Число пациентов с инфарктами неуклонно растет, причем заболевание все чаще поражает людей молодого возраста. У мужчин среднего возраста патология диагностируется в 5 раз чаще, чем у женщин. С возрастом разница нивелируется: пенсионеры обоих полов болеют одинаково часто. Пик заболеваемости приходится на возраст 50-70 лет. Многие пациенты интересуются, сколько живут после инфаркта сердца. Случаи летальных исходов из-за инфаркта нередки, но при получении квалифицированной медицинской помощи прогноз существенно улучшается.
Сколько живут после первого инфаркта
Самым критичным является первый год после первичного инфаркта. В этот период наблюдается высокий риск летальности — гибнут 33% пациентов. Далее риск летального исхода снижается. Через 3-6 лет вероятность смерти из-за последствий инфаркта минимальна.
От первичных инфарктов ежегодно погибают 45,5 тыс. человек, что составляет около 5% населения. Мужчины трудоспособного возраста умирают в 7-8 раз чаще женщин, однако в пенсионном возрасте женщины умирают чаще в 1,3-1,4 раза.
Сколько живут после второго инфаркта
От повторных ИМ в России каждый год уходят из жизни 20 тыс. пациентов (0,5%). Таким образом, от первичных и повторных инфарктов за год скончаются 65,5 тыс. человек. В группе риска мужчины — они умирают в 12-17 раз чаще. Если пенсионерки умирают от первого ИМ чаще мужчин того же возраста, то от повторного ИМ чаще погибают мужчины — в 1,1-1,2 раза.
30% повторных ИМ развиваются в течение первого года. В течение 7 лет инфаркты развиваются у 15% пациентов.
Важно не допустить рецидивирующего ИМ, поскольку в первый год жизни высок риск смерти. Рецидив может развиться в течение 8 недель после первого приступа. Если ИМ развивается в более поздние сроки, говорят о повторном ИМ.
Сколько живут после инфаркта миокарда
Большое значение имеет местность проживания: среди городского населения умерших от ИМ в 1,5 больше, чем среди жителей сельских поселений. Выживаемость выше у пациентов, находящихся на постоянном контроле у кардиолога.
Ожидаемая продолжительность жизни возрастает в отсутствие почечной недостаточности, сахарного диабета, АГ, атеросклероза. Сколько живут после двух инфарктов:
- 3 года — 77% пациентов.
- 5 лет — 45-50%.
- 8 лет —12-15%.
Прогноз улучшается при использовании тромболизиса и чрескожных коронарных вмешательств. При приеме бета-блокаторов по рецепту врача риск летального исхода снижается с 60% до 23%.
Большое значение имеет физическая активность пациента. Людям, регулярно уделяющим внимание умеренным нагрузкам, удалось снизить риск смертности с 60% до 36%.
Сколько живут после острого инфаркта
Для прогноза важно общее состояние организма (сопутствующие заболевания, возраст), очаг поражения, глубина некротического процесса, время оказания помощи:
- При мелкоочаговых поражениях не происходит разрыва сердца и аневризмы, поэтому прогноз более благоприятный.
- Прогноз ухудшается, если поражена вся толща мышечной стенки. В таком случае сложно спрогнозировать и с точностью ответить, сколько живут после обширного инфаркта. Возможен летальный исход на фоне аритмии и фибрилляции желудочков.
- При поражении 50% тканей левого желудочка риск летального исхода приближается к 100%.
- Если не оказать срочную медицинскую помощь, при обширном некротическом поражении погибают 90% пациентов.
Инфаркт может быть осложненным и неосложненным. Это также влияет на то, сколько живут люди после инфаркта. При развитии кардиогенного шока процент выживаемости крайне мал даже при госпитализации.
- Тромбозы.
- Нарушение сердечного ритма.
- Острая сердечная недостаточность.
- Отек легкого.
- Плеврит.
- Аритмии.
- Кардиосклероз.
- Перикардит.
