Себорейный дерматит или себорейная экзема, или просто себорея в большинстве случаев является хроническим заболеванием кожи. Она поражает участки тела, где кожа имеет насыщенные сальные железы, а именно:

  • голова;
  • лицо;
  • туловище.

Формы и классификация

  • детская форма;
  • взрослая форма.

Когда наступает тяжёлая стадия, у больного наблюдается серьёзная эритродермия, которая может покрывать огромные участки тела больного. Перхоть появляется в зоне головы волосяного покрова. У детей грудного возраста себорейный дерматит может обнаружиться в три месяца, но не стоит беспокоиться: в подавляющем большинстве случаев он самопроизвольно проходит уже к шести-двенадцати месяцам.

Дерматит на голове у взрослого человека чаще всего появляется в подростковом возрасте. Столь же распространено заболевание и у пожилых людей. По статистике болезнь чаще всего поражает людей мужского пола.

Причины заболевания

Несмотря на постоянные исследования установить точную причину возникновения себорейного дерматита так и не удалось. Он не затрагивает сальные железы, но при этом поражает самые насыщенные ими участки.

Одним из факторов, способствующих развитию болезни являются дрожжеподобные грибы из вида Malassezia. Их можно обнаружить у большинства людей на коже. Чаще всего они никак не проявляются, в отдельных же случаях вызывают сыпь и раздражения. Всё зависит от типа кожи, особенностей организма, а также иммунной реакции на возбудитель.

  • чрезмерно жирная кожа;
  • отсутствие или нехватка сна;
  • сильные потрясения и стрессы;
  • неследственность;
  • иммунодепрессия;
  • психические или неврологические отклонения.

Симптомы

  • покраснения;
  • шелушения.
  • лобная часть («корочка» новорождённого);
  • за ушами или в наружной части слуховой раковины;
  • на лице (брови, крылья носа);
  • сзади шеи;
  • в складках кожи;
  • под подгузниками.
  • волосистая часть головы;
  • лицо (брови, задняя часть ушных раковин, крылья носа, щёки);
  • веки (блефарит);
  • грудь.

Стадии могут быть различными. Однако практика показывает, что наибольшая активность проявляется в холодный период, и уже с наступлением тепла болезнь понемногу отступает.

Лечение себорейного дерматита в Калуге

Бывают случаи, когда недуг не требует лечения. Как уже говорилось, он сопровождается обострениями и послаблениями. При обострении применяется симптоматическое лечение. Для полного восстановления пациенту может потребоваться несколько сеансов терапии, чтобы исключить проявление повторных симптомов. Однако и это не гарантирует полного излечения.

Сегодня существует множество различных медицинских шампуней и мазей, направленных на лечение себорейного дерматита на волосистой части головы, лбу, лице и теле. При лечении детской формы применяются крема для снятия зуда, чтобы исключить расчёсывание, которое может вызывать проникновение инфекций.

Лечение себорейного дерматита в клинике «МедикПро»

Самый лучший способ избавиться от недуга — обратиться к профессиональным врачам. Клиника «МедикПро» занимается лечением перхоти и себорейного дерматита в Калуге. У нас доступные цены и опытный врач дерматолог, который подберёт индивидуальный, наиболее эффективный план терапии.

Как проходит лечение

В первую очередь врач визуально осматривает больного. Определяется тип кожи, устанавливаются очаги поражения. После осмотра и возможных анализов назначается лечение.

Диагноз определяется визуально. Наличие грибка Мелацезии не требует исследовательского подтверждения, так как это естественная микрофлора кожи любого человека. Для начала дерматолог выписывает определённые шампуни и мази, если с болезнью справиться не удалось, то следующим шагом будет активное медикаментозное лечение себорейного дерматита.

Мы всегда рады помочь Вам и приглашаем в медицинский центр «МЕДИКПРО»!
Будьте красивы!
Записаться можно по телефону: 8 (4842) 27-72-50.

