Себорея кожи головы – заболевание кожи, возникающее на участках, богатых сальными железами. Проявляется оно в воспалении кожи головы и других участков и может протекать как в легкой форме, так и развиваться до тяжелых форм дерматита. Себорея возникает еще в подростковом возрасте и чаще всего встречается у подростков и пожилых людей. Мужчины чаще страдают себореей, чем женщины.
До сих пор ученые ведут дискуссии о причинах развития себореи. Несмотря на то, что себорея поражает кожу на участках головы, богатых сальными железами, она не является болезнью этих желез. У больных себореей головы нарушается микрофлора кожи и баланс живущих на ней бактерий. Преобладание определенных видов дождевых грибов, заселяющих кожу, может привести к нарушению липидного состава кожи и развитию раздражения. Себорейный дерматит не только эстетическая проблема. При дерматите кожа воспаляется, зудит, быстрее ороговевает. Кожа головы покрывается корками, себорея становится видна визуально и требует специального лечения.
Себорейный дерматит: что способствует развитию
Себорея поражает голову и другие участки тела чаще, если имеются сопутствующие условия:
- повышенная жирность кожи; жизнь со стрессами; нехватка сна; факты себореи головы у родственников; лимфома, ВИЧ и другие заболевания, вызывающие состояние иммуносупрессии; заболевания нервной системы; психические отклонения.
Себорея чаще развивается при наличии этих факторов, но причины развития заболевания до конца неясны. Себорейный дерматит не является заболеванием сальных желез, хотя и развивается в насыщенных ими зонах головы.
Существенную роль в развитии заболевания играют дрожжеподобные грибы рода Malassezia (заселяют кожу большинства здоровых людей, но в некоторых случаях могут вызывать высыпания и раздражение), особенности состава липидов поверхности кожи, а также особенности иммунного ответа на грибы Malazessia и продукты их жизнедеятельности. Вне зависимости от причин развития дерматита требуются специальные меры воздействия на кожные покровы головы. Длительность такого лечения может составлять от двух месяцев до полугода, а после победы над дерматитом нужна поддерживающая терапия для эпидермиса головы, которая не допустит повторного развития себореи на любых участках тела или головы.
Особенности протекания себореи
Поражает ли себорейный дерматит только голову? Нет, это заболевание может возникать на различных частях тела человека. Методы лечения при этом будут иметь отличия в зависимости от локализации участков, поражающих голову, грудную клетку, спину или другие участки тела.
Себорейный дерматит, развивающийся на голове или других частях тела, характеризуется протеканием с периодами обострений и ремиссий. Его лечение должно проходить в несколько этапов и включать поддерживающую терапию против себореи. Всю схему лечения стоит согласовывать с врачом, чтобы добиться максимального результата и нормализовать состояние кожи головы в кратчайшие сроки, а также не допустить развития себореи и дерматита.
При лечении любых форм себореи используются специальные средства по уходу, а также масла или кремы для смягчения корок. Важно купировать зуд, чтобы не возникало желания расчесать кожу головы и тем самым еще больше обострить себорею. Расчесывание может открыть ворота для вторичной инфекции, и кожу головы придется лечить сразу от нескольких заболеваний.
Средства для ухода за головой и волосами как лечение дерматита
Средства ухода за кожными покровами головы, тела, волосами при себорее должны решать следующие проблемы:
- снимать зуд и успокаивать кожу головы; подавлять рост грибковой флоры на голове; обеспечивать мягкое, бережное очищение волосистой части головы.
В некоторых случаях лечение дополняют средствами перорального применения – антигрибковыми препаратами и другими. Возможно также лечение с использованием местных кортикостероидов, однако такое лечение применяется на короткое время и только по назначению врача.
Диагностика дерматита
В Лаборатории Ан-Тек перед лечением кожных дерматитов пациент проходит диагностику. Врач-трихолог оценит состояние кожи на голове, особенности ее волосистой части, с помощью трихоскопа изучит структуру волос, их толщину и другие характеристики. При себорее для постановки диагноза достаточно клинической картины: назначая лечение, врач убедится, что у пациента действительно себорея, а не другие заболевания с похожими симптомами – розацеа, лишай, псориаз, экзема и другие.
Первая рекомендация пациенту – использовать для головы специальный шампунь, показанный при лечении себореи и дерматита. Однако только этого средства может оказаться недостаточно, чтобы вернуть коже нормальное состояние. В таком случае врач прибегнет к активному лечению общего действия. Себорея хорошо реагирует на применение местных средств, но комплексный подход всегда эффективнее.
Уход за кожей головы при себорее
Какие правила нужно соблюдать в период лечения себореи? Врач всегда дает индивидуальные рекомендации для ухода за кожей головы, но в общий список можно включить:
- соблюдение принципов здорового питания не только в период обострения себореи, лечения или в период ремиссии себореи, но и на постоянной основе; ежедневное использование геля для кожи и волос для уменьшения жирности и удаления ороговевших частиц; очищение сухой кожи головы трижды в неделю; обеспечение оптимальной влажности и температуры воздуха в квартире.
