Одним из самых проблемных хронических заболеваний является сахарный диабет. Он связан с повышением уровня сахара в крови.
Сахар, или глюкоза содержится в крови всех людей, за счёт сахара организм получает энергию. Нормальный уровень сахара в крови
до приёма пищи составляет от 3,3 до 5,5 миллимоль на литр, а спустя два часа после приёма пищи до 7,8 миллимоль на литр.
При сахарном диабете нормы могут быть нарушены, причём многократно. И опасность этого заболевания в том, что оно не зависит от возраста
человека, оно может возникнуть и в пожилом возрасте, и в молодом, и даже в детском.
И правильное распознавание первых признаков болезни очень важно для дальнейшего лечения.
Сахарный диабет делится на диабет первого типа и диабет второго типа. И если у детей и подростков и диагностируют сахарный диабет,
то практически всегда именно первого типа. Диабет может иметь предрасположенность на генетическом уровне, то есть, если у ребёнка есть родственник,
болеющий этим заболеванием, то риски появления болезни у ребёнка многократно возрастут.
Группу риска могут составить дети, родившиеся как с большой (от 4,5 килограммов и выше), так и с маленькой массой тела (о 2 килограммов и ниже),
а также дети со слабым иммунитетом, который часто сталкивается с простудными заболеваниями. Таким образом, чаще всего возникновение сахарного
диабета у ребёнка может быть спровоцировано вирусными инфекционным заболеванием, а также сильным нервным потрясением.
Как определить диабет у ребёнка и как предотвратить его появление
Диагностика сахарного диабета в детском возрасте осуществляется с помощью проведения простых и безболезненных для ребёнка тестов. Однако между
первыми признаками диабета и первым визитом к врачу в этой связи может пройти немало времени, и всё это время болезнь не будет стоять на месте, а
продолжит развиваться. Поэтому очень важно для родителей в домашних условиях самостоятельно определить первые признаки развития заболевания у ребёнка,
и сделать это как можно раньше.
В числе первых признаков сахарного диабета у ребёнка можно выделить необычайно высокую потребность в питье не только в жару или после физических
упражнений и нагрузок, но и в ночное время, в холода, в состоянии покоя.
Также на диабет указывают частые походы в туалет (чаще 10 раз в течение дня) и даже случаи ночного энуреза (недержания), при этом моча на ощупь кажется липкой.
На развитие болезни указывает и потеря веса ребёнка, хотя здоровые дети набирают вес; потеря веса может быть на ровном месте, без предпосылок.
И при этом ребёнок намного больше и чаще ест, не только на завтрак, обед и ужин, а в любое время, поскольку часто чувствует голод; это тоже указывает на болезнь.
Ещё стоит обращать внимание на раздражительность, сонливость, утомляемость и частые головные боли, и уставания, это связано со сбоями
в функционировании эндокринной системы, из-за чего даже школьные нагрузки могут даваться ребёнку тяжело. Среди других признаков появления диабета можно
выделить наличие заедов в уголках рта, кровоточивость дёсен, фурункулы и сухую кожу, ослабление зрения.
Что же касается новорождённых и грудных детей, то случаи появления диабета у них крайне редки, но если появляется, то помимо указанных выше признаков у
них могут быть случаи беспокойного поведения, проблемы со стулом, опрелости и воспаления на коже, липкая моча, оставляющая «крахмальные» пятна на пелёнках
и подгузниках. Профилактика развития сахарного диабета у детей заключается в поддержании нормального веса, мероприятиях по повышении и укреплении
иммунной системы, создании и поддержании доброжелательной атмосферы дома, в семье, ежедневных физических занятиях, обеспечении здорового питания с включением
в рацион свежих ягод, соков, фруктов, а также лечении сопутствующих болезней. И при первых же признаках сахарного диабета нужно обязательно обратиться за помощью к врачу.
