура 37, обратитесь в нашу клинику.
Эта запись была размещена в Гастроэнтерология. Добавить в закладки постоянная ссылка.
Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.
Вам также будет интересно:
Что такое пищевая непереносимость?
Виды гастрита: от чего бывает, чем лечится
Диагностика и лечение пищевода Баррета
Лямблии у взрослых: симптомы и лечение лямблиоза у взрослых, схема лечения
Желчнокаменная болезнь (холелитиаз) – это заболевание, характеризующееся образованием камней (другое название – конкрементов) в желчном пузыре. Также камни могут обнаруживаться в желчных протоках, такая разновидность болезни называется холедохолитиаз. Как правило, камни образуются в желчном пузыре. Те камни, которые обнаруживаются в желчном протоке, чаще всего попадают туда с током желчи из желчного пузыря, однако первичное образование камней в желчном протоке также возможно.
В настоящее время камни в желчном пузыре выявляются примерно у каждого десятого взрослого человека. Женщины страдают желчнокаменной болезнью в два-три раза чаще мужчин. Это объясняется влиянием женского полового гормона – эстрогена на свойства желчи. Под его воздействием в желчи растет содержание холестерина, она становится более литогенной, то есть способной к камнеобразованию.
Механизм образования камней при желчнокаменной болезни
Камни образуются в результате нарушения химического состава желчи. Желчный пузырь выполняет функцию накопительного резервуара для желчи, где желчь «созревает», приобретая необходимые для пищеварительного процесса функции, и откуда она поступает в двенадцатиперстную кишку. Если химическое равновесие компонентов нарушено, желчь выделяет осадок – мелкие твердые частицы, которые оседают на дно желчного пузыря. В случае если желчный пузырь не работает как следует и желчь застаивается, эти частицы становятся ядрами последующей кристаллизации; то есть «пылинка» (микролит), оставаясь в желчном пузыре, начинает расти и постепенно превращается в камень.
Камни желчного пузыря отличаются по количеству, размеру и химическому составу. Может сформироваться один большой камень, но чаще образуется множество (десятки и даже сотни) более мелких камней. Размер камней варьируется от просяного зерна (и меньше) до куриного яйца. В 80% случаев в качестве основного компонента камней выступает холестерин (так называемые холестериновые камни), также встречаются пигментные (билирубиновые) камни, известковые камни и камни смешанной природы.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины желчнокаменной болезни
Основной причиной образования камней в желчном пузыре является сочетание двух факторов – 1) повышенное содержание в желчи некоторых веществ (в первую очередь холестерина), когда достигается предел их растворимости и начинает выпадать осадок, и 2) застой желчи. Возникновению и развитию желчнокаменной болезни могут способствовать:
- беременность (гормональная перестройка способствует выделению клетками печени повышенного количества холестерина);
- прием оральных контрацептивов (заместительная гормональная терапия);
- ожирение. Даже незначительный прирост веса за счет жировых накоплений сопровождается повышением в желчи содержания холестерина;
- быстрое похудение, например, вследствие голодания или следования несогласованной с врачами диеты, может привести к изменению состава желчи и стимулировать образование камней;
- малоподвижный образ жизни способствует развитию дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей и может привести к застою желчи;
- генетическая предрасположенность;
- различные заболевания (сахарный диабет, болезнь Крона, цирроз печени, заболевания крови и др.)
С возрастом вероятность развития желчнокаменной болезни увеличивается. Лица старше 60 лет относятся к группе повышенного риска возникновения этого заболевания.
Стадии развития и формы желчнокаменной болезни
Желчнокаменная болезнь является хроническим заболеванием, которое развивается постепенно в течение длительного времени (годами). В её развитии можно выделить следующие стадии:
- изменение состава желчи (физико-химическая стадия);
- бессимптомное камненосительство (латентная, скрытая форма). Пока камни маленькие, больной может не замечать их присутствия в желчном пузыре. На этой стадии болезнь выявляется чаще всего при проведении УЗИ желчного пузыря (например, при профилактическом обследовании);
- клиническая стадия. На этой стадии различают две формы заболевания – желчная колика (острая форма) и калькулезный холецистит (хроническая форма).
