Молочная железа содержит сеть протоков. Система трубчатых протоков переносит молоко из ткани молочной железы к соскам. Молоко может застаиваться в протоках, если что-то сдавливает протоки.
Заболевания молочных желез имеют значение на этапе лактации, поскольку они могут быть существенной причиной раннего прекращения грудного вскармливания.
Лактостаз – закупорка протоков молочной железы с задержкой молока, которая развивается во время грудного вскармливания. Связан с закрытием просвета протоков, а также недостаточным дренированием молочной железы.
Лактостаз происходит, если грудь кормящей не полностью опорожняется, а также на фоне пропуска кормлений. Является достаточно распространенным неопасным состоянием, которое затрагивает до 20% женщин. Закупорка протоков чаще происходит в первые 2-3 месяца жизни ребенка, но может возникнуть на любом этапе грудного вскармливания.
При отсутствии своевременной коррекции, лактостаз может привести к развитию лактационного мастита, которые требует дополнительного вмешательства.
Знание простых рекомендаций позволяет кормящей женщине справиться с лактостазом в домашних условиях.
Симптомы
Закрытие протоков может привести к развитию инфекции, поэтому нужно знать признаки лактостаза и способы лечения в домашних условиях.
Симптомы проявляются медленно, чаще затрагивая одну грудь:
- Болезненная при прикосновении, твердая шишка в груди Нагрубание вокруг припухлости Уменьшение или перемещение уплотнения после кормления, сцеживания Боль во время кормления Дискомфорт, который проходит после кормления, сцеживания Молочная пробка на соске Слабая, сгущенная струя молока в виде ниточек или крупинок Ухудшение общего самочувствия, слабость в теле, повышение температуры тела
Причины
Причины, провоцирующие лактостаз:
- Недостаточное опорожнение. Вызвано неправильным прикладыванием и неполным захватом груди, болью в сосках, сонливостью ребенка Пропуск кормлений, сцеживания, а также слишком долгие интервалы между кормлениями Изменения графика кормления во время отлучения или введения прикорма, частого использования пустышки Давление на грудь. Облегающая одежда, тугой бюстгальтер, давление пальцев во время кормления Кормление преимущественно одной грудью (провоцирует лактостаз во второй) Ограниченное время кормления (в спешке)
Факторы риска лактостаза:
- Трещины сосков Неадекватная диета Курение Стресс и усталость Анемия Ослабленная иммунная система История лактостаза и мастита во время предыдущего кормления грудью
Диагностика
Иногда бывает трудно отличить лактостаз от мастита только по клиническим проявлениям. В обоих случаях наблюдаются типичные признаки инфекции, общее недомогание, повышение температуры тела. Врач проводит всестороннее обследование. При необходимости врач назначает инструментальную диагностику для визуализации структур молочной железы и оценки степени распространения патологии. Это может быть ультразвуковое исследование, с помощью которого врач диагностирует абсцесс на ранней стадии, что повышает эффективность лечения.
Осложнения
- Раннее отлучение. Лактостаз и мастит вызывают острые симптомы, которые в некоторых случаях побуждают задуматься о полном отказе от грудного вскармливания. Полное опорожнение груди (инициирующий фактор) является первым этапом лечения. Острое отлучение может усугубить состояние, увеличить риск образования мастита. Абсцесс. При сохранении твердой, болезненной области и покрасневшей кожи, несмотря на принятые меры, стоит заподозрить формирование абсцесса (затрагивает до 3% матерей с маститом). Первоначальные симптомы общего недомогания уходят на второй план, в то время как ультразвуковое исследование показывает картину ограниченного скопления жидкости.
Лечение в ФНКЦ
При первых признаках лактостаза необходимо сразу приступать к решению проблемы. Закупорка протоков доставляет болезненные ощущения. Выполнение простых рекомендаций помогает справиться с лактостазом в домашних условиях без развития инфекции и дополнительного вмешательства.
Одним из наиболее эффективных методов лечения лактостаза является массаж, особенно во время кормления или сцеживания. Массаж рекомендовано начинать с внешней части груди, слегка надавливать пальцами, медленно приближаясь к центру. Массаж удобно выполнять в душе или ванной. Чтобы сделать массаж более эффективным, перед его началом рекомендовано приложить к груди теплый компресс на 5-10 минут.
Другие рекомендации для лечения лактостаза включают:
- Частое прикладывание ребенка к груди, кормление, выходящее за рамки режима. Идея состоит в более частом естественном дренировании груди. Консультанты по грудному вскармливанию рекомендуют от 8 до 12 кормлений, особенно в первые дни Начало кормления с груди, в которой случился лактостаз. Младенцы, как правило, сильнее сосут первую предложенную грудь из-за голода Изменение положения ребенка и позы во время кормления, чтобы обеспечить более тщательное опорожнение груди Обезболивающие противовоспалительные препараты, которые отпускаются без рецепта, направлены на устранение симптомов интоксикации
При сохранении жалоб необходимо обратиться за медицинской помощью. Врач-маммолог, специалист по заболеваниям молочной железы, оценивает состояние. При развитии мастита назначает курс антибактериальной терапии. Грудное вскармливание и сцеженное молоко безопасны и рекомендуются даже при лечении антибиотиками.
