Современная стоматология предлагает множество различных способов восстановления зубов, каждый из которых имеет свои особенности, преимущества и недостатки. Порой выбор настолько велик, что не всегда получается самостоятельно во всем разобраться.
В этой статье мы разберем техники протезирования зубов, обратим внимание на примеры уже установленных и определим наилучшие виды восстановления.
Съемное протезирование
Как вы могли догадаться из названия, речь идет о протезах, которые можно извлекать из полости рта. Они устанавливаются при отсутствии одного или нескольких зубов и не требуют сложного ухода, ведь в любой момент протез можно вытащить и промыть.
Недостатков у вставного протезирования не много. В редких случаях возможны перегрузки десны, быстрый износ или выпадение конструкции изо рта. Все зависит от того, насколько точно врач собрал данные для последующего изготовления протеза.
Съемный балочный протез на жевательные зубы
Различают следующие виды съемных зубных протезов, использующихся в современных стоматологиях:
-
;
- На имплантах; ;
- Иммедиат-протезы;
- Пластиночные;
- Нейлоновые .
Более подробно о каждом из съемных протезов вы можете узнать здесь.
Несъемное протезирование
Несъемные протезы невозможно самостоятельно извлечь из полости рта. Они фиксируются на специальный стоматологический цемент, а опорой выступают оставшиеся целые зубы. К преимуществам данной технологии относят долговечность, прочность и эффективность. Из минусов можно выделить высокую стоимость.
Зубной мост из керамики на 3 зуба
Используются изделия при:
- отсутствии одного или нескольких зубов;
- частично разрушенных зубах из-за кариеса;
- повышенной стираемости зубных тканей.
Применяются следующие виды несъемных протезов для зубов:
Подробную информацию о каждом из видов несъемного протезирования вы можете найти здесь.
При полном отсутствии зубов
Как быть, если отсутствуют все зубы, а возможности закрепить конструкцию во рту попросту нет? Современные технологии протезирования позволяют решить проблемы даже такого уровня сложности.
Имплантация зубов Все-на-4 позволяет полностью восстановить ряд зубов на верхней или нижней челюсти. Установка проходит за разовое посещение, что позволяет вернуть все зубы за один день.
Врач закрепляет протез на четырех имплантах. Это отличается от традиционных методов и позволяет значительно снизить затраты.
4 импланта на нижней челюсти
Технология All-on-6 работает по схожему принципу, однако вместо четырех имплантов используются шесть. Это необходимо при более сложных симптомах и позволяет еще надежнее закрепить протез во рту.
Данный вид протезирования применяется уже более двадцати лет и успешно себя зарекомендовал среди пациентов.
При частичном отсутствии зубов
Частичная адентия является одной из самых часто встречаемых проблем. Причинами болезни могут стать: наследственность, травмирование зубов или десен. Последствия заболевания опасны:
- из-за нарушения жевания появляются проблемы с пищеварением;
- возможно смещение зубов;
- со временем костные ткани атрофируются.
Чтобы избежать этих проблем, необходимо своевременное протезирование. При частичной адентии рекомендована установка конструкций с долгим сроком эксплуатации: мостовидные протезы, коронки, виниры или вкладки.
Недорогие способы протезирования зубов
Самым недорогим видом протезирования являются съемные изделия. К примеру, протезы из акриловой пластмассы отличаются невысокой стоимостью. Они могут полностью или частично заменять зубные единицы, при этом не отставая в эстетических показателях.
В то же время изделия из пластмасса обладают рядом существенных недостатков, с которыми не все готовы мириться. Они не восстанавливают в полной мере жевательные функции, а со временем десны могут атрофироваться.
Данный вид конструкций более эстетичен, функционален и долговечен. Если определить наиболее недорогие способы, то в этот список попадут зубные коронки и мостовидные протезы. Коронки устанавливают на отдельные зубы, а мостовидные системы позволяют устранить множественные дефекты зубного ряда.
Несъемные протезы стоят несколько дороже съемных, однако и преимуществ у них значительно больше:
- более надежно фиксируются, чем съемные;
- прочные и эффективные;
- долгий срок службы;
- незаметны во рту.
Какие виды протезирования зубов лучше?
