С начала года в регионах России регистрируют вспышки заболевания корью, хотя официально эпидемия не объявлена. Роспотребнадзор связывает рост больных корью с вирусом, привезенным из-за границы, но, по мнению специалистов, немаловажную роль в распространении заболевания сыграли отказы от прививок. «Такие дела» разобрались в динамике заболевания корью в России и поговорили с экспертами о способах защиты от вируса.
Корь — опасное вирусное заболевание. Оно распространяется воздушно-капельным путем и может привести к летальному исходу. Как предупреждает ВОЗ, заразиться корью может любой человек, не имеющий иммунитета к болезни, то есть если он не был привит или не болел раньше. Это связано с тем, что вирус остается активным в воздухе и на предметах в течение двух часов, а от инфицированного человека может передаваться за четыре дня до и спустя четыре дня после появления у него сыпи. Чаще всего корью болеют маленькие дети. С возрастом болезнь сложнее перенести, возможны осложнения.
Симптомы кори — высокая температура, кашель, воспаление слизистых, сыпь — могут проявляться не сразу или напоминать сезонные простуды.
Масштаб заболевания корью в России
По данным Минздрава, в 2018 году в России корью заболело в три раза больше людей, чем в 2017 году, — около 2,5 тысячи человек. По ситуации на начало 2019 года статистики министерства нет, но глава Роспотребнадзора Анна Попова сообщила о единичных вспышках кори в семи регионах России.
В Санкт-Петербурге главный санитарный врач назвала эпидемиологическую обстановку «напряженной» и предписала особые меры. Вспышки кори зафиксированы в Нижегородской, Ивановской и Владимирской областях. В Москве случаи заболевания корью обнаружили в одном из хостелов, на карантин закрыли несколько школ, а с 16 по 19 февраля из-за болезни студента по предписанию Роспотребнадзора отменили занятия в нескольких корпусах НИУ ВШЭ. По словам заболевшего, врачи не сразу диагностировали корь из-за предположения, что это простой грипп. В Екатеринбурге в начале февраля зарегистрировали 27 пациентов, но медики смогли остановить первую волну заболеваний, привив за пять дней почти 10 тысяч человек.
Министерство здравоохранения не объявляло эпидемию. Эпидемиологическим порогом принято считать 5% заболевших от всего населения определенной территории, например региона. Эксперты «Таких дел» подтверждают, что сейчас, несмотря на сообщения о вспышках заболевания, критической эпидемиологической ситуации нет.
Что вызвало новый всплеск кори?
Роспотребнадзор не называл прямо причины вспышек кори в регионах в начале 2019 года, однако в публикациях ведомства говорилось, что в прошлом году «увеличилось число завозов коревой инфекции из неблагополучных стран». Попова объяснила вспышки в Москве потоками трудовой миграции.
Врач-терапевт Алексей Безымянный связывает рост заболеваемости корью с движением «антипрививочников» — тех, кто сознательно не вакцинирует своих детей. Так, глава петербургского Роспотребнадзора Наталья Башкетова рассказывала, что во Фрунзенском районе, в доме, где заболели восемь человек, жители отказывались от прививок и не открывали дверь врачам.
«Некоторые дети не могут привиться, поскольку имеют серьезные противопоказания. За счет того что корь опять появилась, они попадают в зону риска, поскольку возможны смертельные исходы», — отмечает Юминова. Она подчеркивает, что решение родителей не прививать детей отражается на всем обществе и что «мы должны заботиться друг о друге».
Как бороться с корью?
Единственный метод борьбы с заболеванием как таковым — это прививка, сходятся во мнении эксперты. С распространением кори помогают бороться карантины и массовая вакцинация, сейчас такие меры точечно проводит Роспотребнадзор. В период вспышек кори эксперты призывают не контактировать с людьми, у которых есть внешние признаки заболевания: кашель, сыпь. На карантине дети тоже могут заболеть, поэтому специалисты советуют родителям ограничить посещение массовых мероприятий и следить за самочувствием ребенка. «Мыть руки, поменьше бывать в общественных местах — основной способ защиты», — считает Безымянный.
