Главные симптомы депрессии проявляются так называемой депрессивной триадой:
Гипотимия – стойкое, более двух недель, снижение настроения, которое выражается тоской, подавленностью, печалью, апатией;
Идеаторная заторможенность – снижение внимания, способностей к восприятию и осмыслению происходящего, замедление речи и отсутствие речи спонтанной;
Двигательная заторможенность – скованность, заторможенность вплоть до ступора, нежелание двигаться, ухудшение реакций.
Помимо этих обязательных признаков депрессивных состояний, отмечается высокая вариабельность других симптомов. Причем, для разных видов депрессии типично преобладание тех или иных проявлений.
Подавление влечений:
- анорексия – утрата вкуса к пище, потеря аппетита;
- снижение или утрата либидо (фригидность), утрата возможности достичь сексуального удовлетворения;
- подавление инстинкта самосохранения;
- потеря интереса к жизни, общению.
Другие психические симптомы:
- снижение самооценки, пессимизм в оценке собственного прошлого, настоящего, будущего;
- самообвинение, самоуничижение, мысли о своей никчемности и ничтожности;
- избегание контактов и страдание от одиночества;
- нарушение сна – бессонница или увеличение продолжительности сна, отсутствие чувства сна.
Соматические расстройства:
- потеря веса;
- сухость и вялость кожи, шелушение, ломкость волос и ногтей;
- повышение артериального давления, тахикардия;
- нарушение менструального цикла;
- диспепсические расстройства.
Депрессия не возникает спонтанно, но развивается постепенно. Причем первые признаки заболевания достаточно стерты. Поэтому, в лучшем случае, пациентки обращаются к врачам только после того, как явно сформирована вся депрессивная триада.
Как начинается депрессия?
Немаскированная депрессия начинается с ухудшения самочувствия: появляется слабость, усталость, повышенная чувствительность к ранее не беспокоившим раздражителям, головные боли, приступы тахикардии. Отмечаются ранние пробуждения, ранимость, слезливость.
Еще один яркий признак – утрата чувства удовлетворения и радости. Часто отмечается отказ от привычек, которые ранее приносили удовольствие – лакомства, встречи с друзьями, занятия спортом и т.д. Все, что раньше было интересным, теперь вызывает скуку, отсутствует желание заниматься любимым делом.
Появляется пессимистический взгляд на вещи, утрачивается уверенность в своих силах, периодические приступы неясного дискомфорта. Возникает желание уединения, происходит отдаление от близких людей.
Развитие депрессии
Далее все проявления усугубляются: приступы тоски учащаются и удлиняются, резче проявляется физическая заторможенность, снижается влечение вплоть до угасания либидо. Речь обедняется, становится односложной, «тусклой», замедленной. Частично утрачиваются профессиональные навыки.
У женщин появляется склонность к самообвинению. Они считают себя неспособными к профессиональной деятельности, непригодными к семейным отношениям, несостоятельными в плане воспитания ребенка. В этот период часто встречаются суточные колебания настроения, причем в утренние часы пациентки чувствуют себя хуже, чем к вечеру.
Усугубление состояния
Без соответствующего лечения депрессия переходит в еще более тяжелую форму. Тоска становится невыносимой и зачастую сочетается с тревожностью, отсутствием чувств. Ухудшение памяти, восприятия, способности четко мыслить становится очевидным. Человек осознает утрату своих способностей и резко сожалеет о них. Возможно преувеличение когда-то совершенных проступков.
Изменяется внешность – ухудшается состояние кожи, снижается ее тургор, она становится бледной, порой до синюшности, шелушится. Ломаются ногти, тускнеют волосы. Пациентки перестают следить за собой. Часто у женщин нарушается месячный цикл, вплоть до наступления аменореи. Из соматических симптомов можно отметить шум в ушах, боль, тяжесть в голове, ощущение холода в конечностях.
Как долго длится депрессия?
Депрессивные состояния могут длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Чем дольше и сложнее протекает заболевание, тем тяжелее последствия депрессии.
