Порой любой человек может испытывать беспокойство. Это естественная и важная эмоция, сигнализирующая, о приближении опасности. Однако, иногда беспокойство становится таким сильным, что мешает повседневной жизни.
Подростковый возраст отличается особой уязвимостью в психологическом плане. Для некоторых подростков тревога становится постоянным спутником, мешая учебе и внешкольной деятельности. Участие в социальной жизни, попытки завести друзей и поддерживать с ними отношения, а также иметь нормальные отношения внутри семьи — довольно трудная задача. Иногда, тревога ограничивается обобщенным чувством беспокойства. В сложных случаях тревога перерастает в фобии и панику.
КАК РАСПОЗНАТЬ ТРЕВОЖНОЕ РАССТРОЙСТВО?
Тревожные расстройства у подростков выглядят по-разному. Чтобы заподозрить подобное нарушение, симптомы должны держаться более десяти дней. К ним относят:
- Опасения (чрезмерные страхи и озабоченность, трудности сосредоточения, волнение);
- Моторное напряжение (головные боли, мышечное напряжение или судороги, невозможность расслабиться);
- Вегетативную гиперактивность (потливость, головные боли, боли в желудке, дрожь в руках и др.)
Даже при отсутствии реальной угрозы некоторые подростки описывают чувства постоянной нервозности и беспокойства. Они могут жаловаться на слабость, ощущение ужаса, предчувствие чего-то страшного и трагического.
Внешне они могут казаться либо чрезмерно сдержанными, либо чрезмерно эмоциональными.
Тревога в подростковом возрасте может активироваться:
- Физическими и гормональными изменениями, происходящими в теле;
- Стремлением получить социальное признание;
- Конфликтами в отношении с родителями и педагогами за свою независимость.
Тревога проявляется в:
- Излишней застенчивости;
- Избегании обычной деятельности;
- Отказе от нового опыта;
- Протестах;
- Опровержении своих страхов и тревог в виде рискованного поведения.
Если мы имеем дело с внезапными, неконтролируемыми и беспричинными приступами страха, которые сопровождаются паникой, то можно говорить о ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ.
ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО встречается чаще у девочек, чем у мальчиков. У подростков такое нарушение может возникать в возрасте от пятнадцати до девятнадцати лет.
ПРИЧИНЫ:
- Генетика. Большинство исследователей считают, что предрасположенность к робости и нервозности является врожденной. Если один из родителей тревожен, больше шансов, что их ребенок также будет тревожным;
- Гиперопека родителей, которая проявляется в постоянном контроле за личным временем ребенка, учебой и здоровьем. Беспокойная реакция родителей передается ребенку, что усугубляет его естественную чувствительность;
- Семья, где у родителей присутствует та или иная форма химической зависимости (алкоголизм, наркомания);
- Недостаточный эмоциональный контакт с родителями;
- Конфликты в семье;
- Высокая конкуренция в школе и социальном окружении;
- Переутомления, соматические заболевания.
ПОСЛЕДСТВИЯ
Тревожный подросток менее успешен в школе, спорте и социальных взаимодействиях. Беспокойство может помешать ему достичь своего потенциала.
У некоторых подростков с повышенной тревожностью могут возникать нарушения пищевого поведения, склонности к самодеструкции и суицидальные мысли. Эти ситуации требуют немедленного внимания и лечения.
СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ
- Если ваш подросток хочет поговорить о своих страхах и тревогах, слушайте внимательно и с уважением. Помогите ему понять, что повышенное беспокойства по поводу изменений в теле, принятия сверстниками и общая неопределенность — все это естественно для подросткового возраста;
- Помогите ему исследовать причины тревоги;
- Напомните ребенку о сходных ситуациях, с которыми вы вместе успешно справились;
- Поддерживайте его в решимости действовать, контролируя тревогу. Помните, что подростку не всегда комфортно говорить о своих чувствах;
- Если страх начинает захватывать жизнь вашего ребенка и ограничивать его деятельность, или если беспокойство длится более шести месяцев, обратитесь к специалисту. Специалист сможет оценить необходимость проведения терапии, в некоторых случаях назначит лекарства.
