Язвенная болезнь желудка и 12-типерстной кишки — это хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее с периодами обострение и ремиссии, основным признаком которого является формирование язвы в стенке желудка или 12-типерстной кишки.

В периоды ремиссии, пациенты начинают нарушать диету и предписания врачей думая, что болезнь уже отступила. Но после этого наступает обострение, которое может длиться от нескольких дней до 1, 5 — 2-х месяцев.

Наблюдаются обострение чаще всего весной и осенью. Нет какой-то единой причины, которая может привести к развитию язвенной болезни.

Самой частой причиной язвы являются бактерии Helicobacter pylori, обитающие в желудках людей. Бактерии за счет вырабатываемого ими фермента нейтрализуют кислотную среду что приводит к отмиранию клеток и появлению язв. Другой причиной образования язвы признан гастрит, который может быть из-за разных причин.

В остальных случаях язву желудка вызывают:

неправильное питание и его нарушение; нарушение функционирования процессов выработки желудочного сока; алкоголь и курение; употребление кофе и сладких газированных напитков; стрессы и наследственность.

Симптомы язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

изжога, тошнота и рвота; сильная боль в грудине или справа чуть выше пупка; снижение аппетита; методы диагностики язвенной болезни.

В нашей клинике проводятся:

анализы крови (общий и биохимический); копрограмму; выявление Helicobacter pylori.

Чтобы уточнить стоимость лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, записаться на прием и задать возникшие вопросы, позвоните по телефону или заполните форму обратной связи.

https://astery-med.ru/uslugi/gastroenterologiya/lechenie-yazvennoj-bolezni-zheludka-i-dvenadczatiperstnoj-kishki.html

Хирургическое лечение осложнений язвенной болезни

Johnson (1965) предложил различать три типа язвы желудка: I – язвы малой кривизны; II – комбинированные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; III – препилорические язвы. Первый тип наблюдается приблизительно у 60% больных, II – у 20%, III – также у 20%.

ХИРУРГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ ЖЕЛУДКА

Желудок располагается в надчревной области, преимущественно в левом подреберье. Форма и положение его изменяются в зависимости от наполнения, тонуса стенок, воздействия соседних органов, вместимость достигает 2 л. В желудке различают 4 части: кардиальную, дно, тело, антральную и привратник.

Кардиальная часть располагается ниже входа в желудок на расстоянии около 5 см. Дно желудка, или свод, находится слева от кардиальной части и выше уровня кардиальной вырезки. Тело находится между кардиальной частью и дном с одной стороны и антральной частью – с другой. Граница между антральной частью и телом желудка проходит по промежуточной борозде, которой на малой кривизне соответствует угловая вырезка.

Кровоснабжение желудка осуществляется ветвями чревного ствола – левой желудочной, печёночной и селезёночной артериями. Наиболее мощной и важной в практическом отношении является левая желудочная артерия, которая проходит по свободному правому краю желудочно-поджелудочной связки и делится на восходящую и нисходящую ветви. Нисходящая ветвь левой желудочной артерии на малой кривизне соединяется с правой желудочной артерией, которая отходит от печёночной артерии. Третьим источником кровоснабжения желудка является селезёночная артерия, от которой отходят короткие желудочные артерии, идущие в желудочно-селезёночной связке ко дну желудка. Конечной ветвью селезёночной артерии является левая желудочно-сальниковая артерия, проходящая вдоль большой кривизны в желудочно-ободочной связке. Она соединяется с аналогичной ветвью, идущей справа из печёночной артерии – с правой желудочно-сальниковой артерией.

Вся венозная кровь из желудка оттекает в систему воротной вены. Вены располагаются рядом с одноимёнными артериями. В области кардиальной части вены желудка анастомозируют с нижними венами пищевода. При портальной гипертензии эти шунты часто бывают источником кровотечения.

