Несмотря на то, что молочные зубы – временные, с ними связана большая часть вопросов к стоматологу. Если о них не заботиться и не лечить их, появятся серьезные стоматологические проблемы, вплоть до нарушения зародышей корневых зубов.
Когда появляются молочные зубы и сколько их
Прорезывание первых молочных зубов происходит в 5-8 месяцев. Сначала появляются центральные резцы внизу. Затем происходит рост других. К возрасту 3 лет у детей есть все молочные зубы.
Бывают отклонения от схемы. Иногда зубки запаздывают с появлением или прорезываются не в том порядке, в каком должны, но переживать не стоит. Детский стоматолог проконсультирует, отличит норму от патологии, даст рекомендации по уходу за полостью рта.
Сколько молочных зубов у детей? Всего их 20. Остальные сразу вырастают постоянными.
Схема выпадения
Когда выпадают молочные зубы у детей? Смена молочных зубов происходит в 6-7 лет. У девочек этот процесс происходит раньше, у мальчиков может затягиваться. К этому возрасту из-за роста челюсти появляются физиологические промежутки между зубками, появляется место для постоянных зубов, у которых больше корень и нервы.
Удаляться зубки должны так же, как росли. После прорезывания постоянных зубов, к 12-14 годам, формируется постоянный прикус.
Важно! В возрасте 5-7 лет у детей вырастают первые коренные моляры («шестерки»), они уже не меняются, поэтому за их состоянием нужно тщательно следить. В 11-14 лет прорезываются вторые постоянные моляры, они не заменяют никакие молочные зубки, как и третьи моляры, рост которых начинается в 17-25 лет.
Симптомы скорой смены
Процесс выпадения одних зубов с одновременным прорезыванием других – стресс для детского организма. Как переживает этот период ребенок, зависит от индивидуальных особенностей. Смена зубов у малыша может сопровождаться такими симптомами:
- потеря аппетита;
- капризность, плаксивость;
- плохой сон;
- болезненные ощущения во рту;
- увеличение пространства между зубами;
- опухание и кровоточивость десны;
- усиленное слюноотделение;
- повышение температуры тела;
- расшатывание зуба.
Чаще молочные зубки меняются беспроблемно, не доставляют существенного дискомфорта ребенку. Корни начинают рассасываться, поэтому зубы выпадают. Но иногда их требуется выдернуть.
Распространенные проблемы при смене зубов
Родители обязательно должны знать ответы на следующие вопросы (все они представлены в статье):
- сроки выпадения;
- как поступать, если после выпадения или удаления кровоточит лунка;
- можно ли вырвать зуб, если он шатается;
- как быть, если постоянный прорезывается на том же месте, где растет молочный («акулья пасть»);
- нужно ли лечить кариес молочных зубиков;
- повлияет ли на прикус преждевременно удаленный молочный зуб.
Если появились проблемы с прорезыванием, развитием, удалением молочных или ростом постоянных зубиков, нужно обратиться к детскому врачу.
Раннее выпадение
Молочные зубы выпадают в 6-7 лет. Но бывает, что этот процесс приходится на более ранний возраст, 4-5 лет. Если молочный зуб выпал раньше времени, стоит показать ребенка стоматологу. Безобидная проблема может стать серьезным нарушением. Причины раннего шатания и выпадения:
- поражение молочных зубов кариесом, из-за чего развивается пульпит;
- врожденные аномалии прикуса;
- травмы;
- доброкачественные или злокачественные опухоли.
При выборе метода лечения учитывают во сколько выпал зуб. Может потребоваться установка съемных протезов, исправление прикуса.
«Акулья пасть»
Когда постоянные зубы вырастают «вторым рядом», а молочные не выпадают, их вырывают. Нужно как можно быстрее обратиться в стоматологию, иначе пострадает прикус.
Задержка выпадения молочного или отсутствие постоянного зубика на месте выпавшего
Коренные зубы после выпадения молочных могут появляться не сразу, а в течение 1-4 месяцев. Порой они и вовсе не прорезываются, если зачаток постоянного погиб. Ничто не подталкивает молочный, поэтому он не шатается и не меняется. Не нужно его насильно вырывать или расшатывать раньше времени. Возможно это уже не молочный, а постоянный зуб, просто родители не заметили замены.
