С преждевременными родами многие женщины сталкиваются в силу различных причин. Рождение ребенка на ранней стадии – с 27 по 37 акушерскую неделю – случается вне зависимости от возраста матери и зачастую сопровождается тяжелыми последствиями.

Прием акушера-гинеколога (врач высшей категории) 2 500 руб.

Прием врача-гемостазиолога 2 600 руб.

Причины состояния

Раннее родоразрешение может возникнуть в силу различных причин, и от подобной патологии не застрахована даже здоровая женщина. Врачи-гинекологи отмечают следующие причины, которые чаще всего провоцируют риск преждевременных родов:

• вредные привычки (употребление алкоголя и наркосодержащих средств, курение);
• последствия тяжелого токсикоза;
• инфекционные заболевания;
• антифосфолипидный синдром;
• незначительный период между двумя беременностями;
• аборты, приведшие к нарушению работы репродуктивной системы;
• возраст женщин старше 40 лет;
• воспалительные процессы в организме.

Привести к состоянию ранних родов может неправильный образ жизни, ранние аборты. Также не стоит забывать о различных социальных факторах, которые влияют на раннее родоразрешение.

Виды преждевременных родов

Согласно классификации ВОЗ, все ранние роды делят на несколько категорий. Самым тяжелым случаем считается глубокая недоношенность, это когда ребенок появляется на свет весом менее 1кг. Далее идет тяжелая степень недоношенности (рождение малыша весом более 1 кг, но не больше 1,5 кг). Средняя степень недоношенности – рождение малыша весом от 1,5 до 2 кг. И, наконец, легкая степень недоношенности – рождение ребенка весом до 2,5 кг.

Преждевременные роды разделяют на угрожающие, начинающиеся и начавшиеся:

• Угрожающие. Сопровождаются болями в нижней части живота и поясничной области.
• Начинающиеся. Происходит повышение тонуса матки и укорочение ее шейки, может случится открытие наружного зева. У беременной появляется рвота, кровотечение, мочеиспускание.
• Начавшиеся. Появляются регулярные схватки и болезненные ощущения внизу живота. Шейка матки открывается на 2-3 см. Возможно излитие околоплодных вод.

Протокол диагностики

Диагностика преждевременных родов связана с определенными трудностями, так как отсутствует выраженная специфическая симптоматика. Подтвердить факт начала родов можно с помощью трансвагинального УЗИ с измерением длины шейки матки или определения фибронектина плода. Также для диагностики активных преждевременных родов важное значение имеют два показателя: регулярные схватки у пациентки (не менее 4 за 20 минут наблюдения) и динамические изменения шейки матки (укорочение и сглаживание).

Перед началом родоразрешения могут проводиться следующие диагностические процедуры:

• КТГ (кардиотокография) плода;
• УЗИ органов малого таза;
• фибронектиновый тест;
• анализы крови и мочи;
• осмотр гинекологом.

На практике преждевременные роды мало чем отличаются от тех, которые происходят при нормальном течении беременности. Однако подобное родоразрешение требует более пристального внимания врачей, это необходимо, чтобы свести к минимуму последующие угрозы для здоровья малыша и матери.

Профилактические меры

Это позволяет предотвратить раннее родоразрешение и сохранить беременность до поздних сроков. Основная мера профилактики преждевременных родов – устранение возможных причин еще на стадии планирования ребенка.

Что рекомендуется делать:

• Обратиться к врачу гинекологу-гемостазиологу на ранних стадиях беременности для постановки на учет и наблюдения. Тщательно выполняйте все рекомендации врача.
• Регулярно посещать специалиста и вовремя сдавать необходимые анализы.
• Не забывайте посещать УЗИ, чтобы контролировать развитие плода.
• Увеличить период между беременностями. Доказана взаимосвязь между несколькими беременностями в течение непродолжительного времени и преждевременным родоразрешением. Нужно дождаться, пока матка полностью не восстановится и не будет готова к новому вынашиванию плода.
• Тщательно следить за питанием. В рационе должны присутствовать витамины и минералы, необходимо отказаться от жирной, острой и соленой пищи.
• Соблюдать режим отдыха и сна. Не забывайте про адекватный режим отдыха и сон не менее 7 часов в день.
• Старайтесь избегать стрессов и нервного истощения. Депрессия или стрессовые обстоятельства могут спровоцировать раннее рождение ребенка.

