Инсульт — это острое нарушение мозгового кровообращения. Жертвами инсульта сегодня чаще всего становятся люди, перешагнувшие 40-летний рубеж. Но особое беспокойство у врачей вызывает то, что от инсульта в последние годы все больше умирают молодые мужчины, которым нет еще и 30 лет. «Виноват в этом нездоровый образ жизни», считают кардиологи и советуют для профилактики инсульта уделять большое внимание физическим нагрузкам и правильному питанию. Также следует избегать вредных привычек, таких как курение и употребление алкоголя, которые многократно увеличивают риск развития болезни.

Большое значение для профилактики инсульта имеет полноценный отдых. Спать необходимо не меньше семи часов в сутки не только по выходным дням, а ежедневно. Избыточный вес и повышенное давление — веские основания для того, чтобы начать заботиться о своем здоровье. Каждый человек, имеющий лишний вес и давление 140/90 мм. ртутного столба, должен регулярно проверять уровень холестерина в крови. Это делается с помощью анализа крови из вены. Для профилактики инсульта врачи рекомендует каждому человеку старше 20 лет проверять уровень холестерина не реже одного раза в пять лет, а людям зрелого возраста ежегодно.

Очень часто можно услышать запоздалые сожаления родственников или друзей человека, умершего от инсульта, в связи с тем, что они не смогли вовремя помочь больному по причине того, что сами не имели никакого представления о признаках этой болезни. Инсульт у человека можно определить по кривой улыбке. Если вы попросите больного улыбнуться, то он не сможет это сделать обоими уголками рта, в результате чего улыбка у него получится кривой. Следующими признаками, характерными для инсульта, является замедленная речь и трудность при движении руками вверх.

Попросите больного сказать простое предложение, например, » Я хочу лечь в кровать и полежать», больной инсультом не сможет это запомнить и будет говорить с большим трудом. А если он постарается поднять обе руки вверх, то не сможет этого сделать или поднимет их только частично. Распознать инсульт можно также по языку, если он искривлен или повернут — то это признак нарушения мозгового кровообращения. Если вы обнаружите у кого-то хотя бы один из этих признаков инсульта, срочно вызывайте скорую помощь. Для успешного лечения инсульта очень важно успеть доставить больного в течение 3-х часов от начала развития болезни. Счет при инсульте идет на минуты, чем быстрее вы вызовите скорую помощь, тем больше шанса поправиться у больного.

Существуют и другие симптомы инсульта, которые позволяют точно диагностировать болезнь. Обычно инсульт сопровождается:
— Сильными головными болями и «мельканием мушек» перед глазами.
— Онемением конечностей, неспособностью двигать конечностями с правой или левой стороны. Например, левой рукой и левой ногой при поражении правой половины мозга или правой рукой и правой ногой при поражении левой половины мозга.
— Помутнением сознания и головокружением.
— Нарушением зрения.
— Неспособностью удерживать равновесие при ходьбе и походкой, как у пьяного.

Различают два вида инсульта: геморрагический и ишемический. Возникновению ишемического инсульта способствует образование холестериновых бляшек — тромбов, которые ведут к закупорке кровеносных сосудов и их сужению. В результате этого кровоснабжение мозга и поступление в него кислорода резко ухудшается, что приводит к отмиранию нервных клеток в этих участках. При геморрагическом инсульте происходит разрыв кровеносных сосудов и нарушение работы мозга из-за кровоизлияния. Причиной разрыва сосудов является в основном гипертония или ушибы.

Всем известно утверждение: «нервы надо беречь, они не восстанавливаются». Вот почему инсульт очень трудно поддается лечению. Лечение инсульта проводиться в условиях стационара с учетом типа болезни и причин его развития. В лечении инсульта выделяют два основных направления: лечение последствий болезни и профилактика риска ее повторного развития. Чтобы не допустить поражения мозга инсультом, очень важно иметь представление о том, какие факторы увеличивают его возникновение. Согласно исследованиям ученых риск инсульта возрастает во много раз:

— У любителей распивать пиво, вина и другие спиртные напитки;
— У тех, кто перенес инсульт, но так и не смог бросить курить;
— У женщин, принимающих контрацептивы и пищевые добавки;
— У женщин в период менопаузы;
— У активных курильщиков в возрасте старше 58 лет;
— У тех, чьи родители или другие родственники страдали инсультом.