Информация, представленная на данном сайте, носит информационный характер и не является публичной офертой (определяемой положениями ст. 437(2) Гражданского кодекса РФ).
Информация и изображения, представленные на данном сайте, защищены авторскими и иными интеллектуальными правами.
За исключением случаев, предусмотренных законом, любым лицам запрещается изменять, использовать, копировать, распространять, воспроизводить любую информацию и изображения, представленные на страницах сайта, без предварительного письменного разрешения администрации сайта.
Для записи на прием, пожалуйста, заполните форму записи,
и мы перезвоним Вам в ближайшее время
Панические атаки у детей – это беспричинные приступы тревоги и страха. Наши врачи специализируются на диагностике и лечении панических атак у детей и подростков. Если вы заметили у своего ребенка симптомы панической атаки, запишитесь на прием к психиатру. Он подробно побеседует с вами и с вашим ребенком, поставит диагноз, назначит лечение и, если нужно, направит к смежному специалисту – клиническому психологу.
Паническая атака у ребенка или подростка: симптомы
Вот как обычно проявляется паническая атака у детей. Ребенок может испытывать очень интенсивные физические ощущения:
- Учащенное сердцебиение
- Общую слабость
- Усиленное потоотделение
- Тошноту
- Боль в груди
- Удушье или “сбивающееся” дыхание
- Боль в животе
- Дрожь
- Приливы или озноб
- Тремор (дрожание) в руках и ногах
- Головокружение, предобморочное состояние
- Головная боль
- Онемение или «мурашки» по коже
- Сухость во рту
- Позывы к мочеиспусканию
- Звон в ушах
- Нечеткая «картинка» перед глазами
- Покалывание в пальцах
- Несвязная речь
Детский и подростковый психиатр. Принимает пациентов: от 2 до 18 лет. Диагностика и коррекция расстройств аутистического спектра. Работает с тревожными, аффективными, поведенческими расстройствами, психологическими травмами, невротическими состояниями, паническими атаками, нарушением сна, расстройствами пищевого поведения.
Ребенок может чувствовать:
Ощущение потери контроля над собственным телом
Страх перед местами, в которых случались предыдущие приступы
Страх следующей панической атаки
Ощущение нереальности происходящего (бывает, что ребенок как будто видит себя со стороны)
Чем больше симптомов вы заметили, тем тяжелее паническая атака, и тем быстрее нужно обратиться за медицинской помощью.
Панические атаки могут начинаться у ребенка в любом месте и в любое время: днем или ночью. Чаще всего приступы паники длятся от 5 до 20 минут. Иногда они могут продолжаться до 1 часа. Частота приступов тоже варьируется от нескольких раз в день до нескольких раз в год.
Причины возникновения
Точные причины большинства психических расстройств не известны. Это относится и к паническим атакам. Ученые предполагают, что к паническим атакам приводит комбинация причин:
Травмирующий опыт, например, тяжелая утрата
Среди близких родственников есть человек с паническим расстройством
Дисбаланс нейротрансмиттеров (веществ, которые «отвечают» за передачу электрохимических импульсов)
Некоторые исследователи считают, что паническая атака – это «ложная тревога», которую вызывают слишком активные инстинкты выживания.
Часто панические атаки – это симптом панического расстройства, когда человека преследует страх очередного приступа – то есть страх страха.
Например, человек с паническим расстройством почувствовал сердцебиение и испугался, что у него сердечный приступ. После этого он попадает в порочный круг: учащенное сердцебиение – паническая атака – учащенное сердцебиение и так далее.
Паническую атаку может спровоцировать:
Заболевания ЦНС (центральной нервной системы)
Диагностика панических расстройств (атак) у детей
Первое, что нужно сделать, если у вашего ребенка случилась паническая атака – записаться на прием к психиатру. Доктор соберет полный анамнез, подробно поговорит с вами и с ребенком, поставит диагноз и назначит лечение.
Если есть подозрение на соматическую (то есть телесную) патологию, доктор направит ребенка к другим врачам-специалистам: неврологу, кардиологу, эндокринологу, пульмонологу.