Абсцесс требует неотложного вмешательства. Врач под УЗ-контролем с помощью аспирационной иглы выполняет пункцию молочной железы с аспирацией гнойного содержимого. Может потребоваться несколько аспираций. Хирургический дренаж необходим в случае нескольких абсцессов или наличии одного большого абсцесса.
Профилактика
Чтобы профилактировать рецидив лактостаза и мастита, консультант по грудному вскармливанию беседует с женщиной, озвучивает рекомендации и советы по правильной технике кормления и первой помощи при развивающемся лактостазе. Немедленное вмешательство имеет значение для сохранения грудного вскармливания.
К профилактике относят ношение свободного, не обтягивающего белья и удобной одежды. Потрескавшиеся соски являются путем для проникновения бактерий, поэтому рекомендовано соблюдение правил личной гигиены, частое мытье рук. Грудь должна быть чистой и сухой. Защитить потрескавшиеся соски помогут средства по типу ланолинового крема.
Женщинам рекомендовано полноценно отдыхать и спать, пить достаточно жидкости, сбалансированно питаться.
https://fnkc-fmba. ru/zabolevaniya/laktostaz/
Что делать если новорожденный переедает при грудном вскармливании
Вопрос достаточности питания актуален для каждой кормящей женщины. Много — не всегда хорошо, поэтому молодая мама должна позаботиться о том, чтобы её новорожденный малыш не переедал во время прикладывания к груди.
Ситуации, когда новорожденный ребёнок переедает при грудном вскармливании, встречаются значительно реже, чем когда малыш получает искусственные молочные смеси. В целях безопасности необходимо уделять внимание объёму потребляемой ребёнком пищи.
Как понять, что малыш переедает
Увы, новорожденный малыш ещё не способен сказать своей маме, голоден он или сыт, однако грудничок выражает свои желания и потребности в других проявлениях. Если поведение ребёнка изменилось, он стал капризным и беспокойным, то родителям стоит обратить внимание на питание младенца.
О переедании говорит ряд таких признаков:
- Прибавка в весе, которая не соответствует возрастной норме. Данная проблема встречается редко среди детей, находящихся на грудном вскармливании, однако исключить её нельзя. Обильное срыгивание грудного молока после кормления. Если малыш получает избыток пищи, то при отхождении воздуха выходит и часть лишнего молока. Частые просьбы малыша о прикладывании к груди, которые заканчиваются обильным срыгиванием.
В большинстве случаев срыгивание не является характерным признаком чрезмерного потребления пищи новорожденным. Появлению данного признака способствуют анатомические особенности желудочно-кишечного тракта у детей до 1 года. Желудок новорожденных расположен в горизонтальном положении, а сфинктер, соединяющий пищевод и желудок, находится в сниженном тонусе. Именно поэтому, даже малые порции молока провоцируют срыгивание.
Причины переедания
Распространённой причиной переедания младенцев являются частые прикладывания ребёнка к груди. Нередко молодые мамы воспринимают детские капризы как необходимость в еде. Плачь ребёнка, нередко сигнализирует о плохом самочувствии или о необходимости тесного контакта с мамой.
Прикладывание малыша к груди при каждом капризе — не выход из положения, к тому же такие действия приводят к перееданию. Если молодая мама кормит ребёнка грудным молоком через бутылочку, то причиной переедания становится неправильно рассчитанная дозировка молока.
Способствовать перееданию может гиперлактация у молодой мамы, когда её молочные железы вырабатывают больше грудного молока, чем требуется новорожденному малышу. Данная проблема характерна для раннего послеродового периода, когда женский организм подстраивается под новую функцию.
Что делать
Если причиной переедания является избыточная выработка грудного молока, то женщине рекомендовано придерживаться таких правил:
- 2-3 кормления подряд проводятся из одной молочной железы, после чего её надо сменить на другую и повторить манипуляцию. Важно помнить, что ребёнка следует кормить по требованию. Молочную железу, которая временно не используется для кормления, необходимо сцеживать до состояния облегчения (но не полностью). Это позволит избежать застойных явлений, и снизит объём молока. Количество сцеживаемого молока снижается с каждым днём. Чем меньше спрос на молоко, тем меньше его образуется в грудных железах. После процедуры сцеживания рекомендовано приложить холодный компресс на область молочной железы. В качестве компресса используется обычное полотенце, смоченное холодной водой. Вместо обычного чая рекомендовано пить чай из мяты, соки, ягодные морсы и компоты.
Не следует бояться серьёзного переедания при грудном вскармливании. Организм новорожденного может самостоятельно регулировать необходимый объём пищи. Для профилактики переедания категорически запрещено ограничивать ребёнка в еде. Нехватка материнского молока неприемлема для новорожденного, так как его организм нуждается в этом продукте.