По нашим данным себорейные блефариты были выявлены у 42 человек (27%) и в 68% случаях имели хроническое течение. У 32 больных обнаружены в соскобах век споры грибов. Проанализированы 2 группы пациентов с разными схемами лечения. Первая получала разработанную нами схему лечения, включающую комбинированную мазь «Тридерм» и «Блефарогель-2», вторая — общепринятую стандартную схему лечения. Срок наступления клинического улучшения и длительность лечения меньше в первой группе, чем во второй.

Длительность ремиссии в первой группе дольше, чем во второй в 2 раза.

Актуальность

Блефарит является нередким заболеванием в структуре воспалительной патологии придатков органа зрения. По данным ряда авторов [1] около 30% встречается в общей популяции. В последнее время публикаций по данной нозологической форме практически нет. В периодической медицинской литературе освещаются наиболее часто встречающиеся формы блефаритов в контексте синдрома «сухого глаза» или при выявлении демодекозного поражения кожи лица и, как сопутствующего — заболевания век. В связи с этим малочисленные старые и обобщенные публикации по теме блефаритов, а также увеличивающаяся частота встречаемости данной патологии век и малоэффективные устаревшие методики лечения себорейных блефаритов натолкнули на написание данной статьи.

Материал и методы

Анализ структуры заболеваемости военнослужащих ВВ МВД и прикрепленного к 7 Военному Госпиталю контингента граждан за последние 2 года показал, что частота случаев блефаритов, а как правило блефароконъюнктивитов различной этиологии в общей структуре воспалительных заболеваний придатков глаза составила в 2012 году 60%, в 2013 году 64%. Под наблюдением за 2 года находилось 157 человек с блефаритами и блефароконъюнктивитами. В структуре этиологических форм блефаритов, а в 68% случаев они имели хроническое течение с различной частотой обострения, на первом месте демодекозный блефарит — 52 человека (32%), на втором — себорейный — 42 человека (27%). Блефариты смешанной этиологии составили 26% (42человека), язвенные — 8 пациентов (5%), простые выявлены у 17 человек (11%).

За двухлетний период наблюдения (2012-2013 год) амбулаторно и стационарно пролечено 37 человек с хроническим себорейным блефаритом.

Все пациенты проконсультированы врачом-дерматологом, либо направлены на консультацию к окулисту согласно выявленной локализации поражения кожных покровов. Помимо стандартной схемы осмотра, с обязательной биомикроскопией, выполнен соскоб и микроскопия чешуек с кожи век и других пораженных участков тела, как правило, кожи головы и спины на наличие спор грибов. У 32 больных в препаратах с кожи век обнаружены споры грибов (идентификация вида не проводилась), а также кокковая флора. Из 32 пролеченных больных у 21 использовалась разработанная нами схема лечения (группа 1), а у остальных 11 — общепринятая стандартная схема (группа 2). Пациенты первой группы получали внутрь антигистаминные препараты 14 дней.

Местная терапия включала обработку век настойкой календулы 2 раза в день (10 дней), смазывание края век комбинированной мазью «Тридерм» 2 раза в день (14 дней), инстилляции антибактериальных глазных капель в течение 7-10 дней. При стихании воспалительного процесса и отсутствии гиперемии кожи век и чешуек назначался «Блефарогель—2», смазывание ресничного края век утром и вечером в течение одного месяца.

Вторая группа пациентов получала лечение по стандартной схеме [1,2,3]. Общая терапия антигистаминными средствами 14 дней. Местная схема лечения состояла из: ежедневного проведения туалета ресничного края век спиртовой настойкой календулы, смазывания края век тетрациклиновой или эритромициновой глазной мазью (7-10 дней), с последующим нанесением на ресничный край 1% спиртового раствора бриллиантового зеленого 1 раз в день (14 дней). Проведение 5-10 дневных массажей век. В оба глаза инстиллировали антибактериальные и антигистаминные глазные капли (7-10 дней).

Общая терапия для больных обеих групп заключалась в соблюдении гипоаллергенной диеты, в приеме витаминов группы В и С. Всем пациентам одновременно проводилось лечение выявленной патологии ЖКТ.

Результаты и обсуждение

Анализ эффективности лечения осуществлялся по следующим критериям: срок наступления клинического улучшения (в днях), общая продолжительность лечения (в днях) и длительность ремиссии (в месяцах).