Желудок иннервируется симпатическими и парасимпатическими волокнами, которые образуют внежелудочные нервы и интрамуральные сплетения. Симпатические нервы отходят к желудку от чревного сплетения и сопровождают сосуды, отходящие от чревной артерии. Парасимпатическая иннервация желудка осуществляется блуждающими нервами, а также нервами, идущими в составе чревного сплетения.

Лимфатическая система желудка начинается лимфатическими капиллярами слизистой оболочки желудка, переходящими в ряд сплетений: подслизистое, интрамуральное и серозно-подсерозное.

Лимфатические узлы, расположенные вдоль ветвей печёночной, левой желудочной и селезёночной артерий, относятся к лимфатическим узлам первого порядка, вдоль основных стволов этих сосудов – к узлам второго порядка, вдоль чревной артерии – к узлам третьего порядка.

Хирургия язвенной болезни прошла трудные, а порой противоречивые этапы своего развития. Бывало и так, что выдвинутые гипотезы о патогенезе заболеваний желудка и рождавшиеся на их основе методы хирургического лечения оказывались недостаточно обоснованными. Истории лечения язвенной болезни посвящены многие увлекательные страницы хирургии.

Первым периодом истории клинической хирургии желудка следует считать последнее двадцатилетие XIX века: именно этот период можно назвать годами блестящих дерзаний хирургов разных стран, когда впервые с успехом были выполнены почти все оперативные вмешательства, ставшие затем основными в лечении язвенной болезни.

Вторым периодом в истории хирургии язвенной болезни явился длительный период клинической оценки отдалённых результатов предложенных способов операций. Была признана несостоятельность ряда из них, например гастроэнтеростомии. Следует напомнить, что в это время была принята теория патогенеза язвенной болезни, основанная на результатах ряда физиологических исследований о механизме желудочной секреции, выполненных, прежде всего сотрудниками школы И. П.Павлова. Не имея возможности на этих страницах уделить достаточного внимания историческим моментам, хочется предложить познакомиться с замечательной монографией С. С.Юдина «Этюды желудочной хирургии».

Современным периодом истории хирургического лечения язвенной болезни можно считать наше время.

ПОКАЗАНИЯ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ЖЕЛУДКА И ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ

Показания к операции при язвенной болезни делятся на:

Кровотечение, которое нельзя остановить иным методом помимо оперативного;

https://studfile. net/preview/2784681/

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперст-ной кишки

Перед бесплатной госпитализацией по ОМС необходимо записаться на консультацию (2.400 руб) к нашему специалисту. Дополнительных направлений не потребуется.

Общие принципы лечения —это устранение патогенетических факторов. Хирургическое лечение направлено на устранение агрессивного кислотно-септического фактора и создание условий для свободного прохождения пищи в нижележащий отделы ЖКТ.

Операция выбора у большинства больных и у всех пациентов с неосложненной, но медикаментозно неизлечимой язвой

Наряду с органосохраняющими операциями, резекция желудка продолжает оставаться наиболее распространенным методом оперативного лечения язвенной болезни. У части больных, перенесших операции на желудке, развиваются новые болезненные состояния, связанные с декомпенсацией пищеварения, у другой — оперативное вмешательство не достигает поставленной цели и основное заболевание рецидивирует.

Повторные (реконструктивные) операции на желудке и кишечнике при язвенной болезни предпринимаются нечасто и являются сложными вмешательствами, требующими высокой квалификации хирурга.

Лапароскопическая техника имеет явные преимущества по сравнению с операцией, выполняемой с использованием открытого доступа (менее заметный косметический дефект, более ранняя активизация, менее выраженные повреждения тканей и боли в послеоперационном периоде, более короткий период пребывания в стационаре).

У пациентов, страдающих демпинг-синдромом, как правило, проявляются вазомоторные (системные) симптомы: слабость, головокружение, потливость, обморочное состояние, а также гастроинтестинальные: чувство переполнения желудка, эпигастральной дискомфорт, тошнота, рвота, вздутие живота, понос. Обычно во время еды или в течение первых 15-20 минут после приема пищи начинается приступ с ощущением полноты в эпигастральной области, что сопровождается чувством жара в верхней половине туловища или во всем теле. Резко усиливается потоотделение, наступает усталость, головокружение, шум в ушах и дрожание конечностей.