Шведские ученые самым хорошим напитком, который помогает предотвратить риск развития инсульта, назвали напиток из шиповника. По результатам их исследований, ежедневное употребление напитка из шиповника снижает риск развития инсульта на 17 процентов даже у людей с избыточным весом. Благодаря высокому содержанию витамина С шиповник уменьшает уровень холестерина в крови, нормализует давление и обладает выраженным противовоспалительным действием.

Инсульт известен людям как страшное заболевание. Многие думают, что при инсульте человек падает и умирает — но это не так. Действительно, иногда болезнь развивается очень быстро. Но порой она протекает медленно и незаметно и, если распознать его первые признаки, можно предотвратить страшные последствия.

Что такое инсульт мозга

Инсульт головного мозга имеет второе название «острое нарушение мозгового кровообращения» (ОНМК) — это внезапный перебой кровоснабжения, который приводит к гибели нервных клеток. Причиной нарушения становится разрыв или закрытие просвета кровеносного сосуда мозга атеросклеротической массой или тромбом. Некроз клеток мозга приводит к утрате функций, за которые они отвечали. В зависимости от расположения очага поражения и его площади, человек может лишиться речи, зрения, впасть в кому, остаться обездвиженным, и не всегда эти последствия инсульта обратимы. Массивный некроз клеток мозга чреват быстрой смертью больного из-за развития серьезных осложнений.

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Ишемический инсульт

Подавляющая часть инсультов — ишемические. Просвет сосуда закрывается оторвавшейся бляшкой или тромбом, уменьшается за счет сдавления опухолью или из-за травмы. Мозговые клетки испытывают кислородное голодание и быстро отмирают, если расположенные рядом неповрежденные сосуды не могут обеспечить кровоснабжение проблемного участка.

Геморрагический инсульт

Геморрагический инсульт случается существенно реже, но он опаснее ишемического. При этой форме ОНМК стенка артерии разрывается из-за аневризмы или других заболеваний. Последствия геморрагического инсульта вылечить значительно тяжелее, так как кровь из разорвавшегося сосуда активно пропитывает окружающие ткани, вызывая их отмирание.

Предшествовать серьезному инсульту может транзиторная ишемическая атака, при которой кровообращение в мозге нарушается незначительно. Последствия нарушения проходят в течение 1-2 часов.

Смертность по причине инсульта остается серьезной медицинской проблемой: примерно 20% пациентов в России погибают в первый год после случившегося ОНМК. Болезнь стремительно «молодеет»: все больше людей младше 40 лет становятся его жертвами. Кроме того, риск возникновения ОНМК прямо пропорционален возрасту: после достижения 55 лет он удваивается.

Инсульт и восстановление здоровья

Перспектива восстановления после инсульта головного мозга определяется тем, какие участки мозга оказались повреждены, а также зависит от своевременности и правильности оказания медицинской помощи. Даже если обстоятельства сложились благоприятно, и ОНМК было не критичное, реабилитация больных занимает длительное время, требует большой самоотдачи от родственников и самих пациентов. Не всегда возможно восстановить функции организма и здоровье до того уровня, на котором они находились до болезни.

Первые признаки инсульта

Первые признаки инсульта бывают совершенно разными — и незаметными, и очевидными. Случается так, что заболевание начинает проявляться медленно, сам пациент и окружающие не видят ничего подозрительного, а когда становится понятно, что случился инсульт, спасать человека уже поздно.

Основные признаки

Какие признаки нарушения кровообращения в мозге можно заметить, даже не будучи врачом? Если вы видите, что человек не может поднять уголки рта в улыбке, заговорить или одновременно вскинуть или удержать обе руки над головой — это может сигнализировать о беде и быть первым признаком инсульта. Также для заболевания характерны:

• Сильная беспричинная боль в голове.
• Шум в ушах.
• Неспособность координировать свои движения.
• Короткая или длительная потеря сознания.
• Затруднения в произношении слов и понимании чужой речи.

Первые признаки инсульта геморрагической формы обычно ярко выражены и требуют срочного обращения за медицинской помощью. Пациенты жалуются на нестерпимую головную боль, у них появляется рвота, дыхание учащается, могут случиться потеря сознания, судороги.

