Боль в кистях рук появляется после большой физической нагрузки, длительной работы в вынужденном положении или состояния напряжения, долгой работы за компьютером. Если боль не прекращается и длится на протяжении недели, нужно обратиться к врачу.
Почему болят кисти рук и ладони
Мы ежедневно нагружаем кисти рук: переносим предметы, печатаем на компьютере, совершаем тысячу мелких движений. Из-за постоянной нагрузки может появиться боль в кистях и ладонях. Чаще других её испытывают пианисты, программисты, секретари, офисные работники.
Боль в ладонях и кистях рук может быть признаком остеохондроза, межпозвоночной грыжи или отголоском старой травмы.
Когда нужно срочно обращаться к врачу
- кисть или суставы сильно опухают, отекают;
- нарушена чувствительность пальцев кисти и ладоней;
- боль усиливается при движении кистью;
- резко возникает покалывание в кисти;
- человек с трудом двигает кистью или пальцами.
Причины боли
-
; ; или подагра; , ревматоидный артрит; ;
- запястный (туннельный) синдром;
- воспаление связок и сухожилий.
Чем опасны заболевания суставов
Ревматоидный и другие виды полиартритов без правильного лечения быстро прогрессируют, разрушает суставы и хрящевую ткань. Больной с трудом сгибает и разгибает пальцы, у него деформируется кисть.
Из-за артроза суставной хрящ истончается и разрушается. Со временем на боковых поверхностях сустава появляются костные наросты. Они травмируют окружающие ткани и усиливают боль.
Диагностика
Чтобы не допустить осложнений, обратитесь к специалисту при появлении боли в кистях. Кисти и ладони рук болят по разным причинам. Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге поставит правильный диагноз с помощью комплексного обследования. Он проведёт осмотр и опросит вас. Вы поможете врачу, если опишете характер боли, вспомните, когда она возникла. Мы используем следующие методы диагностики:
Лечение боли в кистях рук
Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге лечат боль в кистях и ладонях безоперационными методами. Они снимают боль после первой недели лечения и останавливают развитие болезни.
Мы лечим пациентов индивидуально. Врач подбирает процедуры в зависимости от причины болей, стадии болезни, возраста и особенностей организма пациента. Лечение болей в кистях и ладонях рук длится от 3 до 6 недель. Пациенту нужно проходить процедуры 2–3 раза в неделю. Курс лечения составляется из следующих процедур:
Болезни суставов широко распространены в обществе, сопровождаются они чаще всего острой или постоянной ноющей болью, снять которую бывает крайне сложно. Артриты – это воспалительные заболевания суставов. На сегодняшний день известно 150 разновидностей артрита. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), тем или иным артритическим заболеванием страдает каждый десятый человек. Заболевания могут прогрессировать годами, приводя к истончению и деформации суставных тканей, значительному снижению качества жизни больного. Боль в суставах при артрите – основной симптом, который характерен для всех форм болезни. Он дополняется отечностью, гиперемией, ограничением подвижности и утренней скованностью 1 .
Причины появления артритов (коленных, плечевых суставов и пальцев рук)
Выделяют три основные группы артритов: самостоятельные формы артрита, травматические артриты и артриты, связанные с другими заболеваниями 2 . Артрит может развиваться медленно и постепенно (хронические формы) или неожиданно и резко (острые формы) 2 . Точные причины появления самостоятельного заболевания артрит установить бывает сложно.
Причиной развития воспалительного процесса в суставе может быть местная или общая инфекция, травма, аллергия, аутоиммунные нарушения, нарушения обмена веществ, гормональные нарушения и др 1,10 . Однако причина возникновения некоторых тяжелых воспалительных суставных заболеваний до сих пор недостаточно ясна. Факторами, способствующими развитию артритов, являются переохлаждение, физическая перегрузка сустава, наследственная предрасположенность 3 .
У каждого вида артрита существует своя причина, на устранение которой должно быть направлено основное лечение. Симптомы артрита также могут различаться в зависимости от формы заболевания и его вида, но боль в суставах — неизбежный спутник любого артрита. Часто артрит сопровождается лихорадочным состоянием, отеками и покраснением в области сустава, нарушением двигательной функции сустава, слабостью и потерей в весе, утренней скованностью 1 . По мере развития заболевания боли становятся интенсивнее и сильно изматывают больного. При этом боль при артритах носит спонтанный, наиболее интенсивна во вторую половину ночи и утром, уменьшается после движения 9 .
