Корь — острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем восприимчивости. Люди, не болевшие ранее корью и имевшие непосредственное, хотя бы и кратковременное общение с больным, почти все заболевают независимо от возраста. Заболевание характеризуется высокой температурой, общей интоксикацией, воспалением слизистых оболочек полости рта и верхних дыхательных путей, конъюнктивитом и характерной пятнисто-папулезной сыпью.

Возбудитель кори v фильтрующийся вирус. Вирус малоустойчив во внешней среде, быстро погибает вне человеческого организма. Несмотря на нестойкость к воздействию внешней среды, известны случаи распространения вируса на значительные расстояния с потоком воздуха по вентиляционной системе в соседние комнаты и квартиры.

Источник инфекции? больной корью. Наибольшая заразительность отмечается в начальном катаральном периоде и в первые дни высыпания. С 3-го дня высыпания степень заразительности резко снижается, а после 4 — го дня больной становится безопасным для окружающих. Больные, имеющие осложнения (например, пневмонию), сохраняют заразительность в течение более длительного времени; полагают, что их заразительность утрачивается лишь после 10 го дня с момента высыпания.

Путь передачи инфекции? воздушно-капельный. Вирус кори выделяется в большом количестве больным человеком со слизью во время кашля, чихания и т. д.

Новорожденные дети имеют иммунитет, переданный им от матерей, если те переболели корью ранее. Этот иммунитет сохраняется первые 3 месяца жизни.

После перенесенного заболевания развивается стойкий пожизненный иммунитет.

Входные ворота при коревой инфекции v слизистые оболочки верхних дыхательных путей. Вирус кори подавляет деятельность иммунной системы, происходит снижение иммунитета и как следствие развитие тяжелых вторичных бактериальных осложнений с преимущественной локализацией процессов в органах дыхания.

Клиническая картина типичной кори;

Инкубационный период 8?10 дней (редко 17 v 21 день). Острое начало? подъем температуры до 38?40 ¦C, сухой кашель, насморк, светобоязнь, чихание, осиплость голоса, головная боль, отек век и покраснение конъюнктивы, гиперемия зева и коревая энантема? красные пятна на твердом и мягком нёбе.

На 2-й день болезни на слизистой щек против малых коренных зубов, реже на слизистой оболочке губ и десен появляются мелкие белесые пятнышки, окруженные узкой красной каймой? пятна Бельского? Филатова, характерные для кори. Коревая сыпь появляется на 4?5-й день болезни, сначала на лице, шее, за ушами, на следующий день на туловище и на 3-й день высыпания покрывают разгибательные поверхности рук и ног, включая пальцы. Сыпь состоит из мелких папул, окруженных пятном и склонных к слиянию. С 4-го дня сыпь начинает исчезать в том порядке, в каком высыпала. После сыпи остаётся пигментация и может быть мелкое шелушение.

При кори возможны осложнения:

T со стороны дыхательной системы (ларингит, стеноз гортани, трахеобронхит, пневмония,

T желудочно-кишечного тракта (стоматит, диспепсия, колит),

T центральной нервной системы: коревой энцефалит, менингит.

Госпитализации подлежат дети раннего возраста, дети с тяжёлым течением заболевания, дети из общежитий, из неблагоприятных бытовых условий (коммунальные квартиры, интернаты).

С целью создания активного иммунитета проводится плановая вакцинация детей в возрасте 12 v месяцев с последующей ревакцинацией в 6 лет.

Комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге инфекции включает выявление источника инфекции, контактных, имевших факт общения с больным. Больной изолируется на весь заразный период (до 4-го дня высыпаний). За контактными устанавливается наблюдение в течение 21 дня с момента выявления последнего больного.

Всем не привитым контактным лицам старше 1 года проводится экстренная вакцинопрофилактика в течение первых 72 часов с момента выявления больного (может продлеваться до 7 дней). Иммунизации против кори по эпид. показаниям подлежат лица, имевшие контакт с больным, не болевшие корью ранее, не привитые, не имеющие сведений о прививках против кори, а также лица, привитые против кори однократно v без ограничения возраста. Если дети не достигли прививочного возраста или имеют противопоказания к прививкам, не позднее 5 vго дня с момента контакта им вводится иммуноглобулин.

http://www.tmo-10.vrn.ru/kor. htm

Корь: симптомы у взрослых, профилактика, прививки. Инструкция для студентов и сотрудников АлтГУ

Корь — острое, высоко контагиозное вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем и проявляющееся общей интоксикацией, характерной макуло-папулезной сыпью на коже, катаром верхних дыхательных путей и конъюнктив. Корь является крайне заразной вирусной инфекцией. Корью болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Заболевание у взрослых нередко протекает в более тяжелой форме, чем у детей.

