В 2018 г. во всем мире от кори умерло свыше 140 000 человек. Причиной их смерти стал резкий рост заболеваемости корью во всем мире, вызванный целым рядом вспышек во всех регионах. П о данным ВОЗ, в 2019 году заболеваемость корью в мире выросла в три раза. Большинство случаев с летальным исходом приходится на детей в возрасте младше 5 лет.

Близость к странам с крупными вспышками влияет и на ситуацию в России. В 2016-2017 годах случаи кори, зарегистрированные на территории страны, были исключительно «завозными». Но уже в 2018 году в России появились «собственные» вирусы.

Основной причиной распространения кори в развитых странах врачи называют добровольный отказ от прививок. В настоящее время Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации угрозой общественному здоровью. Родители отказываются от вакцинации детей, подвергая тем самым их смертельной опасности.

Почему же сейчас т ак много говорят именно о кори, а не о ветряной оспе, или коклюше, или других детских инфекциях ?

Во-первых, потому, что корь это вирусное заболевание, для которого нет специфического лечения. Врачи могут повлиять лишь на выраженность симптомов, помочь легче перенести заболевание. Если пациенту «повезет», иммунная система справится с вирусом и не даст развиться осложнениям. А они могут быть связаны как с самим вирусом (пневмония, энцефалит, ларингит, бронхит), так и с присоединяющейся к нему бактериальной инфекцией (менингит, стоматит, блефарит, отит и т.д.).

Во-вторых, корь это заболевание с максимальным индексом контагиозности. К примеру, при контакте с больным гепатитом А вероятность заболеть около 40%, холерой — 60%, с легочной чумой — 80%. А при контакте с больным корью непривитые заболевают с 90% вероятностью!

В-третьих, вакцинация от кори проводится не ранее 12 месячного возраста, поэтому дети до года являются самой уязвимой группой и имеют высокие риски заболеть. П ротекает это заболевание у них тяжелее и за собой влечет очень серьезные последствия для дальнейшей жизни. Именно у малышей самыми частыми осложнениями являются энцефалит и пневмония, а необратимые поражения головного мозга, слепота или потеря слуха приводят к пожизненной инвалидизации. И ммунная система ребенка находится на стадии развития, окончательного формирования, а вирус кори, как доказали ученые, на многие месяцы и даже годы выводит из строя память иммунной системы. Такая «иммунная амнезия» наносит удар по защитным силам организма как раз в тот момент, когда маленький ребенок впервые сталкивается с различны ми возбудител ями .

Но опасность грозит не только детям. Перенесенная в любом возрасте корь делает в дальнейшем организм беззащитным даже перед простыми заболеваниями, которые не встречают отпор в организме и протекают тяжелее и с более серьезными последствиями.

Опасна корь для беременных женщин. У них часто наблюдаются осложнения, кроме того корь может провоцировать преждевременные роды или самопроизвольный аборт. При этом плод также заражается и болеет, часто дети рождаются с характерной коревой сыпью

«Откровенно говоря, смерть любого ребенка от такой предотвращаемой вакцинами болезни, как корь, вызывает возмущение и говорит о коллективной неспособности защитить наиболее уязвимых детей мира, — отметил Генеральный директор Всемирной организации здравоохранения д-р Тедрос Адханом Гебрейесус .

Для того, чтобы прекратить распространение кори и добиться исчезновения этой инфекции, необходимо создание так называемой иммунной прослойки (а это не менее 95% привитых детей и взрослых ). По национальному календарю прививок от кори планово можно привиться до 35 лет, либо до 55, если человек относится к группе риска по заболеванию корью. К ним относятся работники торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы, медицинских и образовательных организаций. Если взрослый человек не имеет данных о собственной вакцинации, можно сдать кровь на напряженность иммунитета к вирусу кори. Это поможет определиться с показаниями к вакцинации.

