Врачи клиники Топ Ассута располагают широким спектром методик терапии невралгии, основными из которых являются:
Медикаментозное лечение. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен, не эффективны в лечении невралгии. Для блокировки болевых сигналов от нерва, как правило, назначаются противосудорожные лекарства и мышечные релаксанты. Медикаментозное лечение используется на первом этапе, если он приносит облегчение и хорошо переносится пациентом. Врачи Топ Ассута разрабатывают персонализированный протокол терапии для каждого пациента.
Чрескожные инъекции глицерина. Полая игла вводится через щеку в тригеминальную цистерну (небольшой мешочек, заполненный ликвором). Глицерин вводится в цистерну, чтобы повредить некоторые из нервных волокон, ответственных за боль. Поскольку положение глицерина невозможно точно контролировать, результаты могут быть несколько непредсказуемыми. Нейрохирурги Топ Ассута обладают большим опытом в проведении этой процедуры, а поэтому немедленное облегчение после операции испытывают более 80% пациентов.
Чрескожная стереотаксическая радиочастотная ризотомия. Для разрушения патологического болевого очага в тройничном нерве используется электрический ток. Под общей анестезией в щеку пациента вводится полая игла и электрод. Пациента будят, и пропускают через электрод небольшие электрические импульсы. Основываясь на его реакции, хирург определяет область, генерирующую болевые импульсы. После этого пациента опять погружают в сон, а патологический очаг разрушается под воздействием тока. Проведение данной процедуры в Топ Ассута позволяет немедленно устранить симптомы невралгии у 98%.
Радиохирургия. Это неинвазивная амбулаторная процедура, при которой для уничтожения поврежденных волокон тройничного нерва используется высоко сфокусированный пучок излучения. Топ Ассута располагает современными линейными ускорителями, позволяющими проводить подобные процедуры с максимальной точностью. В течение нескольких недель в облученной области развивается поражение (травма), то есть обезболивание происходит не сразу, а постепенно.
Обследование по поводу невралгии в Топ Ассута выполняется всего за 3 дня.
1 день: консультативный
Врач осмотрит вас, выслушает симптомы, проведет неврологическое обследование, изучит медицинские документы, если таковые имеются. На основе полученной информации он назначит дополнительные диагностические процедуры.
2 день: диагностический
Для выявления невралгии и определения лучшего курса терапии назначается проведение МРТ. Этот тест очень информативен, особенно если необходимо дифференцировать невралгию от зубной боли, опухоли или рассеянного склероза. МРТ помогает определить, сжимается ли тройничный нерв в головке. Считается, что компрессия нерва является главной причиной невралгии.
3 день: составление терапевтического протокола
Преимущества лечения в Топ Ассута
Широкий спектр эффективных терапевтических процедур Возможность как медикаментозного, так и хирургического лечения Возможность проведения минимально инвазивных операций Большой опыт врачей в лечении невралгии различной этиологии Комфортные условия госпитализации Личный кейс-менеджер, сопровождающий вас на протяжении всего лечения
- Клиника Топ Ассута
( 9 голосов, в среднем 4 /5)
Узнайте стоимость лечения у официального представителя клиники! Оставьте свои контактные данные в форме ниже.
https://assutatop. com/disease/nevralgiya-trojnichnogo-nerva/
Невралгии
Невралгии — это поражения отдельных периферических нервов. Невралгия возникает при раздражении чувствительных волокон нерва, анатомические изменения при этом слабо выражены или отсутствуют, а преобладают явления раздражения нерва, что клинически характеризуется приступами сильных болей, которые могут сочетаться с нарушением чувствительности и вегетативными расстройствами.
Причинами невралгии могут быть:
- инфекции (вирусы, бактерии, токсины); интоксикации (растворители, соли тяжелых металлов, промышленные яды, лекарственные препараты); переохлаждение; нарушения обмена веществ (сахарный диабет, дефицит витаминов B1 и В6, болезни крови); травма (в результате механического, компрессионного, электрического или радиационного воздействия); опухоли; грыжа межпозвонкового диска, которая сдавливает корешок нерва.