Лечение болей при артрите
Лечение артрита длительное, занимает не один месяц и требует соблюдения всех врачебных назначений. Чем раньше вы обратитесь к грамотному специалисту, тем выше вероятность выздоровления или значительного сокращения рецидивов. В остром периоде, когда боль сильная, необходимо исключить прямые нагрузки на суставы рук и ног. Но вы можете с разрешения врача заниматься плаванием, легкой разминкой, чтобы не терять форму и навыки 4 .
Чтобы избавиться от боли в суставах, врач может порекомендовать принимать нестероидные противовоспалительные препараты, в составе комплексной терапии лечения артритов 5 . После острого периода заболевания и уменьшения признаков воспаления применяют физиолечение: УФО, электрофорез, массаж, ЛФК 6 .
При неэффективности консервативной терапии рекомендуются малоинвазивные артроскопические операции или эндопротезирование 7 .
Профилактика артрита
Профилактика артритов сводится к избеганию и устранению всех возможных провоцирующих факторов. Здоровый образ жизни, контроль массы тела, сбалансированное питание, отказ от чрезмерного употребления алкоголя и регулярные профилактические осмотры у врача существенно снизят вероятность развития артрита, а соблюдение всех рекомендаций врача на ранних сроках развития заболеваний позволит существенно увеличить вероятность выздоровления или значительно сократить вероятность рецидивов 8 .
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Боль в суставах кистей рук
Боль в суставах кистей рук: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Боли в суставах кистей рук ограничивают их подвижность, лишают возможности длительно выполнять работу, связанную с мелкой моторикой. Человека могут беспокоить боли как при движении, так и в покое, наблюдается покраснение кожи над патологическим суставом, отек и локальное повышение температуры.
Разновидности боли в суставах кистей рук
По характеру патологического процесса выделяют следующие группы поражения суставов:
- Артрит – воспаление синовиальной оболочки сустава.
- Артроз – поражение хрящевых структур сустава.
- Периартрит – воспаление мягких тканей, окружающих сустав (сухожилий, серозных сумок, мышц).
-
Боль, ставшая следствием воспалительного процесса, имеет различную интенсивность, чаще усиливается во второй половине ночи и уменьшается после начала двигательной активности.
Травматическое повреждение суставов кистей характеризуется наличием отека, покраснения, ограничением движений в поврежденных суставах.
После получения травмы необходимо обратиться за медицинской помощью, т.к. важно исключить вывихи, растяжения и переломы, определить тактику лечения для уменьшения риска последующих осложнений.
Ревматоидный артрит занимает 1-е место среди всех причин хронических болей в суставах кистей. Для заболевания характерно асимметричное поражение суставов пальцев с изменением структуры синовиальной оболочки и окружающих тканей. Ранним признаком этих изменений является утренняя скованность кистей рук, длящаяся более 1 часа после пробуждения. Появляются затруднения при сжатии руки в кулак. При ревматоидном артрите поражаются как межфаланговые суставы пальцев, так и лучезапястные суставы кистей.
В запущенных случаях формируются различные деформации кисти и происходит грубое нарушение ее функции вплоть до невозможности самостоятельно удерживать ложку.
Псориатический артрит – распространенное хроническое воспалительное заболевание суставов, ассоциированное с псориазом (неинфекционным кожным заболеванием, проявляющимся сухими красными бляшками на коже). Чаще всего поражаются концевые фаланги пальцев и ногтевые пластины. Пальцы набухают, краснеют и приобретают сосискообразный вид (псориатический дактилит). Возможно разрушение ногтя (онихолизис) и в редких случаях (около 5%) – укорочение пальца.
Артрит при системной красной волчанке встречается в том или ином виде у 50% больных. Возможно поражение как одного, так и нескольких суставов, при этом практически всегда есть и другие проявления заболевания: характерная сыпь на скулах, поражение почек, плеврит. При хроническом течении артрита нередко наблюдается деформация пальцев в виде «шеи лебедя», «пуговичной петли», ульнарной девиации. Иногда случаются ревматоидоподобные явления – утренняя скованность с частым и стойким артритом разных групп суставов.
Суставы припухают, краснеют, отмечается выраженная болезненность, возможно появление узелковых образований (тофусов).