Все больше и больше людей страдают диабетом. Это касается не только взрослых, но и детей. Самые маленькие пациенты могут быть поражены в любом возрасте, хотя пик заболеваемости приходится на возраст от 6 до 15 лет. Сахарный диабет 1 типа — именно это поражает детей и подростков — атакует неожиданно, чаще всего зимой. Может появиться в семье, где раньше ни у кого не было подобных проблем. Так как же распознать диабет у детей? Его симптомы очень характерны, но их легко не заметить. Важно помнить о возможных симптомах диабета у вашего ребенка, чтобы в случае их появления вы могли быстро обратиться за медицинской помощью.
Диабет у детей — риски
Первые симптомы сахарного диабета у ребенка чаще всего проявляются вместе. Однако если наблюдается хотя бы один из них, и он отличается от типичного поведения ребенка, необходимо обратиться к врачу. Если окажется, что это действительно диабет 1 типа, это позволит быстро начать правильное лечение.
Нелеченный диабет у маленького ребенка может привести к состоянию, называемому кетоацидозом, которое является опасным для жизни состоянием.
Откуда у детей сахарный диабет?
Быстро нарастающие симптомы детского диабета могут проявляться и ухудшаться в течение от нескольких дней до нескольких недель; чаще всего одновременно появляются отдельные симптомы. Обычно это происходит неожиданно у стройных, активных и ранее полностью здоровых детей.
Стоит подчеркнуть, что 1 тип этого заболевания не имеет ничего общего с чрезмерным употреблением сладкого или ожирением.
Чаще всего причиной его появления являются генетические факторы — мутации отдельных генов или бремя, унаследованное от родителей. Среди причин появления симптомов диабета у младенцев и детей есть и внешние факторы, такие как инфекции (бактериальные или вирусные), а также дефицит витамина D3, но они влияют на время проявления заболевания, а не на факт его возникновения.
Как узнать, что у моего ребенка диабет?
Говоря о симптомах диабета у ребенка, стоит упомянуть, что есть классические симптомы, встречающиеся у большинства пациентов, и менее распространенные.
Те, которые можно наблюдать практически у всех больных детей, включают:
- повышенная жажда;
- частое мочеиспускание и ночное недержание мочи;
- повышенный аппетит в сочетании с похуданием;
- утомляемость, слабость, сонливость;
- проблемы со зрением из-за высокого уровня глюкозы в крови;
- характерный запах ацетона изо рта (при тяжелом состоянии ребенка);
- воспаление половых органов. Симптомы диабета у младенцев также включают частые опрелости.
Среди менее распространенных симптомов могут быть нарушение заживления ран, воспаление слизистых оболочек, боли в животе и фарингит.
Повышенная жажда
Это связано с частым мочеиспусканием — вашему организму нужно больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Если ребенок очень физически активен, воспитатели могут не обращать внимания на то, чтобы выпивать один стакан воды за другим. Однако часто наблюдаются такие необычные поведения, как питье воды прямо из-под крана, употребление напитков, которые до сих пор не нравились ребенку, просыпание из-за жажды ночью или выпивание большого количества воды сразу.
Частое мочеиспускание
Выведение избытка глюкозы с мочой — распространенный механизм, с помощью которого организм борется с вредным воздействием сахара на ткани. Первые симптомы диабета, будь то у младенца или ребенка в возрасте 1 года или старше, почти всегда включают очень высокую частоту мочеиспускания. Здесь стоит понаблюдать за ребенком, особенно за старшими. Они могут стыдиться своих проблем с задержкой мочи и пытаться скрыть их, например, вытирая или надев одежду сами.
Потеря веса
Если уровень инсулина в крови после еды недостаточно высок, организм не может получать энергию из поступающей к нему глюкозы. Затем происходит переход к производству альтернативного источника энергии — кетонов. Для этого сжигаются жировая и мышечная ткань, что приводит к заметному, часто очень резкому похуданию.
Этот симптом легко заметить по мере прибавки в весе растущих младенцев. Между тем, по мере развития диабета они начинают худеть без видимых причин. Кроме того, при этом может появиться голод — ребенок, кажется, имеет повышенный аппетит и требует немедленного удовлетворения огромным количеством еды.
Однако при серьезных заболеваниях может возникнуть ситуация, при которой ребенок полностью теряет аппетит. Это может быть признаком развития кетоацидоза, и вашему ребенку требуется срочная медицинская помощь.