Чтобы не допустить перекармливания, важно соблюдать частоту прикладываний ребёнка к груди. Учитывая то, что у грудничка малая вместительность желудка, частота кормлений составляет от 6 до 10 раз в сутки. Продолжительность переваривания пищи зависит от количества ферментов, а также питательных свойств материнского молока. Средний перерыв между кормлениями составляет 2-3 часа. Долгое сосание груди также не является признаком того, что малыш съедает больше нормы.
В любом случае, если грудничок съел больше положенной нормы, он срыгнёт излишек при отхождении воздуха. Если кормящая женщина подозревает, что её новорожденный малыш съедает избыточное количество пищи, то это не является поводом для того чтобы формировать особый режим питания и ограничивать малыша в еде.
https://vskormi. ru/breast-feeding/pereedanie-u-novorozhdennyh/
Об ожирении от грудного вскармливания — привычного переедания грудным молоком: успешный кейс Рассвета
Пару лет назад я написал пост (1, 2) про младенцев с избыточными прибавками веса на грудном вскармливании (по 1,5-2 кг в месяц). В тексте, помимо прочего, я упомянул, что в некоторых ситуациях мне приходится настаивать на ранней отмене грудного вскармливания — в возрасте 1 года или даже немного раньше. Многие ожидаемо возмутились — привели ссылки на научные исследования про то, как ГВ снижает риск ожирения, упрекнули в недостаточном владении темой ГВ и не забыли мой любимый упрек: «Что мужчина может понимать в кормлении грудью?»
Мне оставалось только объяснять, что в общей популяции ГВ безусловно снижает риск ожирения, но из каждого правила существуют исключения. Есть такие младенцы, которые в силу непонятных причин (точно не потому, что их «избаловали», точно не потому, что мать «так привыкла успокаивать плач» и т. д.) патологически часто прикладываются к груди и привычно переедают. А уважаемые комментаторы (среди которых были и врачи, и консультанты по ГВ) потому так категоричны, что, полагаю, просто не сталкивались пока с такими кейсами.
Семья впервые обратилась ко мне на прием в мае, на тот момент ребенку (девочке) был 1 год 5 месяцев, вес — 23,4 кг. По всем классификациям — ожирение тяжелой степени. Откройте, например, книгу Всемирной организации здравоохранения «Журнал учета роста девочки» на странице 35. Нулевой график в 1 год 5 месяцев показывает цифру 10 кг, интервал нормы (от минус одного до плюс одного сигмального отклонения) составляет от 8 900 г до 11 400 г. Крайняя степень ожирения начинается с цифры 14 800 г. Девочка, которой еще не было полутора лет, весила (еще раз!) 23 400 г — я наблюдал многих здоровых школьниц с таким весом.
Проблемы с весом начались с первых месяцев жизни, прибавки составляли от 1 000 г до 2 000 г ежемесячно. В 6 месяцев ребенок весил 13 кг, рост 70 см. В 9 месяцев девочка была госпитализирована в Эндокринологический научный центр (на тот момент вес — 17,2 кг), проведено расширенное обследование — причина ожирения не обнаружена. Выписана с рекомендацией: «Сбалансированное белково-витаминное питание с ограничением легкоусвояемых углеводов (исключение из рациона сахаросодержащих напитков, продуктов, фруктовых пюре, соков, обогащение рациона овощами). Консультация врача ЛФК». Кроме того, назначен ряд обследований в динамике, наблюдение у эндокринолога амбулаторно, повторная госпитализация через 6 месяцев и т. д.
Ребенок наблюдался у педиатра, эндокринолога амбулаторно, мать не «пряталась» от врачей, напротив, активно искала помощи и лечения. Вес продолжал расти катастрофически. Кроме веса, здоровье и развитие было в норме. Грудное вскармливание никого не смущало, его никто не отменял. Мать сама неоднократно задавала врачам вопрос: «А это не может быть из-за грудного молока?» И многократно ей давали ответ: «Точно нет».
На приеме я высказал предположение, что ГВ следовало отменить, самое позднее, в 1 год, когда стало очевидно, что вес не планирует останавливаться. Отменил обследования и дал единственную рекомендацию: резко и безжалостно свернуть ГВ. Вес сразу пошел вниз и через 6 недель составлял 20 300 г. На начало октября (1 год 9 месяцев) вес девочки составил 17 700 г, рост 92 см. Все постепенно возвращается в норму, думаю, подозрение на генетические и другие опасные причины ожирения пора снимать.
О чем этот кейс? О том, что не всегда за большими проблемами кроются большие причины. Иногда причина настолько банальна, что в это невозможно поверить даже опытным врачам. А еще о том, что нет ничего абсолютно полезного, даже такая естественная штука как грудное вскармливание иногда может сильно вредить.