В случае если у вас имеются симптомы, присущие этому серьезному заболеванию ( выраженная интоксикаци я , высок ая температур а т ела , воспаление слизистых оболочек полости рта, конъюнктивит и характерн ая сыпь на кожных покров ах), чаще всего необходима госпитализация. Однако, если вы болеете дома, обязательно нужна изоляция до полного выздоровления. М едицинские работники из вашей поликлиники будут делать все возможное для предотвращения новых заболеваний. Все проживающие в вашем доме, подъезде должны быть опрошены о наличии/отсутствии вакцинации, они должны наблюдаться в течение 21 дня для своевременного выявления новых случаев. В очагах кори, а иногда это целые подъезды в многоквартирных домах, в первые 72 часа после выявления заболевшего все не привитые вакцинируются. Детям до 12 месяцев и беременным женщинам, которым вакцинация противопоказана, вводится иммуноглобулин, который создаст в организме временный иммунитет для борьбы с пытающимся внедриться вирусом.

Помните! Корь — это опасное заболевание, которое может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу. Единственный способ защитить себя и своих близких — своевременная вакцинация. Соблюдайте меры предосторожности и рекомендации врачей. Пожалуйста, не препятствуйте медицинским работникам, проводящим обходы населения и профилактические мероприятия. Давайте остановим корь вместе!

На сегодняшний день врожденная катаракта является одной из наиболее распространенных причин снижения зрения вплоть до его отсутствия у детей.

Данная патология может иметь не только приобретенный характер, но и врожденный и развиваться как во внутриутробном периоде, так и в первые годы жизни ребенка.

Как катаракта вызывает снижение зрения?

Свет, проникающий в глаз, фокусируется на сетчатке (внутренней оболочке глаза) и преобразуется в нервные импульсы, поступающие в головной мозг. Катаракта может препятствовать этому процессу.

Рассказывает наш врач-офтальмолог Бахчиева Наталия Александровна:

Из-за наличия помутнения в хрусталике ребенок не получает четкого изображения на сетчатке, что ограничивает полноценное развитие зрительного органа и вследствие может привести к амблиопии (снижению зрения одного или двух глаз, в результате неправильного развития зрительного органа в младенчестве или детстве), иными словами «ленивому глазу».

Исходя из этого, для предотвращения потери зрения важное значение имеет раннее диагностирование врожденной катаракты и своевременное проведение лечения, в большинстве случаев хирургическим способом. В отличие от детей, у взрослых пациентов после удаления даже длительно существовавшей катаракты острота зрения может быть снова высокой, так как орган зрения был уже полноценно развит.

Врожденную катаракту принято классифицировать по локализации помутнений хрусталика. В норме в хрусталике различают ядро и кортикальные массы, заключенные в капсулу хрусталика.

Классификация врожденной катаракты:

Капсулярная. При данном типе врожденной катаракты свою прозрачность теряет именно капсула хрусталика (передняя и/или задняя), а само вещество хрусталика, заключенное в ней, остается интактным.

Полярная (передняя или задняя). Этот тип катаракты характеризуется локализацией помутнений хрусталика у его переднего или заднего полюса, зачастую в этом процессе принимает участие и капсула. Особенностью этого типа является двусторонний характер поражения.

Слоистая. Помутнения располагаются в слоях хрусталика, не затрагивая при этом его ядро. Это наиболее часто встречаемый тип врожденной катаракты, он, подобно полярной катаракте, в большинстве случаев проявляется на обоих глазах.

Ядерная. Этот тип катаракты характеризуется помутнением центральной части хрусталика, его ядра. Характерно двустороннее поражение, и в большинстве случаев снижение зрения вплоть до слепоты.

Полная. В хрусталике мутнеют все его отделы. Чаще всего с таким типом врожденной катаракты ребенок рождается слепым.

Причины возникновения врожденных катаракт:

Врожденная катаракта возникает из-за неправильного развития хрусталика во внутриутробном периоде.

