Блефариты — это большая группа заболеваний глаз, при которых воспаляются края век. Встречается эта болезнь часто, а лечению поддается с трудом. Иногда люди несколько лет пытаются справиться с ней. Для того чтобы победить блефарит, необходимо лечиться долго и терпеливо, не пропуская ни дня. При отсутствии настойчивости в лечении болезнь приводит к постепенному ухудшению состояния глаз.
Блефариты тяжело переносятся не только из-за неприятных ощущений в области глаз. Болезнь влияет на общее самочувствие, снижает работоспособность. Затяжной блефарит может приводить к поражению конъюнктивы и роговицы больного глаза.
Причинами блефаритов могут быть микробы, грибки и даже клещи. Нередко встречаются аллергические блефариты. В последние годы с появлением компьютеров и ухудшением экологии эта болезнь все чаще возникает из-за нарушения слезного покрытия роговицы — так называемого синдрома «сухого глаза».
Блефарит может развиваться при ослаблении организма, нарушении его общего состояния. Нередко веки поражаются при плохом питании, гиповитаминозах, нарушении обмена веществ, диабете. Инфекции, заболевания носоглотки и зубов, глистные инвазии — все это может стать причиной блефарита. Особенно часто блефарит возникает при не исправленной очками дальнозоркости, при плохих гигиенических условиях труда и быта.
Больные блефаритом сначала замечают покраснение и утолщение краев век. Могут начать выпадать ресницы, появляется слезотечение, глаза быстро утомляются. При этом возникает повышенная чувствительность к дыму, ветру, пыли, а также яркому свету. Наиболее тяжело переносится больными постоянное чувство зуда.
Язвенный блефарит вызывается хронической стафилококковой инфекцией волосяных мешочков ресниц. Ресницы при этой болезни могут слипаться у основания, на веке образуются желтоватые корки. Кожа под ними покрывается язвочками, которые затем превращаются в рубцы. Впоследствии это может привести к неправильному росту ресниц.
Себорейный блефарит протекает легче, чем язвенный. Часто он сочетается с себорейным дерматитом кожи головы и бровей. По краю века обнаруживаются мелкие тонкие серые сальные чешуйки. После их удаления не остается кровоточащих язвочек, как при язвенном блефарите. Иногда возникают потеря и поседение ресниц.
Блефарит демодекозный появляется из-за поражения клещами, которых можно обнаружить у корней удаленных ресниц. В начальной стадии больные жалуются на постоянный, иногда нестерпимый зуд, особенно после сна. Днем беспокоит чувство рези в газах, едкое, липкое отделяемое, непреодолимое желание почесать, вытереть глаза. В дальнейшем развивается выраженное воспаление ресничных краев век, которые становятся утолщенными, покрасневшими. Засохшее отделяемое скапливается в виде чешуек между ресницами, придавая им неопрятный вид, будто глаза «заиндевели».
Блефарит аллергический, как и конъюнктивит данного типа, возникает из-за повышенной чувствительности организма к лекарствам, парфюмерии, бытовой химии. Обычно он сочетается с воспалением слизистой оболочки глаз. Острый аллергический блефарит возникает внезапно: появляется отек век, слезотечение. Другие характерные симптомы — это слизистое отделяемое, резь в глазах, зуд век, светобоязнь. Обычно поражаются оба глаза. Хронический аллергический блефарит отличается упорным, иногда нестерпимым зудом век. Сезонные обострения обычны для блефаритов, вызываемых пыльцой в период цветения трав и деревьев. Лекарственный аллергический блефарит наиболее часто появляется при долгом применении глазных капель и мазей. Но он может возникнуть и при введении каких-либо лекарств внутрь.
Аллергический блефарит — острое воспаление края век, вызванное аллергенами. Чаще всего болезнь поражает оба глаза, но встречается и односторонняя форма.
Причины аллергического воспаления век
Офтальмологи относят блефарит к хроническим недугам и связывают его с генетической уязвимостью перед следующими раздражителями:
- Лекарства, преимущественно глазные капли и мази.
- Декоративные и ухаживающие косметические средства, контактирующие с глазами.
- Парфюмерия.
- Пыль.
- Шерсть домашних животных.
- Пыльца цветущих растений.
- Бытовая химия, дезинфицирующие средства.
Кроме того, появлению недуга могут способствовать имеющиеся заболевания:
- Сахарный диабет.
- Болезни желудочно-кишечного тракта.
- Гематологические расстройства.
Указанные болезни ведут к серьезному нарушению обмена веществ в организме, ослабляя его перед аллергенами, поэтому важно при первых проявлениях воспаления обратиться к окулисту и терапевту.
Симптомы блефарита
- Отечность глаз от легкой припухлости до полного закрытия глазного яблока.