В среднем депрессивный эпизод длится 6-8 месяцев, но многое зависит от типа и картины заболевания. По разным данным выздоровление наступает:
- у 40 % пациентов – в течение трех месяцев;
- у 20 % – в течение полугода;
- у 20 % – в течение года;
- у 15 % – в течение двух лет и более;
- у 5 % – после 5 лет.
Как правило, состояния, обусловленные эндогенными факторами, длятся дольше и протекают тяжелее. Соответственно, депрессии психогенного происхождения проходят быстрее. При этом стоит отметить, что число случаев самостоятельного выхода из депрессии невелико – не более 20-30 %.
Мы рекомендуем с осторожностью относиться к советам «уйти с головой в работу». Что касается других «эффективных» рекомендаций, например, «поесть вкусного, заняться фитнесом, пойти к друзьям», к сожалению, во многих случаях пациентки просто не в состоянии им следовать. Лучшее лекарство от депрессии – хороший врач.
Причины усталости и недомогания по вечерам
Психоэмоциональное состояние человека всегда оказывает влияние на самочувствие, как в лучшую, так и в худшую сторону. Испытывая стресс в течение дня или шок, организм тратит большое количество сил и энергии на его преодоление, также вырабатывается адреналин, а когда состояние перевозбуждения спадает, наступает дикая усталость и расслабленность, может кружиться голова и появиться тошнота. При длительной депрессии вечернее недомогание может быть в виде бессонницы, отсутствия аппетита, головной боли, слабости.
Многие заболевания могут оставить след на состоянии человека в виде плохого самочувствия по вечерам.
Гормональный сбой проявляется абсолютно по-разному. Например, недостаточная выработка гормонов щитовидной железы может спровоцировать полную смену режима человека, хроническую усталость, бессонницу, головные боли и прочее. Нехватка ночного сна влияет на снижение выработки гормона мелатонина, что способствует снижению активности, “вялому” состоянию, слабости и головокружению ближе к концу дня.
Анемия характеризуется недостатком железа в организме. При наличии данного заболевания у пациента наблюдаются многочисленные симптомы: хроническая усталость, быстрая утомляемость, головокружение, возможны перепады давления. Все это изнуряет организм на протяжении дня, в конце концов человеку вечером может быть трудно совершать даже самые привычные дела.
Метеозависимые люди страдают от скачков давления, резкой и продолжительной головной боли, головокружения и слабости. У многих настолько развита чувствительность к погоде, что симптомы начинают проявляться с вечера и не стихают от одного до нескольких дней.
Проблемы в работе внутренних органов тоже могут сказаться на самочувствии человека именно в вечернее время. Заболевания печени пагубно влияют на выработку эритроцитов и доставку кислорода по организму, также печень отвечает за избавление от токсинов, при ее плохой работе организм отравляется этими токсинами. В течение дня, как правило, человек очень занят и может не обращаться внимания на незначительный дискомфорт, но вечером все тело расслабляется, организм готовится отходить ко сну и к продолжительному периоду отдыха. Именно в этот момент обостряется любого вида недомогание, протекающее в организме.
Практически при всех онкологических заболеваниях возникают симптомы усталости, слабости, все привычные дела уже кажутся невыносимо тяжелыми и трудоемкими. Это обусловлено тем, что раковые клетки выделяют отравляющие организм токсины. Если в течение дня еще возможно себя пересилить и заниматься обычной жизнедеятельностью, то к вечеру это становится практически невозможным.
Как видно из всего вышесказанного, причинами вечернего недомогания могут быть как физиологические, так и другие, более серьезные, причины. Поэтому важно внимательно прислушиваться к своему организму и самочувствию, при наличии плохого самочувствия по вечерам длительный период, необходимо обратиться к специалисту, пройти обследование и сдать соответствующие анализы.
Легкое головокружение и чувство усталости – распространенное ощущение, с которых знаком едва ли не каждый человек. Как правило, это – сигнал о том, что вы пережили длинный и сложный день и пора отдохнуть. Но если голова кружится постоянно, а слабость чувствуется все время, то причины проявления этих симптомов могут быть опасными.
