На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Здравствуйте. При таком диагнозе не желательно закрывать зуб, пока полностью не пройдут симптомы. Полоскать содовым раствором мало, нужно закрывать полость зуба ватным тампоном перед каждым приемом пищи, что бы каналы не забились пищей, до полного снятия отека, режут только в том случае если зуб тяжело поддается лечению. Если, боли при накусывании на зуб есть, лучше вынуть временную пломбу, прочистить каналы зуба и следовать рекомендациям. Исход лечения в основном зависит от Вас, доктор может только помочь.

Добрый день. Вскрывают «флюс» и ставят дренаж только в том случае, когда есть гной, дабы дать ему отток. Если же гноя нет или образовался свищ(естественный отток) или содержимое вышло из корневых каналов во время обработки, то дополнительно травмировать путём надреза не стоит.
И открытым зуб в таком случае тоже оставлять не нужно, если нет никакого экссудата.
Другое дело, если экссудат не перестаёт образовываться, и необходима его постоянная эвакуация, то в таком случае допустимо оставить открытым. Но данным методом пользуются не все доктора, так как есть вероятность того, что все из ротовой полости окажется в открытом зубе.
Все зависит от ситуации. Доверьтесь доктору и продолжайте лечение!

Здравствуйте,Виктория
Если врач уверен,что может вылечить зуб,а для этого надо качественно обработать все каналы,которые у 4го в 6 лет,-скорее начали рассасываться(корни),-и запломбировать каналы кальцием,закрыть герметичной пломбой,если сделано рентген и нет обширных гнойников на корнях или между,-такой зуб можно пытаться сохранить
Если что-то не так и есть отёк,-лучше удалить,тк это будет уже вопросом времени
Флюс флюсу рознь-по одному Вашему описанию без других данных,-на этот вопрос не ответить

Как стоматолог выбирает методику лечение, и можно ли удалять зуб при флюсе? В некоторых случаях отёк и боль настолько выражены, что пациенты даже не понимают, имеет ли смысл обращаться за помощью к врачу прямо сейчас, или все равно придется дожидаться ослабления симптомов.

Сразу внесем ясность: время не на вашей стороне. Полоскания, обезболивающие и другие методы альтернативной медицины при флюсе неэффективны. Помочь способен исключительно врач.

Флюс: что это такое, причины и симптомы

Когда в зоне поражения сосредотачивается слишком много воспалительной жидкости, там создается напряженность . Так как надкостница слишком плотно спаяна с челюстной костью, любое давление под ней воспринимается человеком очень остро. Экссудат стремится найти выход через мягкие ткани, ищет пути наименьшего сопротивления. В конечном итоге процесс разрешается прорывом гноя в области зубо-десневого соединения или через свищ на десне, но этому предшествует этап мучительных болей и сильной отечности.

Флюс и удаление зуба — часто волнующая людей тема, ведь достаточно часто клиническая ситуация достигает критического пика стремительно. Допускать мысль об экстракции не хочется до последнего.

Поспешим вас успокоить: чем раньше вы окажетесь в стоматологическом кресле, тем выше шанс обойтись без таких потерь.

Вызвать заболевание способны:

• травмы различного рода;
• плохой уровень гигиены полости рта;
• нелеченные кариозные поражения.

По течению заболевание делится на две формы:

1. Острый периостит характеризуется повышением температуры тела, плохим самочувствием и сильным болевым синдромом в области пораженной единицы. Больному сложно открывать рот, есть, разговаривать.
2. Хронический имеет те же симптомы, но отличается более длительным сроком существования источника инфекции и выраженным коллатеральным отеком. Припухлость может достигать области глаз, ушей, носа.

Чем сильнее интоксикация, тем больше страдает общее состояние: ухудшается аппетит, сон, появляется ломота в теле, нервозность.

Показания для удаления зуба при флюсе

• некоторые формы перелома корня;
• сильное повреждение зубного корня воспалением (резорбция, перфорация);
• он окружен безвозвратно измененными тканями, а после их устранения фиксация единицы будет нарушена.