Утомляемость, слабость
Глюкоза — это источник энергии для организма. Однако для правильного использования он должен быть перенесен из крови в ткани с помощью инсулина. Дефицит или недостаток этого гормона вызывает недостаток топлива в организме, что проявляется в виде необычной усталости. Поэтому стоит обратить внимание на ситуацию, при которой пока еще активный и подвижный ребенок начинает проявлять нежелание заниматься физическими упражнениями или даже ходьбой, дневную сонливость или заметную утомляемость в течение часа-двух после еды, особенно богатых углеводами.
Первые симптомы диабета у младенца, малыша или ребенка со временем ухудшаются. Уровень инсулина в крови постепенно снижается, а уровень глюкозы повышается. Это может привести к очень серьезному состоянию кетоацидоза.
Симптомы ацидоза при диабете:
- сладкий запах изо рта, напоминающий запах фруктов или ацетона — типичный симптом;
- сухость во рту;
- сыпь;
- интенсивный румянец;
- отсутствие аппетита;
- тошнота и рвота;
- потеря сознания.
В прошлом большинство случаев диабета у детей диагностировалось на стадии ацидоза. Сегодня известно, на какие симптомы стоит обратить внимание, чтобы не допустить этого.
Однако риск его возникновения все же существует. Если вы заметили вышеперечисленные симптомы, вам следует немедленно вызвать скорую помощь — кетоацидоз — это состояние, угрожающее здоровью и жизни ребенка.
Диабет II типа — серьезное хроническое заболевание, которое может развиваться у пациентов любого возраста, в том числе и у детей. Как правило, болезнь имеет медленное и постепенное начало, что и является фактором, мешающим своевременной диагностике. Каковы ранние симптомы диабета II типа, существуют ли факторы риска, основные методы лечения и профилактики.
Диабет у детей
Диабет II типа — хроническое заболевание, для которого характерны высокие уровни сахара в крови. Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, который помогает контролировать количество сахара в крови. У детей с диагнозом организм либо не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо же гормон не реагирует на его присутствие должным образом. Такое состояние называется инсулинорезистентностью.
Статистика показывает, что в последнее время распространенность диабета II типа среди детей увеличивается. Ожирение рассматривают как основную причину широкого распространения и увеличения числа заболевших детей.
Родители должны помнить, что диабет II типа — длительное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям в случае, если заболевание плохо контролируется или лечение отсутствует.
Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых
Тревожные симптомы
Диабет развивается медленно и постепенно, чем и можно объяснить сложности диагностики у детей. Родители должны быть внимательными к появлению следующих симптомов:
- Частое мочеиспускание
При увеличении уровня сахара в крови почки вынуждены работать усерднее, чтобы избавить организм от его присутствия. Именно этими причинами можно объяснить увеличение количества мочеиспусканий.
Частое мочеиспускание может спровоцировать обезвоживание, поэтому дети пьют жидкости гораздо больше, чем обычно.
- Усталость и утомляемость
Диабет связан с рядом неприятных симптомов, влияющих на общее самочувствие детей: снижение работоспособности, ухудшение успеваемости в школе и другие причины.
- Изменения зрения
Диабет — болезнь, опасная своими осложнениями, со стороны органов зрения они далеко не редки.
- Медленное заживление ран и ссадин
Высокий уровень сахара в крови способствует тому, что раны плохо заживают, часто присоединяются инфекции не только на коже, но и на слизистых оболочках.
Влияние на работу иммунной защиты способствует частым и упорным инфекциям, которые проявляются на коже, слизистых оболочках, особенно часто в полости рта.
- Стоматологические симптомы
Отек слизистой, частые инфекции, множественная форма кариеса, болезни десен могут быть симптомом диабета.
Кто в группе риска?
Диабет второго типа чаще развивается у подростков и взрослых с лишним весом. Известно, что именно ожирение — фактор риска, который приводит к резистентности к инсулину, когда органы и ткани не могут поглощать достаточного количества сахара в крови.