Повторные операции при тяжелом демпинг-синдроме направлены на увеличение емкости желудочного резервуара, замедление эвакуации из культи желудка и включение в пассаж пищи двенадцатиперстной кишки. Наши специалисты в течение многих лет с успехом применяют изоперистальтический вариант гастроеюнодуоденопластики по Супо-Букэлю.

Синдром приводящей петли является специфическим осложнением резекции желудка по Бильрот-II и проявляется различными нарушениями опорожнения двенадцатиперстной кишки и рвотой желчью. Клиническая картина острого синдрома приводящей петли характеризуется постоянной усиливающейся болью в правом подреберье и эпигастральной области, тошнотой и рвотой, нарастающей интоксикацией. В ряде случаев развиваются признаки острого панкреатита, желтухи из-за гипертензии в двенадцатиперстной кишке.

Смысл операции при данном синдроме состоит в создании условий для беспрепятственного опорожнения двенадцатиперстной кишки и культи желудка в тощую кишку. Оптимальным вариантом реконструктивной операции является реконструкция по Бильрот-I, оправдана также изопеористальтическая гастроеюнодуоденопластика по Супо-Букэлю.

Операции при пептических язвах гастроэнтероанастомоза

От 90 до 98% септических язв соустья развивается после резекции, выполненной по поводу язвы двенадцатиперстной кишки. Это связывают с тем, что дуоденальный язвы зачастую сопровождаются желудочной гиперсекрецией и гиперхлоргидрией, а сохранение секреторной функции культи желудка на уровнях, сравнимых с дооперационными, и является основной причиной развитиям пептической язвы.

Чаще всего при пептической язве после резекции по Бильрот-II мы выполняем ререзекцию по Бильрот-I в сочетании с селективной ваготомией.

Наша клиника полностью оснащена высококлассным оборудованием и опытными специалистами для хирургического лечения с применением малоинвазивных вмешательств (торакоскопия или лапароскопия), способствующих снижению частоты и степени тяжести послеоперационных осложнений, более быстрому возвращению к нормальной физической активности, предотвращению раневых инфекций.

https://surgguru.ru/lechenie/yazvennaya-bolezn

Хирургическое лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение осложненных форм язвенной болезни у лиц пожилого и старческого возраста остается весьма актуальной проблемой и сложной задачей, о чем свидетельствует множество публикаций по этому вопросу.

Язвенное поражение желудка и ДПК в возрастной группе старше 60 лет по данным различных авторов колеблется от 3,5% до 31,2% от общего числа гастродуоденальных язв. С увеличением возраста увеличивается заболеваемость, изменяется соотношение полов, возрастает частота желудочной локализации, чаще сочетаются язвы желудка и язвы ДПК; увеличивается количество осложнений, следовательно, растет процент летальных исходов.

Наше сообщение базируется на результатах лечения 311 больных находившихся во втором хирургическом отделении клинической больницы № 6 (1999-2004 г.).

Больные были разделены на две группы: первая от 61 до 75 лет, как группа «пожилых» людей; вторая от 76 до 90 лет, так называемая группа «старческого» возраста. Соответственно первая группа составила 189 (60,8%), вторая — 122 (39,2%) человека.

Мужчин было 173, женщин 138; соответственно язв желудка и ДПК 108 (35%) и 203 (65%).

При анализе течения язвенной болезни было установлено, что дуоденальные язвы, впервые выявленные в пожилом и старческом возрасте у 139 (68,47%) были «старые» — язвенная болезнь имела место до достижения больными 60-летнего возраста и у 64 (31,53%) «старческие». Относительно язв желудка — у 32)30%) выявлены «застарелые» и 76 (70%) «старческие» язвы.

