Витамин Д оказывает влияние на весь организм. Все наши внутренние органы имеют рецепторы, готовые его принять. Витамин Д синтезируется в эпидермисе кожи при воздействии солнечных лучей, а точнее — ультрафиолета.

Некоторые косметические средства могут смывать липидный барьер кожи, что может мешать образованию витамина Д. Например, если в них содержится SLS или SPF. Хлорка в бассейне также смывает этот слой.

Получить витамин Д через пищу в принципе реально, но процент его содержания в еде настолько мал, что обеспечить им наш организм просто невозможно.

К тому же в России такой климат — нам все время не хватает солнца, или мы часто сидим в помещении, забывая погулять. А приезжая на юга, мажемся всеми возможными средствами, что полностью мешает витамину Д попасть к нам в организм.

Одна из основных функций этого витамина — контролировать состояние костей и костных тканей, без него может вымываться кальций из организма.

Поэтому он особенно необходим беременным, ведь значительная доля кальция передается от мамы малышу. Очень много исследований показывают о негативном влиянии на ребенка недостатка витамина Д у матери.

Также среди других функций — профилактика рака, сердечно-сосудистых и аутоиммунных заболеваний.

Недостаток витамина Д может привести к развитию многих серьезных заболеваний, среди которых:

• рахит,
• сахарный диабет,
• бронхиальная астма,
• остеопороз,
• инфекционные заболевания,
• рак груди,
• пародонтоз,
• лишний вес и др.

А также человек может:

• чувствовать усталость,
• впадать в депрессию,
• мучиться бессонницей, головными и мышечными болям и пр.

И это далеко не полный список.

Доказано, что больше 200 заболеваний связано с нехваткой витамина Д!

В особой группе риска находятся:

• дети до 5 лет,
• пожилые люди старше 60,
• беременные женщины,
• люди, страдающие избыточным весом,
• темнокожие.

Не зря все врачи советуют чаще гулять! Особенно сейчас, когда лето, самое время зарядиться витамином Д! Ведь, к счастью, наш организм может его накапливать, как верблюд воду!

Помимо этого, существуют различные добавки с этим витамином.

А в нашей клинике вы можете определить свой уровень витамина Д с помощью методов ИФА (оптимальный уровень считается 100−120 нг/мл) или ВЭЖХ, ВЭЖХ-МС.

Недостаток витамина D негативно влияет на иммунитет, приводит к нарушениям обмена веществ, кости от этого становятся хрупкими, а эмоциональное состояние — нестабильным. Люди чаще болеют, страдают от перепадов давления и других проблем со здоровьем.

Причины нехватки витамина D в организме

Этот витамин синтезируется под влиянием солнечных лучей в коже. Увы, но в очень небольших количествах. Кроме того, многие из нас очень мало бывают на свежем воздухе, большую часть времени проводя в офисах или дома. Если же люди всё-таки выбираются на природу, чтобы отдохнуть, они обязательно пользуются солнцезащитными кремами, стремясь защитить себя от ультрафиолетовых лучей. Всё это приводит к тому, что в организме человека витамина D вырабатывается очень мало, а то и не вырабатывается вовсе.

Что происходит с организмом при нехватке витамина D?

Косвенными свидетельствами нехватки витамина D в организме могут стать описанные выше симптомы. Кроме того, недостаток витамина D способен вызвать кожные заболевания, кровоточивость дёсен, болезненные ощущения во рту и многое другое.

Множество исследований указывают на то, что косвенно недостаток витамина D в организме связан с рахитом, эректильной дисфункцией у мужчин, диабетом, заболеваниями щитовидной железы и даже с бесплодием. Словом, поддерживать содержание этого витамина в организме на должном уровне нужно обязательно.

Как узнать свой уровень витамина D?

Если вы заметили, что ряд описанных выше симптомов — это про вас, следует записаться к врачу и сдать анализ крови на 25-OH. Метод жидкостной хроматографии с масс-спектрометрией позволяет достоверно узнать, испытываете ли вы дефицит этого витамина.