Проблема осложняется тем, что подобное ухудшение самочувствия характерно для широкого спектра болезней. Среди которых есть такие, что требуют немедленной госпитализации [1].
Если резко закружилась голова и накатила слабость, стоит внимательно отнестись к своему состоянию и проанализировать, есть ли еще аномальные симптомы. А затем обратиться к врачу, ведь такие приступы могут быть потенциально опасны для жизни.
Опасные симптомы
Чувствовать слабость, усталость и легкое головокружение – естественная реакция организма человека после активного дня. Умственная работа, физические тренировки и даже активный отдых приводят к тому, что человек исчерпывает суточные запасы энергии. Однако уже на следующий день, после полноценного отдыха, неприятные ощущения прекращаются.
Но если голова постоянно кружится, а человек чувствует слабость и недомогание, ощущает, что нет сил, слабо или сильно проявляются другие симптомы, то определить, что это может быть за заболевание, способен только врач.
Яркими дополнительными признаками развития патологии, требующими немедленного обращения в клинику, являются:
- длящиеся более суток головные боли;
- повышение температуры тела;
- чувство тошноты и рвота [2];
- перепады артериального давления;
- сильное снижение работоспособности;
- резкое ухудшение интеллектуальных способностей;
- заторможенность, оглушенность;
- хронизация состояния, опасны ситуации, когда недомогание не проходит после длительного полноценного отдыха.
Причины
Нередко пациенты клиники сообщают: «Плохо себя чувствую, второй день или неделю кружится голова и слабость». Но каждый человек в это определение будет закладывать разные ощущения. Для кого-то они связаны непосредственно с физическим дискомфортом, а кто-то замечает за собой резкое снижение умственных способностей, замедление работы.
Особое внимание необходимо обращать также на все сопутствующие симптомы, чтобы установить, есть у пациента серьезное заболевание или нет [3].
Причины
Нередко пациенты клиники сообщают: «Плохо себя чувствую, второй день или неделю кружится голова и слабость». Но каждый человек в это определение будет закладывать разные ощущения. Для кого-то они связаны непосредственно с физическим дискомфортом, а кто-то замечает за собой резкое снижение умственных способностей, замедление работы.
Особое внимание необходимо обращать также на все сопутствующие симптомы, чтобы установить, есть у пациента серьезное заболевание или нет [3].
Существует клинически значимая разница между постоянным или частым легким недомоганием с головокружением и резкими и внезапными приступами слабости и усталости во всем теле с дополнительными симптомами, причины которых необходимо выяснить до начала лечения.
Разберем подробнее ситуации, которые могут причинять человеку подобный дискомфорт.
Тошнота – это тягостное ощущение дискомфорта в верхнем отделе живота, пищеводе и во рту; предощущение рвоты. Описывая подобные симптомы, пациенты говорят «меня тошнит». Иногда симптомы тошноты менее выражены, в таких случаях говорят «подташнивает». Часто тошнота сопровождается слабостью, потливостью, усиленным слюноотделением. У человека, испытывающего тошноту, может наблюдаться снижение артериального давления, он может побледнеть, ощутить холод в конечностях.
Тошнит – почему? Возможные причины тошноты
Заболевания, при которых наблюдается тошнота, могут относиться к патологиям пищеварительной, нервной, эндокринной, сердечнососудистой и репродуктивной систем. Наиболее часто тошнота является симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта –как хронических (например, гастрита, язвенной болезни, дуоденита, энтероколита, желчнокаменной болезни, панкреатита, гепатита и др.), так и острых (перитонита, аппендицита, острого панкреатита, острого холецистита и др.), требующих немедленного медицинского вмешательства.
Также тошнота может быть вызвана такими причинами, как:
-
(утренняя тошнота часто наблюдается в течение первого триместра. Она обусловлена гормональными изменениями, происходящими в организме будущей матери);
- побочное действие медицинских препаратов;
- токсические вещества (отравление);
- психогенные причины (тревога, сильный испуг, истерика);
- перегревание (гипертермия), солнечный удар.