Если вы рассчитываете на недорогие виды, то съемное протезирование станет отличным выбором. Они просты в уходе, эффективны и эстетичны. Такие варианты, как: Акриловые, Бюгельные, Акри Фри и Квадротти прослужат вам до 10 лет отлично выполняя свои функции.
Несъемные протезы можно обозначить как более надежные изделия с долгим сроком службы. По цене они уступают съемным, однако имеют больше отличительных преимуществ. Самыми лучшими видами протезирования по соотношению цены и качества можно выделить: виниры и коронки на зубы. Они позволяют быстро и эффективно решить проблемы с зубами.
Запомните!
Подобрать наиболее подходящий вид протезирования может только врач. Он выявляет полную клиническую картину, составляет план лечения и предлагает оптимальные варианты.
Есть три варианта. Самый простой — пластиночный съемный протез, который удерживается во рту эффектом присасывания. Его еще называют традиционным или классическим полным протезом.
Второй вариант: съемный протез на 2-6 имплантах. От традиционного он отличается не только способом фиксации, но и конструкцией (такой протез занимает меньше места во рту).
Третий: несъемный протез на 4 и более имплантах. Это лучшая из возможных конструкций, поскольку ощущается и функционирует она почти как родные зубы.
📜 Подробно
Вот, что представляет из себя каждый из вариантов:
1. Традиционный пластиночный протез
Это ряд искусственных зубов, расположенных на широкой пластине. Пластина изготавливается из специальной пластмассы под цвет десны. За счет этого протез легкий и относительно дешевый.
Протез создается по индивидуальным слепкам пациента. Когда пациент его надевает, он точно прилегает к тканям. Из-под пластмассы уходит воздух — возникает эффект присоски. Так протез удерживается в полости рта. На нижней челюсти площадь соприкосновения протеза с тканями меньше, поэтому эффект присасывания слабее. Чтобы пластина здесь лучше удерживалась, врач может рекомендовать пациенту использовать специальный крем.
Привыкание к протезу продолжается в среднем неделю. В этот период повышается слюноотделение, меняются дикция, фонация, возможна шепелявость. Некоторые пациенты жалуются на рвотный рефлекс. Постепенно эти симптомы исчезают и пациент перестает замечать инородную конструкцию во рту.
Кому подойдет: тем, кто ищет недорогой способ протезирования, не хочет устанавливать импланты или у него есть к ним противопоказания.
- относительная дешевизна,
- быстрота изготовления,
- простой уход (достаточно обычной зубной щетки и мыла).
- Трудная адаптация. Некоторые пациенты не выдерживают период привыкания, в результате вообще отказываются носить протез.
- Необходимость вынимать протез изо рта для очистки.
- Психологический дискомфорт , связанный с ношением «вставной челюсти».
- Атрофия кости под протезом. В отличие от родных зубов, пластиночный протез не передает жевательную нагрузку на кость челюсти, поэтому со временем она истончается. Рельеф тканей под протезом меняется — в результате протез перестает к ним плотно прилегать и начинает смещаться или даже спадать при нагрузке. Проблема решается перебазировкой протеза, изготовлением новой съемной конструкции или ее установкой на импланты.
- Небольшой срок службы. В среднем пациенты носят полный съемный протез от 3 до 5 лет (зависит от его материала и скорости атрофии кости).
2. Съемный протез на имплантах
Импланты — это винтики, которые вкручиваются в кость, где когда-то находились корни родных зубов. Они могут быть покрыты как съемным, так и несъемным протезом.
В съемном протезе под головки имплантов делаются углубления, в которых закрепляются системы фиксации. Когда пациент надевает протез, импланты заходят в углубления и удерживаются в них. В итоге такой протез плотно сидит во рту и не спадает. При этом пациент по-прежнему может его самостоятельно снимать и устанавливать обратно.
В отличие от традиционного пластиночного протеза, съемный протез на имплантах более компактный. Его пластина покрывает меньший объем тканей, поэтому пациенты легче и быстрее к нему привыкают. Для хорошей фиксации протеза достаточно установить в кость челюсти 2-6 имплантов.
Кому подойдет: 1) пациентам с полностью беззубой нижней челюстью, на которой традиционный протез-присоска плохо удерживается; 2) пациентам с сильной атрофией кости, исключающей возможность изготовления традиционного протеза (свод неба становится практически плоским, поэтому протез не может к нему «присосаться»).
