Содержание статьи показать

Острые респираторные вирусные инфекции — наиболее частые заболевания у детей и иметь представление о них для родителей очень важно. При этих заболеваниях поражаются органы дыхания, поэтому они и называются респираторными. Виновниками острых респираторных вирусных инфекций могут стать более трехсот разновидностей вирусов и бактерий. Наиболее часто причиной заболеваний являются вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, респираторно-синцитиальные вирусы. Наиболее часто «простудные» заболевания отмечаются у детей со сниженным или ослабленным иммунитетом, а также у имеющих многочисленные контакты в детских дошкольных учреждениях и школах. Маленький ребенок легко может заболеть при встрече с возбудителем, к которому у него нет иммунитета.

Источником инфекции являются больные и носители вируса. Передается заболевание воздушно-капельным путем, однако заразиться можно и через предметы и вещи, находившиеся в пользовании больного, например через полотенца и носовые платки. Восприимчивость к инфекции высока и зависит от состояния иммунитета человека. Возможно и повторное заболевание, что особенно часто отмечается у ослабленных детей. Продолжительность болезни зависит от тяжести заболевания, типа вируса, наличия или отсутствия осложнений.

Признаки заболевания обусловлены интоксикацией и катаральными явлениями. Интоксикация организма различна: от легкого недомогания и невысокой температуры до значительных нарушений общего состояния при гриппе с сильной головной болью, лихорадкой, рвотой, бредом, помрачением сознания, болями в мышцах и суставах, судорогами. Для гриппа характерны также носовые кровотечения. Катаральный синдром проявляется в виде насморка, заложенности носа и кашля. Кашель обычно отмечается с первых дней болезни, вначале сухой и частый, затем влажный с выделением мокроты. Болезнь поражает практически все органы дыхания. При воспалении гортани на фоне хриплого голоса и грубого «лающего кашля» может развиться стеноз, который проявляется внезапным затруднением дыхания, резкой бледностью или появлением синеватого оттенка кожи. Такое состояние ребенка требует принятия срочных мер, при этом необходимо вызвать «Скорую помощь». У ослабленных и часто болеющих детей возможно развитие воспаления легких. Родители должны знать признаки, позволяющие заподозрить пневмонию у ребенка. Температура выше 38 градусов более трех дней, кряхтящее дыхание, учащенное дыхание, втяжение податливых мест грудной клетки при вдохе, посинение губ и кожи, полный отказ от еды, беспокойство или сонливость — это признаки, требующие повторного вызова врача.

Вирусные заболевания могут сопровождаться бактериальными осложнениями, и тогда картина болезни усложняется. Бактериальные инфекции могут проявляться как боль в ухе, гноетечение из уха или из глаз, отек и покраснение кожи щеки или вокруг глаз, увеличение и болезненность лимфоузлов, боль при глотании.

Общие принципы лечения ОРВИ

— Режим больного должен соответствовать его состоянию — постельный в тяжелых случаях, полупостельный при улучшении состояния и обычный — через один-два дня после падения температуры. Температура в комнате должна быть 20-21ºС, а во время сна — ниже; частое проветривание облегчает дыхание, уменьшает насморк.

— Питание не требует особой коррекции. Если ребенок не ест, не надо настаивать — при улучшении состояния аппетит восстановится.

— Питьевой режим имеет немаловажное значение. Больной теряет много жидкости с потом, при дыхании, поэтому он должен много пить: чай, морсы, овощные отвары. Растворы для приема внутрь, продающиеся в аптеках, лучше давать пополам с чаем, соком, кипяченой водой.

— Лекарственные препараты должен назначить врач. Какие медикаменты нужны ребенку — решает врач в зависимости от состояния организма. Выбор и назначение лекарств зависят также от признаков и тяжести заболевания.

— Повторный вызов врача необходим в следующих ситуациях: сохранение температуры выше 38°С в течение двух-трех дней после начала лечения, усиление беспокойства или чрезмерной сонливости, появление рвоты и нарушения сознания, появление признаков стеноза гортани или пневмонии.