В случае, когда результат анализа показывает мене 50 нанограмм на миллилитр, это означает, что в вашем организме витамина D явно не хватает. Если показатель опустился ниже 35 нанограмм на миллилитр, это может означать, что организм плохо усваивает микроэлементы, поступающие в него из пищи. Если же показатель упал ниже 25 нанограмм на миллилитр, это означает, что недостаточность витамина близка к критической, а это уже очень серьёзная проблема.

Как восполнить недостаток витамина D?

Конечно же, самый лучший вариант — получать этот витамин при помощи загара и пищи. Исследователи утверждают, что 15 минут на солнце с открытыми руками и ногами полностью позволяют решить проблему с нехваткой витамина D. Рекомендуется гулять в первой половине дня, чтобы максимально повысить уровень витамина D в организме. Увы, не всё так просто.

Те, кто живёт в северных регионах, не могут восполнить дефицит витамина D при помощи таких прогулок. В северных широтах солнца людям попросту не хватает, поэтому основной источник витамина D для них — пища.

Больше всего его находится в жирной рыбе, белых грибах, тюленьем или китовом жире. К сожалению, с едой человек получает лишь около 20 процентов витамина от необходимой ему нормы.

Могу ли я просто купить витаминов и расслабиться?

Не стоит. Дело в том, что витамин D, хоть и необходим организму, вовсе не так безопасен, как может показаться. Если злоупотреблять, принимая высокие дозы, можно получить передозировку с выраженным токсикозом.

Если слегка переборщить, то ничего страшного не произойдёт. А вот тяжёлая форма токсикоза может повлечь за собой серьёзные последствия, которые отразятся на работе внутренних органов и сосудов. Последнее может стать причиной развития кардиосклероза и других очень неприятных заболеваний.

Поэтому, если в организме наблюдается существенный дефицит витамина D, лучшим вариантом будет консультация с врачом — он изучит анализ крови, а затем назначит необходимую дозировку витамина. Она может быть совершенно разной. Всё зависит от уровня дефицита витамина D.

Если анализ выдал результат 1-20 нанограммов, то обычно советуют принимать по 20000 международных единиц витамина D ежедневно, потом ещё месяц по 7000-10000 единиц. В фармакологии МЕ — это единица измерения дозы вещества, основанная на его биологической активности.

Далее следует повторно сдать анализ крови, а затем, если показатели выравнялись, постоянно поддерживать уровень витамина D профилактической дозой в 5000 МЕ.

Говоря о признаках недостатка витамина Д, следует сразу провести четкую возрастную грань. У детей, особенно в раннем возрасте, симптомы этого гиповитаминоза имеют даже отдельное название — “рахит”. У взрослых людей ярких клинических симптомов недостатка витамина Д нет: человек страдает от совокупности неспецифических проблем и порой даже не может связать их появление с какой-то одной причиной [1].

Поэтому единственным способом достоверно узнать, существует ли нехватка витамина Д, является анализ крови на содержание витамина в сыворотке: его нормальные показатели должны превышать 30 нг/мл. Все показатели ниже этой цифры считаются недостаточностью и подлежат коррекции [2].

Признаки дефицита витамина Д у детей

Дети первого года жизни потребляют кальций и фосфор гораздо активнее, чем люди более старшего возраста. По этой причине недостаточность витамина Д, помогающего усвоению этих важных минеральных веществ, проявляется более заметно. Часто первые симптомы проявляются в 3-4 месяца.

Заподозрить гиповитаминоз у младенцев можно при таких симптомах:

• мелкое дрожание пальцев на руках;
• беспокойство без причины;
• нарушения сна;
• вялость;
• плаксивость;
• потливость;
• мышечная слабость;
• заторможенность.

Во время осмотра педиатр обратит внимание на то, что у ребенка учащенное сердцебиение, изменен тонус мышц. Если дефицит не исправить на этой стадии, начинают появляться симптомы хронического дефицита:

• отставание в развитии: малыш начинает позже держать головку, переворачиваться, садиться и т.д.;
• появление костных признаков болезни: деформация черепа (появление бугров на лбу и в области темени), утолщение по типу “четок” на ребрах и др.;
• позднее прорезывание зубов;
• увеличение печени, селезенки.