Особенности пищеварительной системы у младенцев
Организм грудного ребенка существенно отличается от взрослого. Свои особенности имеет и система пищеварения. В первые месяцы жизни избежать таких расстройств, как колики, срыгивание, икота, диарея и констипация, к сожалению, не удастся, так как органы малыша еще не приспособлены к новому для него способу питания. Конечно, самостоятельно сообщить, что его беспокоит, ребенок не может, поэтому родителям рекомендуется знать об особенностях пищеварительной системы.
Очень маленький объем желудка. В первый день жизни желудок ребёнок может вместить всего от 7 до 10 мл молока. К десятому дню — от 70 до 80 мл. После этого желудок каждый месяц увеличивается в среднем на 23 мл. И к году его объем достигает примерно 250 — 500 мл.
Неразвит нижний пищеводный сфинктер (область между пищеводом и желудком). Это становится причиной срыгивания. По мере развития организма малыша частота срыгиваний уменьшается и к полугоду (у некоторых детей к году) они проходят вообще. До 4 месяцев нормальным считается срыгивания после каждого приема пищи.
Р одители часто не знают об особенностях системы пищеварения у грудных детей, поэтому их пугают некоторые нарушения. Молодым мамам и папам необходимо понимать, когда они являются естественными, а когда пора обращаться к врачу. Рассмотрим, какие бывают сбои в работе организма малыша:
— Икота. Ребенок икает из-за того, что испытывает нарушения в дыхании. Они могут произойти из-за испуга, пересыхания пищеварительного канала и слизистой рта, поэтому важно следить за тем, чтобы малыш не испытывал жажды. Еще одна причина икания — переедание. Желудок растягивается, и это вызывает сокращение диафрагмы. Нормой считается икота, длящаяся от 10 до 15 минут. Помочь ребенку можно, дав ему немного теплой воды или подержать на руках вертикально, чтобы восстановить дыхание.
— Рвота. Причинами могут являться: переедание, недостаточная гигиеничность, отравление, различные инфекции и даже сотрясение мозга, поэтому, если вы заметили, что рвота началась после того, как ребенок упал или ударился головой, его необходимо показать врачу. Нормой считается тошнота, проявляющаяся нерегулярно, и не сопровождающаяся дополнительными симптомами. Тревожными симптомами могут быть: повышенная температура, вялость, отказ от смеси или грудного молока, диарея.
— Констипация. В первые 4 месяца жизни нормой считается испражнение желудка после каждого приема пищи. Затем этот показатель снижается до 2—4 раз в сутки. Материнское молоко усваивается лучше искусственных смесей, поэтому частота испражнений младенцев тоже отличается. Иногда ребенок на естественном кормлении пачкает подгузники раз в пару дней. Если при этом его ничего не тревожит и нет никаких проблем с самим стулом, поводов для беспокойства нет.
— Диарея. Конечно, понос не редкость для младенцев. Это считается нормой, так как ребенок потребляет пищу в жидком виде. Однако родителям стоит следить за тем, чтобы у малыша не случилось обезвоживания. Для этого необходимо обращать внимание на количество, частоту, изменение цвета и запаха стула. Причиной диареи может быть плохо промытая бутылочка или грудь, инфекция, употребление новой пищи, некоторые лекарства.
Наблюдать за состоянием пищеварительной системы ребенка необходимо. При этом не стоит думать, что любые сбои в нее работе являются признаками каких-либо патологий. Организм младенца только начинает развиваться и подстраиваться под новую для него среду, поэтому многие расстройства считаются нормой.
Другие статьи
- 8 фактов об аллергии
- Опубликовано: 21 мая 2021 Статья обновлена: 15 февраля 2023
Аллергия на какие-либо растения, продукты питания, химические вещества, шерсть животных и т. п. не редкость. Однако, несмотря на распространенность аллергии как явление, осведомленность в этом вопросе находится на низком уровне. Существует много заблуждений и фактов, о которых знают не многие.
- Опубликовано: 16 апреля 2021 Статья обновлена: 15 февраля 2023
Белоснежные ровные зубы давно стали символом здоровья и красоты. Современная ортопедическая коррекция зубов безболезненна и безопасна. На смену имплантам, коронкам и брекетам пришли виниры, компониры и люминиры.
- Опубликовано: 2 июня 2021 Статья обновлена: 13 февраля 2023
Около 500 миллионов человек во всем мире страдают от сахарного диабета. Это каждый 15-й житель земного шара. И с каждым днем цифра становится все больше. Каждые 5 секунд один человек заболевает диабетом, каждые 7 секунд — кто-то умирает от него. А в год он уносит жизни около 5 миллионов человек. Эти цифры свидетельствуют о катастрофическом нарастании заболеваемости. Хотите знать, как вовремя обнаружить недуг и не допустить осложнений? Врачи-эндокринологи из клиники “Ниармедик” расскажут вам об этом.
https://www.nrmed. ru/blog/post/osobennosti_pishchevaritelnoy_sistemy_u_mladentsev
Питание мамы при грудном вскармливании
Мамино молоко – лучшая еда для новорожденного, приготовленная для него самой Природой. Никакие смеси не могут его заменить. Материнское молоко идеально подходит ребенку, «подстраивается» под его особенности, помогает скорее расти, укрепляет иммунитет. При этом очень важно, чтобы кормящая женщина питалась правильно. Как именно? Расскажем в этой статье.