Диагноз «паническое расстройство» ставится, если ребенок без видимой причины регулярно испытывает приступы паники, со страхом ждет следующего, избегает мест, где случились предыдущие приступы.
Лечение панических атак у детей
Чаще всего паническое расстройство лечится «разговорной» психотерапией, лекарствами или комбинацией того и другого.
Например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — это подход, который помогает осознанно управлять своим мышлением, действиями и эмоциями – это очень важно во время панического приступа.
При необходимости психиатр может назначить медикаментозную терапию:
Антидепрессанты, которые обычно назначают при депрессии, эффективны и для лечения панического расстройства. Они обладают накопительным эффектом, и улучшение обычно наступает через несколько недель
Бета-блокаторы блокируют действие адреналина и облегчают симптомы панической атаки: учащенное сердцебиение и тремор
Транквилизаторы (противотревожные препараты) быстро снимают беспокойство, напряжение и страх
Здоровый образ жизни: правильное питание, занятия спортом, возможность высыпаться – может помочь при панических атаках.
Бывают ли осложнения у панического расстройства?
Без лечения паническое расстройство прогрессирует: приступы становятся тяжелее. Это может привести к обморокам, депрессии, фобическому расстройству, отставанию в развитии и трудностям с социальной адаптацией.
Не стоит ждать, что ребенок «перерастет» панические приступы, и они пройдут сами. Если вы заметили у него симптомы панического расстройства, не откладывая обратитесь к врачу.
Как справиться с панической атакой у ребенка или подростка?
Постарайтесь успокоиться – ваша тревога может передаться ребенку и ухудшить его состояние
Обнимите ребенка, чтобы он почувствовал, что вы рядом и поддерживаете его
Спокойно объясните ребенку, что происходит
Скажите ему, что это состояние скоро пройдет, и оно не опасно для жизни и здоровья
Откройте окно, чтобы в комнате был свежий воздух
Расстегните пуговицы на одежде
Умойте ребенка прохладной водой, предложите ему подержать руки под струей воды
Подышите вместе с ребенком медленно и размеренно, растягивая выдох
Предложите ребенку подышать в бумажный пакет: концентрация углекислого газа в крови повысится, и головокружение и предобморочное состояние отступят
Попробуйте переключить внимание ребенка: предложите ему сосчитать окружающие предметы, найти вещи одного и того же цвета
Задайте ему вопрос на неожиданную тему, расскажите историю, предложите посмотреть в окно
Ни в коем случае не кричите на ребенка, не требуйте, чтобы он немедленно успокоился – этим вы только усилите панический приступ.
Генерализованное тревожное расстройство включает чрезмерную постоянную нервозность, беспокойство и страх перед многими действиями или событиями.
Из-за своего волнения у детей с генерализованным тревожным расстройством присутствуют проблемы с концентрацией внимания, а также они могут быть беспокойными и раздражительными.
Врачи ставят диагноз генерализованного тревожного расстройства на основании характерных симптомов, которые присутствуют на протяжении 6 месяцев или дольше.
Часто самым лучшим методом лечения является обучение детей методам расслабления, но в некоторых случаях для уменьшения беспокойства требуется применение лекарственных препаратов.
Симптомы
У детей с генерализованным тревожным расстройством беспокойство является общим и охватывает множество вещей и видов деятельности, а не одно конкретное, например, нахождение вдали от матери (как при сепарационном тревожном расстройстве Сепарационное тревожное расстройство Сепарационное тревожное расстройство (боязнь разлуки) заключается в постоянном интенсивном беспокойстве о нахождении вдали от дома или от людей, к которым привязан ребенок, как правило, матери. Прочитайте дополнительные сведения ). Контролировать беспокойство трудно. Стресс усиливает тревожность.
У таких детей часто возникают трудности с концентрацией внимания, они могут проявлять гиперактивность, беспокойство и раздражительность. Они могут чувствовать себя взвинченными, напряженными или раздраженными. Кроме того, они могут плохо спать, чрезмерно потеть, ощущать упадок сил и жаловаться на физические симптомы, такие как боль в животе, боли в мышцах и головные боли.