Из-за отмирания клеток возникают такие осложнения как разрыв желудочка, ТЭЛА, аневризма, кровоизлияние в перикардиальную область. Из-за большого количества вероятных осложнений и сопутствующих заболеваний, ответить точно сколько лет живут после инфаркта невозможно. Есть общая статистика выживаемости в срок 3, 5, 8 лет. Но каждый случай стоит рассматривать индивидуально, к тому же огромное значение имеет мотивация самого пациента.
Как не допустить инфаркт
Все пациенты с ССЗ, в особенности с ИБС, должны регулярно посещать кардиолога для контроля состояния сердечно-сосудистой системы. Если выполнять все рекомендации врача, есть шанс не попасть в печальную статистику. Стоит внимательно прислушиваться к сигналам организма, если в анамнезе сахарный диабет или заболевания почек.
Инфаркты могут протекать по-разному:
- Типично с локализацией боли в прекардиальной области.
- Атипично без боли в груди, но дискомфортом в левой лопатке, руке, гортани, нижней челюсти, верхнем отделе позвоночника, животе.
- Без боли со стертой симптоматикой: кашлем, отеками, перебоями ритма сердца, снижением АД, бледностью, церебральными проявлениями.
Безболевая форма характерна для ИМ, протекающих у женщин. Хотя пациентки реже умирают от инфарктов, они попадают в группу риска из-за невозможности самостоятельно дифференцировать симптомы и заподозрить критическую ситуацию.
Важно своевременно проходить медосмотры и контролировать АД даже если у вас нет симптомов сердечно-сосудистых заболеваний. Люди старше 50 обязательно должны проходить диагностику, в том числе ЭКГ и ЭХО-КГ раз в год, проверяя состояние сердца. Здоровый образ жизни помогает снизить риски и продлить жизнь.
Сколько живут после шунтирования из-за инфаркта
Большинству пациентов после ИМ показано хирургическое лечение. С помощью шунтов создают обходный путь для движения крови по сосудам. Полная реабилитация после операции занимает 5-7 месяцев. Годичная инвалидность после шунтирования требуется всего 8% пациентов. С шунтом можно жить довольно долго, если использован искусственный шунт, он служит 10 лет, затем его нужно заменить.
Шунтирование — это операция на открытом сердце, но возможно применение чрескожных вмешательств: баллонной и лазерной ангиопластики, стентирования. Задачи реабилитации — продлить жизнь пациенту, по возможности избежать инвалидности и добиться высокого качества жизни. Часто пациенту требуется пожизненный прием медикаментов, диета, коррекция образа жизни.
Итак, сколько можно жить после инфаркта? На самом деле, сколько угодно. Точный прогноз не даст ни один врач. Точно можно сказать одно: при соблюдении рекомендаций и своевременном лечении риск смерти существенно снижается.
Получить адекватное современное лечение вы можете в Октябрьском сосудистом центре республики Башкортостан. У нас можно пройти диагностику, получить персональные рекомендации и сделать операцию по показаниям в соответствии с международными стандартами лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Инфаркт развивается при остром нарушении кровообращения в результате ишемии и некроза участка миокарда. Согласно статистическим данным, мужчины в возрасте 45–65 лет больше подвержены риску сердечного приступа, чем женщины. Это связано с особенностью гормонального обмена: выработка эстрогена препятствует развитию кардиальной патологии. Однако при беременности, сбое менструального цикла, при климаксе развивается дисбаланс эстрогенов. Состояние усугубляют нарушения липидного обмена, заболевания сердца, стресс, что может привести к инфаркту даже у женщин в молодом возрасте.
Признаки, симптомы и ранние предвестники
Типичное проявление некроза тканей сердца – сильная боль в груди или в околосердечной области. Однако в молодом возрасте признаки инфаркта миокарда у женщин несколько иные:
- беспричинная слабость, после отдыха и в покое;
- выраженное ухудшение состояния в течение суток, часов;
- головокружение, дрожь в кистях, слабость в ногах и потливость;
- ноющие боли в желудке и в подложечной области;
- нарушение пищеварения, дискомфорт в животе;
- тошнота и рвота;
- приступ бронхоспазма, напоминающий астматический;
- сочетание слабости, одышки и нарастающей тревоги, даже в покое;
- появление боли в области левой половины живота с иррадиацией в спину или межлопаточное пространство;
- ощущение сдавливания или онемения шеи и грудной клетки слева, дискомфорт или покалывание левой руки;
- онемение, похолодание и болевые ощущения в области подбородка и челюсти слева, зубная боль;
- головная боль, нечеткость зрения, чувство нехватки воздуха, состояние, близкое к обмороку.