Зачастую это происходит вследствие инфекционных заболеваний, в большинстве случае относящихся к группе TORCH-инфекций (краснуха, вирус герпеса, токсоплазмоз, цитомегаловирус), и метаболических нарушений, таких как галактоземия, сахарный диабет, гипокальциемия и др.

Также данная патология может иметь наследственный характер, или же возникать спонтанно, без сопутствующих заболеваний.

Признаки врожденной катаракты:

При первичном осмотре новорожденного специалисты могут заметить помутнение, которое выглядит как пятно серо-белого цвета в проекции зрачка, и уже на этом этапе порекомендовать консультацию врача-офтальмолога. Важность и простота этого теста делает его возможным методом скрининга.

Зачастую врожденная катаракта у ребенка сочетается и с такими офтальмологическими патологиями, как косоглазие и нистагм ( рефлекторное повторяющееся движение глазных яблок).

При наличии врожденной катаракты, которая значительно снижает зрение, у 2-х месячного ребенка будет отсутствовать фиксация взора и его перемещение за предметами.

В случае возникновения врожденной катаракты лишь на одном глазу, ребенок будет всегда поворачиваться к предмету, например игрушке, здоровым.

Лечение:

Катаракты, которые значительно снижают зрение ребенка, обычно с центральной локализацией помутнений, являются показанием к хирургическому лечению. Задержка удаления катаракты в таких случаях может привести к развитию амблиопии.

Если помутнения не влияют на остроту зрения и на правильное развитие и функционирование зрительного органа, находятся на периферии небольшого размера, то в таком случае ребенок ставится на учет и должен проходить периодические динамические осмотры у врача-офтальмолога.

Офтальмологическим заболеваниям подвержены не только взрослые, но и дети. Причём иногда болезни глаз встречаются и у грудничков. Среди самых распространённых можно назвать конъюнктивит, блефарит и ячмень. Если заметили воспаление, покраснение, выпадение ресниц или ребёнок жалует на постоянный зуд — нужно срочно отвести его к офтальмологу.

Глазные мази для детей от 0 до 3 лет

  • дольше впитываются;
  • сложно применять при нагноениях;
  • долгое воздействие средства иногда нежелательно;
  • в некоторых случаях мазь — оптимальная среда для размножения бактерий.

Основные детские глазные мази

Ниже опишем три средства, которые могут использоваться при лечении глазных инфекций у детей от 0 или 1 года.

Тетрациклин

Является антибиотиком тетрациклиновой группы, такую мазь назначают при возникновении инфекции, которая без лечения может вызвать слепоту. Кроме того, она используется для лечения конъюнктивита и большинства других детских офтальмологических заболеваний.
В описании к лекарству указано, что оно предназначено для детей от восьми лет, но врачи зачастую прописывают его и младшей возрастной группе, включая младенцев. Педиатры считают тетрациклин безопасным и эффективным лекарством, но перед использованием всё равно стоит получить консультацию врача.

Флоксал

Основное вещество — офлоксацин, имеет антибактериальное воздействие. Его применяют для борьбы с вредоносными микроорганизмами и при глазных инфекциях.

Солкосерил

Выпускается в трёх видах — мазь, гель и капли. Производится на основе депротеинизированного гемодиализата крови молочных телят. Благодаря этому препарату ускоряется заживление повреждённой роговицы, также он успешно применяется для борьбы с конъюнктивитом.

В особом контроле органы зрения нуждаются в раннем детстве. Врачи рекомендуют проходить профилактический осмотр не реже, чем один раз в год. Если же у ребенка слезится и гноится глаз, необходимо срочно записываться на прием. Поскольку это могут быть симптомы серьезных заболеваний, которые требуют компетентного лечения.

Основные причины слезотечения и нагноения

Офтальмолог выполнит осмотр и определит, что вызвало неприятные явления. Подобные признаки наблюдаются при следующих патологиях:

  • аллергическая реакция;
  • блефарит;
  • конъюнктивит;
  • дакриоцистит.