В Лаборатории Ан-Тек себорейный дерматит лечат специализированные врачи – трихологи, хорошо знакомые с особенностями протекания себореи, ее формами и нюансами лечения. Мы используем эффективные лекарственные препараты местного нанесения и предлагаем пациентам передовые методы лечения.
Александр Алексеевич Лейбман
Главный научный консультант
Master of Medical Science
Учредитель и основатель Лаборатории Ан-Тек в России
https://an-tech.ru/articles/lechenie-seborei/
Себорейный дерматит кожи головы. Лечение
Однако у многих людей себорея будет способствовать возникновению себорейного дерматита – действительно настоящего заболевания и диагноза.
Себорейный дерматит довольно частая проблема в трихологии и возникает он у генетически предрасположенных к нему людей, чья кожа болезненно реагирует на присутствие и активность грибка рода Malassezia. А при наличии себореи – проявление себорейного дерматита усиливаются.
Причины возникновения себорейного дерматита
У многих людей на поверхности кожи присутствуют грибки рода Malassezia. Они в целом безобидны и питаются как раз тем самым кожным салом. Их присутствие на скальпе никак себя не проявляет и не доставляет проблем. Однако при некоторых индивидуальных особенностях кожи головы их жизнедеятельность начинает раздражать кожу и возникает воспалительная реакция в виде себорейного дерматита.
Естественно, если у такого человека, имеющего предрасположенность к раздражению, есть себорея, то тяжесть себорейного дерматита будет больше, так как изобилие кожного сала – это прекрасная среда для развития грибков.
Активность работы сальных желез зависит от многих составляющих и количество кожного сала может меняться в течение жизни.
Симптомы
- шелушение кожи головы; покраснение; зуд;
Если заболевание протекает в активной форме, может наблюдаться также:
- мокнущая поверхность кожи; корочки; бляшки; ощущение стянутости кожи головы; болезненность корней волос; выпадение волос.
Виды себореи кожи головы с развившимся себорейным дерматитом
Сухая себорея
Сопровождается обильной перхотью, кожа головы становится раздраженной и очень чувствительной, волосы – сухими и ломкими, нередко начинается их выпадение. Визуально, кажется, что кожа головы выделяет недостаточно сала и многие люди ошибочно полагают, что у них просто сухая кожа, хотя на самом деле – это вариант себорейного дерматита.
Жирная себорея
Часто возникает в подростковом возрасте, в период гормонального дисбаланса в организме, но может наблюдаться в любом возрасте. В зависимости от состава кожного сала жирная себорея может быть жидкой и густой.
- жидкая себорея характеризуется сильным зудом и выпадением волос. Волосы приобретают нездоровый блеск, очень быстро становятся жирными; густая себорея. Характерный признак – густая, жирная перхоть, которая может плотно закупорить сальные протоки и тем самым спровоцировать воспаление. При осложнении в очаге воспаления может возникнуть нагноение.
Смешанная себорея
Представляет собой проявление сухой себореи на голове и жирной – на лице.
Диагностика
Выявить себорейный дерматит врачу-трихологу помогает, прежде всего, визуальный осмотр пациента. Кроме того, трихоскопия также является прекрасным помощником в постановке диагноза.
Необходимо отличить данный недуг от псориаза, нейродермита и некоторых других дерматозов с локализацией на скальпе. Себорейный дерматит вызывает не только неприятные ощущения, но и способствует нарушению роста и выпадению волос.
Лечение
Важно помнить, что себорейный дерматит – это хронические состояния, чаще всего возникающие из-за генетической предрасположенности. Лечение заключается, прежде всего, в снижении активности процесса и подборе регулярных уходовых средств для дальнейшего контроля состояния кожи головы.
Не забывайте, что использовать эти средства нужно постоянно!
Для домашнего ухода пациенту, как правило, назначается комплекс из шампуня, маски-пилинга и жидкости долговременного действия (тоники, сыворотки, которые наносятся и не смываются). Одним из лучших средств в борьбе с себореей волос является антисеборейный комплекс препаратов Мед Планта, который помогает справиться с любыми воспалительными процессами кожи головы.
Прекрасным средством также являются профессиональные пилинги – они оказывают отшелушивающий, противовоспалительный и противомикробный эффект. Можно использовать пилинг и в домашних условиях – косметика испанского бренда Divination Simone De Luxe предлагает в своей линии антисеборейных препаратов Пилинг Диксидокс Де Люкс № 1.3. он тщательно очищает кожу головы, избавляя от зуда, шелушения и перхоти, надолго оставляя ощущение свежести.
Также важно знать, что если заболевание протекает в тяжелой форме (с намоканием кожи головы и отхождением корочек), врачом-трихологом нередко назначаются процедуры профессиональных пилингов на основе гликолевой кислоты.
Процедура Нормодерм — рекомендованный профессиональный пилинг при себорейном дерматите
В случаях, когда себорейный дерматит является причиной выпадения волос, врач может рекомендовать инъекции противовоспалительных препаратов и процедуры PRP терапии.
Мы рекомендуем обратиться к трихологу при первых признаках себореи волос. Специализация врача на заболеваниях волос и кожи головы позволит быстро и точно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.