- хорошая фиксация протеза во рту,
- быстрота восстановления зубов (импланты и протез устанавливаются в один день),
- быстрое привыкание к протезу.
- протез по-прежнему остается съемным,
- необходимо тщательно ухаживать за выступающими над десной головками имплантов,
- установка съемного протеза на импланты обойдется дороже традиционного протезирования.
3. Несъемный протез на имплантах
Преимущество несъемного протеза в том, что его не нужно вынимать изо рта для очистки, а во рту он ощущается практически так же, как и родные зубы.
У несъемного протезирования на имплантах есть несколько вариантов:
1. С отсроченной нагрузкой (двухэтапная имплантация). В кость челюсти устанавливаются 8-12 имплантов. Затем после того, как они окончательно приживутся (через 3-4 мес.), на импланты устанавливается сначала временный, а через месяц — постоянный мостовидный протез. Перед имплантацией пациентам проводится еще одна операция — костная пластика (или наращивание кости). Она необходима, поскольку при долгом отсутствии зубов верхний слой кости истончается и имплантам может не хватить места для надежной фиксации. Период приживления кости занимает около полугода, поэтому все лечение растягивается почти на год. Однако у такого затяжного протезирования есть существенный плюс: пациент по итогу получает наиболее эстетичный протез, не отличимый от натуральных зубов.
2. С немедленной нагрузкой. В кость челюсти вживляются 4-6 имплантов (методы all-on-4 и all-on-6) или 8-12 (базальный метод), которые в тот же день или на 2-3 сутки покрываются несъемным протезом. Преимущество методов с немедленной нагрузкой в том, что импланты устанавливаются под наклоном или в более глубокие слои челюстной кости, которые не подвергаются атрофии со временем. Поэтому предварительного проведения костной пластики не требуется. Импланты надежно удерживаются в челюсти — врач может сразу нагрузить их протезом.
Сам протез имеет металлическое основание, которое скрепляет импланты и препятствует их смещению даже под нагрузкой. Практически сразу пациенты могут есть им мягкую и полутвердую пищу, а уже спустя неделю возвращаются к привычному рациону.
В отличие от протеза, который устанавливается на классические двухэтапные импланты, протез для немедленной нагрузки имеет небольшую полоску акриловой десны по краю. Она не портит его внешний вид, а наоборот — позволяет скрыть дефекты десны, обусловленные недостатком костной ткани.
Кому подойдет: пациентам с высокими требованиями к эстетике и комфорту.
- протез комфортно ощущается пациентами, его не нужно снимать,
- пациент быстро привыкает к новым зубам,
- жевательная нагрузка с имплантов передается на кость челюсти, так же как и с родных зубов; кость не уменьшается в объеме со временем,
- имплантация с немедленной нагрузкой проводится максимум за 3 дня,
- несъемные протезы на имплантах служат до 15 лет, сами импланты устанавливаются до конца жизни.
- самый дорогой вариант восстановления зубов,
- если имплантация проводится по двухэтапной методике, лечение занимает до года и требует дополнительного вмешательства — костной пластики.
Понравился материал? Ставьте 👍 и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Решение о том, какие протезы зубов поставить, принимается в зависимости от состояния ротовой полости, зубного ряда и возраста пациента. Прогрессивная технология имплантации используется при значительном или полном разрушении зуба, позволяя защитить челюстные кости от убывания. Если по объективным причинам имплантация невозможна, избавиться от физического и психологического дискомфорта помогают другие методики протезирования.
Несъемные зубные протезы
Коронки, вкладки, виниры, мостовидные протезы, изготовленные из керамики, металлокерамики и диоксида циркония, имеют длительный срок эксплуатации, обеспечивают равномерное распределение жевательной нагрузки и внешне практически не отличаются от собственных зубов пациента. Они нуждаются в минимальном гигиеническом уходе, не доставляют неудобств, быстро и качественно устраняют дефекты зубного ряда.
В зависимости от состояния зуба врач выбирает, какой протез подойдет лучше:
- микропротезирование (вкладки и виниры) используют при незначительных повреждениях твердых тканей (25-50%);
- если зуб разрушен более чем на 50%, но его корень здоров, восстановление выполняют с помощью коронок;
- при незначительных дефектах зубного ряда и наличии опор предпочтение отдают мостовидному протезу.
