Здравствуйте. В этой статье хочу рассказать о способе восстановления переднего зуба. При выборе того или иного способа нужно учитывать исходное состояние зуба, тип прикуса и вид рядом стоящих зубов.

При наличии корня зуба существуют варианты: изготовить композитное восстановление (пломба), покрыть зуб виниром или покрыть коронкой.

Рассмотрю 2 способа: изготовление винира и коронки.

Что такое винир?

Винир – это накладка из композитного материала или керамики, которая покрывает только переднюю и боковые поверхности зуба, не затрагивая внутреннюю. То есть винир частично покрывает зуб. Винир несъёмный, фиксируется к зубу на специальный материал.

Что такое коронка?

Коронка – это колпачок, который покрывает зуб со всех сторон: вестибулярной (внешней), контактных, внутренней. Это вариант классической коронки. Также существуют варианты трёх четвертных коронок, но они изготавливаются крайне редко и только по показаниям. Коронка несъёмная, фиксируется к зубу на специальный материал.

Что важно при восстановлении зуба?

По своим физическим свойствам винир идеально подходит, если достаточно сохранена эмаль и дентин на зубе. Если таковых нет, то из-за упругости зуба, винир будет хрупким, что приведёт к его поломке. Для коронки наличие твёрдых тканей тоже важно, но не в той степени, как для винира, потому что коронку можно установить по показаниям даже на зуб, в котором наддесневая коронковая часть искусственная и восстановлена.

Какой тип прикуса?

Прикус – это смыкание зубов в центральной окклюзии. В Норме при физиологическом прикусе верхние центральные зубы на 1/3 должны перекрывать нижние передние зубы. Если при смыкании зубов верхние зубы более 1/2 – 3/4 перекрывают нижние, то это может говорить о глубоком прикусе. При глубоком прикусе коронка будет надёжным способом, потому что нагрузка распределяется по всей внутренней поверхности. Винир наоборот будет скалываться и трескаться. Такая же ситуация возникает при отсутствии жевательной группы зубов, когда нет стабильности в переднем участке зубного ряда.

Состояние соседних зубов.

Если рассматривать не только функциональность, но и красоту, то смотрим на соседние зубы: какого они типа, есть ли уже коронки или виниры. Потому что наиболее естественно, красиво и натурально выглядят ортопедические конструкции одного типа. Например цельнокерамическая E-max коронка хорошо сочетается с E-max виниром, а металлокерамическая коронка не полностью сочетается с композитным или циркониевым виниром, потому что разный материал. Хоть цвет и светопреломление одинаковые, но оттенки немного разные. В тоже время не забываем о том, что если зубной техник талантливый, то есть шанс попасть в цвет и оттенок на разных конструкциях.

Если передний зуб или несколько зубов депульпированы (без пульпы-нерва), то рекомендуется изготавливать коронку, чтобы сохранить прочность на изгиб. Винир на депульпированном зубе себя проявляет не лучшим образом.

В случае, если передние зубы интактные (живые), расположены ровно и прикус физиологический, то лучше изготовить виниры с целью минимальной подготовки твёрдых тканей зуба. Для коронки в таком случае придётся больше обрабатывать твёрдых тканей зуба.

Что выбрать, винир или коронку, нужно смотреть индивидуально, учитывая ваши пожелания, показания и физиологические особенности.

Если у Вас остались вопросы или что-то нужно уточнить, обращайтесь ко мне лично на приём или спрашивайте в комментариях.

Основные отличия

Оба вида протезов применяются в ортопедической стоматологии при протезировании разрушенных элементов.

Зубные коронки — это реставрации, которые покрывают видимую часть резца/моляра. Внешне они напоминают колпачки с тонкими стенками. Наклеивают их на предварительно подготовленную культю с помощью специального цемента.

Виды виниров

В стоматологии пациенту могут предложить виниры, произведенные из:

Зубные коронки

Классификация этих протезов более внушительная. Так, пациентам стоматологии доступны следующие варианты:

Отдельной категорией являются конструкции из металлопластмассы. Это металлический каркас требуемой формы, покрытый пластмассой. Срок службы таких систем сильно ограничен, да и внешний вид оставляет желать лучшего. Обычно их используют в качестве временных протезов.