- Жжение и сильнейший зуд, заставляющие больного постоянно прикасаться к глазам и расчесывать их. Это особенно опасные симптомы, поскольку они могут стать причиной дополнительной инфекции, осложняющей терапию.
- Слезотечение, вызванное раздражением роговицы.
- Светобоязнь, усиливающая слезоточивость.
- Выпадение ресниц.
Аллергический блефарит может носить острый или затяжной характер:
- При острой форме симптомы проявляются резко, поражая оба глаза, и сопровождаются другими признаками: крапивницей, насморком, отеком слизистых.
- У людей, расположенных к аллергии или использующих неправильную терапию, недуг переходит в хроническую стадию. Острота симптомов снижается и возвращается только в период сезонного обострения или длительного контакта с раздражителями. Постоянное раздражение роговицы и кожи приводит к появлению межресничных язв, деформирующих веко. Для хронической формы заболевания характерно уплотнение кожи вокруг глаз, постоянный, но неострый зуд, ломкие и редкие ресницы.
По анатомическому расположению выделяют:
- Воспаление переднего края века, при котором воспаляется ресничный ряд.
- Блефарит заднего края века, при котором поражение краев глаза сочетается с воспалением желез, постепенно захватывающим конъюнктиву и роговицу.
- Ангулярный блефарит, поражающий уголки глаз.
Диагностика и лечение
Правильную клиническую картину при симптомах аллергического воспаления век составляют на основе следующих анализов:
- Исследование ресниц на демодекоз для исключения вероятности ресничного клеща.
- Биомикроскопия глаза на щелевой лампе, позволяющая выявить даже начальные патологии и изменения в глазу.
- Бактериологический посев с конъюктивы для обнаружения возможных инфекций.
Результаты этих анализов и подробная беседа с пациентом о контакте с вероятными аллергенами дает полную картину недуга.
Лечение аллергического блефарита начинается с исключения аллергена из повседневной жизни.
Для терапии используются следующие медикаменты:
- Антигистаминные средства (зиртек, цетиризин, цетрин, тавегил);
- Противоаллергические глазные капли (кромогексал, опатанол, аллергодил, лекролин);
- Глазные мази, содержащие глюкокортикостероиды (дексаметазон, гаразон, софрадекс, макситрол).
Если в ходе болезни была занесена вторичная инфекция, назначаются дополнительные антибактериальные средства: лакрисифин, кларитин, альбуцид, тобрекс.
Дозировку и длительность приема лекарства назначает врач, исходя из анамнеза и результатов клинических исследований. Если воспаление имеет эндогенную (внутреннюю) природу, назначается соответствующая для каждого недуга терапия.
Общие рекомендации для лечения и профилактики
Для успешного лечения и профилактики воспаления необходимо выполнять следующие гигиенические правила:
- Избегать контакта с шерстью, пылью, пыльцой.
- Носить солнцезащитные очки.
- Перестать пользоваться косметикой для глаз.
- Регулярно делать комплексную влажную уборку, особенно в весенний период.
- Использовать пылесосы с HEPA-фильтрами, обеспечивающими тонкую очистку.
- Минимизировать использование косметики или перейти на гипоаллергенные средства.
- Контролировать режим питания, основанный на минимально аллергенных продуктах. нежирном мясе, рыбе, овощах, фруктах, сухофруктах, крупах, растительных маслах, несладких компотах.
- Исключить из рациона жареную, соленую, копченую пищу, усиливающую секрецию организма.
- Контролировать состояние желудочно-кишечного тракта, регулярно сдавать кал на анализ.
- Исключить умывание холодной водой.
- Давать глазам отдых в течение дня, ночью спать не менее 8 часов;
- Укреплять иммунитет в период сезонных болезней, обостряющих глазные болезни.
При острой стадии заболевания необходимо избегать ношения контактных линз, провоцирующих слезоточивость.
Народные средства
Народные средства не могут быть основным методом лечения болезни и выступают только в качестве сопутствующей терапии. Для облегчения состояния используют следующие рецепты народной медицины:
- Отвар аптечной ромашки, настоянный в течение 10 минут, для умывания глаз.
- Настой календулы и ромашки, принимаемый внутрь (стакан в день)
- Компрессы для кожи из свежих листьев базилика, размятых до мягкого состояния.
Особенности лечения у детей
Блефарит является достаточно распространенным недугом у детей в силу их несформированного иммунитета. Родителям нужно регулярно наблюдать за состоянием глаз ребенка, потому что он не всегда может правильно интерпретировать свои ощущения и симптомы. Важно знать, что воспаление может привести к ухудшению зрения и к общему недомоганию. Терапия состоит из трех компонентов:
- Местные антибактериальные средства: капли или мази (тетрациклиновая мазь)
- Методы физиотерапии: электрофорез, УФ-лампа.