Раннее обращение за помощью позволяет пойти другими путями при лечении , но при затягивании вариантов кроме экстракции не остается.

Как сохранить зуб? Снять отек и воспаление за 2-3 дня поможет правильно проведенное эндодонтическое вмешательство. Когда этого недостаточно, к терапии каналов подключается хирургия периапикальных зон.

Стандартные хирургические меры при периостите включают:

• анестезию;
• антисептическую обработку;
• вскрытие очага воспаления со стороны десны (incision);
• промывание раны, иссечение, выскабливание инфицированных структур, кисты;
• удаление зуба, если это необходимо (целиком или частями);
• ушивание разреза после установки дренажа.

Через несколько дней дренаж извлекается, а швы снимаются, если они не были саморассасывающимися. Пациенту необходимо придерживаться всех врачебных предписаний, чтобы предупредить распространение болезни.

• ангиной, отитом или синуситами (гайморитами, фронтитами, этмоидитами);
• остеомиелитом — гнойным поражением кости челюсти;
• абсцессом — ограниченным очагом воспаления в виде капсулы с гнойным содержимым;
• флегмоной — разлитым гнойным поражением пародонта;
• образованием доброкачественной или злокачественной опухоли;
• сепсисом — опасным состоянием при заражении крови.

Особенности лечения периостита при кистах

Округлое полостное образование, выполненное из соединительнотканной капсулы и заполненное различным содержимым, может быть разного диаметра. При размерах до 5 мм их принято считать гранулемами, а свыше — кистами.

Оставлять их без внимания нельзя, поскольку они могут в любой момент обостриться, нагноиться. Сами кистозные образования уже сами по себе являются осложнениями неправильно проведенного эндодонтической терапии или даже ее отсутствия. Организм стремится изолировать источник инфицирования капсулой, чтобы предупредить поражение здоровых тканей — это и есть механизм появления одонтогенных кист.

Образования появляются как прямо на апексе, так и в пародонте. При раннем выявлении его можно удалить, сохранив при этом зуб.

Методы устранения кист и гранулем без удаления

Существуют методики малоинвазивного хирургического вмешательства, которые осуществляются через десну:

1. Цистотомия — операция по частичному удалению оболочки кисты с вычищением ее содержимого. Если корень был также вовлечен в очаг воспаления, то он также обрабатывается, может быть укорочен и запломбирован ретроградно (через апекс). Затем рана тампонируется, обрабатывается и ушивается. В образованную пустоту хирург может положить лекарство, способствующее восстановлению кости, трансплантат.
2. Цистэктомия — полное вылущивание кисты целиком, которое часто сопровождается верхушкой корня и ретроградным пломбированием. Данный способ является приоритетным, ведь если остатков грануляций не остается, заболевание не рецидивирует.
3. Гемисекция — удаление цист вместе с корнями и иногда частью коронки. Такое иссечение производится в случаях, когда в многокорневом зубе сохранной является только определенная часть, и ее сохранить имеются веские причины. Например, если он в дальнейшем будет выступать в качестве опоры для ортопедической конструкции.

Пациентам важно осознавать, что такие сложные манипуляции не назначаются без достойных для того причин, и обойтись только консервативными способами терапии в таких ситуациях не получится.

Экстракцию назначают, если циста сильно спаяна с апексом, имеет большой диаметр (более 10 мм), при значительном повреждении кости, самого зуба, некоторых видах переломов, болезней пародонта и когда любые консервативные методы точно не принесут результатов.

Стоит ли трогать не беспокоящую небольшую гранулему? Стоматолог наверняка предложит вам несколько вариантов, как можно поступить, однако, откладывая вмешательство, вы рискуете обострением при простуде, переохлаждении или даже смене климата. Самостоятельные мероприятия при таких образованиях не способны помочь.

Посещайте врача для регулярных профилактических осмотров, чтобы следить за состоянием своего здоровья и вовремя делать все зависящее от вас.