Примечание! Порой причиной стоматологическим проблем становятся эндокринные нарушения, перенесенный рахит, дефицит кальция, витамина D и других нутриентов, хронические заболевания ЖКТ.
Лучше обратиться в детскую стоматологию в Челябинске. Стоматолог проведет осмотр полости рта и зубного ряда, сделает рентген, выявит стоматологические проблемы и назначит лечение.
Когда нужно обращаться к врачу
Внимания стоматолога требуют следующие случаи:
- сдвигаются сроки выпадения;
- зубик шатается, кровоточит, но не выпадает (его нужно вырвать);
- есть кариес, который очень вредит зачаткам основных зубов;
- постоянные резцы прорезались, а молочные не выпадают;
- при прорезывании появляется сильная боль, распухла щека, повысилась температура тела выше 37,5 ?С;
- постоянный зубик растет кровавым или темным;
- удаленный зуб кровоточит.
Посещать стоматолога нужно также, когда прорезывается и меняется зубик. Профилактические осмотры рекомендуется проходить не реже 1 раза в год, чтобы следить за изменениями в ротовой полости.
Детская стоматология Челябинск специализируется на лечении всех стоматологических проблем, связанных как с молочными, так и с постоянными зубами. Стоматологи консультируют как правильно ухаживать за полостью рта при смене зубиков у детей. Поскольку при недостаточной гигиене можно занести инфекцию, что чревато серьезными последствиями.
Как лечат в детской стоматологии
Если молочный зуб нужно вырвать, то этого нельзя делать в домашних условиях. Для этого существует детская стоматология, где удаление проводят максимально безопасно и без болевых ощущений. Проблемный зуб удаляют с использованием анестезии. Чтобы остановить кровотечение на месте удаленного зубика, в лунку закладывают стерильный бинтовой шарик, смоченный в антисептике.
Если врач обнаружит кариес, может предложить пломбирование, реминерализацию эмали, серебрение, покрытие растворами, содержащими фтор, кальций, магний. Дополнительно стоматолог даст рекомендации по уходу и питанию. Важно, чтобы в рационе ребенка было молоко и другие молочные продукты, рыба, овощи и фрукты. А вот сладости нужно исключить.
Статья подготовлена первоисточником ДМЦ Росточек.
Имеются противопоказания. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.
Прорезывание зубов может доставлять младенцу немало неудобств: боль, беспокойство, повышение температуры. Но когда появляются все молочные зубки, родителям нужно быть не менее внимательными: порядок смены зубов говорит о том, каким сформируется постоянный прикус.
В течение нескольких лет молочные зубы сменяются постоянными
Когда вырастают молочные зубки?
Зачатки зубов формируются у ребенка еще во внутриутробном периоде. 20 молочных зубов должны прорезаться в период с 6 месяцев (ориентировочно) и до 3 лет. Сроки появления зубов – один из маркеров правильного развития ребенка, и педиатр всегда обращает на это внимание. Но первый зуб может появиться и позже, в 7–10 месяцев, – это укладывается в рамки нормы.
Что такое правильный молочный прикус?
Молочные зубы образуют прикус точно так же, как и постоянные. Они должны смыкаться симметрично, верхние зубы – частично перекрывать нижние. Между зубами могут оставаться щели – это нормально, так как молочные зубы меньшего размера, чем коренные.
Небольшие нарушения расположения молочных зубов (их неровность, щели между ними) со временем могут сгладиться.
Факторы риска образования неправильного прикуса:
- Неправильный захват груди или соски при кормлении.
- Вредные привычки – сосание пальца.
- Врожденные патологии костно-мышечной системы (например, кривошея), которые могут привести к асимметричному формированию прикуса.
- Наследственность (неправильный прикус у родителей).
Рекомендуется привести ребенка на прием к ортодонту в 2–3 года. Тогда можно будет заранее оценить, насколько правильно формируется прикус, и при необходимости посетить врача позже – когда можно будет проводить лечение.
Как молочные зубы сменяются постоянными?