Тошнота и частые головные боли
Часто на тошноту жалуются одновременно с повторяющимися головными болями. Такие симптомы могут указывать на заболевания нервной системы. Это может быть: мигрень, черпно-мозговые травмы, менингит, боррелиоз. Также тошнота и головные боли могут сочетаться при сахарном диабете и артериальной гипертонии.
Тошнота по ночам
Ещё одна из распространённых жалоб – на тошноту по ночам. Спящий человек долго находится в одном и том же положении, нормальная деятельность систем организма ослаблена. Это приводит к тому, что ощущение дискомфорта накапливается, и, при наличии патологических причин, проснувшись, можно ощутить сильный приступ тошноты.
Такие приступы тошноты (по утрам или ночью) могут наблюдаться при беременности и быть следствием токсикоза. Ещё одной причиной может быть гипотиреоз – заболевание щитовидной железы. Сердечнососудистые заболевания (артериальная гипертония, вегетососудистая дистония) могут также вызывать тошноту утром или по ночам. Частая причина – заболевания желудочно-кишечного тракта (прежде всего, гастриты и холецистит). В этом случае тошнота обычно сопровождается изжогой, болью и жжением в животе.
Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним
Тошнота: когда необходимо обратиться к врачу
Тошнота может быть вызвана различными причинами, в том числе очень серьёзными. Повторяющиеся частые приступы тошноты, сочетание тошноты и головной боли, тошнота по ночам, заставляющая проснуться, – довольно тревожные симптомы, при которых необходимо обратиться к врачу. Помощь врача также может потребоваться, если тошнота сохраняется второй или третий день подряд.
К какому врачу обращаться, если тошнит
При возникновении приступов тошноты необходимо выяснить причину, для чего следует обратиться к врачу – терапевту или гастроэнтерологу. Врачи «Семейного доктора» имеют большой опыт диагностики и лечения заболеваний, вызывающих тошноту, и помогут Вам быстро и эффективно избавиться от этого неприятного симптома.
Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.
Постоянно низкое артериальное давление влечет за собой немало неприятных последствий: организм не получает достаточного количества кислорода и не может полноценно выполнить необходимые для жизнедеятельности функции. Снижение уровня кислорода может привести к нарушению работы мозга и сердца, вызвать трудности с дыханием. Люди, у которых артериальное давление патологически снижено, могут чаще терять сознание или впадать в шоковое состояние.
Постоянная гипотония нередко сопутствует острому перитониту, усиливает интоксикацию при отравлениях организма и кровотечения. Нельзя халатно относиться к низкому давлению. Если оно часто и надолго опускается без видимых на то причин, то важно своевременно обратиться за медицинской помощью.
Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых
Причины развития низкого давления
Показатель давления равный 140/90 мм рт. ст. и выше считается высоким, а показатель 90/60 мм рт. ст. и ниже считается низким. Гипотонию нередко относят к наследственным заболеваниям. Те, кто имеет высокий рост и худощавое тело, более склонны к такому недугу. Но в процессе жизнедеятельности человека артериальное давление может повышаться или понижаться, не вызывая при этом каких-либо критических состояний. Например, переход от сидячего к лежащему положению может сопровождаться кратковременным снижением артериального давления. У некоторых людей оно уменьшается после еды. Но ряд условий вызывают более длительные периоды гипотонии. К ним можно отнести такие состояния, как:
- беременность,
- травма тела со значительной потерей крови,
- плохое кровообращение,
- эндокринные заболевания (диабет, почечная недостаточность, расстройства щитовидной железы),
- гипоксия,
- анемия,
- сильная интоксикация организма,
- аритмия,
- инфекционные болезни,
- метаболические нарушения и др.
Низкое давление может спровоцировать прием некоторых лекарств: к примеру, бета-блокаторов, диуретиков, трициклических антидепрессантов и препаратов, предназначенные для лечения эректильной дисфункции. Нехватка витаминов, например, В12 и фолиевой кислоты, приводит как анемии, так и гипотонии. Постоянные стрессы, малоподвижный образ жизни, сложные условия работы (под землей, при высокой или низкой окружающей температуре) также способны снизить артериальное давление. По каким же симптомам это можно распознать?
