Гематомой называют ограниченное скопление крови в ткани, которое образуется вследствие кровотечения. Гематома возникает из-за нарушения целостности сосудов при переломах костей, ушибах, ударах, ранениях, проколах вен и артерий, разрывах стенок сосудов, при неправильной или неполной остановке кровотечения.

По месту расположения гематомы бывают подкожными, межмышечными, подфасциальными, внутричерепными, внутриорганными, забрюшинными. В зависимости от величины кровоизлияния различают ограниченные и диффузные гематомы.

ГЕМАТОМА: КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

При поверхностных и внутримышечных гематомах пациент может ощущать боль, в месте поражения визуализируется припухлость ткани, цвет кожи изменяется от темно-красного до желто-зеленого.

В некоторых случаях гематома приводит к нарушению функционирования соответствующих мышц или органов, повышению температуры в зоне кровоизлияния.

В начале заболевания подкожная гематома имеет синюю окраску, но со временем меняет свой цвет на зеленоватый, розовый или желтый оттенок.

При внутричерепной гематоме пациент ощущает резкую, быстро нарастающую боль, тошноту, возникает рвота, потеря сознания. При внутричерепной гематоме нужно срочно обратиться к доктору.

ЛЕЧЕНИЕ ГЕМАТОМЫ

При небольших поверхностных гематомах лечение консервативное. На зону поражения накладывают холод в сочетании с давящей повязкой. При сильной боли возможет прием обезболивающих средств, которые назначит доктор. Через некоторое время после кровоизлияния применяют физиотерапевтические процедуры, чтобы ускорить процесс рассасывания гематомы.

При обширных, глубоких или усложненных гематомах проводят пункцию или вскрытие области кровоизлияния.

ПУНКЦИЯ ГЕМАТОМЫ

Перед проведением пункции гематомы при помощи пальпации определяют размеры гематомы и проверяют, в жидком ли состоянии находится кровь. Место прокола обрабатывают антисептиком и обезболивают.

В полость гематомы вводят иглу с широким просветом и отсасывают кровь. Для облегчения отхождения жидкости аккуратно придавливают рукой окружающие ткани. После пункции при необходимости в полость гематомы вводят антибиотики и накладывают давящую повязку.

При значительных гематомах может понадобиться проведение периодических пункций с введением в полость обезболивающих и антибактериальных препаратов с наложением давящих повязок.

При правильно проведенной пункции через несколько дней сосуды тромбируются и гематома рассасывается. Для получения более быстрого эффекта используют тепловые процедуры, обработку места кровоизлияния мазями.

ВСКРЫТИЕ ГЕМАТОМЫ

Обширные гематомы, с которыми пациент обратился к доктору на 4-5 день после кровоизлияния, вскрывают. После обработки места вскрытия антисептическими растворами и обезболивания приступают к процедуре.

Разрез выполняют в центре или в нижней половине гематомы. После осмотра удаляют сгустки крови, очень осторожно, чтобы не вызвать нарушений тромбов в сосудах и не повторного кровотечения.

После очистки полость промывают антисептическим раствором, обрабатывают стенки бактериостатическим порошком. Разрез зашивают. В некоторых случаях для обеспечения стока крови или при инфицировании гематомы раневую поверхность зашивают частично или оставляют открытой. Для сближения стенок накладывают давящую повязку.

Мы проводим хирургическое лечение гематом любой сложности. Квалифицированные хирурги выполнят свою работу точно и эффективно. В течение нескольких дней после процедуры доктор будет наблюдать за состоянием гематомы и ее рассасыванием. Для быстрого выздоровления своевременно обращайтесь к доктору. Приходите, мы вас ждем!

https://nazimova.com/services/obshchaya-khirurgiya/khirurgicheskie-operatsii-manipulyatsii-i-protsedury/lechenie-gematomy-punktsiya-vskrytie/

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки студфайл

Свищи желудка – частный случай свищей желудочно-кишечного тракта, когда имеется сообщение между желудком и другим полым органом, чаще – ободочной толстой кишкой или внешней средой с отверстием на коже.