Важно знать! Себорейный дерматит и себорея – хронические процессы!
Регулярность применения специальных домашних средств ухода – залог отсутствия жалоб!
В некоторых случаях и при обострениях могут потребоваться лечебные процедуры в клинике!
Есть ли народное средство для лечения дерматита?
Сразу ответим — нет!
Многие пациенты убеждены, что эффективное лечение себорейного дерматита можно осуществлять народными методами.
Поисками ответа на вопрос о том, как вылечить себорейный дерматит, занимаются трихологи и косметологи во всем мире, подбирая оптимальные схемы лечения и средства для коррекции этой проблемы.
Народные средства лечения себорейного дерматита какого-либо длительного и устойчивого положительного эффекта не показывают. Здесь потребуется консультация врача и назначение современных препаратов с противогрибковыми, отшелушивающими и противовоспалительными компонентами.
Врачи подчеркивают необходимость постоянной поддерживающей терапии. Лечение не будет иметь положительного результата при кратковременном использовании того или иного средства. Более того, если лечение назначено неадекватно и не объяснена необходимость регулярного ухода, то это может привести к формированию устойчивости к лечебным компонентам и более сложным схемам коррекции в будущем.
Наши специалисты имеют богатый опыт лечения себореи кожи головы, отзывы обращавшихся в клинику пациентов вы можете прочитать самостоятельно в специальном разделе сайта.
Интересные статьи по теме
Мезотерапия головы. Лечение волос от выпадения
Лечение андрогенетической алопеции, результат после 3 месяцев лечения
https://www.besthairspb.ru/content/lechenie-seboreya-i-seboreynyy-dermatit-kozhi-golovy/
Себорейный дерматит
В легких случаях у детей лечение данного заболевания может проводить педиатр, который при необходимости направит к специалисту.
Себорейный дерматит так же известен, как себорейная экзема, себорея.
Себорейный дерматит представляет собой часто встречающееся хроническое заболевание кожи, затрагивающее участки, насыщенные сальными железами: голову, лицо, туловище.
Формы и осложнения себорейного дерматита
Различают детскую и взрослую форму себорейного дерматита.
Иногда заболевание ассоциируется с псориазом (себорейный псориаз).
Тяжесть заболевания варьирует от легкой перхоти до тяжелой эритродермии. Перхоть поражает кожу головы в зоне роста волос.
У 70% детей себорейный дерматит обычно появляется в возрасте 3 месяцев и самопроизвольно излечивается к 6-12 месяцам.
У взрослых себорейный дерматит начинается в подростковом возрасте. Преобладает у молодых и пожилых лиц. Чаще поражает мужчин.
Причины заболевания
Причины развития заболевания до конца неясны. Себорейный дерматит не является заболеванием сальных желез, хотя и развивается в насыщенных ими зонах.
Существенную роль в развитии заболевания играют дрожжеподобные грибы рода Malassezia (существуют на коже у большинства здоровых людей, но у некоторых могут вызывать высыпания и раздражение кожи), особенности состава липидов поверхности кожи, а также особенности иммунного ответа на грибы Malazessia и продукты их жизнедеятельности.
У взрослых тяжелое течение ассоциировано со следующими условиями:
- жирная кожа (себорея); недостаток сна и стрессы; история себорейного дерматита и псориаза у родственников; состояния иммуносупрессии (трансплантация органов, ВИЧ, лимфомы); неврологическое или психиатрическое заболевание.
Основной причиной себорейного дерматита у детей является повышенная активность сальных желез (быстрый рост и секреция кожного сала), возникающая из-за циркуляции материнских гормонов в крови ребенка в первые недели жизни. Малацезия не является у детей ведущим фактором, в отличие от взрослых.
Симптомы
Себорейный дерматит проявляется покраснением, шелушением «жирными» чешуйками с определенной локализацией очагов.
У детей — изолированно на коже головы (в лобной области его называют «чепчик новорожденного» или «молочная корочка»), за ушными раковинами и в наружном слуховом проходе, на лице (в области бровей, крыльев носа), на задней поверхности шеи (по краю роста волос), в зонах трения кожи (в складках), под памперсом.
Иногда себорейный дерматит у детей носит распространенный характер. Это высыпания в виде пятен с жирными корками, сливающимися в более обширные зоны. В некоторых случаях сопровождается зудом.
У взрослых себорейный дерматит представлен в зоне скальпа, на лице: в области бровей, заушных зон, внутри ушных раковин, на крыльях носа и в прилегающих к носу зонах щек.
Может проявляться отдельными пятнами с шелушением, тотальным поражением волосистой части головы, поражением век в виде блефарита, поражением грудной стенки в виде отдельных узелков и пятен с корочками на поверхности, воспалением волосяных фолликулов на коже верхней половины туловища (остиофолликулит).
Стадии протекания
В типичных случаях у себорейного дерматита зимой возникают обострения, а летом — улучшения.
Лечение себорейного дерматита у взрослых и детей
Себорейный дерматит может проходить без лечения. Но часто протекает волнообразно, с ремиссиями и обострениями.