В первой группе срок наступления клинического улучшения на 5-6 день, а во второй на 9-10 день.

Общая продолжительность лечения в первой группе составила 14-15 дней, во второй 20-24 дня. Длительность ремиссии у пациентов первой группы в среднем 6-7 месяцев, а у второй — 3-4 месяца. Разработанная нами схема лечения наиболее эффективна, так как подавление грибковой и одновременно бактериальной флоры, а также противовоспалительное действие синтетического глюкокортикостероида в комбинированном препарате «Тридерм» способствует более быстрому наступлению периода клинического улучшения, уменьшает общую продолжительность срока лечения. Использование «Блефарогеля—2» в качестве как лечебного, так и профилактического средства позволяет увеличить период ремиссии заболевания.

При установленном диагнозе — хронический себорейный блефарит наиболее эффективно использовать в терапии комбинированные наружные мази, содержащие в своем составе противогрибковый компонент. В нашем случае — «Тридерм», либо вводить в схему лечения наружные противогрибковые препараты.

Для профилактики рецидивов и для снижения частоты обострений хронических себорейных блефаритов целесообразно использовать «Блефарогель-2».

Предложенная нами схема лечения имеет высокий комплаенс, что позволяет врачу быть уверенным в выполнении пациентом с длительным хроническим заболеванием всех назначений и приведет к удовлетворению результатами лечения.

Блефарит — хроническое воспалительное заболевание глазных век, обычно двустороннее. До настоящего времени нет четких данных о его этиологии и механизме развития этого патологического процесса.

Выделяют передний и задний блефарит. При переднем блефарите поражается часть века вокруг основания ресниц, это может быть связано со стафилококковой инфекцией или себореей. При стафилококковой инфекции наблюдаются покраснение глаза и периферические инфильтраты на роговице. Себорейный блефарит всегда сочетается с себорейным дерматитом. Поэтому подобные поражения видны на коже головы, груди, в области носогубной складки и других местах. При себорейном блефарите, кроме гиперемии передней части века, появляется сальный налет, слипаются ресницы. Мягкие чешуйки располагаются на ресницах и по краю века.

Из-за контакта век и глазного яблока воспаление может быстро переходить на конъюнктиву и роговицу. При этом человек жалуется на жжение, чувство “песка в глазах”, умеренную светобоязнь. Характерны изменения самих век — вокруг основания ресниц образуются твердые чешуйки и корочки. Часто присоединяется умеренный конъюнктивит. При длительном течении болезни по краю век образуются рубцовые изменения в виде зазубрин и неровностей. Очень часто возникает ячмень, краевой кератит. При этом заболевании нередко наблюдается и синдром “сухого” глаза.

Себорейный блефарит лечение

Причиной заднего блефарита является дисфункция мейбомиевых желез. При этом увеличивается вязкость секрета, нарушается его отток, что способствует размножению патогенного стафилококка. Протоки этих желез выходят на край века, а их секрет представляет собой сальные выделения, препятствующие смачиванию века слезой и способствующие сохранению слезной пленки на поверхности глаза. При заднем блефарите протоки закупориваются, край века гиперемирован, при надавливании на него обильно выделяется жировой секрет, слезная пленка пенистая и жирная, пенистые выделения накапливаются в углу глаза. Задний блефарит часто сопровождается хроническим воспалением края века вокруг мейбомиевых желез. На нижних отделах роговицы могут возникать точечные эрозии.

При лечении блефарита важна гигиеническая обработка века, когда на закрытый глаз накладываются теплые компрессы для размягчения корочек. После этого их удаляют ватным тампоном, смоченным детским шампунем или слабым раствором пищевой соды. Эту процедуру необходимо проводить постоянно 2—3 раза в день, и даже при улучшении состояния нельзя полностью от нее отказываться, поскольку возможны рецидивы болезни (хотя частоту таких гигиенических процедур можно уменьшить). При заднем блефарите дополнительно необходим массаж век для улучшения оттока секрета мейбомиевых желез.

