Основываясь на мировых данных и рекомендациях экспертов, тест на СРБ стал обязательным для пациентов с COVID-19, поступивших на госпитальное лечение. Наиболее важно, что повышенный уровень СРБ может помочь в раннем выявлении случаев, которые могут прогрессировать в тяжелую форму COVID-19.
Изменения концентрации СРБ, наблюдаемые при COVID-19 также отражают не только воспалительные процессы, но и указывают на наличие и течение бактериальной коинфекции.
Результаты многочисленных исследований показывают, что существует прямая корреляция между уровнями СРБ у пациентов с COVID-19 и их соответствующими исходами в отношении смерти и продолжительности пребывания в стационаре. СРБ может использоваться в качестве прогностического маркера у пациентов с COVID-19. Клинически значительно повышенный уровень СРБ может быть показанием для более агрессивного лечения COVID-19. У пациентов, умерших от COVID-19, уровень СРБ был примерно в 10 раз выше, чем у выздоровевших.
Одним из основных лабораторных тестов, необходимым для постановки диагноза синдром мультисистемного воспаления у детей и подростков, также является клинический анализ крови на C-реактивный белок.
Значительное снижение уровня СРБ в процессе госпитального лечения является одним из показателей для выписки пациента. Как правило, уровень СРБ снижается до нормальных значений в течении месяца –полтора после начала заболевания. Длительное сохранение повышенного уровня СРБ говорит о затяжном течении заболевания, наличии воспалительного процесса у пациента.
Учитывая высокую диагностическую и прогностическую значимость маркера СРБ, Департамент Здравоохранения г. Москвы включил его в алгоритм диагностики пациентов с подозрением на COVID-инфекцию, поступающих в центры первичной диагностики инфекции. В 30 диагностических центрах были установлены экспресс-анализаторы , которые позволяют определять количественно концентрацию СРБ всего за 3 минуты в 5 мкл. крови. Наряду с другими методами диагностики, включение С-реактивного белка позволило объективно и своевременно принимать решения в отношении дальнейшего амбулаторного или стационарного лечения пациента.
Напоминаем вам, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.
С-реактивный белок (СРБ, CRP): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.
Показания для назначения исследования
С-реактивный белок (СРБ) – наиболее высокочувствительный показатель повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. В крови здорового человека СРБ отсутствует или выявляется в минимальных количествах. Вырабатывается он преимущественно клетками печени (гепатоцитами), как реакция на попадание в организм человека возбудителей инфекций, на травму, а также при системных заболеваниях соединительной ткани (ревматических заболеваниях).
СРБ стимулирует иммунные реакции в организме, активирует его защитные системы и имеет высокую корреляцию с активностью заболевания и стадией процесса, то есть его концентрация становится тем выше, чем активнее воспаление (инфекционное или аутоиммунное) и более обширна зона повреждения тканей при некрозе или травме. Поэтому С-реактивный белок называют белком «острой фазы».
Еще одним показателем острого воспаления является СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
A12.05.001 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) СОЭ – неспецифичный маркер воспаления. Синонимы: Реакция оседания эритроцитов; РОЭ. Westergren sedimentation r.
Однако СРБ более информативен, поскольку его уровень начинает расти раньше, а снижаться быстрее (при правильном лечении СРБ снижается на 6-10-е сутки, в то время как СОЭ – только на 14-28-е). Кроме того, на результаты СОЭ оказывает влияние пол пациента (у женщин показатель СОЭ выше, чем у мужчин), время суток, число эритроцитов, а на значениях СРБ это никак не отражается. Таким образом, для оценки воспалительного процесса анализ на С-реактивный белок выглядит более оправданным.
Уровень СРБ при вирусных заболеваниях повышается незначительно, поэтому его существенный рост в сочетании с повышенной температурой тела с большой долей вероятности свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.