Такое разделение язв у лиц пожилого и старческого возраста на наш взгляд является целесообразным, так как отражает их клинические и патоморфологические различия. Если «старые» язвы по патоморфологическому строению и клиническому течению существенно не отличаются от обычных, то «старческие» имеют своеобразное течение: острое начало, чаще проявляются в виде осложнений — кровотечения, перфорации и пенетрации. В клинической картине у них отсутствует периодичность, сезонность, возникают на фоне общего атеросклероза, повышенного артериального давления, воспалительных заболеваний со стороны печени, поджелудочной железы и др.

Следует отметить, что у лиц пожилого и особенно «старческого» возраста было сочетание язв желудка и ДПК (22 человека), множество язв 3-5 (у 3-х), а у одного до 7 язв. Они расценены, как гипоксическое на фоне сердечно-легочной недостаточности.

Язвенное кровотечение, как наиболее грозное осложнение, имело место у 129 (из 203 язв ДПК), из них у 47 «старческого» возраста, желудочной локализации — у 67 (из 108), у 32 в более пожилом возрасте. Кровоточащие язвы в преклонном возрасте имели свои особенности, у 12 пациентов они были гигантскими, суспиционные более 3 см, пенетрирующие в поджелудочную железу и связку печени, в центре эрозированные сосуды со склеротизированными, неспадающимися стенками. Превалировали лица женского пола, гемостатическая терапия была мало эффективна.

Перфорация язв желудка и ДПК в пожилом и «старческом» возрасте — (второе грозное осложнение) имело место у 62 (из 203 больных) с локализацией язв в ДПК и 29 (из 108) в желудке. Для перфоративной язвы отмечены свои особенности; в клинической картине отсутствовали классические симптомы: внезапное начало, «кинжальная» боль, при рентгенологическом обследовании — наличие пневмоперитонеума. Все это приводило к диагностическим ошибкам. Чаще наступала перфорация желудочных язв у лиц мужского пола.

Обособленно стоит вопрос о лечении, он требует особого подхода и выдержки. Наиболее рациональной операцией в плановой хирургии считается, к сожалению, резекция желудка. В последние десятилетия расширились показания к органосохраняющим операциям, экономным резекциям, иссечением язв.

Мы согласны с мнением большинства хирургов, что в условиях экстренной хирургии язвенной болезни у больных пожилого и старческого возраста с осложненными формами следует прибегать к малотравматическим и легко выполнимым, операциям таким, как — ушивания, иссечения с ушиваем язвы, ваготомиям, хотя это не всегда возможно.

Наши больные опериованы по экстренным и срочным показаниям. Большинству произведена резекция желудка, ушивание язвы, иссечение с ушиванием. Ваготомия произведена у 9 больных с двумя летальными исходами. Полагаем, что показанием к ваготомии у лиц этой категории должны быть ограничены лишь при высокой желудочной секреции, которую в силу специфики не всегда можно определить. Как альтернатива ваготомии мы выполняем операцию Таулера, которая предотвращает ишемический некроз малой кривизны желудка, повреждения нерва Латарже, сохраняется кровообращение малой кривизны. В группе больных пожилого возраста количество осложнений отмечено у 26, летальность составила 18 больных.

При локализации язв в желудке основным методом лечения была резекция, а у крайне тяжелых больных «старческого» возраста — иссечение язвы. Оперировано 82 больных, летальность составила 21 человек.

Таким образом, напрашивается закономерный вывод, что пути снижения риска летального исхода при язвенной болезни у лиц пожилого и «старческого» возраста в более настойчивом хирургическом лечении в среднем возрасте и расширение показаний к плановому раннему лечению. Учитывая многообразие клинических проявлений язвенной болезни и другие особенности, не может быть только одного какого либо стандартного метода. Залогом успеха является индивидуальный подход к каждому пациенту.

https://natural-sciences.ru/ru/article/view? id=9918

Newmed

Почему пациенты из стран СНГ
Выбирают «НьюМед Центр»?

