Содержание статьи показать

Инфекционная эритема вызвана острой инфекцией парвовирусом человека В19. У детей он вызывает легкие конституциональные симптомы и пятнистую или макуло-папулезную сыпь, которая начинается на щеках и распространяется преимущественно на открытые конечности. Для плода он может быть смертельным. Диагноз клинический, и лечение, как правило, не требуется.

Erythema infectiosum, часто называемая пятой болезнью, вызывается человеческим парвовирусом B19. Название «пятая болезнь» используется потому, что она считается пятой вирусной инфекцией, которая обычно вызывает сыпь у детей (первые четыре – это корь, краснуха, ветряная оспа и розеола). Ее также иногда называют болезнью пощечины.

Оно возникает в основном в течение весны, обычно вызывая локальные вспышки среди детей каждые несколько лет (особенно детей в возрасте 5–7 лет).

Распространяется, вероятно, воздушно-капельным путем или с помощью чрескожного воздействия крови или препаратов крови, с высоким уровнем вторичного инфицирования при бытовых контактах; инфекция может протекать безсимптомно.

Инфекция может также возникать у взрослых и может вызывать различные клинические синдромы, включая синдром папуло-пурпурных перчаток и носков, артропатию, транзиторный апластический криз, потерю беременности или водянку плода Гемолитическая болезнь плода и новорожденного Гемолитическая болезнь плода и новорожденного – это гемолитическая анемия плода (или новорожденного, так называемый эритробластоз новорожденных), вызванная трансплацентарным переносом материнских. Прочитайте дополнительные сведения. Согласно данных серологического скрининга 50–80% взрослых имеют доказательства наличия ранее перенесенной парвовирусной инфекции B19, что, вероятно, обеспечивает защитный иммунитет у иммунокомпетентных лиц.

Патофизиология инфекционной эритемы

Парвовирус В19 является вирусом с одноцепочечной ДНК, который является причиной транзиторной суппресии эритропоэза, протекающей в легкой и бессимптомной форме, за исключением детей с гемоглобинопатиями Обзор гемоглобинопатий Гемоглобинопатии – это генетические нарушения, влияющие на структуру или синтез молекулы гемоглобина. Молекулы гемоглобина состоят из полипептидных цепей, химическая структура которых контролируется. Прочитайте дополнительные сведения, как основного заболевания (например, серповидно-клеточнной анемией Серповидно-клеточная анемия Серповидноклеточная анемия ( гемоглобинопатия) вызывает хроническую гемолитическую анемию, возникающую почти исключительно у людей африканского происхождения. Она вызвана гомозиготным наследованием. Прочитайте дополнительные сведения ), или другими нарушениями со стороны эритроцитов (например, врожденный сфероцитоз Наследственный сфероцитоз и наследственный эллиптоцитоз Наследственный сфероцитоз и наследственный эллиптоцитоз относятся к врожденной патологии мембран эритроцитов, которые могут вызвать умеренную гемолитическую анемию. При наследственном эллиптоцитозе. Прочитайте дополнительные сведения ), у которых может развиться транзиторный апластический криз. Кроме того, у детей с ослабленным иммунитетом может развиваться затяжная виремия (продолжительностью от несколько недель до нескольких месяцев), что приводит к тяжелой анемии (аплазия отмытых эритроцитов Истинная эритроцитарная аплазия Приобретенная истинная эритроцитарная аплазия является патологией эритроидных предшественников, которая приводит к изолированной нормоцитарной анемии. Лейкоциты и тромбоциты не поражены. Симптомы. Прочитайте дополнительные сведения ). См. таблицу.

Парвовирусная инфекция В19 при беременности

Справочные материалы по патофизиологии

1. Enders M, Weidner A, Zoellner I, et al: Fetal morbidity and mortality after acute human parvovirus B19 infection in pregnancy: Prospective evaluation of 1018 cases. Prenat Diagn 24(7):513–518, 2004. doi: 10.1002/pd.940

Симптомы и признаки инфекционной эритемы

Инкубационный период инфекции парвовирусом В19 составляет 4–14 дней. Типичные начальные проявления инфекционной эритемы являются неспецифическими гриппоподобными симптомами (например, субфебрильная температура, легкое недомогание).