Резистентность способствует повышению уровня сахара в крови, снижению толерантности к глюкозе, а также ряду других последствий и осложнений. Кроме ожирения, имеются и другие предрасполагающие факторы для развития диабета — фактор наследственности. К детям, в чьей семье кто-то из близких родственников имеет заболевание в группе риска, необходимо принимать все меры профилактики и контроля состояния.
Диагностика заболевания основана на анализе жалоб, данных осмотра и некоторых лабораторных анализах. Главное — оценка уровня глюкозы, в некоторых случаях может понадобиться определение уровня сахара в моче. Врач может назначить ряд лабораторных анализов:
- Определение уровня глюкозы в крови натощак
Оценка уровня сахара в крови происходит натощак.
- Определение гликированного гемоглобина.
- Случайное определение глюкозы в крови в течение дня.
На основании этих данных врач может поставить диагноз, разработать тактику лечения.
Лечение
Тактика лечения диабета II типа у детей и взрослых практически одинакова, имеются лишь незначительные нюансы. Тактика лечения сводится к воздействию на образ жизни, на поддержание здорового веса, изменение рациона питания и поддержание физической активности.
После осмотра и консультации врача могут назначаться и другие лекарства, помогающие организму лучше реагировать на инсулин. Детям следует постоянно контролировать уровень сахара в крови.
После обследования и оценки состояния детей врач составит индивидуальный план лечения и профилактики в соответствии с возрастом, а также степенью тяжести патологии. Родители же должны строго контролировать лечение и не пропускать профилактические осмотры.
Меры профилактики
Профилактика диабета сводится к соблюдению ряда фундаментальных правил, включающих формирование здоровых привычек, образа жизни и питания:
- Поддержание здорового веса
Поддержание здорового веса, похудение способствует снизить риски развития диабета II типа. Только врач может посоветовать методики и правила похудения, а также поддержание здорового веса.
- Полноценное питание
Из рациона необходимо исключить и ограничить добавление сахаров, простых углеводов. Полноценный рацион должен включать большое количество овощей, фруктов, белков, а также цельного зерна. Если дети придерживаются здорового образа питания, удается значительно снизить вероятность развития патологии.
- Физическая активность
Активный образ жизни, регулярные физические упражнения необходимы не только для поддержания здорового веса, но и общего состояния здоровья. Это далеко не обязательно профессиональное занятие спортом, необходимо поощрять активные спортивные игры на улице, ограничивать время, проведенное за компьютером и телевизором.
Возможные осложнения
Дети с диабетом II типа в группе риска по развитию серьезных осложнений. Они могут затрагивать сердце и сосуды, зрительный аппарат и ряд других серьезных осложнений. К числу возможных осложнений диабета, которые могут развиваться, в том числе и у детей, можно отнести:
- скачки артериального давления;
- повышение уровня холестерина в крови со всеми вытекающими последствиями;
- осложнения со стороны нервной системы;
- болезни почек.
Прогноз болезни у детей
Как показывает мировая статистика, диабет II типа все чаще выставляется как диагноз у детей. Основную причину в столь серьезных осложнениях видят в широкой распространенности ожирения и лишнего веса.
Врачи говорят о том, что диагностирование патологии у детей может представлять сложности, но как раз от своевременной диагностики зависят дальнейшие последствия.
Сахарный диабет — это одна из наиболее актуальных проблем в медицине. Такое заболевание имеет хроническое течение и обусловлено метаболическими расстройствами. Говоря конкретнее, при этой патологии повышается уровень глюкозы в крови в результате недостаточности инсулина или при резистентности тканей к данному гормону. Добиться полного выздоровления при этой болезни невозможно. Однако при правильно подобранной терапии удается достичь значительного ослабления симптоматики, что называется неполной ремиссией.
Общий сведения и причины развития сахарного диабета у детей
Как мы уже сказали, сахарный диабет — это заболевание, обусловленное обменными нарушениями, прежде всего со стороны углеводного обмена, в результате чего нарастает хроническая гипергликемия. По данным Всемирной организации здравоохранения, такая патология диагностируется у каждого пятисотого ребёнка и у каждого двухсотого подростка.