Лечение обычно имеет комплексный характер

Врач может назначить капли, промывание и даже прием лекарств перорально. Какие именно нужны препараты, зависит от этиологии заболевания. Если произошло инфицирование стафилококками, хламидиями, не обойтись без антибиотиков.

Определив причину нагноения и слезотечения, офтальмолог порекомендует профилактические мероприятия для предупреждения аналогичной проблемы в будущем. Например, к блефариту приводит нарушение гигиены глаз.

Если у малыша диагностирован дакриоцистит – нарушение проходимости слезных канальцев, часто прибегают к оперативному вмешательству. Лечение аллергии заключается не только в приеме антигистаминных препаратов. Не менее важно устранить причину аллергической реакции. Поскольку практически невозможно самостоятельно выяснить, почему слезится и гноится глаз, поход к офтальмологу при таких симптомах требуется в обязательном порядке.

Возбудитель лямблиоза – лямблия интестиналис – простейшее, обитающее в организме человека в просвете тонкой кишки.

Существуют вегетативные формы лямблий и цисты. Жизнедеятельность лямблий в тонком кишечнике зависит от состояния пищеварительной системы. Свойственная организму детей высокая интенсивность пристеночного пищеварения является одной из причин их большей пораженности по сравнению со взрослыми.

Богатая углеводами пища способствует быстрому увеличению количества лямблий, преимущественно белковая диета угнетает паразита. Желчь в низких концентрациях стимулирует развитие и размножение лямблий. Лямблии – паразиты, приспособленные к обитанию на поверхности щеточной каемки тонкого кишечника, поэтому весьма сомнительно существование их в каких – либо органах.

Лямблиоз распространен повсеместно. Наряду с человеком лямблии поражают различные виды животных: этот возбудитель обнаружен у собак, кошек, кроликов, морских свинок, крыс и других млекопитающих. Источником заражения является и человек, и животные.

Пути заражения:

  • контактно-бытовой;
  • водный.

Группы риска – чаще дети в возрасте от 3 мес. до 9 лет. Мальчики болеют, как правило, в 2-3 раза чаще девочек. Среди взрослых риск заболеть выше у работников детских дошкольных учреждений, домов ребенка, ветеринарных служб и др. и после заражения они могут стать источником заражения родных, в том числе детей.

Сезонность лямблиоза на территории центральной части РФ наиболее выражена в весенние месяцы – апрель, май, а также летом и ранней осенью. Заболевание может носить вспышечный характер.

Инкубационный период (период от заражения до начала клинических проявлений) – 1-4 недели (в среднем, 2 недели).

Заболевание может протекать бессимптомно, в виде носительства или в виде заболевания с клиническими проявлениями.

Острый период характеризуется:

  • диареей;
  • тошнотой;
  • отсутствием аппетита;
  • болями в животе;
  • вздутием кишечника.

Помимо кишечной, выделяют неврологическую форму с невротическими симптомами:

  • слабостью;
  • быстрой утомляемостью;
  • раздражительностью;
  • плаксивостью;
  • головными болями;
  • головокружениями;
  • болями в области сердца и др.

Острый период обычно длиться несколько дней, после чего лямблиоз переходит в подострую или хроническую стадию, для которой характерны обострения с проявлениями жидкого кала, вздутия живота.

Примечательно, что Д.Ф. Лямбль назвал лямблии «паразитом тоски и печали». Известны клинические формы лямблиоза с преобладанием аллергических проявлений в виде:

  • неукротимого кожного зуда;
  • крапивницы;
  • бронхиальной астмы;
  • астматического бронхита;
  • упорных блефаритов (иногда).

Лямблиоз и анемия

При сочетании у детей лямблиоза с анемией после проведенного курса лечения лямблиоза уровень гемоглобина восстанавливается до нормального.

Таким образом, существует несколько форм лямблиоза:

  • кишечная;
  • билиарно-панкреатическая;
  • форма с внекишечными проявлениями;
  • смешанная.