Несколько дней спустя плотная, сливная эритема появляется на щеках (внешний вид «пощечины») и симметрично появляется сыпь, которая наиболее заметна на руках, ногах (обычно на разгибательной поверхности) и туловище и, как правило, не затрагивает ладони и подошвы. Сыпь пятнисто-папулезная, стремясь к слиянию, она образует сетчатый или кружевной узоры, слегка приподнятые, покрытые пятнами с просветлениями в центре, как правило, наиболее выражена на открытых участках кожи.

Сыпь и все проявления болезни обычно длятся 5–10 дней. Однако, сыпь может повториться в течение нескольких недель, что усугубляется солнечным светом, физической нагрузкой, жаром, лихорадкой или эмоциональным стрессом.

John Kaprielian/SCIENCE PHOTO LIBRARY

На этом изображении показана эритематозная сыпь на лице (по типу «пощечины»), возникшая в результате инфекционной эритемы.

Изображение предоставлено Карен Мак-Коу (Karen McKoy), доктором медицины

На этом изображении показана макулопапулезная сыпь, возникшая в результате инфекционной эритемы.

Изображение предоставлено Карен Мак-Коу (Karen McKoy), доктором медицины

Другие проявления инфекции парвовирусом В19

У некоторых пациентов (чаще у детей) развивается синдром папуло-пурпурных перчаток и носков (СПППН), который вызывает папулезные, пурпурные или петехиальные очаговые ограниченные поражения на кистях рук и стопах ног, и часто сопровождается лихорадкой, а также оральными и/или генитальными поражениями.

У некоторых взрослых с парвовирусной инфекцией B19 развиваются умеренная боль в суставах и отек (неэрозивный артрит), которые могут сохраняться или рецидивировать в течение недель или месяцев.

Диагностика инфекционной эритемы

Объективное обследование с характерной сыпью

Для детей с факторами риска осложнений –анализ на наличие вируса и общий анализ крови

Для беременных – измерение антител и УЗИ

Серологическое тестирование не требуется у здоровых детей; однако дети с известной гемоглобинопатией или иммунодефицитным состоянием должны пройти анализ на вирус и/или антитела, а также полный анализ крови (ОАК) и количество ретикулоцитов для выявления гемопоэтической супрессии.

У детей с временным апластическим кризом или взрослых с артропатией наличие IgM-специфических антител против парвовируса В19 в поздней острой или ранней фазе выздоровления всецело подтверждает диагноз.

Вирумию парвовируса В19 также можно обнаружить с помощью методов количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР), которые обычно используются для пациентов с транзиторной или хронической аплазией, для пациентов с ослабленным иммунитетом и для плодов или новорожденных с водянкой плода или врожденной инфекцией.

У беременных измеряются антитела; IgG предполагает иммунитет, обусловленный предшествующей инфекцией (что, как правило, обнадеживает), а IgM указывает на текущую или недавнюю инфекцию (что вызывает опасения по поводу потенциального заболевания плода). Первоначальная оценка состояния плода проводится с помощью УЗИ.

https://www.msdmanuals.com/ru/%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%84%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9/%D0%BF%D0%B5%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D1%82%D1%80%D0%B8%D1%8F/%D1%80%D0%B0%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%BE%D1%81%D1%82%D1%80%D0%B0%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D1%8B%D0%B5-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%B8-%D1%83-%D0%BC%D0%BB%D0%B0%D0%B4%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B5%D0%B2-%D0%B8-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9/%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D0%BE%D0%BD%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D1%80%D0%B8%D1%82%D0%B5%D0%BC%D0%B0-%D0%BF%D0%B0%D1%80%D0%B2%D0%BE%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F-b19

Здоровье с доктором Комаровским: что нужно знать о самых заразных детских болезнях

В заголовке мы не случайно называем эти летучие вирусные инфекции детскими, ведь большинство из нас переносят их именно в юном возрасте. А все из-за того, что они удивительно заразны: если грипп или ОРВИ можно подхватить, находясь в одном-двух метрах от больного, то, скажем, вирус ветряной оспы найдет вас и в 50, и в 100 метрах от своего носителя. Подробнее об этом рассказывает известный детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий Евгений Комаровский.

Евгений Комаровский, известный детский врач, кандидат медицинских наук, телеведущий

Ветряная оспа

Это инфекция, которую вызывает вирус группы герпеса. Вирус этот очень заразен – практически все, кто с ним встретится, в той или иной форме ветрянкой переболеют.