Обычно на этой стадии доктора начинают бить тревогу и начинают лечение дефицита. Исторически до нас дошли сведения о рахите в тяжелой форме, который остается на всю жизнь в виде деформаций скелета по типу “куриной груди”, “груди сапожника”, Х- и О-образных деформаций ног [2].

Дети дошкольного, школьного и подросткового возраста также страдают от недостаточности витамина Д. У них проявления схожи с симптомами у взрослых.

Признаки недостатка витамина Д у взрослых

Дефицит витамина Д протекает без выраженной симптоматики, и поэтому он может длиться годами, пока его не выявят лабораторным методом. Гиповитаминоз вызывает снижение кальция в крови и, как следствие, повышение гормона паращитовидной железы. Он восполняет дефицит кальция в сыворотке крови, вымывая его из костей. Этими важными изменениями объясняют физиологические эффекты, которыми проявляется недостаточность витамина Д.

Доказанными классическими последствиями хронического гиповитаминоза Д являются:

• повышение ломкости костей: увеличение риска падений, переломов, а также увеличение сроков их зарастания;
• остеопороз и остемаляция (снижение минерализации костной ткани);
• боли в мышцах, суставах, костях;
• увеличение риска развития кариеса;
• слабость, утомляемость;
• мышечные подергивания [1,3].

К неклассическим признакам дефицита причисляют:

• увеличение частоты респираторных заболеваний;
• ухудшение памяти, внимания;
• повышенная потливость;
• нарушение циклов сна и бодрствования: сонливость в течение рабочего дня, бессонница, сложности с просыпанием по утрам и др. [4,5,6].

Кроме этого, важно знать, что существуют исследования, в которых выявлена ассоциация между дефицитом витамина Д и следующими заболеваниями:

• аутоиммунные состояния (в т.ч. сахарный диабет 1 типа, рассеянный склероз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др.) [4];
• рак молочной железы, органов желудочно-кишечного тракта (толстая кишка, желудок, пищевод, поджелудочная железа и др.), мочеполовой системы (мочевой пузырь, простата, эндометрий) и других органов [7];
• ожирение, сахарный диабет 2 типа и метаболический синдром [8];
• артериальная гипертензия [9];
• инсульт и болезнь Альцгеймера [6];
• аллергические заболевания, в т.ч. бронхиальная астма [10].

Конечно, объяснять появление этих болезней одним только дефицитом витамина Д было бы слишком самонадеянно. Большинство из этих исследований подчеркивает, что данные еще нуждаются в подтверждении на больших массивах данных и крупных выборках пациентов. Сейчас идут активные научные изыскания в этой области. Однако некоторые врачи рекомендуют профилактический прием витамина для снижения рисков возникновения онкологических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых заболеваний, особенно среди лиц старшей возрастной категории [3].

Витамин D относится к группе жирорастворимых, при этом являясь единственным, который может образовываться непосредственно в организме под действием УФО. Он выполняет большое количество различных функций, основной из которых является метаболизм кальция и фосфора. В связи с этим, за уровнем содержания витамина Д необходимо следить как в детском, так и во взрослом возрасте.

Разновидности витамина D

Всего в группу D включено 6 веществ, однако ключевую роль играют только два из них: D2 или эргокальциферол и D3 или холекальциферол. Чтобы правильно соблюдать диету, необходимо знать, в каких продуктах содержится витамин Д: основными его источниками являются рыба, молоко, хлеб и грибы. Он всасывается в тонком кишечнике, однако для его нормального всасывания необходимо, чтобы в еде присутствовало достаточное количество жира.

D3 или холекальциферол образуется в клетках кожи под воздействием ультрафиолетового облучения. Наибольшая активность его синтеза приходится на детский возраст, однако со временем способность организма его синтезировать снижается.

Несмотря на то, что D3 обладает большей метаболической активностью, для человеческого организма одинаково важны как холекальциферол, так и эргокальциферол. Связано это с тем, что реализация их биологических эффектов возможна только после трансформации в кальцидиол, что происходит в итоге как с D2, так и с D3.