Пандемия COVID-19 привела к резким и продолжительным изменениям, которые увеличили беспокойство почти у всех детей. К таким изменениям относятся закрытие школ, изоляция от других (дальние родственники, сверстники, учителя, культурные группы и религиозные общины), необходимость жить в ограниченных пространствах с членами семьи в течение недель и месяцев, потеря работы родителями и неуверенность в будущем.
Диагностика
Диагноз генерализованного тревожного расстройства основывается на симптомах: чрезмерное беспокойство, не связанное с определенной деятельностью или ситуацией или распространяющееся на многие действия и ситуации.
Диагноз генерализованного тревожного расстройства ставится, если симптомы длятся на протяжении 6 месяцев или дольше.
Лечение
В некоторых случаях медикаментозная терапия
Часто наиболее подходящим методом лечения легкой тревожности является обучение релаксации. Также можно пробовать применять другие виды психологической помощи.
Генерализованное тревожное расстройство является постоянным состоянием повышенной тревоги и опасения, характеризующееся чрезмерными волнением, страхом и опасением. Физические симптомы могут включать тремор, потливость, множественные соматические жалобы и истощение. Диагноз ставят на основании анамнеза. Лечение часто с релаксационной терапией, иногда в сочетании с лекарственной терапией.
Клинические проявления
Дети, у которых имеется генерализованное тревожное расстройство, имеют множественные и туманные опасения, которые усугубляются стрессом. Эти дети часто испытывают трудности с концентрацией внимания и могут быть гиперактивными и беспокойными. Они могут плохо спать, чрезмерно потеть, чувствовать себя истощенными и жаловаться на физический дискомфорт (например, боли в животе, в мышцах, головная боль). Резкое и существенное нарушение режима повседневной жизни во время пандемии COVID-19, например, закрытие школы и изоляция от дальних родственников, сверстников, учителей, культурных и религиозных групп, усилили тревогу почти у всех детей. Проживание в условиях ограниченного пространства с членами семьи в течение нескольких недель или месяцев, потеря работы родителями, а также общая неопределенность в отношении будущего также увеличивает стресс (1 Справочные материалы по симптоматике Генерализованное тревожное расстройство является постоянным состоянием повышенной тревоги и опасения, характеризующееся чрезмерными волнением, страхом и опасением. Физические симптомы могут. Прочитайте дополнительные сведения ).
Справочные материалы по симптоматике
1. Coronavirus (COVID-19), Coping With Stress. Centers for Disease Control and Prevention. По состоянию на 11.03.2011.
Такие состояния отличаются от обычных страхов и тревог, которые всегда можно наблюдать у детей в процессе их развития. Чувства страха, опасности, тревоги являются важнейшими приспособительными сигналами в психике каждого человека и сопровождают нас в течение всей жизни. Но в определенных случаях механизмы, которые регулируют интенсивность и продолжительность тревоги, дают сбой и тогда нарушается нормальный ход психо-эмоционального развития.
Тревожные расстройства могут быть нескольких типов в зависимости от их проявления:
1. Тревожное расстройство, связанное с разлукой с родителями
● постоянные мысли и сильные опасения по поводу безопасности родителей и значимых взрослых;
● отказ ходить в школу;
● боли в животе, головные боли и т.д.;
● навязчивость;
● паника или истерики во время разлуки с родителями;
● проблемы со сном, ночные кошмары.
2. Социальное тревожное расстройство
- страхи встреч или общения с людьми;
- избегание социальных ситуаций;
- отсутствие друзей вне семьи
Девочка Оля, 10 лет, очень часто тревожилась. Каждое утро она беспокоилась, не опоздает ли она в школу, хотя в школу она приходила всегда вовремя. Каждый день она переживала, все ли она положила в рюкзак? Ночью она беспокоилась о том, хорошо ли она сделала домашнее задание, и будет ли ее одежда выглядеть опрятной на следующий день?