Свищ или фистула представляет собой сообщение между полым органом и другими структурами, внутренними органами или внешней средой. В отдельных случаях свищом называют соединение между полостью распадающейся злокачественной опухоли и внутренними органами или кожей. Обычно свищ представлен каналом, выстланным слизистой.

Лечение заболеваний желудка в РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского

В ГНЦ ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б. В. Петровского» хирургия желудочно-кишечного тракта, в том числе желудка, успешно практикуется уже более 50 лет. Лечение в отделении торакоабдоминальной хирургии и онкологии проводится по программам ОМС, ДМС, ВМП, а также на коммерческой основе.

Виды свищей и причины их возникновения

По механизму формирования свищи желудка можно разделить на:

патологические; искусственные, т. е. создаваемые специально.

В последнем случае мы говорим о гастростомии, специальной хирургической процедуре, направленной на создание соединения между внешней средой и полостью желудка для обеспечение питания или удаления патологического содержимого из него (декомпрессии), что будет рассмотрено отдельно.

Гастростома для питания

Свищи желудка, сформированные в результате патологического процесса, наиболее часто связаны с перфорацией язвы желудка либо с развитием осложнений хирургических вмешательств на нем (резекция желудка, формирование желудочно-тонкокишечного анастомоза и т. д.). Более редкими причинами формирования свищей желудка являются травмы, перфорация инородным телом, распад опухоли и другие.

По классификации свищи желудка могут быть:

наружными и внутренними, трубчатыми и губовидными, сформировавшимися и несформировавшимися, полными и неполными.

В зависимости от органа, с которым имеется сообщение, свищи желудка подразделяют на:

желудочно-толстокишечные (желудочно-ободочные), желудочно-тонкокишечные.

Внутренние свищи желудка

Возникновение внутренних свищей желудка связано с прободением язвы желудка в поперечно-ободочную кишку, желчный пузырь, общий желчный проток и прочее.

К примеру, желудочно-ободочный внутренний свищ формируется вследствие пенетрации пептической язвы анастомоза в поперечно-ободочную кишку с последующей перфорацией в просвет последней. Возникновение подобного свища наиболее часто имеет место после гастроэнтеростомии, реже — после резекции желудка.

Наружные свищи желудка

Наружные желудочные свищи встречаются крайне редко и в основной массе случаев (85%) являются ятрогенными. Они могут возникать вследствие несостоятельности швов желудочно-кишечного анастомоза, швов гастостомы, швов, формирующих малую кривизну желудка. Как правило, к формированию наружного желудочного свища приводит повреждение его стенки в результате травмы или незаживающая гастростома.

В случаях, не связанных с оперативным вмешательством, свищи, как правило, являются следствием облучения, злокачественных опухолей, воспаления, травмы стенки желудка и ее ишемии.

Общие причины образования свищей

воспалительно-деструктивный процесс в брюшной полости, продолжающийся или возникающий после операции; несостоятельность швов анастомозов, ушитой раны (язвы), культи кишки или желудка; частичная кишечная непроходимость, возникшая в послеоперационном периоде; травмы желудка или кишки (ушибы, гематомы, разрывы); инородные тела в брюшной полости; злокачественные опухоли; некротические изменения в стенке желудка и/или кишки вследствие расстройства кровообращения; технические и тактические ошибки оперативного вмешательства; радиационное воздействие.

Клиническая картина и симптомы

При формирующихся свищах, возникающих как осложнения хирургических вмешательств клиническая картина обычно включает наличие свищевого хода на коже передней поверхности брюшной стенки в проекции желудка (при наружном свище). Либо признаки интоксикации, лейкоцитоза, обусловленные попаданием содержимого желудка во внутренние органы.

При сформировавшихся наружных свищах в клинической картине преобладают местные симптомы:

промокание повязки выделениями со специфическим запахом, истечение через дренажную трубку из контрапертуры или через лапаротомную рану пенистой желчной жидкости с гноем, иногда с непереваренной едой; мацерация кожи вокруг раны; повышение температуры тела после операций, проведенных на желудке и двенадцатиперстной кишке.