Головокружение
Оно является одним из основных признаков низкого давления. Головокружение нередко сопровождается болями в области затылка. Гипотония ухудшает кровоток, из-за которого уменьшается подача кислорода в мозг, и тело теряет равновесие, кружится голова. Это часто может происходить при резком изменении положения тела, например, если резко встать утром сразу после пробуждения. Но если давление слишком низкое, то головокружение может привести к рвоте или к обмороку.
Слабость и частая утомляемость
Гипотония заметно влияет на энергетический уровень человека и может вызывать хроническую усталость, сонливость и слабость. При низком давлении нарушается кровообращение, которое играет ключевую роль в производстве энергии и насыщении организма кислородом. Для жизнедеятельности митохондрий внутри клеток нужны питательные вещества, с помощью которых они наполняют тело энергией. Когда нарушается кровоснабжение из-за низкого давления, ухудшается и процесс воспроизводства энергии, что провоцирует слабость и быструю утомляемость.
Учащенный сердечный ритм
Повышенный сердечный ритм тоже может быть связан с падением давления. Плохое кровообращение уменьшает приток крови к сердцу, что заставляет его сокращаться нерегулярно. Если в сердце не поступает нужное количество крови, оно бьется чаще. Это приводит к увеличению пульса, учащению дыхания и резким перепадам температуры тела. При частых подобных симптомах необходимо поскорее обратиться к врачу.
Низкая температура тела и бледность кожи
Наличие бледности кожных покровов и низкой температуры тела — еще одни из возможных признаков низкого артериального давления, особенно если дополнительно присутствует учащенное сердцебиение, слабость и одышка. Похожие симптомы могут проявляться из-за недостаточной циркуляции крови в организме.
Плохая концентрация внимания
Низкое давление может сопровождаться и снижением концентрации внимания. При падении давления кровь в мозг поступает с недостаточной скоростью, поэтому клетки мозга не получают своевременно кислород и питание, необходимые для нормальной работы. Это плохо сказывается на когнитивных функциях мозга, ухудшая концентрацию внимания. Если человек ощущает туман в голове или испытывает трудности с концентрацией внимания, ему стоит проверить свое артериальное давление.
Частая жажда
Сильная и частая жажда говорит о том, что организм страдает от обезвоживания, которое может привести к снижению артериального давления. Жажда — это своего рода просьба организма добавить воды в кровь для нормализации кровяного давления. Однако сильное желание пить может свидетельствовать не только о низком давлении. Обезвоживание часто провоцируют лихорадка, рвота, тяжелая диарея, чрезмерное использование диуретиков, сильная физическая нагрузка. Все эти обстоятельства чреваты понижением давления.
Ухудшение зрения
Размытое зрение, как и помутнение сознания — частые спутники гипотоников. При плохой циркуляции крови, в том числе и в области глаз, зрение становится мутным и неясным: сложно сфокусировать взгляд и различить точные очертания предметов. Недостаток кислорода в крови, вызванный гипотонией, осложняет работу глазных мышц. При этом зрение может ухудшиться резко и внезапно. Этот процесс может быть длительным или даже постоянным.
Советы по профилактики гипотонии
К другим симптомам гипотонии можно отнести тошноту, депрессию, потерю сознания, хронический кашель с мокротой, головные боли, плохое пищеварение, боли в верхней части спины и другие признаки. Во избежание развития гипотонии нужна своевременная и правильная профилактика. Врачи советуют придерживаться несложных рекомендаций:
- Необходимо пить достаточное количество воды ежедневно.
- Отказаться от привычки скрещивать ноги как в стоячем, так и в сидячем положении тела.
- Употреблять продукты с повышенным содержанием витамина В12 и фолиевой кислоты.
- Избегать слишком резкой смены положения тела. К примеру, нежелательно резко садиться, наклоняться или вставать.