К минусам постоянных конструкций относится необходимость обтачивания зубов под коронку и для создания опор мосту.
Съемные зубные протезы
Возможность установить постоянные конструкции есть не всегда. При значительных дефектах зубного ряда, если отсутствует подряд три и более зубов, нет концевых моляров для опоры, принимается решение об изготовлении съемной ортопедической конструкции.
К достоинствам сменных протезов относят:
- легкость извлечения и быструю фиксацию;
- возможность использования при полном отсутствии зубов;
- разнообразие вариантов креплений, среди которых пациент может выбрать наиболее комфортный;
- минимум противопоказаний.
При этом съемные конструкции имеют серьезные недостатки, в первую очередь связанные с тем, что жевательная нагрузка передается на десну. Они могут стать причиной нарушения вкусовых ощущений и изменения дикции в процессе привыкания. Срок эксплуатации при этом не превышает 5-7 лет.
Если у пациента есть собственные здоровые зубы, которые послужат опорой съемной конструкции, то лучше отдать предпочтение бюгельным протезам. Они не нарушают чувствительности, не меняют дикцию, незаметны посторонним. При адентии или отсутствии здоровых зубов выбор делается между нейлоновыми и пластинчатыми протезами.
Врачи-ортопеды стоматологических центров Зуб.ру обследуют пациента, чтобы принять взвешенное решение, какие протезы зубов лучше поставить. Главными критериями при выборе модели являются состояние ротовой полости, степень повреждения зубного ряда и ваш дальнейший комфорт.
Все протезы изготавливаются в собственной зуботехнической лаборатории клиник Зуб.ру из безопасных современных материалов. Профессионализм и использование передовых достижений мировой стоматологии позволяют нам создавать протезы, которые обеспечивают физиологичное распределение нагрузки и не доставляют дискомфорта.
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.
Какие бывают зубные протезы для разрушенных зубов?
- Вкладки. Попросту говоря, это крупные пломбы из керамики или металлических сплавов, которые изготавливаются в лаборатории. Вкладки в точности повторяют форму разрушенной части коронки и могут служить как самостоятельным микропротезом (восстановительные вкладки), так и опорой под искусственную коронку (культевые).
- Коронки. Коронка – это та часть зуба, которую мы обычно видим и от которой зависит и красота улыбки, и качество пережевывания пищи. Стоматологи устанавливают искусственные коронки, которые покрывают разрушенный зуб и полностью закрывают дефекты. Изготавливают их из безметалловой керамики (отличная эстетика, хорошая прочность), из металлокерамики (хорошая прочность и эстетика) и из пластмассы (подходит только для изготовления временных коронок, потому что такой материал не слишком долговечен и со временем окрашивается).
- Виниры. Для зубов в «зоне улыбки» есть возможность установить не целые коронки, а тонкие керамические накладки на передние поверхности – виниры. Они устанавливаются в том случае, если сохранился достаточный объем задней стенки и можно надежно зафиксировать микропротез. Виниры изготавливают из керамики, в последнее время есть также конструкции из диоксида циркония. Наиболее простой и недорогой вариант – композитные виниры, сформированные из пломбировочного материала прямо на зубах пациента.
Стоматолог-ортопед клиники «32 Дент» Иванцова Вероника Александровна: «Микропротезы хороши тем, что ими можно восстановить и небольшие дефекты (преимущественно винирами и люминирами), и серьезно разрушенные зубы. Мы рекомендуем своим пациентам бороться за собственные зубы до последнего и, если есть возможность, сохранять зубную единицу – ни в коем случае не удалять».
Какие зубные протезы лучше поставить: выбираем по стоимости
Наиболее доступными по цене микропротезами считаются вкладки – они стоят от 18 000 рублей. Однако далеко не всегда можно обойтись одной только вкладкой, поэтому пациенту желательно делать выбор, руководствуясь не только экономией, но и советами своего врача.
Виниры с люминирами будут стоить примерно одинаково – около 20-35 тысяч рублей. Коронки же немного отличаются по цене в зависимости от материала: безметалловая керамика обойдется примерно во столько же, во сколько и винир, металлокерамика будет стоить 9-17 тысяч рублей. Здесь выбирать стоит по степени разрушения зубных тканей: если дефекты незначительны, можно обойтись установкой виниров. А вот в случае, когда коронковая часть зуба серьезно разрушена, потребуется установка искусственной коронки.