Кто болеет: Чаще всего – дети до 12 лет. Именно в этом возрасте ветрянка переносится легко, так что можно обойтись без лекарств. Однако при тяжелых формах – у младенцев до года, беременных женщин, подростков и взрослых – врач может назначить специальные препараты, которые воздействуют на вирус.

Как проявляется болезнь: На теле появляются красные пятнышки, которые через несколько часов превращаются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. На второй день пузырьки высыхают, их поверхность покрывается корочкой, которая дней через 7-8 отпадает. Новые пузырьки продолжают появляться в течение двух-пяти дней. Чаще всего ветрянка сопровождается общей слабостью, головной болью, повышением температуры.

Осложнения: Встречаются достаточно редко. По статистике, в мире из 100 000 детей, заболевших ветрянкой, умирают двое.

Существует ли вакцина: Да, но в нашей стране прививки от ветряной оспы не входят в список обязательных, поэтому привить ребенка можно только за свой счет. Евгений Комаровский советует это сделать, если у кого-то из родителей ветрянка протекала тяжело или дала осложнения.

Что важно знать о ветряной оспе:

    Чем сильнее ребенок потеет, тем зуд сильнее, поэтому в детской не должно быть жарко. Зуд отлично снимает прохладная ванна, главное – не вытирать кожу после нее, а аккуратно промокать. Можно наносить на пузырьки антигистаминные мази, но главное не переборщить, поэтому лучше все-таки давать антигистаминные внутрь. Важно не допустить обезвоживания, чтобы не было осложнений со стороны нервной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Постельный режим не нужен, но если ребенок просит есть, нужно дать ему что-то легкое, что хорошо усвоится. При ветрянке нельзя давать ребенку аспирин! С жаром справятся парацетамол или ибупрофен, а вот сочетание аспирина и вируса ветряной оспы – это риск смертельно опасного поражения печени. Ветрянка – из тех болезней, которые сильно угнетают иммунитет, поэтому не стоит бежать в садик сразу после того, как малыш переболел. Лучше избегать лишних контактов еще две-три недели.

Еще одна инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Как и ветрянка, она очень заразна.

Кто болеет: Благодаря всеобщей вакцинации в цивилизованных странах корь встречается очень редко. Другое дело, что в последние годы из — за многочисленных отказов от прививок болезнь начинает появляться снова.

Как проявляется болезнь: Начинается с повышения температуры, головной боли, кашля, насморка. Часто – слезотечение, конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки век). Симптомы сохраняются 2-6 дней, после чего появляется сыпь – розовые пятнышки, которые, сливаясь друг с другом, превра — щаются в пятна. Как правило, сначала они бывают на голове (за ушами, на лице), затем опускаются вниз и в течение двух — трех дней добираются до ног.

Осложнения: у непривитых – инфекции ушей (1/10 детей), пневмония (1/20), энцефаломиелит (1/500), тромбоцитопения (снижение уровня тромбоцитов, 1/300)

Существует ли вакцина: да, в нашей стране прививают всех.

Что важно знать о кори:

    Делать прививку от кори ребенку нельзя лишь в том случае, если у него тяжелая аллергия на куриный или перепелиный белок, так как эти компоненты используют при создании вакцины. У 10% детей на 6-20-й день после прививки может возникнуть так называемая «прививочная корь». Она переносится гораздо легче, чем обычная, сопровождается повышением температуры и появлением сыпи. Однако такая форма не заразна и не дает осложнений. Прививка от кори может вызвать осложнения, но они встречаются очень редко. Самые распространенные — тромбоцитопения (встречается у одного ребенка на 40 000), и энцефалопатия (у одного ребенка на 100 000). При кори в организме ребенка резко снижается содержание витаминов А и С, поэтому принимать их нужно обязательно, а начать лучше уже тогда, когда только возникла угроза заболеть – например, в детском садике у кого-то из детей корь, а ваш малыш не привит.

Краснуха

Также передается воздушно — капельным путем, в подавляющем большинстве случаев протекает легко, не дает осложнений и не требует никакого лечения.

Как проявляется болезнь: Сыпь при краснухе розовая, пятнышки значительно мельче, чем при кори, и почти никогда не сливаются. Появляется сыпь в первую очередь на лице, но затем за несколько часов распространяется по всему телу. Держится сыпь не более трех дней и исчезает, не оставляя следов. У ребенка может возникнуть насморк, часто повышается температура и увеличиваются лимфоузлы, особенно на задней поверхности шеи и затылке.