Может потребоваться несколько повторных курсов терапии или постоянное проведение поддерживающей терапии, пока симптомы не уйдут полностью. Через какое-то время может вновь возникнуть обострение.
Нужно обратиться к врачу, если повторение обычных схем ухода и снятия острых симптомов не помогает, а также при признаках присоединения вторичной инфекции.
Основой терапии является применение медицинских шампуней, кремов и лосьонов.
Для детей рекомендуется использование специальных детских шампуней, до мытья можно наносить масло или крем для облегчения смягчения корок.
У детей важно купировать зуд, так как расчесывание может вызвать вторичное инфицирование корок.
Особенности методики лечения
При подборе наружных средств по уходу за кожей выбирают препараты, содержащие следующие ингредиенты, уменьшающие воспаление кожи:
Как происходит лечение себорейного дерматита в клинике Рассвет
Мы оцениваем тип кожи пациента, тяжесть течения и локализацию высыпаний.
Диагноз себорейного дерматита основывается на клинической картине. Обнаружение Малацезии не имеет диагностического значения, так как это нормальная микрофлора кожи человека.
Дерматолог оценивает состояние и проводит дифференциальный диагноз с псориазом, розацеа (на лице), разноцветным лишаем (на туловище), атопической экземой у детей. Вначале мы обычно рекомендуем шампунь и только в случае неудачи подбора средств для постоянного ухода за кожей переходим к активной медикаментозной терапии.
Рекомендации пациентам
Четких рекомендаций по соблюдению диеты при себорейном дерматите не существует, но разумно придерживаться принципов здорового питания. Не следует соблюдать диету кормящей матери при наличии себорейного дерматита у ребенка.
Ежедневное умывание лица гелем и волосистой части головы шампунем уменьшает жирность, удаляет отмершие частички эпидермиса и снижает риски рецидива.
Очищение сухой кожи головы необходимо проводить не менее 2-3 раз в неделю, при повышенной жирности — по потребности. Режима ухода важно придерживаться для снижения риска повышения активности Малацезии.
Купание ребенка с себорейным дерматитом не стоит ограничивать.
Родителям важно поддерживать оптимальную влажность и температуру воздуха в помещении, где находится ребенок.
Если вы решили удалить корочки себорейного дерматита на волосистой части головы у малыша, следуйте следующим рекомендациям: мойте голову шампунем без слез ежедневно, аккуратно снимайте корочки с помощью специальной массажной щетки, за несколько минут до мытья нанесите оливковое или другое масло для размягчения корок.
Для ухода за кожей можно использовать специальные средства из различных линий лечебной косметики, которые содержат ингредиенты, подавляющие размножение дрожжеподобных грибов Малацезия.
Лечебный шампунь для кожи головы может быть использован как средство для умывания кожи лица и гель для душа.
Если вы подобрали оптимальные средства по уходу за вашей кожей, не меняйте их.
В случае снижения эффективности обычного ухода за кожей обратитесь к специалисту.
https://klinikarassvet.ru/patients/zabolevanija/seboreynyy-dermatit/
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит (СД) – это распространенное воспалительное заболевание, возникающее на участках кожи, богатых сальными железами (например, лица, волосистой части головы, грудины). Причина заболевания неизвестна, однако важную роль играют виды Malassezia, дрожжевые грибки, которые обычно живут на теле, не вызывая симптомов. Частота возникновения этого дерматита выше у ВИЧ-инфицированных пациентов и пациентов с определенными неврологическими расстройствами. Себорейный дерматит является причиной эпизодического зуда, перхоти и образования желтоватых жирных чешуек на коже головы, вдоль линии роста волос, а также на коже лица. Диагноз устанавливается при обследовании. Лечение проводится противогрибковыми препаратами, местными кортикостероидами, дегтем и кератолитиками.
Несмотря на название заболевания, состав и скорость образования кожного сала обычно находятся в пределах нормы. Патогенез себорейного дерматита остается неясным, но активность заболевания связывают с количеством дрожжевого грибка Malassezia, находящегося на коже, и с ответной воспалительной реакцией на него.
Симптомы и признаки себорейного дерматита
Симптомы себорейного дерматита развиваются постепенно, и дерматит обычно проявляется только образованием диффузно расположенных сухих хлопьев или жирных чешуек на коже волосистой части головы (перхоть) и зудом различной степени выраженности.
При тяжелых случаях заболевания желто-красные чешуйчатые папулы появляются вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях, в носогубных складках и над грудиной. Может развиваться краевой блефарит с формированием сухих желтых корок и раздражением конъюнктивы. Волосы при себорейном дерматите не выпадают.
У новорожденных себорейный дерматит может возникать в виде очагов плотных корок на коже головы желтого цвета (гнейс), образование трещин кожи и появления желтых чешуек за ушами, папул красного цвета на лице, а также стойких опрелостей.
У детей старшего возраста и взрослых может сформироваться толстая липкая бляшка, покрытая чешуйками, на коже волосистой части головы, размер которой может достигать 1–2 см в диаметре.
Изображение предоставлено Thomas Habif, MD.
На этом снимке изображено эритематозное чешуйчатое пораженея при себорейном дерматите в позадиушной области.