Меню женщины, недавно ставшей матерью, должно быть полноценным, питательным, сбалансированным и при этом безопасным. Ведь теперь от съеденного зависит качество грудного молока, которое вырабатывает организм, его уникальный иммунорегуляторный, питательный и информационный потенциал. А от состава молока напрямую зависит и состояние здоровья грудничка. Неправильный рацион в этот период способен не помочь, а навредить малышу: спровоцировать запоры, колики, аллергические реакции и даже отравления.
Польза. Витамины, микроэлементы и минералы требуются для умственного и физического развития ребенка. Все эти полезные вещества должны поступать в организм новорожденного с материнским молоком.
Достаточная энергетическая ценность пищи. Среднесуточная потребность женщин в калориях – приблизительно 2500 ккал. Кормящим мамочкам стоит увеличить калорийность своего рациона на 500-700 килокалорий. При этом есть «за двоих» не имеет никакого смысла. Переедание не сделает молоко более питательным, а вот на фигуре может отразиться негативно.
Дробность питания. Предпочтительная частота ежедневных приемов пищи должна составлять 5-6 раз и включать в себя 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. Такой распорядок поможет не испытывать чувства голода, не помешает нормальной лактации, но и переедать не позволит.
Сбалансированный рацион по содержанию в нем белков, жиров и углеводов. Женщина, кормящая ребенка, каждый день должна получать с приемами пищи: 130-150 г белков, 100-120 г жиров, около 600 г углеводов.
Безопасность. Сразу после родов придется отказаться от продуктов, способных вызвать аллергию. В их число входят орехи, горький шоколад, мед и даже молоко. Новорожденный сейчас особенно уязвим, а аллергическая реакция, которую способна спровоцировать любимая еда мамы, может оказаться очень тяжелой.
Избыток питательных веществ, как и недостаточное их содержание в рационе способно привести к негативным последствиям.
Так, большое количество молочных продуктов в ежедневном меню способствует развитию сенсибилизации (повышению чувствительности организма) к белкам коровьего молока. А дефицит мясных продуктов и анемия у матери являются причиной возникновения дефицита железа у ребенка, особенно при позднем введении прикорма.
Важно помнить и о том, что кормящей женщине ежедневно следует выпивать до двух литров воды. При этом употребление недостаточного количества жидкости опасно уменьшением лактации, а чрезмерное потребление воды приводит к отекам и лактостазу.
Заведующая кабинетом катамнестического наблюдения за детьми, врач УЗД, педиатр высшей категории, к. м.н.
• Продукты, содержащие эмульгаторы, стабилизаторы, красители и консерванты. В этом списке: все консервы, кроме домашних, и магазинные соки.
• Экзотические фрукты, причем не только те, названия которых трудно выговорить, но и привычные бананы, киви, любые цитрусовые. Ягоды (малину, клубнику, голубику, чернику) есть нужно с большой осторожностью и в небольших количествах.
• Морепродукты. Кальмары, мидии, креветки, крабовое мясо, икра вкусны и полезны. Но все это – экзотика для большинства жительниц нашей страны, способная вызвать негативную реакцию детского организма.
• Шоколад, мед, орехи идеальны в качестве перекуса, но только не для кормящей мамы. Это сильнейшие аллергены, от которых во время кормления грудью лучше отказаться.
• Какао и кофе. Их стоит заменить некрепким чаем, морсом, киселем, компотом из сухофруктов.
Пополнять рацион высокоаллергенными и просто незнакомыми ребенку продуктами кормящей маме нужно с большой осторожностью: один продукт в три дня.
Если все же возникла аллергия (малыш ведет себя беспокойно, отказывается от еды, часто срыгивает, наблюдаются высыпания на коже и изменения стула), нужно на пару недель исключить из своего меню «подозрительный» продукт. Если тревожные симптомы исчезли, то есть подозрения оправдались, от вредной для новорожденного еды следует отказаться.
Нет такого продукта, который нельзя всем кормящим мамам. Можно пробовать и есть практически все, но осторожно. Любой продукт, если есть его часто и много, может спровоцировать аллергию у малыша.
Редко и очень понемногу можно даже выпить пару глотков сухого вина за праздничным столом. Но лучше и в праздник заменить алкоголь морсом или компотом.
Заведующая кабинетом катамнестического наблюдения за детьми, врач УЗД, педиатр высшей категории, к. м.н.
Любые ограничения в пище, цель которых: поскорее вернуться к «добеременным» формам и параметрам, ведут к нарушению выработки молока. В результате малыш ощутит нехватку веществ, необходимых ему для нормального развития и роста, а это недопустимо.