Клиническая картина невралгии
Невралгия — это заболевание, проявляющееся кратковременными приступами сильных болей в зоне иннервации нерва в результате его раздражения. Боли носят стреляющий, колющий, жгучий характер, возникают спонтанно и сопровождаются вегетативными реакциями (нарушение чувствительности). В зависимости от темпа развития симптомов невралгии разделяют на Острые, подострые и хронические .
Поскольку нервы «окутывают» весь организм, существует множество проявлений невралгий.
Проявления невралгии
- Чаще всего встречается невралгия тройничного нерва : кратковременные (1-2 мин) приступы интенсивных болей в области лица с одной стороны, которые могут провоцироваться приемом пищи, разговором, прикосновением к высокочувствительной («курковой») зоне. Довольно часто поражается языкоглоточный нерв: приступообразные боли в области миндалин, корня языка, глотки, пониженная чувствительность и расстройство вкуса на задней трети языка, нарушение слюноотделения и глотания. Также часто поражаются межреберные нервы: боли в межреберье. Отмечается болезненность околопозвонковых, подмышечных и грудинных точек выхода веточек нервов.
Механизм развития невралгий обусловлен, главным образом, токсическими, обменными и сосудистыми нарушениями в нерве, сдавлением нерва или образующих его корешков.
Лечение невралгии
Терапия строится с учетом причины заболевания, механизма развития и клинических особенностей невралгии. Назначаются лекарственные препараты (стероидные, антибиотики, противовирусные, витамины). Медикаментозное лечение должно обязательно сочетаться с физиотерапией, а также массажем и лечебной гимнастикой.
Прогноз определяется формой, происхождением и тяжестью невралгии своевременностью и объемом проведенных лечебных мероприятий. Если лечение начато вовремя, то довольно часто отмечается полное или почти полное восстановление функции пострадавшего нерва.
Случаи рецидивирующего течения, частичного или плохого восстановления функций наблюдаются при невралгии тройничного нерва, невритах лицевого нерва, травматических и авитаминозно-дистрофических невритах срединного, локтевого, малоберцового и некоторых других нервов. Это может приводить к длительной нетрудоспособности, а в отдельных случаях и к инвалидности.
Лечение тяжелых случаев невралгии
Хорошо зарекомендовала себя в лечении тяжелых случаев невралгии компьютерная рефлексотерапия, при которой Восстановление пораженного нерва наблюдается даже в запущенной стадии и при рецидивирующих болях, когда лекарственные препараты уже не помогают. В отличии от медикаментозной терапии компьютерная рефлексотерапия имеет возможность восстановить структуру поврежденного нервного волокна, в следствии чего восстанавливается его функция и исчезают симптомы.
Оставьте контакт и консультирующий врач свяжется с Вами
Важно не упустить время, когда ещё возможно восстановить пораженные нервы и не допустить развитие невралгии до инвалидности. Чтобы избежать необратимых изменений в организме — не откладывайте лечение, отправьте в регистратуру
Консультирующий врач свяжется с Вами.
Информация на сайте не предназначена для самодиагностики и самолечения. Если нездоровится, не запускайте болезнь, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью.
Чтобы попасть на лечение в Клинику Гавриловой звоните:
- В Самаре (846) 374-07-08; По России бесплатно 8-800-55-00-128; Из других стран +7 846 374-07-08 или +7 927 725 1144;
Пишите в мессенджер (WhatsApp, Viber, Telegram) по номеру +7 927 725 1144.
https://k-reflex. ru/nevralgii/
Невралгия затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) – это одна из разновидностей интенсивной головной боли. Болевой синдром вызывают пары большого и малого затылочных нервов, выходящих из позвоночника на уровне II-III шейных позвонков.
При невралгии большого затылочного нерва сильная боль охватывает область затылка и сосцевидных отростков височной кости. Если затрагиваются малые затылочные нервы – болевой синдром локализируется в верхней трети грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Крайне неприятные ощущения со временем иррадиировать (распространяться) на боковую и переднюю часть головы и даже на глаза.