Согласно Национальному календарю прививок, детей прививают от кори дважды: когда ребенку исполняется год и перед школой, в шесть лет. По оценкам экспертов, после двух вакцинаций риск заболевания всего 3%. Вторую дозу можно ввести раньше, если есть прямой контакт с заболевшими, объясняет в своем блоге во «ВКонтакте» врач-педиатр Сергей Бутрий. Он ссылается на зарубежный опыт, где временной отрезок между первой и второй прививками значительно меньше, чем в России.
Взрослым эксперты советуют проверить свой иммунный статус, особенно если они не помнят, делали им в детстве прививку или нет. Прививка не имеет срока годности, но количество антител может быть разным в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
Если в организме выявляется недостаточное количество антител для борьбы с корью, нужно сделать прививку (до 35 лет бесплатно). «Вакцина у нас хорошая, можно сделать импортную, но и отечественная отвечает всем требованиям», — комментирует Юминова.
Почему в России корь еще не победили?
Пестерев рассказывает, что исторически заболеваемость постепенно снижалась с увеличением количества привитых людей.
Пестерев упомянул, что рост заболеваемости корью отмечали в 1982, 1986, 1992 годах, но подчеркнул, что крупных эпидемий не было. Сообщения о вспышках кори в России появлялись в 2011, 2013 и 2014 годах, а к 2017 году Роспотребнадзор уже говорил о единичных случаях. Для элиминации кори, то есть ее полного устранения, нужно, чтобы случаи заражения были связаны только с заграничной инфекцией и чтобы болел всего один человек на миллион, объясняет Юминова, как недавно это признала Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) в отношении краснухи в России.
В 2005 году ВОЗ публиковала стратегический план по элиминации кори в Европе к 2010 году. В России дополнительные вакцинации привели почти к полному устранению кори в большинстве регионов, но на некоторых территориях вспышки возобновлялись. «Тогда время элиминации перенесли на 2015 год, но корь продолжала регистрироваться», — говорит Юминова. В феврале 2019 года Роспотребнадзор опубликовал отчет, в котором представил масштабы заболевания корью в Европе и призвал россиян делать прививки.
Но сами «Такие дела» существуют благодаря пожертвованиям. И мы просим вас оформить ежемесячное пожертвование в поддержку проекта. Любая помощь, особенно если она регулярная, помогает нам работать. Пятьдесят, сто, пятьсот рублей — это наша возможность планировать работу.
Пожалуйста, подпишитесь на любое пожертвование в нашу пользу. Спасибо.
Подпишитесь на субботнюю рассылку лучших материалов «Таких дел»
Чтобы подтвердить адрес почты, перейдите по ссылке в письме, которое мы отправили
Что-то пошло не так
Обновите страницу и попробуйте ещё раз
This site is protected by reCAPTCHA and the Google Privacy Policy and Terms of Service apply.
УТВЕРЖДЕНО
Советом Благотворительного фонда
Помощи социально-незащищенным гражданам
«Нужна помощь»
(Протокол №1 от 19.03.2021 г.)
Благотворительный фонд помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь»
УТВЕРЖДЕНО
Директором
Благотворительного фонда
Помощи социально-незащищенным гражданам
«Нужна помощь»
(Приказ №1 от 01.01.2021 г.)
Благотворительного фонда помощи социально-незащищенным гражданам «Нужна помощь» в отношении обработки персональных данных и сведения о реализуемых требованиях к защите персональных данных
https://takiedela.ru/news/2019/02/20/vspyshki-kori/
Корь, история болезни
История возникновения кори, как и многих других болезней, доподлинно неизвестна. Однако человечество знакомо с ней с древних времён.
Одним из первых симптомы кори описал арабский учёный и врач Разес ещё в 9 веке. Стоит отметить, что в это время арабский мир был передовым с точки зрения развития науки и медицины. Разес предполагал, что корь является легкой формой натуральной оспы и дал ей название «Малая болезнь»(morbilli) в противовес оспе, которую называли, соответственно, «большой болезнью» (morbus). Выделить корь в отдельную болезнь и описать симптомы в 17 веке пробовали во Франции и в Англии.
Эпидемии кори в то время проходили каждые два-три года, в том числе в развитых странах. К 10-летнему возрасту более 90% детей в том или ином виде заражались корью, большая часть с клиническими проявлениями. В 1911 году Андерсон и Голдберг доказали этиологию кори, что приблизило к полноценному открытию вирусного заболевания. Сделать это удалось путём заражения подопытных обезьян человеческой носоглоточной слизью и фильтратом крови от больных пациентов.