Виниры или коронки — как сделать выбор

• имеются сколы, трещины, объемные кариозные полости (при условии сохранения не менее 60% общего объема коронки);
• есть диастемы, тремы;
• улыбка испортилась по причине флюороза, некроза эмали;
• есть несущественные ортодонтические искривления, которые можно легко замаскировать с помощью наружной накладки;
• улыбка выглядит неэстетичной после ранее проведенного лечения;
• цвет эмали изменился в худшую сторону, а отбеливание противопоказано или дает результат лишь на непродолжительное время.

Из этого списка видно, что виниры не способны решать серьезные стоматологические проблемы. Поэтому правильно относиться к ним, как к микропротезам эстетической направленности.

Коронки устанавливают, если:

Таким образом, показания к использованию коронок и виниров разные. Но иногда пациенту дают возможность выбора между этими протезами.

Когда лучше ставить виниры

Эта пластиночка очень тонкая и не требует изменения анатомической формы зубы. Перед ее наклеиванием производится лишь несущественная обточка наружного слоя эмали.

Виниры подходят только при работе с зоной улыбки. Ведь их основное назначение — возврат красоты. Ставить их на моляры обычно нет смысла (исключение составляют ситуации, когда в результате стоматологического лечения нужно получить дополнительный эффект лифтинга нижней третьей части лица).

Когда не обойтись без коронок

Эти протезы нужно использовать, если единица повреждена сильно и уже не справляется со своими функциями. Но важно, чтобы корни были в удовлетворительном состоянии. Если разрушены и они, единственный выход — осуществить удаление и установить мост или вживить в костные ткани имплантат.

Коронки разрешено устанавливать пациентам с бруксизмом, профессиональным спортсменам, чего нельзя сказать о винирах.

Можно ли наклеивать виниры на коронки?

Если коронка выглядит невзрачно, следует проконсультироваться со стоматологом по поводу ее ремонта или замены.

Если вам нужно восстановить разрушенный зуб, звоните в нашу клинику стоматологии. Мы подскажем, какой тип реставрации будет оптимальным в вашем случае, и проведем все работы «под ключ».

Современная стоматология предусматривает разные методы для достижения «голливудской» улыбки. Установка коронок или виниров – наиболее популярные способы восстановления, которые позволяют без применения брекет-системы исправить несовершенства зубного ряда.

Многие пациенты не видят особых различий между коронками и винирами, поэтому наша статья поможет вам разобраться, в чем отличие и какой способ совершенствования улыбки вам подходит. После реставрации вы сможете вновь открыто улыбаться, смело показывая передние зубы и ослепляя окружающих улыбкой.

Чем коронки отличаются от виниров?

Виниры представляют собой тонкие пластинки, закрепляющиеся на передней стороне зуба. Они помогают скрыть небольшие дефекты, укрепляют эмаль, защищают ее от механических повреждений и изменения цвета.

Перед установкой виниров с поверхности эмали снимается тонкий слой и делаются надсечки. Они практически идентичны настоящим зубам. Винир невозможно установить на зуб с массивной пломбой. Он ставится преимущественно на передние зубы, которые видно при широком открытии рта.

Для того, чтобы поставить коронки, зубы необходимо обточить (до 2 мм). В отличие от виниров, они обеспечивают защиту от негативных воздействий и больших нагрузок для всего зуба (включая шейку). Если зуб разрушен более чем на 50 %, рекомендуется ставить керамическую, пластмассовую, металлическую или металлокерамическую коронку.

Показания для установки виниров

Виниры в большей степени выбирают по эстетическим причинам. Они устанавливаются при незначительных проблемах с зубами (от клыка до клыка). Например, если у вас неправильный прикус или зубы часто испытывают большую физическую нагрузку, то такой способ коррекции улыбки вам не подойдет. Тонкие пластинки устанавливаются при:

• Щелях между зубами;
• Неравномерном цвете эмали;
• Небольшой скрученности зубов;
• Трещинках и сколах.

Если у пациента нет видимых дефектов, но он мечтает об идеальной улыбке, то даже в таком случае можно обратиться в клинику для винирования.