Остеоартрозы – группа заболеваний, возникающих по различным причинам, но со сходными клиническими проявлениями и поражением всех компонентов сустава:
- после перенесенной травмы;
- при некоторых заболеваниях, связанных с метаболическими нарушениями (охронозе, гемохроматозе, болезни Вильсона–Коновалова);
- при эндокринологических заболеваниях (гипотериозе, гиперпаратиреозе, акромегалии);
- в постменопаузальном периоде (по причине изменения гормонального фона и кальциевого обмена).
- утренняя скованность или боль менее 30 минут;
- костные разрастания двух и более суставов, а также деформация одного из десяти оцениваемых суставов;
- менее двух припухших суставов.
При инфекционном артрите сустав быстро набухает, становится красным и горячим, резко ограничены движения и может наблюдаться гнойное отделяемое из раны. Возможно повышение температуры тела и озноб.
Среди инфекционных артритов отдельно следует выделить артрит при гонорее. Он возникает чаще у женщин спустя 3–4 недели после заражения и соответствующих гинекологических проблем, может сопровождаться сыпью.
Больные с туберкулезом внутренних органов могут страдать от туберкулезного аллергического синовита. Для него характерно поражение кистей рук, боль и отечность суставов, симметричность поражения (с двух сторон) и отсутствие утренней скованности.
Важно сообщать врачам о перенесенном ранее туберкулезе, чтобы провести дифференциальную диагностику с данной патологией и исключить повторную активацию инфекции.
К каким врачам обращаться при появлении боли в суставах кистей рук
При появлении боли в суставах кистей рук, утренней скованности суставов, отека, покраснения или высыпаний над областью пораженного сустава необходимо обратиться к терапевту или педиатру. В зависимости от сопутствующих симптомов может потребоваться консультация инфекциониста, ревматолога, артролога, эндокринолога , фтизиатра.
В случае предшествующей травмы необходим осмотр травматологом или
Рентгенологическое исследование костей кисти предназначено для диагностики травматических повреждений, патологических изменений, а также оценки развития косте�.
Нас с детства стараются приучить к заботе о суставах рук: во многих школах во время долгих письменных занятий делают перерывы для разминки кистей рук, в обязательном порядке суставы разминают в начале урока физкультуры. Но, вопреки наставлениям, мы редко задумываемся о суставах рук до того, как они начинают болеть.
Боль в суставах рук — опасный симптом, в особенности если человек не может поднять и удержать груз, который раньше поднимал с легкостью, затрудняется с выполнением бытовых действий: причесыванием, одеванием и едой.
Причины возникновения
Травмы
К ним относят ушибы, вывихи, переломы, растяжения капсулы суставов. Травмы получают от удара, падения на руку, чрезмерных нагрузок. Появлению травм способствуют нарушения обмена веществ и гормональной системы, при которых суставные ткани теряют упругость и истончаются. При травмировании боль обычно острая, а подвижность сустава ограничена.
Артриты
Воспаление суставов, вызванное хронической травмой, бактериальной или вирусной инфекцией, отложениями солей мочевой кислоты, сбоями работы иммунной системы. Все артриты сопровождаются болью в суставах, но интенсивность и характер боли зависят от первопричины воспаления. Для острого артрита характерна сильная боль с горячим отеком, для хронического — тупая и ноющая боль, утренняя скованность, отек без покраснений и повышения температуры.
Артрозы
Болезнь, поражающая хрящевую ткань, которая покрывает головку кости. При артрозе начинаются процессы преждевременного старения: хрящ трескается, теряет упругость и истончается. На ранней стадии суставы не болят, но часто хрустят. Затем появляется боль. В запущенной стадии артроза хрящ исчезает, что приводит неподвижности и деформации суставов.
Тендинит и стилоидит
Воспаления сухожилий. Боль ломящая и ноющая, усиливается при движении и физических нагрузках. Сустав теряет подвижность, кожа над сухожилием может отекать и краснеть.
Остеохондроз шейного отдела позвоночника
Нерв, который обеспечивает чувствительность рук, связан со спинно-мозговыми нервами шейного отдела. При остеохондрозе и его осложнениях — протрузиях и грыжах — нервы защемляются и одна или обе руки начинают болеть. Боль простреливающая, возникает сразу по всей руке.
Лечение болей в суставах рук
Ни травмы, ни заболевания суставов нельзя лечить самостоятельно. Травмы, которые неправильно лечились, приводят к воспалению суставов, кровотечениям, поражением капсулы суставов и нервной ткани рук. Заболевания же переходят в запущенную стадию, которая грозит полной потерей подвижности и инвалидностью.