Флюс, он же периостит – это стоматологическое заболевание, при котором происходит воспаление надкостницы. Эта тонкая оболочка покрывает все кости, включая верхнюю и нижнюю челюсти. Инфекция, как правило, переходит на нее из пульпы или периодонта и становится причиной формирования видимого гнойника на десне и отека тканей лица в области поражения. Состояние требует помощи стоматолога, поскольку без лечения может привести к опасным осложнениям.

Причины появления флюса (периостита) у ребенка и его особенности

Детским стоматологам приходится работать с флюсами намного чаще, чем взрослым, поскольку молочные зубы отличаются от постоянных более рыхлой структурой, а также короткими, широкими корневыми каналами. В результате инфекция очень быстро распространяется по тканям и захватывает соседние участки. К наиболее частым причинам развития периостита у детей относятся:

• кариес и пульпит;
• травматизация зубов и/или десен с последующим воздействием болезнетворных бактерий;
• неудовлетворительная гигиена полости рта, скопление налета и камня в карманах между зубами и деснами;
• некачественно проведенные стоматологические манипуляции (лечение кариеса, пульпита, удаление зубов);
• распространение инфекции с током крови из расположенных неподалеку очагов (ангина, гайморит).

Признаки периостита (флюса) у ребенка

Вне зависимости от причины, флюс у ребенка сопровождается классическими симптомами:

• постоянная боль в области проблемного зуба или в десне, которая усиливается при нажатии на эту область, в т.ч. во время жевания;
• покраснение и отек десны в области поражения;
• отечность щеки с больной стороны;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• неприятный запах изо рта.

Нередко при визуальном осмотре полости рта можно заметить не только отечность и изменение цвета десен, но и отчетливый гнойник. При выраженно воспалении у ребенка могут повыситься температура тела и появиться признаки интоксикации.

Осложнения флюса у детей

Многие родители, осмотрев полость рта десны и зубы ребенка, начинают искать в интернете, что делать при флюсе. Нередко вместо своевременного обращения к стоматологу в ход идут народные методы. Большинство из них не только неэффективно, но и опасно, поскольку в попытках справиться с проблемой самостоятельно проходит драгоценное время. В результате значительно повышается риск развития осложнений, среди которых наиболее часто встречаются:

• абсцесс мягких тканей полости рта;
• повреждение зачатков постоянных зубов (если флюс развивается у ребенка на фоне поражения молочных зубов);
• флегмона: разлитое гнойное воспаление тканей;
• остеомиелит: воспаление костной ткани челюсти;
• менингит: воспаление мозговых оболочек;
• сепсис (распространение инфекции в кровь) и его осложнения вплоть до летального исхода.

Диагностика флюса у ребенка

Для постановки диагноза в большинстве случаев достаточно подробного стоматологического осмотра, во время которого врач выявляет характерные признаки. Локализация и размеры очага, а также возможная причина его появления уточняются с помощью рентгенографии или компьютерной томографии.

Методы лечения флюса (периостита) у ребенка

Лечение флюса должно проводиться только под контролем специалиста. В зависимости от возраста ребенка, состояния зубов и полости рта, а также выраженности симптомов, может быть использован один из следующих методов терапии:

• консервативное лечение с применением противовоспалительных, антибактериальных, антисептических средств как местно (полоскания, мази), так и системно (в виде таблеток);
• хирургическое вскрытие образования и установка дренажа;
• удаление проблемного зуба.

Хирургическое лечение периостита в обязательном порядке дополняется консервативными методиками.

Первая помощь при флюсе у ребенка

Если у ребенка появились признаки флюса, необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к стоматологу. Если по какой-то причине это невозможно, состояние малыша можно немного облегчить с помощью следующих методов:

• при сильной боли и/или повышении температуры использовать противовоспалительные препараты: ибупрофен, парацетамол (в соответствии с возрастом и при отсутствии аллергии);
• наложить холодный компресс на щеку в области отека.

Важно помнить, что эти способы не помогут вылечить периостит, а лишь помогут дождаться приема у стоматолога. Категорически запрещается самостоятельно вскрывать образование, выдавливать его содержимое, согревать или полоскать область воспаления.