Виды патологии
Затылочная невралгия бывает как первичной, так и вторичной. Первичная не имеет каких-то предпосылок, она возникает сама по себе. Её еще называют невралгией Арнольда. Вторичная – результат других патологий.
Причины невралгии затылочного нерва
Главная причина заболевания – сдавление или раздражение корешков затылочных нервов.
Оно может возникнуть в результате:
- длительных нагрузок на шейную мускулатуру. С этой проблемой часто сталкиваются люди, долго пребывающие в какой-то одной позе (например – за компьютером или швейной машинкой); заболеваний инфекционно-воспалительного генеза; травм головы или позвоночника; новообразований; обменных нарушений (сахарного диабета, подагры); воспалительных процессов в кровеносных сосудах (васкулиты); остеоартрита сочленений шейных позвонков и компрессию нервных корешков при дегенеративных изменениях; различных системных патологий.
Если причину недуга в ходе обследования установить не удается, речь идет о первичной или идиопатической невралгии.
Симптомы невралгии
Ведущий клинический признак заболевания – приступы боли. Причем они появляются и исчезают внезапно, могут пульсировать, жечь, иметь стреляющий характер. В большинстве случаев боль одностороння, но не исключены и симметричные разлитые ощущения. Провоцирующим фактором может стать раздражение триггерных точек в области иннервации затылочных нервов. Поэтому даже обычное расчесывание, посещение парикмахера, мытье головы и ношение головного убора способно вызвать приступ.
Диагностика невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care
Диагностика этого заболевания в большинстве случаев не представляет особой трудности для невропатолога. Во внимание берутся типичные жалобы больного и исследование триггерных зон, характерных для патологии.
Для составления эффективного план лечения важно не только диагностировать болезнь, но и найти её причину. Самым простым и дешевым методом диагностики является рентген. Более информативно в этом плане МРТ (обеспечивает трехмерную картину исследуемой зоны) и КТ (дает двухмерное изображение).
Лечение невралгии затылочного нерва в клинике Med&Care
Попытки справиться с проблемой самостоятельно, как правило, приводят только к ухудшению состояния. Поэтому при появлении первых симптомов неободимо незамедлительно обратиться за помощью к медикам.
Лечением этой патологии в нашем медцентре занимается квалифицированный специалист. В первую очередь он задействует комплекс консервативных способов терапии, направленных на:
Медикаментозное обезболивание и снижение возбудимости ЦНС. При этом назначаются миорелаксанты, антигистаминные препараты, анальгетики и НПВС. Восстановление миелиновой оболочки. С этой целью назначаются витамины В и Омега-3 Снятие напряжения в пораженной зоне. В ряде случаев целесообразна иммобилизация шеи специально разработанными ортезами. Некоторым больным показан постельный или полупостельный режим (до 1 недели). Важными условиями устранения проблемы являются полноценный отдых в максимально удобном (физиологическом) положении и строго дозированные физические нагрузки. Хороший эффект дают мануальные практики, местный и общий расслабляющий массаж. Физиотерапевтическое воздействие. Оно показано на всех этапах восстановления. На ранних стадиях физпроцедуры призваны снять нагрузки с пораженной зоны, а на поздних – укрепить мышцы, предупредить обменные и дистрофические нарушения. Физиотерапия помогает улучшить микроциркуляцию в тканях, снять отек, устранить болевой синдром. Её можно использовать как во время пребывания в стационаре, так и на амбулаторном этапе лечения.
По мере уменьшения остроты симптомов используют лазеротерапию. Весьма перспективной методикой считается терапия диадинамическими токами; если пациенты плохо переносят данную процедуру, то врачи используют синусоидальные модулированные токи. Для стимуляции местного кровообращения и купирования острой боли применяют интерференционные токи. Свою эффективность убедительно доказала импульсная высокоинтенсивная магнитная терапия. Она нередко практикуется параллельно с диадинамотерапией и синусоидальными токами.