Обратитесь к врачу при появлении болей в суставах рук. Врач выслушает жалобы, направит на обследование, которое поможет поставить диагноз и подобрать подходящее лечение. В зависимости от диагноза назначают различных группы медикаментов: противовоспалительные и гормональные препараты, антибиотики, хондропротекторы. В дополнение к лекарственным препаратом назначают физиотерапевтические процедуры и лечебную гимнастику. В запущенных случаях проводится эндопротезирование сустава.
Боль в суставах — подвижных соединениях костей скелета — может возникать в одном или нескольких суставах и являться следствием травмы, наличия лишнего веса и различных заболеваний: инфекционных, воспалительных, эндокринных, неврологических, аутоиммунных.
Боль в суставах (артралгия) — достаточно распространенный симптом, особенно у возрастных пациентов, может исчезать и появляться снова, усиливаться при нагрузке. Чаще всего возникает в колене, плече или бедре, но может затрагивать любую часть тела: ступни, лодыжки, локти, запястья, пальцы рук и ног, шею. Боль может сопровождаться воспалением сустава — с характерными для этого состояния локальным отеком и покраснением кожи, местным повышением температуры, тугоподвижностью сустава.
Причины боли в суставах
Артрит (остеоартрит и ревматоидный артрит) — одна из самых частых причин артралгии. Остеоартрит возникает вследствие повреждения хряща и окружающих его тканей, чаще встречается у людей старше 40 лет, прогрессирует медленно и обычно поражает наиболее «активные» суставы: пальцев рук, больших пальцев ног, поясницы, тазобедренные и коленные суставы. При ревматоидном артрите иммунная система ошибочно атакует синовиальные ткани суставов (и соединительные ткани), в результате чего происходит воспаление и повреждение хрящей, связок, деформация суставов (и системное поражение внутренних органов).
К другим причинам появления боли в суставах относятся:
- травмы;
- вирусные инфекции;
- лишний вес; ;
- тендинит;
- чрезмерная физическая нагрузка, растяжение связок;
- комплексный регионарный болевой синдром; ; ; ;
- ревматическая полимиалгия;
- болезнь Лайма; ;
- системная красная волчанка; ;
- ревматическая лихорадка;
- болезнь Стилла (у взрослых);
- ювенильный идиопатический артрит;
- псориатический артрит;
- реактивный артрит;
- септический артрит;
- болезнь Педжета;
- остеомиелит;
- рак костей;
- лейкемия.
Когда при боли в суставах необходимо обратиться к врачу?
Если боль в суставах связана с легкой травмой или растяжением, достаточно домашнего ухода: приема НПВП или применения местных средств (гелей, мазей) для уменьшения боли и отека. Могут помочь бережные упражнения на растяжку, прикладывание холода или тепла к пораженному участку, теплая ванна.
К врачу необходимо обратиться при признаках воспаления сустава (отеке, локальном повышении температуры, покраснении кожи, скованности); если боль в суставах сопровождается лихорадкой; боль сильная и мешает повседневной деятельности; отмечается необъяснимое снижение веса. Неотложная помощь требуется, если боль в суставе вызвана серьезной травмой, нарушена его функция.
К каким врачам обращаться по поводу боли в суставах?
Для определения причин появления боли в суставах, диагностики и лечения необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, ревматологу, неврологу, эндокринологу, хирургу.
* Основы анатомии и физиологии, восьмое издание, 1996 г. Тортора Г. Дж. (Tortora GJ), Грабовски С.Р. (Grabowski SR), под ред. Джон Уайли энд Санс (John Wiley & Sons)
** Согласно данным исследования “Глобальный индекс боли 2018” 70% страдающих от боли людей испытывали боль в запястье
Почему возникает боль в запястье
Запястье может болеть из-за разных причин, поэтому иногда их бывает трудно установить.
Частые причины боли в запястье
Боль в запястье нередко возникает из-за чрезмерных нагрузок или растяжений, в т.ч. при травмах, которые приводят к воспалению сухожилий (тендиниту) и суставной сумки (бурситу).
Факторы, повышающие риск развития боли в запястье
Определенные виды спорта (боулинг, теннис) и профессии (парикмахеры, пианисты) повышают риск развития боли в запястье. Кроме того, вероятность развития боли в запястье повышается при диабете и избыточной массе тела.