Основным методом диагностики является обнаружение лямблий в фекалиях или в дуоденальном содержимом, используется и серологическое исследование крови на наличие АТ к лямблиям.

Специфическое лечение лямблиоза у детей назначается детским инфекционистом или педиатром при обнаружении возбудителя в кале и наличии клинических проявлений болезни. Положительная серологическая реакция крови, без исследования фекалий, без клинических проявлений не всегда можно считать оправданной при диагностике заболевания.

Промывание глаз необходимо не только в рамках ежедневной гигиены, но и при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях.

Процедура позволяет бережно удалить скопления слизи, гноя или корочек, вымыть инородное тело, уменьшить раздражение и дискомфорт. Для проведения манипуляции в лечебных целях важно знать, какие средства безопасно использовать детям и взрослым.

Как правильно промывать глаза в домашних условиях

При признаках поражения глаза (покраснение, отёк, слизистое или гнойное отделяемое, зуд, ощущение инородного тела) следует обратиться к врачу-офтальмологу. Это поможет избежать осложнений и быстрее восстановиться. Для первой помощи и орошения глаз дома по назначению врача рекомендуем памятку с правильной техникой и последовательностью промывания:

  1. Осуществлять процедуру можно только чистыми руками — тщательно обработайте тыльную и внутреннюю сторону ладоней, не забывая про промежутки между пальцами. Важно до конца смыть мыло, чтобы остатки средства вместе с раствором для промывания не спровоцировали аллергическую реакцию.
  2. Раствор не должен быть слишком горячим или холодным, оптимальная температура — от 20 до 40 градусов. Если это вода, лучше использовать кипячёную.
  3. Набор препарата осуществлять пипеткой или стерильным ватным тампоном.
  4. Для промывания взрослым: запрокинуть голову и перевести взгляд вверх, одной рукой с тампоном аккуратно оттянуть нижнее веко вниз, а другой — закапать 1-2 капли именно в эту область.
  5. Пипетка не должна контактировать с ресницами, веками и поверхностью глаза, чтобы избежать попадания на неё патогенных микроорганизмов и распространения в лекарственном препарате.
  6. Остатки жидкости с уголков глаз убрать стерильным тампоном.
  7. Промывать следует не только больной, но и здоровый глаз.
  8. По завершению процедуры ещё раз вымыть руки во избежание распространения инфекции контактно-бытовым путём.

Промывание можно провести также с помощью марли или бинта: смочите материал и обработайте глаза по направлению от наружного угла к внутреннему. Таким способом удобно удалять корочки и отделяемое глаза. Для удаления инородного тела можно использовать большую миску: опустить в неё лицо так, чтобы глаза касались раствора, и начать часто моргать и совершать глазными яблоками движения в разные стороны.

С помощью небольшой рюмки тоже можно промыть глаз. Такой способ больше подходит для устранения усталости. Налейте в стакан раствор, плотно приложите края глазнице и создайте вакуум. Далее запрокиньте голову вверх и сделайте круговые движения глазами, поморгайте. Небольшая часть жидкости может пролиться, но большая — должна остаться в стакане.

Что выбрать для промывания

Раствор должен подбирать офтальмолог, поскольку только врач грамотно оценит состояние, степень поражения и назначит эффективное средство для промывания. Лечение в каждом случае зависит от причины, присутствия бактериальной флоры и осложнений.

При инфекции врач назначает антибактериальные капли, противовирусные препараты. Если причиной является аллергическая реакция, основу лечения составляют антигистаминные средства. В центре зрения «Доктор Линз» ведут приём врачи-офтальмологи с высоким уровнем профессионализма и многолетней практикой — специалисты грамотно подберут препарат для промывания и окажут первую помощь.

Промывка глаз Хлоргексидином

Препарат является сильным антисептиком, он не предназначен для закапывания в глаза, при попадании на слизистую вызывает раздражение. Однако с помощью Хлоргексидина в концентрации 0,02 и 0,05 % (продаётся в аптеке) можно аккуратно убрать гной и корочки при закрытых веках.