Дополнительные признаки

В зависимости от вида инсульта, признаки могут различаться:

При транзиторной ишемической атаке у больного наблюдаются относительно слабо выраженные, обратимые неврологические симптомы:

• заложенность ушей,
• шум в голове,
• головная боль и головокружение.

Они проходят в течение суток после окончания приступа.

Малый инсульт проявляется малыми признаками:

• у человека терпимо болит голова,
• может нарушаться координация,
• наблюдается кратковременный обморок.

Эти симптомы обратимы и проходят за 1-3 недели. Часто человек не понимает, что перенес инсульт головного мозга, и не торопится обратиться к врачу.

При обширном ишемическом поражении мозга признаки заболевания проявляются активно — если перекрыт кровоток крупной мозговой артерии, у больного:

• прекращается сердцебиение и дыхание,
• он теряет сознание,
• наблюдаются судороги и паралич.

Первая помощь при инсульте головного мозга

Для успешного лечения инсульта головного мозга очень важно быстро отвезти пациента в больницу, поставить правильный диагноз и начать соответствующую терапию. Поэтому окружающие, заметив неладное, должны незамедлительно вызвать «скорую». Когда бригада скорой помощи прибудет на место, нужно коротко, внятно и четко рассказать о том, что произошло. Врачам очень важно знать, как прошли первые минуты после инсульта.

Если вы оказались рядом, нужно оказать больному первую помощь:

1. Придать телу положение полусидя, чтобы голова и плечи оказались выше тела — это нужно для того чтобы предотвратить отек мозга.
2. Обеспечить беспрепятственное дыхание — снять тесный ремень, галстук, неудобную одежду. Если больной находится в помещении, следует позаботиться о притоке свежего воздуха.
3. Не давать больному пить и есть, так как неизвестно, нарушены ли у него глотательные функции.
4. При потере сознания без нарушения дыхания нужно уложить пациента на бок, голова должна быть наклоненной вперед и лежать на его же руке. Чтобы человек не мог изменить положение тела, ноги нужно согнуть.
5. Если человека рвет, голову следует повернуть набок, а затем очистить рот.
6. При отсутствии дыхания или сердцебиения, до приезда скорой помощи нужно делать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.
7. Запрещается давать человеку лекарственные препараты без ведома врачей, потому что они могут исказить симптомы заболевания.

Ишемический инсульт — это одна из ведущих причин смертности среди населения. Данное заболевание характеризуется острым нарушением поступления крови к тканям головного мозга с последующим возникновением в них очагов ишемии. Бывает так, что инсульт возникает внезапно. Однако чаще всего ему предшествуют эпизоды транзиторных ишемических атак, которые часто остаются нераспознанными. Ниже мы поговорим о признаках надвигающегося инсульта.

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Транзиторная ишемическая атака — что это за состояние?

Транзиторная ишемическая атака — это патологическое состояние, сопровождающееся временным нарушением церебрального кровообращения с появлением неврологических нарушений, полностью проходящих в течение двадцати четырех часов. Наиболее часто данное расстройство встречается у людей старше 60 лет.

В 2018 году ученые из Казахского национального медицинского университета им. С.Д. Асфендиярова провели исследование, по результатам которого было установлено, что у 50% людей инсульт возникает в течение первых сорока восьми часов после перенесенной транзиторной ишемической атаки.

Еще один интересный факт — это то, что риск развития ишемического инсульта прямо зависит от частоты развития преходящих расстройств церебрального кровообращения.

Как же проявляется транзиторная ишемическая атака?

Клиническая картина при данной патологии может быть представлена как общемозговыми, так и очаговыми симптомами.

Говоря об общемозговой симптоматики, мы подразумеваем интенсивную цефалгию, приступы тошноты и рвоты, нарушение сознания и так далее.

В том случае, если преходящее расстройство церебрального кровообращения затронуло вертебро-базилярный бассейн, отмечаются такие признаки, как нечеткость речи, двоение в глаза, шаткость и неустойчивость походки, головокружения, одностороннее или двустороннее снижение мышечной силы в конечностях.

При поражении каротидного бассейна клиническая картина будет представлена резким нарушением зрительной функции, вплоть до слепоты, со стороны одного глаза, односторонними чувствительными и двигательными расстройствами, иногда — судорогами в этих же конечностях.