Biophoto Associates/SCIENCE PHOTO LIBRARY
Диагностика себорейного дерматита
Диагноз себорейного дерматита устанавливается при физикальном обследовании.
Необходимо отличать себорейный дерматит волосистой части головы от других заболеваний:
Лечение себорейного дерматита
Топическая терапия с применением противогрибковых препаратов, кортикостероидов, дегтя, кератолитиков и ингибиторов кальциневрина
Взрослые и подростки
Лечение себорейного дерматита волосистой части головы должно включать в себя мытье головы шампунем по крайней мере два раза в неделю, потому что менее частое мытье способствует пролиферации Malassezia. Противогрибковые шампуни (например, кетоконазол 2% или 1%) очень эффективны в борьбе с перхотью при себорейном дерматите. Поскольку себорейный дерматит, как правило, является хроническим и часто рецидивирует после прекращения лечения, часто требуется длительное использование противогрибковых шампуней (например, один или два раза в неделю). Кроме того, полезны кератолитические шампуни (содержащие пиритион цинка, сульфид селена или серы и салициловую кислоту) и продающиеся в США без рецепта дегтевые шампуни, которые применяются ежедневно или через день до исчезновения перхоти, а затем 2 раза в неделю.
Если противогрибковые препараты и кератолитические шампуни не могут в достаточной степени облегчить зуд, применяют местные растворы кортикостероидов (например, 0,01% раствор флуоцинолона ацетонида). Хотя кожа головы является одной из областей, наименее восприимчивых к побочным эффектам местных кортикостероидов (например, телеангиэктазия, атрофия, фолликулит, акне, стрии), при длительном применении могут возникать побочные эффекты, поэтому местные кортикостероиды следует использовать только при необходимости.
Себорейный дерматит в области бороды и бровей лечат аналогично себорейному дерматиту волосистой части головы. Тем не менее, зоны роста бороды и бровей более склонны к возникновению побочных эффектов при применении местных кортикостероидов. Таким образом, кортикостероиды должны использоваться реже, а растворы кортикостероидов с более низкой активностью (например, 0,025% триамцинолон) должны использоваться тогда, когда это возможно.
При себорейном дерматите в областях, покрытых нетерминальными волосками (например, носогубные складки, область за ушами, грудина), лечение аналогично. Тем не менее кремы (которые, как правило, не применяются на участках, покрытых волосами) предпочтительнее растворов. В более легких случаях часто достаточно применения 2% крема с кетоконазолом или других наружных имидазолов 2 раза в день. Если нет, то назначаются дважды в день легкие кортикостероиды для местного применения (1-2,5% гидрокортизоновый крем, гидрокортизона валерат 0,2% крем). Сильнодействующие топические кортикостероиды, как правило, не требуются и, в случае необходимости использования, должны использоваться только кратковременно, из-за восприимчивости кожи лица к побочным эффектам кортикостероидов (например, телеангиэктазиям, атрофии, фолликулиту/акнэ, периоральному дерматиту). Также эффективны ингибиторы кальциневрина (пимекролимус и такролимус), особенно при необходимо длительного лечения, когда монотерапия противогрибковыми препаратами не оказывает достаточного эффекта.
Новорожденные и дети
Для лечения новорожденных ежедневно используют детский шампунь и от 1 до 2,5% крем гидрокортизона или 0,01% масло флуоцинолона, один или два раза в день, при покраснении и шелушении на коже головы или лица. Наружные противогрибковые препараты, как 2% крем кетоконазола или 1% крем эконазола, могут также быть полезными в тяжелых случаях.
Маленьким детям покрытые толстой коркой очаги на волосистой части головы, на ночь смазывают минеральным маслом, оливковым маслом или наносят гель либо масло с глюкокортикостероидами, например, втирая зубной щеткой. Голову моют каждый день шампунем до отторжения толстых корок.
Основные положения
У взрослых себорейный дерматит вызывает перхоть и иногда шелушение на коже волосистой части головы, вокруг бровей, носогубных складок, носа, наружного слухового прохода, за ушами и на грудине.
Себорейный дерматит у новорожденных может вызывать формирование поражений на коже волосистой части головы в виде толстой желтой корки, у подростков и взрослых могут возникать толстые шелушащиеся бляшки.
Лечение проводится противогрибковыми препаратами местного действия, противогрибковыми, кератолитическими и дегтярными шампунями, а также кортикостероидами для местного применения.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит — это воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и ухудшением качества кожного сала. Заболевание чаще наблюдается у тех, кто страдает густой или жидкой себореей. Себорейный дерматит едва ли не самый неприятный из всех разновидностей дерматита. Это касается, в том числе, и трудности его лечения. По статистике себорейный дерматит чаще всего встречается в грудном, в переходном возрасте, а также у людей от 20 до 50 лет.
ФАКТ: по наблюдениям исследователей у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, у ВИЧ—инфицированных — в 36%, а у больных СПИДом — в 80% случаев. Эти данные позволяют связать возникновение себорейного дерматита с ослаблением иммунной системы человека.