Профилактические действия

Меры профилактики периостита у детей – это стандартный комплекс мер по сохранению здоровья полости рта:

• регулярная полноценная чистка зубов с использованием паст, соответствующих возрасту;
• профилактические визиты к стоматологу для осмотра и профессиональной гигиены полости рта;
• своевременное лечение кариеса и его осложнений.

Флюс – это не просто боль и отек, это опасное гнойное воспаление, которое может затронуть не только полость рта, но и кости, а также стать причиной тяжелейших осложнений. Не затягивайте с обращением к специалисту. Опытные стоматологи детского отделения «СМ-Клиника» помогут диагностировать проблему и подберут наиболее эффективное лечение.

Каждая мама старается оградить своего ребенка от различных заболеваний. Но порой даже регулярная чистка зубов и ограничение сладкого не помогают избежать патологий зубов. Вся опасность заключается в том, что развиваются они очень быстро и дают о себе знать уже при наличии отека или сильной боли.

Особенно опасен отек. Он является симптомом флюса. Это очень опасное состояние, требующее лечения. Поэтому каждая мама должна знать, как проявляется флюс у ребенка, что делать при его обнаружении и какие осложнения он может вызвать.

Причины и симптомы флюса

Флюс у ребенка развивается по различным причинам. Наиболее часто к воспалительному процессу приводит попадание инфекции в периапикальную область. Болезнетворные бактерии, провоцирующие флюс, могут попасть как с током крови, так и через травмированные ткани. В результате этого в области поражения образуется гной и появляется отек.

Заболевание характеризуется выраженной болью. Отек постепенно распространяется на окружающие ткани и может охватывать всю щеку, подглазничную область, нос и губы. У некоторых детей флюс молочных зубов сопровождается повышением температуры тела, но этот симптом не обязателен.

Отдельно стоит рассмотреть флюс при прорезывании зубов. Перикоронарит развивается в тех случаях, когда у зуба не получается самостоятельно прорезаться, что приводит к воспалению десны. Как правило, флюс на десне при данной патологии сопровождается гиперемией и отечностью.

Флюс может протекать в острой и хронической форме. Острый характеризуется ярко выраженными симптомами. Хронический может возникнуть в результате неправильно проведенного лечения либо после неэффективной терапии острого процесса. Несмотря на отсутствие отека, инфекция постепенно распространяется на окружающие ткани, поражая всю надкостницу.

Вся опасность хронического течения флюса заключается в наличии воспалительного процесса, который негативно сказывается не только на состоянии молочных зубов, но и на зачатках постоянных.

В результате этого даже после устранения хронического процесса постоянные зубки растут уже пораженными. Также наблюдается нарушение их прорезывания и расположения. Важно запомнить: если возник флюс на щеке, нужно как можно скорее показаться стоматологу и провести лечение.

Оказание первой помощи

Учитывая, какие осложнения способен вызывать флюс у ребенка, лечение должен проводить только врач. Если у вас нет возможности показаться стоматологу, требуется оказать первую помощь. Она заключается в следующих процедурах:

полоскании полости рта отваром ромашки или содой;

обработке отекшей десны раствором йода с помощью ватной палочки;

прикладывании холодного компресса.

Давать таблетки самостоятельно нельзя. Так вы только снимете симптомы флюса, что спровоцирует формирование хронического процесса.

Лечение заболевания

Лечение патологии осуществляется двумя способами:

консервативным, то есть с сохранением зуба;

хирургическим — с удалением зуба.

Первый способ используется только в тех случаях, когда требуется любыми путями сохранить зуб. Он больше подходит взрослым пациентам. У детей зубки молочные, поэтому предпочтение отдается хирургическому вмешательству.

Под местной анестезией проводится удаление зуба и чистка очага. После антисептической обработки в лунку закладывается лекарственный препарат. При необходимости может использоваться дренаж, который обеспечит свободный отток скопившегося гноя.