Неспецифическая профилактика ОРВИ

Правильная организация режима дня ребенка , не требующая материальных затрат, но требующая максимального внимания и времени родителей, — это основа здоровья растущего организма. Достаточное и разнообразное питание обеспечит потребность в витаминах и микроэлементах. Важно оздоровить воздушную среду в доме — часто проветривать комнаты, спать с открытым окном. Среди общеукрепляющих мер наиболее эффективно закаливание . Оно позволяет, если и не полностью избежать «простуд», то снизить вероятность заболевания ребенка. Хорошо закаливает охлаждение подошв ног, кожи шеи, поясницы, однако для получения равномерного эффекта лучше всего воздействовать на все тело. Максимальная длительность холодового воздействия на ребенка не должна превышать десяти-двадцати минут, гораздо важнее его повторность и постепенность. Начинать закаливание надо с первых недель жизни — это воздушные ванны во время пеленания, гимнастика перед купанием, купание, растирание полотенцем после купания. Уже с первого месяца жизни следует приучать ребенка к прогулкам на воздухе, постепенно доводя их продолжительность до трех-четырех часов в день. Летом надо разрешать ребенку бегать босиком. Хорошо закаливает купание в открытом водоеме, посещение бани или сауны. Опасными для ребенка считаются такие виды закаливания, как «моржевание», хождение босиком по снегу, обливание холодной водой, при этом ребенок охлаждается намного быстрее взрослого и заболевает. Закаливание после нетяжелой острой респираторной инфекции можно начать через десять-четырнадцать дней, а в случае заболевания с длительной температурной реакцией — через четыре-пять недель после выздоровления.

Специфическая профилактика ОРВИ

Об угрозе гриппа знает каждый, предотвратить заболевание гриппом, особенно ребенка — первоочередная забота, как родителей, так и педиатров.

В настоящее время в России зарегистрированы и разрешены к применению различные препараты живых и инактивированных гриппозных вакцин. Для детей рекомендуется применять инактивированные вакцины, которые представляют собой высокоочищенные иммунизирующие антигены вирусов гриппа типов А и Б. Вакцины нового поколения содержат лишь убитые, разрушенные вирусы гриппа, в результате специальной обработки удалены частицы вируса, вызывающие побочные реакции, и сохранены главные компоненты, которые обеспечивают длительную защиту от разных вариантов вируса гриппа. Это позволило существенно уменьшить частоту нежелательных реакций при сохранении высокой эффективности вакцинации. Вакцины нового поколения разрешено применять как у взрослых, так и у детей. Из наиболее известных противогриппозных вакцин следует отметить вакцины Гриппол (Россия), Инфлювак (Германия), Флюарикс (Бельгия). Эти вакцины можно применять у детей начиная с шести месячного возраста. Вакцины подтвердили свою высокую результативность и отличную переносимость. Это особенно важно для детей с хроническими заболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, патологией центральной нервной системы. Эти дети тяжело болеют гриппом, их обязательно нужно прививать.

Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.

Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.

Пути передачи инфекции

Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах. Поэтому основной механизм передачи гриппа и ОРВИ так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к ОРВИ слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз. Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.

К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно. Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки ОРВИ, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.

Признаки заболевания, принципы лечения

После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.

Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный. Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса, покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.

Интоксикационный синдром, как правило, появляется позже катарального и исчезает раньше него, но тем не менее является более тяжёлым. Размножение вирусов внутри клеток сопровождается образованием опасных для человека токсинов. Разрушение зараженных клеток ведёт к попаданию этих веществ в кровь, которые и вызывают картину интоксикационного синдрома. Он проявляется: повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнотой, рвотой и потерей сознания.

Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.

Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.

Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.

Профилактика

Для предотвращения распространения инфекции следует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного. Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.

Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом, снижая риск контактного пути передачи инфекции.

Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.

Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызывть врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.

Во время сезонного подъема острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) люди болеют целыми семьями. В такой ситуации важно защитить ребенка от болезни. Дети находятся в группе риска – в возрасте от 1 до 6 лет малыши могут болеть ОРВИ до 8 раз за год, так как их иммунитет еще не до конца сформирован. Родителям полезно знать, почему дети часто болеют в детском саду и как маме не заразить ребенка простудой, если она заболела?

Один из родителей заболел, как уберечь малыша?

Вирусные респираторные инфекции быстро распространяются среди членов семьи, но есть несколько рекомендаций, которые помогут снизить вероятность заразить ребенка.

