Аллергия на лидокаин – реакция отторжения организмом компонентов препарата, который широко используется в медицине в качестве анестезии. Лидокаин применяется для местного обезболивания в стоматологии, отоларингологии, хирургии, гинекологии, а также при эндоскопии.
Однако у многих пациентов наблюдается аллергическая реакция на популярное обезболивающее. Причина в том, что химический состав препарата довольно сложный и любой из его компонентов может вызвать аллергию.
Аллергия возникает, когда в организм попадает вещество, которое он идентифицирует как враждебное. В ответ иммунная система начинает усиленно вырабатывать антитела – гистамины. Если их становится слишком много, они и сами становятся вредными для организма. Появляются симптомы аллергии: покраснение, зуд, ангиоотек, шелушение кожи, крапивница. В самых тяжелых случаях – отек Квинке и анафилактический шок.
Лидокаин был синтезирован довольно давно: еще в 1943 году, в Швеции. До него в качестве местной анестезии использовали новокаин, созданный еще в 1898 году (до того времени обезболивали парами эфира). Новый препарат имел ряд преимуществ перед своим предшественником. Во-первых, он обеспечивал более длительную анестезию: до 75 минут. А при добавлении эпинефрина эффект увеличивается до двух часов. Во-вторых, при смешивании с адреналином, имел более сильное воздействие и меньшую токсичность.
Как проявляется аллергия на лидокаин?
Аллергия на лидокаин бывает Немедленного и Замедленного действия.
Реакция немедленного действия проявляется в течение одного часа после введения препарата.
Симптомы:
- отек в месте укола; крапивница (поражение участков кожи в виде водянистых волдырей, напоминающее ожог крапивой); бронхоспазм; нарушение сердечного ритма; помутнение сознания; анафилактический шок (стремительная реакция организма на аллерген, заканчивающаяся летальным исходом в 10-20% случаев).
Реакция замедленного действия возникает в виде экземы и фиксированной эритемы (множественных или единичных красных высыпаний, похожих на «синяки»).
Как часто бывает аллергия на лидокаин?
Точная статистика распространенности аллергических реакций на лидокаин не известна. Но специалисты сходятся во мнении, что на само обезболивающее вещество негативно реагируют не более 1% людей. Большинство негативных реакций вызывают дополнительные составляющие препарата: эпинефрин, антибиотики, сульфиты, парабены и др. Также причиной аллергии является передозировка анестетика.
Александр Рабухин, член Американской ассоциации анестезиологов (ASA):
Организм может проявить аллергическую реакцию, если лидокаин вводят с адреналином или антибиотиком. Классический случай – когда антибиотик разводят лидокаином и вводят в вену. Происходит сенсибилизация (организм приобретает специфическую особую чувствительность к враждебным веществам – аллергенам). При повторном использовании лидокаина с данным антибиотиком у человека может развиться анафилактический шок. А чтобы на сам лидокаин была аллергическая реакция – я за 35 лет ни разу такого не наблюдал. Побочный эффект может вызвать передозировка.
Отмечается также, что на возникновение аллергии влияет психогенный фактор, когда человек изначально настраивается на отрицательный эффект.
Как проверить, есть ли аллергия на лидокаин
Выявить аллергию на лидокаин достаточно просто. Особенно важно провести исследования, если у человека уже были случаи негативного иммунного реагирования на любые другие медицинские препараты.
Для проверки реакции на лидокаин, врач делает специальную пробу. На внутреннюю сторону предплечья вводится 0,1 мл препарата, или же наносится несколько царапин, на которые капают мизерное количество анестетика. Если через 20-30 минут возникнет покраснение, зуд, припухлость, имеется аллергическая реакция. Следует применять альтернативные способы обезболивания. Аналогичные манипуляции проводятся и с антибиотиком, который планируется вводить вместе с анестезией.
К сожалению, по статистике, в 5 случаях из 100 аллергия возникает совершенно неожиданно. Реакция может произойти независимо от наличия или отсутствия проб.