- Беременным женщинам с низким артериальным давлением необходимо поговорить со своим врачом о незначительном увеличении количества соли в рационе питания. Это помогает нормализовать артериальное давление.
- Необходимо выполнять регулярную, но умеренную физическую нагрузку.
- Обязательно соблюдать режим сна и отдыха.
- Отказаться от алкоголя и табака.
- Если очень низкое давление сохраняется на протяжении нескольких дней, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.
Озноб у взрослого возникает из-за спазма поверхностных сосудов кожи и сопровождается дрожью, при которой отдельные мышечные волокна начинают сокращаться, и ощущением гусиной кожи из-за сокращения мышц, поднимающих волоски на руках и ногах. При этом человек ощущает холод, старается закутаться в одеяло или свернуться калачиком. Таким способом организм пытается согреться 4,5 .
Причины
Чаще всего озноб наблюдается на фоне лихорадки 3 , которая сопровождает практически все инфекционные заболевания 4 – это универсальная реакция организма 4 . Когда в него проникают микробы и вирусы, организм «защищается», повышая температуру тела 2,3 .
Поскольку при мышечных сокращениях образуется больше тепла 6 , значит, чем выраженнее озноб, тем выше температура тела 2 . Легкое познабливание характерно для 38 – 39 0 С, «стучание зубами» и сильная дрожь — для лихорадки в пределах 39 0 – 40 0 С. Потрясающие ознобы, охватывающие все тело, возникают при температуре выше 40 0 С 3,6 .
Познабливание и лихорадка могут беспокоить при различных инфекционных заболеваниях, например, при простуде, гриппе 3 или когда в каком-либо органе, — например, в сердце, почках, плевре, легких или венах, — образуется очаг гнойного воспаления 7 . Причина симптомов — пирогены или вещества, способные воздействовать на центр терморегуляции в головном мозге. Пирогенами могут быть биологически-активные вещества, которые выделяют бактерии, вирусы и другие возбудители 3 .
Иногда в качестве пирогенов выступают не возбудители инфекций, а вещества, которые образуется в самом организме при повреждении и распаде тканей — воспалении, ушибах, кровоизлияниях 2,3 .
Даже если вы ощущаете холод, дрожь в теле, а градусник показывает температуру выше 37 0 С, причиной может быть вовсе не воспаление и даже не инфекция, а следующие состояния:
- Нервное перенапряжение. При нейроциркуляторной дистонии (неврозе) озноб нередко начинается вечером или ночью. Его может спровоцировать эмоциональный стресс 16 .
- Гормональный дисбаланс. Познабливание у женщин на фоне повышенной температуры (37-38 0 С) — частый признак климакса 3,7 или предменструального синдрома 18 .
- Болезни крови. Симптомы, напоминающие инфекционную лихорадку с дрожью, могут быть признаком гемолитической анемии или лимфомы 14 .
- Гипертермия. Перегревание организма возникает после интенсивного физического перенапряжения, если температура окружающей среды выше 26,7 0 С 14 . В таких условиях нарушается теплоотдача, и излишек тепла накапливается в теле 5 . Перегреванию подвержены спортсмены, участвующие в соревнованиях в стране с непривычным климатом, при этом не соблюдающие правильный питьевой режим, а также люди, страдающие ожирением 14 .
Почему появляется озноб без температуры?
Познабливание может возникать также на фоне нормальной и даже пониженной температуры тела 1,2,14 . При переохлаждении, — например, при длительном пребывании на холоде или погружении в холодную воду, 1,2 — сосуды сужаются, чтобы тело не теряло тепло. К примеру, тренированные пловцы с достаточным количеством подкожного жира, сохраняющего тепло, как правило, не ощущают дрожи в холодной воде. Но у худых людей с низким уровнем физической активности в похожих условиях быстро нарушается кровообращение, развивается сильная дрожь, переходящая в озноб, а температура тела может даже упасть 14 .
К другим причинам озноба без температуры относятся:
- гипогликемия — снижение уровня глюкозы в крови — у больных сахарным диабетом 9 ;
- гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы 15 ;
- гипертонический криз — резкий и значительный подъем артериального давления 8 .