И все же в период кормления грудью можно привести фигуру в порядок. Самый простой способ – ограничение (но не полное исключение из рациона) продуктов с высоким содержанием жира. Организм каждой женщины поддерживает постоянную жирность молока вне зависимости от того, какое количество жиров поступает вместе с пищей. Если это количество уменьшится, то в грудное молоко будут попадать излишки жировых запасов, которые организм успел накопить за время беременности.
Кроме того, лактация (процесс выработки молока организмом) – довольно энергозатратный процесс, во время которого ежедневно «сгорает» 600-700 ккал. Длительное кормление грудью не только поможет грудничку расти здоровым и сильным, но и позволит маме вернуть стройность.
К вопросу питания в первые недели и даже месяцы после родов нужно относиться очень осмотрительно и помнить: главное сейчас – не только восстановить силы, растраченные за время вынашивания и процесса родов, но и помочь своему организму вырабатывать молоко в достаточном количестве. Это значит, что рацион должен быть полноценным, сбалансированным, питательным, но при этом максимально щадящим, легким.
В составе примерного меню женщины, которая кормит младенца, в первые недели после родов должны быть:
• Каши: гречневая, кукурузная, перловая, рисовая, сваренные на воде (пшенная, пшеничная и, казалось бы, полезная всем овсянка могут стать причиной аллергии).
• Мясо нежирных сортов: говядина, телятина отваренные, приготовленные на пару или в виде котлет (курятину и индейку лучше пока не есть).
• Овощные и некрепкие мясные бульоны.
• Местные сезонные овощи: вареная или запеченная цветная капуста, картофель, брокколи, кабачки (белокочанную капусту пока есть не следует).
• Фрукты: печеные груши и яблоки (свежие фрукты есть нежелательно).
• Кисломолочные продукты: кефир, нежирный творог, натуральный йогурт, ряженка (в небольших количествах).
• Подсушенный хлеб или хлебцы из цельнозерновой муки, сушки, сухари, крекеры.
Возвращаться к привычному меню нужно не торопясь, постепенно, внимательно наблюдая за реакцией ребенка.
https://roddom. msk. ru/kormyaschaya-mama
Частые вопросы и проблемы при грудном вскармливании
В последнее время женщины все чаще стали выбирать грудное вскармливание вместо смесей для кормления. И это просто объяснить, ведь материнское молоко индивидуально дает малышу все необходимые вещества и формирует его иммунитет. Также этот процесс устанавливает и укрепляет связь между матерью и ребенком. Но часто неподготовленные мамочки сталкиваются с рядом вопросов, которые мы сегодня разберем по порядку.
Получится ли у меня кормить грудью?
Определенно да! Все что для этого потребуется – ваше желание кормить грудью. Любая женщина вне зависимости от размера груди или телосложения может справиться с этим. Мама должна понимать физиологию лактации: сколько ребенок молока высосал, столько его и поступит для нового кормления. Поэтому мамам лучше заранее разобраться в нюансах и вопросах лактации. Специалист по грудному вскармливанию со своим компетентным мнением поможет вам в этом разобраться.
Что делать, пока не пришло молоко?
В первые дни у мамы выделяется молозиво, которое обладает своей питательной ценностью и малышу его количества будет достаточно для насыщения. В нем содержится много витаминов, иммуноглобулинов и оно способствует налаживанию пищеварения. И чем чаще прикладывать малыша к груди, тем больше его будет.
Что может вызывать боль при кормлении грудью?
К самой распространенной причине можно отнести неправильное прикладывание. Это может вызывать боли и трещины сосков. Также, мамы сталкиваются с этим, когда пытаются параллельно кормить ребенка из бутылочки с соской. Поскольку техника сосания бутылки отличается от сосания материнской груди, ребенок может запутаться и причинять маме боль. Но если боль ощущается скорее внутри груди, причиной может быть застой и лактостаз. Чтобы этого избежать, необходимо наладить прикладывание и обратиться за помощью к специалисту.
Что провоцирует лактостаз и как его избежать?
Лактостаз – это закупорка молочного протока жировой каплей молока. Он также может возникнуть при травмировании железистой ткани груди, например, если мама неправильно дает грудь ребенку, спит на животе или носит неправильное нижнее белье. Все это может стать причиной застоя, также как когда малыш плохо опорожняет грудь или мама долго «копит» молоко в своей груди перед кормлением. Поэтому молодым мамам необходимо соблюдать определенные правила, чтобы избежать застоев молока, а также знать, как помочь себе, если он все таки произошел.
Как часто давать грудь новорожденному?
В первые недели предлагайте ребенку грудь когда он проявляет беспокойство, другими словами, по требованию. За первые дни ребенок может прикладываться к груди по нескольку раз в час. Когда наладится лактация, мама уже научится понимать сигналы ребенка и будет знать когда кормить ребенка, но не реже, чем раз в 2,5 часа. Малыш при этом сам определяет длительность приема пищи. Здесь немаловажен индивидуальный характер ребенка и его темперамент. Одному будет достаточно и 10-15 минут, а другому будет мало часа.