Наиболее достоверным способом диагностики аллергии на лидокаин является ИФА – иммуноферментный анализ крови. ИФА позволяет выявить и определить количество белков-иммуноглобулинов в сыворотке крови, которые продуцируются иммунной системой при атаке внешних раздражителей. Такой анализ продемонстрирует точный уровень реакции организма на препараты с анестетиками, в частности – с лидокаином.
Https://medpravda. ua/diseases/allergiya/allergiya-na-lidokain/
Аллерген c82 ‑ лидокаин/ксилокаин, IgE
Аллергия к данному препарату встречается довольно часто и может проявляться в виде кожной сыпи, крапивницы (на коже и слизистых оболочках), зуда и таких тяжелых аллергических реакций, как ангионевротический отек, анафилактический шок. Определение специфического иммуноглобулина Е к данному аллергену в повышенном количестве указывает на наличие сенсибилизации организма к нему.
Исследование проводится только на 1-й тип аллергических реакций. Отрицательный результат теста не может дать гарантию отсутствия аллергической реакции другого типа.
Синонимы русские
Специфические иммуноглобулины класса Е к лидокаину/ксилокаину.
Синонимы Английские
Lidocaine/Xylocaine, IgE; Specific IgE to Lidocaine (Xylocaine) in Serum.
Метод исследования
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Единицы измерения
МЕ/мл (международная единица на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
- Не курить в течение 30 минут до исследования.
Общая информация об исследовании
Лидокаин – лекарственный препарат амидного ряда, применяемый для местной и региональной анестезии, а также в качестве антиаритмического средства. Выпускается в виде раствора для инъекций, глазных капель, спрея или геля. К другим торговым наименованиям препарата, зарегистрированным на территории России, относятся Ксилокаин, Версатис, Геликаин, Динексан, Луан. Входит в состав комбинированных препаратов Отирелакс, Фоликап, Лидохлор, Инстиллагель, Анауран, Эмла, Акриол Про, Камистад, Калмирекс, Дентинокс, Прокто-Гливенол.
Лидокаин действует интенсивней и длительнее (до 75 мин.), чем новокаин, но продолжительность его действия короче, чем у бупивакаина. При добавлении к лидокаину эпинефрина анестетический эффект увеличивается до 2 часов. Может применяться для всех видов местной анестезии, в том числе поверхностной, инфильтрационной, проводниковой, эпидуральной, спинальной, интралигаментарной при оперативных вмешательствах, болезненных манипуляциях, эндоскопических и инструментальных исследованиях во всех хирургических направлениях медицины, в том числе и в гинекологии, оториноларингологии, офтальмологии, стоматологии, а также в неврологии, рентгенологии. Препарат может вводиться парентерально, наноситься с помощью спреев или в виде пластин при болевом синдроме при вертеброгенных поражениях, миозите, постгерпетической невралгии. В кардиологии лидокаин вводится внутривенно и применяется для купирования пароксизмов желудочковой тахикардии и желудочковых аритмий, в том числе при инфаркте миокарда и операциях на сердце.
Как и подавляющее большинство лекарственных препаратов, лидокаин может оказывать побочное действие на различные органы и системы, например в виде снижения давления, головной боли, тошноты, рвоты, остановки дыхания, спутанности сознания, метгемоглобинемии, а также аллергических реакций и анафилактического шока.
Точная распространенность аллергических реакций на местные анестетики неизвестна, но считается, что среди всех побочных эффектов, вызванных препаратами для анестезии, иммунные реакции возникают крайне редко – не более чем в 1% случаев. Большая часть нежелательных реакций связана с передозировкой препарата, его токсическим действием, присутствием дополнительных веществ в лекарстве (например, эпинефрина, сульфитов, парабенов, антибиотиков).
С клинической и патогенетической точек зрения аллергические реакции на лекарственные препараты делятся на реакции немедленного (в пределах одного часа от приема препарата) и замедленного (несколько часов – двое суток) типов. К аллергическим реакциям немедленного типа на лидокаин относится крапивница, отек в месте введения, бронхоспазм, анафилактический шок. При нанесении препарата на кожу возможна контактная крапивница. К реакциям замедленного типа относится местная или распространенная экзема, фиксированная пигментная эритема.