Дрожь без лихорадки может возникать, если между приемами жаропонижающих препаратов проходит много времени. Эти лекарства быстро сбивают температуру, но при их неправильном применении иногда возникает побочный эффект — сокращение мускулатуры, то есть дрожь в теле. Чтобы таких явлений не возникало, проконсультируйтесь со специалистом, он подскажет, как правильно принимать жаропонижающие средства 14 .
Что делать при ознобе
При переохлаждении достаточно согреться — надеть теплую одежду, выпить горячего чаю или молока 1 . Если при гриппе или простуде на фоне лихорадки (выше 38 0 С) и озноба самочувствие ухудшается, ноги и руки становятся холодными, а кожа «мраморной», есть вероятность, что температура тела будет повышаться, а значит, нужно принимать меры 2,10 . В первую очередь обратитесь к врачу в поликлинике или вызовите доктора на дом.
Чтобы облегчить неприятные симптомы, при появлении озноба следует:
- Закутаться в одеяло и согреться. Не нужно бояться, что температура начнет подниматься еще быстрее. Организм при лихорадке не утрачивает способность сопротивляться внешнему нагреванию 2 .
- Обтереть тело теплой водой при температуре 41 0 С и выше. Испаряясь с поверхности кожи, вода будет удалять тепло и способствовать ее постепенному охлаждению. Но помните, что нельзя обтирать кожу холодной водой: резкое охлаждение вызывает еще больший мышечный и сосудистый спазм, усиливает озноб и ускоряет рост температуры 10 . За 30 минут до обтирания следует принять жаропонижающий препарат 10 .
Если проводить обтирание, не приняв жаропонижающее, может появиться озноб — из-за дрожи в теле температура вновь поднимется 17 .
РИНЗАСИП® с витамином С
Для борьбы с лихорадкой и другими признаками простуды (ОРВИ) и гриппа предназначены препараты на основе парацетамола, например, комбинированные средства РИНЗА® и РИНЗАСИП®, которые можно использовать взрослым и подросткам с 15 лет, и РИНЗАСИП ® для детей с 6 лет 11 ,12 .
- В состав таблеток РИНЗА® включены парацетамол, фенилэфрин, хлорфенамин и кофеин. Препарат готов к действию через 10 минут после приема 13 , уменьшает мышечную и суставную боль, снижает высокую температуру 11 . Также РИНЗА® облегчает дыхание при отеке дыхательных путей, способствует уменьшению першения в горле, зуда глаз и носа 11 .
- Порошки для приготовления напитка РИНЗАСИП® с витамином С, помимо парацетамола, фенилэфрина, фенирамина и кофеина, содержат аскорбиновую кислоту. РИНЗАСИП® с витамином С со вкусом апельсина, лимона или черной смородины уменьшает симптомы простуды и способствует повышению сопротивляемости организма 12 .
Внимание! Принимать жаропонижающие препараты можно не более 5 дней 11,12 . Если жар, дрожь и ощущение холодане проходят или возникают повторно, следует проконсультироваться со специалистом и выяснить причины этого состояния 4 .
Заторможенность: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
В основе функционирования нервной системы лежит рефлекторная дуга – путь, по которому раздражение (сигнал) от рецептора проходит к органу-эффектору. Рефлекторная дуга – это совокупность нейронных цепей, состоящих из чувствительных, вставочных и двигательных нейронов, которые обеспечивают восприятие сигнала извне, проведение его в специальные центры мозга, где происходит анализ полученной информации и генерация ответного импульса.
Таким образом, высокая скорость проведения импульса и обработки информации является одним из необходимых условий адекватной скорости функционирования нервной системы.
В связи с тем, что структура нервной системы очень сложна, состоит из множества клеток, соединенных между собой при помощи нервных отростков (нервных волокон), эта система подвержена значительному влиянию со стороны окружающей среды. Так, изменение состава жидкости, омывающей нервные клетки, изменение температуры и другие факторы могут значительно тормозить ее слаженную работу.