Цены на услуги
Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)
Повторный приём дерматолога
Признаки
Себорейный дерматит проявляется на тех участках тела, где наиболее развиты сальные железы. Эти места — волосистая часть кожи головы, брови, носогубные, носощёчные, подмышечные, шейные, паховые и заушные складки, спина и грудь. Себорейный дерматит характеризуется обильной перхотью, высыпанием мелких точечных фолликулярных узелков жёлто-розового цвета, покраснением кожи. Со временем разрозненные узелки образуются в чётко очерченные бляшки, кольцевидные фигуры. При поражении заушных складок чаще всего возникают отёки, глубокие болезненные трещины, мокнутия и жёлтые чешуйки и корки. При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос, вплоть до облысения. Больные себорейным дерматитом испытывают кожный зуд.
Тяжесть болезни может быть различной: от небольших очагов до обширной эритродермии. Себорейный дерматит иногда осложняются вторичной инфекцией и угревой болезнью.
Разновидности себорейного дерматита
Себорейный экзематид — самая лёгкая форма себорейного дерматита, сочетающаяся с себореей. Характеризуется шелушением, умеренным покраснением и часто зудом волосистой части головы, бровей, носощёчных и заушных складок, а также средней части груди и межлопаточной области.
Периназальная эритема — разновидность себорейного экзематида, чаще встречается у молодых женщин, реже у мужчин.
Пятнистый себорейный дерматит — классическая форма заболевания, для которой характерно хроническое течение с обострениями. При пятнистом себорейном дерматите поражается не только кожа лица, но и волосистая часть головы. Сначала появляются разрозненные красные мелкие точки, которые распространяются и образуют чётко ограниченные округлые, овальные или кольцевидные бляшки. Очаги поражения желтоватого цвета, со слабым воспалением, покрыты жирными, толстыми чешуйками и корками.
Причины
По мнению некоторых специалистов, за распространение себорейного дерматита отвечает один из видов дрожжевых грибов — гриб Malassezia. Эти микроорганизмы в норме в небольших количествах живут на коже 90% всех людей. Они не вызывают дискомфорта до тех пор, пока организм в порядке. Но стоит только ослабеть защитным силам или нарушиться обмену веществ, как организм перестаёт контролировать деятельность этих грибов. Malassezia начинают активно размножаться, на коже возникает шелушение — первый признак себорейного дерматита. Факторы, способные спровоцировать появление себорейного дерматита: это себорея, эпилепсия, ожирение, алкоголизм, заболевания нервной системы, гормональные сбои, влияние внешней среды, стрессы.
Себорейный дерматит обостряется в холодное время года. Кожа у пациентов с себорейным дерматитом весьма подвержена физическому и химическому раздражению, а также развитию вторичных бактериальных дерматозов.
Записаться на прием
Диагноз
Диагностика себорейного дерматита не представляет особых затруднений. Но, дифференцировав заболевание от псориаза, облысения и прочих похожих по симптоматике заболеваний, дерматологу важно установить причину себорейного дерматита. В соответствии с результатами исследований назначается лечение.
Лечение
Лечение себорейного дерматита зависит от причин, его вызвавших, но в любом случае должно быть тщательным и щадящим. Больным назначаются противовоспалительные средства, при необходимости антимикробные и противогрибковые препараты. Потребуется коррекция рациона питания — уменьшение жареной, острой, пряной, жирной и сладкой пищи, исключение шоколада и прочих сладостей. Перечисленные продукты активизируют работу сальных желёз, что в свою очередь усиливает синтез кожного жира, усугубляя течение себорейного дерматита. Врач может рекомендовать пациенту витаминотерапию. Достаточное количество витаминов положительно сказывается на состоянии кожи и внутренних органов.
Профилактика
Чтобы исключить рецидив себорейного дерматита нужно рационально ухаживать за кожей с учетом рекомендаций дерматолога, придерживаться диеты и научиться справляться со стрессами.
https://www.altermed.ru/dermatology/seborrheic-dermatitis/
Себорея. Причины, симптомы, лечение
Что такое себорея?
Себорея кожи головы очень распространенная проблема, которая возникает у подростков и проходит через пару лет, однако у некоторых людей сохранятся в течение жизни.
Себорея — это обильное салоотделение, результат активной работы сальных желез.
Еще недавно она считалась заболеванием, однако в настоящее время – это вариант физиологической нормы, пусть и не желательный с эстетической точки зрения.
Да, хлопот она доставляет, но к серьезным последствиям не приводит и облысения не вызывает. По-прежнему еще можно услышать термин «себорейная алопеция», однако это устаревшее название и за ним скрывается совсем другой вид потери волос, связанный с повреждающим действием андрогенов на волосяные фолликулы – андрогенетическая алопеция или выпадение волос в следствие себорейного дерматита.
В действительности себорея на голове – это просто быстро загрязняющиеся волосы, которые приходится мыть часто, вплоть до ежедневного применения шампуня.
Важно, что никакими другими жалобами эта проблема не сопровождается. В подростковом возрасте это состояние волосистой части головы объясняется реакцией сальных желез на гормональные всплески. Если активная выработка кожного сала сохраняется и в дальнейшем, то это объясняется уже строением самих сальных желез, так называемой конституциональной особенностью – их размерами и чувствительностью к гормонам.