Молочные зубы, как и коренные, имеют корни, но другие – они обладают способностью рассасываться (к моменту смены зубов). Поэтому обычно удаление молочных зубов довольно простое и почти безболезненное, и кажется, что корня не было вовсе.
Молочные зубы удаляются легко и быстро, не оставляя глубокой лунки
Начинается процесс расшатывания и выпадения молочных зубов примерно к 6 годам. Первыми выпадают передние резцы, на их месте начинают прорезываться постоянные. При этом коренные зубы меняются намного позже. Такое переходное состояние называют сменным прикусом.
Когда выпадает молочный зуб, в ряду зубов есть место для того, чтобы мог прорезаться постоянный. Если весь процесс идет слаженно и места зубам хватает, постоянный прикус сформируется правильным, а зубные ряды – ровными. Но если челюсть сужена, из-за неправильной осанки асимметрична либо возникают еще какие-то вредные факторы, то постоянные зубы могут прорезаться неровными.
Иногда места не хватает для тех зубов, которые прорезываются позже. Чаще всего это верхние клыки. Тогда они могут вовсе не вырасти (хотя их зачатки можно обнаружить при рентгене). Такие зубы называют ретинированными. В будущем, чтобы они прорезались и заняли свое место, потребуется помощь врача-ортодонта.
На что нужно обратить внимание родителям?
Уход за зубами с раннего возраста закладывает их здоровье на всю жизнь. Поэтому нельзя пренебрегать чисткой первых зубов. Для малышей выпускают мягкие силиконовые щетки, которые и очищают зубки, и массируют десны, облегчая дискомфорт при прорезывании. Дети постарше могут начинать чистить зубы детскими щетками с мягкой щетиной. И, конечно же, когда начнется смена зубов, нужно обращать внимание, правильно ли они растут.
Более поздняя смена зубов (относительно усредненных значений) сама по себе не страшна, как и более ранняя. Важно, чтобы сохранялся порядок:
- Сначала выпадают молочные резцы (передние), затем на их месте вырастают постоянные резцы. Этот процесс начинается в 5–8 лет.
- Боковые резцы сменяются в 6–8 лет.
- Первые моляры и клыки – в 9–12 лет.
- Вторые моляры – в 10–14 лет.
Порядок замены молочных зубов постоянными
Важно следить, чтобы на месте всех выпавших зубов выросли соответствующие постоянные зубы. Если зуб не вырастает, нужно искать причину: либо он остается в кости челюсти из-за нехватки места, либо вовсе нет его зачатка.
Адентия – это врожденное отсутствие постоянного зуба. Чаще всего не хватает вторых верхних резцов – тогда при прорезывании на их место встают клыки. Исправить ситуацию поможет лечение у ортодонта и имплантация.
Что делать, если нужно лечение?
Заметить проблемы с прикусом можно достаточно рано, но начинают лечение обычно не ранее 10 лет. Детям этого возраста могут помочь съемные пластины. Если нарушение небольшое, то их воздействия достаточно при условии, что ребенок подходит к лечению ответственно – носит пластину столько часов в день, сколько предписывает врач.
После полного формирования постоянного прикуса – в 12–14 лет – можно использовать несъемные брекеты. С ними также требуется определенная самодисциплина: исключение некоторых продуктов (жвачки, орехи, твердые и липкие конфеты) и тщательная чистка. Но если подросток настроен решительно, брекеты могут создать идеальный прикус всего за 10–12 месяцев.
Все проблемы с зубами решаются проще и быстрее, если обнаружить их заранее. К прикусу у детей это относится в наибольшей степени. Обращайте внимание на то, как прорезываются зубы, посетите ортодонта, и тогда многих проблем можно будет избежать.
Записаться на прием к ортодонту можно, позвонив нам по телефону +7 (812) 575-56-01.
Хотите красивую улыбку, но проживаете в другом городе? Получите лечение от топовых стоматологов Санкт-Петербурга. Составим для вас план онлайн абсолютно бесплатно! Ждём вас в нашей клинике. Напишите нам!