- Поддерживающие народные рецепты: промывание отваром ромашки или календулы.
Во время лечения и после необходимо проводить витаминотерапию. Аллергический блефарит, несмотря на кажущуюся простоту, очень серьезное заболевание. Без правильного лечения оно переходит в скрытую форму и становится угрозой для зрения. Важно оперативно обратиться к офтальмологу и строго придерживаться выписанных рекомендаций.
Причины возникновения
Главная причина возникновения аллергического блефарита — попадание на кожу аллергического вещества. Заболевание редко протекает самостоятельно — часто это катализатор для проявления новых заражений, либо наоборот — является следствием другой аллергии. Отметим главные факторы, которые повышают риск появления болезни:
- пыльное помещение;
- применение бытовых чистящих химических веществ;
- цветы (их пыльца);
- частое использование косметики;
- шерсть животных;
- воздействие болезнетворных микроорганизмов при инфекционных поражениях;
- приём медикаментов, которые содержат вещества, вызывающие аллергию.
Заражению подвергаются разные участки кожи, а потому аллергический блефарит бывает трёх видов (по локализации):
- Заднекраевой — область ресниц.
- Переднекраевой — наружная часть век.
- Ангулярный — воспаляются уголки глаз.
Дерма вокруг глаз является сверхчувствительной у большинства людей, поэтому аллергические реакции в этой зоне — распространённое явление.
Симптомы заболевания
Аллергический блефарит проявляется моментально (буквально через несколько часов после попадание аллергена) или медленно (через несколько дней). Всё зависит от общего состояния здоровья человека, крепости его иммунной системы и типа вещества-раздражителя. Выделяют следующие симптомы общего характера:
- Светобоязнь, раздражительность сетчатки глаза даже при неярком свете.
- Обильное выделение слёз.
- При тяжёлом течении заболевания возможно выпадение ресниц.
- Отёк — распространённый симптом аллергического блефарита. Степень припухлости может быть разной, у одних людей это едва заметное поражение, у других доходит до того, что невозможно нормально открыть или закрыть глаза.
- Сильный зуд и жжение. Если вовремя не начать курс лечения, пациент начнёт расчёсывать место поражения, из-за чего появятся микротрещины, ранки и язвы. Это приведёт к занесению новой инфекции и возникновению других заболеваний.
Симптомы проявляются либо на одном глазе, либо на двух. Тяжёлая разновидность аллергического блефарита становится причиной возникновения рубцов на дерме век. При образовании таких рубцов на поражённых участках ресницы выпадают и впоследствии уже не отрастают. Чтобы этого не допустить — при первых симптомах посетите врача, который назначит правильный курс лечения.
Лечение аллергического блефарита век
Подобно прочим разновидностям аллергии, блефарит лечится недопущением контакта с аллергеном-раздражителем. Для этого проводят тщательную диагностику по выявлению аллергена. Назначают следующие исследования:
- анализ крови на иммуноглобулин;
- пробы на аллергию клеток дермы;
- биомикроскопия глаза;
- специальное обследование ресниц;
- взятие мазка;
- взятие соскоба;
- биопсия.
Когда возбудитель аллергии найден, будет необходимо составить программу лечения, которая ставит целью снизить чувствительность организма к аллергенам.
Лечение медикаментами
глюкокортикостероидные мази | гидрокортизоновая мазь |
антиаллергические капли | аллергодил, лекролин и прочее |
противогистаминные медикаменты | тавегил, зодак и прочее |
в случае проявления конъюнктивита — противобактериальные капли | тобрекс, нормакс и прочее |
в случае тяжёлой формы протекания | системные гормоны |
Тип медикаментов, а также их дозировку, должен назначить специалист-аллерголог и офтальмолог. При этом обязательно нужно учитывать общее состояние здоровья пациента, тип аллергена, возможность развития сопутствующих отклонений и другие нюансы. Заниматься самостоятельным лечение категорически не рекомендуется!
После прохождения курса приёма лекарственных средств может быть назначена физиотерапия. Используют один из четырёх методов:
- Электрофорез — классическая методика, которая уничтожает болезнетворные микроорганизмы, из-за которых развился аллергический блефарит, а также оказывается общеукрепляющее воздействие на иммунитет.
- Дарсонвализация — воздействие слабоимпульсным электрическим током на поражённые участки. Предотвращает выпадение ресниц.
- Терапия ультрафиолетом — обеззараживание проблемных участков кожи, уничтожение возбудителей аллергии. Оказывает общеоздоровительный эффект и помогает быстрее справиться с заболеванием.
- Ультравысокочастотная терапия — ускоряет микроциркуляцию крови в поражённых заболеванием тканях. Ускоряет регенерацию клеток, из-за чего образуется новый, здоровый слой эпителия.