Культура возбудителя кори была открыта только спустя 43 года. До этого времени снизить смертность от данного заболевания помогала профилактика сывороткой человеческой крови (серопрофилактика). Впервые этот метод применил Р. Дегквитцем в 1919 году. До изобретения вакцины внедрение серопрофилактики кори стало настоящим спасением для детей по всему миру. В 1954 году Дж. Эндерс и Т. К. Пибс выделили вирус кори, что стало серьезным прогрессом в изучении болезни, но и на этом история не заканчивается. В 20 веке смертность от кори стала постепенно снижаться в развитых странах за счет роста благосостояния общества и, как следствие, повышения качества медицинского обслуживания и социально-экономических факторов. Уровень заболеваемости все же оставался примерно на одном уровне весь 20 век. Прорывным стал 1963 год, когда была создана первая вакцина от кори.
В СССР первая вакцина была создана в 1967 году группой исследователей из Ленинграда под руководством А. А.Смородинцевой, и уже в 1968 году в стране запускается кампания по вакцинации против кори. Это позволило снизить уровень заболеваемости до чрезвычайно низких значений — около пяти случаев на 100 тысяч человек.
Несмотря на то, что еще в 2010 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) ставились оптимистичные цели о практически полной ликвидации заболеваемости корью — менее пяти случаев на миллион к 2015 году, в полной мере этого достичь не удалось. В 2018-2019 годах по всеми миру фиксируются крупные вспышки эпидемии. Европа поставила рекорд по количеству заболеваний за последние 10 лет в 2018 году. За тот же период в США количество заболеваний выросло в шесть раз по сравнению с 2017 годом. Эксперты ВОЗ считают, что причиной таких вспышек может служить снижение уровня вакцинации в неблагополучных и маргинальных группах населения. Специалисты полагают, что это может послужить одной из главных угроз всемирному здравоохранению в 2019 году.
https://yamal-media.ru/news/40111
Появление кори сдвинули на 1400 лет в прошлое
Корь начала заражать людей уже в шестом веке до нашей эры, а не в девятом веке нашей эры, как считалось прежде. К такому выводу пришла команда исследователей, проанализировав вирусный геном методом молекулярных часов. В статье, опубликованной в Science, ученые предполагают, что предок кори передался людям от крупного рогатого скота вскоре после появления больших городов. Именно в таких сообществах впервые возникли условия, необходимые для непрерывной передачи болезни.
Большинство инфекций передались человеку от диких или домашних животных. Например, предком вируса кори считается ныне уничтоженный возбудитель чумы крупного рогатого скота: оценки, сделанные с помощью метода молекулярных часов, указывают, что болезнь коров научилась заражать людей в конце девятого века нашей эры. Однако эта датировка может быть неточной, поскольку основана на относительно молодых образцах, самый старый из которых относится к 1954 году, а остальные выделены после 1990 года. Попытки обнаружить более ранние следы вируса кори до сих пор оставались безуспешными, в первую очередь по причине неустойчивости РНК, из которой состоит его геном.
Команда исследователей во главе с Себастьяном Кальвиньяком-Спенсером (Sebastien Calvignac-Spencer) из Института Роберта Коха смогла решить эту проблему. Они тщательно изучили коллекцию образцов легких, которая была собрана с 1870-х по 1930-е годы и сегодня находится в Берлинском музее истории медицины. Среди них исследователям удалось обнаружить сохраненное в формалине легкое двухлетней пациентки, скончавшейся от кори в 1912 году. Препарат содержал хорошо сохранившуюся вирусную РНК. Помимо этого, ученые нашли еще два относительно старых образца, датированных 1960 годом. Они хранятся в одной из лабораторий Праги.
Сопоставив расшифрованные геномы образцов 1912, 1954 и 1960 годов с более современными, авторы смогли составить филогенетическое древо вируса кори. Оказалось, что массовая вакцинация резко сократила генетическое разнообразие инфекции. Например, эволюционная линия, к которой относились штаммы из берлинского и пражского образцов, полностью вымерла.
На следующем этапе команда составила базу данных из 51 вирусного генома. Помимо берлинского, пражских и ряда более молодых образцов вируса кори, в нее вошла информация о возбудителях чумы крупного рогатого скота и чумы мелких жвачных. Применив к этой выборке метод молекулярных часов, авторы пришли к выводу, что вирус кори разошелся с вирусом чумы крупного рогатого скота около шестого века до нашей эры. Это на 1400 лет раньше, чем считалось прежде.