Следует смочить тампон в растворе и протереть им ресничную линию от наружного к внутреннему уголку глаза, избегая попадания на слизистую глаза. Если это все-таки случилось, просто промойте его водой.

Когда промывают глаза Фурацилином

Фурацилин — противомикробное средство на основе нитрофурана широкого спектра действия. Эффективен для лечения инфекционно-воспалительных поражений глаза (конъюнктивит, блефарит), при ожогах. Приготовить раствор очень просто:

  1. Растворить таблетку (или порошок) в стакане тёплой воды.
  2. Дать настояться 10-15 минут.
  3. Процедить раствор через марлю.

Далее смочите тампон и протрите им веки. Фурацилин легко устраняет нагноение, останавливает развитие бактериальной флоры.

Борный раствор для промывания глаз

Для безопасного применения средство предварительно нужно подготовить: 1 чайную ложку аптечной борной кислоты растворить в стакане кипячёной охлаждённой воды.

Промывать глаза следует с помощью примочек на закрытые веки. На каждый глаз должен быть отдельный компресс. Средство обладает антисептическими свойствами, его можно использовать при конъюнктивите и воспалительных поражениях.

Физраствор

Это 0,9 % раствор натрия хлорида, покупать стоит только в готовом виде в аптеке. При домашнем приготовлении трудно добиться правильной концентрации и стерильности. Промывания с физраствором безопасны для взрослых и детей.

Физраствор можно применять путём закапывания и протирания при попадании инородного тела, зуде, конъюнктивите, воспалительных процессах, усталости и дискомфорте после перенапряжения глаз.

ВАЖНО! Физраствор не обладает противомикробной активностью, применяется для очищения слизистой, оказывает противоотёчное действие.

Промывание глаз детям

Процедура проводится также, как и у взрослых. Детям лучше промывать глаза более нейтральными средствами — Фурацилин, физраствор или то, что назначил врач на приёме. Не рекомендовано промывание растительными настоями и другими народными средствами, поскольку это может вызвать аллергическую реакцию, ожог и другие осложнения.

Если ребёнок ещё маленький, комфортнее проводить промывание в положении на спине. Один родитель может зафиксировать лицо в ладонях, другой — осуществлять закапывание. Ещё один способ: разместить яркую игрушку перед глазами ребёнка в качестве отвлекающего манёвра.

Ответы на частые вопросы

Врач-офтальмолог клиники «Доктор Линз» отвечает на важные и наиболее встречающиеся вопросы пациентов.

Клебсиелла: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Определение

Клебсиеллы относятся к роду неподвижных грамотрицательных условно-патогенных бактерий семейства Enterobacteriaceae. Они являются представителями нормальной микрофлоры кишечника здорового человека и представляют собой короткие с закругленными концами палочки, не образуют спор, не имеют жгутиков. Бактерии хорошо растут на простых питательных средах, располагаются единично, парами или цепочками. Клебсиелла имеет плотную капсулу, благодаря которой на нее не воздействуют перепады температур, вода, ультрафиолет, дезинфицирующие средства и другие раздражители. Она также не восприимчива к большинству антибиотиков.

Нахождение небольшого количества бактерии в кишечнике не наносит вреда здоровью. Проблемы начинаются лишь в том случае, когда численность патогенной палочки в кишечнике превышает норму.

Самыми распространенными и опасными для человека микроорганизмами считаются клебсиелла пневмонии (Klebsiella pneumoniae) и клебсиелла окситока (Klebsiella Oxytoca), эти бактерии при определенных условиях способны вызывать серьезные нозокомиальные (т.е. в условиях медицинского стационара) и внебольничные инфекции. У человека клебсиеллы чаще являются возбудителями заболеваний дыхательных путей (риносклерома, бронхит, пневмония, абсцесс легких). Позднее было установлено, что они могут быть причиной поражения слизистой оболочки век и мочеполовых органов, а также мозговой оболочки, суставов, вызывать перитонит, сепсис, острые кишечные инфекции у взрослых и детей, быть причиной гнойных послеоперационных осложнений, инфекции матки и влагалища. Клебсиеллы выделяли в составе микробной флоры новорожденных.