Приведённые выше физиотерапевтические методики лечения аллергического блефарита практически не имеют противопоказаний и при этом на практике доказали эффективность. Такие способы одновременно убирают симптомы и помогают организму бороться с недугом. Поэтому они рекомендованы всем пациентам, которые столкнулись с такой проблемой.
Зачастую применяют не одну процедуру, а несколько. В сочетании с медикаментозным лечением можно рассчитывать на быстрое избавление от блефарита. В некоторых случаях будет достаточно только приёма лекарственных средств.
Профилактика аллергического блефарита
Как и любую болезнь, блефарит намного проще предотвратить, чем потом заниматься его долгим лечением. К сожалению, современной науке до сих пор не известны все факторы, которые могут вызвать данную патологию, однако если придерживаться правил профилактики, можно значительно снизить вероятность её проявления. Отметим основные профилактические меры:
- убирать квартиру специальными пылесосами, которые хорошо удаляют пыль;
- пользоваться ионизаторами, увлажнителями воздуха и устройствами для обеззараживания;
- следить за уровнем влажности в квартире;
- беречь глаза от шерсти, пыли и пыльцы;
- в солнечную погоду не выходить из дома без солнцезащитных очков, беречь глаза от ультрафиолета;
- сократить до минимума использование бытовой химии и агрессивных чистящих веществ;
- в период цветения растений постараться сократить походы на улицу до минимума, а в квартире регулярно проводить влажную уборку;
- не пользоваться тушью и другой косметикой, которая наносится на кожу вокруг глаз и ресницы;
- не дотрагиваться до век грязными руками и не растирать глаза;
- периодически промывать глаза настоем ромашки или календулы;
- утром и вечером промывать глаза тёплой водой;
- соблюдать гиппоаллергенную диету, придерживаться здорового питания;
- при хроническом заболевании в период обострения не использовать глазные линзы.
Ещё один совет, при котором аллергический блефарит будет иметь минимальные шансы на развитие — регулярная смена постельного белья. В нём могут скапливаться микроорганизмы и вещества, вызывающие аллергию. Особенно важно это делать летом, когда в постельном белье и других предметах обихода накапливается пыль, в которой могут обитать клещи — переносчики болезней.
В последнее время аллергический блефарит получил широкое распространение среди всех возрастных групп. Причина — в увеличении количества вредных веществ, развитии бытовой и косметической химии, ухудшении экологической обстановки. Стоит понимать, что от этой проблемы никто не застрахован. При появлении первых симптомов нужно немедленно обратиться к врачу за лечением.
Соблюдение правил личной гигиены не даст симптомам проявиться и снизит риск развития патологий. Также при предрасположенности стоит позаботиться об укреплении иммунитета и организма — заниматься спортом, стараться вести подвижный образ жизни, принимать витамины и так далее.
Любая аллергическая реакция – патологический ответ организма на вроде бы безобидный компонент внешней среды. Иммунные клетки и антитела типа Е, гистамин и другие биологически активные вещества объясняют симптомы аллергических заболеваний глаз и век:
- Светочувствительность;
- Слезотечение;
- Изменения кожи век (шелушение, сухость, покраснение, зуд);
- Отечность век и конъюнктивы;
- Слизистое отделяемое из глаз.
Часто аллергический блефарит (поражение век) и конъюнктивит (слизистой наружной части глазного яблока и внутренней поверхности век) соседствуют с ринитом – «течением» из носа, чиханием или сенной лихорадкой, заложенностью и зудением.
Самые частые причины аллергии на веках: косметика, клещ демодекс, производственные вредности (пыль, летучие раздражители), домашняя пыль, пыльца растений, шерсть, препараты.
Аллергики со стажем и совершенно здоровые люди могут столкнуться с проявлениями аллергии на веках в любой момент, важно вовремя проконсультироваться с врачом-офтальмологом, чтобы исключить воспалительные заболевания глаз и демодекоз и начать верное лечение.
Врач осмотрит глаза и веки, при необходимости возьмет анализ отделяемого вещества, ресницы на микроскопический анализ, проведет проверку полей и остроты зрения, осмотрит глазное дно.
Если идентифицирована аллергия на веках глаз лечение начинается незамедлительно:
- Устранение аллергена;
- Местная терапия (антигистаминные, противомикробные, гормональные мази и капли);
- Прием противоаллергических препаратов;
- Лечение терапевтическим лазером;
- Заживляющие и увлажняющие мази и капли;
- Лечебный массаж век (при блефарите, демодекозе).
Чем опасна аллергия на веках?
Очень важно своевременно обратиться к специалисту, т.к. при постоянно раздраженной и воспаленной коже век могут начаться проблемы со зрением, вывороты век, бактериальные блефариты и конъюнктивиты, выпадение ресниц – последствия, которые в некоторых случаях могут быть необратимы, если вовремя не диагностировать причины дискомфорта глаз.