Учитывая, что причина флюса у ребенка всегда связана с болезнетворными бактериями, обязательным будет прием антибиотиков. Их назначают в индивидуальной дозировке курсом в 5 дней. Для ускорения восстановления может использоваться физиотерапевтическое лечение. После устранения флюса нужно внимательно наблюдать за состоянием полости рта, чтобы вовремя заметить отклонения. Особенно это касается хронического течения.

Таким образом, можно сделать вывод: если вы знаете, чем лечить флюс, не стоит пытаться самостоятельно избавиться от него. Такой подход грозит осложнениями, опасными для ребенка. Поэтому при первых симптомах патологии сразу обращайтесь к врачу.

Кариес — самое распространенное стоматологическое заболевание, которое становится причиной серьезных патологий зубов. Несмотря на то, что лечение кариеса в современной стоматологии проходит быстро и безболезненно, посещение специалиста для маленьких детей может стать серьезным стрессом и. Избежать негативных последствий вполне возможно, если провести лечение детского кариеса во сне.

Лечение детских зубов часто затягивается родителями до момента возникновения осложнений. Одним из самых распространенных и серьезных последствий несвоевременного обращения к стоматологу или отсутствия профилактического обследования (при скрытых заболеваниях) становится периостит (флюс).

Лечение патологического процесса сложное, но отказ от помощи стоматолога или самолечение может быть чревато распространением гнойной инфекции и некрозом челюстной кости. При полном отсутствии принятия мер по устранению периостита у детей не исключается летальный исход.

Особенности заболевания

Периостит — воспаление, протекающее в тканях челюсти с характерным поражением челюстных надкостниц. Для заболевания характерно быстрое развитие и увеличение площади поражения. Патология сопровождается гнойным процессом, который локализуется на определенном участке. В результате образуется визуально заметная припухлость щеки — флюс.

По этиологии развития, периостит челюстных костей у детей развивается, как следствие нелеченных стоматологических патологий и механического повреждения десен или зубов. Такой тип периостита называется одонтогенным. Причиной становится проникновение инфекции во внутренние ткани и последующем развитии гнойного процесса.

Периостит зуба у ребенка прогрессирует быстро. В течение суток у малыша может развиться выраженный флюс, а еще через 1–2 суток инфекция может распространиться глубоко в ткани или проникнуть в кровь. Острый гнойный периостит у ребёнка чреват тяжелыми последствиями: флегмона, абсцесс, сепсис и летальный исход.

Причины

Без провоцирующих факторов периостит у детей не развивается. Основная причина патологии — отсутствие своевременного лечения стоматологических заболеваний. По статистике, периостит у детей с молочными зубами встречается в 30% случаев развития болезней зубов. Объясняется это тем, что родители придерживаются мнения об отсутствии необходимости лечить временные зубы, поскольку они все равно сменятся.

Основные причины периостита:

хронический или острый периодонтит;

неправильная гигиена ротовой полости;

нарушения при прорезывании зубов;

травма челюсти, зуба или десны;

перфорация зубной ткани при лечении.

Развиться периостит может и в случае проникновения инфекции, если произошла механическая травма десны, зуба или челюсти. В редких случаях патология возникает по вине стоматолога при перфорации в результате лечения.

Симптоматика

На начальном этапе периостита, который преимущественно длится недолго, симптоматика может отсутствовать. Прогрессирование болезни приводит к возникновению у ребенка болезненных ощущений при приеме пищи, повышению температуры и общему недомоганию.

При остром периостите возникают симптомы:

боль в пораженном зубе пульсирующего и ноющего характера;

болевые ощущения усиливаются при простукивании и приеме пищи;

ткани десны краснеют и отекают;

на десне появляется гнойник.

Явным симптомом образования флюса становится появление выраженного отека на щеке и близко расположенных зонах со стороны больного зуба. При отсутствии лечения отек распространяется по всему лицу.

Классификация

По характеру течения и симптоматике периостит у детей классифицируют на три стадии.

Серозный. Негнойная стадия заболевания, распространяющаяся не только на ткани зуба, но и за его пределы. Отеку подвергаются ткани десны, челюсти и надкостницы вокруг пораженного зуба. Серозная стадия может развиваться при периостите молочных зубов еще на этапе появления первых зубиков.