Хорошо помогает при невралгии затылочного нерва сегментарное ультрафиолетовое облучение и дарсонвализация шейно-воротниковой зоны.
Для эффективного влияния на проблемный участок используется электрофорез с местными анестетиками, а также ультразвуковое облучение с мазями, содержащими кортикостероиды.
В качестве одной из базисных методик во время восстановления рассматривается мануальная терапия. Используются преимущественно мягкие техники, релиз-эффект, акупрессура и ишемическая компрессия триггерных точек. Применяются также техники напряжения и противонапряжения. Быстрого положительного эффекта позволяет добиться постизометрическое расслабление мускулатуры проблемной зоны. Не менее полезны корпоральная и аурикулярная рефлексотерапия, микроиглотерапия и лазеропунктура, прогревание полынными сигарами.
В фазе ремиссии показано теплолечение, в т. ч. – наложение озокерита и лечебных грязей на область шеи.
Нажимая кнопку Подписаться на рассылку, я подтверждаю, что ознакомлен и согласен с Политикой в отношении обработки персональных данных
И даю письменное согласие на обработку своих персональных данных.
https://www.mdcare. ru/articles/nevralgia_zatylochnogo_nerva. html
Причины невралгии у взрослых и принципы лечения
Нервная система человека – это сложная структура, которая позволяет человеку двигаться и чувствовать.
Нервная система человека – это сложная структура, которая позволяет человеку двигаться и чувствовать. Она делится на две большие системы: центральную и периферическую. ЦНС – это головной и спинной мозг. Периферическая – это нервные узлы, нервы и нервные окончания, которые располагаются по всему телу. Невралгия – это защемление и воспаление нервных корешков, которое происходит в результате травм или инфекций. Процесс сопровождается неприятной болью и жжением в месте размещения нерва.
Как распознать невралгию
Наиболее часто у человека возникает межрёберная, вертеброгенная невралгия, а также невралгия тройничного нерва. При этом боли могут проявляться в разных частях тела. Кроме того, заболевание бывает первичным (например, защемление нервного корешка) или вторичным (как следствие другого заболевания).
Случаются мышечные подёргивания;
Наблюдается зуд и жжение в месте защемления нерва;
Ощущается скованность в мышцах;
Человек жалуется на повышенное потоотделение;
Заметны припухлость и гиперемия в месте невралгии;
Неприятные ощущения появляются и исчезают внезапно;
Нарушена чувствительность кожи.
По одним этим признакам не стоит судить о наличии невралгии. Лучше записаться на приём невролога, специалист проверит рефлексы, выполнит необходимые исследования и поставит точный диагноз.
Почему возникает невралгия
Основными причинами возникновения этого недуга у взрослых являются чрезмерные физические нагрузки и переохлаждение, приводящие к микротравмам нервных окончаний. Также способствуют развитию невралгии:
Затяжные или хронические инфекции;
Чрезмерное употребление алкоголя;
Длительный контакт с химическими элементами (ртуть, свинец);
Приём некоторых лекарств и т. д.
Причиной возникновения и развития невралгии могут быть некоторые заболевания. Например:
Дегенеративные заболевания позвоночника;
Опухоли разной этиологии;
Хронические обменные заболевания;
Длительное пребывание в неудобной позе;
Операции в области расположения нерва.
Также существует немало факторов риска, которые могут привести к развитию заболевания. Например, при повышенном внутричерепном давлении есть риск развития невралгии тройничного нерва. Авитаминоз и недостаточное питание также могут быть причиной заболевания. К перечню рисков также можно отнести психоэмоциональные перегрузки, хроническую усталость, стрессы.
Когда требуется обращение к врачу
Появление болей, которые не купируются приёмом обезболивающих препаратов – это повод для обращения к врачу в свою поликлинику. Но не стоит затягивать с посещением невролога. Если вам предлагают подождать месяц, поскольку специалист ушёл в отпуск или у него большая очередь из пациентов, обращайтесь в другую клинику.