Осложнения: у детей не встречаются, однако вирус краснухи очень опасен для беременных женщин, так как способен серьезно поражать эмбриональные ткани. Угрозу представляет не только ситуация, когда женщина заболевает краснухой, но и просто контакт с больным. Поэтому при малейшем подозрении нужно обратиться к врачу!

Существует ли вакцина: да, в нашей стране прививают всех.

    «Зеленка» не лечит ветрянку. Пузырьки мажут для того, чтобы понять, в какой именно момент перестали появляться новые. Это своего рода индикатор, который покажет, на какой стадии болезнь. При ветрянке нельзя расчесывать пузырьки. Помогут антигистаминные препараты. Подстригите ребенку ногти, а если он совсем малыш – надевайте ему специальные рукавички.

Узнать больше о таких инфекциях как корь, ветрянка и краснуха вы можете на официальном сайте Евгения Комаровского в разделе «Статьи» -> «Летучие вирусные инфекции». Найти материалы об этих инфекциях вы также можете через «Навигатор».

https://izhlife.ru/children/70001-zdorove-s-doktorom-komarovskim-chto-nuzhno-znat-o-samyh-zaraznyh-detskih-boleznyah.html

Сколько ветрянка держится на поверхности

Что такое энтеровирусные инфекции и как они протекают?
Энтеровирусные инфекции — это распространенные у детей инфекционные заболевания, они регистрируются круглогодично, но с середины июля до первых заморозков — особенно часто. Причем если в наших широтах это просто частая болезнь, то в южных широтах — чрезвычайно частая, ее (после вирусного гастроэнтерита) можно считать бичом курортных отелей; с отпуска прилетают с такой сыпью целые семьи. Вызывают ее энтеровирусы.

Из симптомов можно выделить:
1.Изолированные (с какой-то одной направленностью поражения):

    герпангина (боли в горле, умеренная интоксикация, характерные папулёзные высыпания на нёбных дужках); эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма); поражение нервной системы (серозный менингит, энцефалит, паралитическая форма, энцефаломиокардит новорождённых); энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, или «летний грипп»); энтеровирусная экзантема; кишечная форма (проходит по типу острой кишечной инфекции); мезаденит (боли в животе); респираторная форма (протекает по типу острого респираторного заболевания); поражения сердца (миокардит, перикардит); поражения глаз (геморрагический конъюнктивит, увеит).

2. Комбинированные (сочетают различные признаки):
Например, герпангина и миалгия или герпангина и кишечная форма и т. д.

Энтеровирусные экзантемы (сыпи на коже) и энантемы (сыпи на слизистых) протекают обычно по двум классическим вариантам: либо болезнь «рука-нога-рот», либо герпангина (правильнее называть Коксаки-фарингит, поскольку к вирусу герпеса это заболевание отношения не имеет, но исторически «прилипло» это название). При герпангине типичная сыпь развивается только на небных дужках, реже — и в ротовой полости.

При болезни «рука-нога-рот» сыпь возникает как на небных дужках, так и на языке, внутренней поверхности щек, вокруг рта, на ладонях и подошвах. Сыпь на коже может напоминать ветрянку (красные пятна/папулы, переходящие в водянистые пузырьки). Сыпь во рту может напоминать герпетический стоматит (важно их различать, потому что герпетический стоматит лечится ацикловиром, а энтеровирусный — нет).

Реже встречаются генерализованные (то есть по всей коже, а не только на руках-ногах-во рту) формы сыпи (их особенно легко спутать с ветряной оспой, отсюда берутся мифы про «мой ребенок переболел ветрянкой дважды»), атипичные локализованные формы (например, бостонская экзантема); кроме того встречаются и серозные менингиты вызванные энтеровирусами, с сыпью или без нее.

Заболевшего ребенка беспокоят острая боль в горле, недомогание и жар. Лихорадка до 39 держится в первые 1-4 дня, затем сама нормализуется. Боль при глотании сохраняется 1-6 дней, иногда настолько сильная, что ребенок не глотает даже слюну — она течет по подбородку или сплевывается. Кожные элементы сыпи легко нагнаиваются.
Как это лечится?
Специфического лечения нет. Это самопроходящая болезнь, поэтому что ни назначай — она пройдет в обычные для нее сроки: за 3-7 (реже выздоровление затягивается до 14) дней.

Как же помочь ребенку?