Изоляция

Идеальный вариант, как не заразить ребенка ОРВИ – исключить его контакты с заболевшим родителем. Если это невозможно, то стоит максимально ограничить общение с больным. Находиться в помещении с ребенком и ухаживать за ним должен здоровый член семьи, а заболевшему родителю лучше по возможности предоставить отдельную комнату.

Как не заразить ребенка дома? В местах общего пользования, например, в ванной, на кухне или в туалете, нужно чаще проводить уборку. Проследите, чтобы другие взрослые тоже как можно меньше контактировали с заболевшим для предупреждения заражения остальных членов семьи. Если условия позволяют, то ребенка лучше укладывать спать в отдельной комнате, или по крайней мере в своей кроватке, а не вместе с инфицированной мамой.

Проветривание и влажная уборка

Что делать, чтобы не заразить ребенка, если вы живете в небольшой квартире? Необходимо почаще устраивать проветривания. Это делают для снижения «инфицирующей нагрузки» – числа вирусных частиц, которые могут вызвать болезнь. Проветривая комнату, мы помогаем уменьшить их концентрацию в воздухе, тем самым значительно уменьшая вероятность заболеть. Для более успешной борьбы с вирусами делать это можно даже зимой – чем ниже температура, тем хуже для вирусов, так как большинство из них в прохладе размножается медленнее. Конечно, больного на это время просят уйти в другую комнату или укрывают теплым одеялом. Желательно открывать окно для проветривания каждые 2–3 часа на 10–15 минут.

Увлажнение воздуха и слизистой оболочки носа

Если посмотреть на слизистую оболочку носовой полости под микроскопом, то можно заметить маленькие реснички, которые задерживают вирусные частицы и помогают им переместиться в носоглотку. Затем они попадают в желудок, где их нейтрализует соляная кислота. Для того, чтобы реснички могли полноценно справляться со своей задачей, слизистая оболочка носа должна быть постоянно влажной. В противном случае защита ослабевает, и вирусам становится проще проникнуть в организм. Поэтому для профилактики вирусной инфекции важно промывать нос ребенку и использовать увлажнитель воздуха. Для промывания можно использовать обычный физраствор. В аптеках есть множество и других подходящих средств – от спреев до морской воды в баллончиках.

Как не заразить ребенка, если заболела мама, и кроме нее некому ухаживать за малышом? Помимо вышеописанных мер, нужно обязательно носить медицинскую маску и несколько раз в день промывать ребенку нос с помощью капель на основе морской воды, чтобы удалить вирусные частицы и снизить риск болезни.

Важно! Закапывание грудного молока в нос малышу неэффективно! Оно хоть и содержит факторы защиты, но на слизистой оболочке не действует, одновременно являясь прекрасной питательной средой для размножения микробов. Это может привести к развитию инфекции у ребенка!

Отдельная посуда и предметы личной гигиены

Через бытовые предметы заражение происходит легко, поэтому нужно выделить больному отдельную посуду. То же самое касается и полотенец – ими не должен пользоваться кто-то еще из членов семьи. Их меняют чаще обычного, а сушат и хранят отдельно до полного выздоровления. Убирают и зубную щетку заболевшего – она должна лежать в таком месте, куда не достанет ребенок. После того, как человек поправится, ее лучше заменить на новую.

Ношение маски больным

Чтобы сократить количество вирусных частиц в воздухе, больной должен носить маску 1 . Важно понимать, что она работает только в том случае, если менять ее каждые 2–3 часа, или после того, как она стала влажной.

Конечно, одноразовая медицинская маска полностью на защищает от болезни – вирусы через нее проходят без труда. Но она способна сдерживать капельки слюны, которые вылетают из рта больного при разговоре, кашле и чихании.

Поддержка иммунитета препаратами

Существуют лекарственные средства, которые поддерживают естественный иммунитет ребенка и помогают противостоять ОРВИ. Врач может рекомендовать прием препарата Анаферон детский в таблетках для рассасывания. Его можно использовать у детей старше 1 месяца – если ребенок еще совсем маленький, таблетку можно растворить в столовой ложке воды и дать выпить малышу по схеме, указанной в инструкции.

Прогулки на свежем воздухе

Проводите больше времени на улице – это поможет насытить кровь кислородом и укрепить иммунитет 2 . С детьми постарше можно играть в подвижные игры, а малышам будет полезно провести дневной сон на свежем воздухе. Гулять можно в любую погоду, главное – одеться по погоде.