Записаться на приём для получения консультации врача-офтальмолога Сахалинского центра микрохирургии глаза можно по телефону: 290-440.
Наш Центр находится по адресу: г. Южно-Сахалинск, ул. Ленина, 279А.
Блефарит – собирательный термин, используемый для обозначения обширной группы воспалительных процессов. При всем многообразии причин и вариантов течения, общим для них является то, что воспаление поражает веки глаза (как правило, края век, т.е. зону ресничных луковиц), плохо поддается лечению и легко принимает хронический и/или рецидивирующий характер. Блефариты являются не только широко распространенной офтальмологической проблемой, но и предметом напряженных дискуссий касательно их диагностики, классификации, понимания этиопатогенетических механизмов (причинно-следственных закономерностей развития) и подходов к лечению. Вероятно, именно сложностями дифференциальной диагностики и различиями во взглядах на патогенез блефарита объясняется противоречивость и неоднозначность статистических данных.
Так, в одних источниках основной причиной объявляется дисфункция мейбомиевых желез и прослеживается статистическая связь с «синдромом сухого глаза», в других – анализируются только случаи блефарита, обусловленные гельминтозом; встречаются также исследования, доказывающие на больших выборках обследованных пациентов, что до половины и более случаев блефарита были неверно диагностированы и неадекватно пролечены.
Большинство авторов сходятся в том, что блефаритам (особенно стафилококковым) подвержены преимущественно женщины, а также в том, что частота воспалений век находится в прямой корреляции с возрастом – пожилые люди по ряду причин блефаритами страдают чаще, чем взрослые, молодые или дети. Однако, и здесь существует альтернативная точка зрения, согласно которой блефарит начинается чаще в детском возрасте, хронифицируется и спустя десятилетия обостряется.
Основные симптомы блефарита
Различают три формы блефарита (в другой интерпретации – это три стадии единого процесса):
- простой, или начальный – характеризуется зудом, некоторой припухлостью, отечностью, покраснением век по краю;
- чешуйчатый – гиперемия и отечность отчетливо выражены; присоединяется шелушение отмершего эпителия, что приводит к образованию характерных «хлопьев» по типу перхоти у ресничных оснований;
- язвенный – вдоль каймы века образуются мелкие эрозии и язвочки, воспаляются ресничные луковицы.
Резко усиливается зуд, при расчесах практически неизбежно инфицируются микротравмы и царапины; выделяется гнойный экссудат, ссыхающийся в очень плотные корки, удалить которые можно только с болезненной повторной травматизацией пораженного участка. Этот этап (или форма течения) блефарита чреват многочисленными осложнениями: может нарушаться или прекращаться рост ресниц, иногда наблюдается выворот века, усиленное слезотечение и пр.
По преимущественной локализации воспалительного процесса различают краевой (передний и задний, в зависимости от глубины поражения края век) и ангулярный (угловой) блефарит, при котором воспаление особенно интенсивно проявляется в углах глазной щели.
Факторы риска и основные этиологические причины
Некоторые особые условия могут способствовать или провоцировать развитие блефарита. К основным из таких факторов относят:
- отказ от оптической коррекции при аметропии (рефракционной недостаточности остроты зрения, особенно по дальнозоркому типу): в отсутствие очков глаз пребывает в постоянном напряжении, утомляется, «тяжелеет», и при рефлекторном трении руками, что выполняет функцию самомассажа, повышается риск инфицирования;
- наличие кариозных зубов, тонзиллита, других очагов хронической инфекции в челюстно-лицевой области, насыщенной кровеносными сосудами и лимфатическими протоками (что также способствует распространению возбудителя);
- эндокринные, гастроэнтерологические и иные расстройства, при которых может меняться биохимический состав секрета сальных желез;
- дефицит витаминов;
- анемия (недостаток гемоглобина в крови);
- постоянное физическое или химическое раздражение (ветром, пылью, интенсивным светом с ультрафиолетовой составляющей, кислотными парами и пр.) – в этом случае, как правило, диагностируется смешанный блефароконъюнктивит, поскольку воспаление века осложняется или сопровождается воспалением конъюнктивы.
Однако прямые, непосредственные причины воспаления век не столь многочисленны и в большинстве своем хорошо изучены. По этому признаку выделяют следующие типы блефарита.
Инфекционный. Вызывается вирусными, бактериальными или грибковыми возбудителями. Зачастую сопровождается обильным образованием гноя, язв, пленок, кожных узелков и т.п. (особенно при бактериальных и грибковых инфекциях).
Аллергический. Как правило, является частью системной аллергической реакции, развивается остро и на обоих глазах одновременно, с преобладанием отечности, слезотечения, слизистых выделений, зуда (особенно интенсивного по краям век). При этом аллергеном может оказаться практически любое органическое или синтетическое вещество: шерсть, лекарство, растительная пыльца, средство бытовой химии, и т.д., и т.п.