Перекрестных аллергических реакций между лидокаином и другими амидными анестетиками в настоящее время не отмечается.
Https://helix.ru/kb/item/21-606
Аллергия на лидокаин
11.12.2020 Анестезия (обезболивание) в стоматологии подразделяется на местную и общую. Под местной анестезией понимают введение специального препарата, под действием которого практически полностью временно исчезает чувствительность области воздействия.
Развивающаяся аллергия на лидокаин не всегда проявляется легкой симптоматикой, бывает так, что пациенту требуется срочная медицинская помощь для устранения угнетения жизненно важных функций.
Лидокаин это лекарство, имеющее сложный химический состав, и многие врачи склоняются к мнению, что в развитии аллергии на лидокаин виновником может быть любое составляющее этого средства.
Часто аллергия развивается на метилпарабен — химическое вещество используется в анестетике как консервант. Истинную аллергию не следует путать с побочными эффектами, которых у лидокаина достаточно много. Непереносимость данного лекарства объясняется его нейротоксическим и кардиотоксическим действием. Под влиянием компонентов этого лекарства меняется тонус сосудов, наблюдаются кожные изменения.
Перечисленные выше признаки редко отмечаются при развитии истинной аллергии на лидокаин. В тяжелых случаях после введения лидокаина падает артериальное давление и это приводит к обмороку, нередко возникают и судороги.
Аллергия на лидокаин не развивается при первом введении этого препарата. Под влиянием первоначального введения компонентов лекарства иммунная система запоминает эти вещества как опасные для человека, а при последующем их поступлении уже реагирует выработкой антител.
Чтобы предположить возможность возникновения аллергии на лидокаин у пациентов врачи прибегают к следующим методам:
- проводят опрос. Обязательно выясняется, были ли в прошлом необычные реакции на любые лекарства, их переносимость человеком. Нужно и вспомнить вводились ли какие-либо анестетики в прошлом, и как на них реагировал организм. при необходимости врач может провести экспресс-тест на гиперчувствительность к лидокаину. Для этого внутрикожно на внутренней стороне любого предплечья вводят лидокаин в объеме 0,1 мл. Оценка результатов проводится через 20 минут, если за этот период не возникло местных изменений и общих симптомов непереносимости, то введение лекарства разрешается.
Естественно, что перечисленные выше методы не могут дать стопроцентной гарантии, что аллергии на лидокаин не будет. Точно выяснить есть ли подобная реакция у человека можно только путем проведения специальных тестов — кожных проб и определение антител в крови.
Https://www. ducera42.ru/articles/1244/
Как проявляется аллергия на анестетики
Перед использованием местных анестетиков врач обязан проинформировать клиента о возможной аллергической реакции и связанных с ней побочных проявлениях, о том, как проявляется аллергия на анестетики, а также уточнить перед процедурой, не наблюдалось ли подобных проблем ранее. Лидокаин в настоящее время считается самым распространенным и часто применяемым обезболивающим средством, аллергия на которое развивается крайне редко, но может угрожать жизни пациента.
Основные симптомы аллергии на лидокаин
Термином «аллергия» принято называть повышенную реакцию организма на контакт с определенным веществом, известным как аллерген, который при постоянном поступлении приводит к повреждению тканей или органов. После первичного знакомства с таким раздражителем У иммунной системы вырабатывается к нему сенсибилизация, и она начинает воспринимать его как опасный элемент. Повторное поступление аллергена может спровоцировать гиперреакцию, имеющую самые разные проявления, при этом даже минимальная доза лекарства способна вызвать сильнейший иммунный ответ. При последующих контактах с аллергеном специальные клетки начинают вырабатывать антитела, часто без какой-либо внешней реакции. Признаки аллергии обычно проявляются на коже, слизистых оболочках, носоглотке, конъюнктиве, в бронхах и легких. Как только антитела опознают поступившие в организм аллергены, происходит выброс активных соединений, известных как медиаторы, запускающие реакцию организма на раздражители.