Можно использовать антибиотики, кортикостероиды и искусственную слезу, но конкретное лечение выберет врач-офтальмолог, исходя из особенностей течения этого заболевания. Полезными могут быть и методы народной медицины — использование отваров ромашки, календулы или крепкого чая для приготовления компрессов. Нужно быть готовыми к длительному лечению, поскольку блефарит может продолжаться всю жизнь, полное выздоровление маловероятно, но стойкое улучшение состояния при правильном лечении вполне реально.

Юрий Кузьменков, врач РНПЦ “Кардиология”

Сфера интересов доктора — терапия, кардиология, эндокринология.

Себорейный дерматит (себорея, перхоть, себорейная экзема) — хроническое воспалительное заболевание кожи, характеризующееся шелушением, а также изменением количественного и качественного состава кожного сала.

Себорейный дерматит часто встречается в популяции (примерно у 2-11% населения). Среди взрослого населения заболеванию подвержены преимущественно мужчины. При себорейном дерматите зачастую поражаются видимые участки кожи, что приводит к снижению качества жизни пациентов.

Причины себорейного дерматита

В настоящий момент себорейный дерматит рассматривается как заболевание мультифакториальной природы, в основе которого нарушение функционирования сальных желез и повышенная контаминация грибами рода Malassezia. Другими факторами, влияющими на развитие себорейного дерматита, являются:

  • генетическая предрасположенность;
  • стресс;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • гормональный дисбаланс;
  • наличие очагов хронических инфекций;
  • наличие ВИЧ-инфекции;
  • прием некоторых лекарственных средств.

Симптомы себорейного дерматита

Поражение кожи при себорейном дерматите у большинства пациентов симметрично, расположено на коже волосистой части головы, лица, туловища, области складок и различается в зависимости от тяжести течения (от ограниченной мелкочешуйчатой перхоти до обширных бляшек, покрытых массивными желтыми чешуйко-корками).

Едиными и наиболее встречаемыми симптомами заболевания является шелушение, зуд, жжение в области высыпаний. При обширном поражении и диффузном процессе возможно развитие эритродермии (тяжелое состояние, требующее системной терапии).

Себорейный дерматит на голове

Волосистая часть головы является наиболее часто поражаемой областью при заболевании. Чаще всего поражение головы представлено множеством мелких чешуек (перхоть). Наличие даже небольших высыпаний на голове влияет на социальную активность, уверенность в себе и в итоге на качество жизни. Себорейный дерматит на голове может быть одной из причин выпадения волос (алопеции) из-за поддержания воспалительного процесса в сальных железах, выходящих в устье волосяных фолликул.

Дерматовенерологи нашей клинике в Петербурге занимаются диагностикой и лечением себорейного дерматита на голове и других участках кожи. Наши специалисты успешно справляются с лечением любых кожных заболеваний, новообразований и разного рода аллергий, грибков и вирусов.

Себорейный дерматит на лице

При поражении себорейным дерматитом области лица характерны высыпания в виде пятен розового или красноватого цвета, покрытые мелкими чешуйками в зонах наибольшего скопления сальных желез (носогубная область, область скул, область лба, заушные области, области бороды и усов, щеки, крылья носа, брови, ресницы и другие). Также при поражении ресниц и/или волосистой части головы возможно присоединение поражения глаз (блефарит и конъюнктивит).

Себорейный дерматит: диагностика

Диагностика себорейного дерматита основывается на клинической картине заболевания. На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациента и осматривает его кожные и волосяные покровы, ногти. Дополнительными методами диагностики себорейного дерматита являются:

  • дерматоскопия,
  • гистологическое исследование биопсийного материала при сложных и нетипичных клинических случаях заболеваниях.

Дифференциальная диагностика проводится с псориазом, аллергическим дерматитом, розовым лишаем, дискоидной красной волчанкой, вторичным сифилисом, розацеа, дерматомикозами. По итогам всех исследований пациенту ставят окончательный диагноз и назначают лечение.

Лечение себорейного дерматита

Себорейный дерматит является хроническим заболеванием, поэтому подходы к лечению основываются на достижении ремиссии заболевания и продлении межрецидивного периода. При отсутствии лечения характерно присоединение вторичной бактериальной инфекции и развитие пиодермии, что еще сильнее ухудшит качество жизни человека. Именно поэтому своевременное обращение к специалисту по дерматовенерологии так важно.