Платный невролог в «Клинике боли» принимает ежедневно с 8.00 до 21.00, он быстро поставит диагноз и назначит лечение. Помощь пациенту с невралгией нужна немедленно. Длительное ожидание приёма может привести к хронизации процесса и к развитию осложнений. Чтобы не допустить разрушение нервного ствола, постарайтесь сразу же после появления первых симптомов попасть на приём к специалисту.
Диагностика невралгии
Боль в шее или грудной клетке – не обязательно признак невралгии. Опытный невролог сначала обследует пациента и убедится в том, что это не воспаление лёгких или инфаркт. Для этого он может назначить:
УЗИ (ультразвуковое исследование),
КТ (компьютерную томографию),
МРТ (магниторезонансную томографию),
Также пациенту могут предложить сдать анализы крови и мочи для определения общего состояния.
Как лечат невралгию
После диагностики специалист подбирает для каждого пациента индивидуальную схему лечения. Она может быть терапевтической или хирургической. Задача лекарственных препаратов не только в обезболивании, но в восстановлении нерва и в устранении причины невралгии.
С этой целью пациенту могут назначаться:
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты),
Хорошо помогает для устранения боли паравертебральная или околопозвоночная блокада, которая выполняется в виде инъекции в область защемления нерва.
Если причиной невралгии стала опухоль или травма, то проводится операция по освобождению нервного корешка от сдавливания. Также для лечения невралгии используются физиопроцедуры: лазерная терапия, магнитотерапия. Хорошо влияет на восстановление нерва курс витаминов группы В. Неплохой эффект дают мази Диклофенак, Фастум-гель. Также можно использовать местные средства в виде аппликаций. Все препараты можно применять только по назначению врача.
Из народных средств хорошо помогает отвар мяты. Траву следует заваривать в виде чая и пить 2-3 раза в день через 30 минут после еды. Также можно делать самомассаж: разминать больное место подушечками пальцев.
Профилактика развития невралгии
К мерам профилактики можно отнести регулярные занятия физкультурой, например, бег или ходьбу. Также полезно закаляться, чтобы снизить риск развития простудных заболеваний. Поскольку алкоголь оказывает токсическое влияние на нервные окончания, то его желательно ограничить. В целом, здоровый образ жизни является отличной профилактикой невралгии и других заболеваний нервной системы.
Как записаться на прием к неврологу
Если вас беспокоят боли в спине или в шее, запишитесь на приём к неврологу в «Клинику боли» в Калуге. К специалисту можно попасть в удобное время, например, после работы или в выходной день. Позвоните по телефону +7(4842)21-00-00 или оставьте свои контакты в форму заявки. С вами свяжется специалист, уточнит причину визита к врачу и подберёт удобное время.
Современная медицина успешно лечит невралгии, поэтому сегодня нет необходимости страдать от болей.
Если Вы живете не в Калуге, Вы можете записаться на онлайн-консультацию по WhatsApp: +7 (961)123-69-68.
Для проведения курсового лечения, курса реабилитации для иногородних пациентов у нас предусмотрено недорогое проживание в апартаментах. Для проведения хирургических операций мы предлагаем размещение в круглосуточном стационаре.
https://clinicaboli. ru/articles/drugoe/prichiny-nevralgii-u-vzroslykh-i-printsipy-lecheniya/
Невралгия затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва не является смертельно опасным заболеванием. Однако она провоцирует нестерпимую боль и может значительно снизить работоспособность. Узнайте из нашей статьи, что вызывает это состояние и как его лечить.
Что такое невралгия затылочного нерва
Невралгией называют повреждение периферических нервов, сопровождаемое болью в зоне их иннервации. Получается, невралгия затылочного нерва (затылочная невралгия) — это поражение (не важно, защемление, сдавление или разрыв — любое повреждение, провоцирующее отек и воспалительный процесс) ветви затылочного нерва. Боль от этого поражения отдает в затылок, со временем из-за связи затылочного и тройничного нерва она может начать имитировать Мигрень.
Симптомы невралгии затылочного нерва
Основной симптом затылочной невралгии — головная боль. Её локализация может различаться, это зависит от того, какой пучок нервов поражен.