Многие молодые пациентки не обращаются за медицинской помощью и самостоятельно предпринимают попытки лечения, полагая, что причиной плохого самочувствия стала простуда, расстройство желудка или грипп. Это повышает риск позднего выявления.
В старшем возрасте сердечный приступ проявляется более характерно. Основные симптомы инфаркта миокарда у женщин старше 50 лет:
- острая боль в области сердца, в груди или за грудиной является первым признаком приступа у женщин пожилого возраста;
- боль может ощущаться в левой половине туловища, шеи и груди, пояснице и спине;
- боль может отдавать между лопаток, в область лица или за ухо;
- внезапное нарастание одышки и ощущение нехватки кислорода;
- на фоне нестабильности артериального давления развивается слабость;
- головокружение, нечеткость мыслей, затуманенность зрения;
- слабость в ногах и руках, предобморочное состояние;
- возможно расстройство со стороны органов ЖКТ, боль в желудке, дискомфорт;
- усиливается страх и паника по мере нарастания боли.
Инфаркт у женщины в 30 лет: причины и риски
Даже в молодом возрасте причиной патологии могут быть:
- Отягощенная наследственность, атеросклероз у родственников.
- Нарушение липидного обмена, высокий уровень холестерина и вредной фракции липопротеидов низкой плотности.
- Дислипопротеидемия.
- Ожирение, избыток жирной и углеводной пищи.
- Курение и частое употребление алкоголя, наркотических средств.
Помимо атеросклероза, повышают риск развития инфаркта артериальная гипертензия, гормональные или обменные нарушения. У женщин до 45 лет причиной сердечного приступа может стать дефицит эстрогена в результате нерегулярного менструального цикла, отсутствия овуляции, при наступлении раннего климакса или после приема лекарственных средств, угнетающих выработку этого гормона.
Причиной коронарной патологии могут стать:
- Вазоспастические спазмы коронарных артерий.
- Аномальное строение сосудов сердца.
- Вторичный фиброз венечных артерий инфекционного, аллергического, токсического характера.
- Нарушение свертываемости крови при приеме контрацептивов или гормональных средств.
- Сгущению крови способствует обильная кровопотеря и сильное обезвоживание.
- Гиперкоагуляция приводит к образованию тромбов, закупориванию коронарных сосудов.
- Усугубляет ситуацию ожирение в молодом возрасте.
- В редких случаях спровоцировать инфаркт может прорыв коронарной артерии (диссекция) во время или после родов.
Для выявления сердечного приступа врач в первую очередь направляет на ЭКГ. На кардиограмме будут видны характерные признаки инфаркта, отклонения зубцов. Для подтверждения проводят экспресс-тест, который по капле крови выявляет маркеры инфаркта – тропонины, а также УЗИ сердца. Рекомендовано определять ферменты сыворотки крови – креатинфосфокиназу, лактатдегидрогеназу, миоглобин, тропонин I.
Дополнительно проводят:
- Общий клинический и биохимический анализ крови.
- Исследование липидного спектра крови.
- Анализ на свертываемость крови.
При появлении первых признаков инфаркта у женщины следует сразу же вызывать скорую. Крайне важно приступать к лечению в ближайшие 15–60 минут. От быстроты обращения к врачу и начала оказания медицинской помощи зависит исход и прогноз по выздоровлению.
- На догоспитальном этапе бригада скорой с учетом симптомов, данных ЭКГ или теста проводит катетеризацию вены и надевает ей кислородную маску.
- Доставляет пациентку в кардиологический стационар.
- В больнице рассматривается вопрос стентирования, ангиопластики или шунтирования.