Первое описание кори составил в десятом веке нашей эры персидский ученый и врач Абу Бакр Мухаммад ар-Рази. Эта дата скорее совпадает с предыдущими оценками, которые относили возникновение болезни к девятому веку нашей эры. Тем не менее, отсутствие четких упоминаний в письменных источниках нельзя расценивать как свидетельство позднего появления кори. Возможно, ее долгое время просто не отделяли от других похожих болезней.
Несмотря на наличие эффективной вакцины от кори, в последние годы ученые с тревогой отмечают быстрый рост числа новых случаев этой болезни. Причина заключается в том, что под давлением пропаганды антипрививочников все больше родителей отказываются прививать своих детей. Последствия такого решения могут быть катастрофическими.
Сергей Коленов
Чем страшны сказки о поседевших за ночь
Арктика или Антарктика
Быстрый тест на знание полюсов Земли
Просвети же меня
Квест об оптических приборах и не только
В Китае родилась первая обезьяна с высоким уровнем химеризма
Примерно две трети клеток в ее теле светились зеленым
Как звучит космос
Сэмплер из звезд, черных дыр и зондов
Тест об открытиях, вылечивших мир
Добрый и ласковый солнечный луч
Сыграйте за фермера, который полюбил солнечную энергию
Непростой тест о простом электричестве
Игра на знание биологической систематики
Соберите человека из базового набора внутренностей
Не наукой единой
Тест о хобби великих ученых
Зачем вы это привезли
Занимательный квест об инвазиях
Через линии к звездам
Попробуйте нарисовать популярные созвездия
Расставьте предков человека в правильном порядке
Когда мы это одомашнили. Часть 1
Игра о приручении братьев наших меньших
Сова или жаворонок
Простой тест о ваших биологических часах
Кто вымер раньше
Игра о тех, кого больше нет с нами
Когда мы это одомашнили. Часть 2
Игра о высокой культуре растений
Классическая «змейка», но за рулем комбайна
Тест, который научит вас разбираться в грибах
Наблюдаем эволюцию на примере четырех животных
Использование всех текстовых материалов без изменений в некоммерческих целях разрешается со ссылкой на N + 1.
Все аудиовизуальные произведения являются собственностью своих авторов и правообладателей и используются только в образовательных и информационных целях.
Если вы являетесь собственником того или иного произведения и не согласны с его размещением на нашем сайте, пожалуйста, напишите на [email protected]
https://nplus1.ru/news/2020/06/19/measles-history
Древняя болезнь, которая страшна и сейчас. Ученые сделали важное открытие в изучении кори
Всем известное вирусное заболевание корь оказалось намного древнее, чем считалось раньше. Расскажем, что это за болезнь и откуда она взялась.
Побочный эффект животноводства
Открытие сделала команда ученых-вирусологов из немецкого Института Роберта Коха: оказалось, что вирус кори появился еще в VI веке. Ранее считалось, что вирус возник в Средневековье. К таким выводам ученых привели результаты изучения образцов легких конца XIX — начала XX века, которые хранятся одном из берлинских музеев медицины.
В частности, был восстановлен геном вируса, обнаруженного в легких девочки, умершей от кори в 1912 году. При этом был использован, говоря по-научному, метод молекулярных часов — когда возраст определялся на основе изучения мутаций. Также ученые сравнили вирус как с более ранними, так и с более поздними образцами, а еще с вирусом чумы крупного рогатого скота, который, как выяснилось в процессе исследования, оказался прямым предком вируса кори. На данный момент этот вирус считается уничтоженным, однако, как выяснило исследование, корь передалась людям именно от домашней скотины на ранних этапах животноводства. Теперь же корью может заболеть только человек.
Чем опасна корь
Корь — это острое инфекционное заболевание, представляющее особую опасность для детей. Именно малыши в возрасте до пяти лет составляют большинство летальных исходов. Еще одна неприятная черта: корь является одной из самых заразных болезней в мире. Передается она воздушно-капельным путем, а так как кашель и чихание являются наиболее распространенными симптомами болезни, передача вируса от одного человека к другому достигает 90%.