Такой патологический процесс может развиться абсолютно в любом возрасте, однако принято выделять два основных возрастных периода, в которых отмечается значительный подъем уровня заболеваемости. Сюда относятся возраст от пяти до восьми лет и пубертатный период. Клиническая картина при этой патологии достаточно специфична. Она включает в себя жажду, обильное мочеиспускание, повышенный аппетит и похудение.
Опасность сахарного диабета заключается в том, что, при отсутствии медицинского контроля за состоянием пациента, он может приводить к ряду крайне серьезных осложнений. В первую очередь сюда относятся диабетический кетоацидоз и кетоацидотическая кома. Кроме этого, при передозировке инсулина существует вероятность возникновения гипогликемической комы. Как мы уже сказали, при строгом соблюдении всех рекомендаций лечащего врача наступает неполная ремиссия, характеризующаяся значительным ослаблением сопутствующей симптоматики.
Еще один важный момент заключается в том, что данная патология не имеет рецидивирующего течения. Это говорит о том, что обострения, вслед за которыми наступает ремиссия, как таковые отсутствуют. Заболевание протекает относительно равномерно, однако при правильной медикаментозной коррекции клиническая картина приобретает гораздо меньшую степень выраженности.
В первую очередь стоит сказать о том, что в подавляющем большинстве случаев дети сталкиваются с сахарным диабетом первого типа. В основе его развития лежит недостаточный уровень выработки инсулина бета-клетками поджелудочной железы. Крайне редко в детском возрасте диагностируется второй тип сахарного диабета, обусловленный резистентностью тканей организма к инсулину.
На сегодняшний момент сахарный диабет первого типа рассматривается как аутоиммунное заболевание. Другими словами, в результате нарушений со стороны иммунной системы образуются антитела к бета-клеткам поджелудочной железы, что приводит к их повреждению и снижению уровня выработки инсулина.
Одним из ведущих предрасполагающих факторов является наследственная предрасположенность. Замечено, что такая патология значительно чаще выявляется у тех детей, в семье которых есть родственники с аналогичной болезнью. Наиболее вероятным провоцирующим фактором для запуска аутоиммунных реакций являются перенесенные вирусные инфекции, вызываемые, например, герпесвирусами, энтеровирусами, ротавирусами и так далее.
К другим возможным причинам относятся алиментарные нарушения, токсические воздействия на организм, хирургические вмешательства, стрессы и так далее. Дети, имеющие избыточную массу тела, ведущие малоактивный образ жизни, страдающие от каких-либо других аутоиммунных патологий, также находятся в группе риска.
Симптомы при сахарном диабете у детей: снижение массы тела, жажда, сухость кожи
Сахарный диабет первого типа, как правило, имеет острое начало, и в достаточно короткие сроки может привести к таким серьезным осложнениям, как кетоацидоз и кетоацидотическая кома.
В первую очередь заподозрить данное заболевание можно при чрезмерно частом мочеиспускании. Ребёнок начинает чаще вставать в ночное время суток для того, чтобы помочиться, возможно недержание мочи. В обязательном порядке присутствуют жалобы на повышенную жажду и сухость во рту, за счет чего ребёнок чаще, чем обычно, просит пить.
Еще одним характерным симптомом является повышенный аппетит. При этом, несмотря на увеличение объёма потребляемой пищи, отмечается похудение ребёнка. С течением времени клиническая картина дополняется сухостью кожи, часто возникающими пиодермиями.
Постепенно выраженность похудения становится все больше, иногда потеря доходит до двенадцати килограмм за два или три месяца. Ребёнок становится вялым, раздражительным. Нередко присоединяются различные расстройства со стороны сердечно-сосудистой системы.
Стоит заметить еще раз, что неполная ремиссия, которую можно достичь с помощью правильной терапии, подразумевает под собой не исчезновение всех вышеописанных симптомов, а значительное их ослабление.
Диагностика сахарного диабета
Диагностировать сахарный диабет можно на основании объективного осмотра в совокупности с биохимическим анализом крови. Важнейшим диагностическим критерием является повышение уровня глюкозы в крови относительно возрастных норм. Кроме этого, необходимо провести определение глюкозы в моче, гормональные тесты.