Выводы
Более 15% случаев инфаркта в молодом возрасте развиваются в результате гормональных нарушений, изменений свертываемости крови, врожденной патологии сердца, сосудов. Помимо атеросклероза, риск сердечного приступа повышает неправильный образ жизни, злоупотребление алкоголем и курением, избыточный вес. Нередко инфаркт в возрасте 35–45 лет протекает с атипичной симптоматикой, что затрудняет диагностику и может привести к летальному исходу при позднем обращении к врачу. При появлении первых тревожных симптомов следует вызвать скорую помощь. В случае подтверждения инфаркта доставка в стационар в течение 2–6 часов позволит провести стентирование, минимизировать риск последствий и предотвратить опасный исход.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.
Инфаркт миокарда — это острое заболевание, которое возникает из-за внезапного прекращения кровотока в коронарных сосудах и характеризуется развитием очагов ишемического некроза в сердечной мышце (миокарде). Заболевание может сопровождаться нарушениями функций миокарда с формированием острых симптомов сердечной недостаточности и других опасных для жизни осложнений. Развивается болезнь чаще всего на фоне атеросклероза и возникает из-за отрыва фибролипидной бляшки и закупорки ею коронарных артерий. Тромбоз сосуда приводит к несоответствию между потреблением и поступлением кислорода к кардиомиоцитам (клеткам миокарда). На фоне острой ишемии возникает кислородное голодание клеток и начинается их некроз.
Способы определения этапов развития некроза сердечной мышцы. Симптомы, кардиограммы и морфологические исследования.
Температура при инфаркте
Повышение температуры тела сопровождает все воспалительные процессы в организме человека. Наличие лихорадки у пациента с острым коронарным синдромом помогает отличить истинный инфаркт миокарда от нестабильной стенокардии.
Описание, особенности и отличия, диагностика и последствия для человека.
Признаки и последствия инфаркта миокарда
Предвестники и самые первые признаки острого некроза мышцы сердца. Методы лечения и вероятные осложнения заболевания
Сколько живут после инфаркта: статистические данные и прогноз
Инфаркт миокарда: прогнозы на жизнь. Качество и длительность жизни. Возможные осложнения и методы их профилактики.
Признаки перенесенного на ногах микроинфаркта у женщин
Как не перенести микроинфаркт на ногах? Определение болезни. Как узнать ранние предвестники? Тактика дальнейших действий.
Осложнения инфаркта миокарда
Частота развития осложнений инфаркта миокарда зависит от множества факторов: локализации и размера зоны некроза, скорости и качества оказания медицинской помощи, возраста, пола пациента, наличия сопутствующих заболеваний.
Инфаркт миокарда у мужчин
Чем отличаются течение и лечение острого инфаркта миокарда у мужчин. Реабилитация. Жизнь после сердечного приступа.
Предвестники инфаркта у мужчин и женщин: как распознать и что делать
Крупноочаговый инфаркт миокарда: основные отличия
Крупноочаговый инфаркт: его анатомические особенности, типичная симптоматика, меры диагностики и особенности лечения. Необходимые для назначения препараты и длительность их приема.
Инфаркт правого желудочка
Инфаркт миокарда левого желудочка при обширном распространении часто переходит на стенку правого желудочка. Это ухудшает течение заболевания, поскольку артериальное давление становится нестабильным и его легко вывести из равновесия, назначив классические при инфаркте нитроглицерин и морфин.
Инвалидность при инфаркте
На какой срок и какая степень утраты трудоспособности может быть установлена после перенесенного заболевания? Кто направляет на аттестацию и где можно оспорить решение комиссии?
Мелкоочаговый инфаркт миокарда
Что такое мелкоочаговый инфаркт миокарда? Терминология, возможные формы. Характерные симптомы, диагностические критерии патологии. Лечение и прогноз.
Секс после инфаркта
Секс после инфаркта: разрешено ли вести половую жизнь? Вредит ли интим самочувствию пациента, перенесшего коронарный синдром?
Инфаркт передней стенки левого желудочка
Причины развития патологии, методы плановой и экспресс-диагностики, а также возможные последствия заболевания
Особенности симптоматики у женщин и мужчин. Методы диагностики и лечение.