Частое мытье рук для всех членов семьи

Вирусы попадают в организм в том числе и через немытые руки. Происходит это следующим образом: больной человек чихнул, прикрыв рот. Затем он дотронулся до дверной ручки, оставив на ней мельчайшие капельки слюны с вирусными частицами. Эту же ручку потрогал ребенок, засунул пальцы в рот или потер руками глаза – вирусы окажутся на слизистых оболочках и быстро проникнут внутрь организма.

Руки необходимо мыть всем членам семьи, чтобы не допустить распространения вирусных частиц. Делать это нужно перед едой, после прогулки, посещения общественных мест, туалетной комнаты и транспорта. При этом важна и длительность процесса – желательно посвящать ему хотя бы 20 секунд. Если нет возможности полноценно вымыть руки, то можно использовать антисептик.

Можно ли кормить грудью, если мама заболела

Можно ли заразить ребенка через грудное молоко и нужно ли прекращать грудное вскармливание? ОРВИ у мамы – не повод лишать малыша материнского молока. Наоборот, при соблюдении правил кормления оно поможет уберечь ребенка от вирусной инфекции, ведь в молоке содержатся защитные антитела. Об этом стоит посоветоваться с врачом.

  • Кормите ребенка в маске – вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому при нахождении рядом с малышом следует принять меры безопасности.
  • Мойте руки с мылом до и после контакта с ребенком.
  • Обрабатывайте дезинфицирующим средством детские принадлежности, к которым прикасаетесь.

Если продолжать грудное вскармливание трудно из-за плохого самочувствия, можно сцедить молоко, чтобы сохранить грудное вскармливание после выздоровления.

Малыш все-таки заболел: что делать?

Если болезни избежать не удалось, то постарайтесь создать условия для скорейшего выздоровления. Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух, делайте влажную уборку, давайте ребенку больше питья и промывайте нос солевыми растворами 3 .

Для поддержки иммунитета в качестве профилактики и лечения можно использовать противовирусные препараты, например, Анаферон детский в таблетках для рассасывания. Лекарство используют у малышей старше 1 месяца. В его состав входят специальным образом обработанные антитела к интерферону гамма, которые обеспечивают противовирусную защиту. Помимо таблеток, для лечения простуды* у самых маленьких может применяться и Анаферон детский в каплях для приема внутрь– очень удобная лекарственная форма для малышей от 1 месяца до 3 лет включительно.

ОРВИ бывает гораздо чаще. Науке известно огромное количество различных вирусов и бактерий (их больше 200), которые вызывают симптомы поражения верхних и нижних дыхательных путей. В 96% случаев такие симптомы как: насморк, кашель, повышение температуры, легкое недомогание вовсе не являются проявлениями гриппа, а относятся к ОРВИ.

Как врач ставит диагноз?

Если врач подозревает ОРВИ: мы можем провести обследование (например, взять мазок из носа ) и узнать название вируса, который вызвал болезнь: риновирус, респираторно-синтициальный вирус, аденовирус, корона-бока-и другие. Но чаще всего врачу достаточно просто внимательно осмотреть ребенка, не проводя никаких дополнительных обследований.

Если врач подозревает грипп: нужен экспресс-тест на грипп. Он проводится у постели больного или у нас в клинике. Если тест положительный, мы начинаем своевременное лечение — это помогает избежать осложнений.

Как распознать грипп?

Грипп чаще всего НЕ начинается чиханием и кашлем — это скорее всего ОРВИ. А первые симптомы гриппа такие:

  • мышечные боли (ломит руки и ноги),
  • слабость,
  • резкая головная боль,
  • боль в глазах,
  • могу быть носовые кровотечения,
  • озноб,
  • температура выше 38,5 градусов.
  • на 2-3 сутки присоединяется мучительный сухой кашель.

Обнаружив у ребенка хотя бы некоторые из этих симптомов, не гоните его в школу, в детский сад или на занятия! Останьтесь дома и вызовите врача.

Грипп очень заразен?

Да! Важно помнить, что вирус гриппа очень быстро передается от человека к человеку, а значит, ваш ребенок может заразить тех, кто еще не успел привиться в этом сезоне.

Какие последствия у гриппа?

