ОРВИ – это большая группа заболеваний, протекающих с поражением дыхательной системы, вызываемых различными представителями вирусной флоры, передающимися посредством воздушно-капельного пути. Не стоит путать ОРВИ с ОРЗ. Под термином «ОРЗ» понимаются не только вирусные, но и бактериальные респираторные инфекции. В этой статье мы рассмотрим некоторые виды вирусных ОРЗ с точки зрения инкубационного периода и их симптомов.

В 2016 году ученые из Научно-исследовательского института гриппа Минздрава России опубликовали работу, в которой был сделан вывод о том, что основную долю ОРВИ (до 90%) составляют респираторные вирусные инфекции негриппозной этиологии: аденовирусная инфекция, парагрипп, РС-вирусная инфекция и др.

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Аденовирусная инфекция

С момента заражения аденовирусом до появления первых симптомов может проходить от 2 до 12 суток.

Данное заболевание имеет острое начало. На первое место в клинической картине выходит умеренно выраженный общий интоксикационный синдром, представленный повышением температуры тела, слабостью и недомоганием, ознобом. Лихорадка может сохраняться до недели, иногда протекает в две волны.

В обязательном порядке присоединяется катаральная симптоматика. Возникают жалобы на заложенность носа, обильные слизистые выделения из носовой полости, болезненность при глотании. Может присоединяться влажный кашель с отхождением прозрачной, жидкой мокроты.

В некоторых случаях отмечаются увеличение и болезненность периферических лимфатических узлов. В разгар болезни присоединяются признаки, указывающие на воспалительное поражение бронхов, трахеи, гортани.

Характерный признак аденовирусной инфекции – это конъюнктивит. Воспаление конъюнктивы может быть как односторонним, так и двусторонним.

Респираторно-синцитиальная инфекция

Длительность инкубационного периода при респираторно-синцитиальной инфекции составляет 2-7 дней.

Наблюдаются такие симптомы, как ринорея, нарушение носового дыхания, умеренная боль при глотании. Выраженный интоксикационный синдром отсутствует. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений.

Более тяжело данное заболевание протекает у детей младшего возраста. Оно сопровождается не только катаральными явлениями, но и кашлем, иногда – поражением бронхов.

Парагриппозная инфекция

Инкубационный период в случае парагриппозной инфекции может длиться от 2 до 5 суток.

В большинстве случаев наблюдается продромальный период, представленный слабостью и недомоганием, субфебрилитетом.

В разгар болезни появляются насморк с обильным слизистым отделяемым из носовой полости, першение и боль в горле, приступы сухого кашля. Температура тела может повышаться до фебрильных значений, нарастают признаки интоксикационного синдрома.

Клиническая картина может дополняться осиплостью голоса, болями в груди, возникающими при кашле, увеличением и болезненностью периферических лимфатических узлов.

Достаточно тяжело данная инфекция протекает у людей, имеющих хронические бронхолегочные заболевания в анамнезе. В этом случае могут присоединяться признаки дыхательной недостаточности.

ОРВИ возникает из-за проникновения в организм вирусов, которые внедряются в клетки дыхательного эпителия. Их насчитывается более 200 видов, многие из них достаточно хорошо изучены. Чаще всего простудные заболевания вызывают аденовирусы, риновирусы, коронавирусы, парагриппозные вирусы. Заразиться ОРВИ можно от заболевшего человека воздушно-капельным путем. Патогенные микроорганизмы попадают в дыхательные пути человека, вызывая там воспаление. Основными симптомами ОРВИ являются:

синдром интоксикации организма (головная боль, слабость, повышение температуры тела, боли в мышцах и суставах);

Именно эти симптомы «валят с ног» заболевшего человека, выбивают его из привычного графика и укладывают его в постель как минимум на несколько дней.

Как долго может длится простуда?

Если лихорадочный период при отсутствии осложнений длится, как правило, не более 3-х, при гриппе 5-ти суток, то течение ОРВИ в целом более долгое: симптомы заболевания могут беспокоить заболевшего человека от 7 до 14 дней. Тяжелая или осложненная инфекция может протекать еще дольше. В некоторых случаях после перенесенной ОРВИ развивается астенический синдром, который может длиться до 1-2-х месяцев. Поэтому при первых признаках ОРВИ желательно обратиться к врачу, а не ждать, что простуда со временем исчезнет сама собой.

При каких признаках ОРВИ нужно незамедлительно обратиться к врачу?