В связи с мультифакториальностью болезни, а также влиянию себорейного дерматита на качество жизни пациентов, важно комплексно подходить к лечению заболевания.

Если у вас остались вопросы и вам нужна квалифицированная помощь, вы всегда можете обратиться за консультацией к врачам КВМТ им Н.И. Пирогова СПбГУ по телефону в Санкт-Петербурге 676-25-25 или через форму обратной связи на нашем сайте.

Оформите заявку на сайте, мы свяжемся с вами в ближайшее время и ответим на все интересующие вопросы.

На всех этапах лечения, независимо от причины блефарита, возможно также применение увлажняющих растворов.

У каждого четвёртого человека с воспалительной патологией глаз, обнаруживается заболевание блефарит. Это большая группа разнообразных заболеваний глаз, сопровождающихся воспалением краёв век. В большинстве случаев оно имеет хроническое течение и, при отсутствии своевременно назначенной терапии, сопровождается поражением конъюнктивы и роговицы.

Современное лечение блефарита требует скрупулёзной совместной работы врача и пациента. Все назначаемые специалистом мероприятия, в том числе и массаж век, их тщательная гигиена, и использование увлажняющих глазных растворов, являются важными. Рассмотрим информацию, которая может быть полезна при данном заболевании.

Причины патологии

Такое заболевание, как глазной блефарит, может быть вызвано инфекционным возбудителем, а также неинфекционным воспалительным процессом.

Наиболее распространённой инфекционной причиной патологии являются бактерии стафилококки, в основном, золотистый и эпидермальный виды. Данное заболевание может быть вызвано также другими микроорганизмами:

• вирусы герпетической группы: возбудители простого герпеса и опоясывающего лишая (последний является возбудителем ветряной оспы);

• вирус, вызывающий контагиозный моллюск;

• грибы рода Питироспорум;

• паразиты: Демодекс (и тот, что вызывает демодекоз, и Demodex brevis).

Неинфекционные причины блефарита — это розацеа, экзема, себорея. Обнаруживается воспаление век при отсутствии возбудителя и при иммунодефицитах — врождённых и приобретённых.

В основном, блефарит отмечается у женщин 30–50 лет.

Кто больше подвержен риску заболеть

Чаще всего симптомы блефарита обнаруживаются у людей, которые:

• используют некачественную декоративную косметику для глаз;

• работают в запылённом помещении;

• страдают сахарным диабетом, при котором изменяется pH и защитные свойства кожи;

• имеют заболевания эндокринных и/или пищеварительных органов, анемию, авитаминоз, в результате которых кислотно-основная реакция кожи и её защитные свойства изменяются.

Виды и особенности блефаритов

Выделяют такие основные клинические формы блефарита глаз:

1. Простой. Он выглядит как покраснение и отёк века, особенно в области его края. Кожа века начинает зудеть, через время начинают выпадать ресницы.

2. Чешуйчатый или себорейный. Кожа на крае века краснеет, отекает и уплотняется. Возле ресничных корней появляются желтые чешуйки, они склеивают ресницы.

3.Язвенный блефарит, причина которого — стафилококковая инфекция. Заболевание начинается с образования ранок возле ресничного края. Появляется гнойное отделяемое, оно склеивает ресницы и покрывает ранки. При снятии корочек обнаруживаются дефекты кожи с красным и блестящим дном. После их заживления образуются рубцы, которые обезображивают веко.

4. Демодекозный. Он появляется у людей при снижении иммунитета, в особенности, если у них имеются ещё 2 предрасполагающих фактора: хорошее кровоснабжение века и его плохая гигиена. Патология проявляется покраснением ресничного края века и появлением «муфт» вокруг корней ресниц. Клещ Демодекс часто поражает и конъюнктиву с роговицей (особенно последнюю). Это вызывает покраснения глаза, появление в области над зрачком или радужкой участков помутнения.