Показания для установки коронок

Перед установкой коронок пациент консультируется с врачом. Специалист изучает топографию зубов, степень их разрушения и общее состояние тканей. Такой способ исправления улыбки необходим при:

• Значительных дефектах твердых тканей (после кариеса или удара);
• Некорректной форме и размере зубного ряда;
• Стирании эмали (паталогическое);
• Переломе коронковой части.

Реставрация коронками запрещена при патологиях крови, аллергии на анестетики, хронических заболеваниях (обострение) и психических расстройствах.

Разрушение передних зубов – это всегда стресс для пациента и повод для незамедлительного визита к стоматологу. Какой вид протезов предпочтительней для реставрации передних зубов? Виниры или коронки, что лучше для идеальной улыбки?

Достоинства и недостатки виниров

Виниры – тончайшие пластинки, изготовленные из керамики, фарфора или композитов, с помощью которых можно скорректировать большое количество недостатков и дефектов передней группы зубов. Методика дарит возможность получить ровные, красивые, белоснежные зубки всего за несколько визитов в клинику.

Винир прочно крепится на фронтальную поверхность зуба, его невозможно заметить и отличить от остальных. Рассмотрим преимущества протезирования с помощью виниров:

• высокие эстетические показатели: качественное изделие имеет цвет, фактуру, очень схожи с натуральной эмалью и абсолютно незаметно на фоне остальных зубов,
• в процессе эксплуатации при грамотном уходе материалы не меняют свой цвет,
• изделия прочные, износостойкие,
• материалы, используемые для изготовления виниров, не вызывают аллергии и раздражения,
• долговечность изделий при правильном уходе.

Несмотря на массу преимуществ, данный метод реставрации имеет некоторые минусы:

• высокая стоимость,
• если случится скол, изделие не подлежит ремонту (его можно только заменить другим виниров),
• чтобы установить пластинку, необходимо снять тонкий слой эмали (количество прерпарируемых тканей минимально, но факт остается фактом).

Высокая цена оправдана высоким качеством и продолжительным сроком службы. Что касается обточки, если пациент не желает травмировать эмаль, он может использовать люминиры. Это те же виниры, но намного тоньше и проще в установке: для их фиксации не нужно стачивать тонкий слой твердых тканей, они просто крепятся поверх эмали.

Когда показано использование виниров?

Виниры используют в следующих случаях:

• повреждения эмали после окончания лечения брекетами,
• коррекция врожденных аномалий развития зубов,
• исправление промежутков (трем, диастем),
• коррекция цвета эмали, которая потемнела после удаления нерва, различных травм,
• кариозное поражение,
• клиновидные дефекты,
• скученные зубы, а также повернутые вокруг своей оси (что существенно нарушает эстетику улыбки),
• тетрациклиновые зубы,
• повреждения эмали флюорозом,
• непропорциональный размер коронковой части,
• коррекция аномалий при неправильном прикусе,
• эрозия эмали.

Относительные противопоказания (кариес, зубные отложения, воспалительные процессы в ротовой полости) – не повод для отказа от установки виниров. После санации ротовой полости можно смело приступать к протезированию. Абсолютными противопоказаниями являются:

• прямой, обратный прикус,
• пациент занимается травмоопасным видом спорта (бокс, к примеру),
• с внутренней стороны стоит пломба,
• патологическая стираемость эмали,
• существенное разрушение внутреннее части зуба,
• скрежетание зубами,
• ранее проводилось лечение зуба с использованием резорцина или формалина.

Виды виниров

В зависимости от материалов, применяемых при изготовлении, виниры бывают нескольких видов:

Особенности коронок

Коронка – наиболее популярный вид протеза, с помощью которого возвращают функциональность как передним, так и жевательным зубам. Это надежные, износостойкие протезы, возвращающие зубам утраченную функциональность и внешний вид. Коронки используются по таким показаниям:

• разрушение коронковой части,
• аномалии строения зубов,
• разрушение флюорозом,
• с целью поддержки зуба с объемной пломбой,
• чтобы закрыть зуб с большим сколом или трещиной.

Существуют некоторые противопоказания к установке коронок:

• аллергия на материалы,
• патологическая подвижность зубов,
• некоторые виды неправильного прикуса,
• высота зуба недостаточна для фиксации на ней изделия,
• тонкая эмаль,
• болезни тканей пародонта.