Обезболить. Нурофен (ибупрофен) или Эффералган (парацетамол) в первые дни болезни лучше давать курсом, каждые 6 часов, вне зависимости от высоты лихорадки. Это снимет недомогание и притупит боль при глотании. Это в целом облегчит ребенку самочувствие. Поить, поить и еще раз поить. Обезвоживание при этих болезнях развивается из-за того что а) ребенок сильно потеет при лихорадке, и б) ребенок мало пьет, боится глотать из-за боли в горле. Поэтому ребенка так важно обезболивать (см п.1) и поэтому нужно следить, чтобы в сутки он выпивал около 1,5 литров жидкости.

Следить за осложнениями.
Самыми частыми осложнениями этих заболеваний являются обезвоживание и вторичная бактериальная инфекция.

    Обезвоживание (плач без слез, чрезвычайно редкие и скудные мочеиспускания, чрезмерная сонливость и др) — лечится отпаиванием, как при гастроэнтерите, а в крайних случаях постановкой капельницы для внутривенного вливания растворов. Обезвоживание (плач без слез, чрезвычайно редкие и скудные мочеиспускания, чрезмерная сонливость и др) — лечится отпаиванием, как при гастроэнтерите, а в крайних случаях постановкой капельницы для внутривенного вливания растворов. мокнутие, покраснение, отек, боль при касании, желтые корочки и тд) — лечится антибактериальными мазями (Бактробан, Бондерм, Супироцин, Левомеколь и тд) и/или антибиотиками внутрь Довольно редким осложнением, является серозный менингит. Проявляется невыносимыми головными болями, вялостью, свето — и звукобоязнью, усилением головной боли при попытке наклонить голову вперед и др. При подозрении на менингит — необходима НЕМЕДЛЕННАЯ госпитализация в инфекционное отделение.

Чего делать не нужно?
Не нужно орошать рот антисептиками, мазать холисалом-метилурацилом-солкосерилом, полоскать/спринцевать с деринатом-марганцовкой-ромашкой-перекисью и тд. Не лезьте ребенку в рот совсем! Если от этих препаратов и есть какая-то минимальная польза, то она полностью обесценивается той болью и стрессом, которые вы причиняете ребенку, когда связываете его и лезете ему пальцем/турундой/спринцовкой в больной рот. Не стоит также чистить зубы щеткой во время болезни. Если мы не можем помочь ребенку — давайте хотя бы не будем добавлять ему страданий.

Какова профилактика?
Если в семье заболел один ребенок, то все другие члены семьи под угрозой, особенно дети до 10 лет (взрослые обычно болеют реже и легче, даже если грубо грешат с гигиеной). Вирус передается в основном контактным путем. Поэтому заболевший ребенок должен иметь свои ложки-игрушки (мамы, не доедайте за больным ребенком творожок и другую еду, особенно его ложкой!), и всем членам семьи рекомендуется почаще обрабатывать руки спиртовыми антисептиками.

Насколько стойкий иммунитете у переболевшего?
К сожалению заболевание формирует нестойкий иммунитет, только к тому виду вируса, который перенес ребенок. Поскольку Коксаки и ECHO вирусов насчитывается несколько сотен, болеть можно неоднократно, даже в течение одного сезона.

Инкубационный период энтеровирусной инфекции длится от 2-х до 35 дней (в среднем 7-10 дней).

Человек заразен за несколько дней до начала симптомов энтеровирусной инфекции и до пяти недель от начала болезни.

При симптомах болезни обязательно покажитесь врачу для точной постановки диагноза. Под маской одних симптомов могут скрываться самые разные заболевания.

https://vtk. clinic/news/enterovirusnaya-infektsiya

Кожные проявления при коронавирусе

Кожа лучше всего отображает состояние процессов, происходящих в организме человека, и является своеобразным индикатором состояния организма. При многих заболеваниях внутренних органов существуют характерные кожные проявления. Высыпания могут быть симптомом заражения вирусами, грибами, бактериями и аллергии. Сыпь может появляться на всем теле, иногда она приносит сильнейший дискомфорт (зуд, боль, жжение, стягивание, покалывание), иногда проходит безболезненно. Высыпания различаются местом локализации, оттенком, скоростью появления, наполнением, ощущениями, текстурой, стадиями развития и т. д. Некоторые виды кожной сыпи являются не специфичными и могут проявиться по разным причинам. Только специалист может точно поставить диагноз, собрав анамнез и проведя необходимые лабораторные и инструментальные исследования.