Среди наиболее частых симптомов, как проявляется аллергия на анестетики (в частности, на лидокаин) можно отметить следующие:
- различные дерматиты в виде зудящих покраснений и шелушения, иногда мокнущих тканей; крапивницу, которая проявляется наличием больших волдырей, сливающихся в один большой отек; аллергический риноконъюнктивит с характерными прозрачными выделениями из носа, чиханием и слезотечением; бронхоспазм, предшествующий приступу бронхиальной астмы; отек Квинке, как проявление самой серьезной крапивницы с масштабными отеками гортани, легких и других частей тела; анафилактический шок.
Подобные симптомы проявляются незамедлительно с попаданием аллергена-анестетика в организм, а могут иметь отсроченное течение и развиться спустя определенное время.
Аллергия или реакция непереносимости?
Существует мнение, что местные анестетики амидного типа, к которым относится лидокаин, крайне редко вызывают истинную аллергию. Часто это могут быть проявления побочных реакций от самой процедуры (передозировка средства, идиосинкразия, психогенные факторы, когда пациент заранее настраивает себя на отрицательный результат). Схожие с аллергией симптомы возникают не в результате отрицательного иммунного ответа, а от воздействия самого препарата. Если говорить о лидокаине в составе большинства современных филлеров, то Он может стать причиной кардиотоксических и нейротоксических реакций: изменения тонуса периферических сосудов, местных кожных проявлений, нарушение ритма сердцебиения, спутанности сознания, коллапса и судорог. Непосредственно в местах прокола мягких тканей возможны образования отеков, воспалительных процессов и даже некрозов тканей, что является одним из примеров побочных действий на инвазивные процедуры.
Выявить настоящую аллергию очень просто и крайне необходимо, если у пациента в анамнезе были какие-либо реакции на лекарственные препараты, в том числе и лидокаин. Это необходимо, чтобы избежать вредного и опасного влияния анестетика в случае отрицательного иммунного ответа. Врач проводит специальную пробу на лидокаин с помощью подкожного введения на внутренней стороне предплечья 0,1 мл лидокаина, или же на предплечье выполняется несколько царапин, куда капают анестетик. Возникновение через 20 – 30 минут каких-либо местных кожных или общих реакций организм говорит о наличии аллергии и требует более тщательного подхода к вопросу обезболивания. Наиболее достоверным вариантом диагностики является анализ крови на ИФА к лидокаину, который сразу покажет точную степень реакции организма на введение препаратов с анестетиками.
Https://filler-shop. com. ua/article/kak-proyavlyaetsya-allergiya-na-anestetiki. php
Убийца-лидокаин. Чем он опасен и как защититься?
Как рассказывал Лайф, в Омске умерла десятилетняя девочка. По версии следствия, у ребёнка наступила сильная аллергическая реакция после укола лидокаина. Как считают следователи, в ходе лечения врачи не убедились в том, что маленькая пациентка нормально переносит лидокаин, что и привело к трагедии.
Это далеко не единственный случай. Как сообщал Лайф, в декабре в Москве 36-летняя женщина скончалась после укола лидокаина.
Обычно сильная реакция бывает на лекарство-спутник
По словам члена Американской ассоциации анестезиологов (ASA), анестезиолога Центрального военного клинического госпиталя № 3 имени А. А. Вишневского Александра Рабухина, аллергия обычно бывает не на сам лидокаин, а на лекарство-спутник. Как говорит специалист, лидокаин вводят обычно с каким-то другим препаратом.
— Аллергическую реакцию организм может выдать, если лидокаин вводят с антибиотиком или адреналином, — сказал он. — Классический вариант — когда лидокаином разводят антибиотик и вводят его в вену. Наступает сенсибилизация (приобретение организмом специфической повышенной чувствительности к чужеродным веществам — аллергенам). При повторном введении препарата с этим антибиотиком у человека развивается анафилактический шок. А чтобы на лидокаин была реакция — я этого за 35 лет ни разу не видел. Побочный эффект, который может возникнуть от лидокаина, — это передозировка.