Мнение эксперта. Врач-стоматолог Овдиенко И.Л.: «Для установки коронки твердые ткани необходимо обточить, после чего остается непривлекательная культя. Это главный недостаток протезирования коронками. Существует множество видов коронок в зависимости от материалов, которые используются при их изготовлении. Для передних зубов предпочтительны безметалловые керамические изделия, для жевательных при дефиците средств можно использовать и металлокерамику».

Что выбрать: виниры или коронки?

Виниры или коронки, что лучше использовать для восстановления разрушенных зубов? Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сравним эти два вида протезов:

Ответить на этот вопрос вам поможет стоматолог после осмотра, изучения снимков. Специалист также будет учитывать ряд факторов:

• объем разрушений,
• какой зуб необходимо протезировать,
• тип прикуса пациента,
• его личные пожелания и финансовые возможности,
• индивидуальные особенности.

Конечно же, для исправления незначительных дефектов передних зубов идеальным решением будет использование виниров. Если же нужно реставрировать жевательный зуб или же сильно разрушенный передний, целесообразно использовать коронку.

Виниры и коронки не являются конкурирующими методиками, хотя формально их можно отнести к одному и тому же направлению в стоматологии. С другой стороны, иногда у пациентов возникает дилемма, особенно если ситуация позволяет выбирать. В этой статье Startsmile расскажет, чем виниры отличаются от коронок и как сделать правильный выбор.

В чем отличие коронки от винира?

И коронки, и виниры специалисты относят к ортопедической стоматологии, которая занимается протезированием зубов. Если говорить о назначении, то в условной ортопедической цепочке «коронка-вкладка-винир» последнее изделие в наибольшей степени предназначено для создания эстетики, тогда как коронки и вкладки нужны, чтобы восстановить в первую очередь функциональность зуба. В стоматологии для виниров выделена отдельная категория — микропротезирование, что хорошо отражает самое главное визуальное отличие виниров от коронок. Коронка полностью копирует всю видимую часть зуба, тогда как виниры моделируют лишь его внешнюю (вестибулярную) сторону.

Объединяет виниры и коронки тот факт, что и те, и другие изготавливаются в зуботехнической лаборатории, однако это не касается прямых композитных накладок. В случае с ними необходимость лабораторного этапа отпадает: нанесение композитного материала проводится прямо во рту пациента, поэтому процедура не требует снятия слепков и считается художественной реставрацией. Что касается материалов изготовления, то у коронок здесь большая вариативность. Обе конструкции могут производиться из керамики и диоксида циркония. Однако циркониевые виниры применяют редко: цирконий плохо держится на зубах, требует их существенной обточки и выглядит ненатурально.

Что лучше — виниры или коронки?

Говорить о том, что лучше (виниры или коронки), — все равно, что сравнивать автомобиль и мотоцикл. У каждой из этих методик есть свои преимущества и показания к применению. Ниже представлена таблица, в которой указаны ситуации, когда наиболее предпочтительно использование коронок, а когда — виниров.

• Сколы, трещины и кариозные поражения (целостность зуба должна превышать 60 — 70 %)
• Диастемы и тремы
• Тетрациклиновые зубы, дисплазия, флюороз или некроз эмали
• Небольшие искривления и легкие ортодонтические аномалии
• Плохая эстетика после терапевтического лечения
• Изменения цвета зубов

• Разрушение более 60 % зуба
• Невозможность или высокий риск лечения терапевтическими методами
• Необходимость восстановления жевательных зубов
• Искривления зубов, которые нельзя исправить винирами
• Широкие межзубные промежутки
• Имплантация с последующей установкой коронки

По большому счету, коронки и виниры имеют разные показания к установке, однако есть ситуации, в которых пациент может выбирать между двумя изделиями.

Когда лучше установить коронки

1. При значительных разрушениях зубов. Коронки с точки зрения функциональности считаются более надежным способом, поэтому серьезные сколы и повреждения лучше закрывать коронками. Кроме того, виниры строго не рекомендуется ставить на депульпированные зубы.
2. Частые занятия контактными видами спорта. Если вы не мыслите своей жизни без хоккея, баскетбола или боевых единоборств, для восстановления зубов лучше выбрать более прочные коронки.
3. Бруксизм и привычка грызть посторонние предметы. В этом случае виниры устанавливать очень рискованно, но даже коронки не способны долго выдерживать подобные нагрузки, поэтому нужно избавляться от вредных привычек или обратиться к врачу для лечения бруксизма.