Многие вирусные инфекции имеют те или иные кожные проявления, например, корь, ветрянка и другие. Как правило, они не требуют какой-то дополнительной терапии. То есть вирусная инфекция заканчивается и симптомы исчезают сами собой. Не исключение и коронавирус.

Симптомы новой коронавирусной инфекции могут проявляться практически во всем организме, в том числе и на коже. Последние данные показывают, что коронавирус на коже человека проявляется высыпаниями, покраснениями, псевдообморожением. Сыпь на коже при наличии данной инфекции может появляться у людей любого возраста, но чаще с подобным явлением сталкиваются молодые пациенты.

Кожную сыпь и проявления сетчатого сосудистого рисунка на поверхности кожи назвали возможными симптомами COVID-19. Об этом рассказал завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета, профессор, врач-пульмонолог Сергей Авдеев, передает «Московский комсомолец». Главный врач больницы в Коммунарке Денис Проценко рассказал о малоизвестном симптоме, который есть у большинства пациентов, — сыпи на руках и животе.

Французские врачи назвали новые симптомы коронавируса, которые связаны с болезнями кожи. Об этом пишет Le Figaro со ссылкой на исследование Национального союза дерматологов-венерологов (SNDV).

Медики утверждают, что в некоторых случаях инфицированные коронавирусом жаловались на внезапное появление болезненных покраснений, крапивницу и псевдообморожения. Такие выводы были сделаны на основе опроса около 400 врачей, которые имели дело с больными коронавирусом. Симптомы, как правило, маскируются под обычные эритемы (красные пятна), под сосудистые изменения, были также уведомления о сетчатом рисунке, который стимулирует поражения на коже, о ярко-красном и синюшном цвете застоев пальцев кистей и стоп. Это все симптомы, которые сопровождают любую вирусную инфекцию.

Испанские исследователи из академии дерматологии разделили кожные проявления коронавирусной инфекции на пять типов.

В самой встречаемой группе (47% случаев) наблюдалась пятнисто-папулёзная сыпь в виде небольших красных папул. Также у таких пациентов могла присутствовать пурпура. Сыпь держалась на протяжении 8,6 дня и появлялась у более тяжелобольных пациентов. В 57% случаев высыпание вызывало зуд.

Далее идут больные с покраснениями на коже (19%), напоминающими обморожение, а также пузыри и гнойники на пальцах рук и ног. Они сохранялись в течение 12,7 дня и фиксировались в основном среди более молодых больных при лёгком течении болезни.

К третьей группе относятся пациенты с уртикарными высыпаниями, похожими на крапивницу (19%). Они появлялись на туловище и иногда на ладонях тяжелобольных и в 92% случаев вызывали зуд.

Некоторые пациенты (9%) имели везикулярную (пузырьковую) сыпь, напоминающую небольшие волдыри. Она появлялась на туловище и вызывала зуд в 68% случаев. К таким относились больные среднего возраста при тяжёлом проявлении болезни. Сыпь сохранялась в течение примерно десяти дней.

Самая малочисленная группа (6%) имела ливедо — явление, похожее на сетчатый рисунок на коже, а также некроз, то есть преждевременное отмирание кожной ткани. Подобное проявление было у пожилых пациентов с тяжёлым течением болезни.

https://minzdrav. med04.ru/about/info/news/7867/

Сколько дней заразен ребенок с ветрянкой?

В больших городах с высокой плотностью населения и в местах вынужденного скопления народа (транспорт, школы, детсады), проблема распространения вирусных инфекций, которые можно подхватить воздушно-капельным путем особенно актуальна. Одним из таких заболеваний, «террор» которого, вполне безвредно, но устойчиво длится не одно десятилетие, является ветрянка. Чтобы уберечь себя и остальных, важно знать такие элементарные вещи, как пути передачи, сколько дней заразна болезнь, на протяжении какого времени стоит воздержаться от контакта с больным? Эти базовые знания помогут сохранить здоровье и избежать неприятных сюрпризов.

Что такое ветрянка?