Реабилитация после инфаркта
Восстановление функций сердца после инфаркта миокарда: основные задачи и методы достижения. Этапы реабилитационной помощи постинфарктным больным. Особенности упражнений в домашних условиях. Качество и длительность жизни.
Абдоминальная форма инфаркта миокарда
Диагностика, возможные осложнения и терапевтические мероприятия
Признаки инфаркта у женщины: основные симптомы и предвестники
Первые признаки, симптомы и предвестники инфаркта миокарда у женщин. Проявления у лиц разного возраста. Диагностические критерии.
Особенности клинической симптоматики обширного инфаркта, вероятные осложнения и прогноз. Ранние и поздние осложнения.
Профилактика инфаркта миокарда
Как избежать инфаркта миокарда? Какие факторы повышают риск? Первичная и вторичная профилактика. Какие препараты нужно принимать? Какие и как часто нужно проходить обследования для предотвращения осложнений?
Все о нижнем инфаркте миокарда
Специфические симптомы, особенности локализации и способы распознать на электрокардиограмме
Основные причины, симптомы, а так же способы подтверждения диагноза и оказания первой помощи.
Инфаркт и инсульт: чем отличаются болезни
Симптомы, диагностические критерии и разница в прогнозе.
Инфаркт задней стенки сердца
Определение, тонкости диагностики и лечения, опасные последствия
Жизнь после инфаркта: когда можно за руль и на отдых?
Ограничения для пациентов после инфаркта миокарда — это ряд изменений привычного жизненного уклада с целью профилактики осложнений и повторного приступа.
Почему у пьющих людей возникает сердечный приступ? Описание симптомов и пример клинического случая
Атипичные формы инфаркта миокарда
Клинические проявления и методы диагностирования острого ишемического некроза мышцы сердца. Оказание неотложной помощи.
Ишемическая болезнь сердца
Описание экстрасистолии, методов борьбы с ней и последовательности действий
Признаки и особенности клиники сердечной недостаточности. Особенности лечения болезни
Все о ведении пациента с инфарктом: принципы выявления и оказания помощи
Что представляет собой вегетососудистая дистония и что вкладывают в этот диагноз? Алгоритм действий.
-
-> -> ->
- Инфаркт Миокарда
Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.
Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), инфаркт миокарда занимает первое место среди причин смертности в мире. Статистические данные говорят о том, что мужчины чаще подвергаются этому поражению сердечной мышцы. Но в то же время смертность от инфаркта среди женщин вдвое выше, чем у противоположного пола. Специалисты объясняют этот факт сложностью диагностики. Инфаркт у женщин может сопровождаться нетипичными симптомами, что во многих случаях затрудняет постановку правильного диагноза. По этой же причине сами пациентки во время приступа зачастую не связывают свои недомогания с болезнью сердца, что приводит к запаздыванию с вызовом неотложной помощи и потере драгоценного времени, когда счет идет на минуты. Какие же симптомы указывают на развитие инфаркта у женщины? MedAboutMe делится информацией.
Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых
Инфаркт миокарда у мужчин: типичные симптомы
Инфаркт миокарда — процесс отмирания клеток сердца из-за прекращения кровоснабжения органа. Обычно это происходит по причине закупорки тромбом артерий (одной или нескольких), по которым кровь поступает в сердце, и является острой стадией ишемической болезни сердца. Заболевание развивается длительно и представляет собой постепенное сужение просвета сосудов, что приводит к снижению количества крови, поступающего в сердечную мышцу. Инфаркт миокарда наступает внезапно, когда кровоток в коронарной артерии критически сокращается или прекращается. В этой ситуации необходима срочная медицинская помощь, поскольку некроз (гибель) клеток сердца начинается уже через 30 минут после нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. В этой связи важно знать, какие симптомы указывают на инфаркт.
Мужчины, согласно статистике, чаще подвергаются инфаркту, и диагностика у этой части населения обычно не представляет труда, поскольку наблюдаемые у них симптомы в большинстве случаев являются типичными. Основным признаком инфаркта является сильная внезапная боль в груди, которую невозможно снять с помощью лекарств и которая длится более 10 минут. Она может распространяться на область лопатки, руки, отдавать в челюсть.