Казалось бы, ответ прост: обращаться к врачу нужно при тяжелом или осложненном течении ОРВИ. Но не все так однозначно. Из-за индивидуальных особенностей организма ОРВИ может протекать в бессимптомной, стертой, или, наоборот, в тяжелой или нестандартной (атипичной) форме. Поэтому нужно понимать, какие симптомы говорят о тяжелом течении заболевания или вероятных осложнениях, и требуют неотложной медицинской помощи. В их числе:

температура тела 40 0 С и выше, которая плохо реагирует на прием жаропонижающих препаратов;

лихорадка более 5 дней;

нарушение сознания (спутанное сознание, обмороки);

интенсивная головная боль;

появление сыпи и кровоизлияний на теле;

боль в грудной клетке при дыхании, затруднение вдоха или выдоха, чувство нехватки воздуха;

кашель с мокротой;

боль за грудиной, отеки.

Если течение ОРВИ кажется легким, вы все лечитесь самостоятельно, но длительность заболевания уже более 7-10 дней, это тоже будет поводом обратиться к специалисту, потому что такое состояние говорит о затяжном течении и возможности развития бактериальных осложнений.

Как отличить вирусную и бактериальную инфекцию органов дыхания?

Учитывая то, что перечисленные выше симптомы могут отмечаться и при вирусной, и при бактериальной инфекции органов дыхания, лучше всего сдать общий анализ крови. Он поможет определить, с какой инфекцией вы столкнулись. Признаком бактериальной инфекции будет увеличение количества лейкоцитов и сдвиг формулы влево (увеличение количества сегментоядерных нейтрофилов). При вирусной инфекции количество лейкоцитов остается прежним или возрастает незначительно и повышается количество лимфоцитов. Для детей существуют возрастные отличия этих показателей, поэтому лучше всего проконсультироваться с педиатром.

Какие лекарства необходимы для лечения ОРВИ?

При ОРВИ, как при лечении любого заболевания, необходимо воздействовать на его причину, уменьшать воспаление, устранять неприятные симптомы и поддерживать иммунитет. Приводим список основных препаратов для лечения ОРВИ:

Специфических препаратов, оказывающая влияние на конкретный вирус, практически нет. Разработаны препараты против вируса гриппа и герпетической инфекции. Но не стоит их применять слишком широко, они не действуют на другие респираторные вирусы, и к тому же имеет побочные эффекты и ограничения в применении. Для их назначения лучше обратиться к специалисту.

Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие жаропонижающим эффектом: парацетамол, ибупрофен.

Эти лекарства оказывают противовоспалительное действие, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе комбинированных лекарственных средств.

Сосудосуживающие капли или спреи для носа.

Они уменьшают отек, снимают заложенность носа, восстанавливают дыхание. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно из-за передозировки и высокой вероятности развития привыкания. Поэтому нужно строго соблюдать режим применения этих лекарств: не дольше 3-5 дней, не более 2-3 раз в сутки строго в возрастной концентрации (особенно в детском возрасте).

Препараты для лечения кашля.

Цель лечения кашля – уменьшить воспаление, снизить вязкость мокроты, сделать ее жидкой и облегчить откашливание, уменьшить количество и болезненность кашлевых приступов. Для этого могут применяться как синтетические, так и растительные лекарственные средства.

• Препараты для поддержки иммунитета.

Самое эффективное средство в этом случае – немецкий растительный препарат Тонзилгон® Н. Он обладает комплексным действием, благодаря чему, помогает быстрее и проще справиться с вирусным заболеванием.

Тонзилгон® Н – надежный помощник при ОРВИ.

Тонзилгон® Н имеет полностью натуральный состав: корни алтея лекарственного, трава хвоща полевого, листья грецкого ореха, трава тысячелистника обыкновенного, кора дуба, трава одуванчика лекарственного, ромашка аптечная. Принимать такое лекарство гораздо удобнее и эффективнее, чем отвары подобных трав по-отдельности. Препарат хорошо себя зарекомендовал в лечении ОРВИ, сопровождающихся болью в горле. Он обладает иммуномодулирующим, противовоспалительным эффектами и противовирусной активностью. В результате приема Тонзилгона® Н уменьшается воспаление,быстрее проходят боль и першение в горле, укрепляется врожденный иммунитет, который так важен в борьбе с вирусной инфекцией Применять лекарство лучше уже с первых дней заболевания. Оно одинаково эффективно как у детей с 2-х лет, так и у взрослых. Очень актуально применение Тонзилгона® Н в период межсезонья, когда риск простудных заболеваний возрастает. Тонзилгон® Н выпускается в таблетках и в каплях. Принимая Тонзилгон® Н, вы не только устраняете неприятные симптомы ОРВИ, такие, как воспаление и боль в горле, но и способствуете повышению сопротивляемости организма к простудным инфекциям в будущем.

ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) – это группа заболеваний, передающихся преимущественно воздушно-капельным путем (посредством вдыхания возбудителей заболевания, отсюда и слово «респираторные» в названии – от латинского respiratum «дыхание»). Возбудителями ОРВИ являются вирусы.

ОРВИ – самое распространённое заболевание. То, что в народе называется простудой, на медицинском языке как раз и есть ОРВИ. Слово «простуда» немного обманывает, оно указывает на причину заболевания – переохлаждение, но на самом деле, причина болезни не в этом. Без проникновения вирусов в наш организм извне, простудой не заболеешь. Заражение всегда происходит от другого человека – носителя инфекции. Однако вирусы поражают нас чаще именно в холодное время года. Почему? Исчерпывающего ответа нет. Существует целый ряд причин: зимой менее влажно, что способствует сохранению активности вируса; люди более скучены; холодная погода заставляет бережнее относиться к теплу – меньше сквозняков, реже проветривания, – всё это благоприятствует развитию инфекции.

В среднем, взрослый человек болеет ОРВИ от 1-го до 3-х раз в год. Дети до полугода, как правило, имеют иммунитет, полученный ещё от материнского организма, а вот дети постарше болеют чаще, чем взрослые. Средний дошкольник заболевает ОРВИ от 8 до 12 раз в году.

Понятие ОРВИ объединяет более 200 разновидностей заболеваний, самое известное из которых это – грипп. Кроме гриппа в ОРВИ включают вирус парагриппа, аденовирусную и риновиросную инфекции, а также ряд менее известных вирусов.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Причины ОРВИ

Как правило, ОРВИ проникает в организм вместе с вдыхаемым воздухом. Больной человек чихает и кашляет, рассеивая вокруг себя частицы слизи, содержащие вирус. И если мы оказываемся рядом и не предпринимаем простейших мер безопасности (например, не надеваем марлевую повязку), то рискуем заразиться.

В теплом, сухом, пыльном и неподвижном воздухе вирусы сохраняют свою активность в течение многих часов (в некоторых случаях – до нескольких суток). Поэтому возможен и бытовой способ заражения – через грязные руки. Само по себе нахождение возбудителя ОРВИ на коже не страшно, для того, чтобы вызвать болезнь, он должен попасть на слизистую оболочку, например, рта. Взрослый человек вряд ли будет облизывать руки, а вот малышам это свойственно. Дети и пальцы в рот кладут, и мир познают, пробуя окружающие их предметы на вкус. В результате дети до 3-х лет заболевают ОРВИ чаще других возрастных групп.

Факторами, также способствующими развитию ОРВИ, являются:

• ослабленный иммунитет;
• стрессы;
• значительные физические нагрузки; ;
• курение;
• нарушение обменных процессов (ожирение, сахарный диабет).

Симптомы ОРВИ

Инкубационный период ОРВИ, как правило, составляет 1-3 дня.

Обычно развитие заболевания начинается с насморка. В зависимости от того, какой участок дыхательных путей оказался наиболее подвержен инфекции (где сконцентрирован воспалительный процесс), ОРВИ может протекать в виде:

(поражается слизистая носа); (воспаляется слизистая оболочка глотки); (воспалительный процесс локализуется в гортани); (воспаляется слизистая трахеи).

Инфекция, как говорят, «спускается» по дыхательному пути. Чем ниже спустилась инфекция, тем тяжелее протекает заболевание. Через какое-то время после начала воспалительного процесса вирус попадает в кровь, вызывая симптомы интоксикации (озноб, головную боль, ломоту в спине и конечностях).

Обычно не позднее чем через 7 дней больной чувствует значительное улучшение состояния. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней.

Больной максимально заразен в первые 2-3 дня, в дальнейшем активность вируса снижается. Однако угроза заразить окружающих сохраняется до последнего дня болезни.

Основными симптомами ОРВИ являются:

Насморк может проявляться в виде заложенности носа, чихания, выделения слизи из носа. Средняя продолжительность насморка при ОРВИ – 7 дней.

Ещё один типичный симптом ОРВИ – боль в горле или болезненность при глотании. С острой болью в горле при правильном лечении (тепло, полоскания) удается справиться менее, чем за 3 дня.

Кашель при ОРВИ сначала сухой. Переход к мокрому кашлю говорит о том, что больной пошёл на поправку.

При ОРВИ обычно наблюдается повышение температуры (в большинстве случаев незначительное – 37-37,5 или до 38° C; при гриппе температура может подниматься и выше).Повышенная температура, как правило, держится не дольше 3-х дней.