Перед введением препарата делают пробы
Главный детский анестезиолог-реаниматолог при Минздраве Калининграда Иван Марчук говорит, что определить переносимость лекарства помогают кожные пробы.
— Как правило, проводятся кожные пробы, если раньше препарат не вводили. Капелька лидокаина наносится на кожу и делается скарификация (царапина), — сказал он. — Через 20 минут врачи могут увидеть реакцию. Это может быть припухлость, покраснение, зуд. Точно такую же пробу проводят с антибиотиком, который собираются вводить вместе с лидокаином. К сожалению, аллергические реакции, по статистике — в 5%, возникают совершенно неожиданно. Можно делать или не делать пробы, но сама реакция может быть непредсказуемая.
Лекарство нужно вводить постепенно
По словам хирурга доктора медицинских наук Дмитрия Давыдова, лидокаин и другие анестетики (обезболивающие) нужно вводить постепенно для того, чтобы контролировать реакцию организма.
— Врач задаёт стандартный вопрос: «Есть ли у вас на что-либо аллергия?» На лекарства, препараты, продукты. Если пациент отвечает отрицательно, то мы перед хирургическим вмешательством постепенно вводим анестетик в малой дозе — наблюдаем, есть ли реакция, — рассказал врач. — Симптомы аллергии — резь в глазах, отёки, насморк, крапивница, чихание, кашель и прочее. Они могут возникнуть мгновенно. Может быть сразу и анафилактический шок. Если всё в порядке, продолжаем введение.
Перед операцией пациенту положен осмотр у аллерголога
Если в карте у пациента указано, что у него есть аллергия (на лекарства, еду, пыль, пыльцу), то перед введением анестетика ему нужно сходить к аллергологу.
— Аллерголог составит список препаратов, которые пациенту подходят, — говорит Дмитрий Давыдов.
У лидокаина есть аналоги, например, пропофол и ультракаин. Как правило, они дороже в десятки раз.
— Аналогов очень много, но аллергическая реакция может быть в любом случае, всё зависит от индивидуальной чувствительности к компоненту препарата, — говорит Дмитрий Давыдов.
Родителям стоит обращать внимание даже на насморк
По словам анестезиолога Николая Бурова, родители должны внимательно следить, возникают ли какие-нибудь реакции (даже небольшие) у ребёнка на введение препаратов. При этом одним из симптомов может быть насморк. Нередко родители думают, что ребёнок просто простыл, а на самом деле это аллергия на лекарство.
— Такие случаи надо запоминать, а лучше записывать и говорить потом о них врачам, — сказал врач.
Анафилактический шок: смертельная реакция на лидокаин
Аллергия на анестетики – неприятная сторона процедур обезболивания, но она имеет место быть, и каждый врач должен знать алгоритм правильных действий при возникновении таких реакций. Одним из самых распространённых препаратов является лидокаин. Определённая химическая структура лидокаина провоцирует возникновение аллергии. Одним из самых опасных видов осложнений является анафилактический шок — неотложное состояние, которое в 10-20% случаев имеет летальный исход.
Области применения лидокаина
Лидокаин – анестетик для местной анестезии. Само вещество – это белый или почти белый кристаллический порошок, плохо растворимый в воде. Используется в виде солянокислой соли, обладающей хорошей водной растворимостью. Mm = 234,34 Да. Точка плавления — 68,5 °С; pKa = 8,01; log P (октанол-вода) = 2,44; растворимость в воде — 4100 мг/л при температуре 30 °С.
Препарат блокирует вольтажзависимые натриевые каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов. Используется для анестезии в таких сферах, как хирургия, эндоскопия и инструментальные исследования, оториноларингология, стоматология, акушерство и гинекология.