Если это большие ветви затылочного нерва, боль появляется в затылке и шее.
Если малые, болит за ухом, немного сбоку.
Головная боль при этом приступообразная. Порой она длится несколько секунд (простреливающая боль), а иногда — несколько часов. В последнем случае боль ноющая, жгучая.
Для нее характерно:
- распространение по затылку немного выше шеи; локализация с одной стороны — по месту нахождения пораженного нерва (двустороннее воспаление не типично); внезапное начало и завершение приступа; усиление боли, если помассировать болезненное место, пригладить или причесать волосы.
Кроме того возможны такие симптомы, как головокружение и тошнота, слезотечение; боль может усилиться от яркого света и громких звуков.
Причины возникновения невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва бывает первичной, то есть не связанной с каким-либо ещё заболеванием, и вторичной, то есть вызванной другим недугом.
Вторичную невралгию затылочного нерва могут спровоцировать:
Сильное и продолжительное статическое напряжение мышц шеи и спины из-за неудобной сидячей позы (в группе риска — водители, работники офиса, школьники). Удары и другие травмы в области шеи. Дегенеративные изменения позвоночника на фоне остеохондроза или ревматических процессов. Инфекции (прежде всего герпетическая). Осложнение туберкулеза, диабета. Новообразования в области шеи и/или головы.
Причину болезни может установить врач-невролог.
Невралгия затылочного нерва: диагностика
Специалист проводит осмотр и выслушивает жалобы. Иногда уже на этом этапе становится ясно, что боль ситуативная, в особом лечении не нуждается. Однако чаще нужны:
- рентген позвоночника (проверяем шейный отдел); МРТ; КТ; УЗИ; биохимический анализ крови.
От их результатов зависит, какое именно лечение назначит врач.
Невралгия затылочного нерва: лечение
Выбор лекарственных средств и методов определяется причинами невралгии, физическим состоянием пациента и наличием сопутствующих заболеваний.
Как правило, для терапии невралгии затылочного нерва используют комплексный подход. Он включает в себя как медикаменты, так и немедикаментозные способы лечения.
Смотря по тому, что именно вызвало невралгию, применяют обезболивающие, противовирусные, противовоспалительные средства, противосудорожные и расширяющие сосуды препараты, в т. ч. в виде лечебных блокад точек выхода нерва.
После того, как острая боль стихает, используют массаж и лечебную физкультуру.
Если консервативные методы не дают результата, возможно проведение операции. Например, между нервом и защемляющей его тканью можно проложить специальный синтетический материал. Однако подобная процедура считается крайним методом. Поэтому человека, страдающего невралгией затылочного нерва, когда возможно, стремятся вылечить без хирургического вмешательства.
Для этого можно подключить физиотерапию.
Немедикаментозные методы лечения при невралгии затылочного нерва
Боль неврологического характера бывает сложно снять безрецептурным обезболивающим. Поэтому при лечении невралгии затылочного нерва обычно используют и другие методы обезболивания, в т. ч. методы физиотерапии.
Активно применяется электрофорез с новокаином, лазеротерапия, иглорефлексотерапия.
Однако в домашних условиях проще всего проводить магнитотерапию.
Импульсное магнитное поле снижает чувствительность поврежденных нервных волокон и улучшает кровоснабжение ветвей затылочного нерва. Благодаря этому даже разовое его применение помогает снять головную боль. При этом курсовое лечение делает приступы более редкими и менее интенсивными. Кроме того, если невралгия затылочного нерва, как это нередко бывает, вызвана остеохондрозом, воздействие магнитным полем лечит и его тоже.
Таким образом, магнитотерапия позволяет как убирать симптоматику невралгии затылочного нерва, так и устранять её причины.
https://elamed. com/vse-o-lechenii/nevralgiya-zatylochnogo-nerva/
Невралгия затылочного нерва
Статью подготовил врач-невролог, главный врач нашей клиники Ковзелев Павел Дмитриевич. В данной статье помимо описания невралгия затылочного нерва и принципов лечения вы можете посмотреть видео с клиническим случаем от нашей пациентки, а также видео как проходит блокада затылочного нерва – один из самых эффективных методов лечения данной патологии.