Острый. При принятии терапевтических мер на серозной стадии процесс начинает переходить в гнойную форму. Между костью челюсти и надкостницей происходит скопление экссудата (выделений с кровью), в котором под влиянием инфекции и начинается гнойной процесс. Острая стадия опасна высоким риском поражения и последующим отслоением от кости тканей надкостницы. При отказе от лечения заболевание быстро начинает прогрессировать. Состояние малыша сильно ухудшается. Последствием может стать полная потеря зубов, остеомиелит челюсти и абсцесс.

Хронический периостит встречается крайне редко. Причиной патологии становится преимущественно механическая травма челюсти. Его особенность заключается в том, что весь патологический процесс протекает бессимптомно. От начала развития заболевания до острой стадии может пройти несколько месяцев. Периодически у ребенка могут наблюдаться обострения с невыраженной симптоматикой. Опасность хронического периостита заключается в высокой вероятности поражения соседних зубов и челюстных костей.

Лечение

При периостите диагноз устанавливается в результате проведения не только осмотра, но и рентгена. При затруднениях с определением периостита у детей может потребоваться дифференциальная диагностика, включающая лабораторные и направленные аппаратные методы.

Лечение заболевание происходит по индивидуальной схеме. Специалист учитывает стадию развития патологии, степень поражения тканей, риски осложнений и возраст ребенка. Терапия проводится до момента полного устранения симптоматики. Лечение может потребовать от 3 до 10 дней.

При гнойном процессе и отечности первым этапом лечения становится дренирование. Для выведение гноя из образовавшейся полости доктор делает небольшой надрез от 0,5 до 1 см. Вставляет в разрез специальную резиночку, предупреждающую срастание тканей. На протяжении нескольких дней гной будет постепенно выделяться из ранки.

С первого визита и до окончания лечения проводится медикаментозная терапия, включающая полоскание и обработку ротовой полости антисептическими средствами. Антибиотики детям при периостите назначаются только при острой стадии. После того, как полость будет очищена от гноя, выполняется удаление пораженного зуба. Сохранить единицу удается крайне редко.

Профилактика

Периостит у детей является опасной патологией, способной повлечь за собой тяжелые последствия. Предупредить заболевание даже при его хронической форме несложно. Родителям следует ответственно подходить к здоровью зубов и регулярно посещать с ребенком кабинет стоматолога в целях профилактики, а также обращаться за помощью при первых патологических признаках.

Самостоятельно периостит не проходит. Самолечение также не эффективно, поскольку справиться с гнойным процессом, протекающем внутри тканей, без выведения гноя — невозможно. Периостит у детей в любом возрасте требует срочной профессиональной стоматологической помощи. Своевременное обращение к врачу позволит избежать длительного и сложного лечения, а также опасных для жизни осложнений.

Флюс представляет собой опухоль десны, появляющуюся в результате возникновения гнойного очага. Часто опухает и щека. Гнойник может быть заметен и напоминать прыщик. Флюс над зубом у ребенка – сигнал о наличии серьезного заболевания, часто инфекционного. Причины могут быть разными – от неправильного лечения болезней зубов до последствий общих заболеваний и трав в области лица и челюстей. В мягких тканях над молочными зубами могут образовываться гнойные очаги, от которых можно избавиться только с помощью стоматолога.

Флюс у детей сопровождается распирающей, ноющей или давящей болью, невозможностью нормально принимать пищу. Пытаться самостоятельно вскрывать десну нельзя ни в коем случае. Чаще всего возникает флюс у ребенка 3-5 лет, что делать в такой ситуации? Флюс возникает вследствие нарушения гигиены, ослабления иммунитета, плохо вылеченного кариеса. В этом возрасте к здоровью зубов у детей нужно относиться очень серьезно и регулярно посещать детского стоматолога. Поэтому совет что делать, если у ребенка флюс над молочным зубом, предельно прост: нужно срочно обращаться к зубному врачу. Но часто флюсы появляются к вечеру или ночью, так что проблема становится по-настоящему серьезной.