Себорейный. Протекает по тому же типу, что и себорейные (перхотные) дерматиты в других обволошенных частях тела, и является их разновидностью. Обусловлен функциональными нарушениями в ресничных мешочках (фолликулах) и железах; проявляется скоплениями отшелушенных частиц. Изъязвления не типичны, однако нередко заносится вторичная, «присоединяющаяся» инфекция.
Блефарит розацеа (розовый). Связан с т.н. розовой угревой сыпью, характеризуется образованием многочисленных узелков на веках.
Демодекозный. Вызывается условно-патогенными микроскопическими клещами, которые бессимптомно паразитируют на коже у подавляющего большинства людей (90% или более) и активизируются при некоторых патологических состояниях (иммунная слабость, истощение, эндокринные нарушения и пр.). Характеризуется нестерпимым зудом, скоплениями гнойно-слизистых выделений у оснований ресниц, выраженной гиперемией и припухлостью границ век.
Мейбомиевый. Обусловлен избыточной выработкой секрета, его скоплением и закупоркой специфических сальных желез, выходящих по краям век и названных по имени их первооткрывателя Генриха Мейбома (мейбомиевы железы).
Идиопатический. В редких случаях причину хронического блефарита установить не удается; такие варианты связывают с сугубо индивидуальными патогенными свойствами конкретного организма – и лечат паллиативно, симптоматически.
Лечение заболевания
Современная медицина исповедует этиопатогенетический принцип терапии, т.е. в максимально возможной степени ориентируется на устранение причин заболевания. Соответственно, при инфекционном происхождении блефарита применяют иммуностимуляторы (для устранения вирусной инфекции), антибиотики (бактериальная инфекция), препараты антимикотического действия (грибковое поражение), причем в последнем случае лечение может оказаться особенно длительным.
Аллергический блефарит, который почти всегда сочетается с более общей аллергической симптоматикой (вкл. конъюнктивит, ринит и т.д.) требует применения антигистаминных препаратов и, в более тяжелых случаях – противовоспалительных гормональных средств. Гормонсодержащие препараты могут также потребоваться в рамках терапии бактериального или мейбомиевого блефарита, или же при их сочетании.
Демодекозные, мейбомиевые, себорейные, розацейные блефариты терапии поддаются плохо, и даже в случае ощутимого успеха через какое-то время, как правило, рецидивируют. Для лечения в каждом конкретном случае разрабатывается комбинированная терапевтическая стратегия, включающая препараты различного действия (назначить и контролировать лечение может только врач), причем наиболее эффективными зачастую оказываются местные антисептические, противовоспалительные, увлажняющие процедуры – различные промывания, мази, физиотерапия и пр.
Вообще, в заключение следует отметить, что блефарит является типичным примером заболевания, которое значительно легче предотвратить, чем вылечить. Соблюдение правил асептики и гигиены глаз, безопасного режима работы и чтения, оптимального цикла нагрузок и отдыха; своевременная санация очагов инфекции, адекватное лечение соматических, профессиональных и сезонных заболеваний, периодические контрольные визиты к офтальмологу – эти простые меры могли бы в значительной степени снизить заболеваемость блефаритами.
Периодически с покраснением век сталкивается каждый человек. Иногда оно сопровождается небольшим отеком и неприятными ощущениями вроде зуда и жжения. Но многие люди при этом не спешат обращаться к врачу, а идут в аптеку за безрецептурными средствами. Иногда, если покраснение вызвано незначительными нарушениями, оно действительно проходит без ущерба для здоровья. Но чаще всего самолечение приводит к тому, что заболевание прогрессирует, возникают новые симптомы. А если человек принимал антибиотики — к появлению штаммов, резистентных к таким лекарствам. Поэтому заниматься самолечением нельзя, нужно обратиться к офтальмологу.
Почему нужно обратиться к врачу при синдроме красного глаза
Это большая группа офтальмологических заболеваний, объединенная общим клиническим признаком — покраснением (гиперемией) века. Этот симптом часто воспринимают как результат длительной работы за компьютером или переутомления, и иногда так оно и бывает. Но часто покраснение является сигналом тревоги, который говорит о наличии более серьезных заболеваний, от аллергии до сильных воспалительных и инфекционных процессов. Их может диагностировать врач. В Калининграде записаться к врачу-офтальмологу можно в нашей клинике, где имеется все необходимое для диагностики этого многоликого синдрома.
Что скрывается за синдромом красного глаза
Все заболевания, признаком которых может быть покраснение века, можно разделить на две группы — протекающие без снижения зрения и со снижением зрения. Причем не всегда это заболевания век. Это могут быть патологии конъюнктивы и слезных органов.