Фото до и после установки виниров

Когда лучше установить виниры

1. При небольших дефектах передних зубов. В отличие от коронок, для виниров нужна минимальная обточка зубов, поэтому зуб сохраняет свою анатомическую форму. К слову, виниры после коронок установить уже нельзя;
2. Чтобы скрыть небольшие межзубные промежутки и искривления. Виниры хорошо справляются с подобными проблемами и не требуют глубокого препарирования зубов.

При восстановлении жевательных зубов следует устанавливать коронки, поскольку они хорошо справляются с жевательной нагрузкой. На моляры виниры ставят в том случае, если хотят получить дополнительный эффект лифтинга нижней трети лица.

Ставят ли виниры на коронки?

«Можно ли поставить виниры на коронку?» — среди пациентов этот вопрос настолько популярен, что о нем приходится говорить отдельно. Ответ здесь очевиден: виниры на коронки НЕ ставят. Эти изделия являются самодостаточными, поэтому такой «микс» совершенно не имеет смысла. Ремонт коронок возможен, хотя чаще рекомендуется замена изделия. Восстановление коронки проводится как в лаборатории (коронка перед этим снимается), так и непосредственно во рту пациента. Вся процедура напоминает пломбирование, когда поврежденный участок заполняется композитным материалом. Виниры не ремонтируются: если произошла поломка накладки, ее заменяют новой. Исключение составляют прямые композитные виниры, которые теоретически можно восстановить.

Разница в цене на коронки и виниры

Многие пациенты на первом приеме у врача интересуются, что дороже: виниры или коронки. Обычно цена на зубные коронки и виниры зависит от материала, технологии изготовления и уровня клиники, в которой будет проводиться лечение. К примеру, керамические коронки и виниры обойдутся гораздо дороже, чем коронки из металлокерамики и виниры из композитных материалов. Средняя стоимость накладок выше, чем у коронок, однако нельзя сказать, что разница цен огромная.

В статье мы разберем, в чем отличие между винирами и коронками, а также проанализируем, на какие зубы их лучше ставить.

Чем отличаются виниры от коронок?

Получить красивую улыбку сегодня можно без проблем, для этого существуют различные технологические решения. Самые популярные из них – виниры и коронки, которые подходят для различных ситуаций.

Виниры – это тонкие накладки в виде пластинок, которые фиксируются на передней поверхности зубов. Из основная функция – восстановление эстетики передних зубов и создание белоснежной улыбки. Виниры отлично скрывают дефекты, защищают ткани зуба от потемнения и разрушения.

Чтобы установить виниры потребуется спилить часть родного зуба, а затем с помощью специального адгезивного состава приклеить пластинку к поверхности. Современные материалы позволяют идеально воспроизвести структуру родного зуба так, что никто не заметит разницу.

Коронки – это еще один вид ортопедической конструкции в стоматологии, которая устанавливается с целью восстановления зубного ряда, улучшения эстетических показателей и защиты зуба от дальнейшего разрушения.

Существуют различные виды материалов, из которых изготавливают коронки:

• керамика и металл;
• керамика
• диоксид циркония и керамика

Отличия винир от коронок могут быть в конструкции, назначении и показаниях. Например, установка винир подразумевает стачивание небольшого слоя эмали на зубе, после чего пластинка плотно приклеивается. Коронка требует более существенной обработки и снятия большого слоя ткани.

При сильном разрушении поверхности зуба или наличии крупной пломбы, виниры устанавливать нельзя. Кроме того, их не ставят на жевательные зубы. Свойства коронки позволяют не только защитить зуб, но и сделать его прочнее, выдержать серьезные нагрузки.

В каких случаях лучше ставить накладки на зубы

Установка винир оправдана пациентам, имеющим искривление передних зубов и неэстетичный вид. Пластинки отлично подходят, когда необходимо скрыть щель между зубами.