Еще один вариант данного патологического состояния — это синдром преходящей слепоты. Он проявляется быстро проходящей, чаще всего односторонней утратой зрения. Сам пациент может описывать свое состояние, как будто бы на глаз внезапно опустилась шторка.

У части людей транзиторная ишемическая атака проявляется утратой воспоминаний о недавних событиях с сохранением памяти о давно произошедших вещах. Как правило, данное расстройство сохраняется на протяжении нескольких часов, после чего все воспоминания полностью возвращаются.

Как предотвратить развитие инсульта?

При возникновении транзиторной ишемической атаки следует как можно скорее обратиться к врачу, что позволит снизить риск дальнейшего прогрессирования ишемических изменений в головном мозге.

Вся проводимая терапия должна осуществляться только под контролем врача. Самостоятельно принимать какие-либо медикаменты недопустимо. Больному человеку могут назначаться:

• Антиагреганты;
• Непрямые антикоагулянты;
• Гипотензивные средства при повышении артериального давления;
• Ноотропы и нейропротекторы, а также многое другое.

Инсульт — острое нарушение кровообращения головного мозга и, как следствие, его очаговое поражение.

*Различают три типа инсульта: ишемический инсульт, геморрагический инсульт и субарахноидальное кровоизлияние.

— Ишемический инсульт чаще всего развивается при сужении или закупорке артерий — сосудов, по которым кровь поступает в мозг. Клетки мозга гибнут, не получая необходимые им кислород и питательные вещества. Такой тип инсульта называют также инфарктом мозга по аналогии с инфарктом миокарда.

— Геморрагический инсульт чаще всего развивается при разрыве артерий. Излившаяся кровь пропитывает часть мозга, поэтому такой тип инсульта называют еще кровоизлиянием в мозг.

— Разрыв сосуда на поверхности мозга ведет к попаданию крови в пространство, окружающее мозг (субарахноидальное пространство). Такой тип инсульта называют субарахноидальным кровоизлиянием. Самая частая его причина — разрыв аневризмы.

Первые симптомы инсульта:

• внезапная слабость в руке или ноге •внезапное онемение в руке или ноге
• внезапное нарушение речи или ее понимания •внезапная потеря равновесия, нарушение координации, головокружение
• внезапная потеря сознания
• острая головная боль без какой-либо видимой причины или после тяжелого стресса, физического перенапряжения
• внезапное онемение губы или половины лица, часто с «перекосом» лица

При возникновении первых симптомов инсульта срочно обращайтесь вызовите скорую помощь.

При инсульте (нарушении мозгового кровообращения) в определенной части мозга кровоток снижается или прекращается совсем. Инсульт является одной из основных причин ухудшения работы мозга у взрослых людей. Существует два типа инсультов. Ишемический инсульт (нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу) случается, если тромб блокирует артерию или капилляр в мозге, 80% инсультов являются ишемическими. Второй тип инсульта – геморрагический (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)– происходит, когда в мозге лопается кровеносный сосуд и происходит кровоизлияние. В обоих случаях клетки поврежденной области мозга перестают получать кислород и необходимые им питательные вещества в достаточном количестве и начинают погибать.

Причины инсульта

Причиной инсульта является нарушение тока крови к какой-то области мозга вследствие закупорки (стеноза) или разрыва мозговой артерии.

Причиной закупорки может быть

• эмболия (когда тромб отрывается от места образования и с кровотоком попадает в артерии головного мозга, чаще всего в сонные);
• тромбоз (образование тромба в сосудах мозга, обычно вследствие атеросклероза).

Причинами разрыва мозговой артерии и кровоизлияния являются:

• артериальная гипертензия;
• врожденно слабые стенки артерий, например, аневризма;
• тяжёлая травма (например, сильный удар по голове при дорожно-транспортном происшествии).

Cимптомы инсульта

При появлении следующих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь:

• появление неожиданной слабости, онемения или паралича мышц лица, руки или ноги, обычно с одной стороны тела;
• необычное затруднение или нарушение речи;
• резкое ухудшение зрения одного или обоих глаз;
• неожиданное нарушение походки, головокружение, потеря равновесия или координации;
• острые головные боли без каких-либо понятных причин.