Аллергические реакции
Легкая степень
• Дерматологические нарушения (зуд, покраснения, шелушения, крапивница, аллергический риноконъюнктивит). Обязательно нужно иметь во врачебной аптечке нефторированные глюкокортикоидные кремы и антигистаминные препараты 2 и 3 поколений, калийсберегающие диуретики;
Средняя степень
• Крапивница, зуд;
• Отек Квинке. Необходимые меры: вызов бригады экстренной медицинской помощи, 0, 1% раствор адреналина 0,2 — 0,5 мл пожкожно каждые 15-20 минут до стабилизации состояния пациента, или внутривенно преднизолон 60 мг/дексаметазон 8 мг. Антигистаминные препараты второго и третьего поколения: лоратадин, центрин, телфаст, эриус. Ингибиторы протеиназ и калликреина – контрикал 30-40 ед внутривенно капельно в 300 мл 0,9% раствора NaCl;
• Экзематозный дерматит, мультиформная эритема, лихорадка (до 39 С), поли — и моноартрит, токсико-аллергический миокардит.
Тяжелая степень
• Гематологические реакции, нефротический синдром, гепатиты, миокардит, с нарушением ритма;
• Синдром Лайелла;
• Рефлекторный бронхоспазм, приступ бронхиальной астмы;
• Анафилактический шок.
Меры предосторожности, направленные на предупреждение возникновения аллергической реакции:
• Сбор аллергологического и фармакологического анамнезов;
• Сбор сведений о наследственности;
• Клиническое обследование пациента;
• Сбор клинических, инструментальных и лабораторных данных;
• Применение таблиц перекрестных аллергенных свойств медикаментов.
Анафилактический шок, как один из самых опасных видов осложнений
Впервые этот термин был введён в 1902 году для обозначения сложных состояний или смертельных реакций собак после повторного введения экстракта из щупалец актиний. Анафилактический шок, или анафилаксия – аллергическая реакция незамедлительного типа на повторное введение аллергена. Скорость реакции – от нескольких секунд до 5 часов от начала контакта с возбудителем.
В кабинете каждого врача-косметолога должны храниться препараты для неотложной медицинской помощи:
• Адреналина гидрохлорид 0,1 %;
• Кордиамин 25%;
• ГКС: дексаметазон, преднизолон и др.;
• Нитроглицерин;
• Магнезии сульфат 25%;
• Димедрол 1%, + антигистаминные второго и третьего поколения в инъекциях и таблетках;
• Дротаверина гидрохлорид (Но-Шпа) 2%;
• Эуфилин 2%;
• Глюкоза 5%, 40%;
• Натрия гидрохлорид 0,9%;
• Натрия гидрокарбонат 2,4 %.
Клиническая картина характеризуется быстроразвивающимися генерализованными реакциями, включающими зуд, крапивницу, ангионевротический отек (особенно отек гортани), артериальную гипотензию, свистящее дыхание и бронхоспазм, тошноту, рвоту, боль в животе, нарушение сердечного ритма с последующей асфиксией.
Признаки шокового состояния:
1. І фаза – фаза возбуждения, состояние обратимое. Симптомы: покраснение лица; больной мечется, кричит; пульс в пределах нормы (80-90 ударов в минуту); дыхание частое и глубокое; реакция неадекватная.
2. ІІ фаза – наблюдается торможение, необходима экстренная неотложная медицинская помощь. Цвет лица бледный, носогубный треугольник синего цвета, озноб, вялость, сонливость, холод в конечностях, неподвижность, заниженный пульс, поверхностное дыхание, реакция неадекватна.
Неотложная помощь
• 0,1 раствор адреналина 0,2-0,5 мл внутривенно или сублингвальная инъекция, каждые 15-20 минут до стабилизации состояния пациента;
• Если анафилактический шок развивается после инъекции препарата – 0,15 – 0,3 мл адреналина гидрохлорида 0,1 % в место введения аллергена;
• Дексаметазон 8 мг внутривенно;
• Антигистаминные препараты второго и третьего поколения – тавегил, ларатодин, цетрин, телфаст, эриус;
• Посиндромальная терапия – поддержание нормального уровня артериального давления (при необходимости сосудосуживающие средства, восполнение ОЦК), устранение бронхоспазма – эуфиллин 2,4% внутривенно медленно 10 мл, дротаверина гидрохлорид (Но-Шпа) 40 мг внутривенно;
• Госпитализация в профильное отделение медицинского стационара.