Ветрянка, ветряная оспа, вирус герпеса 3-го типа – все это названия недуга, вызванного вирусом varicella zoster, который принадлежит к семейству герпевирусов. Классические симптомы ветрянки: резкое повышение температуры (иногда до отметки сорок градусов), зудящие везикулярные высыпания на всей поверхности тела и слизистых. Подверженность ветрянке не зависит от возраста: иммунитет к этому вирусу – приобретенный, поэтому заразиться может как взрослый, так и ребенок. Другое дело течение заболевания! В детском возрасте, за немногочисленными исключениями, ветрянка переносится хорошо, а вот во взрослом – более опасна и может становиться серьезным испытанием для здоровья. Поэтому лицам, не перенесшим эту болезнь в детстве, следует быть осторожными с возможными переносчиками в дальнейшем.

Насколько заразна ветрянка?

Ветрянка имеет стопроцентную восприимчивость, то есть, человек, находившийся в тесном контакте с больным ветряной оспой, заражается в ста процентах случаев.

Какие пути заражения?

Вирус передается воздушно-капельным путем и никогда через предметы быта, как некоторые полагают.

Обычно инфицирование происходит, если общаться с переносчиками на близком расстоянии или долго находиться с ними в одном помещении. Несмотря на высокую контагиозность, варицелла зостер не устойчив во внешней среде: за пределами организма носителя живет примерно десять минут. Погибает при дезинфекции, при нагревании и от воздействия УФ лучей. Ребенок более подвержен риску заражения из-за образа жизни, который подразумевает длительное пребывание в закрытых помещениях с большим количеством людей (школы, детские сады). Но организм ребенка лучше и легче справляется с заболеванием, нежели организм взрослых.

До появления высыпаний

Болезнь проявляется не сразу: инкубационный период вируса варьируется в пределах от 16 до 21 дня. Иногда инкубационный период может составлять и 14 дней, в случае ослабленного иммунитета, например. Заболевший становится заразным за два дня до появления сыпи. За сутки до характерных симптомов у инфицированных, чаще у заболевших взрослых, появляются симптомы ОРВИ (головная боль, ломота в теле, слабость). У детей же предшествующая (продромальная) симптоматика может и вовсе отсутствовать.

После появления сыпи

Сыпь – наиболее характерный симптом ветрянки, который появляется через пару часов после скачка температуры. Сначала это выглядит как аллергия, но на следующий день прыщики заполняются жидкостью и начинают чесаться. Чтобы облегчить течение болезни, важно помнить о правильном уходе и поведении в это время. Простые правила сводятся к постельному режиму, купированию симптомов и, главное – уходу за кожей.

Если заболевший будет расчесывать сыпь, то в дальнейшем он рискует обзавестись малопривлекательными рубцами. О том, какое средство использовать для обработки везикул, лучше проконсультироваться с врачом.

Отдельно стоит сказать о вторичном проявлении ветрянки – опоясывающем лишае. Этот скрытый вирус появляется у некоторых людей, перенесших «лихорадочную» ветрянку. Дело в том, что после острой фазы вирус переходит в латентное состояние, скрываясь в нервных клетках различных участков ЦНС. При возникновении благоприятных условий может произойти его реактивация в форме лишая, который проявляется в местах локализации вирусных клеток. Обычно выздоровление наступает в промежутке от двух до четырех недель, но с момента возникновения симптомов и до полного их исчезновения такой человек опасен для окружающих.

Общая продолжительность периода заразности

Человек, контактировавший с переносчиком, как и любой инфицированный или имеющий подозрение на инфекцию больной, изолируется от других людей на период в двадцать один день. Если по истечении карантина наблюдаемый не заболел – он здоров и не представляет опасности.

На какой инфекционный период запрещается контактировать с заразившимся ветрянкой? Общая продолжительность периода, в течение которого человек считается заразным когда заболел, имеет некоторые временные рамки, но уникальна в каждом отдельном случае. Обычно она составляет от 7 до 9 дней. Сколько будет длиться заразность больного, во многом зависит от силы иммунного ответа. Сроки очень зависят от того, насколько хорошо организм борется с заболеванием. Момент полного выздоровления, когда пациент перестает быть заразным, датируется пятым днем после последней волны сыпи.

Ветрянка и иммунитет

После перенесения болезни организм вырабатывает стойкий иммунитет. Изредка, если заболевание проходило в очень легкой форме, существует риск повторного заражения, но таких случаев мало.