Методы лечения ОРВИ

Если иммунитет не ослаблен, защитные силы организма в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией. Большинство симптомов ОРВИ представляют собой как раз защитную реакцию организма на проникновение вируса.

Борьбе организма с вирусом можно помочь, а можно помешать. В последнем случае возможны осложнения и длительное протекание болезни. Поэтому врачи не рекомендуют больным самостоятельно применять медицинские препараты. Применение лекарств должно быть целевым и оправданным, и потому курс медикаментозного лечения должен назначаться врачом.

Не повредят такие домашние средства как обильное питье, полоскание горла (при боли в горле), постельный режим. Помещение, где находится больной, должно часто проветриваться. При проветривании больного желательно переводить в другое помещение – организм должен оставаться в тепле.

Обязательно следует обратиться к врачу, если:

• симптомы ОРВИ сохраняются более 7 дней;
• на фоне других симптомов замечена одышка (затрудненность дыхания);
• имеются сильно выраженные симптомы – высокая температура, острая боль в горле, сильный кашель, сыпь и т.д.
• есть подозрения на осложнения. Типичными осложнениями ОРВИ являются синусит (воспаление придаточных пазух носа), острый бронхит (впоследствии может перейти в пневмонию), средний отит (воспаление среднего уха).

Терапевты и педиатры «Семейного доктора» имеют большой опыт в диагностике и лечении ОРВИ. Вы можете обратиться в любую из поликлиник, а при высокой температуре – вызвать врача на дом.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Сезон простуд — так мы называем время года, когда чаще возникают инфекции, вызывающие насморк, кашель, боль в горле и повышение температуры тела 1 . На самом деле мы не просто простужаемся — нас атакуют различные возбудители, чаще всего это вирусы и бактерии 2 . Поэтому в медицине принято рассматривать простудные заболевания с точки зрения «виновника», соответственно, названия у простуды могут быть совершенно разные — ОРВИ или острая респираторная вирусная инфекция, ОРЗ или острое респираторное заболевание, грипп, ОРИ или острая респираторная инфекция. Давайте разбираться, в чем они похожи, а чем отличаются. Рассмотрим отличия ОРВИ от простуды и гриппа.

ОРЗ или ОРИ – это инфекции дыхательных путей 2 . Львиную долю ОРЗ (85-90% случаев) составляют вирусы, поэтому их заслуженно выделяют в отдельную группу ОРВИ, в которую входит также и грипп 2 .

Почему грипп отделяют от ОРВИ, можно ли их отличить и как помочь организму противостоять простуде?

Симптомы гриппа и ОРВИ

По статистике взрослые болеют гриппом и другими ОРВИ 2-3 раза за год, а дети — от 6 до 10 раз 3 . Вирусы передаются в основном воздушно-капельным путем, но возможен и контактно-бытовой – через грязные руки, посуду и другие предметы 4 .

Общими проявлениями простуды являются:

• слабость, недомогание 5 ; 1 ;
• головные и мышечные боли 1 ;
• озноб 1 ;
• потеря аппетита 1 ;
• насморк (заложенность носа и слизистые выделения) 3 ;
• ощущение дискомфорта, першения и боли в горле 3 ; 6 ;
• кашель, сухой 6 или с мокротой 7 ;
• затрудненное дыхание 1 .

Несмотря на наличие общих симптомов, у каждого вируса есть свой «почерк» и участок дыхательных путей, который он поражает чаще всего 7 . Поэтому, в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной болезни, ее проявления могут несколько отличаться.

Как отличить вирус гриппа от других ОРВИ?

Группа ОРВИ включает более 300 различных вирусов 8 . Среди них наиболее распространены 2,8 :

• риновирусы;
• грипп;
• парагрипп;
• аденовирусы;
• респираторно-синцитиальный вирус;
• коронавирусы.

Грипп — тоже один из респираторных вирусов, но его выделяют по ряду причин. Во-первых, он чаще вызывает воспаление дыхательных путей в зимние месяцы, а остальные ОРВИ могут встречаться как в определенные сезоны (например, весна и осень), так и круглогодично 4 .

К тому же, от обычной простуды грипп отличается тем, что:

• вызывает выраженную общую реакцию организма с повышением температуры до 38-39°С, ознобом, головными, мышечными и суставными болями 2 ;
• характеризуется светобоязнью, слезотечением, болью при движении глазных яблок 2 ;
• поражает самые мелкие сосуды (капилляры), провоцируя носовые кровотечения 5 .