«NewMed Center Israel» — преимущества

общаемся на русском консультируем бесплатно подбираем лучшего узкопрофильного специалиста бронируем билеты бронируем проживание

оформляем приглашение осуществляем трансфер работаем без предоплаты осуществляем оплату в кассу клиник по ценам клиник организовываем экскурсии

Пенетрирующая язва желудка и двенадцатиперстной кишки — форма язвенной болезни, при которой происходит проникновение язвы в органы и ткани, расположенные рядом. Происходит постепенное углубление язвы, которая достигает наружной оболочки желудка и проникает в ткань, прилегающую к стенке желудка или двенадцатиперстной кишки.

Симптоматика и разновидности

Язвы желудка пенетрируют в тело поджелудочной железы или малый сальник. Язвы задней стенки луковицы двенадцатиперстной кишки проникают в печень или желчные пути, в головку поджелудочной железы. Развитие пенетрации язвы происходит постепенно и ее достаточно сложно выявить.

Пациенты жалуются на постоянные боли в верхней половине живота. Связь с приемом пищи или временем суток отсутствует. Прием антацидных препаратов боль не уменьшает. Как правило, боль отдает в тот орган, в который язва пенетрирует. Если язва пентрирует в поджелудочную железу, боли возникают в пояснице или спине, носят опоясывающий характер. При пенетрации в малый сальник, пациент жалуется на боль под правой реберной дугой, отдающую в правое плечо, шею, ключицу.

Выделяют 3 стадии пенетрации:

стадия проникновения язвы через все слои стенки органа; стадия фиброзного сращения с подлежащими тканями; стадия завершенной пенетрации.

Обследование и диагностика

Лечение и профилактика заболевания

Профилактика заключается в своевременном адекватном лечении язвенной болезни.

Прогноз и качество жизни

Осложнения заболевания: перфорация язвы в брюшную полость с развитием разлитого перитонита, кровотечение из поджелудочно-двенадцатиперстной артерии или крупных сосудов малого сальника. Прогноз благоприятный.

https://newmed. co. il/diseases/yazva-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki-penetriruyuschaya/

Лечение язвенной болезни желудка и ДПК

Каждый человек может столкнуться с таким неприятным заболеванием, как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Язва желудка – это довольно распространенное заболевание, вызванное патологическими микроорганизмами организма (Helicobacter pylory), неправильным питанием, частыми стрессовыми нагрузками, курением, употреблением алкоголя и длительным приемом антибиотиков.

Язвенная болезнь – это воспаление слизистой оболочки желудка, тонкой кишки или пищевода.

Специалисты-гастроэнтерологи клиники современной хирургии «Здрава» на протяжении многих лет успешно диагностируют и лечат заболевания желудки и двенадцатиперстной кишки, а современные технические средства обследования позволяют назначить точное терапевтическое лечение.

Симптомы язвенной болезни

Симптомы язвенной болезни желудка и ДПК знакомы многим людям. Это могут быть острые боли в верхней части живота, что особенно характерно в осенний и весенний периоды, когда происходит обострение многих хронических заболеваний. Также человек может ощущать тошноту, отрыжку с кислым привкусом, изжогу и рвоту. При отсутствии лечения эти симптомы могут сопровождать человека на протяжении многих лет, с каждым разом принося все больше дискомфорта. Однако, в симптомах этих столь близких заболеваний, есть важные различия, которые могут помочь человеку определить, какой тип язвы он имеет.

Чем отличаются симптомы язвы желудка и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки?

Один из способов определить, есть ли у вас язва желудка или двенадцатиперстной кишки, – выяснить, где и когда появляются ваши симптомы. Для некоторых больных время между приемами пищи усугубляет язву. Для других еда может быть причиной боли.

Точное местоположение боли не всегда совпадает с локализацией язвы. Иногда боль отдает в совершенно ином месте, удаленном от фактической язвы.

Симптомы язвенной болезни могут включать в себя:

Тошноту; Рвоту; Вспучивание.

Почти 75 процентов людей с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки не имеют никаких симптомов.

По словам специалистов по пищеварению, большинство симптомов язвы связаны с кровотечением.