Функции витамина D

Содержится витамин D в жирных продуктах, а особенно в:

• рыбьем жире;
• сельди;
• скумбрии;
• рыбной икре;
• тунце;
• грибах;
• апельсиновом соке.

Несмотря на то, что важно получать витамин D с пищей, большая его часть синтезируется в коже при облучении ультрафиолетом. Поэтому для профилактики дефицита кальцидиола важно получать достаточно солнечного света.

Лечение недостатка витамина D

Также я веду платную онлайн-консультацию. В назначенный день открывается доступ к видеоконференции по ссылке, во время которой мне можно задавать все интересующие вопросы. Кроме того, я ознакомлюсь с результатами исследований, после чего либо назначу дополнительные обследования, либо скорректирую лечение, либо предложу очную встречу.

Видео о витамине Д

Симптомы недостатка витамина Д

Если в организме будет недостаточно вит Д, это будет приводить к вымыванию фосфора и кальция из костей. В детском возрасте данное состояние приведёт к развитию такого заболевания, как рахит. Во взрослом – к остеомаляции (то есть к размягчению костной ткани) и к остеопорозу (разрушению костной ткани). Именно поэтому важно знать норму витамина Д у женщин и у мужчин и стараться подольше находиться на солнце.

Из общих симптомов выделяют:

• мышечную слабость;
• мышечные спазмы;
• снижение иммунитета;
• боль в суставах;
• частые перепады настроения;
• бессонницу;
• набор веса;
• иссушение кожных покровов;
• выпадение волос;
• плохое заживление ран;
• усталость;
• снижение выносливости;
• повышение артериального давления;
• усиление потливости и так далее.

Однако кроме общих симптомов, имеются и непосредственно костные проявления дефицита витамина D. В зависимости от возраста, могут возникать следующие состояния:

• Рахит. Данное заболевание проявляется в детском возрасте и характеризуется нарушением минерализации растущей кости. Связано это с тем, что из-за недостатка кальцидиола в организм поступает недостаточно фосфора и кальция. Проявляется тремя основными формами: кальций-дефицитной, фосфор-дефицитной и витамин D дефицитной.
• Остеомаляция. Это состояние характеризуется нарушением минерализации уже созревшей костной ткани. Клинически проявляется неприятными ощущениями, возникающими в костях и мышцах, их податливостью, нарушением походки и так далее.
• Остеопороз. При данном заболевании происходит снижение костной массы из-за того, что кость становится слишком ломкой в связи с образованием дефектов в органическом каркасе кости. Всё это ведёт к появлению трещин и переломов. Также проявляется видимым уменьшением роста, сутулостью, снижением выносливости, шаткой походкой, частыми депрессивными состояниями, болями в позвоночнике и в особенности в поясничном его отделе.

Существует множество причин дефицита кальцидиола. Например:

• недостаточный уровень инсоляции организма;
• смуглый цвет кожи;
• снижение поступления витамина D с пищей;
• беременность;
• ожирение;
• повышенная физическая активность;
• хронические заболевания печени;
• хроническая болезнь почек;
• приём ГКС, противосудорожной, антиретровирусной терапии и некоторых других препаратов;
• гиперпаратиреоз и так далее.

• заболеваниям ротовой полости;
• хроническим болям в области мышц шеи и плеч;
• аутоиммунным процессам;
• частым инфекционным заболеваниям;
• ИБС, атеросклерозу, артериальной гипертензии;
• бесплодию;
• снижению зрения;
• неврологическим нарушениям и так далее.

Именно поэтому важно знать норму витамина Д и вовремя обращать внимание на появление подобных симптомов. Желательно сразу записаться на приём, чтобы быстрее начать лечение.

Важно понимать, что и избыточное насыщение витамином D тоже приведёт к негативным последствиям. Гипервитаминоз будет проявляться снижением аппетита, мышечной слабостью, тошнотой и беспокойством. Так что приём кальцидиола необходимо сочетать с периодическим исследованием уровня его содержания в крови.

Вывод

Основной симптом дефицита витамина D — ослабление костей, которые затем ломаются. У детей и подростков дефицит витамина D может вызвать рахит, в то время как взрослые подвержены многочисленным изменениям, таким как остеопороз или остеомаляция. В нашей стране эта проблема встречается в основном у детей и пожилых людей.