Следует ли соблюдать диету при кормлении грудью?
Исследования показывают, что питание мамы не попадает в первоначальном виде в грудное молоко, но дает ему различные питательные и полезные микроэлементы. А желание малыша сосать грудь сильно пахнущие продукты (лук, чеснок) отбить не смогут. Потому что пища, съеденная мамой, сначала попадает в желудочно-кишечный тракт, там она переваривается и все ее полезные вещества впитываются стенками желудка и попадают в кровь. Уже на заключительном этапе грудное молоко вырабатывается из крови и лимфы. Поэтому если вы съели, например, котлету – в прямом виде она в молоко не поступит. Но питаться, конечно же, лучше натуральной и здоровой пищей. Желательно исключить из своего рациона фаст фуд и не «налегать» на какой-то один определенный продукт. Потому что есть все консерванты и добавки полностью попадают в молоко из-за того, что они впитываются кровью.
Разумеется, не нужно переедать и злоупотреблять продуктами, которые вызывают аллергические реакции.
Когда и как нужно отлучить ребенка от груди?
ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев (без прикорма) и продолжать до 1,5-2 лет. Однако, решение в этом вопросе остается за мамой. Желательно отлучать ребенка от груди плавно: признаки угасания лактации должны длиться не менее двух месяцев. К этому моменту молоко вновь меняется и становится приближенным по составу к молозиву. За это время малыш получит необходимое количество антител и иммуноглобулинов.
Наша Клиника – НМ всегда для вас открыта. Консультант по грудному вскармливанию Титова Анастасия Михайловна всегда готова вам помочь разобраться во всех вопросах и помочь решить возникающие проблемы. Мы находимся по адресу г. Орехово-Зуево, ул. Дзержинского, д 41, Клиника Новая Медицина.
https://clinica-nm. ru/chastye-voprosy-i-problemy-pri-grudnom-vskarmlivanii/
Колики
Колики — одна из причин беспрерывного плача младенца. Обычно они отмечаются в возрасте от 2-3 недель до 3-4 месяцев.
Основные причины возникновения колик:
- переедание и слишком быстрое сосание груди. В этом случае колики возникают практически сразу во время еды. Можно предупредить введением кратковременных пауз в первые минуты прикладывания к груди. пищевые продукты, съеденные кормящей матерью (коровье молоко, кофеин, специи, бобовые). Следует исключить молочные продукты. Низкоаллергенная диета матери поможет избежать ребёнку колик. непереносимость лактозы — одна из основных причин колик, связана с дефицитом фермента лактаза, который расщепляет лактозу находящуюся в молочных продуктах. Таким детям часто назначают смеси без молока, на основе гидролизатов молочных белков. У младенца с непереносимостью лактозы симптомы колик появляются через 2 часа после кормления. Непереваренное молоко передвигается по кишечнику вниз с обычной скоростью, начинает бродить и вызывает газообразование. гиперактивность и гиперчувствительность желудка и кишечника. Молоко быстрее продвигается по кишечнику, чем обычно, не подвергаясь расщеплению достигает толстого кишечника и начинает бродить, вызывая сильные колики. Симптомы колик по этой причине начинаются спустя 30-60 минут после кормления.
Беспокойство и стресс мамы во время беременности — предрасполагающие факторы для возникновения колик. У таких младенцев наблюдается гиперактивность и гипервозбудимость нервной системы, в том числе нервов желудка и кишечника, из-за чего вероятность колик увеличивается.⠀
- Соблюдать правила прикладывания ребенка к груди во время кормления; Держать ребенка после кормления в вертикальном положении, пока он не срыгнет; Выкладывать малыша на животик перед кормлением; Использовать бутылочки и соски, препятствующие заглатыванию воздуха; Скорректировать рацион питания мамы, если ребенок на грудном вскармливании; При необходимости подобрать подходящую молочную смесь и правильно ее готовить; Выкладывать ребенку на животик прогретую пеленку; Поглаживать и легко массажировать животик малыша; Купать младенца в теплой ванне; При необходимости применять лекарства, назначенные врачом.
Желаем приятного аппетита Вашим малышам!
Версия для слабовидящих
8 800 550 99 03 — круглосуточная бесплатная «горячая линия» Росздравнадзора
https://burk-roddom. ru/2021/04/27/koliki/
Могут ли новорожденные переедать?
Если новорожденный находится на грудном вскармливании, переесть он не может. А вот перекормить малыша смесью достаточно просто. Чтобы этого не произошло, нужно следить за сигналами, которые подает ваш ребенок.
Может ли новорожденный переесть на ГВ?
Среди старшего поколения закрепилось ошибочное мнение о том, что всех грудничков надо кормить со строгим интервалом в два-три часа. Отсюда и негативное отношение к кормлению по требованию. Дескать, так ребенок потеряет чувство насыщения и заработает проблемы с желудком. Такое убеждение не имеет под собой никаких научных оснований.