Помочь могут следующие методы:

• Полоскание полости рта раствором 1/4 чайной ложки поваренной соли и 1/4 чайной ложки пищевой соды в стакане теплой кипяченой воды. При этом следует не столько активно полоскать, сколько делать ванночки – держать раствор в полости рта 30 секунд, сплевывать и повторять действие 4-5 раз за одну процедуру.
• Из аптечных препаратов можно использовать раствор «Ромазулана», приготовленный по инструкции – он содержит отвар ромашки, что устраняет патогенную флору и успокаивает ткани, но возможны аллергические реакции.
• При сильной боли можно применить детское обезболивающее средство, как правило, это специальные гели, что поможет пережить острую фазу до визита к врачу.
• Вечером и ночью при сильной боли всегда можно позвонить в скорую помощь, чтобы получить грамотный совет от врача общей практики.

Коммерческие стоматологические клиники сегодня работают без выходных, так что записаться на срочный прием не составит особого труда.

Флюс у детей: лечение

Лечение флюса подразумевает не только вскрытие абсцесса, но и антибактериальную терапию. Это может занять довольно продолжительное время и потребуется несколько визитов к зубному. Препараты наружного применения и принимаемые внутрь могут назначаться в комплексе, в зависимости от клинической картины. В любом случае эту проблему нужно решать кардинально, чтобы инфекция не распространялась на другие зубы.

Появление в полости рта у детей припухлости или шишки может быть обусловлено двумя принципиально различными состояниями:

• Воспалением тканей в области корней молочных или постоянных зубов с формированием гнойника.
• Образованием кистоподобной структуры на десне в области, в которой собирается прорезаться временный или коренной зуб.

Поскольку кисты и гнойники имеют различное происхождение, то стоит по отдельности рассмотреть их симптомы и лечение.

Гнойная шишка

Основные причины развития гнойничков на деснах:

• Самым главным фактором, который приводит к формированию гнойной шишки или флюса является пародонтит, который развивается вследствие незалеченного кариеса. При этом размер кариозного дефекта не имеет значения, и даже самый маленький очаг способен вызвать сильнейшую воспалительную реакцию.
• Также причиной образования гнойника над зубом может быть травма, полученная при падении или ударе.
• Иногда флюс является следствием повреждения тканей острыми предметами (например, если ребенок имеет привычку грызть карандаш или зубочистку).

Проявления

Симптомы такой патологии достаточно специфичны. На начальных стадиях развития гнойного процесса ребенок предъявляет жалобы на боли и чувство распирания в области зуба. В это время на десне в проекции зубного корня появляется красная припухлость, которая постепенно увеличивается в размерах, в ее центре скапливается гной. Такая шишка мягкая на ощупь и болит при надавливании на нее. По мере прогрессирования воспаления образование становится белесоватым, формируется белый гнойник.

При этом может страдать и общее состояние малыша. Дети становятся беспокойными, отказываются от еды, характерно повышение температуры.

Если на этой стадии не проведено полноценное лечение, то по мере накопления гноя давление внутри гнойника нарастает и происходит самопроизвольное вскрытие белой шишки. В таком случае образуется свищ, который соединяет поверхность десны с патологическим очагом. После того, как шишка лопается, ребенок испытывает облегчение симптомов: болевые ощущения уменьшаются.

По мере затихания воспалительного процесса свищи могут закрываться самостоятельно, но это не значит, что наступило выздоровление, поскольку сам патологический очаг остается не санированным. При снижении защитных свойств организма заболевание может активироваться с повторным возникновением гнойника и свищей.

Лечение

При выявлении гнойной шишки в полости рта у ребенка необходимо обратиться к стоматологу как можно раньше.

Если причиной формирования гнойника или свища стал молочный зуб, то лечение будет сводиться к его срочному удалению . Оставлять такой зубик нельзя, поскольку сохранение даже незначительного очага воспаления может привести к гибели зачатка постоянного зуба.