Серьезные симптомы возникают порой, когда болезнь давно прогрессирует. Любые изменения в поведении желудочно – кишечного тракта должны стать предметом пристального внимания с Вашей стороны!

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы чувствуете боль в животе и любой из вышеуказанных симптомов:

Кровь в вашем стуле, или стул, который кажется черным или смолистым; Затрудненное дыхание; Усталость, ощущение слабости или потери сознания; Кровавая рвота;

Лечение язвы желудка в Краснодаре

Специалисты нашей клиники проводят целый комплекс современных и безболезненных обследований при диагностировании язвенной болезни желудка и ДПК.

Самые эффективные методы диагностики язвенной болезни желудка и ДПК:

Гастродуоденоскопия; Снимки слизистой оболочки кишечника и желудка; Рентгеноскопия желудка; Иммуноферментный анализ крови; Биопсия; Анализ крови и кала;

Лечение язвенной болезни желудка и ДПК в нашей клинике основано на индивидуальном подходе к каждому пациенту. В зависимости от степени прогрессирования заболевания врач назначает специальную диету, которая исключает острую и грубую пищу, маринованные и копченые продукты.

Медикаментозная терапия устраняет бактерии Helicobacter pylory и локализует воспалительный процесс. Особое внимание стоит уделить приему обезболивающих средств, так как сильные болевые ощущения в области желудка – это один из самых распространенных признаков наличия язвы. Лечение язвенной болезни желудка и ДПК проходит в амбулаторном режиме, хирургическое вмешательство необходимо только в особо сложных случаях.

Выражаю благодарность доктору гастроэнтерологу — очень чуткий и профессиональный врач. Она назначила мне только необходимые исследования, ответила на все мои вопросы, дала множество полезных рекомендаций. Слава Богу за таких врачей! Пусть их будет намного больше у нас в России. Такие люди, действительно преданны своей профессии и думают, прежде всего о пациенте. Спасибо всему коллективу клиники. Клиника очень понравилась. Буду рекомендовать другим!

Довелось лечиться в Нюрнберге, некоторое время назад, это сложно в плане вызова, оформление визы и т. д., конечно, всё с лихвой перекрывает немецкая медицина! Каково же моё восхищение клиникой «Здрава« — это как будто маленький филиал немецкого аналога! Да ещё и на родном русском! Очень приветливый персонал, все без исключения профессионалы! Начиная от нянечки, повара, которая переживает, что ты покушать не можешь, медицинских сестёр. А врачи — как будто на побор: грамотные, отзывчивые, внимательные и очень красивые люди! Почему врачи? Врачуют. Искренне рада, что наша медицина имеет возможность показать своё умение в исцелении людей! А то, что недёшево, так это не к ним, а тем, кто не даёт нормальных условий труда в государственных медицинских учреждениях. Спасибо вам всем!

Проходила колоноскопию впервые в жизни, очень боялась. Но, как оказалось, все мои страхи были напрасны, потому что в клинике «Здрава» работают специалисты высочайшего уровня!
Огромное спасибо врачу-эндоскописту Гучетль Тимуру Александровичу за его золотые руки, многолетний опыт и профессионализм, а так же за чуткое и внимательное отношение к пациенту!
Спасибо его ассистенту, операционной медсестре Фадеевой Юлии, за ощущение безопасности и комфорта во время процедуры.
Отдельная благодарность анестезиологической бригаде: врачу-анестезиологу Колонтаевскому Василию Николаевичу и медсестре Гранатюк Елене. Это был не наркоз, а просто сказка. Плавное погружение в сон на фоне общей доброжелательной атмосферы и мягкое, быстрое пробуждение абсолютно безо всяких неприятных ощущений. Кто (. )

https://zdrava123.ru/uslugi/lechenie-jazvy-zheludka/

Хирургическое лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки

Симптомы рака желудка появляются только на последней стадии заболевания. Поэтому каждый человек, достигший возраста 45 лет, должен ежегодно проходить гастроскопию.