К другим симптомам относят:
- нехватку воздуха, одышку;
- нарушения сердечного ритма;
- общую слабость, головокружение;
- холодный пот;
- состояние паники.
Особенности инфаркта у женщин
Симптомы, сопровождающие инфаркт у женщин, в 50% случаев являются нетипичными, что зачастую вводит в заблуждение не только пациентку, но и недостаточно опытного врача. Именно поэтому, как отмечают европейские исследователи, женщины, переживающие инфаркт, обращаются за медицинской помощью в среднем на час позже мужчин. Это снижает эффективность лечения и увеличивает риск летального исхода.
Во многих случаях женщины во время инфаркта не испытывают, подобно мужчинам, сильную боль в груди, отдающую в левую руку и челюсть. Симптомы могут быть более разнообразными и, на первый взгляд, не связанными с сердцем. К ним относятся:
- чрезвычайная слабость;
- боли в верхней части живота;
- тошнота и рвота;
- нехватка воздуха;
- головокружение;
- головная боль;
- нарушение зрения и другие.
В некоторых случаях инфаркт может протекать бессимптомно. Специалисты советуют обращать внимание на следующие явления: одышку после умеренного физического напряжения, неприятные ощущения в груди во время ходьбы, повышенную утомляемость и слабость, панические атаки.
Факторы риска: образ жизни, вредные привычки, стресс
Меньшая подверженность женщин сердечно-сосудистым заболеваниям обусловлена тем, что половые гормоны надежно защищают женский организм в репродуктивный период ее жизни. Однако с возрастом эта защита становится более слабой. Во время менопаузы риск инфаркта у женщин резко возрастает. Наследственность также играет значительную роль в развитии сердечных патологий.
Однако существуют факторы, негативное действие которых на сердце человек может уменьшить или устранить, изменив образ жизни и привычки. К ним относятся:
- Курение и алкоголизм.
- Артериальная гипертензия.
- Высокий уровень холестерина в крови.
- Лишний вес.
- Сахарный диабет.
- Неправильное питание.
- Низкая физическая активность. .
- Противозачаточные препараты.
Факт большей подверженности мужчин сердечным приступам и инфарктам специалисты объясняют тем, что представители сильного пола ведут более нездоровый образ жизни, связанный с профессиональными перегрузками, алкоголем, курением. Однако в современном мире женщины все больше следуют привычкам мужчин, что увеличивает в последние годы, согласно статистике, количество инфарктов у женщин в развитых странах. Дополнительные риски для сердца создает и свойство представительниц слабого пола более глубоко переживать неудачи и конфликты. Специалисты отмечают также, что особенную опасность для женщин представляют противозачаточные средства в сочетании с табаком.
Профилактика инфаркта
Основной способ предупреждения инфаркта — это внимательное отношение к своему здоровью, что особенно важно в зрелом возрасте. Для этого необходимо следить за кровяным давлением и держать его в норме (не выше 140/90 мм рт. ст.), регулярно проверять уровень сахара и холестерина в крови, вовремя делать электрокардиограмму. Сохранить здоровое сердце поможет правильный образ жизни (умеренная физическая активность, спокойный режим, полноценный сон) и отказ от вредных привычек (курения и чрезмерного увлечения алкоголем).
Большое значение для профилактики инфаркта имеет правильное питание. Оно должно обеспечивать организм всеми необходимыми питательными веществами, не перегружая его. Полезны для сердца продукты, которые легко усваиваются: нежирная рыба, морепродукты, птица без жира и шкурки, овощи и фрукты, молочные продукты пониженной жирности, каши, овощные супы на воде или слабом бульоне, орехи, сухофрукты (особенно курага и изюм), растительные масла. Вредными являются животные жиры (допустимо лишь очень небольшое количество), избыток соли и сахара, крепкие бульоны, внутренние органы животных, консервированные продукты, колбасы и деликатесы, жирные сыры, сдоба, торты.
Для предупреждения инфаркта важно душевное равновесие, хорошее настроение, оптимизм. Достичь этого помогут общение с приятными людьми, занятия любимыми делами, экскурсии, прогулки, посещения театров и концертов с близкими и друзьями.