Сколько длится инкубационный период при кори

Инкубационный период при кори в среднем продолжается около двух недель, но может колебаться в пределах 7-28 дней. Он протекает без какихлибо явных симптомов. Для окружающих инфицированный вирусом кори человек становится заразным в течение последних 5 дней инкубационного периода.

Когда появляются первые признаки заболевания

Первые признаки заболевания появляются, как правило, на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика). На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала она появляется на теле, а затем — на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 39°С, нарастают симптомы интоксикации, усиливаются насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась.

Какие осложнения бывают при кори

Смертельные случаи после развития инфекции связаны с осложнениями кори. К осложнениям кори относят: слепоту, энцефалит, менингиты, менингоэнцефалиты, полиневриты, пневмонию, отит и др.

Что делать, если вы заболели корью

В случае ухудшения самочувствия воздержитесь от посещения образовательной организации и обратитесь к врачу для установления диагноза. В случае установления врачом подозрения на заболевание корью сообщите в администрацию образовательной организации.

Нужно ли ставить взрослым прививки от кори

Иммунизация против кори организуется при выявлении не болевших корью, не имеющих прививок против кори, не имеющих сведений о прививках против кори, привитых однократно.

Как защититься от кори

Основным методом защиты населения от кори является вакцинопрофилактика — плановая и экстренная. Привитые лица практически не болеют корью.

Плановые прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н, проводят детям, не болевшим корью, двукратно в возрасте 12 мес. и 6 лет.

Кроме того, прививкам против кори в плановом порядке подлежат:

дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно, не болевшие корью и не привитые против кори по какой-либо причине. взрослые в возрасте до 35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее; взрослые от 36 до 55 лет включительно, относящиеся к группам риска в том числе сотрудники образовательных организаций.

Лица, привитые ранее однократно, подлежат плановому проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

В высших образовательных организациях в соответствии с возрастом учащиеся должны быть привиты против кори двукратно.

Прививки против кори по эпидемическим показаниям (экстренная профилактика) проводят контактным лицам в очагах инфекции без ограничения возраста, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 часов после контакта с больным.

Для специфической профилактики кори в Российской Федерации зарегистрированы и применяются 3 отечественные вакцины:

https://www.asu.ru/student/news/49442/

Управление Роспотребнадзора по Рес.

Корь – острое, высоко контагиозное вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным путем и проявляющееся общей интоксикацией, характерной макуло-папулезной сыпью на коже, катаром верхних дыхательных путей и конъюнктив.

Корь является крайне заразной вирусной инфекцией. Корью болеют только люди. Заболеть может как ребенок, так и взрослый. Заболевание у взрослых нередко протекает в более тяжелой форме, чем у детей.

Возбудитель инфекции – вирус, который попадает в организм здорового человека чаще всего с капельками слюны, выделяющейся при кашле, чихании или разговоре с больным человеком.

Инкубационный период при кори в среднем продолжается около двух недель, но может колебаться в пределах 7-28 дней. Он протекает без каких-либо явных симптомов. Для окружающих инфицированный вирусом кори человек становится заразным в течение последних 5 дней инкубационного периода. Первые признаки заболевания появляются, как правило, на 8-12 день после заражения и характеризуются лихорадкой, недомоганием, насморком, кашлем, воспалением слизистой глаз. В это время на слизистой оболочке щек появляются белые пятна, окруженные каймой (пятна Филатова-Коплика). На 13-14 день за ушами и на щеках появляются высыпания, которые распространяются на все лицо и шею. Сначала она появляется на теле, а затем — на руках и ногах. В период высыпания температура тела поднимается до 390С, нарастают симптомы интоксикации, усиливаются насморк, кашель, светобоязнь, ухудшается сон. В течение 3-4х дней сыпь исчезает в той же последовательности, как и появлялась.

Смертельные случаи после развития инфекции связаны с осложнениями кори. К осложнениям кори относят: слепоту, энцефалит, менингиты, менингоэнцефалиты, полиневриты, пневмонию, отит и др.

Профилактика кори

Основным методом защиты населения от кори является вакцинопрофилактика – плановая и экстренная. Привитые лица практически не болеют корью.

Плановые прививки против кори в соответствии с национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Минздрава России от 06.12.2021 № 1122н, проводят детям, не болевшим корью, двукратно в возрасте 12 мес. и 6 лет.

Кроме того, Прививкам против кори в плановом порядке подлежат:

дети в возрасте от 1 года до 18 лет включительно, не болевшие корью и не привитые против кори по какой-либо причине. взрослые в возрасте до 35 лет включительно, не привитые ранее, не имеющие сведений о прививках против кори, не болевшие корью ранее; взрослые от 36 до 55 лет включительно, относящиеся к группам риска в том числе сотрудники образовательных организаций.

Лица, привитые ранее однократно, подлежат плановому проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

В высших образовательных организациях в соответствии с возрастом учащиеся должны быть привиты против кори двукратно.

Прививки против кори по эпидемическим показаниям (экстренная профилактика) проводят контактным лицам в очагах инфекции без ограничения возраста, ранее не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против кори или однократно привитым. При отсутствии противопоказаний вакцину вводят не позднее, чем через 72 ч после контакта с больным.

Для специфической профилактики кори в Российской Федерации зарегистрированы и применяются 3 отечественные вакцины:

Вакцина коревая культуральная живая — используется преимущественно для плановой иммунизации взрослых и для экстренной иммунизации по эпидемическим показаниям контактных лиц в очагах коревой инфекции.

ВАКТРИВИР комбинированная вакцина против кори, краснухи и паротита культуральная живая – используется преимущественно для плановой иммунизации детского населения.

Вакцина паротитно-коревая культуральная живая – используется преимущественно для плановой иммунизации детей, переболевших краснухой, или для плановой иммунизации детей в комплексе с моновакциной против краснухи. Может использоваться для иммунизации контактных лиц в очагах кори.

http://pda.04.rospotrebnadzor.ru/index. php/epid-otdel/org/18767-19092023.html

Какой инкубационный период корью

На территории Заветинского района зарегистрирован лабораторно подтвержденный случай заболевания кори у не привитого ребенка (отказ от вакцинации).

КОРЬ острая вирусная высококонтагиозная болезнь, характеризующаяся лихорадкой, общей интоксикацией, энантемой, макуло-папулезной сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Источником инфекции является только больной человек, который выделяет вирус кори во внешнюю среду с последних 2 дней инкубационного периода до 4- го дня после высыпания Механизм передачи – аэрозольный. При наличии одного больного корью в очаге заболевают все неиммунные окружающие больного люди — индекс контагиозности≈100% Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Наблюдаются случаи кори и среди вакцинированных в детстве взрослых, что связано со значительным снижением иммунитета через 10-15 лет после иммунизации.

Осложнения кори: Ларингит, ларинготрахеит, бронхит, бронхиолит, отит, пневмония (в т. числе тяжелая интерстициальная гигантоклеточная у лиц с иммунодефицитами), кератит, энцефалит, менингоэнцефалит.

ПОКАЗАНИЯ К ОБЯЗАТЕЛЬНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ: тяжелое клиническое течение заболевания, лица из организаций с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (независимо от формы течения заболевания), лица, проживающие в общежитиях и в неблагоприятных бытовых условиях, в т. ч. коммунальных квартирах (независимо от формы течения заболевания), наличие в семье заболевшего лиц из числа декретированных групп населения (независимо от формы течения заболевания), беременных женщин.

Лечение патогенетическое и симптоматическое: При тяжелом течении – иммуноглубулин, стероидные гормоны. Специфическая противовирусная терапия не разработана.

Профилактика — вакцинация противокоревой вакциной.

Вакцинация против кори в рамках Национального / регионального календаря прививок РФ

Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно). Взрослые от 36 до 55 лет (включительно) из групп риска: работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом, и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу РФ — не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори Проводится двукратно с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации с интервалом не менее 3-х месяцев между прививками.

Вакцинация против кори по эпидемическим показаниям: Контактные лица из очагов заболевания: – не болевшие, – не привитые – не имеющие сведений о профилактических прививках – однократно привитые. Проводится без ограничения возраста Вакцинация: первые 72 часа после контакта (до 7 дней при расширении границ очага). Иммуноглобулинопрофилактика: детям в первые 5 дней после контакта.

Клинические критерии кори: лихорадка и макулопапулезная (т. е. не везикулярная) сыпь, кашель или острый ринит (насморк) или конъюнктивит.

Симптомы и течение: Инкубационный период от 8-9 до 12-14 дней (максимальный до 21 дня, при ведении иммуноглобулина до 28 дней). Начальный период (первые 3-4 дня болезни) характеризуется высокой температурой тела (39°С и выше), выраженной интоксикацией. Появляются насморк, грубый «лающий» кашель, резко выражена гиперемия конъюнктив, коревая энантема на небе. На 2-3-й дни болезни — пятна Бельского-Филатова-Коплика (А. П. Бельский отеч. педиатр; Н. Ф. Филатов, 1847—1902, отеч. педиатр; H. Koplik, 1858—1927, американский педиатр) – абсолютный (кардинальный) признак кори! На 3-4-й день температура тела понижается, затем с 4-5-го дня болезни с появлением коревой сыпи вновь повышается до более высоких цифр. Общая интоксикация и поражение дыхательных путей усиливаются.

https://zavetnoe. donland.ru/presscenter/news/177655/