Значение и симптомы дефицита витамина D

Витамин D участвует в абсорбции (всасывании) кальция из желудочно-кишечного тракта. Кальций — это минерал, выполняющий строительную функцию, а витамин D необходим для построения здорового скелета. Благодаря соответствующему количеству кальция кости становятся твердыми, прочными и более устойчивыми к переломам. Точно так же кальций влияет на зубы, которые становятся более прочными и менее подверженными кариесу.

Недостаток витамина Д приводит к ослаблению всей костной системы. Дефицит витамина D также ослабляет мышечную систему.

Дефицит витамина D значительно ослабляет иммунную систему. Высока вероятность возникновения рассеянного склероза, артрита и других аутоиммунных заболеваний. Хроническая усталость, слабость и даже депрессия — такие симптомы часто появляются у пожилых людей, которые замечают, что когнитивные функции их мозга нарушены.

Клинические испытания подтверждают предположение, что дефицит витамина D ответственен за процессы старения кожи, влияет на появление морщин и выпадение волос. Дефицит витамина D также может быть причиной появления псориаза.

Поэтому нет сомнений в том, что снабжать организм витамином D необходимо. Вопрос в том, как это сделать?

Солнечный витамин — почему недостаток витамина Д проявляется зимой?

Проблема дефицита витамина D усиливается в основном зимой. Почему? Недаром говорят, что витамин D — это витамин Солнца! Солнечные лучи производят его в организме из холестерина и некоторых стеринов растительного происхождения. Если поддержать лицо на солнце несколько минут, можно повысить уровень витамина D в организме.

В средних широтах России трудно добиться надлежащего синтеза кожи, потому что желаемое ультрафиолетовое излучение B (UVB) доступно только при благоприятных погодных условиях, поэтому врачи рекомендуют принимать добавки витамина D.

Это особенно относится к пожилым людям, у которых синтез кожи значительно нарушен по сравнению с синтезом у молодежи. Темнокожие люди также чаще страдают от дефицита этого витамина. Чем темнее кожа, тем меньше она способна синтезировать витамин D.

Адекватная диета — наличие витамина D

Витамин D жирорастворим, что способствует его хранению в организме. Продукты, богатые натуральным витамином D:

• • Морская рыба . Потребление рыбы обеспечит организм не только необходимыми витаминами, но и жирными кислотами. 100 грамм свежего угря равняются 30 мкг витамина D. Скумбрия, лосось и сельдь — отличный вариант для ужина. Если нет свежей рыбы из надежных источников, можно выбирать консервы из тунца или сардин. Консервированные сардины содержат около 40 мкг витамина D.
  • Яйца. Одно из самых популярных средств восполнения запасов витамина D. Витамином в основном богат желток.
  • Говяжья печень . Обеспечит витаминами D, A, белками, железом и другими питательными веществами.
  • Молочные продукты. А именно молоко, сливки, творог, масло.
  • Креветки, устрицы.

  Витамина D, поступающего с потребляемой пищей, обычно недостаточно. Диетологи указывают на необходимость приема этого витамина в течение года. Предлагаемый способ увеличения количества поглощаемого витамина — употреблять, обогащенные витамином D, например, обычное витаминизированное молоко или сухие завтраки.

  Беременным и кормящим женщинам, помимо потребления необходимого для собственного организма количества витамина, необходимо передать этот элемент малышу. Беременным или кормящим женщинам следует употреблять 5 мкг витамина в день.

  Как повысить витамин Д в организме? Рыбий жир — источник витамина D

  Рыбий жир богат витамином D. 2 чайные ложки рыбьего жира — это 242 микрограмма витамина D. Свойства этого вещества известны давно, столетия назад рыбаки лечили рахит, употребляя рыбий жир. Препарат, доступный в аптеках, представляет собой жидкий жир, полученный из печени атлантической трески, заключенный в легкоусвояемые капсулы, устраняющие неприятный вкус и запах.