Лечение сахарного диабета: можно ли достичь ремиссии?
Первоочередным условием для наступления неполной ремиссии является строгое соблюдение рекомендованной врачом диеты. Она подразумевает под собой дробное питание, ограничение употребления углеводов и жиров. Таким детям назначается заместительная терапия инсулином, дозировка которого подбирается индивидуально в зависимости от возраста ребёнка и степени гипергликемии.
Принципы профилактики
Специфическая профилактика не разработана. К общим рекомендациям относятся борьба с лишним весом ребёнка, правильное и сбалансированное питание, достаточный уровень физической активности и так далее.
Диабет у ребёнка – это диагноз, вызывающий панику у любых родителей. Наиболее часто в детском возрасте выявляется сахарный диабет 1 типа. Однако иногда в редких случаях у малыша может быть обнаружен несахарный диабет. В этой статье мы рассмотрим основные клинические признаки сахарного и несахарного диабета у детей.
Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых
Проявления сахарного диабета у детей
Сахарный диабет 1 типа – это заболевание, характеризующееся повышением уровня сахара (глюкозы) в крови в результате недостаточной выработки инсулина поджелудочной железой. Наиболее часто такая патология выявляется у детей в возрасте от пяти до восьми лет, а также у подростков.
Сахарный диабет 1 типа сопровождается несколькими специфическими симптомами. Первый из них – это частое мочеиспускание. Ребёнок с данным заболеванием начинает часто ходить в туалет, что особенно заметно в ночное время суток. В некоторых случаях может возникать недержание мочи. Непосредственно сама моча становится практически бесцветной.
За счет повышенного выделения мочи присоединяется второй характерный симптом – постоянная жажда. Дети с сахарным диабетом 1 типа пьют много воды, жалуются на сильную сухость во рту.
Кроме этого, при такой болезни наблюдается повышение аппетита малыша, тогда как его вес снижается.
Иногда клиническая картина дополняется кожными проявлениями. В 2017 году ученые из Донецкого национального медицинского университета им. М. Горького опубликовали работу, в которой было установлено, что у детей и подростков, больных сахарным диабетом, нередко встречаются инфекционные поражения кожи, такие как кандидоз кожи и слизистых: стоматит (молочница), вагинит, онихомикоз, паронихия, заеда, кандидоз кожных складок и межпальцевых промежутков.
Также часто возникают различные гнойничковые инфекции, например, фурункулы.
В том случае, если дебют сахарного диабета пришелся на подростковый возраст, у девочек возможно нарушение менструального цикла. На стадии декомпенсации данная патология может сопровождаться различными сердечно-сосудистыми нарушениями, увеличением печени в размерах.
Симптомы при несахарном диабете у ребёнка
Несахарный диабет – это заболевание, при котором в крови снижается концентрация антидиуретического гормона или нарушается его периферическое действие. В детском возрасте такая болезнь встречается редко.
Первоочередной симптом – это значительное повышение суточного потребления воды (до пяти и более литров за сутки). Также клиническая картина дополняется учащением позывов к мочеиспусканию. Суточное количество выделяемой мочи заметно увеличивается, она становится практически прозрачной. При данной патологии учащенное мочеиспускание сохраняется как в дневное, так и в ночное время суток, возможно недержание мочи.
Дети первого года жизни не могут сообщить родителям о своем желании пить, в связи с чем у них может развиться обезвоживание. Заподозрить обезвоживание можно на основании сухости и снижения тургора кожи.
При несахарном диабете отмечается значительное снижение аппетита ребёнка, иногда он и вовсе отказывается от еды. Частые походы в туалет и постоянная жажда становятся причиной повышенной раздражительности, дискомфорта при общении со сверстниками.
На начальном этапе диабет может не распознаваться, его симптомы часто путают родители с другими недугами. Тем временем врачи бьют тревогу. Все больше и больше детей страдают диабетом.
Дети также страдают от диабета?