Нередко, после лечения и пломбировки, зубные ткани темнеют. В данном случае, установка винир станет правильным решением, которое скроет все недостатки. Дополнительно, пациент может выбрать по своему желанию любой цвет и оттенок.

Основными показаниями для установки пластин на передние зубы являются:

• большое расстояние между зубами;
• неравномерное распределение цвета на эмали (пятна, полоски);
• небольшая кривизна зубов, скученность;
• маленькие сколы и трещины;
• небольшое разрушение зуба;
• необходимость получить яркий эстетический вид.

Когда будут предпочтение стоит отдать коронкам

Коронки следует ставить в случаях, когда необходимо восстановить сильно разрушенный зуб или несколько единиц на верхней, нижней челюсти. Коронки можно ставить не только на фронтальный, но и жевательный ряд.

Срок службы коронок позволяет устанавливать их на 15-25 лет в зависимости от материала и методики. Самыми распространенными являются металлокерамические и циркониевые конструкции.

Последние, дополнительно могут иметь керамическое напыление, позволяющее 100% имитировать структуру и оттенок родного зуба.

Диоксид циркония считается наиболее современным, прочным и эстетически привлекательным вариантом коронок по сравнению с металлокерамикой, но имеет более высокую стоимость.

Что лучше ставить на передние зубы?

Часто пациенты задают закономерный вопрос: что же поставить на передние зубы – коронки или виниры? Ответить на него можно путем сравнения преимуществ и недостатков обеих конструкций.

• для установки винир требуется снятие небольшого слоя эмали;
• для установки коронки удаляется значительна часть живых тканей и в некоторых случаях — пульпы;
• коронки можно установить на любые зубы, а виниры — только на фронтальные;
• срок службы коронок больше;
• современные материалы позволяют устанавливать коронки сроком до 25 лет.

Чтобы более точно определить, какую ортопедическую конструкцию установить, необходим осмотр врача, выявление показаний и индивидуальных особенностей ротовой полости.

Когда улыбка далека от совершенства, человек начинает думать о том, как исправить ситуацию. У современной эстетической стоматологии есть масса возможностей, и наличие большого выбора средств коррекции зубного ряда ставят пациента в затруднительное положение.

Что же выбрать для реставрации переднего ряда зубов: коронки или виниры?

Между винирами и коронками есть принципиальные различия. Каждый вид реставрации имеет свои характеристики и используется при разной степени повреждения зубного ряда. Микропротезирование винирами это очень популярный и востребованный способ быстрого преображения передних зубов. Они используются только в зоне улыбки, за ее пределами ставят только коронки. Чтобы определиться, какой вид протезирования проводить: виниры или коронки, нужно знать назначение и функциональные особенности конструкций.

Когда лучше ставить виниры?

Установка виниров заключается в облицовке фронтальной группы зубов тончайшими пластинками толщиной от 0,2 до 0,7 мм. Виниры бывают керамические или композитные, ставят их только на лицевую поверхность зубов, что делает зубы красивыми и прочными. Виниры нужны тем, у кого есть следующие дефекты в зоне улыбки:

• диастема (межзубная щель)
• небольшая скрученность, кривизна и неправильная форма зуба;
• эмаль имеет неравномерный цвет, желтизну, пятна, и все это не отбеливается обычным способом;
• микротрещины, сколы;
• зубы разрушены менее, чем на половину;
• существенных недостатков нет, просто хочется иметь голливудскую улыбку;

Особо следует отметить, что винирование возможно только в том случае, если в ряду есть все зубы и они не имеют серьезных повреждений. Пластинки прикрепляются к родному клыку, поэтому у зуба должен быть достаточный слой эмали и полная сохранность язычной стороны. Если этого нет, нужно ставить коронки. Причины для отказа в установке виниров:

• Аномальный прикус.
• Истонченная эмаль, сильная стираемость зубов.
• Бруксизм.
• Большая часть зуба разрушена или на нем поставлены пломбы.
• Увлечение экстремальными видами спорта.

Чтобы определиться с необходимостью установки виниров, нужно учесть противопоказания и сравнить винированный ряд зубов и обычный. Разница заметна, и решение принимается легче.

Когда нужно ставить коронки?

Основная задача коронки укрепить зуб, который разрушен, сохранить его анатомическую форму и обеспечить ему жевательную функцию. Коронки устанавливаются в следующих случаях.