Иногда дети рождаются с несколькими молочными зубами, которые, как правило, имеют слабые корни. Их удаляют, чтобы мать могла кормить ребенка грудью. В древности наличие у новорожденного ребенка зуба считалось безобидной проделкой дьявола. По статистике только один ребенок из 2 тысяч имеет такую аномалию. В свое время её обнаружили у Юлия Цезаря и Наполеона.
Молочных зубов меньше, чем коренных: всего лишь 20 в сравнении с 32. Дело в том, что на первых годах жизни маленьким детям их не нужно так много, как взрослым, ведь в раннем возрасте они питаются преимущественно мягкой пищей.
Далее с ростом ребенка растет и его скелет, вместе с ним – челюсти. Зубы же при этом остаются прежнего размера и уже не могут полноценно выполнять свои функции. На смену им постепенно приходят новые коренные – более крупные, крепкие и приспособленные к жеванию твердой пищи.
Приближение этих изменений заметно даже визуально: со временем межзубные промежутки становятся все больше и больше, потому что челюсть активно растет, а отслужившие свой срок зубки – нет.
Возраст и сроки выпадения зубов
В среднем смена зубов начинается в 6–7 лет.
Что касается очередности, то практически у всех детей она одинаковая: сначала меняются центральные резцы, затем боковые резцы (7–8 лет), за ними первые моляры (9–11 лет), нижние клыки (9–12 лет), а также верхние клыки (10–12 лет) и вторые моляры (11–13 лет). Таким образом, весь процесс в среднем может занимать 5–6 лет.
Ответы на частые вопросы
Во сколько начинают выпадать молочные зубы?
У большинства детей – в 6–7 лет. Однако у некоторых малышей процесс может запуститься и в 5 лет. Такие небольшие отклонения допускаются, если только слишком раннее выпадение не является последствием какой-либо травмы. А вот если к восьми годам смена зубов не началась – это повод обратиться к врачу.
Какие молочные зубы выпадают?
Все двадцать молочных зубов должны смениться.
Почему у ребенка не меняются молочные зубы?
Причин может быть несколько:
- перенесенные инфекции;
- нарушения на фоне рахита, фенилкетонурии и других болезней, влияющих на метаболизм;
- диспепсия – нарушение работы желудка;
- отсутствие зачатка коренного зуба;
- наследственность.
Почему молочный зуб шатается, но не выпадает?
Самая частая причина – избыток кальция в организме.
Что делать, если зуб растет, а молочный еще не выпал?
Обратиться к стоматологу и удалить зуб. Если не сделать этого своевременно, коренной вырастет криво.
Что делать, если выпал молочный зуб, а коренной не растет?
Если в течение года после выпадения молочного коренной не появляется, причина, скорее всего, кроется в адентии – патологии, при которой отсутствуют зачатки коренных зубов.
В остальных случаях задержка, как правило, вызвана индивидуальными особенностями. Проблема в том, что молочные зубы задают вектор коренным, указывая на их место в зубном ряду. А если молочный выпал слишком рано, коренной может прорезаться криво. Для предотвращения такой ситуации рекомендуется вовремя обратиться к стоматологу.
Как долго растут зубы после выпадения молочных?
Центральные резцы сменяют друг друга очень быстро – максимум за два месяца. А вот премоляры и клыки могут прорезываться долго – от четырех месяцев до полугода. Весь процесс смены должен завершиться к 14 годам. Исключение составляют только зубы мудрости – они прорезываются в 18-25 лет.
Что делать, когда зуб выпал
Лунка, в которой находился зуб, может кровоточить. Это не страшно и в норме проходит быстро. Родители могут сделать небольшой тампон из стерильной салфетки или бинта и дать малышу его закусить на несколько минут. Если после пяти минут кровоточивость не проходит и только усиливается, нужно обратиться к врачу.
Чтобы не раздражать лунку в течение двух часов после выпадения зубика, ребенку лучше не давать еду и напитки. Также рекомендуется исключить из рациона острое, соленое и горькое.
Если вы беспокоитесь о процессе смены зубов у вашего чада – обратитесь в одну из клиник, в которых принимают квалифицированные детские стоматологи. Возможно при проблемах вам порекомендуют удалить молочный зуб.