Демодекозный блефарит у взрослых, симптомы и лечение которого требуются чаще всего, встречается примерно у каждого второго пациента. И если у молодых людей клещ вызывает 13–20% блефаритов, то уже у людей старше 70 лет — 95–100% случаев. Важно, что терапию воспаления век демодекозной этиологии нужно начинать, даже если на веках обнаружено всего 3–4 особи клещей. И выявление стафилококков или других микроорганизмов не должно становиться причиной отказа от анализа на демодекоз: паразит способен играть роль переносчика любых микробов.

В зависимости от того, где локализуется воспалительный процесс, заболевание блефарит может быть:

Передним краевым. В основном, это местное проявление заболевания кожи, которое сопровождается инфекцией.

1. Задним краевым блефаритом у взрослых. Его основная причина — нарушение работы мейбомиевых желёз — тех видоизмененных сальных желёз, чьи протоки открываются на веках, а их секрет участвует в образовании слёзной плёнки.

2. Смешанным, когда страдает всё веко.

Блефарит и патология слёзной плёнки

Наиболее частый глазной блефарит — задний краевой. Он характеризуется нарушением нормального функционирования специфических сальных желёз, которых на нижнем веке — около 30, на верхнем — около 255. Называются эти железы мейбомиевыми, а их секрет — мейбомиевый. Он содержит около 90 белков, а также богат липидами.

Мейбомиевые железы создают протоки, которые впадают в центральный канал. Последний простирается по всей длине хряща века и открывается на веке — на его наружном крае. При выделении секрета клетки железы разрушаются, и это, совместно с работой круговой мышцы глаза, создает давление, под которым он и течёт к краю века. Для выведения секрета очень важен процесс моргания: в это время на поверхность роговицы впрыскиваются липиды7, занимая наружное место в слёзной плёнке.

• Смазывает смыкающиеся веки и их края.

• Не даёт жидкости свободно испаряться с поверхности роговицы (жидкость содержится в среднем слое слёзной плёнки). В результате испарение воды уменьшается на 5–10%, и это обеспечивает смазывание век при моргании8.

• Препятствует образованию мацераций (повреждений) на поверхности роговичного эпителия.

• Предотвращает загрязнение роговицы.

• Создает гладкую оптическую поверхность.

• Уменьшает натяжение слёзной плёнки.

При наиболее частом блефарите глаз — заднем крайнем — липидный слой слезной пленки изменяет свои свойства, становясь насыщенным свободными жирными кислотами. Это увеличивает его рыхлость, что создаёт хорошие условия для развития в плёнке клещей и бактерий9. Поэтому воспалительный процесс края века зачастую переходит на роговицу и конъюнктиву и даже может привести к развитию вторичного синдрома сухого глаза.

При заболевании блефарит в выводных протоках мейбомиевых желёз скапливается вязкий секрет, которому трудно выходить наружу. Организм пытается разрешить ситуацию, поэтому увеличивает диаметры протоков. На некоторое время это помогает, но при длительном существовании секреторные клетки желез атрофируются, и липидов становится ещё меньше. Сухость глаза увеличивается.

Следовательно, учитывая данный механизм развития глазного блефарита, для снятия симптомов заболевания, возможно применение увлажняющих глазных растворов.

Рецидивирующее, двустороннее воспаление ресничной кромки век, называют блефарит. Лечение данной патологии комплексное и включает в себя целый ряд различных оздоровительных мероприятий.

Блефарит проявляется отеком и покраснением краев век, повышенной светочувствительностью, зудом и ощущением тяжести в веках, выпадением ресниц, быстрой утомляемостью глаз.

Диагностика заболевания комплексная и включает в себя наружный осмотр, исследование ресниц на наличие демодекозного клеща, бак посев, биомикроскопию, определение остроты зрения.

Препараты при блефарите

Классификация блефарита

В зависимости от причин возникновения блефариты делят на две группы – инфекционные и неинфекционные. Если в процесс воспаления вовлекается только ресничная кромка век, то говорят о краевом переднем блефарите. Если поражаются Мейбомиевы железы, то это краевой задний блефарит, если воспаление наблюдается в уголках глаз – это угловой (ангулярный) блефарит.

По течению блефарит делят на следующие виды:

  • простой;
  • себорейный;
  • угревой (розацеа-блефарит);
  • аллергический;
  • демодекозный;
  • стафилококковый (язвенный);
  • смешанный.