Самые распространенные причины себореи
- гормональные нарушения. Гормоны контролируют все процессы в нашем организме, и даже небольшое изменение гормонального фона может повлечь за собой изменения в работе сальных желез. Чаще всего гормональные сбои возникают в подростковом возрасте и в период менопаузы; стресс. Стресс, как известно, негативно влияет на работу всего организма. К сожалению, волосы и кожа — не исключение. Работа сальных желез при стрессе достоверно повышается; ослабление иммунитета. Ослабленный иммунитет приводит к активному росту грибка Malassezia, провоцируется себорея и соответственно, рост грибка; прием некоторых лекарственных средств, которые также могут активизировать салоотделение; хронические заболевания (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, нервной или эндокринной системе); генетическая предрасположенность — главная причина себореи. Зачастую, интенсивность салоотделения и чувствительность кожи головы являются наследственным фактором.
Себорея и себорейный дерматит
Стоит также помнить, что при всей безобидности себорея может стать фоном для развития себорейного дерматита.
На снимках выше — пример запущенной себореи, перешедшей в себорейный дерматит.
Себорейный дерматит – это уже заболевание, которое приводит к выпадению и ухудшению роста волос, поэтому очень важно не пропустить развитие этой проблемы.
Зачастую при частом или ежедневном мытье головы человек просто не замечает минимальные проявления этой болезни, но уже жалуется на выпадение волос. При трихоскопии хорошо видны проявления себорейного дерматита в виде шелушения, расширенных сосудов и покраснения кожи.
Поэтому, если Вы страдаете быстрой загрязняемостью волос, то составлять план по лечению себореи нужно с учетом всех индивидуальных особенностей: от ритма жизни до цвета волос и желательно после консультации врача-трихолога, который объективно оценит состояние волос на трихоскопии, исключит сопутствующие заболевания и поможет подобрать средства по уходу за кожей головы и волосами и при необходимости — лечение.
Как вылечить себорею?
Всем нашим пациентам, ищущим ответ на вопрос о том, как вылечить себорею, мы рассказываем о хроническом характере процесса, в основе которого лежат врожденные особенности строения сальных желез на генетическом уровне.
В данном случае можно только устранять внешние последствия такой себореи, но лечения для изменения генной предрасположенности не существует. Поэтому лечение должно носить регулярный характер.
Лечение себореи волосистой части головы подразумевает подбор соответствующих средств для домашнего ухода, а также выполнение ряда рекомендаций, позволяющих значительно улучшить ситуацию.
Лечение жирной или жидкой себореи
Как правило требуется применение шампуней с активными моющими компонентами, задача которых растворение и удаление кожного сала. Лечение может быть дополнено специальными масками, которые используются после шампуня. Маски часто содержат вещества, которые впитывают в себя кожное сало и позволяют прикорневой части волос дольше сохранять свежий и чистый вид. Хорошим дополнением в лечении жирной себореи волос может стать окрашивание или химическая завивка (выпрямление волос), т. е любое химическое воздействие, которое делает поверхность волос более пористой и способной лучше впитывать излишки кожного сала.
Помимо средств для наружной терапии, может быть откорректирована и приемом препаратов внутрь. В качестве таких средств чаще всего используются гормональные контрацептивы и при жидкой себорее лечение часто состоит из комбинации тщательного ухода и подбора подходящего препарата, уменьшающего выработку кожного сала.
Лечение себореи в подростковом возрасте может быть временным, только на период становления гормональной системы.
Лечение сухой себореи
Стоит отметить, что сухая себорея головы — это устаревший термин и по сути является проявлением себорейного дерматита.
При сухой себорее отсутствует обильное салоотделение, и воспалительный процесс протекает без выраженной засаливаемости волос и кожи головы. Лечение сухой себореи подразумевает применение специальных пилингов, способствующих удалению мертвых клеток с поверхности кожи, а также шампуней с содержанием кислот.
Поэтому людям с сухой себореей лечение нужно начинать с похода к квалифицированному врачу-трихологу. Именно этот врач сможет подобрать индивидуальную схему ухода в зависимости от особенностей жизни пациента и течения заболевания.
Рекомендации
Чтобы вернуть здоровье коже головы и комфорт себе при этой неприятной проблеме, и избежать дальнейшего лечения более грозного заболевания необходимо:
Стоит отметить, что самым эффективным советом может стать простая рекомендация мыть голову чаще. Вопреки широко распространенному мнению мыть голову каждый день, если этого требует характер работы сальной железы, не только не вредно, но и необходимо для избегания гораздо более серьезных неприятностей, например, себорейного дерматита — хронического воспаления кожи.
Интересные статьи по теме
Спектральный анализ волос на микроэлементы
Лечение андрогенетической алопеции, результат после 3 месяцев лечения
https://www.besthairspb.ru/content/seboreya-volos-i-kozhi-golovy/
Почему себорейный дерматит не проходит
Что такое себорейный дерматит?