В возрасте шести-семи лет у ребят начинают выпадать молочные зубы. К 13-15 годам ни одного молочного зуба не должно остаться, их постепенно займут коренные. Задержка или слишком раннее начало этого процесса могут вызвать аномалии постоянного прикуса.
Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.
Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить – читайте в нашей статье.
Сроки смены молочных зубов
Процесс начинается в шесть-семь лет, однако у некоторых детей зубки выпадают в пять или восемь лет. Если это происходит намного раньше или позже, родителям обязательно нужно показать ребенка стоматологу.
Факторы, влияющие на сроки:
- Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
- инфекции, перенесенные ранее;
- проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
- диспепсия – нарушения в работе желудка;
- отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.
Как меняются молочные зубы на постоянные
Когда меняются молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться, уступая место новым.
Как запускается этот механизм?
- Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
- В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
- Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
- Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
- Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.
Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.
Порядок смены зубов
- Первыми выпадают центральные резцы – в шести-семилетнем возрасте.
- В семь-восемь лет наступает очередь боковых резцов.
- С девяти до одиннадцати лет – первые моляры, с девяти до двенадцати – нижние клыки.
- Позже всех – с десяти до двенадцати лет – выпадают верхние клыки, первые и вторые моляры обеих челюстей.
У большинства детей процесс смены молочных зубов коренными занимает пять-шесть лет и длится до тринадцати- или пятнадцатилетнего возраста.
Частые вопросы
Все ли 20 молочных зубов меняются?
Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.
Как помочь ребенку при выпадении молочных зубов?
Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).
При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон.
Если температура тела превысила 38 градусов, рекомендуется прием жаропонижающих препаратов (Панадол, Нурофен и другие аналоги Парацетамола и Ибупрофена).
Когда необходима помощь стоматолога?
Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:
- наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
- коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
- молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.
Что делать, если зубы растут криво?
Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.
Можно ли делать прививки, когда меняются молочные зубы?
Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.
Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.
Сначала родители переживают, что у ребёнка не растут коренные зубы, потом начинают переживать, что растут. Смена зубов — сложный этап, особенно поначалу, и его сопровождает целая буря эмоций: от радости до слёз и изнурительных походов по врачам.
Чтобы вам было проще, мы собрали 7 самых распространённых вопросов о молочных зубах и постарались дать на них исчерпывающие ответы.
Ответ:
Нет. После выпадения зуба кровь быстро сворачивается, превращаясь в довольно плотный сгусток, который закрывает ранку, поэтому ни промывать, ни прогревать лунку не нужно.
После выпадения молочного зуба лучше не давать ребёнку есть в течение часа. Если ребёнка тянет трогать дырку языком — пусть трогает, но пальцы в рот лучше не совать.
Вопрос: Стоит ли привязывать к молочному зубу нитку и выдёргивать его?
Ответ:
Можно. Молочный зуб шатается, потому что у него рассасываются корни, и если ребёнок не боится, этот «дедовской» метод вполне можно использовать. Но если зуб шатается едва-едва, болит или ребёнок просто боится его трогать, лучше обратиться к детскому стоматологу, который за пару секунд устранит источник дискомфорта, предварительно сбрызнув десну лидокаином.
Вопрос: Что делать, если молочные зубы выпадают не по графику?
Ответ:
Ничего страшного. Мы уже писали о молочных зубах в другой статье , но не грех повторить ещё раз: смена молочных зубов — процесс индивидуальный, у кого-то зубы выпадают быстрее, у кого-то — медленнее. Исследователи пока не нашли никакой связи между графиком выпадения молочных зубов и какими-либо заболеваниями.
Если вы беспокоитесь, сделайте ребёнку ортопантомограмму — панорамный снимок всех зубов, который покажет, всё ли в порядке.
Вопрос: Как быть, если молочный зуб уже выпал, а постоянного всё нет?
Ответ:
Набраться терпения. Прорезание зубов индивидуально, иногда молочные корни рассасываются раньше, чем зачаток коренного зуба становится готов выбраться наружу. Если беспокоитесь, посетите стоматолога, но скорее всего ничего страшного не происходит.
Вопрос: Если у ребёнка рано выпали молочные зубы, коренные тоже раньше выпаду?