Вопреки распространенному мнению, что инфаркт — это удел пожилых, у молодых женщин тоже могут быть сердечные приступы, в том числе во время беременности или после родов. Существует редкая, но от этого не менее опасная патология СДКА — спонтанная диссекция коронарных артерий. Это расслоение артериальной стенки, ведущее к ишемии определенного участка сердца с возникновением сильной боли, недомогания, потери сознания и серьезных последствий.
Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых
Инфаркт у молодой здоровой женщины?
Здоровая, молодая женщина в возрасте около 30-ти лет совершенно не ожидает, что у нее может возникнуть инфаркт, который потребует длительного лечения и реабилитации. Более того, подобное поражение сердца может повториться. Данный сценарий вероятен у пациенток, страдающих спонтанной диссекцией коронарных артерий. СДКА является потенциально жизнеугрожающим состоянием, при котором возникает разрыв или расслоение одного или нескольких кровеносных сосудов сердца. Чаще всего страдает левая передняя нисходящая коронарная артерия. Когда стенки коронарной артерии расслаиваются или разрушаются, это приводит к уменьшению притока крови к сердцу (ишемии). Длительное кислородное голодание может вызвать инфаркт, нарушение сердечного ритма или внезапную смерть. Обычно СДКА и его осложнения в виде инфаркта возникают у женщин от 30 до 50 лет, как правило, без истории болезней сердца или очевидных факторов риска. У мужчин также может развиться СДКА и инфаркт, хотя заболеваемость гораздо ниже. В целом, сложно дать точную оценку случаев, потому патология недостаточно точно и часто диагностируется.
Признаки СДКА: боль в груди
Согласнго заключению экспертов, изучавших СДКА, опубликованному 22 февраля 2018 года в журнале Circulation, это состояние может вызывать от 1 до 4% инфарктов в целом. Диссекция коронарных артерий может быть причиной до 35% поражений сердца у женщин в возрасте до 50 лет и более 40% инфарктов, связанных с беременностью.
Типичные симптомы СДКА — боль в груди или плечах, отдающая в руку или челюсть. Эта боль вполне типична для сердечных приступов, и она является результатом острой ишемии и некроза миокарда. Боль в груди нередко сочетается с учащенным сердцебиением или «трепетанием» в груди, наряду с одышкой, потливостью или чрезмерной усталостью, тошнотой или головокружением. Если женщина ощущает данные симптомы без очевидной причины, нужен немедленный вызов скорой помощи.
Проблемы выявления диссекции коронарных артерий
Не всегда приступы протекают по классическому сценарию, хотя коронарные артерии могут быть значительно повреждены. Многие женщины, у которых нет наследственной предрасположенности и выявленных сердечных аномалий, отмечая боль в области сердца, связывают ее с перенесенными стрессами или перегрузками. Ощущая необычное давящее ощущение в груди, они принимают успокоительные или ложатся отдыхать, не обращаясь к врачу. Тем временем коронарные артерии продолжают расслаиваться, ухудшая кровоток в сердце. Поэтому боль в груди или одышка, недомогание возвращаются, усиливаются, не исчезают вне зависимости от того, ложится ли женщина, сидит или стоит. По мере формирования тяжелого поражения коронарных артерий, боль становится нестерпимой, с иррадиацией в руку или челюсть, возникают озноб и дурнота.
Неотложная помощь при поражении сердца
При обращении в отделение неотложной помощи необходимо проведение экстренной диагностики с осмотром кардиолога, снятием ЭКГ и выполнением ультразвукового сканирования. При необходимости врач назначает целый ряд анализов (уровень тропонина, биохимия), которые могут подтвердить ил опровергнуть ишемию сердца. Если устанавливается диагноз СДКА и развитие инфаркта, необходимо проведение катетеризации сосудов для установки сердечного стента, чтобы восстановить проходимость пораженной артерии и устранить риск более серьезного повреждения сердца. Если СДКА сразу не выявлена, после оказания неотложной помощи пациентке потребуется обследование в кардиологическом стационаре, чтобы определить причину поражения сердца и устранить риск повторных приступов. Необходима ангиография, чтобы визуально оценить состояние коронарных артерий и уровень их повреждения.