Причины блефарита

Основными причинами воспаления век являются:

  • долго не проходящий ячмень;
  • аллергия;
  • демодекоз век;
  • заболевания глаз (астигматизм, дальнозоркость, миопия);
  • длительное нахождение в пыльных помещениях или на солнце;
  • использование туши для ресниц (особенно некачественной);
  • наличие в организме очагов хронической инфекции (пиелонефрит, цистит, тонзиллит, гайморит, кариес, синусит и ряд других);
  • заболевания ЖКТ (пищевая аллергия, гельминтозы, хронический панкреатит, гастрит, энтерит, колит).

Блефарит: симптомы

Основными клиническими признаками блефарита являются:

  • светобоязнь;
  • усталость глаз даже при небольшой нагрузке;
  • чешется один или оба глаза;
  • шероховатая кожа век;
  • выпадение ресниц;
  • ощущение тяжести век.

Это общие симптомы, которые в той или иной мере характерны для всех форм блефарита. Но каждый вид заболевания имеет свои характерные признаки.

Простой блефарит век – утолщение краев век и их покраснение, появление на ресницах и коже век чешуек.

Аллергический блефарит у взрослых и детей возникает под воздействием аллергенов (косметика, пыльца растений, лекарственные средства, бытовая химия, пыль и так далее) и проявляется светобоязнью, слезотечением, зудом век. Отличительной особенностью данной формы заболевания является внезапность, блефарит появляется практически сразу после контакта организма пациента с аллергеном.

Язвенный блефарит проявляется образованием язв и появлением гноя по краям век. Ресницы растут неправильно, желтеют, слипаются друг с другом, выпадают, на веках появляются морщины. Данный вид заболевания с трудом поддается лечению.

Клещевой блефарит у взрослых и детей появляется в результате воздействия подкожного демодекозного клеща и проявляется сильнейшим кожным зудом по утрам, резью в глазах при их напряжении.

Угревая форма блефарита проявляется красноватыми мелкими пятнами на веках и угрями по всему лицу.

Себорейный блефарит век обычно возникает при себорее бровей и кожи головы и сопровождается появлением сероватых чешуек на веках. Ресницы выпадают, но не столь интенсивно как при других видах заболевания.

Диагностика блефарита

Диагноз ставят на основании опроса пациента, внешнего осмотра век, выявления сопутствующих заболеваний, данных лабораторных и инструментальных исследований.

Во время диагностики определяют остроту зрения, проводят биомикроскопию глаза. С целью выявления сопутствующих заболеваний органов зрения исследуют состояние аккомодации и рефракции.

Для подтверждения демодекозной формы блефарита проводится микроскопическое исследование ресниц на обнаружение клеща Demodex.

При подозрении на инфекционную форму заболевания проводят бак посев мазка с конъюнктивы для определения вида возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

При аллергическом блефарите необходима консультация аллерголога и проведение аллергических проб для выявления аллергена. Без этого лечение будет бесполезным.

Если блефарит беспокоит пациента в течение длительного времени и сопровождается гипертрофией краев век, то проводится биопсия с последующим гистологическим исследованием взятого материала для исключения базальноклеточного или плоскоклеточного рака.

Блефарит: лечение

Лечение начинают только после установления причин блефарита и его формы. Медикаментозное лечение заболевания направлено на снятие воспаления и воздействие на причинные факторы.

В зависимости от формы блефарита назначаются следующие лечебные мероприятия:

1. Язвенный блефарит лечат теплыми примочками, которые накладывают на веки для размягчения и удаления секрета. После очистки глазной палочкой наносят на края век мази с кортикостероидами и антибиотиками.

2. Себорейный блефарит глаз лечат при помощи промывания век щелочными шампунями. Обычно используется простая кипяченая вода, в которую добавляют несколько капель детского шампуня. После завершения очистки век, на их край наносят глазную мазь с антибиотиком, которая подавляет размножение бактерий, нормализует местные обменные процессы.