Родители Оли думали, что это поведение является типичной частью взросления. Постепенно девочка стала хуже учиться, часто пребывала в подавленном настроении, и отношения с подругами разладились. Не имея возможности повлиять на дочь, изменить ее отношение к происходящему, родители решили, что пришло время поговорить со специалистом о том, как найти способ помочь Оле справиться с ее беспокойством.
3. Фобии
- чрезвычайный страх чего-то конкретного: собак, насекомых и т.п.;
- страхи вызывают значительное беспокойство и мешают повседневной жизни.
4. Другие поведенческие признаки повышенной детской тревожности
- ожидание негативного исхода разных событий;
- повторяющиеся тревожные мысли (навязчивые идеи) или действия;
- излишняя стеснительность;
- боязнь совершения ошибки;
- низкая самооценка и отсутствие уверенности в себе.
Признаки тревожного расстройства могут выражаться телесно:
- головокружения;
- учащенный сердечный ритм;
- чувство жажды , озноб в теле;
- ноющие боли и дрожь в конечностях;
- затрудненность дыхания;
- повышение температуры тела.
Причины возникновения тревожных расстройств
Точно назвать причину возникновения такого расстройства у ребенка, как впрочем, и у взрослого назвать трудно. Специалисты называют целый ряд провоцирующих факторов:
- Генетическая предрасположенность. Наличие тревожного расстройства у родителей увеличивает риск возникновения подобных симптомов у ребенка.
- Стрессовые жизненные обстоятельства. События в жизни ребенка могут стать отправной точкой (триггером) для тревожных расстройств в детстве или во взрослой жизни: утрата (смерть близкого человека или развод родителей), жизненные перемены (переезд в новый город, смена школы, поход в детский сад). Дети, испытавшие жестокое обращение, чаще подвержены тревожным расстройствам.
- Воспитание. Воспитание в семье, где другие члены семьи постоянно испытывают беспокойство, может «научить» ребенка рассматривать мир как опасное место. Если ребенок растет по-настоящему в опасной среде (насилие в семье), он может испытывать чрезмерный стресс, бояться и ожидать худшего.
Помощь тревожному ребенку
Тревожными расстройствами у детей занимаются специалисты в области психического здоровья: психологи, психотерапевты, психиатры. Специалист анализирует симптомы, диагностирует специфическое тревожное расстройство, намечает план помощи ребенку.
В ходе работы с психологом дети учатся по-новому мыслить и действовать в ситуациях, которые могут вызывать беспокойство, а также справляться со стрессом. Специалист обеспечивает поддержку и руководство. Иногда необходимо медикаментозное лечение.
Генерализованное тревожное расстройство является постоянным состоянием повышенной тревоги и опасения, характеризующееся чрезмерными волнением, страхом и опасением. Физические симптомы могут включать тремор, потливость, множественные соматические жалобы и истощение. Диагноз ставят на основании анамнеза. Лечение часто с релаксационной терапией, иногда в сочетании с лекарственной терапией.
Клинические проявления
Дети, у которых имеется генерализованное тревожное расстройство, имеют множественные и туманные опасения, которые усугубляются стрессом. Эти дети часто испытывают трудности с концентрацией внимания и могут быть гиперактивными и беспокойными. Они могут плохо спать, чрезмерно потеть, чувствовать себя истощенными и жаловаться на физический дискомфорт (например, боли в животе, в мышцах, головная боль). Резкое и существенное нарушение режима повседневной жизни во время пандемии COVID-19, например, закрытие школы и изоляция от дальних родственников, сверстников, учителей, культурных и религиозных групп, усилили тревогу почти у всех детей. Проживание в условиях ограниченного пространства с членами семьи в течение нескольких недель или месяцев, потеря работы родителями, а также общая неопределенность в отношении будущего также увеличивает стресс (1 Справочные материалы по симптоматике Генерализованное тревожное расстройство является постоянным состоянием повышенной тревоги и опасения, характеризующееся чрезмерными волнением, страхом и опасением. Физические симптомы могут. Прочитайте дополнительные сведения ).
Справочные материалы по симптоматике
1. Coronavirus (COVID-19), Coping With Stress. Centers for Disease Control and Prevention. По состоянию на 11.03.2011.