Анатомия нервов.
Затылочные нервы в количестве 3х формируются на уровне 2-3 шейного позвонка затем выходят на заднюю поверхность позвоночника и располагаются между глубокими и поверхностными мышцами шеи.
На уровне затылочной кости нервы прободают поверхностные мышцы и выходят под кожу распадаясь на мелкие конечные ветви, которые иннервируют кожу затылочной области.
Лучше всего посмотреть на картинке.
Причины возникновения невралгии\невропатии затылочного нерва.
Почему возникает невралгия затылочного нерва (она же невропатия) – до конца не понятно.
Наиболее популярная гипотеза состоит в том, что нерв попадает в «ловушку» между мышцей и костно-фиброзные тканью в месте выхода и ущемляется.
У людей, перенесших операцию на шейной\затылочной области, людей, имеющих аномалию Арнольда-Киари, проблемы в шейным отделом позвоночника, а также недавно перенесших хлыстовую травму шеи НЗН встречаются чаще, что в принципе укладывается в гипотезу «ловушки».
Симптомы невралгии затылочного нерва.
— Боль сильная, стреляющая, как удары электрическим током.
— Носит приступообразный характер: от нескольких секунд до нескольких минут.
— Боль локализуется в области затылка, чаще с одной стороны и редко c 2х.
— Между приступами может сохраняться тупая неинтенсивная боль.
Приступ может провоцировать прикосновением к определенным точкам головы, поворотами головы и любыми механическими стимулами.
Иногда пациенты отмечают снижение чувствительности в указанных областях, также иногда пациенты отмечают головокружение и тошноту.
ВАЖНО: Боль при затылочной невралгии может достигать лобно-глазной области через связи затылочного нерва с тройничным на уровне спинного мозга.
Клиническая картина у пациентов может отличаться. Есть критерии постановки диагноза, которые я взял из 3й международной классификации головных болей.
Давайте их посмотрим, но они важны больше для меня или вашего врача.
- а) болезненность при надавливании над пораженными нервными ветвями б) триггерные точки при отхождении большого затылочного нерва или в распределении С2 корешка. Боль временно снижается за счет местной анестезии пораженных нервов. (т. е. при выполнении блокады). Не подходит под другие диагнозы 3-ей международной классификации головных болей.
- МРТ головного мозга МРТ шейного отдела позвоночника, УЗИ исследование позвоночных артерий. В нашей клиникиУЗИ сосудов головы и шеи проводит врач с большим опытом работы Ирина Алексеевна Ромадова на УЗ-приборе экспертного уровня.
Лекарственная терапия (стандартные препараты для нейропатической боли): габапентин, трициклические антидепрессанты, прегабалин, баклофен, карбамазепин.
Хорошо зарекомендовал себя метод Рефлексотерапии, который в данном случае является дополнительным, для стабилизации и закрепления эффекта.
Если все указанные методы не помогают, то можно: попробовать ботулотоксин.
Также одна моя пациентка отметила эффект от применения Цефали – прибора для лечения мигрени, который можно взять в аренду в нашей клинике, чтобы оценить эффективность.
Невралгия затылочных нервов нечастая, но крайне мучительная патология. Порой люди мучаются десятилетиями без диагноза и адекватного лечения. При этом невралгия имеет относительно четкие критерии диагностики и лечебные подходы.
https://smartclinicspb. ru/zabolevaniya/91-nevralgiya-zatylochnogo-nerva. html
Воспаление затылочного нерва
Среди неврологических заболеваний воспаление затылочного нерва часто встречается у пациентов. В основе его возникновения заложено защемления корешков затылочных нервов. Малый и большой нервы находятся в зоне 2-го шейного позвонка и при воспалении вызывают неприятные ощущения.