Статья написана с информативной поддержкой Наталии Маличенко (врач-дерматокосметолог, методист секции медицинской информации компании TOTIS)
• Аллергические осложнения в косметологии, Ирина Агафонова, Юлия Золотницкая, журнал «Косметолог» 5/85/2017;
• Неотложные состояния в кабинете косметолога, Евгения Лифшиц, журнал «Косметолог» 3/71/2015.
Https://totispharma. com/news/anafilakticheskij-shok/
Аллергические реакции организма на анестетики. Анафилактический шок
Современная медицинская статистика свидетельствует, что порядка 7 % пациентов имеют частичную либо полную аллергию на местную анестезию (анестетики). Отторжение организма вызывают не сами инъекции, а химические вещества, входящие в состав той или иной анестезии.
Парадоксально, но даже самый безопасный и распространённый лидокаин может вызывать серьёзную аллергическую реакцию у отдельной категории людей, выявить которую можно лишь экспериментальным путём. Речь идёт о крапивнице, различных дерматологических высыпаниях, критическом ухудшении самочувствия и даже риске наступления анафилактического шока.
Причина возникновения аллергической реакции
Распознать аллергическую реакцию на безобидный анестетик, который успешно используют тысячи врачей по всему миру, довольно просто. Однако сначала нужно разобраться с природой самой проблемы, ведь у большинства людей местная анестезия не вызывает никаких негативных последствий и отторжения иммунной системы.
Любое анестетическое вещество – это, по сути, раздражитель для организма. Чаще всего организм успешно борется со введённой дозировкой, однако в некоторых случаях происходит сенсибилизация, из-за которой иммунная система начинает воспринимать анестетик как серьёзный раздражитель. При последующих «знакомствах» с препаратом организм ускоренно вырабатывает антитела, а признаки сформировавшейся аллергии проявляются на различных частях тела: коже, носоглотке, слизистой, на поверхности бронхов и лёгких.
Симптомы лекарственной аллергии на анестетики
Чаще всего аллергия на анестезийные препараты проявляется в следующих реакциях:
Дерматит в различной форме – покраснения, шелушения, ухудшение тонуса кожи;
Крапивница, при которой размеры, характер и общее количество волдырей могут варьироваться;
Аллергический риноконъюктивит с обильными выделениями из носа и глаз;
Бронхоспазмы, характер которых схож с резкими приступами бронхиальной астмы;
Отёк Квинке, появляющийся вслед за крапивницей;
Резкий приступ анафилактического шока.
Лучший (а порой – и единственный) способ проверить реакцию организма пациента на лидокаин и другие средства местной анестезии – это проба, выполняемая с помощью подкожной инъекции микродозировки вещества (не более 0.1 мл).
Первая помощь при анафилактическом шоке
Анафилактический шок – это аллергическая реакция организма на введённый препарат, которая характеризуется состоянием повышенной чувствительности организма. Данная реакция опасна риском летального исхода при отсутствии немедленной медицинской помощи: согласно врачебной статистике, острый приступ анафилактического шока как одного из видов лекарственной аллергии имеет 5–10 % случаев внезапной смерти пациента.
Анафилактический шок случается в 0,03-0,05% случаев введения анестетиков, однако такой риск есть, и он реальный. Существует процент людей, у которых проба не вызывает каких-либо реакции, или же имеет запоздалое действие. Поэтому, к сожалению от анафиласии не застрахован ни один человек.
Врачи медицинского центра Оксфорд Медикал теоретически и практически подготовлены для оказания неотложной медицинской помощи при различных состояниях.
Наши кабинеты оснащены современным оборудованием для диагностики состояния здоровья а также всеми необходимыми медикаментами и средствами для экстренного лечения и выведения пациента из шокового состояния.