Кратковременные ишемические приступы представляют собой микроинсульт (преходящий транзиторный церебральный ишемический приступ/атака).

Симптомы его те же, что и у обычного инсульта, но продолжительность – всего несколько минут. Если вы подозреваете у себя или своих близких микроинсульт, необходимо срочно обратиться к врачу.

Осложнения

Инсульт может привести в дальнейшем к продолжительной коме, параличам или парезам (мышечная слабость) мышц одной стороны или части тела, нарушениям интеллекта и/или памяти. Тяжелый инсульт может стать причиной смерти.

Что можете сделать Вы

Если вы сторонний наблюдатель и вам кажется, что у человека инсульт, если после травмы головы у человека отмечаются рвота или слабость – вызовите скорую помощь.

Что может сделать врач

При подозрении на инсульт, пациент должен пройти в больнице обследование и лечение.

В диагностике обычно используется компьютерная томография, магнитно-резонансная томография и другие исследования.

Возможно потребуется операция по удалению тромба или гематомы, остановка кровотечения.

После инсульта практически всем пациентам необходима реабилитация. В восстановлении потерянных после инсульта речевых и моторных навыков могут помочь умеренные физические нагрузки, трудотерапия, а также логопедия.

Профилактические меры

Регулярно измеряйте артериальное давление. Если вы страдаете артериальной гипертензией (гипертонической болезнью), старайтесь следовать рекомендациям врача и контролировать уровень артериального давления. При ишемической болезни сердца строго соблюдайте диету и будьте достаточно активны.

Инсульт — внезапное нарушение кровообращения мозга, при котором человек может потерять возможность двигаться, мыслить и говорить. Инсульт возникает, когда останавливается кровоток по одной из артерий, поставляющих кровь к головному мозгу. Кровь переносит кислород, и когда его подача прекращается, функции мозга нарушаются, а его ткани и нервные клетки отмирают.

Геморрагический инсульт — кровоизлияние в мозг из-за разрыва кровеносного сосуда, питающего мозг. Когда кровь выливается в мозг и сдавливает нервную ткань, образуется внутримозговая гематома: как синяк, только внутри черепа. Клетки мозга, расположенные рядом с местом разрыва, лишаются кровоснабжения и кислорода.

Ишемический инсульт отличается тем, что кровь перестает поступать в определенный отдел мозга из-за закупорки или сужения сосудов. На ишемический инсульт приходится 70−85% всех случаев инсульта. Также ишемический инсульт может возникнуть из-за кровяного сгустка (эмбола), оказавшегося в кровеносных сосудах мозга из другого места организма.

Факторы риска

Чаще всего инсульт возникает у мужчин старше 50 лет. Однако инсульт возникает и у подростков, и у маленьких детей, в том числе у новорожденных. По данным Фонда по борьбе с инсультом (ОРБИ), 25% перенесших инсульт людей моложе 45 лет и у трети молодых пациентов установить точную причину инсульта не удается. 15% ишемических инсультов случается у молодых людей и подростков, и за последнее десятилетие эта цифра удвоилась.

• Высокое артериальное давление;
• Шейный остеохондроз;
• Заболевания сердечно-сосудистой системы;
• Болезни крови;
• Транзиторные ишемические атаки (кратковременное нарушение кровообращения в головном мозге, вызванное тромбами);
• Холестериновые бляшки в сонных артериях;
• Частые и продолжительные стрессы;
• Сахарный диабет;
• История сердечно-сосудистых заболеваний в семье;
• Злоупотребление алкоголем и курением;
• Малоподвижный образ жизни и избыточный вес;
• Прием гормональных препаратов и спортивных добавок;
• Интоксикация, вызванная чрезмерным приемом лекарственных препаратов;
• Если несколько симптомов совпали, риск инсульта повышается.

Если несколько симптомов совпали, риск инсульта повышается.

Выявление риска инсульта

Раз в год обращайтесь к врачу для проверки уровня массы тела, кровяного давления, контроля уровня холестерина и сахара в крови. При необходимости врач назначит электрокардиографию и суточное мониторирование артериального давления.

Также раз в год рекомендуется посещать офтальмолога: осмотр глазного дна позволяет выявить патологию сетчатки (в некоторых случаях — признак изменения сосудов головного мозга под действием повышенного артериального давления).