Вопреки всеобщему убеждению, насморк не является основным проявлением гриппа, он может быть невыраженным и возникать на 2-3 день болезни 7 .

Респираторные вирусы – возбудители сезонных ОРВИ – тоже отличаются друг от друга:

• Риновирус. Вызывает простуду осенью и весной 2 , чаще у взрослых 8 . Основная его мишень – слизистая оболочка носовой полости, поэтому типичные проявления инфекции – это выделения из носа и его заложенность. Температура тела остается нормальной или повышается незначительно. Длительность неприятных симптомов обычно не превышает 1-2 дня 7 .
• Респираторно-синцитиальный вирус. Особенно активен зимой и весной 2 , чаще поражает детей 8 , вызывая невыраженные симптомы простуды 2 . Этот вирус часто бывает причиной бронхита и спазма бронхов, что проявляется сухим приступообразным кашлем 2,7 . Лихорадка обычно слабая, болезнь длится до 7 дней 7 , хотя кашель иногда может беспокоить до 3 недель 7 .
• Аденовирус. Атакует как взрослых, так и детей 8 в осенне-зимний период и весной. Излюбленное место аденовируса – глотка и трахея 2 , поэтому, помимо насморка, он может вызвать влажный кашель 7 . Часто, особенно у детей, бывает сочетание аденовирусного конъюнктивита (воспаления слизистой оболочки глаз), боли и покраснения в горле и высокой температуры. Простуда на фоне аденовирусной инфекции длится 8-10 дней, но иногда она приобретает затяжное течение 7 .
• Вирус парагриппа. Вирус парагриппа провоцирует простуду осенью и зимой 2 , но может встречаться и летом. Дети подвержены парагриппу больше, чем взрослые 8 . Инфекция проявляется насморком, который обычно длится до 3 дней. Также больного беспокоит осиплость голоса, лающий кашель и высокая температура. Эти симптомы сохраняются дольше 3 дней 2,7 .

Чтобы респираторные вирусы могли вызвать болезнь, они должны найти «слабое место». А это значит, что возникнет воспаление или нет и как ярко проявится во многом зависит от иммунной системы человека 6 .

Снизить риск ОРВИ помогают следующие рекомендации 9 :

• как можно чаще мойте руки и обрабатывайте их антисептиками;
• в сезон респираторных вирусов ограничьте социальную активность, старайтесь избегать многолюдных мест и общественного транспорта;
• сделайте прививку от гриппа;
• укрепляйте иммунитет, особенно перед сезоном простуд, используя иммуномодуляторы.

Поддержка иммунитета при гриппе крайне важна, поскольку вирус способен подавлять иммунитет, тем самым облегчая развитие воспаления, вызванного бактериями 2 .

Для профилактики гриппа и других ОРВИ в последние годы активно применяются иммуномодуляторы и противовирусные препараты 8 . Среди наиболее изученных противовирусных препаратов с иммуноопосредованным действием – это Анаферон ® 10 и Анаферон ® детский 11,12 .

Таблетки для рассасывания Анаферон ® можно принимать взрослым 10 . Их действующее вещество – технологически обработанные антитела к гамма интерферону, которые помогают организму бороться с возбудителями ОРВИ и гриппа 10 . Препарат стимулирует все звенья иммунитета, повышает резервы иммунных клеток, которые противостоят возбудителям ОРВИ 11 .

Детям в возрасте от 1 месяца жизни подойдет Анаферон ® детский 11,12 . В многочисленных исследованиях доказана его эффективность, благоприятный профиль безопасности и хорошая переносимость 13 .

Простудные заболевания можно предупредить, если использовать методы профилактики и укреплять иммунитет. А если вы уже простудились, помните, что прием антибиотиков при ОРВИ не показан, поскольку они действуют только на бактерии 4,6 . Чтобы обезопасить себя от вирусных инфекций и правильно их лечить, следует проконсультироваться с врачом. При симптомах простуды он сможет поставить правильный диагноз клинически и/или определить возбудителя, используя лабораторные методы, и назначенное лечение будет обоснованным, то есть направленным именно на вирусы.

ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) и ОРЗ (острое респираторное заболевание) — 2 аббревиатуры, которые используют в медицине, когда говорят о простуде 1 . Эти два термина вызывают у многих очень много вопросов. Правда ли, что оба названия указывают на поражение дыхательных путей, но только первый как-то связан с инфекцией? Никаких отличий ОРЗ от ОРВИ нет? А может, один из терминов просто устарел?