Если же вышло так, что малыш появился на свет раньше положенного времени, пациентке следует пройти полноценный курс реабилитации. В ряде случаев врачи могут назначить медикаментозную тераппию для восстановления организма. В том числе, это могут быть поливитаминные комплексы, гормоны (в случае нарушения гормонального фона) и т.д.

Подробные рекомендации вы узнаете у своего врача-гинеколога на приеме. Специалист объяснит, как предотвратить преждевременное родоразрешение, а в случае появления малыша на свет, поможет вам как можно быстрее вернуться к привычному образу жизни.

В нашей Международной клинике Гемостаза в Москве вы найдете опытных специалистов, которые сделают все возможное, чтобы сохранить ваше здоровье и здоровье малыша. Будем ждать вас на приеме – записывайтесь при помощи онлайн-формы на сайте или по телефону: +7 (495) 106-91-83.

Преждевременные роды определяются как регулярные сокращения матки, приводящие к изменениям в шейке матки, которые начинаются до 37 недель беременности. Изменения в шейке матки включают ее сглаживание (шейка укорачивается) и расширение (шейка открывается, что способствует попаданию плода в родовые пути).

Почему преждевременные роды вызывают беспокойство?

Преждевременные роды являются важнейшей медикосоциальной проблемой, потому что дети, которые рождаются «слишком рано», недостаточно развиты для внеутробной жизни. Они могут родиться с серьезными проблемами со здоровьем. Некоторые проблемы со здоровьем, такие как церебральный паралич, могут длиться всю жизнь. Другие проблемы, такие как снижение способности к обучению, могут появиться позже в детстве или даже во взрослом возрасте.

Какие недоношенные дети подвержены наибольшему риску проблем со здоровьем?

Риск проблем со здоровьем является наибольшим для детей, родившихся до 34 недель беременности. Однако дети, родившиеся между 34 и 37 неделями беременности, также имеют риски.

Каковы факторы риска преждевременных родов?

Факторы, которые увеличивают риск преждевременных родов, включают следующее: наличие преждевременных родов ранее, укорочение шейки матки, короткий интервал между беременностями, наличие в анамнезе некоторых видов операций на матке или шейке матки, некоторые осложнения беременности, такие как многоплодная беременность и наличие кровотечения в анамнезе, факторы образа жизни, такие как низкая масса тела до беременности, курение во время беременности и токсикомания во время беременности

Можно ли что-нибудь сделать, чтобы предотвратить преждевременные роды, если я в группе высокого риска?

Если у вас были преждевременные роды, и вы планируете другую беременность, предгравидарное обследование (до зачатия). Когда вы забеременеете, с самых ранних сроков необходимо наблюдаться у акушера-гинеколога. Вас могут направить к специалисту здравоохранения, который имеет опыт ведения беременностей с высокой степенью риска. Кроме того, вам могут дать определенные лекарства или другое лечение, чтобы помочь предотвратить преждевременные роды, если у вас есть факторы риска.

Каковы признаки и симптомы преждевременных родов и что мне делать, если у меня есть какие-либо из них?

из влагалища (водянистые, слизистые или кровянистые), периодические или схваткообразные боли в области матки, боли внизу живота и поясницы, легкие спазмы в животе, с или без диареи

Как диагностируется преждевременные роды?

Преждевременные роды можно диагностировать только при обнаружении изменений в шейке матки. Ваш акушер должен провести мануальное обследование, чтобы определить, есть или нет изменения в шейке матки. Возможно, вам придется пройти обследование несколько раз в течение нескольких часов с целью оценки изменений в динамике. Для измерения длины шейки матки может быть проведено трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Если у меня симптомы ПР, это значит, что роды точно произойдут?

Специалистам здравоохранения трудно предсказать, у каких женщин с симптомами ПР точно случаться преждевременные роды. Только приблизительно у 1 из 10 женщин с симптомами ПР, они наступают в течение следующих 7 дней. Примерно у 3 из 10 женщин преждевременные роды прекращаются сами по себе.

Наш центр — это государственное учреждение родовспоможения по оказанию стационарной акушерской помощи женщинам и неонатальной помощи новорожденным, наблюдению беременных на всех сроках, а также по предоставлению консультационных, диагностических медуслуг и лечению всех категорий гинекологических больных, в т.ч. и операбельным путем.