Диабет характеризуется повышенным уровнем сахара в крови, и эти нарушения возникают в результате недостатка или полного отсутствия инсулина. Хотя диабет может начаться в младенчестве, он редко диагностируется у таких маленьких детей. Тем не менее, они встречаются уже у детей старше одного года и еще чаще у трех-, четырехлетних и старших детей.
Какие симптомы должны беспокоить родителей?
Ребенок начинает постоянно испытывать жажду и больше пить. В итоге он выпивает одну чашку напитка и немедленно требует следующую. Происходит большая выработка мочи. Ребенок менее активен, он лежит. Это состояние иногда путают с инфекцией, тогда малышу дают антибиотик, который, конечно, ему не помогает. Он все еще чувствует себя плохо, рвет. В очень плохом состоянии он обычно попадает в больницу. Нераспознанный диабет может привести к коме.
В чем причина диабета у детей?
Дети чаще всего страдают от, так называемых, сахарного диабета 1 типа, инсулинозависимый. Это аутоиммунное заболевание, в основе которого лежит нарушение иммунной системы ребенка. Поджелудочная железа обычно содержит бета-клетки, которые вырабатывают инсулин. Ошибка иммунной системы в том, что в какой-то момент он начинает относиться к ним, как к врагу и уничтожать их. Бета-клетки теряются, и инсулин не вырабатывается.
Для чего нам нужен инсулин?
Это гормон, ответственный за поддержание нормального уровня сахара в крови. Он также играет ключевую роль в производстве энергии, участвует в преобразовании белков, углеводов и жиров. Тяжелый дефицит или недостаток инсулина может быть даже опасным для жизни. Питательные вещества не транспортируются в мышцы и все клетки организма.
Можно ли предотвратить диабет у ребенка?
Сахарный диабет 1 типа, который чаще всего встречается у детей, — нет. Это никак не связано с образом жизни, питанием. Это не связано с тем, является ли малыш толстым или худым или ест много сладостей. Мы не знаем, почему в какой-то момент иммунная система ребенка работает со сбоями. На данный момент говорят, что это может быть связано с какой-то предыдущей вирусной инфекцией. Однако это только гипотезы. Только диабет 2 типа может быть предотвращен. На его внешний вид могут повлиять ожирение, диета и образ жизни. Но это касается скорее взрослых, особенно с наследственным бременем.
Как диагностируется диабет?
Очень просто: все, что вам нужно сделать, это проверить мочу и кровь вашего ребенка. Наличие сахара в моче и повышение уровня глюкозы в крови может указывать на диабет. Если доктор подозревает ее, он направит ребенка в больницу.
Что нужно делать родителям, если у их ребенка диабет?
Малыш должен будет находиться в больнице около двух недель. Это необходимо, потому что вначале вам нужно тщательно его изучить, проверить, сколько инсулина вам понадобится дополнительно. Родители узнают, как измерить его уровень сахара в крови, как давать инсулин, как правильно планировать свое питание. Это все очень важно. Халатность может вызвать гипогликемию, потерю сознания.
Можно ли вылечить диабет?
Нет, но если родители, а затем и ребенок, внимательно следуют инструкциям, вы можете жить с ней без осложнений. Ребенок обычно ходит в школу и работает. Конечно, многое нужно изменить. Ребенок получает уколы три раза в день до еды. Он должен есть столько, сколько необходимо, чтобы уровень сахара в крови был адекватным. Это нужно измерять несколько раз в день. Это все необходимо, потому что плохое лечение диабета через много лет приводит к серьезным осложнениям диабета, в том числе проблемы с почками и даже слепота.
Как лечить диабет у детей?
Благодаря инсулиновой помпе, дозировка инсулина может быть запрограммирована очень точно. Больному ребенку не нужно наносить ножевые ранения несколько раз в день, как это обычно — вам нужен только один укол раз в три дня. Компьютер диктует скорость подачи инсулина, а во время еды правильно запрограммированный насос доставляет его сам.
Несахарный диабет у детей – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением выработки гормона вазопрессина или его восприятие тканями. По основным симптомам – жажда и повышенное выделение мочи — оно сходно с сахарным диабетом, но отличается от него отсутствием нарушений обмена глюкозы. Патология требует постоянного врачебного контроля, заместительной гормонотерапии и устранения причины, если она известна.