Нет, оба названия актуальны и легко различимы, если знать, что причины простуды могут быть разные — вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. Лидирующее место занимают вирусы — 90% случаев простудных заболеваний связаны именно с вирусной инфекцией 1 . Поэтому их выделяют в отдельную группу — ОРВИ. Пока же возбудитель остается неизвестным, врачи иногда используют термин ОРЗ — более широкое понятие, которое включает все случаи простуды 1 .

Это деление весьма условно, но все же врачи могут использовать оба термина, поэтому поговорим подробнее, как отличить ОРВИ от ОРЗ. Это нужно, чтобы, во-первых, рассказать о первых симптомах врачу, во-вторых, избежать ошибок, связанных с самолечением, а в-третьих, знать, как правильно проводить профилактику простудных заболеваний.

Можно ли отличить ОРВИ и ОРЗ по симптомам?

ОРВИ вызывают свыше 200 вирусов 2 , причем у каждого есть своя «любимая» область в дыхательных путях, которую они поражают 2 . Поэтому ОРВИ протекают неодинаково 1 . Постарайтесь запомнить первые симптомы — это поможет врачу точнее установить причину простуды и отличить ОРВИ от ОРЗ. Приведем несколько примеров:

• Самые распространенные возбудители ОРВИ – риновирусы. На их долю в холодный сезон приходится до 80% случаев простуды 3 . Главная «мишень» риновирусов – нос, поэтому основной симптом заражения в этом случае – насморк. Температура поднимается незначительно, также слабо выражены головная боль и ломота в мышцах 4 .
• При заражении аденовирусами атаке подвергаются не только нос и глотка, но и глаза. Температура бывает высокая и часто держится до 5-10 дней. Появляются боли в горле и в глазах, слезотечение, кашель, увеличиваются лимфоузлы 5 . Эти симптомы иногда сохраняются до 10-15 дней 5 .
• Респираторно-синцитиальный вирус «нацелен» на бронхи и бронхиолы, поэтому основной симптом этой инфекции – кашель. Заболевание развивается медленно, сильной лихорадки не бывает 6 .

Одно из отличий ОРВИ от ОРЗ бактериального происхождения в том, что последние возникают реже. Бактериальная инфекция чаще становится осложнением вирусной 1 , поскольку организм ослаблен ОРВИ и с трудом противостоит атаке других возбудителей 5 .

Основной признак присоединения бактерий — длительность простудного заболевания и новый подъем температуры через несколько дней после ее спада. В отличие от ОРВИ, ОРЗ обычно продолжается больше 10 дней 4 .

Но болезнь может и изначально быть вызвана бактерией. Например, после охлаждения организма, употребления холодной пищи, вдыхания морозного воздуха могут активироваться бактерии, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке дыхательных путей 7 . По такому же сценарию может развиваться ОРВИ, ведь переохлаждение снижает защиту слизистой оболочки и по отношению к вирусам, постоянно атакующим наш организм 1 . Отсюда и название — простуда.

Здесь мы перечислили только основных возбудителей и наиболее типичные симптомы простуды. Но эту информацию не следует использовать для самодиагностики. При уточнении диагноза врач учитывает больше данных, часть из которых требует осмотра и обследования 4 . Поэтому диагноз ОРВИ и ОРЗ и выбор лечения лучше доверить специалисту.

Отличия в лечении ОРЗ и ОРВИ

Основное отличие при лечении ОРЗ и ОРВИ — необходимость применения антибиотиков. Препараты этой группы показаны исключительно в случае бактериальной инфекции, то есть в некоторых случаях ОРЗ 8 . Если простуда вызвана вирусами, антибиотики просто бессильны, более того — могут сильно навредить 8 .

Ошибкой многих становится самостоятельный прием антибиотиков. Часто люди делают это для «подстраховки», чтобы предупредить бактериальную инфекцию. К сожалению, такая тактика может оказаться весьма вредной для организма. Ведь что делает антибиотик? Он убивает не только потенциально вредные, но и очень полезные для организма бактерии. А без нужного состава и количества полезных бактерий страдает общая сопротивляемость организма 9 .

В отличие от ОРЗ, при ОРВИ лечение включает противовирусные препараты, средства для поддержки иммунного ответа и облегчения основных симптомов простуды 8 . Стоит отметить, что жаропонижающие назначаются только в тех случаях, когда этого требует состояние больного, например, если ребенок или взрослый плохо переносят лихорадку или когда температура поднялась выше 38,5°C 1,8 .

Есть ли отличия в профилактике ОРЗ и ОРВИ?