Себорейный дерматит – часто встречающееся хроническое кожное заболевание, которое полностью вылечить невозможно. Перхоть, являющаяся легким проявлением себорейного дерматита, встречается практически у половины всего взрослого населения. Хотя это кожное заболевание не угрожает жизни и не заразно, оно в значительной степени влияет на качество жизни и эмоциональное самочувствие пациента. В переводе дерматит означает «воспаление кожи», а себорейный обозначает, что воспаление кожи затрагивает те зоны, где деятельность сальных желез наиболее активна, а себорея более выражена.
Чем вызван себорейный дерматит?
До сих пор идут дискуссии о том, что именно вызывает развитие дерматита. Malessezia – грибок дрожжевого типа считается основным вызывающим себорейный дерматит фактором, что в комбинации с иммунологическими расстройствами, усиленной активностью сальных желез и восприимчивостью самого человека и лежит в основе данного заболевания. Обострения себорейного дерматита чередуются с периодами ремиссии (покоя).
Раздражители кожи, как, например, различные моющие средства, мыло, могут усугубить течение болезни. Для данного вида дерматита характерна сезонность. Зимой и ранней весной, когда низок уровень влажности и низкая температура воздуха, характерны обострения симптомов. В свою очередь летом обычно наблюдаются улучшения. С пищевыми привычками себорейный дерматит не имеет очевидной связи.
Каковы симптомы и как распознать себорейный дерматит?
Себорейный дерматит в типичных случаях затрагивает лицо (складки вокруг носа, зону вокруг рта, лоб, брови, часть лба между глазами), область за ушами и внешний слуховой проход, а также волосистую часть головы. Может появляться и на других частях тела – на груди, на спине между лопатками. Характерные признаки:
В волосистой части головы – начиная с легкой перхоти и заканчивая выраженным покраснением с выраженной желтоватой, жирной чешуей;
На лице – покраснение с белыми или желтоватыми чешуйками;
На грудной клетке – четко очерченные ярко-розовые пятна круглой формы с легким шелушением кожи.
Можно ли вылечиться от себорейного дерматита?
Это хроническое кожное заболевание, которое полностью вылечить невозможно. Основу лечения составляет устранение симптомов (особенно шелушения кожи). К сожалению, если лечение прекратить, симптомы обычно возвращаются. Лечение обычно длительное, хотя иногда возможно его ненадолго прекращать. Выбор терапии зависит от того, какая часть тела поражена, и насколько выражены симптомы.
Как лечат себорейный дерматит?
Для лечения волосистой части головы применяют лечебные шампуни против перхоти, в состав которых включены такие активные вещества, как пиритион цинка, кетоконазол, пироктон оламин или сульфид селена. На более жесткие чешуйки предварительно можно нанести средство для смягчения кожи, содержащее кокосовое масло или салициловую кислоту, оставив средство на коже в течение нескольких часов или даже на ночь.
На Других частях тела эффективно помогают кремы или мази длительного применения, в составе которых имеется клотримазол, миконазол и нистатин. Иногда на непродолжительное время назначаются легкие содержащие кортикостероиды средства, чтобы снизить активность воспаления. Шампунь, содержащий кетоконазол, можно использовать и для мытья всего тела.
Рекомендации при себорейном дерматите:
Правильно применять лечебные шампуни:
В случае обострения пользоваться ими как минимум 2-3 раза в неделю, выдерживая пену на голове в течение 5 минут;
Применение лечебных шампуней делает волосы сухими, поэтому ими рекомендуется массировать кожу головы напрямую, а для мытья волос пользоваться обычным шампунем и после – кондиционером;
Даже если в течение какого-то времени симптомы не проявляются, продолжать пользоваться лечебным шампунем 1 раз в неделю, чтобы избежать рецидива.
Информация для пациентов
- Акне (легкая форма) Акне (тяжелая форма) Акне (умеренная форма) Актинический кератоз Аллергический контактный дерматит Ангиома Атлас кожных образований Атопический дерматит Базальноклеточная карцинома Биопсия кожи Генитальные бородавки, или кондиломы Гнойный гидраденит (Hidradenitis suppurativa) Дерматоскопия Диодный лазер (810 нм) Защита от солнца для взрослых Защита от солнца для детей Импетиго Картирование кожных образований с помощью fotofinder (mole mapping) Кисты волосистой части головы Контагиозный моллюск Криотерапия Лабиальный герпес (Herpes labialis) Лечение грибка ногтей диодным лазером Fox (1064 нм) Липома Меланома Микоз стоп Невусы Онихомикоз Опоясывающий лишай Педикулез или вшивость Периоральный дерматит Плоскоклеточная карцинома Подготовка к сдаче материала для анализа грибка ногтей Подошвенные вирусные бородавки Псориаз Раздражительный контактный дерматит Разноцветный лишай Розацеа Себорейный дерматит у взрослых Себорейный кератоз Сексуально-трансмиссивные заболевания (стз) Солнечный ожог Укусы и ужаления насекомых Чесотка
О нас
Derma Clinic Riga — клиника Раймонда Карла, известного и опытного дерматолога в Латвии.
https://dermatologs. lv/ru/pacientam/informaciya-dlya-pacientov/seborejjnyjj-dermatit-u-vzroslykh/