Если у вас возникла проблема, похожая на описанную в данной статье, обязательно обратитесь к нашим специалистам. Не ставьте диагноз самостоятельно!
Почему стоит позвонить нам сейчас:
- Ответим на все ваши вопросы за 3 минуты
- Бесплатная консультация
- Средний стаж работы врачей – 12 лет
- Удобство расположения клиник
Какие виды протезирования зубов существуют, если нет только одного зуба?
Если разрушения настолько велики, что сохранять уже нечего, придется все же прибегнуть к удалению. Итак, пришлось удалить одну зубную единицу, и теперь вместо нее осталось некрасивое пустое пространство. Не стоит ждать, пока на освободившееся место сдвинутся «соседи» по зубному ряду, нарушая прикус и мешая нормальному пережевыванию пищи. Лучше сразу обращаться к стоматологу-ортопеду, который подберет подходящий способ вернуть «блудный» зуб на место. Для этого существует несколько различных способов:
Сравниваем цены: какой способ доступнее?
Какие зубы лучше вставить при множественных дефектах?
Если пришлось расстаться сразу с несколькими зубами, можно восстановить каждый из них по отдельности имплантацией. Для этого придется набраться терпения, ведь имплантам необходимо около полугода для окончательного приживления. Но результат того стоит: как минимум, на ближайшие 20-30 лет о протезировании можно будет забыть. Если позволяют финансовые возможности и состояние организма, можно остановить выбор именно на имплантации. Но существуют и другие варианты, более простые и недорогие:
Какие зубные протезы лучше по цене?
Когда пациент выбирает зубные протезы, какие лучше, он часто ищет по цене. Стоимость мостовидных конструкций вы уже знаете, съемные обойдутся примерно в 15 тысяч рублей, бюгельные – в 30-60 тысяч рублей с креплениями на кламмерах или аттачменах и в 60-120 тысяч рублей с креплением на телескопических коронках.
Что же выбирать, съемные или частично-съемные зубные протезы – какие лучше? Если ориентироваться только на стоимость, то первые, безусловно, выигрывают. Но вот по долговечности, комфортности ношения и функциональности лидируют вторые.
Какие зубы поставить, если челюсть совсем «пустая»?
- Полные съемные протезы. Очень простые в установке конструкции, которые представляют собой искусственную десну (базис) из акрила или нейлона с зафиксированными на ней коронками.
Стоматолог-хирург, имплантолог клиники «32 Дент» Якубовский Сергей Леонидович: «Мы рекомендуем пациентам с полной адентией протезирование All-on-4 как щадящий и очень надежный способ вернуть себе зубы. Полная имплантация – это достаточно серьезная нагрузка и на организм, и на кошелек пациента. А здесь существует возможность восстановить зубной ряд за доступную цену, надолго и с хорошей эстетичностью».
Какие зубы лучше вставлять: цены на протезирование
Полные съемные конструкции будут стоить 15-55 тысяч рублей. Если предполагается устанавливать их на импланты, сюда добавится еще стоимость имплантации, поэтому цена будет выше – от 58 до 80 тысяч рублей. Протезирование All-on-4 ориентировочно обойдется в 50-60 тысяч рублей (зависит от выбранной основной протезной конструкции и типов имплантов).
Какие зубные протезы лучше поставить? Желательно хотя бы примерно представлять себе, чего вы хотите, отправляясь к стоматологу. А врач поможет сориентироваться и выбрать оптимальный метод для конкретного случая, расскажет обо всех плюсах и минусах выбранного способа и проведет грамотную установку. Главное – выбрать хорошего врача!
Заменить утраченные зубы люди пытались еще со времен Древнего Египта. Для этого применялись конструкции из дерева, бычьей и слоновой кости, драгоценные металлы, фарфор.
Сегодня в арсенале ортопедической стоматологии существует широкий спектр материалов для изготовления зубных протезов. Они отличаются по характеристикам и стоимости, позволяют найти полную аналогию утраченным зубам по внешнему виду и функциональности.
Спектр используемых материалов в клиниках Зуб.ру постоянно обновляется, мы отслеживаем и успешно применяем на практике все новинки. Предлагаем познакомиться с основными материалами для протезирования зубов.