  Роль витамина D в функционировании организма

  Он укрепляет кости и зубы, защищает от недомоганий и простуд. Дефицит этого питательного вещества может иметь серьезные последствия, особенно у пожилых людей. Поэтому важно вовремя задумываться о правильном питании, чтобы быть полноценно здоровым человеком.

  постоянные боли в мышцах — это лишь малая часть признаков того, что вам пора сдать анализ крови на витамин D.

  Чем опасен дефицит витамина Д?

  Витамин D — это жирорастворимое вещество, которое образуется в организме человека в результате воздействия солнечных лучей на кожу, а также накапливается с приемом отдельных продуктов, обогащенных этим витамином.

  Витамин D представлен в двух видах: D2 и D3. D2 — эргокальциферол — поступает из растительных продуктов и добавок. D3 — холекальциферол — из продуктов животного происхождения и пищевых добавок, но усваивается организмом в том случае, если кожа в достаточном количестве контактирует с излучением от солнца.

  Чем полезен витамин D? Во-первых, он участвует в процессе усвоения кальция. Без него невозможен обмен кальция и фосфора в организме человека. Во-вторых, он способствует защите от инфекций, вирусов и раковых клеток. В-третьих, большое количество полезного вещества повышает иммунитет у пациентов, которые болеют онкологией, нормализует работу поджелудочной, сосудов, сердечной мышцы и т.д.

  Когда в организме наблюдается недостаток “солнечного” вещества, он об этом показывает различными способами. Признаки дефицита витамина D:

  • частая переносимость инфекционных заболеваний;
  • ощущение усталости и снижение стрессоустойчивости;
  • депрессивное состояние;
  • слабость костной ткани;
  • избыток массы тела;
  • боли в мышцах и костях.

  Особое внимание наличию витамина D стоит обратить тем, кто находится в зоне риска: люди преклонного возраста, беременные и кормящие, люди, которые живут в климате с преимущественно пасмурной погодой, люди со смуглой и загорелой кожей. У детей до 5 лет, которые находятся в активной стадии роста, в случае недостатка витамина D, может появиться рахит — заболевание, при котором неправильно формируется костная ткань.

  Дефицит витамина Д у женщин и мужчин повышает вероятность возникновения сахарного диабета, сердечной недостаточности, болезни Альцгеймера, рака.

  Какой анализ на витамин Д нужно сдать?

  Самостоятельно определить нехватку витамина D крайне сложно. Можно лишь предположить дефицит, а точный диагноз поможет поставить специфический анализ крови. Его выполняют для выявления гиповитаминоза или хронических заболеваний, возникших в результате нехватки этого вещества.

  Анализ не предполагает специальной подготовки, однако стоит иметь в виду, что забор сыворотки крови осуществляется утром и натощак. Примерно за 24 часа до исследования следует ограничить себя в жирной пище и алкоголе. Нельзя перед сдачей крови курить, пить напитки. Обычно результаты анализа готовы в течение дня.

  То, насколько организм человека наполнен солнечным D, определяется по уровню кальцитриола в крови. Принято считать, что норма витамина Д в организме — >30 нг/мл (или > 75 нмоль/л). О легком недостатке говорят показатели 20-30 нг/мл (или 50-75 нмоль/л), а о дефиците — менее 20 нг/мл (или

  В качестве дополнительно исследования врач может назначить и другие анализы, направленные на оценку общего и ионизированного кальция, фосфора, паратгормона в крови, креатинина.

  Как улучшить показатели витамина D

  Если анализ выявил недостаток биологического активного вещества в организме, то врач определяет дальнейшее лечение. Однако многие больные стараются выяснить, как восполнить дефицит витамина D самостоятельно.

  Улучшить показатели возможно, если ввести в рацион жирную рыбу, печень трески, твердые сыры, сметану, яичный желток, говяжью печень.

  Важно много и часто гулять в солнечную погоду, а в холодное время посещать солярий. Не принимайте витаминные комплексы без назначения врача. Только профильный специалист может определить необходимость этих препаратов и дозировку.

  Важно не перестараться с повышением содержания витамина D в организме. Переизбыток может привести к образованию камней в почках, почечной недостаточности и другим последствиям.