Ответ:
Нет. Ранняя смена зубов — это норма, тогда как коренным зубам для выпадения нужны причины. Обычно это пародонтоз, но у детей его практически никогда не бывает. В остальном «срок службы» коренных зубов зависит от ухода за ними, своевременного посещения стоматологии, регулярной чистки и использования зубной нити.
Даже если у вашего ребёнка были плохие молочные зубы, коренные могут вырасти вполне здоровыми.
Вопрос: Что делать, если молочный зуб ещё не выпал, а коренной уже растёт?
Ответ:
Лучше всего — удалить молочный зуб у стоматолога. Если коренной зуб уже растёт куда-то не туда, есть хороший «домашний» способ задать ему правильное направление: смазывать пальцы в растительном масле и массажными движениями направлять зуб в нужную сторону. Такую же «операцию» ребёнок может сам делать языком. Главное — каждый день.
Вопрос: Как быть с неправильным «молочным» прикусом?
Ответ:
Исправлять! Нередко проблемы с прикусом в детстве приводят к патологиям прикуса коренных зубов. Чем раньше вы начнёте их исправлять, тем эффективнее будет лечение, и тем дешевле оно вам обойдётся. Стоматологи утверждают, что корректировать прикус можно с 5–6 лет, когда ребёнок получает полный комплект молочных зубов.
Сроки прорезывания зубов могут характеризовать как биологический, так и паспортный возраст ребенка. Процесс и сроки прорезывания зубов зависят не только от унаследованных генетических параметров. На сроки прорезывания зубов могут влиять внешние и внутренние факторы (климатические условия, характер питания, качество питьевой воды и другое). В связи с этим в разных регионах сроки прорезывании постоянных зубов колеблются.
У человека в течение жизни происходит смена 20 зубов один раз, а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными (коренными).
До трех лет у ребенка прорезываются все молочные зубы, которые к 5 годам начинают постепенно заменятся постоянными.
Всего молочных зубов 20: на каждой челюсти располагается 4 резца (4 центральных зуба), 2 клыка (третьи от центра или «глазные») и 4 моляра (четвертые и пятые от центра «жевательные» зубы).
У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба: на каждой челюсти располагается по 4 резца, 2 клыка, 4 премоляра и 4-6 моляров. Развитие третьего моляра («зуба мудрости») может не произойти вообще (при врожденной адентии третьих моляров), что считается тоже нормой. Возможна и другая ситуация: зуб «мудрости» закладывается в толще челюсти, но никогда не прорезывается (из-за неправильного положения или недостатка места в челюсти). Такая ситуация встречается очень часто.
После прорезывания всех молочных зубов между ними отсутствуют тремы (щели, промежутки), что является нормой. Но по мере роста челюсти перед сменой молочных зубов на постоянные должны появляться промежутки между молочными зубами. Этот процесс необходим, так как постоянные зубы по размеру больше молочных и если промежутки не образуются, то постоянные зубы не помещаются в челюсти и ребенок получает «кривые» постоянные зубы.
Параллельно с образованием промежутков между временными зубами, происходит «рассасывание» корешков молочных зубов, после чего зубы поочередно расшатываются и выпадают.