Композиты
Композит – это полимер с различными добавками. Среди них – кварц, фарфоровая мука, кремний и ряд других компонентов. Под воздействием ультрафиолетовых лучей композит становится твердым. Вскоре после изобретения композитные полимеры применялись только для восстановления передних зубов. Сегодня определенные добавки обеспечили материалу должную прочность, что позволяет использовать его для изготовления протезов жевательных зубов.
Техника работы с композитами, в самых общих чертах, состоит в следующем:
- поврежденный зуб наращивается и моделируется посредством послойного наложения композитных материалов;
- слои облучают, одновременно придавая зубу правильные размеры и форму.
Оттенок полимера можно подобрать под любой цвет эмали, поэтому протезы из композитов выглядят естественно.
Керамика и металлокерамика
Керамика заняла достойное место в ряду материалов для протезирования. Керамические зубные протезы имеют ряд преимуществ:
- очень гигиеничны и гипоаллергенны;
- обладают достаточной прочностью;
- имеют вполне естественный вид, отлично скрывают любые дефекты;
- отличаются легким весом. При реставрации одного зуба данный фактор незначителен, но при протезировании нескольких элементов важна масса каждой коронки.
Термическое расширение керамических протезов такое же, как у настоящих зубов, поэтому колебания температуры пациентов не беспокоят. Протезы из керамики безвредны для полости рта и мягких тканей. Материал обладает высокой биологической совместимостью.
При частичном зубном протезировании, а также при восстановлении жевательных зубов керамическая оболочка протеза имеет металлический базис для придания большей прочности. Такие конструкции называются металлокерамическими.
Зубные протезы из металлов и металлических сплавов
- хром и кобальт;
- хром и никель.
Протезы из этих составов отлично выполняют свои функции, но подходят не всем пациентам. У некоторых металл во рту вызывает аллергические реакции, изменение вкусовых ощущений.
Сплавы из благородных металлов не оказывают на организм вредного воздействия. Зубные протезы из золота с палладием и платиной очень прочные. Современное оборудование позволяет отливать конструкции с высокой точностью, добиваться идеальной посадки. Для придания естественности протезы из благородных металлов и других сплавов облицовывают керамикой.
Достойную конкуренцию всем перечисленным вариантам составляет оксид циркония. Зубные коронки из этого материала выполняются с применением лазера, они максимально точны, хорошо прилегают к зубу, выглядят натурально.
Протезы из пластмасс
- легко впитывает запахи;
- подвержена воздействию красителей. От употребления чая, кофе зубные протезы из пластмассы меняют цвет;
- является пористой средой, в которой легко размножаются бактерии. Чтобы избежать инфекций, за пластмассовыми зубными протезами нужно тщательно ухаживать.
Нейлон лишен перечисленных недостатков. Протезы из этого материала легкие и гибкие, они не подвержены деформации, устойчивы к воздействию влаги, микробов, безопасны для организма человека.
Протезы из нейлона полупрозрачны, фиксаторы из этого же материала малозаметны, поэтому эстетическая сторона заслуживает высшей оценки.
Решение о выборе материала для протезирования в нашей клинике принимает врач совместно с пациентом. Мы находим оптимальный по стоимости и клиническим показаниям вариант.
Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.
Наверное, для каждого человека, столкнувшегося с необходимостью восстанавливать утраченные по тем или иным причинам зубы, определяющим фактором при выборе протеза является его стоимость. Многие пациенты стремятся выбрать наиболее недорогое протезирование зубов, обращая в первую очередь внимание на стоимость и только затем – на функциональные характеристики. Безусловно, рассчитывать бюджет лечения очень важно, однако не стоит забывать и о том, насколько комфортной и функциональной получится установленная конструкция.
Съемное протезирование
Самое недорогое протезирование зубов из всех существующих на сегодня вариантов – это, конечно, съемные конструкции. Наиболее дешевым считается акриловый (пластмассовый) зубной протез. Он может быть полным (замещать весь зубной ряд при полной адентии у пациента) или же частичным (замещать один или несколько утраченных зубов).