Возбудители ОРВИ и ОРЗ распространяются одинаковыми путями — через воздух или инфицированные предметы. Поэтому профилактика вирусной и бактериальной инфекции дыхательных путей во многом схожа. Чтобы не допустить передачу возбудителей от больного человека здоровому, нужно следить за личной гигиеной (тщательно мыть руки с мылом), стараться избегать людных мест и не пользоваться переполненным общественным транспортом 1 . Но ограничение контактов не может полностью защитить взрослого или ребенка от простуды. Поэтому необходимо повышать сопротивляемость организма изнутри.

Для этого нужно:

• Закаляться1. Гуляйте на свежем воздухе каждый день, даже если погода не теплая. Лучше тепло одеться и выйти на улицу, чем вовсе отказаться от прогулки.
• Прививаться. Против гриппа, одного из возбудителей ОРВИ, существуют вакцины 6 , которые снижают вероятность развития заболевания и осложнений 7 . Вакцинацию проводят раз в год. Прививать детей от гриппа можно начиная с полугодовалого возраста 7 . Прививки делают также для защиты от некоторых бактерий, например, от пневмококков 2 .

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.

На долю острых респираторных заболеваний (ОРЗ) приходится около 90% от всей инфекционной патологии. Самые высокие показатели заболеваемости регистрируются у детей, которые посещают дошкольные учреждения. 1 При этом ОРЗ часто выявляются и у взрослых.

При этом ОРЗ часто выявляются и у взрослых. Во всех случаях инфекция обычно поражает верхние дыхательные пути (полость носа, горло), но может распространяться и на нижние отделы, приводя к развитию бронхита, трахеита, пневмонии.

Когда пациент обращается к врачу с характерными симптомами, ему может быть поставлен диагноз ОРЗ или ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция). От этого будет зависеть дальнейший план лечения.

В чем разница между ОРЗ и ОРВИ?

Основное отличие между этими диагнозами заключается в возбудителях, которые поражают дыхательную систему. Диагноз ОРВИ подразумевает исключительно вирусную природу возбудителя. На долю последних приходится около 85–90% всех ОРЗ. 1

Это могут быть следующие возбудители:

• вирус гриппа и парагриппа;
• аденовирус;
• риновирус;
• респираторно‑синцитиальный вирус;
• бокавирус.

К возбудителям ОРВИ также относится и вирус SARS‑CoV‑2, который вызывает коронавирусную инфекцию COVID‑19. В общей сложности насчитывается более 200 вирусов, которые могут приводить к развитию острых респираторных инфекций.

В отличие от ОРВИ, возбудителями ОРЗ могут быть не только вирусы, но и другие микроорганизмы: бактерии, и грибки, и некоторые внутриклеточные паразиты.

Говоря другими словами, ОРЗ — это более широкое и общее понятие. Этот диагноз включает в себя всех возможных возбудителей, которые вызывают респираторные заболевания. В случае ОРВИ причиной болезни становятся только вирусы.

В чем отличие между симптомами ОРЗ и ОРВИ у взрослых

Острые респираторные заболевания объединены в одну группу потому, что они поражают преимущественно верхние отделы дыхательной системы и сопровождаются при этом общими клиническими проявлениями. То есть симптомы ОРЗ и ОРВИ у взрослых и детей очень похожи. Однако некоторые возбудители могут приводить к развитию специфической симптоматики.

Например, грипп, который является самой частой острой респираторной вирусной инфекцией, начинается внезапно и сопровождается выраженными симптомами, среди которых:

• высокая температура тела (38,0°С и более);
• головная боль;
• боль в мышцах;
• насморк;
• боль в горле;
• кашель;
• тошнота и рвота;
• расстройства стула.

Некоторые виды ОРВИ имеют более легкое течение. Например, риновирусная инфекция, редко приводит к повышению температуры тела выше 37,5°С, а основные ее проявления связаны с насморком (заложенность носа, нарушение носового дыхания, обильные прозрачные выделения из носа).

Если ОРЗ вызывают бактерии, то в большинстве случаев пациента беспокоит кашель. При этом бактериальная инфекция часто приводит к развитию осложнений в виде пневмонии и бронхита. Этому могут способствовать переохлаждение, стрессы, тяжелые физические нагрузки. Нередко снижения иммунитета бактериальная инфекция активируется на фоне вирусного поражения дыхательной системы. 1

Если ОРЗ вызывают бактерии, то в большинстве случаев пациента беспокоит кашель. При этом бактериальная инфекция часто приводит к развитию осложнений в виде пневмонии и бронхита.