Камни в желчном пузыре травмируют слизистую и часто становятся причиной воспаления желчного пузыря (холецистита). Холецистит в большинстве случаев возникает именно на фоне желчнокаменной болезни.
Симптомы желчнокаменной болезни
Острый калькулезный холецистит (желчная колика) вызывается нарушением оттока желчи из желчного пузыря. Камень закупоривает вход в желчный проток или входит в желчный проток и раздражает слизистую его стенок. Желчная колика (её также называют печеночной коликой – по локализации боли в области печени) проявляется такими симптомами, как:
- сильная боль в правом подреберье. Боль начинается внезапно, часто ночью. Продолжительность приступа может колебаться от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Характер боли – сначала острый, потом боль становится постоянной и тупой;
- сильная горечь во рту; , рвота. Приступ рвоты не приносит облегчения, в рвотной массе обнаруживается большое содержание желчи ; . При развитии гнойной формы заболевания температура может подниматься до 38-39°C;
- могут наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз, вздутие живота, запор.
При подобных симптомах необходимо вызвать скорую помощь.
Симптомы хронического калькулезного холецистита проявляются менее остро. Они могут возникать или усиливаться после приема обильной и жирной пищи. Однако следует учитывать, что подобные симптомы свойственны и ряду других заболеваний.
Основные симптомы хронического калькулезного холецистита:
Ощущаются дискомфорт и вздутие живота. В некоторых случаях наблюдается расстройство стула.
Холецистит – это воспаление желчного пузыря.
Желчный пузырь представляет собой полый орган, который служит резервуаром для накопления желчи. Он располагается справа, непосредственно под печенью. Желчь выделяется печенью, накапливается в желчном пузыре, где «созревает», приобретая свойства, необходимые для пищеварения. Прохождение пищи в кишечнике стимулирует сокращение желчного пузыря, в результате чего желчь попадает в двенадцатиперстную кишку. Воспаление желчного пузыря приводит к нарушениям работы пищеварительной системы и крайне негативно сказывается на состоянии здоровья человека в целом.
Холецистит – одно из самых распространенных гастроэнтерологических заболеваний. В среднем холецистит встречается у 10-20% взрослого населения. С возрастом вероятность заболевания возрастает, чаще всего холециститом страдают люди в возрасте 50-60 лет. При этом женщины заболевают чаще мужчин (60-75% заболевших – женщины). Возникновению и развитию заболевания способствуют условия жизни в мегаполисе (неправильное питание, недостаток движения, стрессы и инфекции). Усугубление этих факторов приводит к тому, что в последнее время заболеваемость холециститом увеличивается.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Причины холецистита
Причиной холецистита является бактериальная инфекция. Инфекция попадает в желчный пузырь восходящим путем из двенадцатиперстной кишки, а также с током крови и лимфы. С током крови инфекция может быть перенесена из отдаленного очага воспаления, поэтому холецистит может развиться как осложнение таких заболеваний как кариес, пародонтоз, хронический тонзиллит, отит, гайморит, аднексит, простатит и др.
Основным фактором, способствующим развитию холецистита, является застой желчи. Застой желчи может быть вызван:
- нарушением оттока желчи. Причиной чаще всего является желчнокаменная болезнь. Камень может попасть в шейку желчного пузыря и перекрыть выход в пузырный проток, а также попасть в сам проток и перекрыть его;
- нарушением моторики и тонуса желчного пузыря;
- неправильным питанием. Прежде всего, сказываются нерегулярные, редкие приемы пищи, переедание, особенно на ночь, злоупотребление жирной и сладкой пищей;
- малоподвижным образом жизни;
- стрессами и нервным напряжением
- беременностью;
- травмами и воспалительными заболеваниями.