Инфицирование бактериями рода клебсиеллы очень ослабляет иммунитет, поэтому часто развиваются рецидивы заболеваний.

Разновидности заболеваний, вызываемых клебсиеллой

Наибольшую опасность при инфицировании клебсиеллой представляет пневмония. Ее симптомы: температура выше 38°С; сильная одышка; влажные или сухие хрипы; сильный грудной кашель, сухой, затем с отхождением мокроты; озноб, боли в мышцах и суставах; общая слабость.

Среди заболеваний, поражающих органы дыхания, следует упомянуть риносклерому (хроническое гранулематозное заболевание верхних дыхательных путей) и трахеит, для которого характерны першение в горле и сильный кашель.

Инфицирование органов желудочно-кишечного тракта может проявляться как острый гастрит или гастродуоденит. Среди симптомов: боли в животе; метеоризм; тошнота и рвота; изжога; острый энтероколит при поражении кишечника; высокая температура тела; жидкий, зловонный стул с вкраплениями крови; снижение или отсутствие аппетита.

Если клебсиелла локализуется в мочеполовой системе, то могут развиться пиелонефрит, цистит, простатит.

Заболевания, вызванные клебсиеллами, характеризуются тяжелым течением. После пневмонии или сепсиса могут развиться такие осложнения, как геморрагический синдром, токсический шок, отек головного мозга, отек легких.

При инфекциях кровотока в течение месяца погибает 20% больных. Прогноз нозокомиальных пневмоний, связанных с клебсиеллой, еще более пессимистичен: летальность достигает 50%.

Возможные причины инфицирования клебсиеллами

Инфекции, вызванные клебсиеллами, зачастую развиваются в условиях стационаров и учреждений длительного пребывания. Причинами попадания клебсиеллы в организм пациента являются аспирация, неправильно вымытые руки персонала или плохо обработанное медицинское оборудование (например, катетер, дренаж, интубационная трубка, эндоскопы).

Особую опасность инфицирование клебсиеллами представляет для пожилых людей, грудничков и новорожденных, лиц с ослабленной иммунной системой, страдающих разными хроническими заболеваниями, алкоголизмом.

Наиболее распространенные пути передачи клебсиеллы:

  • фекально-оральный – основными способами заражения являются пищевой (немытые овощи и фрукты, нестерилизованное молоко, и пр.) и контактно-бытовой (грязные руки);
  • воздушно-капельный;
  • через внутривенные катетеры, используемые для введения препаратов и жидкостей;
  • инфицирование плода от матери возможно через кровь, плаценту или восходящим путем: гениталии – влагалище – цервикальный канал – околоплодная оболочка – плод;
  • контактное инфицирование ребенка может произойти во время родов при прохождении через родовые пути.

К каким врачам обращаться при выявлении клебсиеллы

При появлении симптомов, говорящих о заражении клебсиеллой, следует обратиться к врачу общей практики или терапевту , а если болен ребенок, то к врачу-педиатру . Лечением заболеваний, вызванных клебсиеллами, занимаются врачи-инфекционисты, гастроэнтерологи , пульмонологи.

Диагностика и обследования при заражении клебсиеллой

При подозрении на инфицирование клебсиеллой проводятся лабораторные исследования на предмет выявления бактерий в кале, моче, мокроте, крови. При проведении анализов определяют количество болезнетворных микроорганизмов в материале для анализа, а также их восприимчивость к антибиотикам. В дополнение берут общий анализ крови.

B03.016.003 (Номенклатура МЗ РФ, Приказ №804н) Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count (CBC) with differential white blood cell count (CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исс.