3. Когда диагностируется клещевой блефарит глаз, веки промывают физраствором, после чего накладывают декса-гентамициновую мазь. Нанесение мази проводят два раза в день, обязательно проводить данную процедуру перед сном. Кроме мази показано применение противопаразитарных препаратов.

Если консервативное лечение не дает результатов и заболевание продолжает прогрессировать, то показано хирургическое вмешательство, в ходе которого проводят рассечение участков век и выскабливание застоявшегося секрета. При наличии заворота век, неправильном росте ресниц, рубцовых образованиях проводят пластические операции.

Помимо медикаментозного и хирургического лечения при блефарите показан прием поливитаминов и назначение физиотерапевтических процедур для укрепления иммунной системы организма. Назначается специальная гипоаллергенная диета.

В нашем интернет магазине Вашему вниманию предлагаются следующие препараты для лечения блефарита, которые можно использовать в составе комплексной терапии данного заболевания:

  • Бета Каротин;
  • L-Карнозин;
  • Лютеин;
  • Ocu Support;
  • L-OptiZinc;
  • Цинк;
  • Эстер Си. Комплекс с витамином С.

Перед применением того или иного препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика блефарита

Блефарит, симптомы и способы лечения которого описаны выше, может быть предотвращен. Для того чтобы свести вероятность развития заболевания к минимуму необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Себорейным дерматитом называется кожное воспаление, которое развивается при изменении кожного сала и активном воздействии условно-патогенных грибов. Если не будут приняты адекватные меры, себорейный дерматит может распространиться по всему телу.

Однако чаще всего происходит поражение кожи на тех участках, где больше всего располагается сальных желез. Такими зонами являются лицо, грудь, кожа головы, спина, уши.

Это заболевание нельзя назвать распространенным. Себорейный дерматит встречается всего в 3-5% случаев. При этом перхоть и себорея, которые являются предшествующими себорейному дерматиту патологиями, встречаются значительно чаще. Больше всего подвержены себорейному дерматиту взрослые в возрасте от 20 до 50 лет. Предрасположены к его появлению дети на первых месяцах жизни, а также подростки в пубертатный период. Может возникнуть патология и у людей старше 50 лет, однако для этого должна быть веская причина.

Многие путают такие понятия, как «себорейный дерматит» и «себорея», считая, что эти слова идентичны. Но это не так. Себорея — это болезненное состояние, при адекватном лечении она бесследно проходит. В отличие от нее себорейный дерматит является хроническим заболеванием, возникающим при переходе себореи в хроническую форму.

Кстати, данная патология встречается чаще у мужчин, чем у женщин. К факторам риска возникновения и развития себорейного дерматита относятся наследственность, себорея, блефарит или ВИЧ-инфекция.

ДИАГНОСТИРОВАНИЕ СЕБОРЕЙНОГО ДЕРМАТИТА

Диагностирование данного заболевания предполагает выделение себорейного дерматита из множества вариантов, в том числе импетиго, псориаза, кандидоза, отрубевидного лишая, красной волчанки. У пациента берутся кожные чешуйки для проведения микроскопического исследования на наличие патогенных грибов. Может также быть назначена биопсия, которая позволит установить или опровергнуть наличие в коже клеток-нейтрофилов.

Если речь идет о торпидно протекающем себорейном дерматите, то может быть назначено дополнительное исследование на определение гормонального статуса пациента.

ЛЕЧЕНИЕ СЕБОРЕЙНОГО ДЕРМАТИТА

Как мы уже установили, себорейный дерматит — это хроническое заболевание. Поэтому для лечения этой патологии применяются методы поддерживающей терапии. Часто назначаются кортикостероиды, однако, хотя их применение и является эффективным, но часто они вызывают атрофию кожи. Особенно часто она возникает на лице. В результате на коже возникают телеангиэктазия, эритема, могут появиться розовые угри. Более того, в некоторых случаях симптомы себорейного дерматита при приеме кортикостероидов усугубляются.

В лечении данной патологии может также использоваться ультрафиолетовое излучение. Данный метод нередко бывает весьма эффективным.

Избавиться от симптомов себорейного дерматита многие пытаются с помощью домашним методов, однако их эффективность сомнительна.

При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-дерматологу
Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.