При формировании желудочно-ободочного свища, когда имеется соединение между желудком и толстой кишкой, возможно появление таких симптомов, как:

каловый запах изо рта, каловая отрыжка, каловая рвота (степень примеси кала при рвоте зависит от размеров свища), понос с содержанием непереваренной пищи в кале, быстрое похудание, появление отеков вследствие нарушения белкового обмена.

Диагностика

Рентгенологическое исследование желудка с водорастворимым контрастом позволяет выявить попадание контраста за его пределы. Дополнительным методом исследования при наружных свищах является фистулография – введение контрастного вещества через свищевой ход для оценки его протяженности и локализации. При подозрении на желудочно-ободочный свищ полезной может оказаться проведение ирригографии, рентгенологического исследования толстой кишки с контрастом.

Желудочно-ободочный свищ в результате прорастания и распада опухоли селезёночного изгиба ободочной кишки. МСКТ

Осложнения свищей

К осложнениям желудочных свищей относят:

Связанные с возникновением свища изменения в организме обусловлены потерей через наружный свищ белков, жиров, углеводов, витаминов, воды, электролитов и ферментов с развитием кахексии, почечной и печеночной недостаточности; Мацерация (дерматит) на коже в области свища в связи с агрессивным воздействием желудочного содержимого; Возможные местные осложнения (абсцессы, флегмона брюшной стенки, гнойные или каловые (при желудочно-ободочных свищах) затёки, выпадения кишки, парастомальные грыжи, кровотечения из свища).

Лечение свищей

Лечение свищей желудка может быть консервативным и оперативным.

При формирующихся внутренних трубчатых свищах выключение желудка из пищеварения в большинстве случаев позволяют добиться закрытия свища без операции. Для этого используется голод, зондовое питание через зонд, установленный за связку Трейтца либо полное парентеральное питание, патогенетическая (антибактериальная) и симптоматическая терапия.

При сформированных губчатых свищах консервативное лечение обычно неэффективно. Требуется иссечение свища и закрытие, в том числе и с проведением резекционных оперативных вмешательств на желудке и ободочной кишке.

Читайте, как попасть на лечение в отделение торакоабдоминальной хирургии и онкологии РНЦХ.

Для записи на консультацию позвоните по телефонам:

Отправьте заявку на консультацию, заполнив форму на нашем сайте и прикрепив необходимые документы.

https://surgery-first.ru/chto-my-lechim/zabolevaniya/svishh-zheludka/

Острый живот

Острый живот: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

ОпРеделение

Термин «острый живот» используют для описания симптомокомплекса, развивающегося при острых заболеваниях брюшной полости и забрюшинного пространства, а также при их повреждениях.

Такое состояние расценивается как жизнеугрожающее и требует срочной медицинской помощи для постановки диагноза и при необходимости проведения операции.

К основным симптомам, свидетельствующим о том, что нужно безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи, относятся: острая боль в брюшной полости, интоксикация, тошнота, рвота, диарея, желтуха, напряжение мышц передней брюшной стенки, лихорадка.

Разновидности острого живота
Боль в животе (абдоминальная боль) может иметь схваткообразный или постоянный характер, быть локальной или разлитой.

Абдоминальную боль подразделяют на:

висцеральную (непосредственно в каком-то органе); соматическую – возникающую при раздражении париетальной брюшины (брюшины, выстилающей изнутри переднюю и боковые стенки живота и затем продолжающуюся на диафрагму и заднюю брюшную стенку); отраженную – проявляющуюся не только в пораженном органе, но и иррадиирующую на близлежащие органы и ткани.

Причины развития симптомокомплекса острого живота можно разделить на несколько групп:

острые воспалительные заболевания органов брюшной полости; травмы органов брюшной полости и забрюшинного пространства; внутрибрюшные кровотечения; нарушение мезентериального кровообращения (кровообращения в брыжеечных сосудах, приводящее к ишемии кишечника); перфорация органов; кишечная непроходимость; острые воспалительные процессы в придатках матки, внематочная беременность, апоплексия яичника и т. д.

Согласно статистическим данным, самой частой причиной острой абдоминальной боли является Аппендицит. Больной сначала испытывает боль в центре живота около пупка, которая затем иррадиирует в правый бок. Может наблюдаться тошнота, рвота, задержка стула. Температура поднимается до субфебрильных значений, нередко отмечается тахикардия.

При Остром панкреатите (воспалении поджелудочной железы) постоянная боль сначала локализуется в верхней части живота, а затем может становиться разлитой, отдавая в левое и правое подреберье, лопатку.

При кишечной непроходимости, вызванной перекрытием просвета кишки инородным телом, опухолью или инвагинацией кишечника, боль локализуется в зоне непроходимости и носит интенсивный схваткообразный характер. Пациент жалуется на учащенное сердцебиение, которое в совокупности с холодным потом и бледностью кожи может свидетельствовать о его шоковом состоянии. Кроме того, для непроходимости кишечника характерно наличие рвоты, усиленное газообразование и задержка стула; при инвагинации стул присутствует, но в нем можно заметить кровь. В некоторых случаях присутствует неукротимая икота.

При нетипичных случаях Инфаркта миокарда сильная боль локализуется в области солнечного сплетения.

При Разрыве аневризмы брюшной аорты симптоматика зависит от места разрыва:

при забрюшинном разрыве человек испытывает внезапную, сильную и постоянную боль в области поясницы и брюшины, но клинические проявления внутреннего кровотечения в большинстве случаев выражены умеренно, что значительно усложняет диагностику; при внутрибрюшинном разрыве симптомы внутреннего кровотечения нарастают стремительно, в результате чего наступает геморрагический шок.

У больного отмечается бледность кожи, частый, нитевидный пульс, разлитая боль во всем абдоминальном пространстве.

при тромбозе нижней брыжеечной артерии постоянная сильная боль появляется в левой подвздошной области; при поражении о подвздошно-ободочной артерии боль появляется в правой подвздошной области.

Кроме боли у больных присутствует тошнота, жидкий стул, тахикардия. Температура поднимается в случае начала некроза тканей.

Для Болезней женской половой сферы (внематочной беременности, апоплексии яичников и др.) характерна очень сильная, не проходящая боль в пояснице и нижней части живота.

Перитонит может развиться как самостоятельное заболевание или стать осложнением многих перечисленных выше заболеваний (острого аппендицита, холецистита, панкреатита, острой кишечной непроходимости, перфорации язвы желудка или двенадцатиперстной кишки). Сначала боль локализуется в органе, ставшем источником перитонита, но постепенно распространяется по всему животу, может иррадиировать в плечи и надключичные области. Мышцы передней брюшной стенки резко напряжены. Пациент отмечает сухость во рту, тошноту и рвоту.

К каким врачам обращаться при остром животе
При подозрении на острый живот необходимо вызвать бригаду скорой помощи, поскольку на догоспитальную диагностику времени может и не быть.

Диагностика и обследования при остром животе

Все диагностические мероприятия при остром животе осуществляются в условиях стационара, поскольку многие состояния могут быть жизнеугрожающими. Сначала врач проводит осмотр кожного покрова, определяет состояние сознания, измеряет температуру, артериальное давление, частоту пульса и дыхания, выполняет пальпацию, перкуссию и аускультацию живота.

В условиях стационара у пациента берут следующие анализы:

клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов);

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.

https://www.invitro.ru/moscow/library/simptomy/29635/

Диетические столы (лечебные диеты) № 1-15 по Певзнеру

Диетические столы лечебного питания были разработаны одним из ведущих основоположников диетологии и гастроэнтерологии в СССР профессором М. И. Певзнером. Диеты, распределенные по лечебным столам, представляют собой систему питания, направленную на усиление комплексного лечения различных заболеваний. Она нашла широкое распространение и внедрялась в больницах, клиниках, санаториях, оздоровительных учреждениях. Также диеты назначали пациентам при выписке из лечебных заведений, которым им следовало придерживаться в течение определенного промежутка времени, который зависел от недуга пациента.

Система состоит из 15 столов лечебного питания, которые соответствуют определенным группам болезней. Столы, кроме номера, также имеют категорию, которая обозначается буквой. Категория указывает на стадию или период течения процесса заболевания – обострение, затухающее обострение, выздоровление.

Показания к назначению стола лечебного питания

Диета №1, 1а, 1б – язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

Диета №2 – колиты, гастриты, в том числе и атрофический;

Диета №3 – нарушение перистальтики кишечника и частые запоры;

Диета №5, 5а, 5п, 5щ – болезни печени и желчевыводящих путей;

Диета №6 – заболевания мочевыделительной системы, подагра;

Диета №7,7а,7б, 7в, 7г – нефрит в хронической и острой форме, ХНП;

Диета №8 – лишний вес и ожирение разной степени;

Диета №9 – сахарный диабет всех типов;

Диета №10 – болезни сердца и сосудов;

Диета №11 – туберкулез;

Диета №12 – заболевания нервной системы;

Диета №13 – инфекционные заболевания в острой форме;

Диета №14 – камни в почках;

Диета №15 – болезни, которые не требуют соблюдения специальных диет.

Система столов по Пензеру не является заменой основному лечению, но она способна значительно облегчить жизнь и ускорить процесс выздоровления.

Основные рекомендации для составления меню всех диетических столов

отсутствие приправ, исключение составляют только соль и черный перец в небольшом количестве; недопустимость жареных блюд; просчет белков, жиров, углеводов и минеральных солей, входящих в состав приготовленного блюда; предпочтение сырым овощам и фруктам перед свежевыжатыми соками.

Главные требования к лечебному питанию

кроме поддержания жизненных сил являться лечебным средством; играть не последнюю роль в показателях клинического развития болезни; влиять на регуляторные механизмы и оказывать нейрогуморальную и конституциональную терапию; увеличивать эффективность терапевтических факторов, снижать вероятность рецидивов при хронических формах заболеваний; при скрытом течении болезни обязательно придерживаться диеты для профилактики.

Диетические столы от #когдаеда?

Мы предлагаем диетические лечебное питание для:

больниц, клиник, стационаров, санаторно-курортного отдыха, лечебных заведений.

Наши блюда отвечают всем медицинским требованиям и приготовлены из высококачественных продуктов.

https://kogdaeda.ru/blog/dieticheskie-stoly-lechebnye-diety-1-15-po-pevzneru.html

Энтероколит

Энтероколит – это одна их самых частых патологий желудочно-кишечного тракта, представляющее собой воспаление различной этиологии тонкого (энтерит) и толстого кишечника (колит).

Различают две формы болезни:

Острый энтероколит – изменения затрагивают только слизистую оболочку кишечника Хронический энтероколит – развивается после невылеченного острого, поражение прогрессирует, и распространяется на глубокие ткани кишечника.

Острое воспаление кишечника начинается внезапно, часто протекает вместе с поражением желудка (гастритом). После воздействия этиологического фактора появляются симптомы острого энтероколита: боль в животе, которую больному трудно локализировать, вздутие, урчание, переливание в животе, выраженный дискомфорт, тошнота, рвота, метеоризм, диарея. Как правило, все эти симптомы сопровождаются повышением температуры, синдромом интоксикации (общая слабость, отсутствие аппетита, боль в мышцах, головная боль).

Хронический энтероколит имеет длительное течение с периодами ремиссии и обострения. В период между обострением заболевания симптомы энтероколита мало выражены. Больные могут жаловаться на ощущение дискомфорта в животе, различные нарушения стула (запор или диарея), похудение, усталость.

При обострении присутствуют такие признаки:

Боль в животе, часто в околопупочной области, по обоим бокам живота Нарушения акта дефекации – запор или диарея (чаще) Метеоризм Диспепсия – это совокупность таких признаков, как тошнота, рвота, переливание, урчание в животе, дискомфорт после принятия пищи Астено-вегетативные нарушения: общая слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость, раздражительность и пр. Похудение.

Причин воспаления кишечника очень много, их все можно распределить на инфекционные и неинфекционные.

Инфекционные причины энтероколита:

Бактериальные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, шигеллез, пищевые токсикоинфекции) Вирусные поражения (вирусы Коксаки, ЕСНО, ротавирусная инфекция и др.) Паразитарные поражения – заражение гельминтами, простейшими (амеба).

Неинфекционные причины энтероколита:

Токсические поражения (воздействия на слизистую кишечника различных ядов, химических веществ, лекарственных препаратов) Аллергическая реакция (пищевая аллергия) Механический энтероколит развивается при длительном запоре (повреждение стенок кишки твердыми каловыми массами) Энтероколиты при системных заболеваниях соединительной ткани Аутоиммунные реакции Злоупотребление антибиотиками на фоне дисбактериоза.

Предрасполагающими факторами для развития болезни служат неправильное и несбалансированное питание, дисбактериоз, хронические заболевания органов пищеварения, несоблюдение личной гигиены, снижение иммунной защиты организма, функциональные нарушения работы ЖКТ.

Диагностическая программа имеет две цели – установить диагноз энтероколита и найти его причину. Обследование начинают с выяснения жалоб больного, сбора анамнестических и эпидемиологических данных, общего осмотра пациента. Как правило, на основании подученной информации врач может заподозрить энтероколит, но для уточнения диагноза и поиска причины воспаления необходимы такие исследования:

Лабораторные исследования крови, мочи, кала Посев кала, рвотных масс на питательные среды для бактериологического исследования (с целью выявить инфекционного возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам) Скрининговые лабораторные тесты на системные болезни (при подозрении на такую патологию) Эндоскопическое обследование ЖКТ (ректороманоскопия, колоноскопия, гастроскопия) – позволяет осмотреть слизистую оболочку, выявить патологические изменения, провести биопсию (забор материала для гистологического обследования) Рентгенография органов ЖКТ с контрастом (барий) Серологическая диагностика кишечных инфекций (выявление в крови антител к паразитам и др. Возбудителям).

Как правило, своевременно начатое лечение острого энтероколита не несет никаких осложнений, иногда может развиваться обезвоживание организма из-за рвоты и диареи. Хронический энтероколит часто осложняется синдромом мальабсорбции (нарушение всасывания пищевых компонентов и витаминов в кишечнике), существует риск перфорации кишечника (прободение язвы) с развитием перитонита и даже летального исхода, кишечного кровотечения.

Лечение энтероколита в основном консервативное (медикаментозное). Назначают антибактериальные средства при инфекционном воспалении, препараты, которые ликвидируют основные симптомы болезни (против диареи, против тошноты, ферменты, лекарства, которые налаживают моторику кишечника, средства, которые восстанавливают микрофлору кишечника, сорбенты).

Большое значение в терапии энтероколита играет диетическое питание. При воспалении неинфекционного характера назначают патогенетическую терапию (противовоспалительные лекарства) и симптоматическое лечение.

Хирургическое лечение необходимо только при развитии осложнений (перфорация, кровотечение). Выполняют резекцию (удаление части кишки) с наложением анастомозов (соединений).

Повышенный риск заболеть энтероколитом имеют люди, которые:

Не придерживаются принципов рационального питания Страдают хроническими заболеваниями ЖКТ органического или функционального характера Не придерживаются личной гигиены Злоупотребляют антибиотиками.

Профилактика данного заболевания заключается в правильном и сбалансированном питании, своевременном лечении инфекционных болезней, приеме антибактериальных средств строго по показаниям врача, соблюдении санитарных правил при приготовлении пищи и ее употреблении.

Диетическое питание выполняет важную роль в терапии этого заболевания. Необходимо уменьшить нагрузку на процесс пищеварения: изъять из рациона на небольшой промежуток времени продукты, которые усиливают перистальтику (клетчатка, сладкие изделия, кисломолочная продукция). Прием пищи должен быть частым и дробным (до 6 раз в сутки), употреблять еду необходимо маленькими порциями.

Для предотвращения обострений энтероколита необходимо вести здоровый образ жизни (физическая нагрузка, диета, гигиена, избавление от вредных привычек).

https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/enterokolit/

Острый и хронический бронхит. Лечение

Бронхит — заболевание органов дыхания, характеризующееся развитием воспалительного процесса в бронхах.

Причины

Классификация

По этиологии: Инфекционный (бактериальный, вирусный, микоплазменный, грибковый и т. д.). Чаще всего встречается острый вирусный бронхит. Лечение противовирусными препаратами эффективно в первые двое суток от начала заболевания. При присоединении бактериальной флоры развивается острый бактериальный бронхит, при котором показано лечение антибиотиками. В результате воздействия химических и физических факторов. Заболевание часто связано с профессиональной деятельностью (вдыхание раздражающих веществ, пыли). Лечение хронического бронхита в этом случае нужно начинать с устранения причины раздражения бронхов. В лечении хронического бронхита курильщика решающую роль играет отказ от курения. Аллергический бронхит. Лечение острого или хронического аллергического бронхита включает назначение антигистаминных препаратов. Бронхит смешанной этиологии. Первичный бронхит — воспалительный процесс начинается с бронхов. Вторичный бронхит — является осложнением другого заболевания, например, ОРВИ, грипп, туберкулез. В этом случае развивается вторичный острый или хронический бронхит, лечение которого, в первую очередь, направлено на борьбу с основным заболеванием. Острый бронхит. Симптомы проявляются обычно не более 3 недель. Несвоевременное лечение острого бронхита способствует переходу его в хроническую форму. Хронический бронхит. Характерно проявление симптомов бронхита не менее 3 месяцев в году на протяжении двух и более лет. Лечение хронического бронхита нужно начинать только после исключения других заболеваний, сопровождающихся кашлем — туберкулез, рак легких. Катаральный. Гнойный. Катарально-гнойный. Геморрагический. Обструктивный. Лечение хронического бронхита при выраженном обструктивном синдроме проводится в стационаре. Необструктивный.

Симптомы

Основным симптомом острого или хронического бронхита является кашель. При остром воспалительном процессе отмечаются общие симптомы интоксикации — повышение температуры, слабость, потливость, головная боль, боли в мышцах. Кашель в начале заболевания обычно бывает сухим, через несколько дней становится влажным, начинает отделяться мокрота. Обструктивный бронхит характеризуется упорным кашлем, удлиненным выдохом, шумным, свистящим дыханием.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании клинической картины, данных осмотра, данных инструментальных методов обследования (рентген легких, исследование функции внешнего дыхания — ФВД, цитологическое и бактериологическое исследование мокроты, компьютерная томография). Лечение хронического и острого бронхитов должно назначаться с учетом результатов посева мокроты и определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Лечение острого и хронического бронхита

Острый бронхит. Лечение зависит от причины заболевания. При остром бактериальном бронхите в лечение необходимо включать антибиотики или сульфаниламидные препараты. Назначают отхаркивающие, муколитические препараты, а также бронхолитики. Хронический бронхит. В лечении хронического бронхита особое значение имеет устранение этиологического фактора (например, отказ от курения). Для восстановления дренажной функции бронхов назначают отхаркивающие препараты и бронхолитики. В ряде случаев положительный эффект в лечении хронического бронхита дает санационная бронхоскопия. При хроническом бронхите в фазе обострения показано лечение антибактериальными препаратами.

Если вас длительное время беспокоит кашель — необходимо срочно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники в кратчайшие сроки выявят причину заболевания и назначат эффективное лечение с применением самых современных методик.

https://www.semashko.com/ostryi-i-khronicheskii-bronkhit-lechenie