Вирус гриппа способен вызвать большое количество осложнений:

воспаление легких (пневмония),

поражения сердечно-сосудистой системы (миокардиты),

а также резко снижает способность иммунной системы сопротивляться другим болезням!

Когда дети пошли в детский сад и школу, я морально приготовилась к тому, что уже через пару недель вся семья будет болеть ОРВИ. И вот уже сейчас ощущаю симптомы простуды.

Отсюда вопрос: если я уже заразилась, могу ли я подцепить одновременно и вторую инфекцию? Вирусы ведь разные, как, например, коронавирус и грипп. Или это невозможно и иммунитет нас как-то бережет от такого сценария, иначе мы бы все беспрерывно простужались?

Иногда вторжение вируса действительно активирует врожденный иммунитет, который может защитить нас от некоторых других инфекций. Но бывают вирусы, которые умеют обходить иммунные заслоны. Поэтому человек все же способен подхватить несколько вирусных инфекций одновременно.

Чтобы не заболеть вдобавок к ОРВИ еще и гриппом или ковидом, уже заразившимся людям важно избегать контактов не только со здоровыми, но и с другими простуженными людьми. А тем, кто еще не болеет или уже выздоровел, нужно привиться от гриппа и обновить прививку от COVID-19: это снизит вероятность заразиться в будущем.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Какими ОРВИ можно заразиться одновременно

В человеке при определенных обстоятельствах могут ужиться возбудители самых разных простудных инфекций. Чтобы понять, как это возможно, вкратце расскажу, что вообще такое простудные вирусы и как они передаются.

Что такое ОРВИ. Острые респираторные вирусные инфекции — заболевания, связанные с вирусами из разных семейств. Эти вирусы размножаются в клетках, выстилающих носоглотку и легкие, и передаются от человека к человеку вместе с выделениями из дыхательных путей при чихании и кашле.

В начале заболевания все респираторные вирусы вызывают очень похожие симптомы. Так что понять, чем именно заразился человек, без анализов невозможно. При этом на организм они в итоге влияют по-разному. А еще от одних есть прививка, а от других — нет.

Поэтому инфекции, которые вызывают респираторные вирусы, принято делить на отдельные болезни:

Когда проще подхватить несколько разных ОРВИ. Респираторные вирусы присутствуют в человеческой популяции все время, однако возбудителям простуд, гриппа и даже SARS-CoV-2 легче заражать нас осенью и зимой. На скорость распространения вирусов гриппа и ОРВИ влияют два ключевых фактора: поведение людей и погода.

В сентябре-октябре дети возвращаются в школу, а взрослые выходят из отпусков на работу. Чем чаще люди встречаются друг с другом, тем выше риск заражения. Вот почему в это время начинает расти количество случаев ОРВИ.

Кроме того, многим дыхательным вирусам проще внедриться в организм, когда в носу высыхает слизь, увлажняющая дыхательные пути. Поэтому в умеренном климате респираторные вирусы распространяются быстрее, когда воздух становится сухим. То есть опять же осенью и зимой.

Все это позволяет говорить о сезоне простуд — времени, когда заболеть вирусной инфекцией проще. В этот сезон особенно велик риск, что в дыхательные пути человека попадут разные простудные вирусы. Причем это могут быть как похожие друг на друга возбудители, которых принято объединять в одно семейство, так и патогены из разных семейств.

Какими ОРВИ можно заразиться одновременно. Если в организм человека попадут разные вирусы из одного семейства, у него, например, может развиться грипп, который вызвали одновременно вирусы гриппа типа А и типа В. Но если в организм попали вирусы из разных семейств, то человек может одновременно заболеть, к примеру, ОРВИ и гриппом или, скажем, гриппом и COVID-19 .

Рассылка о том, как быть здоровым

Насколько велик риск подхватить несколько возбудителей ОРВИ

Ситуация, когда человек одновременно или по очереди подхватывает несколько разных простудных вирусов, называется смешанной инфекцией, или коинфекцией. Такие случаи действительно бывают. Однако гораздо чаще заболевание вызывает только один какой-то вирус.

Что такое коинфекция — журнал «Обзоры клинической микробиологии»

Пока не до конца понятно, почему так получается. Но исследователи предполагают, что мирное сосуществование вирусов ограничивают две ключевые причины: иммунный ответ организма на первую инфекцию и особенности взаимодействия вирусов друг с другом.