Болезнь может проявляться и в других симптомах — высокой температуре, сыпи на лице и шее. Смертельные исходы связаны с осложнениями, которые в некоторых случаях могут приводить к тяжелой пневмонии или отеку головного мозга.
Несмотря на то, что большинство смертей от кори случается в детском возрасте, болезнь опасна и для взрослых. Дело в том, что люди старше 30 лет, как правило, переносят корь именно в тяжелой форме. А особенно опасна она для ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом, поскольку у них ослаблен иммунитет.
Борьба с корью
Еще одно важное открытие, которое было сделано немецкими учеными, — это то, что разнообразие штаммов кори значительно снизилось благодаря массовой вакцинации. В частности, оказалось, что эволюционная линия, к которой принадлежат образцы из музея, полностью вымерла. На сегодняшний день остался единственный штамм кори — к счастью, теперь этот вирус не подвержен мутации, что в значительной степени облегчает борьбу с ним. Поэтому, как правило, корью болеют только однажды, а прививка, сделанная в раннем возрасте, делает человека застрахованным от болезни на всю оставшуюся жизнь.
Собственно, вакцинация — основной и наиболее эффективный метод борьбы с корью. По данным ВОЗ, около 95% смертельных случаев приходится на бедные страны, где плохо налажена либо вовсе отсутствует система доступной вакцинации.
Поэтому в начале XXI века ВОЗ приняла ряд программ, направленных на максимальный охват вакцинации по всему миру. Это дало определенный результат: если в 2000 году по всему миру было зафиксировано 545 тысяч случаев смерти от кори, то в 2017-м эта цифра составила 110 тысяч. Таким образом, глобальная смертность снизилась почти в пять раз.
Однако в последние годы стали наблюдаться рекордные вспышки заболеваемости корью в России и ряде европейских стран, в США и вовсе в 2019 году в некоторых штатах пришлось ввести чрезвычайное положение из-за кори. ВОЗ связывает эти вспышки с повсеместным недоверием к вакцинам, и в 2019 году организация обозначила это как одну из основных проблем современной медицины.
Тем актуальнее становится проблема сейчас, когда коронавирус во многом спутал карты национальным программам вакцинации: из-за режима самоизоляции многие в течение примерно полугода не делали прививки от кори новорожденным детям. Кроме того, во многих странах из-за транспортного коллапса была приостановлена доставка вакцин в больницы. Обеспокоенность по этому поводу еще в мае выразили крупные международные организации — ВОЗ, ЮНИСЕФ, а также партнерство GAVI, созданное супругами Гейтс для организации доступной вакцинации в бедных странах.
https://360tv.ru/tekst/obschestvo/drevnjaja-bolezn/
Корь появилась в IV веке до нашей эры – учёные
Берлин, 2 января, 2020, 22:06 — ИА Регнум. Немецкий учёный, изучив анатомический экспонат столетней давности, определил возраст появления вируса кори. Об этом сообщает Science.
Корь является одной из самых тяжелых и легко передающихся от человека к человеку болезней. Однако, было неизвестно, когда вирус впервые стал атаковать человека. Биолог-эволюционист из Института Роберта Коха выделил вирус кори из лёгких девочки, умершей в 1912 году. Препарат хранился в коллекции анатомических образцов Рудольфа Вирхова в Берлинском музее истории медицины.
В настоящее время известны только три генома вирусов кори. Из архивного образца немецкий учёный выделили самый старый из дошедших до нас вирусов. Сопоставив образцы, учёный создал филогенетическое дерево, восстанавливающее эволюцию вируса.
В результате исследования, ученый пришёл к выводу, что вирус проник в человеческую популяцию в 345 году до нашей эры. Причём эти данные совпадают с оценками историков. Поскольку корь распространяется быстро, а инфекция обеспечивает пожизненный иммунитет, ученые рассчитали, что для развития в человеческой популяции вирусу кори необходимо население от 250 тыс. до 500 тыс. человек. Крупнейшие города достигли такого размера примерно в четвертом веке до нашей эры. Таким образом, теории учёных подтверждают друг друга.
Напомним, ИА REGNUM сообщало, что согласно исследованиям учёных у детей, переболевших корью, пропадают антитела, ответственные за борьбу с болезнетворными микроорганизмами.
https://regnum.ru/news/2822741