Синдром красного глаза, развивающийся без ухудшения зрения, может быть проявлением:
- аллергического или инфекционного дерматита;
- блефарита;
- ячменя;
- абсцесса век.
Ухудшением зрения сопровождаются кератиты, острые приступы глаукомы, травматические поражения век (включая ожоги).
Аллергический дерматит и его признаки
Это заболевание называют также аллергическим блефароконъюнктивитом. Его симптомы:
- сильное покраснение век (со временем может нарастать);
- отечность;
- появление зуда;
- иногда — высыпания в пораженной области.
Обычно все эти симптомы являются двухсторонними, то есть отмечаются сразу на обоих глазах.
Аллергический дерматит может проявляться уже через 15-20 минут после контакта с аллергеном. Если его не лечить, то симптомы могут нарастать. Особенно опасна отечность — она будет охватывать и расположенные рядом ткани, в том числе щеки, нос, губы. Это называется ангионевротическим отеком и может привести к очень неприятным последствиям.
Для лечения этой формы дерматит нужно устранить контакт с аллергеном, а для этого сначала придется установить триггер. В нашем медицинском центре «Эдкар» принимает и аллерголог-иммунолог, и офтальмолог может направить пациента к нему на консультацию. Аллерголог проведет диагностику, определит аллерген, назначит антигистаминный препарат или глюкокортикостероиды. Офтальмолог в Калининграде также подберет медикаментозное лечение, включая антисептические растворы.
Инфекционный дерматит век
Причиной является чаще всего вирус герпеса. Но если у пациента в анамнезе есть капельная инфекция, например, ветряная оспа или корь, то может развиться вторичный дерматит из-за присоединения патогенных бактерий.
Для герпетической формы характерно быстрое развитие заболевания. Оно сопровождается такими симптомами как:
- общее покраснение век;
- появление мелкой сыпи в виде пузырьков с прозрачным содержимым;
- ощущение зуда и жжения в пораженной зоне.
Постепенно на месте сыпи появляются корочки, которые через пару недель пропадают сами по себе. Но не стоит недооценивать это заболевание, опасность герпетической формы заключается в склонности к частым рецидивам. Осложнением его также являются воспалительные процессы.
Себорейная форма дерматита
Это заболевание может быть вызвано нарушением нервной и нейроэндокринной функции сальных желез. Часто это связано с гормональным дисбалансом, поэтому с этим заболеванием сталкиваются подростки.
При себорейном дерматите веки краснеют, появляется жирный блеск, через какое-то время кожа начинает шелушиться. Этот процесс сопровождается зудом. Часто наблюдается распространение дерматита на область скул, волосистую часть головы. При прогрессировании заболевания начинают выпадать ресницы.
Блефарит: основные формы
Это хроническое воспаление края века. Обычно является двусторонним. Блефарит может быть вызван:
- хроническим конъюнктивитом и другими воспалительными процессами;
- неправильным корригированной близорукостью или астигматизмом;
- несоблюдением правил гигиены — например, у женщин это бывает из-за неправильного использования накладных ресниц или из-за того, что макияж не снимают на ночь.
Механизм возникновения будет разным в этих случаях. Например, при неправильном корректировании близорукости, пациент отказывается носить очки, прищуривается, чтобы сфокусироваться. Мышцы век постоянно сокращаются, и слезные и сальные железы работают активнее, выделяют больше секрета. Он скапливается у края века, и в нем могут активно размножаться патогенные микроорганизмы.
Блефарит может развивать в нескольких формах:
- при простом, кроме покраснения век, наблюдаются зуд, ощущение песка в глазах, быстрая утомляемость;
- при чешуйчатом блефарите краснеет край века, и между ресницами появляются белые чешуйки, похожие на перхоть;
- при язвенном блефарите возбудителями инфекции являются стафилококки, из-за них у корней ресниц появляются желтоватые корки, а если их снять — под ними обнаружатся язвочки.
Если заниматься самолечением блефарита, не установив причину, возможно прогрессирование заболевания с различными осложнениями, в том числе неправильным ростом ресниц или их отсутствием.
Ячмень: симптомы и осложнения
Это острое гнойное воспаление, поражающее сальные железы и волосяные фолликулы ресницы. Его возбудителями чаще всего являются стрептококки или стафилококки. Врач ставит диагноз на основании характерной клинической картины. Сначала у края века появляется инфильтрат, потом кожа краснеет, возникает отек. Это сопровождается болезненными ощущениями. Процесс развивается в течение двух дней, потом образуется белая головка — гнойник. Если ее не трогать, то через несколько дней этот микроабсцесс сам вскроется, и к концу недели воспаление пройдет. Врач выпишет антибактериальные препараты, а также средства, позволяющие избежать рецидива. Если ячмени повторяются часто — отправит на дополнительное обследование. Чего делать при этом заболевании нельзя — так это заниматься самолечением.