Общего мнения о нормальных сроках прорезывания постоянных зубов не существует, так как научные исследования разных авторов проводились в разных регионах и в разные годы прошлого и нашего столетия. Приведем нормы прорезывания постоянных зубов по нескольким авторам:
Центральные резцы 5-6 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6-8 лет (Колесов А.А.1985)
7-8 лет(Магид Е.А. с соавт. 1987,Быков В.Л. 1998)
6-9 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Боковые резцы 7-9 лет (Виноградова Т.С. 1982)
8-9 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
7-10 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Клыки 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-11 лет (Колесов А.А.1985)
10-13 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Первые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982 , Быков В.Л. 1998)
9-10 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987)
9-13 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Вторые премоляры 9-11 лет (Виноградова Т.С. 1982)
11-12 лет (Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
10-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Первые моляры 4,5 -7 лет (Виноградова Т.С. 1982)
6 лет (Колесов А.А.1985)
5-6 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
5-8 лет (Калвелис Д.А. 1994)
6-7 лет (Быков В.Л. 1998)
Вторые моляры 12-13 лет (Виноградова Т.С. 1982, Колесов А.А.1985, Магид Е.А. с соавт. 1987, Быков В.Л. 1998)
11-14 лет (Калвелис Д.А. 1994)
Третьи моляры («зубы мудрости») 18-25 лет (Магид Е.А. с соавт. 1987)
18-20 лет (Калвелис Д.А. 1994)
18-30 лет (Быков В.Л. 1998)
Приводим наиболее часто встречающуюся последовательность прорезывания постоянных зубов:
- Первые моляры («шестые зубы»)
- Центральные резцы
- Боковые резцы
- Первые премоляры («четвертые зубы»)
- Клыки(«глазные зубы») и (или) вторые премоляры («пятые зубы»)
- Вторые моляры («седьмые зубы»)
- Третьи моляры («зубы мудрости»)
Важно! Каждый молочный зуб в норме расшатывается и заменяется на постоянный
Центральный молочный резец на одноименный постоянный
Боковой молочный резец на одноименный постоянный
Клык молочный на одноименный постоянный
Первый молочный моляр на первый постоянный премоляр («четвертый зуб»)
Второй молочный моляр на второй постоянный премоляр («пятый зуб»)
Первый постоянный моляр («шестой зуб») появляется сразу постоянным в 5-7 лет.
Второй постоянный моляр («седьмой зуб») появляется сразу постоянным в 9-12 лет.
Поэтому даже если у Вашего ребенка не выпал ни один молочный зуб в 5-7 лет, это не означает, что у него нет постоянных моляров («шестые зубы»). Появление этих зубов далеко не всегда сопровождается повышением температуры и общим недомоганием.
Так же не стоит отчаиваться и паниковать, если у ребенка в 5-7 лет повышается температура и он плохо ест, возможно, у него режутся первые моляры!
А.И. Редько врач-стоматолог
197136 , г. Санкт-Петербург ,
Наб. Канала Грибоедова, д.52
Показать на карте Карта сайта
Временные зубы, которые называются молочными зубами, у детей функционируют до замены их постоянными зубами, то есть до 13-15 летнего возраста. Молочные зубы повторяют строение постоянных зубов, но они меньше, корни более короткие, эмаль имеет голубоватый оттенок. Среди молочных зубов на каждой половине челюсти различают 2 резца (центральный и боковой), 1 клык и 2 больших коренных зуба.
По мере формирования и роста постоянных зубов происходит рассасывание корней молочных зубов. Сначала рассасываются верхушки корней, затем их остальные участки (вот почему зубик начинает шататься). Остатки молочных зубов вытесняются растущими постоянными. У каждого молочного зуба существует свой срок рассасывания корня. Когда корень полностью рассосался зуб– сменщик выталкивает молочный зуб из своей лунки и становится на его место.
Выпадение молочных зубов происходит в том же порядке, что и их прорезывание. Выпадение временных зубов обычно протекает симметрично на правой и левой сторонах каждой челюсти; у девочек этот процесс происходит раньше, чем у мальчиков. За исключением вторых моляров, зубы нижней челюсти выпадают раньше, чем соответствующие им зубы верхней челюсти.
Порядок и сроки смены (выпадения) молочных зубов.
Молочные зубы | Начало и сроки рассасывания корней |
Смена (выпадение зуба) |
---|---|---|
Нижние центральные резцы | с 5-го года (в течение 2 лет) |
6–7 лет |
Верхние центральные резцы | ||
Нижние боковые резцы | с 6-го года (в течение 2 лет) |
7–8 лет |
Верхние боковые резцы | ||
Верхние малые моляры (первые моляры) | с 7-го года (в течение 3 лет) |
8–10 лет |
Нижние малые моляры (первые моляры) | ||
Верхние клыки | с 8-го года (в течение 3 лет) |
9–11 лет |
Нижние клыки | ||
Нижние большие моляры (вторые моляры) | с 7-го года (в течение 3 лет) |
11–13 лет |
Верхние большие моляры (вторые моляры) |
Таким образом, в ходе прорезывания постоянных зубов происходит выпадение всех 20 молочных.