Вторжение первого респираторного вируса запускает врожденный иммунный ответ, который мешает некоторым частым возбудителям ОРВИ вторгаться в уже занятые другими вирусами клетки людей и свободно в них размножаться.

При этом некоторые возбудители ОРВИ и более опасных простудных болезней, в том числе гриппа и COVID-19 , способны обходить заслоны врожденного иммунитета. Поэтому вторжение респираторных вирусов из любых семейств еще не гарантирует, что простуженный человек не подхватит более тяжелую инфекцию.

Второй ограничивающий фактор — конкуренция респираторных вирусов за ресурсы. Например, при одновременном заражении в борьбе за клетки хозяина часто побеждает вирус, который быстрее размножается, или тот, чьих частиц оказалось больше. А при последовательном заражении шанс подавить размножение соперника выше у того вируса, который попал в клетку первым.

Факторов, которые влияют на перспективы сожительства разных вирусов, много. Поэтому сложно сказать, насколько часто на самом деле встречаются коинфекции. На основе данных некоторых исследований можно составить только приблизительное представление об этом.

Например, два и более возбудителей простуды обнаружились у 14% младенцев, заболевших ОРВИ. Сочетание гриппа и простудного вируса встречалось примерно у 10—20% людей с симптомами простуды, а из всех больных гриппом взрослых двойной грипп типа А и типа В был только у 1,6% людей.

Сказать, насколько часто коронавирус SARS-CoV-2 сочетается с простудными вирусами и вирусами гриппа, еще тяжелее: данные из разных стран, полученные в начале и середине пандемии, противоречат друг другу. Но получить примерное представление о распространении коинфекции в северных регионах можно по данным недавнего британского исследования, в котором участвовало почти 7000 заразившихся коронавирусной болезнью людей. Из всех заболевших коинфекцию SARS-CoV-2 с вирусами из разных семейств, которые вызывают ОРВИ, обнаружили у 5,1%. А коинфекцию SARS-CoV-2 с гриппом — у 3,3%.

Острая респираторная вирусная инфекция – группа заболеваний преимущественно верхних дыхательных путей. Диагностикой и лечением указанных патологий занимается семейный врач, педиатр.

Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) – большая группа патологий верхних и средних отделов дыхательных путей, которые провоцируются патогенными микроорганизмами (вирусами). Ученые выделяют примерно 200 возбудителей, которые могут вызывать типичные клинические признаки. Это создает трудности при необходимости точной верификации штамма вируса, ставшего причиной болезни у ребенка.

Согласно мнению отечественных и зарубежных экспертов, 3-4 эпизода ОРВИ в год для ребенка являются нормой. Американцы даже делают уточнение. Они допускают увеличение числа эпизодов ОРВИ до 12 раз на год в случае, если ребенок начал ходить в детский сад или школу. Специалисты связывают это с резким увеличением новых «знакомств» с вирусами, с которыми ранее малыш не контактировал. Поэтому важно понимать, что не всегда нужно паниковать при появлении первых соплей у ребенка 3 лет, не болевшего ранее, если он начал активно общаться со сверстниками.

Врачи чаще используют термин «острое респираторное заболевание (ОРЗ)», чем ОРВИ. Это обусловлено тем аспектом, что для упоминания именно вирусного генеза заболевания, данный факт нужно подтвердить лабораторным путем. Зачастую это занимает много времени и финансово невыгодно для пациента. Поэтому проще указать более широкий термин ОРЗ, который включает не только бактериальные инфекции, но и вирусные (ОРВИ). Диагностика и лечение детей в обоих случаях проводится по одинаковому алгоритму, что исключает риск снижения эффективности терапии.

Симптомы ОРВИ

ОРВИ относится к числу наиболее распространенных патологий, с которыми сталкиваются как дети, так и взрослые. Каждый человек в мире хотя бы раз в жизни сталкивался с этой инфекцией.

Наиболее типичными клиническими признаками ОРВИ у детей являются:

  • усиленное выделение слизи из носа (иногда она может приобретать желтоватый или даже зеленоватый оттенок);
  • покраснение склер;
  • слезоточивость;
  • кашель (на ранних этапах заболевание он сухой, но потом переходит в продуктивный с откашливанием мокроты);
  • повышение температуры тела (обычные сезонные ОРВИ редко сопровождаются лихорадкой больше 38,5оС, однако даже такое повышение температуры тела может быть опасным для грудничков и новорожденных);
  • заложенность носа;
  • осиплость голоса.