Популярные народные средства вроде сухого тепла только усугубляют воспаление, а выдавливание может привести к серьезным осложнениям вплоть до флегмоны век и гнойного менингита.
Покраснение век может быть связано и с такими заболеваниями как воспаление хряща или абсцесс. В любом случае нужно обратиться к офтальмологу. В клинику «Эдкар» в Калининграде на прием можно записаться в удобное время.
La аллергический блефарит Это заболевание может поразить любого, хотя у мужчин оно встречается несколько чаще, чем у женщин.
аллергический блефарит
La аллергический блефарит Это заболевание может поразить любого, хотя у мужчин оно встречается несколько чаще, чем у женщин.
- 1 Что такое аллергический блефарит?
- 2 Как диагностировать аллергический блефарит?
- 3 Как передается аллергический блефарит?
- 4 Как предотвратить аллергический блефарит?
- 5 Лечение аллергического блефарита
- 5.1 лечение
- 5.2 Лечение импульсным светом (IPL)
- 5.3 Очищение век
Что такое аллергический блефарит?
La аллергический блефарит является воспаление края века вызвано чрезмерным ростом бактерий, обычно присутствующих на коже. Это делает глаза красными и чешуйчатыми и вызывает такие симптомы, как легкая боль, зуд, слезотечение, ощущение инородного тела в глазу и образование чего-то похожего на перхоть вокруг глаз.
Аллергический блефарит не следует путать с опухло нижнее веко или воспаление век из-за аллергии, которая может иметь другие причины.
Как диагностировать аллергический блефарит?
Диагностика аллергического блефарита сделать офтальмолога который, благодаря использованию щелевой лампы, позволит оценить зрительное здоровье пациента. Этот специалист оценит состояние шелушения края века, свободного края века и мейбомиевых желез.
Он также проанализирует внутриглазное давление, и с результатами, полученными из обоих тестов, вы можете сделать правильную оценку, чтобы назначить соответствующее лечение для пациента.
Как передается аллергический блефарит?
Аллергический блефарит не заразен. Однако возможно, что несколько членов семьи страдают от него или страдают состояниями, связанными с блефаритом, такими как розацеа или себорейный дерматит. По этой причине считается, что аллергический блефарит может иметь генетические причины.
Как предотвратить аллергический блефарит?
Для профилактики аллергического блефарита важно применять домашнее лечение, состоящее из ежедневно очищайте веки, чтобы предотвратить размножение бактерий, клещей демодекс или рост биопленки на краю век.
Существуют различные продукты, которые продаются без рецепта для протирания век. Их также можно использовать основные гигиенические приемы например, как аккуратно протереть глаза чистым ватным тампоном, марлевым тампоном или тканью, смоченной в очищающем растворе.
Лечение при аллергическом блефарите
Хотя блефарит неизлечим, его можно контролировать. Это означает, что он не исчезает полностью, а да, можно уменьшить ваши симптомы, хотя в некоторых случаях они могут становиться более стойкими.
Разные лечение аллергического блефарита Они заключаются в следующем:
лечение
Офтальмолог может назначить пероральные препараты или лекарства в виде глазных капель или мази при аллергическом блефарите, для контроля краткосрочных противовоспалительных вспышек. Чаще всего применяют мази с антибиотиками, сульфаниламиды или кортикостероиды в небольшом количестве.
Иногда также удобно управлять пероральные тетрациклины в течение длительного периода времени для уменьшения себорейного процесса, что способствует возникновению блефарита.
Лечение импульсным светом (IPL)
La импульсный свет высокой интенсивности (IPL) Это безболезненное и нехирургическое лечение, которое мы проводим на консультации, оно практикуется с целью достижения немедленного улучшения за несколько сеансов. симптомы блефарита.
Это технология, состоящая из постоянные микроимпульсы низкой интенсивности, что позволяет коже охлаждаться естественным образом, предотвращая появление побочных эффектов.
IPL лечение блефарита уменьшает местное воспаление и отечность век. Он также обеспечивает улучшение стабильности слезной пленки и микрофлоры конъюнктивы, а также улучшает кровообращение в обрабатываемой области.
Благодаря всему этому пациент достигает лучшего качества жизни, заметно снижая даже отказ от других методов лечения симптомов блефарита.
Нормально то, что лечение разрабатывается в три-четыре сеанса, в течение примерно 2 месяцев, и имеет продолжительность одного сеанса от пяти до десяти минут.
Очищение век
Основное лечение аллергического блефарита состоит из чистка краев век, для удаления чешуи и секрета. Для этого можно использовать champú нейтральным, и помогите себе с помощью такого элемента, как ватный тампон или чистая смоченная марля.