Симптомы
Главным сигналом патологии является ноющая боль в шее и голове. Часто пациент даже испытывает тошноту и находится в предобморочном состоянии. Иногда тянущие боли перетекают в стреляющие импульсы и локализуются в затылке или на лбу. Под воздействием громких звуков, яркого света, при наклонах или поворотах головы они усиливаются.
Нажатие на триггерные точки усугубляет состояние. В итоге человек может держать голову только в одном направлении, избегая движений. Приступ мигрени схож с этим недомоганием. Также болезненность сопровождается чувством онемения, ползанием «мурашек». Чихание или просто порыв ветра может вернуть неприятные синдромы. На коже нередко проявляется сыпь.
Кто подвержен заболеванию?
В группе риска находятся люди:
- с диабетом и системными заболеваниями; в стрессе; со статическим перенапряжением шейно-спинных мышц; после переохлаждения.
Осложнения
Игнорирование проблемы, снятие спазма таблетками без последующего должного лечения ухудшает ситуацию. Чем может грозить?
Слепота. Диагноз «Кривошея». Изменения структуры оболочки нерва, что ведет к неизбежному нейрохирургическому вмешательству.
Причины
Врачи отмечают следующие провоцирующие факторы.
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника и мышечные спазмы. Перегрев из-за отсутствия головного убора в жару или незащищенность головы от холодной воздушной струи кондиционера. Сколиоз, осложнения после перенесенных вирусов. Травмы спины. Интоксикация.
Выявив эти причины, нужно обратиться к доктору.
К какому врачу обращаться?
Занимается лечением нервной системы – невролог. Компетентность грамотного специалиста нашего центра «Звезда» поможет решить проблему в нужном русле лечения.
Диагностика
- На первичном осмотре врач-невролог направляет пациента на УЗИ нервов, шейных сосудов и рентген. КТ, МРТ позвоночника, головного мозга с целью выявления новообразований, патологии мягких тканей, нервов и проверки костей на предмет наличия повреждений. ОАК, биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, липидов. Коагулограмма (при необходимости). Допплерография, чтобы оценить кровоток в шейных сосудах.
Лечебная тактика
Выяснив картину здоровья, окончательно поставив диагноз больного, специалист подбирает план действия. Для начала необходимо облегчить физическое и душевное состояние, расслабив мышцы, снизив чувство тревожности у пациента. Для этой задачи специалист назначает обезболивающие препараты. К основной группе медикаментов на этом этапе относят следующие.
- Анальгетики (таблетки, инъекции, мази). В этой группе эффективностью отмечены нестероидные противовоспалительные лекарства. Антидепрессанты. Противосудорожные средства для усиления действия анальгезирующих препаратов. Они работают как миорелаксанты, разгружая мышечную систему. Кортикостероиды для снятия воспалительного процесса. Хорошо помогает физиотерапия. Это лазеротерапия, действующая на очаг воспаления. К физиотерапевтическим способам относится и магнитотерапия для снятия отечности, обезболивания. С целью улучшения нервно-мышечной проводимости действенной медицинские специалисты считают иглорефлексотерапию. Лечебные массажи направлены на обезболивание, расслабление мышечных волокон, улучшение подвижности шейного отдела. Попутно врачи рекомендуют курс мануальной терапии в чередовании с лечебным массажем. Массажист должен иметь медицинское образование, поэтому прибегать к массажным техникам нужно только в медцентре. ЛФК – комплекс простых упражнений, которые подбираются для больного индивидуально. Эти меры действенны только после прохождения курса медикаментозного лечения вне острого периода. Лечащий врач показывает, какие упражнения и как делать.
В редких случаях показаны блокады затылочного нерва в качестве местной анестезии. К хирургическим методам прибегают, если стандартное лечение не принесло должного результата. В этом плане эффективность доказали разные способы (минимальное рассечение ткани, удаление определенного участка и др.).
Позвоните нам, чтобы как можно быстрее избавиться от болей! Наш медцентр «Звезда» всегда готов прийти на помощь.
https://www.starclinic. ru/zabolevaniya-i-lechenie/vospalenie-zatylochnogo-nerva/