ОРВИ стоит отличать от гриппа. Последний не сопровождается обильными выделениями из носа, но протекает на фоне сильной лихорадки (до 40оС) и ломоты в теле.

Большинство из указанных симптомов на ранних этапах не являются критически опасными. Но при их выявлении стоит показать ребенка педиатру или семейному врачу для назначения адекватного лечения и предотвращения развития серьезных осложнений (синусит, отит, пневмония).

Причины ОРВИ

Причиной развития ОРВИ являются вирусы. При попадании на слизистую оболочку верхних дыхательных путей возбудители проникают внутрь клеток и нарушают их нормальную функцию. Этот процесс сопровождается локальным воспалением с гиперпродукцией слизи, что приводит к появлению насморка или кашля.

Факторами, которые повышают риск заражения, являются:

  • переохлаждение ребенка;
  • слишком сухой воздух (в условиях гипертермии снижается защитная функция слизистой оболочки верхних дыхательных путей и, соответственно повышается агрессивность возбудителей);
  • врожденный или приобретенный иммунодефицит;
  • неполноценное питание, недоношенность;
  • аномалии развития верхних дыхательных путей;
  • обострения хронических соматических заболеваний.

Источником заражения является больной человек. Вирусы передаются воздушно-капельным путем и через загрязненные предметы личной гигиены.

Диагностика ОРВИ

Детское отделение «СМ-Клиника» — передовое медицинское учреждение, которое работает по стандартам, используемым в ведущих медицинских центрах Европы и мира. А это означает, что ребенок проходит только информативные обследования и получает лечение, доказавшее свою эффективность.

Постановка диагноза базируется преимущественно на оценке клинического состояния пациента. Врач анализирует жалобы ребенка и его родителей, уточняет анамнез, проводит физикальный осмотр с аускультацией легких.

Для подтверждения диагноза педиатр может также воспользоваться следующими обследованиями:

    ;
  • комплекс лабораторных тестов для оценки общего состояния здоровья пациента (анализ крови, мочи, «биохимия» крови);
  • микроскопический анализ слизи из носа или мокроты.

При необходимости врач дополнительно может направить малыша на консультацию к смежным специалистам (кардиолог, гастроэнтеролог, пульмонолог).

Простуды у грудных детей до года часто вызывают беспокойство родителей. В таком раннем возрасте у ребенка еще не сформирован иммунитет и организму тяжело переносить заболевание, поэтому даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть серьезными.

Если ваш малыш заболел, не стоит заниматься лечением ребенка самостоятельно. Обратитесь за помощью к квалифицированным специалистам. В Первом детском медицинском центре работают опытные педиатры, готовые проконсультировать вас, осмотреть ребенка и назначить правильное лечение.

Причины простуды

Простуда у грудного ребенка — явление редкое. Ведь вместе с грудным молоком малыш получает антитела, которые защищают от большинства инфекционных заболеваний. Если мама правильно питается и соблюдает питьевой режим, то и ее малыш получает все необходимые полезные вещества, укрепляющие иммунитет. Не зря многие педиатры утверждают, что продолжительное грудное вскармливание — залог крепкого здоровья младенца.

Но часто, когда родители говорят о простуде у грудничка, речь на самом деле идет об ОРВИ. ОРВИ у младенца — сложная проблема. Естественные защитные функции у младенцев несовершенны и работают не в полную силу. Инфекции опасны для грудничков. У ослабленных малышей вирусы, бактерии и грибки могут распространиться по всему организму. Иммунитету пока еще трудно сдерживать патогенные микроорганизмы в месте проникновения. Поэтому малышам требуются особые условия и правильный уход.

Вирусы попадают в организм воздушно-капельным путем при вдыхании инфицированных частиц слюны, которые попадают в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем (например, через предметы). По этой причине рекомендуется чаще мыть руки.

Чтобы уберечь ребенка от вирусных инфекций, родители должны свести к минимуму контакты с другими людьми, избегать поездок с ребенком в общественном транспорте и посещения людных мест.