Часто эти факторы сочетаются. Желчнокаменная болезнь сопутствует холециститу в 90% случаев. Камни, возникшие в желчном пузыре, травмируют его стенки, что способствует поддержанию воспалительного процесса.
Факторами, благоприятствующими развитию холецистита, также являются:
- заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желчные пути (панкреатический рефлюкс);
- эндокринные изменения; ;
- проблемы с кровоснабжением желчного пузыря.
Возможные осложнения холецистита
Холецистит может привести к таким осложнениям как:
- перитонит (воспаление брюшины);
- воспаление желчных протоков (холангит);
- панкреатит (воспаление поджелудочной железы);
- абсцесс печени.
Симптомы холецистита
Различают острый и хронический холецистит.
Острый холецистит в большинстве случаев проявляется на фоне желчнокаменной болезни. Такая форма заболевания называется калькулёзным холециститом.
Хронический холецистит может развиться как самостоятельное заболевание, нередко оно начинается ещё в юношеском возрасте. Длительный воспалительный процесс в желчном пузыре приводит к изменению свойств желчи и образованию камней. А это значит, что всегда есть риск перехода заболевания в острую форму.
Приступы острого холецистита часто называют «печеночной коликой». Основные симптомы в этом случае следующие:
- сильная боль в правом подреберье. Боль носит приступообразный характер, продолжительность приступа — от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Боль начинается внезапно, часто ночью; сначала острая, потом слабеет, становится постоянной и тупой.
- сильная горечь во рту; , рвота. Приступ рвоты не приносит облегчения; . При развитии гнойной формы заболевания температура может подниматься до 38-39°C;
- могут наблюдаться пожелтение кожи и белков глаз, вздутие живота, запор.
Хронический холецистит проявляется, прежде всего, тяжестью или болью в правом боку (в правом подреберье). Боль может отдавать в лопатку и руку, быть смещенной в область верхней части живота и левого подреберья. Такая боль обычно возникает после приёма тяжелой и жирной пищи, алкоголя или газированных напитков, в результате стресса, поднятия тяжестей или после тряской езды. Также могут наблюдаться:
- отсутствие аппетита;
- расстройство пищеварения; с привкусом горечи; , иногда рвота;
- пожелтение кожи.
Методы диагностики холецистита
Диагноз устанавливается на основании осмотра пациента, общей клинической картины, лабораторных исследований и УЗИ органов брюшной полости.
Для диагностики холецистита проводятся следующие лабораторные исследования: общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, микроскопические и бактериологические исследования желчи.
УЗИ является основным методом инструментальной диагностики холецистита.
УЗИ брюшной полости позволяет выявить утолщение стенок желчного пузыря, застой и сгущение желчи, обнаружить камни и деформацию желчного пузыря.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Методы лечения холецистита
При обращении с жалобами на боли, тяжесть или дискомфорт в правом подреберье врачи-гастроэнтерологи «Семейного доктора» произведут осмотр, установят диагноз и назначат эффективный курс лечения.
Острый холецистит требует госпитализации. В случае тяжелой или осложненной формы заболевания необходимо неотложное хирургическое вмешательство. При отсутствии осложнений и камней в желчном пузыре возможно консервативное лечение, которое направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и устранение воспаления. Если консервативное лечение оказалось неэффективным, а такое бывает в 20% случаев, назначается холецистэктомия (операция по удалению желчного пузыря).
Холецистэктомия показана также при хроническом калькулёзном или осложненном холецистите. Если хронический холецистит имеет некалькулёзный и неосложненный характер, проводится консервативное лечение, целью которого является прекращение воспалительного процесса, ликвидация застоя желчи и борьба с дискинезией желчных путей.
Холецистэктомия ( удаление желчного пузыря) – это радикальное лечение холецистита. Проводится при любых осложнениях заболевания. В настоящее время предпочтительным методом холецистэктомии является выполнение операции лапароскопическим доступом. В этом случае операция проводится через небольшие надрезы под видеоконтролем.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.