Несахарный диабет у детей встречается довольно редко по сравнению со взрослыми, но протекает тяжело и требует очень тщательного подбора терапии. Как правило, патология обнаруживается у малышей старше 3 лет. Сходные по симптомам нарушения, обнаружившиеся в более раннем возрасте, обычно являются временными и не говорят о заболевании.
Классификация
В зависимости от особенностей течения заболевания и наличия симптомов выделяют три стадии несахарного диабета у детей:
- компенсация: признаки патологии отсутствуют;
- субкомпенсация: возникают эпизодические сбои в употреблении воды и мочевыделении;
- декомпенсация: характеризуется стойкими и выраженными симптомами.
Более распространена классификация в зависимости от причин заболевания. Выделяют следующие типы несахарного диабета:
- центральный: развивается на фоне патологии гипофиза и/или гипоталамуса;
- нефрогенный: формируется из-за невосприимчивости почечной ткани к вазопрессину;
- функциональный: развивается при недостаточной зрелости почечных канальцев (встречается только у детей младше 1 года);
- первичная полидипсия: повышенное мочевыделение обусловлено употреблением большого количества жидкости при патологической жажде.
Симптомы несахарного диабета у ребенка
Главными признаками развития несахарного диабета у детей являются употребление большого количества воды и соразмерное количество выделяемой мочи. Жажда вынуждает малыша пить по 5-10 литров жидкости в сутки, что сопровождается снижением аппетита вплоть до полного отказа от пищи. Младенцы на фоне заболевания становятся вялыми и апатичными, внимательные родители могут заметить сухость кожи и слизистых оболочек.
Одновременно с жаждой развивается частое, обильное мочеиспускание, которое сохраняется как днем, так и ночью. За раз выделяется до 500 мл мочи, которая по своим физическим характеристикам больше похожа на воду. У детей младшего возраста патология может сопровождаться ночным энурезом.
Ребенок становится мрачным, замкнутым, отказывается гулять, посещать школу или детский сад, бывать в общественных местах.
Осложнения
Несахарный диабет приводит к нарушению работы пищеварительной системы и снижению всасывания питательных веществ. В результате у ребенка развивается недостаточность белка и энергии, авитаминоз. При длительном сохранении этого состояния замедляется физическое и нервно-психическое развитие, половое созревание.
У детей младше 5 лет патология вызывает тяжелое обезвоживание, провоцирующее сбои в работе всех органов и систем. При отсутствии медицинской помощи это состояние заканчивается летальным исходом.
Причины развития несахарного диабета у ребенка
Чаще всего заболевание носит врожденный характер и передается по наследству. Вторичный несахарный диабет может возникнуть на фоне:
- инфекционных заболеваний: грипп, коклюш, ветряная оспа, паротит, менингококковая инфекция и т.п.;
- злокачественных или доброкачественных опухолей в области гипофиза и гипоталамуса;
- черепно-мозговых травм;
- кровоизлияний в область гипофиза и гипоталамуса на фоне нарушения свертываемости крови или врожденных сосудистых аномалий;
- заболеваний почек: хроническая почечная недостаточность, обструктивные патологии и т.п.
Патогенез
В норме обмен жидкости в организме регулируется гормоном вазопрессином, который способствует обратному всасыванию воды после ее первичной фильтрации почками. При снижении концентрации этого гормона в крови или нарушении его восприятия почечными рецепторами моча перестает должным образом концентрироваться и выходит из организма в неизмененном виде. В результате объем жидкости, выделяемой в течение суток, может достигать 15-20 литров в зависимости от формы заболевания.
Диагностика несахарного диабета у ребенка
Диагностика несахарного диабета у детей заключается не только в выявлении основных симптомов и признаков заболевания, но и в поиске возможной причины для назначения полноценного лечения. Детский эндокринолог проводит первичный опрос пациента и его родителей, уточняя основные жалобы, время и обстоятельства их возникновения. В процессе осмотра выявляются симптомы, указывающие на обезвоживание.