Этому могут способствовать переохлаждение, стрессы, тяжелые физические нагрузки. Нередко из‑за снижения иммунитета бактериальная инфекция активируется на фоне вирусного поражения дыхательной системы. 1

Разница в подходе к лечению ОРЗ и ОРВИ

Эффективная терапия подразумевает непосредственное воздействие на возбудителя заболевания. Ввиду того, что ОРЗ и ОРВИ сопровождаются схожими симптомами, составить план лечения можно только после обследования, которое подразумевает идентификацию возбудителя. Сделать это можно с помощью разных методов.

Для выявления возбудителей бактериальной природы применяют культуральные методы. Для этого образец материала из носа или горла помещают на специальные среды и «выращивают» колонии бактерий.
Дополнительно такие методы позволяют определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Идентификация вирусов возможна несколькими способами, среди которых иммунофлуоресценция, полимеразная цепная реакция, иммуноферментный анализ. 2

После выявления возбудителя можно назначить этиологическое лечение, которое воздействует на непосредственную причину заболевания. В случае бактериальной инфекции такое лечение будет подразумевать назначение антибиотиков, а при ОРВИ — противовирусных препаратов.

На практике такая диагностика и лечение применяются не всегда. При легком течении достаточно обычного врачебного осмотра и назначения симптоматической терапии, которая поможет устранить проявления заболевания и улучшить состояние пациента.

Для устранения симптомов данных заболеваний может применяться препарат Колдрекс ® . Он содержит несколько активных компонентов и обладает комплексным действием — устраняет головную боль и боль в горле, суставах, мышцах, носовых пазухах, уменьшает заложенность носа, нормализует температуру тела.

Препарат выпускается в нескольких формах, содержащих различные дозировки активных компонентов и вкусов. Таким образом, люди разных возрастов могут подобрать свой Колдрекс ® , в зависимости от выраженности симптомов гриппа и простуды.

Самая распространенная болезнь на Земле, причиной которой могут быть около 200 известных сегодня науке возбудителей, не щадит людей разных возрастов и приходит непрошеным гостем в любое время года. ОРВИ может протекать с разной степенью тяжести и осложнятся дополнительными симптомами, но имеет общеинфекционные черты:

• жалобы на головную боль;
• гипертермия, от субфебрильной до критически высокой;
• озноб;
• мышечные боли;
• слабость;
• наблюдается увеличение лимфатических узлов.

Каковы ваши шансы достичь долголетия: пройдите тест от ученых

Симптомы катаральных явлений при ОРВИ

В той или иной степени при ОРВИ наблюдаются нарушение функции органов дыхания, которое проявляется следующими катаральными изменениями:

• затрудненным дыханием;
• кашлем, причем он может быть продуктивным, с выделением обычной, светлой мокроты, или лающим, сухим;
• неотвязным чиханьем;
• отеком слизистых;
• неуемные секреторные выделения из носа, про которые в народе говорят, мол, «ручьем текут»;
• пациенты жалуются на затрудненное глотание и першение в горле, боли;
• еще один частый симптом ОРВИ — слезотечение, рези в глазах.

Особенности симптомов ОРВИ различного генеза

В силу того, что причиной простуды могут выступать различные возбудители, а у разных людей — различные потенциалы, и организм одного легко справляется с той болезнью, которая может представлять серьезную опасность для жизни и здоровья другого, симптомы ОРВИ в каждом конкретном случае могут разительно отличаться.

• Так, грипп дебютирует, в отличие от прочих ОРВИ, очень бурно, подкрадываясь незаметно и в миг обрушивая на человека всю мощь интоксикации.
• При гриппе катаральные явления зачастую запаздывают.
• При парагриппе интоксикация сглажена.
• Самым тяжелым и серьезным симптомом при парагриппе бывает воспаление гортани.
• Если возбудитель ОРВИ аденовирусная инфекция, самые частые жалобы — на симптомы фарингита и конъюнктивит.

Симптомы ОРВИ, требующие неотложной медицинской помощи

Линейка ОРВИ столь широка, что в ней представлены как банальный парагрипп, так и грозный коронавирус, который уже прозвали «чумой третьего тысячелетия». Поэтому важно немедля обратиться к врачу, если:

• заболел ребёнок;
• обычные симптомы ОРВИ не проходят более недели;
• температура зашкаливает за отметку +38,5;
• не реагирует на жаропонижающие средства, например парацетамол, ибупрофен;
• обморок;
• спутанное сознание;
• голова болит настолько сильно, что невозможно привести подбородок к груди и согнуть вперед шею;
• на теле появилась странная сыпь в виде звездочек;
• на коже заметны кровоизлияния;
• при дыхании грудная клетка болит;
• ощущается удушье;
• вдох-выдох затруднены;
• кашель сопровождается отделением мокроты розового оттенка.