Разновидности заторможенности
Заторможенность проявляется замедлением скорости тех или иных нервных функций. При этом могут наблюдаться как изолированные изменения (например, замедление двигательной активности, заторможенность восприятия), так и комплексные — когда замедляются все основные функции нервной системы, включая высшую психическую деятельность.
Заторможенность может развиваться остро или постепенно. Чем внезапнее она проявляется, тем большее внимание необходимо уделить поиску причин ее развития.
Возможные причины развития заторможенности
Причин замедления нервных процессов достаточно много и одна из них — нервное истощение. Под этим термином подразумевают недостаточность резервов нервной ткани для выполнения ею своих функций, развивающуюся в ходе длительной напряженной работы нервной системы.
Следующим состоянием, сопряженным с заторможенностью, является кислородное голодание центральной нервной системы. Нехватка кислорода может быть обусловлена его недостаточным поступлением извне (например, пребыванием в плохо проветриваемом помещении), нарушением газообмена в легких по причине различных бронхолегочных заболеваний, нарушением кровоснабжения в результате поражения сосудов, питающих центральную нервную систему, или в результате сердечной недостаточности, сопряженной с плохим кровоснабжением всех органов и тканей. Также нарушение доставки кислорода развивается при анемии – снижении концентрации гемоглобина в крови. Гемоглобин – это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает и переносит кислород от легких к каждой клеточке нашего организма.
В связи с тем, что потребности в кислороде у нервной системы велики, недостаточность кислорода быстро приводит к нарушению ее работы.
Еще одной причиной заторможенности является состояние гипогликемии — снижения уровня глюкозы в крови. Оно наблюдается при недостаточном поступлении глюкозы с пищей, при значительных физических нагрузках (когда глюкоза преимущественно тратится интенсивно работающими мышцами), при передозировке инсулина больными сахарным диабетом.
Заторможенность наступает также по причине токсического поражения нервной системы в результате отека головного мозга.
Заболевания, при которых появляется заторможенность
Среди заболеваний сердечно-сосудистой системы, которые могут быть сопряжены с недостаточным кровоснабжением головного мозга, следует выделить атеросклеротическое поражение сосудов, в том числе на фоне артериальной гипертензии, сахарного диабета, сердечной недостаточности вследствие перенесенного инфаркта миокарда, миокардита и других заболеваний.
К бронхолегочным заболеваниям, приводящим к недостаточному насыщению кислородом крови, относятся пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма (особенно в момент приступа) и т.д.
Анемия может развиваться по причине нарушения кроветворения (например, железодефицитная анемия), разрушения эритроцитов (гемолитическая анемия), острой или хронической кровопотери.
Токсическое поражение центральной нервной системы может быть обусловлено как поступлением некоторых ядовитых веществ извне, так и интоксикацией на фоне развития печеночной недостаточности (например, при циррозе печени) или почечной недостаточности. Синдром интоксикации сопровождает большинство инфекционных заболеваний, а также многие злокачественные процессы.
Отдельно стоит отметить жизнеугрожающие состояния, приводящие к отеку головного мозга и проявляющиеся, среди прочего, заторможенностью – к ним относятся инсульт, сдавление головного мозга внутричерепной опухолью, черепно-мозговая травма.
К каким врачам обращаться при появлении заторможенности
В связи с тем, что причиной развития заторможенности могут быть заболевания самых различных органов и систем, при появлении данного симптома стоит обратиться к врачу общей практики, терапевту или педиатру . Эти специалисты после установления предположительной причины могут направить пациента к кардиологу , пульмонологу , нефрологу, эндокринологу , гепатологу.
Диагностика и обследования при заторможенности
Диагностика заболеваний, сопровождающихся заторможенностью, начинается с опроса и осмотра больного. Зачастую этого бывает достаточно для постановки предварительного диагноза. Однако для его подтверждения необходимо провести некоторые дополнительные исследования:
-
клинический анализ крови с подсчетом лейкоцитарной формулы, необходимый в первую очередь для исключения анемии;
Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования Клинический анализ крови: общий а.