• Твердые ткани зуба очень сильно разрушены, их нельзя восстановить с помощью пломбировочных материалов.
• При патологической стираемости зубов для предотвращения дальнейшего разрушения.
• Устранение серьезных дефектов типа неравномерного цвета, неправильной формы зуба, неправильного роста.
• Аномальный прикус, который не поддается исправлению брекетами.
• Глубокие трещины и наличие кариеса.
• Если есть расшатанные зубы или большая межзубная щель.

Таким образом, при наличии серьезных повреждений зубов нужно ставить только коронки. Других возможностей нет.

Как выбрать материалы?

Когда речь идет о реставрации передних зубов, кроме функциональных характеристик конструкций, надо учитывать эстетическую сторону вопроса. Эстетика напрямую связана с качеством материала, и считается, что по этому показателю виниры лучше коронок. Отчасти это верно, но, при правильном подборе материала и конструкции, коронки тоже будут смотреться естественно и красиво. Существует только одна проблема при установке коронок: это подбор нужного оттенка протезов в соответствии с рядом расположенными зубами. Задача становится проще, если протезировать сразу весь зубной ряд, потому что конструкция делается из одного материала. Металлокерамические коронки. Очень востребованы из-за соотношения цены и качества, но в плане эстетики далеки от совершенства. Характеристики металлокерамических коронок.

• Косметический эффект есть, но разница рядом с натуральными зубами чаще всего остается заметной.
• Надежные, прочные. Выдерживают серьезные нагрузки, сколы возможны только при очень сильном механическом воздействии.
• Срок службы до 10 лет.
• Необходимо депульпирование и зубная ткань значительно подвергается шлифовке.
• Вполне демократичная цена.

Бывают еще коронки из безметалловой керамики: циркониевые и фарфоровые. Уступают металлокерамике по прочности, но имеют более высокие эстетические показатели. Если человек не будет давать на протезированные керамикой зубы большие нагрузки, они прослужат около 10 лет.

Особенности.

• Смотрятся натурально, идеально реставрируют фронтальный ряд.
• Коронки из циркония более прочные.
• Не дают аллергических реакций.
• Дают точную имитацию анатомической формы зуба.
• В течение всего срока службы сохраняют прекрасный косметический эффект.
• Коронка из керамики сохраняется в первозданном виде.
• Цена достаточно высокая.

Материалы, используемые при изготовлении виниров.

Пластинки, изготовленные из композита, имеют доступную цену, но не имеют высоких практических и эстетических показателей, так как делают их из пломбировочных материалов. Главная проблема таких виниров в быстром изменении цвета из-за восприимчивости к разного рода пищевым красителям и склонность к образованию сколов. Керамические накладки по свойствам похожи на керамические коронки. Такие виниры прочные, но в то же время и хрупкие. При наличии привычки грызть семечки, сухарики и при прочих подобных нагрузках они могут отлететь или сломаться. Керамические виниры дороже керамических коронок, но, изыскав финансовые возможности, человек получает ослепительную идеальную улыбку.

Разница в технологии установки.

И виниры, и коронки делает в лаборатории зубной техник по предварительному слепку. Главное отличие в установке это подготовка зубов к реставрации. Виниры в сравнении с коронками выигрывают, так как при их установке ткани зуба травмируются в наименьшей степени. Чтобы установить эти тончайшие накладки, врач препарирует только лицевую часть зуба, снимая слой эмали в соответствии с толщиной пластины приблизительно 0,5 мм. Во время и после процедуры нет боли и дискомфорта, привыкать к винирам не нужно. Если же устанавливаются люминиры, то обточка не требуется. При подготовке зуба к протезированию коронкой зубы обтачиваются со всех сторон в соответствии с толщиной протеза примерно 2 мм. Чаще всего необходимо делать депульпацию, после установки коронки обычно присутствуют некоторые неудобства, и к протезу приходится привыкать. Могут также возникать воспалительные процессы на десне в месте соприкосновения с протезом. Принять правильное решение о нужном способе протезирования поможет хороший опытный стоматолог. Доктор оценит состояние зубов, ротовой полости и даст профессиональные рекомендации по способу реставрации фронтальной группы зубного ряда.