Съемные пластмассовые конструкции при условии правильного качественного изготовления обладают хорошим уровнем эстетики (нет неестественного блеска, цвет коронок совпадает с цветом натуральной эмали, базис копирует по цвету натуральную десну), они легко снимаются и надеваются, требуют самого простого ухода. При этом такие конструкции имеют и ряд весьма существенных недостатков: не всегда удается надежно их зафиксировать во рту, особенно это касается нижней челюсти. Жевательные функции такие протезы не могут восстановить в полном объеме, характерном для «живого» зубного ряда. Кроме того, со временем десна и челюстная кость под съемной конструкцией постепенно атрофируется из-за высокой нагрузки.
При всех недостатках и возможных сложностях с ношением (необходимость применения дополнительных средств для фиксации, некоторые трудности при жевании определенных видов пищи и пр.) такое недорогое протезирование зубов является достаточно популярным. Ведь даже самый простой и не слишком комфортный протез всегда лучше, чем беззубые челюсти.
Несколько дороже стоит частично-съемное бюгельное протезирование. Конструкции такого типа лучше фиксируются в ротовой полости и обладают большей функциональностью, применяются при частичной утрате зубов.
Несъемные протезы
Несъемные ортопедические конструкции более эстетичны, функциональны и долговечны, чем съемные. Наиболее недорогое протезирование зубов несъемными аппаратами – это зубные коронки и мостовидные протезы. Коронки устанавливают в качестве единичных ортопедических конструкций на отдельные зубы, мостовидные системы могут замещать сразу множественные дефекты зубных рядов.
Конечно, несъемные конструкции стоят несколько дороже съемных, однако разница в цене обычно не слишком велика, а преимущества несъемных протезов более весомы: надежная фиксация, прочность и долговечность, хорошая функциональность, более высокий уровень эстетики.
Что выбрать?
К сожалению, далеко не всегда у пациента есть возможность установить сразу качественный и надежный протез, поэтому приходится выбирать недорогое протезирование зубов из доступных по стоимости вариантов. Ведь длительное время ходить с «прорехами» в зубном ряду намного неудобнее, хуже для здоровья и некрасивее, чем с самым простым протезом.
Однако в том случае, когда есть возможность установить более качественную (а значит, и более дорогую) конструкцию, на здоровье лучше не экономить – ведь это вложение не на один год, а в случае имплантации – и не на одно десятилетие. Специалисты рекомендуют пациентам установить съемную временную конструкцию, а со временем все же сменить ее на несъемную – мостовидный протез или же качественные современные имплантаты.
Коронку или зубной протез, имитирующий настоящий зуб, устанавливают в целях сохранения испорченного элемента или полной его замены. В стоматологии применяют различные виды зубных коронок. Чтобы сделать верный выбор, стоит узнать, какие разновидности коронок на зубы бывают, какими особенностями характеризуются протезы и какие из них наиболее предпочтительны для установки в зоне улыбки и в боковых отделах.
Какие разновидности зубных коронок ставят и какие из них предпочтительнее
Коронку на зуб обычно устанавливают при его разрешении более чем на 50%. Если единица частично сохранилась, протез изготавливают в лаборатории и крепят на видимую часть зуба с помощью специального стоматологического цемента. В результате удается восстановить не только эстетику зубного ряда, но и жевательную и артикуляционную функцию.
Коронки на зубы отличаются материалами изготовления, соответственно, свойствами и стоимостью.
Металлопластиковые коронки
Такие протезы называют условно-временными коронками. Лояльный по цене вариант протезирования, который предполагает установку коронок с металлической базой и пластмассовым покрытием. Традиционно конструкции изготавливают из никеля, кобальта, хрома.
Несмотря на естественный внешний вид и относительно хорошую функциональность, носить такие протезы продолжительное время не стоит: изделие быстро теряет свою белизну, немного увеличивается в габаритах и нуждаются в замене.
В числе неоспоримых преимуществ металлопластика невысокая стоимость и щадящее воздействие на эмалевый слой зуба. Если изделие незначительно деформировалось, его можно отремонтировать прямо в ротовой полости больного. Из минусов такого выбора стоит выделить невысокую прочность конструкции и вероятность развития аллергии.
Металлокерамические коронки
Популярность металлокерамики в протезировании объясняется ее явными преимуществами:
- Эстетичность. Материал, которым покрыт каркас коронки, полностью воссоздает анатомическую структуру эмали;
- Достаточная прочность. Изделия достаточно прочные за счет литого металлического каркаса – они выдерживают обычную жевательную нагрузку, не стираются. Редко наблюдается скол эмалевого покрытия. В таком случае ремонт протеза можно произвести в полости рта пациента;
- Универсальность. Коронки такого вида устанавливают как на отдельные фрагменты ряда, так и в виде зубного моста.