Выборный Михаил Игоревич

Колыгин Алексей Вадимович

Яськов Константин Николаевич

Есаков Юрий Сергеевич

Петров Демьян Игоревич

Устименко Андрей Владимирович

Данилов Виталий Владимирович

Гаврилов Ян Янович

Елизарова Наталья Ивановна

Все врачи

Сделать пожертвование

Рак, стромальные опухоли, осложнения язвенной болезни и кровотечения из варикозно расширенных вен — основные хирургические заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки.

Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС) – «золотой стандарт» диагностики заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Это эндоскопическое исследование позволяет выявить патологию на ранних стадиях и провести эффективное малотравматичное лечение. ЭГДС входит в программу ежегодного профилактического обследования (чек-ап).

Мультидисциплинарный подход

В Ильинской больнице лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки осуществляет коллегия экспертов — хирург, гастроэнтеролог, онколог, морфолог, лучевой диагност, психотерапевт, семейный врач пациента и др. Такой мультидисциплинарный подход позволяет принимать точные и научно обоснованные решения в процессе обследования и лечения. Мы практикуем доказательную медицину, т. е. используем только те методы лечения и контроля, эффективность которых доказана международными клиническими исследованиями.

Эндоскопическая диагностика

Эндоскоп — тонкий и гибкий инструмент, на конце которого находится микровидеокамера высокого разрешения и источник света. Кроме того, эндоскоп имеет специальный канал для проведения миниатюрных хирургических инструментов. С помощью этого устройства можно под большим увеличением осмотреть изнутри любые полые органы – пищевод, желудок, кишечник и точно оценить их состояние. В Ильинской больнице используются новейшие эндоскопические системы, позволяющие проводить исследование в узкоспектральном свете. Эта технология называется NBI (narrow band imaging) и позволяет верифицировать самые ранние стадии онкологического поражения органов пищеварения – в узкоспектральном свете отчетливо виден измененный рисунок сосудов в подслизитом слое. Эндоскопическое исследование может выполняться под седацией. В амбулаторных условиях анестезиологи проводят внутривенную анестезию — пациенту делают специальный внутривенный укол, и он засыпает, не испытывая никакого дискомфорта.

Если гастроскопическое исследование выявило у пациента рак желудка на ранней стадии, и если рак находится только в слизистом слое желудка, хирурги Ильинской больницы выполняют малоинвазивную хирургическую операцию – эндоскопическую резекцию методом диссекции в подслизистом слое. Если рак успел распространиться глубже слизистой оболочки – необходимо произвести резекцию желудка. Эти вмешательства выполняются с помощью малотравматичного лапароскопического доступа. Узнать больше.

Кровотечения в желудке могут быть связаны с наличием в нем опухолевого процесса, с осложнениями язвенной болезни, с варикозным расширением вен свода желудка вследствие портальной гипертензии. Главная угроза желудочного кровотечения – смерть от потери крови или от попадания крови в дыхательные пути во время рвоты (аспирация). Ильинская больница круглосуточно готова к оказанию экстренной помощи пациентам с желудочными кровотечениями. Узнать больше.

Осложнения язвенной болезни.

Постъязвенный рубцовый стеноз привратника (пилоростеноз) или двенадцатиперстной кишки – осложнение язвенной болезни выходного отдела желудка (пилорического отдела) или луковицы двенадцатиперстной кишки. На месте зажившей язвы образуется рубец, ткань в области рубца стягивается, прохождение пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку затрудняется. В зависимости от выраженности стеноза, хирурги Ильинской больницы выполняют малотравматичные вмешательства — баллонную дилатацию зоны рубцовой стриктуры, лапароскопическую пилоропластику или лапароскопическую субтотальную резекцию желудка. Узнать больше.