СДКА при беременности и после родов
Многие врачи, которые занимаются лечением пациентов с сердечными патологиями, не имеют достаточных данных об СДКА и ее лечении, особенно у женщин молодого возраста. Это состояние особенное, и определенные вмешательства, обычно используемые при инфаркте или его угрозе, могут быть вредны пациенткам с СДКА, если их выполняют врачи, которые не знакомы патологией. Кроме того, особый статус пациенток, молодой возраст и беременность, известная как фактор риска развития СДКА, делают подход к терапии еще более деликатным.
На сегодняшний день связь диссекции артерий только с беременностью оспорена. На фоне улучшения диагностики, в настоящее время считается, что только 5-10% случаев связаны с беременностью, хотя в период гестации течение СДКА может быть более тяжелым. Любая последующая беременность после первого приступа повышает риск повторения ишемии в несколько раз.
Иные причины, течение СДКА
Развитию СДКА, помимо беременности, может способствовать состояние, называемое фибромышечной дисплазией, при которой стенки артерий изначально ослаблены. Определенные генетические состояния с поражением соединительной ткани, такие как синдром Элерса-Данлоса, также связаны с высоким риском развития СДКА. Высокое кровяное давление, экстремальные физические нагрузки и эмоциональный стресс, мигрень и гормональные препараты, применяемые в лечении бесплодия, также являются факторами риска диссекции артерий.
Патология после развития первого приступа имеет склонность к рецидивированию. Могут поражаться другие коронарные артерии, что угрожает остановкой сердца во время или после операций по шунтированию сосудов. Рубцовые изменения в сердце, возникающие после инфарктов и поражения артерий приводят к инвалидности и необходимости прохождения длительной реабилитации.
Какие болезни диагностируют по слюне?
Как проводят диагностику по слюне, какие болезни можно так обнаружить, и почему это лучше анализа крови — в статье MedAboutMe
Некроз участка сердечной мышцы в результате ее ишемии называется инфарктом миокарда. Согласно данным статистики, женщины страдают от этой патологии в два раза реже, чем мужчины. Это обусловлено влиянием гормона эстрогена, который способствует расширению коронарных сосудов. Но статистические данные изменяются среди пациентов старше 45 лет. Дело в том, что в период климакса количество эстрогена сокращается и риск возникновения инфаркта у женщин возрастает. Ежедневно от этой патологии уходит из жизни приблизительно 250 представительниц прекрасного пола.
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Симптомы инфаркта миокарда у женщин (признаки)
Проявления заболевания идентичны для представителей обоих полов. Пациентки жалуются на острую, жгучую, давящую боль за грудиной. Иногда она может иррадиировать в левую руку или лопатку. Боль постепенно нарастает. Женщина вынуждена принимать неестественное положение тела, для того чтобы совершать минимум движений. Со временем возникают и другие признаки инфаркта миокарда:
- Затрудненное дыхание;
- Ощущение тревоги;
- Тошнота;
- Головокружение;
- Посинение кончиков пальцев, носа, подбородка;
- Резкий упадок сил;
- Потеря сознания.
В отличие от мужчин, у женщин наступление инфаркта предсказывает продолжительная, необоснованная усталость не только в конце дня, но и даже после пробуждения. Некоторые пациентки жалуются на расстройство сна и пищеварения. Также признаками инфаркта миокарда у женщин могут быть повышенное потоотделение и нарушение зрения.
Причины
Специалисты утверждают, что возникновение инфаркта во многом зависит от возраста пациентки. Женщины, старше 50 лет входят в группу риска. К прочим факторам медики относят:
- Избыточный вес;
- Сахарный диабет;
- Недостаток физической активности;
- Атеросклероз сосудов;
- Повышенный уровень холестерина;
- Генетическая предрасположенность;
- Бронхиальная астма.
Кроме вышеперечисленных факторов, спровоцировать инфаркт миокарда также могут вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкоголем. Частые стрессы тоже являются предвестниками этой патологии.