Поскольку керамический слой абсолютно непрозрачный, протезированный фрагмент (особенно при одиночной реставрации) может выделяться на фоне естественных зубов. Другой минус металлокерамических коронок – это необходимость обточки единицы, после которой она навсегда теряет свою первичную форму.
Металлические коронки
В лабораторных условиях для пациентов готовят штампованные изделия или литые с напылением. Стандартные конструкции приобретают нужную форму в ходе работы. Индивидуальное изготовление колпачка гарантирует максимальное прилегание к тканям, что исключает быстрое стирание материала и распространение бактерий под протезом.
Из достоинств таких изделий стоит отметить исключительную прочность (за счет пластичности материала коронка из этого вида материала не трескается и долго не изнашивается). Однако металлические протезы крайне неэстетичны, способны вызывать аллергию, их сложно посадить на зуб.
Кроме этого, при протезировании металлом стоит учесть, что нельзя применять коронки сразу из нескольких видов металла. Если во рту у пациента уже есть стальная конструкция, в дальнейшем придется фиксировать коронки только из этого материала. В противном случае у больного может развиться гальванический синдром, который проявляется жжением во рту и «металлическим» привкусом.
Керамические коронки на зубы
Безметалловые коронки заслуженно признаны самыми эстетичными: их крайне сложно отличить от естественных зубов, даже если десневая ткань истончается, протез остается невидимым и смотрится естественно. В стоматологии используют несколько разновидностей безметалловых коронок на зубы:
Все керамические изделия биологически совместимы со слизистой, не склонны вызывать аллергических реакций. В числе прочих преимуществ конструкций:
- небольшой вес (коронку можно установить даже на ослабленные зубы);
- невосприимчивость керамики к красителям;
- необходимость минимальной обточки зуба до протезирования керамикой.
В числе недостатков такого способа протезирования сравнительно высокая стоимость изделий, а также их хрупкость. Керамические конструкции не рассчитаны на существенные жевательные нагрузки, именно поэтому их чаще используют при протезировании верхних резцов.
Если правильно ухаживать за изделиями из керамики, они прослужат от 10-до 15 лет. При этом протезная конструкция не поддается кариесу и не накапливает на себе налет.
Коронки из диоксида циркония
Циркониевые коронки готовят в лабораторных условиях при использовании высокоточного компьютерного оборудования. Лазерное сканирование позволяет провести точный анализ зубного ряда, после чего компьютерная программа моделирует точную коронку на зуб. Оптические данные переносятся от компьютера на фрезерный станок, который и вытачивает протез из заготовки.
Такие виды зубных коронок наиболее дорогостоящие. Их цена оправдана рядом явных преимуществ:
Изделия рекомендованы к установке пациентам, которые предъявляют высокие требования к внешнему виду конструкций и хотят, чтобы новые зубы не отличались от естественных элементов.
Золотые коронки на зубы
Отдельно стоит отметить вид металлических коронок – золотые изделия. В стоматологии при изготовлении протезов не применяют чистый материал, поскольку золото – это мягкий металл. Традиционно применяют сплав с палладием и платиной. Конструкции хорошо прилегают, не раздражают слизистую, не приводят к кровоточивости десен.
Очень часто золотые протезы покрывают керамическим слоем. Такие изделия можно ставить даже на передние зубы: они сохраняют полезные свойства базового материала и неплохо смотрятся.
Временные коронки на зубы
Поскольку протезирование зубов требует временных затрат, нередко больному фиксируют временные коронки. Больной носит конструкции до момента готовности постоянных протезов.
Речь идет о недорогих полимерных, акриловых, пластмассовых коронках, которые призваны защитить препарированные единицы от смещения, болезнетворных микроорганизмов. Кроме этого, они отлично выполняют эстетическую функцию, маскируют “дырки” в ротовой полости.
Временные коронки можно ставить на естественные зубы или на имплантаты. За счет этих конструкций обеспечивается равномерное распределение жевательной нагрузки, снижается риск рассасывания челюстной кости, ускоряются темпы привыкания к постоянному протезу.