Для наиболее тяжелых пациентов, прошедших лечение в условиях нашего стационара, мы готовы организовать «стационар на дому». Даже после проведения самой сложной и тяжелой хирургической операции, больной может быть переведен домой достаточно быстро. Домашняя среда и близость семьи способствуют скорейшему выздоровлению. Мы обеспечиваем постоянное наблюдение за пациентом с помощью специально подобранного набора мониторов, контролируем лекарственную терапию и организуем регулярные занятия с инструктором-реабилитологом. В домашних условиях с успехом могут проводиться внутривенные вливания, масочная вентиляция легких и другие процедуры и манипуляции. Узнать больше.

https://ihospital.ru/competence/hirurgicheskoe_lechenie_zabolevanij_zheludka_i_dvenadcatiperstnoj_kishki/

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в Германии →

Заболевание подвержено сезонности и фазности, может длиться годами, с чередованием обострений и ремиссий (улучшения состояния).

Язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки страдает каждый десятый, среди больных лидируют мужчины.

Факторы, способствующие развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

игнорированием первичной симптоматики, проведение самолечения

Основные симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки:

«голодные» боли, возникающие натощак, изжога, «кислая» отрыжка, диспептические расстройства (понос, запор, метеоризм, тошнота, рвота).

Если у Вас участились подобные проявления, Вам необходимо детальное гастроэнтерологическое обследование.

Гастроэнтерология в Германии развивается соответственно передовым мировым технологиям, диагностика и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а также реабилитация пациентов после перенесенного заболевания производятся на высоком профессиональном уровне, поэтому мы рекомендуем проходить обследование в одной из гастроэнтерологических клиник Германии.

Диагностика гастроэнтерологических заболеваний в Германии включает индивидуально подобранную комбинацию разных методик:

общеклиническое обследование (анализы крови, мочи, кала); фиброгастродуоденоскопия (в т. ч.видеоэндоскопия) с прицельной биопсией поражённых участков слизистой; лапароскопия; гастроэнтерологические дыхательные тесты; контрастная рентгеноскопия; ультразвуковое исследование; МРТ органов брюшной полости.

Одним из современных и комфортных методов для пациента является капсульная эндоскопия – пациент просто проглатывает миниатюрную видеокапсулу, которая выходит из организма естественным способом, при этом по пути следования она передает собранные данные на сенсоры.

В случае, когда не обойтись без традиционных способов диагностики, наши врачи особенно внимательны к болезненным и неприятным ощущениям пациентов, поэтому используют профессиональную анестезию во время процедур.

Классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в зависимости от локализации язвенного дефекта:

язва угла и тела желудка; язва пилорического канала; язва субкардиального отдела желудка; язва антрального отдела желудка; язва 12-перстной кишки; сочетанные язвы желудка и 12-перстной кишки; множественные язвы желудка и 12-перстной кишки;

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в Германии начинается с детальной гастроэнтерологической диагностики и точной постановки диагноза.

В зависимости от локализации язвенного дефекта и стадии развития заболевания, подбирается наиболее эффективная терапия, которая может быть:

консервативная терапия (многокомпонентная медикаментозная терапия по схеме, диетотерапия, нормализация образа жизни и другие индивидуальные методы) Назначаемые препараты локального действия направлены на снижение интенсивности болевых ощущений и понижение кислотности желудочного сока, а также усиление фактора защиты слизистой оболочки и нормализации моторной функции. Полное уничтожение бактерий Helicobacter pylori как возможный, а порой и неотъемлемый, метод лечения в современных лечебных схемах применяется с использованием антибиотиков широкого спектра действия. Продолжительность курса обычно чуть больше месяца. У 90% пациентов данный способ позволяет быстро и качественно достичь рубцевания язв и свести к минимуму возможность возникновения рецидивов хирургическое вмешательство (используется в крайних случаях, обычно при осложнениях язвенной болезни).

Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперствой кишки в Германии проходит в соответствии с рекомендациями ведущих гастроэнтерологов, соблюдением высочайших стандартов качества, что в свою очередь, учитывая педантичность немецкой медицины, позволяет достичь наилучшего стабильного эффекта от лечен

https://med-classic.com/treatment/jazvy-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki