Флюс у ребенка на молочном или постоянном зубе. Признаки и диагностика у детей, что делать и как лечить лечить детский флюс в стоматологии?

Флюс у ребенка: причины возникновения и лечение

Если ребенок жалуется на сильную боль во рту, у него ассиметрично распухла щека и поднялась температура — это признаки периостита. Периостит — воспаление надкостницы, плотной соединительной пластинки, которая покрывает поверхность челюстной кости. Заболевание больше известно под названием «флюс».

Особенности флюса у детей

У взрослых периостит встречается реже, чаще он развивается у детей. Это связано с особенностями структуры молочных зубов. Они более пористые, чем коренные. Пульпа расположена ближе к поверхности, а корневые каналы шире. Из-за этого воспаление пульпы легко распространяется на надкостницу.

Периостит у ребенка развивается очень быстро. И дело не только в строении зубов. Иммунитет еще недостаточно развит, поэтому не может эффективно реагировать на инфекцию. А из-за малой площади мягких тканей, воспаление может перейти из зуба в надкостницу буквально за несколько часов.

Стоматологии, где лечат флюс у детей

Причины возникновения детского флюса

Пульпит — основная, но не единственная причина периостита у детей. Перечислим другие факторы, влияющие на развитие гнойного процесса:

• Ребенку 2-4 лет сложно полноценно чистить зубы. Остатки пищи и налет могут скапливаться в десневых карманах и вызывать воспаление.

• Дети все «пробуют на вкус», это травмирует десны и заносит в полость рта бактерии. Слабый иммунитет и особенности строения тканей пародонта приводят к тому, что даже маленькая ранка на десне за несколько часов может спровоцировать появление флюса.

• Периостит может развиться после удаления зуба, если во рту есть источник инфекции. Например, гингивит или ангина. Бактерии из очага воспаления через открытую рану быстро попадают к надкостнице.

В отдельных случаях, заболевание формируется в результате травм челюсти и после переохлаждения.

Чем опасен флюс у детей?

Часто родители недооценивают опасность периостита. Заболевание пытаются лечить народными средствами или пускают на самотек. При таком подходе могут развиться тяжелые осложнения:

• Абсцесс — гнойное воспаление кости.

• Флегмона — переход нагноения на соседние ткани. Она может привести к заражению крови — сепсису.
• Менингит — воспаление мозговых оболочек.

• Воспаление может распространиться на зачаток постоянного зуба. В таком случае коренной зуб часто не вырастает или прорезывается с задержкой.

Если у малыша развился флюс, с обращением к стоматологу медлить нельзя. Прогревания, компрессы, самостоятельное назначение аспирина, антибиотиков или обезболивающих средств — все это ведет к обострению болезни.

Лечение флюса: операция и восстановление после нее

После первичного осмотра стоматолог вводит ребенку местную анестезию. Затем обрабатывает ротовую полость антисептическим раствором и скальпелем разрезает проблемную область до кости. Удаляет нагноение и ставит дренаж, который выводит остатки гноя в течение 4 дней.

Зубы в области флюса, как правило, удаляют. Но пациентам младше 4 лет возраста хирург старается, по возможности, сохранить временный зуб для правильного формирования прикуса.

Лечение болезни не ограничивается хирургическим вмешательством. Врач назначает антибиотики и антисептические полоскания, которые позволят избежать повторного воспаления. Если периостит был запущенным, врач направляет ребенка в стационар на 10 дней.

В результате успешного лечения температура спадает, сходит опухоль на щеке и стихает боль. В случае, если боль и температура не проходят, нужно повторно обратиться в больницу.

В послеоперационный период детям рекомендуется много пить, отдыхать и правильно питаться. В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минеральных веществ — кальция, магния, железа.

Как избежать осложнений при периостите?

В выходные и ночью работают многие платные медицинские центры и дежурные кабинеты стоматологий. Если флюс образовался поздним вечером, нужно незамедлительно звонить в «Скорую».

Периостит или флюс у детей – тяжелое стоматологическое заболевание, которое сопровождается воспалением тканей надкостницы, сопровождающееся нагноением на пораженном участке. При данной патологии формируется гнойный абсцесс, на фоне чего развивается отек тканей и выраженный болевой синдром. Но флюс у детей не только провоцирует болезненную симптоматику, это заболевание несет угрозу здоровью, сопровождается рисками развития опасных осложнений.

Учитывая особенности строения молочных зубов, периостит у детей, при воздействии сопутствующих факторов, развивается за 1-2 дня. Гнойный процесс в тканях грозит не только потерей зуба, одно из наиболее тяжелых осложнений – сепсис. По этой причине важно своевременно обратиться в стоматологию в Москве и начать лечение.

Причины развития флюса у детей

Детские молочные зубы имеют ряд отличий от коренных, у них тоньше эмаль, больше пульпа, они более уязвимы к воздействию кариеса и других патологий. Исходя из этого, при нарушении гигиены полости рта и воздействии других неблагоприятных факторов, риск развития флюса у детей, особенно дошкольного возраста, высок. Наиболее распространенными причинами и факторами возникновения периостита у детей выступают:

• Нарушение гигиены полости рта или недостаточное ее соблюдение. Сюда относится нерегулярная и не тщательная чистка зубов, неправильный выбор зубной щетки и пасты, пренебрежение профилактическими посещениями стоматолога.
• Запущенные формы кариеса и другие невылеченные заболевания полости рта. Подобные нарушения выступают благоприятным фактором для размножения патогенных бактерий и начала инфекционных, воспалительный процессов.
• Механические травмы зубов или десен, оставленные без внимания. При травматизации тканей в полости рта снижается местный иммунитет, а через поврежденный участок к альвеолярному отростку проникает инфекция, что становится причиной флюса у детей.
• Инфекционные заболевания верхних дыхательных путей, в числе которых фарингит, тонзиллит, гайморит, ангина и другие. При таких патологиях инфекция может проникнуть в надкостницу, что становится первопричиной развития флюса у детей.

Симптомы флюса

Флюс у детей склонен к быстрому прогрессированию, из-за чего симптоматика усугубляется в короткие сроки и действовать важно быстро. Обратиться к врачу необходимо при возникновении таких симптомов:

• на десне формируется четко локализованная шишка (это и есть абсцесс);
• в области абсцесса присутствуют выраженные боли, усиливающиеся при накусывании на зуб этой локализации;
• появляется отек щеки со стороны формирования абсцесса;
• повышается температура тела;
• возможно увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Как диагностируется флюс у детей

При подозрении на флюс у детей процесс диагностики начинается с того, что стоматологи выясняют у родителей, когда возникли первые симптомы, проводят осмотр полости рта, пальпацию пораженного участка. После этого выполняется рентгенологическое исследование для оценки степени поражения и вовлечения в патологический процесс окружающих тканей.

Особенности лечения

По собранной информации и результатам диагностики разрабатывается оптимальная тактика лечения, приоритет отдается консервативной терапии, которая включает:

1. вскрытие и дренирование абсцесса, удаление гнойного содержимого и тщательная обработка полости антисептическим раствором;
2. после этого назначается прием антибиотиков, противовоспалительных средств и регулярное полоскание полости рта специальными растворами;
3. в ходе лечения флюса у детей проводятся несколько повторных посещений стоматолога, врач отслеживает динамику терапии и при необходимости вносит коррективы.

Если зуб, в области которого развился периостит, в скором времени должен выпасть, принимается решение в пользу его удаления. В таком случае нет необходимости рассекать ткани десны, лечение проводится схожее, но процесс восстановления занимает меньше времени. Чтобы минимизировать неприятные ощущения, в обоих случаях лечение флюса у детей проводится под местной анестезией или общим наркозом.

Основы профилактики флюса у детей

Периостит у детей относится к числу заболеваний, развитие которого можно успешно предотвратить, нежели заниматься его лечением, бороться с последствиями. Для этого необходимо соблюдать ряд несложных профилактических мер, среди которых наиболее важными выступают:

• с младенчества заниматься гигиеной полости рта ребенка, прививать ему необходимые навыки и следить за тем, насколько тщательно ваш малыш чистит зубы;
• правильно выбрать принадлежности для гигиены полости рта, насчет выбора щетки и зубной пасты проконсультируйтесь со своим стоматологом;
• чтобы не допустить развития флюса у детей, важно регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога, делать это дважды в год;
• своевременно и полноценно лечить возникающие стоматологические заболевания, от банального кариеса до более серьезных нарушений.

Соблюдение этих простых правил позволит сохранить здоровье ребенка, и вы никогда не узнаете, что значит флюс у детей. Если вы хотите, чтобы здоровье полости рта вашего малыша было в надежных руках, обращайтесь к специалистам клиники «ШИФА», для записи на прием звоните по номеру, указанному на сайте.

Хотя само слово флюс довольно милозвучное, но стоит за ним очень неприятная и болезненная патология – воспаление надкостницы зуба или, по-научному, одонтогенный периостит. Флюс у ребенка, как и у взрослых, проявляется сильным опуханием (отеком) десны и околозубных тканей, страдает слизистая оболочка вокруг очага воспаления, распухает щека. Боль очень сильная, пульсирующая.

Флюс на десне у ребенка выглядит как гнойная шишка, часто видно белое наполнение гнойного кармана в надкостнице вокруг зараженного инфекцией зуба. Возникает периостит в результате инфицирования тканей зуба, причем нагноение продвигается вглубь. Толчком для возникновения болезни могут быть разные факторы: чаще всего – кариес (причем даже не очень сильный), воспаление десневого кармана – пародонтита, периодонтит – воспаление оболочки корня зубы, а также, травматическое инфицирование зуба, в том числе, после неквалифицированного стоматологического лечения.

Сильная зубная боль у ребенка – это не самое страшное, что может принести флюс маленькому человеку. Прежде всего он опасен возможными серьезными осложнениями – вплоть до воспаления мозговых оболочек. Ведь флюс – это большой гнойный очаг в голове и сам по себе не вылечивается. А без соответствующего лечения в процесс вовлекаются соседние ткани, воспаление становится генерализированным. Даже если флюс прорывается, гной вытекает, но воспалительный процесс остается и вскоре флюс возвращается вновь.

Лечение флюса

В большинстве случаев флюс у ребенка – лечение только хирургическое («Флюс у ребёнка-что делать»). Чем быстрее вы приведете малыша к стоматологу – тем легче и безболезненнее пройдет лечение. Тактику лечения доктор избирает только после всестороннего изучения причины периостита, а также – масштабов повреждения тканей зуба и надкостницы. Для этого обязательно проводится рентгенологическое обследование. В клинике «Уткинзуб» – с помощью современного безопасного аппарата радиовизиографа («Безопасность рентгена для детей»).

Общий наркоз при лечении зубов у детей

В нашей работе мы придерживаемся мнения о недопустимости применения общего наркоза при лечении зубов у детей. Общий наркоз – сильное наркотическое воздействие, и незрелый детский мозг недопустимо подвергать такому испытанию без жизненно важных показаний.

Вполне достаточно использования местной анестезии – ультракаина или убистезина, после проведения аллерго-пробы. Если ребенок очень боится – врач находит способы его уговорить, применяет некоторые специальные методы, связанные с особенностями анатомии челюстей, привлекает к процессу ассистентов или родителей, если малыш этого хочет. Сначала десну обезболивают анестезирующим гелем, а потом инъекционным способом осуществляют полноценную анестезию.

Флюс – что делать?

Если у ребенка флюс – что делать – один из самых распространенных вопросов. Во-первых, категорически запрещено прогревание очага – ни повязок, ни компрессов. Тепло способствует быстрому развитию патогенной микрофлоры и распространению процесса. Нельзя активно полоскать рот, потому что патогенная микрофлора разносится по всему рту, попадает в желудок с проглоченным полоскательным раствором, процесс из локализованного очага в надкостнице перемещается на слизистую, в мышечные ткани, в глотку, ухо, нос и т.д.

Немедленно приводите ребенка в стоматологическую клинику. Полоскания доктор назначит уже после проведенной лечебной терапии по удалению гнойного очага с сохранением зуба (при этом разрезается десна), или полного удаления зуба и санации надкостницы. Тактика послеоперационного лечения также сугубо индивидуальна.

Чаще всего доктор назначает курс антибактериальных препаратов, противовоспалительную терапию, полоскания ротовой полости – лекарственными препаратами, травяными настоями (шалфей, ромашка, зверобой – заварить 1 столовую ложку на стакан воды), йодно-солевым раствором (на стакан теплой воды 1-3 капли йода и треть чайной ложки соли), растром фурацилина 1:5000 или 0,05% раствором хлоргексидина.

К сожалению, периостит у детей и его внешние проявления – флюсы, относятся к рецидивирующим патологиям, то есть могут периодически возникать в одном и том же месте неоднократно. Особенно, если было проведено некачественное лечение и восстанавливающая терапия.

Повторяющиеся флюсы – признак слабости иммунной системы, поэтому стоматолог порекомендует провести обследование общего состояния организма. Только квалифицированный специалист-стоматолог может дифференцировать периостит с флюсом от похожих по внешним проявлениям патологий – хронического периодонтита, при котором на деснах возникают свищи, или кисты зуба – при гранулематозном периодонтите. («Периодонтит. Причины, симптомы, лечение».«Свищи на деснах у детей». «Кисты зубов у детей»). Это разные болезни и требуют различного лечения в клинических условиях.

Что такое флюс зуба? Флюс, или одонтогенный периостит – это гнойный воспалительный процесс в окружающих зуб тканях, характеризующийся образованием гнойного абсцесса. Может являться самостоятельным заболеванием, но чаще всего развивается как осложнение болезней зубов. Проявляется нагноением десны, припухлостью и покраснением десны и щеки, болью, повышением температуры.

Сразу стоит сказать, что такой флюс зуба – это заболевание, которое в домашних условиях вылечить практически невозможно, да и самолечение в данном случае просто опасно. Если гной начнет распространяться в межмышечные пространства на лице и спускаться на шею, развивается гнойная флегмона, которая в некоторых случаях приводит к летальному исходу. Поэтому рисковать не стоит – при обнаружении признаков флюса нужно сразу же отправляться к стоматологу.

Что нужно делать при флюсе зуба:

• Полоскать рот содно-солевым раствором: на стакан кипятка развести по 1 чайной ложке пищевой соды и соли, остудить раствор и тщательно прополоскать рот. Такие полоскания до визита к стоматологу следует выполнять каждые 2-3 часа.
• Прикладывать к больному месту на несколько минут холодный компресс – это поможет снять боль и уменьшить отек.
• При первой же возможности отправляться в стоматологический кабинет для лечения флюса.

Стоматолог выполняет лечение флюса под местной анестезией: при необходимости удаляет зуб, вскрывает абсцесс и ставит специальный дренаж, чтобы обеспечить отток гноя. Кроме того, врач назначит антибиотики и противовоспалительные препараты – применять их следует строго по назначению, без самодеятельности.

А вот что делать при флюсе зуба категорически запрещено:

• Ставить согревающие компрессы – это только ускорит распространение гноя по мягким тканям.
• Самостоятельно вскрывать гнойный абсцесс на десне.
• Накладывать самодельные повязки.
• Принимать антибиотики по собственному усмотрению, без назначения врача.
• Перед визитом к стоматологу нельзя принимать анальгетики, поскольку это затруднит постановку диагноза.
• В качестве обезболивающего препарата нельзя принимать аспирин, поскольку он разжижает кровь и при лечении флюса у стоматолога может спровоцировать кровотечение.

И не стоит полагаться на самые разнообразные народные средства – они не дают полного излечения, а могут только унять боль и уменьшить отечность тканей. Но часто такие средства провоцируют осложнение болезни. Поэтому доверьте лечение специалистам.

Периостит, или флюс, стоматологи считают одним из самых сложных заболеваний, которое требует комплексного лечения. Детский периостит опасен – меры необходимо принимать безотлагательно. Если от очага не избавиться вовремя, то ребенок может потерять часть челюсти. В некоторых случаях, увы, не редких, благодаря халатности родителей, детей привозят к врачам слишком поздно, а то и не привозят вовсе. Отказ от лечения периостита приводит к летальному исходу.

ВИДЫ ПЕРИОСТИТА

По своей сути периостит – это воспаление надкостницы. Основные причины – травма и одонтогенные факторы (т.е. факторы инфекционно-воспалительного происхождения, затрагивающие лимфоузлы, челюстные кости и прилегающие мягкие ткани).

Острый периостит возникает у детей очень быстро, благодаря особенностям анатомического строения детских зубов и тканей. За 1-2 недели кариес перетекает в пульпит, а затем, за такое же короткое время в периодонтит. При этом пульпит можно не заметить в домашних условиях – он возникает без боли и ребенок не жалуется. В редких случаях можно пропустить и развитие периодонтита или уничтожить симптомы лекарственными препаратами. А вот не заметить появление периостита невозможно:

• у ребенка повышается температура;
• появляется слабость;
• на щеке со стороны больного зуба возникает отёк;
• лимфатические узлы увеличиваются в размерах;
• надкостница утолщена, болезненна при нажатии;
• цвет коронки причинного зуба изменяется, на нем видны кариозные полости.

Появление таких симптомов – знак немедленно обратиться к стоматологу и начать комплексное лечение. На данном этапе распространения инфекции есть шанс спасти зуб.

Страшнее, если у ребенка острый гнойный периостит. Чаще всего его диагностируют у детей 6-8 лет. Из-за скопления гноя, надкостница разрушается. А в организме ребенка происходят следующие процессы:

• уплотнение на деснах, щеках;
• причинный зуб подвижен;
• начинается лимфаденит (гнойное воспаление лимфоузлов);
• происходит полная интоксикация организма;
• температура тела повышается;
• ребенок беспокоен, не может есть, спать;
• уровень лейкоцитов повышен.

Хронический периостит диагностируют у детей крайне редко. Он возникает из-за травмы или не вылеченного периодонтита. Проявляется данный вид периостита в виде утолщения и деформации кости в определенном участке полости рта. Обычно такая форма не болезненна и не беспокоит малыша, но иногда ткани вокруг надкостницы воспалены и доставляют дискомфорт.

КАК ЛЕЧИТСЯ ПЕРИОСТИТ?

Острый периостит начинают лечить с устранения периодонтита, чтобы спасти молочный зубик. Стоматологи «Семейной стоматологии» имеют большой опыт работы с маленькими детьми. И, хотя в данном случае помощь требуется незамедлительно, доктор примет меры, чтобы малыш привык к креслу, чтобы ему было удобно. Нужно чтобы ребенок поверил, что врач избавит его от ужасной боли, которая терзает зубки.

После лечения специалист назначит антибиотики и сульфаниламидные препараты, для устранения инфекции, пропишет курс витаминов и посоветует родителям скорректировать рацион ребенка. Потребуется и физиотерапевтическая реабилитация.

Проведя комплекс мер, доктор оценивает состояние зуба и если лечение не помогло, проводит периостомию (хирургическое рассечение надкостницы).

Острый гнойный периостит также лечат комплексно. Проводится обязательное хирургическое вмешательство – доктор ампутирует поврежденные ткани. Главная задача – уничтожить очаг инфекции. Молочный зуб удаляют. Если зубик коренной, постоянный, то решение об удалении может быть принято при определенных показаниях. Ребенку выписывают медицинские препараты для подавления воспалительных процессов, которые колят внутримышечно. Назначается физиотерапия для укрепления организма.

Среди физиотерапевтических процедур используются:

• гелий-неоновый лазер;
• УВЧ;
• перевязки с противовоспалительными препаратами.

При диагнозе диффузный гнойный периостит, который сопровождается высокой температурой и общей интоксикацией организма рекомендуется все процедуры проводить стационарно в отделении челюстно-лицевой хирургии.

В запущенных случаях, при распространении инфекции, хирурги вынуждены удалить несколько зубов, часть надкостницы или даже кости. При таких обстоятельствах на первое место выходит задача – избавиться от инфекции и спасти жизнь.

Несмотря на то, что хронический периостит не причиняет боли, лечить его необходимо. Стоматолог находит очаг воспаления и избавляется от него. Чаще всего удаляют причинный зуб, а затем назначают электрофорез, фонофорез с гидрокортизоном, облучение гелий-неоновым лазером.

ЧТО ДАЛЬШЕ?

Периостит – большая нагрузка на детский организм и после медицинского вмешательства требуется принять меры по реабилитации. Необходимо общее медицинское обследование и, скорее всего, лечение тонзиллита и аденоидов.

Игнорировать данную болезнь, не следовать назначениям врача, заниматься самолечением – не просто глупость, а опасная безответственность, которая может стоить здоровья, а то и жизни ребенка.

Чтобы не допустить серьезных проблем, следует приводить ребенка к стоматологу как минимум раз в 4 месяца. Специалисты «Семейной стоматологии» обнаружат кариес, пульпит или периодонтит на ранних стадиях и не допустят развития периостита.

Дети тоже подвержены различным зубным заболеваниям и флюс или периостит, не редкость для малышей. Если у Вашего ребенка поднялась температура, болит во рту и распухла десна – это признаки периостита. Опасно ли это для здоровья? Как быстро необходимо обратиться к врачу?

Периостит – это не что иное, как гнойное воспаление надкостницы, располагается над костью верхней или нижней челюсти. Со временем воспаление развивается и образуется гнойник на поверхности десны. У малышей развивается благодаря тому, что они все тянут в рот, с целью исследования мира, травмируют слизистые оболочки десны и туда попадают болезнетворные микробы. Плохая гигиена полости рта у маленьких детей в возрасте от 2- 4-х лет, так же провоцирует налет в десневых карманах, что приводит к воспалению.

Флюс нуждается в лечении.

Дети могут несколько дней жаловаться на периодическую боль во рту, капризничать, отказываться принимать пищу — это знак для родителей, внимательно изучить ротовую полость ребенка. В случае малейших подозрений на периостит, немедленно ехать к стоматологу. Дело в том, что это проблема, намного более серьезная, чем может показаться на первый взгляд. Флюс влечет за собой тяжелые осложнения вплоть до заражения крови и летального исхода. Наличие гнойного источника в организме очень опасно, может привести к поражению зачатков постоянных зубов у ребенка и, когда выпадут молочные зубы, на их месте ничего не вырастет. Следовательно, придется устанавливать импланты, иначе человек останется беззубым на всю жизнь.

Внимательно следите за сигналами, которые подает маленький ребенок.

Дети редко плачут и отказываются от еды без причины, но не всегда, в силу возраста, могут объяснить, что именно их беспокоит. При малейшем подозрении на флюс, лучше всего сразу же обратиться к стоматологу. Врач назначит необходимое лечение, и ребенок быстро пойдет на поправку. Помните, чем раньше Вы увидите проблему, тем больше шансов спасти зубы Вашему ребенку!