Конечно, полностью исключить риск невозможно даже при соблюдении всех мер предосторожности. Ребенок может заразиться ОРВИ от одного из членов семьи, который ходит на работу, в детский сад/школу и т.д. Слабый иммунитет малыша плохо противостоит вирусным инфекциям и болезнь начинает стремительно развиваться.

Симптомы простуды у ребенка

Практически каждый из нас не раз в жизни сталкивались с простудой и все мы хорошо знаем как она проявляется: лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк. Дело в том, что когда речь идет о грудном ребенке, появляется такая проблема: по внешним признакам родители не всегда могут определить, что малыш болен. Ситуация осложняется тем, что он еще не умеет говорить и не в состоянии рассказать о своем самочувствии.

Лихорадка не всегда возникает у детей. Чаще всего отмечается незначительное повышение температуры у детей грудного возраста. Родители могут заметить изменения в общем состоянии и поведении малыша: он становится вялым или, наоборот, беспокойным. Ребенок начинает много плакать и его трудно успокоить. Также могут отмечаться нарушения режима дневного и ночного сна: ребенок может постоянно просыпается или, наоборот, слишком много спать.

При простуде у младенцев нередко ухудшается аппетит: это связано с затруднением дыхания через нос и общей интоксикации. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недоедание и обезвоживание усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато вовремя, к указанным симптомам могут добавиться и бактериальные осложнения. Поэтому родители должны внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы.

Понять, что ребенок простыл, можно по следующим симптомам:

  • заложенности носа;
  • кашлю;
  • рыхлому горлу;
  • затрудненному дыханию;
  • чрезмерному слюноотделению;
  • беспокойному сну;
  • вялому состоянию;
  • повышенной капризности;
  • подъему температуры тела.

ОРВИ у грудничков начинается внезапно. Вечером малыш улыбается и чувствует себя хорошо, а с утра капризничает, потому что не может нормально дышать и сосать грудь из-за насморка. Чаще всего вирусы затрагивают горло и пазухи носа, что причиняет сильный дискомфорт маленькому ребенку.

Как помочь?

При появлении первых симптомов простуды, необходимо сразу измерить температуру. Если отметка переходит черту 38 градусов, нужно срочно вызвать врача. Ни в коем случае нельзя растирать малыша уксусом. Так можно легко спечь нежную кожу. Как помочь ребенку до прихода педиатра?

  • Подложить под голову небольшую подушку.
  • Прочистить носовые ходы. Заложенность и сопли мешают крохе нормально дышать. Освободить носик от слизи может обычная резиновая груша или современный аспиратор.
  • Сделать влажную уборку. Сухой застоявшийся воздух и пыль раздражают слизистую оболочку носоглотки. Повысить влажность в комнате можно с помощью специального прибора, небольших емкостей с водой или влажных махровых полотенец.

Противовирусное лечение

Кроме вышеперечисленных мер рекомендуется прибегнуть к специфической противовирусной терапии для устранения первопричины заболевания. Он эффективен в начале, предпочтительно в первый день болезни.

ВАЖНО! Любые лекарственные средства должны приниматься по назначению врача! Не стоит самостоятельно давать грудному ребенку никакие лекарства, это может ухудшить течение болезни.

По сути, все возможные подходы к лечению простуды у младенцев сводятся к назначению двух групп препаратов, так как очень мало противовирусных лекарств, которые можно давать детям грудного возраста. Как правило, врачи назначают готовые препараты интерферона или гомеопатические средства.

Препараты интерферона обладают широким спектром действия в отношении различных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон угнетает рост и размножение вирусов, а также активирует другие иммунные факторы.

Организм грудного ребенка слаб и не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы свести к минимуму риск осложненного течения заболевания, при первых же признаках простуды необходимо обратиться к врачу.

Лечение простуды у грудных детей в Саратове

Мы ждем вас в Первом детском медицинском центре. На приеме врач педиатр тщательно изучит историю жизни и заболевания вашего ребенка, особенности течения простудных заболеваний, назначит вам необходимый комплекс обследований для уточнения состояния здоровья малыша и составит индивидуальный план оздоровительных мероприятий, включающий рекомендации по режиму, питанию и медикаментозной коррекции.

По всем вопросам, а также для записи на консультацию к педиатру обращайтесь по телефону (8452) 244-000.