Также доктора рекомендуют проводить иммуностимулирующую терапию после перенесения этого заболевания. Обычно назначают такие препараты, как “Иммунал” или “Афлубин”.

http://tvoyherpes.ru/ospa/dopolnitelno/skolko-dnej-zarazna-vetryanka.html

Детские инфекции

Каждому взрослому при заполнении медкарты приходилось отвечать на вопросы врача о перенесенных в детстве заболеваниях. В основном специалистов интересуют инфекционные болезни, после перенесения которых вырабатывается стойкий иммунитет.

Ветряная оспа

Начало заболевания характеризуется резким повышением температуры до +37,5⁰С-38,5⁰С. Жар сопровождается развитием пузырьковой сыпи, которая характерна именно для этой болезни. Вначале сыпь может появиться на лице, затем распространяется по всему телу. Помните, что при появлении оспенной сыпи следует немедленно обращаться к врачу, самостоятельно справиться с этим заболеванием невозможно.

Обычно с таким типом инфекции люди сталкиваются в возрасте до 6 лет и переносят ее довольно легко. Но, если заболеет взрослый человек, болезнь будет протекать намного тяжелее, вызывая интоксикацию и ослабление организма. Виновником патологии становится вирус герпеса III типа. Оспа – контагиозное заболевание, поэтому при первом же случае в учреждении объявляется карантин.

Заболевание часто начинается с головной боли. Больной ощущает общую слабость, температура может быстро подняться до +39 ⁰С. Корь протекает с характерными признаками:

    высыпания на коже; кашель, насморк; потеря аппетита; конъюнктивит; светобоязнь; слезотечение.

Такая симптоматика может наблюдаться в течение 2-4 суток, затем появляются высыпания на коже (небольшие красные пятна). Сыпь при кори не проходит бесследно, она оставляет пигментированные участки, исчезающие спустя несколько дней. Болезнь может легко переноситься в детском возрасте, но оно опасно своими осложнениями (особенно опасны энцефалит, отит и пневмония). Особенно опасна корь для беременных женщин, крайне негативно сказываясь на развитии плода.

Краснуха

В начале заболевания могут появиться увеличенные лимфоузлы на затылке ребенка и повышение температуры до +39⁰С. Далее к симптоматике присоединяются кашель и насморк, высыпания на коже. Высыпания имеют розовую окраску и мелкоточечный вид. Сначала они появляются на шее и лице, но быстро охватывают всю поверхность тела ребенка. Сыпь обычно проходит без следа, спустя несколько дней.

Дети могут легко переносить инфекцию, но у взрослых она протекает тяжелее. Краснуха – заболевание контагиозное, поэтому при наличии в семье больного, его необходимо изолировать. Тем взрослым, которые не переболели в детском возрасте краснухой, желательно привиться от нее, чтобы защитить себя от болезни.

Скарлатина

Заболевание может начаться с острой фазы – резкого подъема температуры до +39⁰С. Ребенок страдает от головной боли, при скарлатине очень часто развивается сопутствующая ангина. На языке и в области миндалин формируется белесый налет. Язык становится ярко-красным. Позже может появиться сыпь. Главным отличием высыпаний при скарлатине становится ее багрово-красный цвет, сыпь настолько мелкоточечная, что создает эффект разливающихся по телу красных пятен.

Высыпания держатся несколько суток, а симптомы ангины сохраняются дольше. Кстати, скарлатина – инфекционное заболевание, не имеющее вирусной природы. Оно вызывается бактериями (стрептококки А-класса). Заболевание крайне контагиозно. Обычно со скарлатиной сталкиваются дети младшего школьного и дошкольного возраста. Взрослые (ранее не переболевшие), также могут заразиться ею, но переносят болезнь тяжелее.

Эпидемический паротит (свинка)

Инфекционное заболевание вирусной природы, характеризуется появлением воспалительных процессов в слюнных железах. Паротит начинается с поднятия температуры до +39⁰СС и выраженной болезненности в области ушей. Болезненность усиливается при глотании и жевании, сопровождается обильным слюноотделением.

Может нарастать отечность, сопровождаемая болевым синдромом, в области шеи и щек. Это заболевание чревато опасными осложнениями. Иногда свинка провоцирует воспалительные процессы в железистых органах (половые железы и поджелудочная железа). Итогом может стать бесплодие у мужчин, а при присоединении панкреатита может привести к развитию сахарного диабета 1 типа.

В настоящее время разработаны специальные вакцины, которые защищают организм человека от инфекций. Они введены в национальный календарь, по которому должны быть привиты все дети.

https://endomedis.ru/article/detskie-infektsii/