На короткое время С-реактивный белок может повышаться после оперативных вмешательств из-за повреждения тканей, но при отсутствии бактериального воспаления в послеоперационном периоде быстро снижается.
Тогда как присоединение бактериальной инфекции, будь то локальный процесс или сепсис, сопровождается ростом СРБ или отсутствием его снижения.
Существует высокочувствительный метод определения СРБ – высокочувствительный С-реактивный белок (кардио). Исследование позволяет выявить повышение СРБ при вялотекущем, низкой степени активности воспалении внутренней поверхности сосудистой стенки, которое чревато образованием атеросклеротических бляшек. Анализ назначают только в отсутствии острых заболеваний и травм (при них повышение СРБ выявляется стандартным методом). Увеличение значений высокочувствительного С-реактивного белка может свидетельствовать о риске сердечно-сосудистых заболеваний: инфаркта миокарда, инсульта.
Подготовка к процедуре
Сдавать кровь предпочтительно утром натощак, после 8-14-часового перерыва в приеме пищи. Нельзя пить соки, чай и кофе. Воду пить разрешается.
При необходимости можно сдавать анализ на СРБ через 4-6 часов после легкого приема пищи.
За 2-3 дня до исследования следует исключить физические нагрузки.
Не следует курить минимум за 30 минут до забора крови.
A09.05.009 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) С-реактивный белок – белок острой фазы, чувствительный индикатор повреждения тканей при воспалении, некрозе, травме. �.
СРБ является высокочувствительным и высокоспецифичным индикатором воспалительного процесса, повреждения клеток и некроза. Будучи основным белком острой фазы воспаления, СРБ повышается в течение 6-10 ч после начала заболевания, травмы, хирургического вмешательства.
СРБ быстро реагирует на усиление тяжести процесса или улучшение состояния. Тест применяют для оценки активности воспалительного процесса, наблюдения за его динамикой, дифференциальной диагностики бактериальных и вирусных инфекций, выбора адекватного лечения и контроля за его эффективностью.
До 10—30 мг/л СРБ повышается при вирусных инфекциях, метастазировании опухолей, вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях. До 40-100 мг/л (а иногда и до 200 мг/л) СРБ возрастает при бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний, повреждении тканей (хирургические операции, острый инфаркт миокарда). При эффективной терапии бактериальных инфекций уровень СРБ снижается уже на следующий день.
До 300 мг/л и более СРБ возрастает при тяжелых генерализованных инфекциях, ожогах, сепсисе. У новорожденных СРБ может использоваться для диагностики сепсиса. После травмы или операции при отсутствии осложнений концентрация СРБ возвращается к норме в следующие 5-7 суток. Если СРБ держится на уровне более 200 мг/л более 10 суток или через 7-10 суток происходит только незначительное его снижение — это плохой признак.
Показания к назначению: острые инфекционные заболевания; оценка эффективности антибактериальной терапии; контроль эффективности лечения и оценка динамики процесса при хронических заболеваниях, злокачественных опухолях, аутоиммунных заболеваниях.
- Инфаркт миокарда. При стенокардии СРБ не повышается.
- Бактериальные инфекции
- Системные ревматические заболевания
- Злокачественные опухоли.
- Реакция отторжения трансплантанта
- Послеоперационные осложнения
Можно сдавать кровь в течение дня, не ранее, чем через 3 часа после приема пищи или утром натощак. Чистую воду можно пить в обычном режиме. Накануне придерживаться стандартной диеты, исключить прием алкоголя.
Белок острой фазы, высокочувствительный и неспецифический маркер активного воспаления и повреждения тканей.
Синонимы русские
Синонимы английские
C-reactive protein (CRP), quantitative.
Метод исследования
Единицы измерения
Мг/л (миллиграмм на литр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Детям в возрасте до 1 года не принимать пищу в течение 30-40 минут до исследования.
- Детям в возрасте от 1 до 5 лет не принимать пищу в течение 2-3 часов до исследования.
- Не принимать пищу в течение 12 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
- Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием провоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).
СРБ участвует в активации комплемента (группы белков, являющихся частью иммунитета), моноцитов, стимулировании экспрессии молекул адгезии ICAM-1, VCAM-1, Е-селектина на поверхности эндотелия (они обеспечивают взаимодействие клеток), связывании и модификации липидов низкой плотности (ЛПНП), то есть способствует развитию атеросклероза.
Прогрессивное увеличение СРБ связано с активностью воспалительного процесса и степенью повреждения тканей. Причем СРБ является более чувствительным показателем активного воспаления, чем скорость оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.
Повышение СРБ может предшествовать появлению лихорадки, боли и других признаков болезни. Некоторые специалисты определяют длительность антибактериальной терапии в зависимости от сроков снижения СРБ.
В неосложненном послеоперационном периоде СРБ достигает максимальных значений на третий день и в течение недели снижается до нормального уровня. Сохранение высоких значений СРБ и отсутствие его постепенного снижения указывает на присоединение инфекции.
В отдельности определение СРБ не позволяет уточнить диагноз и характер заболевания, но с высокой чувствительностью дает возможность установить факт активного воспаления или повреждения ткани. Результаты анализа должны интерпретироваться с учетом показателей других лабораторных тестов, клинической картины болезни и заключений инструментальных исследований.
Для чего используется исследование?
- Для диагностики различных воспалительных заболеваний, обусловленных инфекцией или аутоиммунными процессами, и для оценки эффективности их лечения.
- Для дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной инфекции (при вирусных уровень СРБ повышен незначительно).
- Для определения активности воспалительного, аутоиммунного процесса.
- Для диагностики послеоперационных инфекционных осложнений.
- Для диагностики скрытых инфекций.
- Для оценки необходимости антибактериальной терапии и ее длительности.
- Чтобы дать прогноз течения и возможного летального исхода при некоторых острых состояниях (например, панкреонекрозе).
- Чтобы оценить прогрессирование опухоли и рецидива заболевания (при совместном определении с другими онкомаркерами).
- Для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона (высокий СРБ) и неспецифического язвенного колита (низкий СРБ).
- Для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита (высокий СРБ) и неосложненной волчанки (низкий СРБ).
- Для мониторинга активности хронических заболеваний.
Когда назначается исследование?
- При подозрении на инфекционное заболевание у лихорадящих больных, при нейтропении, подозрении на менингит у детей, на сепсис у новорождённых.
- При обследовании пациентов с аутоиммунной патологией (артритом, васкулитом).
- При проведении антибактериальной терапии.
- В послеоперационном периоде (для раннего выявления инфекционных осложнений и оценки эффективности антибактериальной терапии) – при развитии осложнений уровень СРБ будет оставаться повышенным или увеличиваться в течение 4-5 дней после операции.
- При проведении терапии хронических воспалительных заболеваний.
- При трансплантации органов (почек, сердца).
- При профилактическом обследовании и наблюдении за пациентами с хроническими заболеваниями, новообразованиями.
Что означают результаты?
Референсные значения: 0–5 мг/л.
Если уровень СРБ превышает 10 мг/л, проводят дополнительное обследование, чтобы выявить инфекционные и воспалительные заболевания. СРБ больше 10 мг/л свидетельствует об остром воспалении, хроническом заболевании, травме и т. д. При вирусных инфекциях, метастазах, вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях концентрация СРБ составляет 10-30 мг/л, при бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний (например, ревматоидного артрита) и повреждении тканей (хирургическая операция, острый инфаркт миокарда) – 40-100 мг/л (иногда 200 мг/л), при тяжелых генерализованных инфекциях, ожогах и сепсисе – до 300 мг/л и более.
Повышение уровня С-реактивного белка:
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системный васкулит, ревматический полиартрит, анкилозирующий спондилоартрит);
- обострение хронических воспалительных (инфекционных и аутоиммунных) заболеваний;
- очаговые инфекции (например, хронический тонзиллит);
- повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда, острое нарушение мозгового кровообращения, острый панкреатит, панкреонекроз);
- воспалительные заболевания органов малого таза;
- инфекционный эндокардит;
- злокачественные новообразования и метастазы;
- миеломная болезнь;
- туберкулез;
- ожоги;
- сепсис;
- перитонит;
- артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет, избыточная масса тела (небольшое увеличение);
- нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).
Что может влиять на результат?
Факторы, повышающие уровень СРБ:
- беременность,
- интенсивные физические нагрузки;
- прием пероральных контрацептивов, заместительная гормональная терапия.
Факторы, снижающие уровень СРБ:
- прием нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирина, ибупрофена), кортикостероидов, статинов, бета-блокаторов.
Важные замечания
- Данный анализ не используется для определения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений. Активность воспаления сосудистой стенки и атеросклероза оценивается благодаря высокочувствительному тесту на СРБ.
- При выявлении повышенного СРБ необходимо дополнительное обследование для уточнения локализации и характера патологического процесса.
Также рекомендуется
Кто назначает исследование?
Терапевт, врач общей практики, анестезиолог-реаниматолог, педиатр, хирург, онколог, кардиолог, ревматолог, гастроэнтеролог, гематолог, акушер-гинеколог.
Это высокочувствительный индикатор повреждения тканей организма при воспалении, некрозе или травме. Концентрация С-реактивного белка быстро возрастает в сто и более раз.
Наша справка: С-реактивный белок, СРБ, High-sensitivity C-reactive protein — вырабатывается в печени в ответ на воспаление или повреждение тканей, компонент иммунного ответа. Его важными функциями являются распознавание потенциально токсичных веществ, образующихся при распаде собственных клеток организма, связывании их, детоксикация и удаление из крови. СРБ участвует в процессах распознавания и удаления чужеродных патогенов, а также поврежденных клеток. Это необходимо для своевременной «очистки» организма на клеточном уровне в условиях активного воспалительного процесса. При развитии воспаления — как инфекционной, так и неинфекционной природы, — онкологических заболеваниях, инфаркте миокарда и других сердечно-сосудистых заболеваниях уровень, а также состояниях, сопровождающихся повреждением тканей, уровень СРБ в крови возрастает. По увеличению его концентрации в совокупности с другими показателями можно судить не только о наличии, но и о выраженности воспаления, его динамике. Острые бактериальные инфекции вызывают значительное повышение СРБ в крови, в то время как вирусные — умеренное. Оценка уровня СРБ, таким образом, может косвенно указывать на причину возникшего воспалительного процесса.
Почему необходимо определение С-реактивного белка?
С-реактивный белок – это главный маркер острой фазы воспаления. Его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10-100 раз в течение 24-48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах). Повышение СРБ может предшествовать появлению лихорадки, боли и других признаков болезни. Некоторые специалисты определяют длительность антибактериальной терапии в зависимости от сроков снижения СРБ. Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов. У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования. Также в настоящее время определение уровня СРБ рекомендуется с целью выявления осложнений при новой короновирусной инфекции COVID-19.
В каких случаях назначают исследование С — реактивного белка?
- Для диагностики различных воспалительных заболеваний, обусловленных инфекцией или аутоиммунными процессами, и для оценки эффективности их лечения.
- Для дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной инфекции (при вирусных уровень СРБ повышен незначительно).
- Для определения активности воспалительного, аутоиммунного процесса.
- Для диагностики послеоперационных инфекционных осложнений.
- Для диагностики скрытых инфекций.
- Для оценки необходимости антибактериальной терапии и ее длительности.
- Чтобы дать прогноз течения и возможного летального исхода при некоторых острых состояниях (например, панкреонекрозе).
- Чтобы оценить прогрессирование опухоли и рецидива заболевания (при совместном определении с другими онкомаркерами).
- Для дифференциальной диагностики воспалительных заболеваний кишечника: болезни Крона (высокий СРБ) и неспецифического язвенного колита (низкий СРБ).
- Для дифференциальной диагностики ревматоидного артрита (высокий СРБ) и системной красной волчанки (низкий СРБ).
- Для мониторинга активности хронических заболеваний.
Как правильно подготовиться к исследованию? Какой биоматериал используется для анализа? Что определяется в процессе анализа?
- Сдавать кровь предпочтительно утром натощак, после 8-14-часового перерыва в приеме пищи. Нельзя пить соки, чай и кофе. Воду пить разрешается.
- При необходимости можно сдавать анализ на СРБ через 4-6 часов после легкого приема пищи.
- За 2-3 дня до исследования следует исключить физические нагрузки.
- Не следует курить минимум за 30 минут до забора крови.
Производится забор венозной крови. Определяется концентрация С- реактивного белка с использованием антител к человеческому С- реактивному белку (метод основан на реакции «антиген — антитело»).
Что может повлиять на результат исследования?
На фоне приёма аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, кортикостероидов, статинов и бета-блокаторов уровень СРБ может снижаться.
Уровень СРБ может быть повышен при употреблении алкоголя, жирной пищи накануне исследования. Любая спортивная или бытовая травма приводит к повышению СРБ. Среди факторов повышающих уровень СРБ также интенсивные физические нагрузки, беременность, пероральные контрацептивы, заместительная гормональная терапия, бессоница, наличие в организме инородных тел (протезов, имплантов),
Как оценить полученные результаты?
В норме уровень СРБ составляет от 0 до 5 мг/л, но грамотную оценку полученным результатам может дать только врач. При этом он будет учитывать не только результат анализа СРБ, но и жалобы, данные объективных исследований и других анализов. Можно отметить, что после травмы или операции при отсутствии осложнений, концентрация СРБ возвращается к норме в следующие 5-7 сут. Сниженный уровень С-реактивного белка диагностического значения не имеет.
Если же анализ выполнялся «для себя», то повышенный уровень СРБ это повод как можно быстрее обратиться к врачу для проведения дополнительных обследований с целью уточнения характера и локализации патологического процесса.
Увеличение содержания С-реактивного белка может отмечаться при следующих состояниях:
— 10-40 мг/л – вирусные и умеренные бактериальные инфекции; хронические инфекции (туберкулез, сифилис); инфаркт миокарда (максимум после 2 сут); саркоидоз; ревматоидный артрит; псориатический артрит, подагра; заболевания соединительной ткани, такие как системная красная волчанка, дерматомиозит; язвенный колит; внутриутробная инфекция
— 40-200 мг/л – острое воспаление и бактериальные инфекции средней степени тяжести, после травмы или хирургического вмешательства; тяжелые бактериальные инфекции, в том числе послеоперационные, инфекции (пневмония, пиелонефрит); активный ревматоидный артрит; крайне активный серонегативный спондилоартрит; системные васкулиты; активная болезнь Крона; тромбоз глубоких вен; острый панкреатит; метастазирующие некротизирующие опухоли
— 300 – 700 мг/л- тяжелые травмы, ожоги, сепсис;
ВАЖНО!
С сентября 2021 года определение уровня С — реактивного белка выполняется в собственной лаборатории нашего Центра.
Сдать анализ для определения СРБ можно в любой из клиник TERVE и Центра Современной Кардиологии.
С-реактивный белок (СРБ) — это белок, содержащийся в плазме крови. В организме здорового человека он присутствует постоянно, хотя и в минимальном количестве. СРБ необходим для активации иммунитета и борьбы с различными инфекциями. При возникновении воспалительных процессов печень начинает активную выработку реактивного протеина, что приводит к резкому повышению его уровня.
Узнав количество СРБ в крови, врачи анализируют эту информацию и делают выводы о наличии и степени интенсивности в организме воспалительных процессов.
- С-реактивный белок, количественно (высокочувствительный метод) 500,00
- Описание
Показания
- контроля эффективности антибактериальной терапии;
- диагностики возможных инфекционных осложнений после хирургического вмешательства;
- исследования аллергических реакций;
- контроля хронических воспалительных заболеваний;
- изучения состояния пациента после коронарного шунтирования;
- определения степени риска возникновения осложнений на фоне сахарного диабета и атеросклероза;
- выявления инфекционных заболеваний;
- контроля качества лечения сердечно-сосудистых патологий.
Организм вырабатывает СРБ для борьбы с различными инфекциями, в случае травм, при васкулитах, остеоартрозе, артритах, легочно-почечном синдроме. Соединение блокирует аутоиммунные реакции организма, принимает участие в выведении из организма токсинов и поврежденных клеток, а также активирует иммунную систему.
Чем активнее протекает процесс воспаления, тем больше СРБ будет обнаружено в крови человека.
С-реактивный белок: подготовка к анализу
За несколько суток до сдачи крови на СРБ рекомендуется ограничить интенсивные физические нагрузки и отменить занятия спортом. Это минимизирует вероятность травм и разрывов мышечной ткани.
Кровь сдают натощак. Лучше не есть в течение 8-14 часов перед исследованием, в случае острой необходимости можно сократить это время до 6 часов. Можно пить воду без добавок.
Не рекомендуется употреблять алкогольные напитки и продукты с высоким содержанием жиров накануне сдачи анализа.
За полчаса до исследования лучше воздержаться от курения (в том числе и электронных сигарет).
Как сдавать СРБ
В многопрофильной клинике «МЕДИОНА ПАРНАС» можно сдать анализ на С-реактивный белок в любой день. Записывайтесь на прием через форму обратной связи на сайте или по телефону. Уточняйте заранее, какой будет цена анализа (С-реактивный белок).
Срок выполнения исследования — одни сутки.
Что может повлиять на результаты исследования
Существует ряд факторов, которые влияют на содержание С-реактивного белка в крови и могут исказить картину анализа. К примеру, при беременности уровень СРБ может повышаться без наличия патологий или заболеваний, что обязательно учтет врач при расшифровке данных.
Другие факторы, которые влияют на результат:
- употребление жирной пищи и алкогольных напитков накануне сдачи анализа;
- прием пероральных контрацептивов;
- прием обезболивающих и жаропонижающих препаратов, статинов (медпрепараты, которые снижают уровень холестерина);
- занятия спортом, другие физические нагрузки;
- прием гормональных препаратов;
- наличие трансплантатов или имплантатов.
Если вы не можете исключить какой-то из этих факторов, обязательно сообщите об этом лечащему врачу.
СРБ: расшифровка анализа
Норма реактивного белка — до 5 мг/л.
Пониженные показатели не оцениваются. Отсутствие или низкое содержание СРБ считается нормой. Пол и возраст пациента не влияют на количество С-реактивного белка в крови.
Если уровень СРБ достигает 30 мг/л, это может быть признаком:
- ОРВИ;
- ротавирусных инфекций;
- злокачественных опухолей;
- депрессии;
- хронических ревматических заболеваний.
Если концентрация С-реактивного белка повышается до 100 мг/л, это может быть следствием:
- диабета;
- ожирения;
- острых бактериальных инфекций;
- атеросклероза;
- перитонита;
- травм;
- повреждений тканей;
- сепсиса;
- хронического заболевания в стадии обострения.
Высокий уровень СРБ указывает только на то, что в организме протекает воспалительный процесс, но не определяет его очаг или возможную причину.
Для постановки диагноза врач принимает во внимание результаты других лабораторных исследований, анамнез и состояние здоровья пациента. При необходимости может назначить дополнительные исследования, а также направить к специалисту узкого профиля.
Интерпретация результатов лабораторного исследования не выступает диагнозом. Назначить лечение и правильно оценить результат может только специалист.
Преимущества клиники «МЕДИОНА ПАРНАС»
Обратившись в нашу клинику для сдачи СРБ в биохимическом анализе, вы гарантированно получите:
- Высокоточную диагностику, проведенную на современном оборудовании.
- Консультацию врача с многолетним опытом работы.
- Направление к конкретному специалисту (при необходимости) и подробную информацию о состоянии здоровья.
Для записи на исследование или уточнения цены анализа (С-реактивный белок), позвоните в регистратуру клиники или запишитесь через форму обратной связи на сайте.
С-реактивный белок – это гликопротеин, вырабатываемый печенью и относящийся к белкам острой фазы воспаления. Под действием противовоспалительных цитокинов (интерлейкина-1, фактора некроза опухолей – альфа и в особенности интерлейкина-6) его синтез увеличивается уже через 6 часов, а концентрация в крови возрастает в 10 — 100 раз в течение 24 — 48 часов после начала воспаления. Наиболее высокие уровни СРБ (более 100 мг/л) наблюдаются при бактериальной инфекции. При вирусной инфекции уровень СРБ, как правило, не превышает 20 мг/л. Концентрация СРБ также повышается при некрозе тканей (в том числе при инфаркте миокарда, опухолевых некрозах).
Несколько повышенный базовый уровень СРБ, который может быть определен только благодаря высокочувствительным аналитическим методам, отражает активность воспаления во внутренней оболочке сосудов и является достоверным признаком атеросклероза. Некоторые исследования указывают на то, что пациенты с повышенным СРБ и нормальными ЛПНП имеют больший риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, чем пациенты с нормальным СРБ и высокими ЛПНП. Относительно повышенный уровень СРБ даже при нормальном уровне холестерина у практически здоровых лиц позволяет прогнозировать риск возникновения гипертонической болезни, инфаркта миокарда, инсульта, внезапной сердечной смерти, сахарного диабета 2-го типа и облитерирующего атеросклероза периферических сосудов. У больных ишемической болезнью сердца чрезмерное содержание СРБ является плохим признаком и свидетельствует о высоком риске повторного инфаркта, инсульта, рестеноза при ангиопластике и осложнений после аортокоронарного шунтирования.
Уровень СРБ в крови снижают ацетилсалициловая кислота и статины, которые уменьшают активность воспаления в стенке сосудов и течения атеросклероза. Регулярная физическая нагрузка, умеренность в употреблении алкоголя, а также нормализация массы тела приводят к снижению уровня СРБ и, соответственно, риска сосудистых осложнений.
Как известно, среди причин смертности взрослого населения развитых стран сердечно-сосудистые заболевания и их осложнения занимают первое место. Исследования уровня СРБ в совокупности с другими показателями помогают оценить вероятный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний у относительно здоровых людей, а также спрогнозировать течение болезни у пациентов кардиологического профиля, что может применяться в профилактических целях и при планировании тактики лечения.
Как необходимо подготовиться к данному анализу?
Интерпретация результата
Причины повышения уровня С-реактивного белка:
• острые вирусные и бактериальные инфекции;
• обострение хронических воспалительных (инфекционных и иммунопатологических) заболеваний;
• повреждение тканей (травма, хирургическое вмешательство, острый инфаркт миокарда);
• злокачественные новообразования и метастазы;
• ожоги;
• сепсис;
• хронический вялотекущий воспалительный процесс, связанный с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
• курение;
• артериальная гипертензия;
• избыточная масса тела;
• сахарный диабет;
• атерогенная дислипидемия (снижение концентрации холестерина ЛПВП, увеличение концентрации триглицеридов, холестерина ЛПНП);
• нарушение гормонального фона (повышение содержания эстрогенов и прогестерона).