Современные консультанты по грудному вскармливанию утверждают: Перекормить ребенка грудным молоком невозможно. Его состав полностью соответствует потребностям малыша и меняется по мере его взросления. При этом организм младенца «знает», сколько молока ему нужно на данный момент. Малыш перестанет сосать, когда испытает чувство насыщения. Кроме того, новорожденный прикладывается к груди, не только когда голоден, но и если хочет успокоиться, снять напряжение, уснуть. Именно поэтому новорожденный может просить грудь каждый час, а то и каждые 40 минут. Постепенно количество прикладываний будет сокращаться.
Пищеварительная система грудничка способна усваивать мамино молоко практически постоянно. Поэтому ребенку не нужны длительные перерывы между кормлениями. Даже если младенец съест чуть больше, чем ему нужно, он отрыгнет.
Состав грудного молока не навредит младенцу даже при частых приемах пищи. Малыш его усваивает без особых усилий. Таким образом, кормление грудничка по требованию – самый простой способ удовлетворить его физиологические и психологические потребности.
Может ли новорожденный переесть на ИВ?
У детей-искусственников признаки переедания встречаются достаточно часто. Это кажется странным, ведь родители прекрасно видят, сколько смеси за раз выпивает ребенок. Более того, к детскому питанию прилагается инструкция, где подробно описано, Сколько молока за раз Должен съедать младенец в зависимости от его веса и возраста. Проблема в том, что все инструкции на детских смесях носят общий характер. То есть они не ориентированы на индивидуальные потребности ребенка. В итоге родители заставляют малыша допивать бутылочку до конца, и это может ему навредить.
Чтобы новорожденный не переедал, нужно попробовать следующую схему кормления. Дайте малышу бутылочку. Когда он сделает десять глотков, аккуратно достаньте соску. Потом снова дайте ему сделать десять глотков, и так далее. Если после очередной паузы младенец перестанет открывать ротик, значит, он сыт. Крохе не нравится, когда ему мешают есть? Попробуйте другой способ. Во время кормления наблюдайте за губками новорожденного. Если они расслаблены и двигаются медленно, значит, малыш наелся. Если младенец начинает отвлекаться от бутылочки и вертеть головой, кормление нужно прекратить.
Важно! Если между приемами смеси не прошло два часа, а малыш требует грудь, значит, он хочет успокоиться. Детское питание усваивается медленнее грудного молока, поэтому новорожденному требуются перерывы между кормлениями (в такие моменты он не должен чувствовать голод). Если малыш хочет удовлетворить свой сосательный рефлекс, возьмите его на ручки, дайте соску и немного покачайте. Если ребенок явно не наедается, проконсультируйтесь с педиатром и замените смесь.
Как понять, что новорожденный переедает?
Если грудничок действительно ест больше, чем нужно, это сказывается на его внешности и поведении:
- Сразу после кормления малыш срыгивает фонтаном. После кормления ребенок плачет, поджимает ножки, но через некоторое время успокаивается. Вес малыша превышает верхнюю границу возрастной нормы хотя бы на 10%. Упругость кожи и мышечный тонус снижаются. В складочках кожи регулярно появляются опрелости, несмотря на тщательный уход. Наблюдается отложение жира на бедрах и животике малыша.
Прибавка в весе не всегда говорит о том, что у новорожденного появились проблемы с чувством насыщения. Специалисты по грудному вскармливанию считают, что младенец получает Нормальное количество молока, если:
- В первый месяц жизни ребенок регулярно какает (от 1 до 10 раз в сутки) и писает 6 – 8 раз. В первые три месяца жизни грудничок прибавляет по 28 грамм в сутки, а с трех до шести месяцев – по 14 грамм. Малыш ест семь раз в день, но может и чаще – до 12 раз в первый месяц жизни.
Педиатры утверждают, что дети-искусственники получают Нормальное количество смеси, Если:
- После кормления малыш доволен и расслаблен. В сутки младенец выдает по 5 – 6 мокрых подгузников. Через две недели после рождения младенец начинает стабильно набирать вес.
Важные факты
Иногда на резкую прибавку в весе педиатры не обращают внимания. В ряде случаев это совершенно нормально:
- В первые пять дней жизни новорожденные теряют до 10% веса, а затем постепенно возвращаются к тем показателям, с которыми они появились на свет. Дети-искусственники со второго месяца жизни набирают граммы быстрее, чем их сверстники на ГВ. Недоношенные детки и малыши, весившие меньше 2700 грамм при рождении, первые полгода активно прибавляют в весе. Если младенец родился крупным, он периодически будет прибавлять в весе больше, чем ему положено по возрасту (но не выше 10% от нормы, и не каждый месяц).
Резюме: Прислушивайтесь к потребностям малыша. Если он находится на ГВ, смело кормите по требованию. Если на ИВ, следите за сигналами насыщения. Если вес новорожденного вызывает у вас опасения, обратитесь за консультацией к педиатру.
http://www.colicrocodile. ru/krokoblog/2019-05-31-mogut-li-novorozdennye-pereedat