Если же флюс сформировался над коренным зубом, то все терапевтические мероприятия будут направлены на его сохранение. При этом стоматолог вскроет шишку, произведет очищение полости от гнойных масс и обработает ее антисептиком. Удаление постоянного зуба является крайней мерой и проводится только тогда, когда имеются значительные его разрушения.

Осложнения

Несмотря на то, что гнойные шишки редко имеют большие размеры, их осложнения бывают крайне серьезными и опасными.

1. Гибель зачатков постоянных зубов приводит к адентии. Подобное состояние в детском возрасте может стать причиной неправильного развития челюстно-лицевого аппарата и патологии прикуса , что потребует в будущем серьезного ортодонтического лечения.
2. Хронический гнойный очаг и свищи в полости рта являются источником инфекции, которая может распространяться и вызывать воспаление в других органах: миндалинах или аденоидах.
3. Постоянный воспалительный процесс меняет активность иммунной системы, которая становится более чувствительной к действию различных аллергенов. При этом у ребенка могут появиться реакции гиперчувствительности даже на те вещества, на которые ранее аллергия не наблюдалась.
4. Если гнойник не вскрывается наружу, то гной может распространяться вглубь тканей с образованием флегмоны — тяжелейшего осложнения, которое является опасным для жизни.

Памятка родителям

Если вы обнаружили у своего ребенка гнойную шишку, то необходимо помнить несколько важных нюансов:

1. Категорически запрещено пытаться самостоятельно вскрыть гнойник. Это может привести к попаданию гноя в кровяное русло и развитию сепсиса — заражения крови.
2. Нельзя проводить никаких согревающих процедур: прикладывать компрессы или полоскать рот горячей жидкостью. Это только усугубит воспаление.
3. Снаружи к щеке в области шишки можно приложить холод, это несколько облегчит симптомы и затормозит развитие гнойника.
4. При первых же симптомах флюса следует обратиться к детскому стоматологу за профессиональным лечением.

Киста при прорезывании зубов

Шишки на десне, возникающие в период прорезывания молочных или постоянных зубов (чаще в 5-6 лет или гораздо реже в 7-8 лет), имеют важнейшее отличие от гнойников — они не носят воспалительный характер и являются лишь реакцией мягких тканей на продвижение зубной коронки .

Признаки кисты прорезывания

Подобные образования формируются достаточно редко и могут появиться как на верхней десне, так и в области нижних зубов. Невоспалительные шишки не причиняют ребенку никакого дискомфорта и обнаруживаются только при осмотре ротовой полости. Лишь иногда у грудничков может отмечаться обильное слюноотделение.

За 2-3 недели до появления зубика на слизистой оболочке десны формируется прозрачная или синяя шишка, которая имеет мягкую консистенцию и не болит при надавливании. Если же формирующаяся киста затрагивает мелкий кровеносный сосуд, то возможно кровоизлияние в ее полость. Она становится черная. В момент прорезывания зубной коронки такая шишка незаметно вскрывается или же постепенно рассасывается без следа. Общее состояние детей при этом никак не меняется.

Лечение

В лечении такая киста зуба не нуждается. Иногда, если такая шишка появилась в области передних зубов и причиняет ребенку косметические неудобства, то возможно ее вскрытие в стерильных условиях стоматологического кабинета.

Памятка родителям

Несмотря на то, что детские кисты прорезывания не являются опасными и не вызывают каких-либо осложнений, следует знать некоторые особенности:

1. Категорически запрещено вскрывать шишки самостоятельно, поскольку нестерильными предметами можно занести инфекцию в ткани десны и вызвать развитие воспалительных реакций.
2. Крайне редко, но кисты прорезывания могут нагнаиваться. Если на фоне полного благополучия малыш начинает жаловаться на боль в десне, повышение температуры, а сама шишка становится красной и отечной, то следует незамедлительно обратиться за консультацией стоматолога.

Гнойные шишки и кисты при прорезывании зубов не являются признаком патологии развития зубной системы. В обоих случаях важно соблюдать правильную гигиену полости рта, периодически осматривать слизистые оболочки и при необходимости посещать стоматолога.