Лечение
Если боль и отек в области запястья не уменьшаются в течение нескольких дней, незамедлительно обратитесь к врачу. Кроме осмотра могут потребоваться дополнительные обследования (рентген, МРТ или КТ) и анализ крови для исключения таких заболеваний, как ревматоидный артрит. Врач также может порекомендовать носить бандаж на лучезапястный сустав и делать упражнения для кисти и запястья.
Для облегчения боли и воспаления могут помочь безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), холодные компрессы, покой.
С болезнями суставов сталкивается до 70 процентов людей старше 60 лет. Неприятные ощущения, ограниченность в движении и проблемы с выполнением даже простых действий сильно портят жизнь людям. Частично их можно устранить с помощью медикаментозных средств. Попробуем рассмотреть, чем лечить боли в суставах.
Докопаться до истины
Первоначально нужно выявить причины возникновения болей. Они могут быть следствием развития артрита или артроза. В первом случае происходит воспаление тканей сочленения, нарушается выделение суставной жидкости, питающей хрящ. При артрите могут болеть даже мелкие суставы пальцев рук.
Артроз вызывается разрушением хрящевой ткани, а в запущенных случаях и костной, в результате орган не может нормально функционировать, а человек сильно ограничен в движении. Чаще от артроза болят коленные суставы и тазобедренные, на которые приходится большая нагрузка. Для постановки диагноза нужно обратиться к врачу:
Он назначит лечение, состоящее из медикаментозной терапии, физиопроцедур, а в отдельных случаях и хирургической операции.
Чем лечить нарушения
Первое что нужно делать, как лечить если болят суставы, это прием лекарственных средств. Они назначаются врачом и принимаются комплексно. Основная цель – устранить причину, снизить последствия заболевания. При этом назначаются:
Нестероидные противовоспалительные мази, тормозящие воспалительный процесс и устраняющие болезненность. Они улучшают состояние пациента, однако, не вылечивают его;
Гормональные препараты, действующие более агрессивно. Их вводят в виде инъекции непосредственно в место поражения, используют очень редко, поскольку они имеют множество побочных действий и не устраняют причины, по которым болит тазобедренный сустав или любой другой;
Цитостатики, их применяют для лечения ревматоидного артрита, от которого могут болеть суставы пальцев и другие. Эти средства также не устраняют причину воспаления;
Хондропротекторы используют для восстановления суставного хряща, но их эффективность не доказана исследованиями;
Гиалуроновая кислота, она входит в состав хрящевой ткани, поддерживая ее свойства. Используется в виде инъекций, которые придется периодически повторять. Это средство можно использовать при болях суставов пальцев рук, коленных и прочих, но после устранения воспалительного процесса.
В современной терапии на вопрос что делать если болят суставы, врачи все чаще отвечают – зарядку. Лечебная физкультура помогает восстановить обменные процессы в тканях, улучшает циркуляцию крови, стимулирует восстановление тканей в соединениях. При этом серьезный спорт и лечебная гимнастика различаются между собой. Поэтому необходимо получить консультацию врача и пройти первые занятия под его присмотром.
Дополнительно к ЛФК используют физиопроцедуры. Они могут назначаться если болят плечевые суставы рук, коленные, голеностопный. Эти процедуры точечные, то есть направлены на конкретное сочленение. Они включают:
Прогревание и прочее.
При этом происходит физическое воздействие на ткани, устраняется воспаление, отек, улучшается движение крови и лимфы, повышается проводимость нервных клеток. Пациенты замечают улучшение состояния. Но физиопроцедуры не устраняют полностью причину заболевания, поэтому, если болит сустав правой руки нужно пройти лечение, а затем его периодически повторять.
Заглянем в тарелку
Немаловажным моментом в ситуации, когда болит плечевой сустав правой руки или левой является питание. Врачи в один голос утверждают, что необходимо пересмотреть свое меню при развитии артрита. Во-первых, следует сбросить вес, поскольку он влияет на работу костей ног, увеличивая многократно нагрузку. Во-вторых, следует избавиться от вредных продуктов:
Большого количества сахара и так далее.
Или по крайней мере, сократить их употребление. Здоровое питание, включающее полезную и разнообразную пищу, помогает работе всего организма, в том числе и суставов. Продукты – это источник строительного материала, который необходим для обновления и хрящевой ткани. Поэтому важно придерживаться правильного питания если болят суставы левой руки или колена.
Устранить болезненность в суставах можно с помощью анальгетиков, но это процесс разовый. Через день-два она возникнет снова, при этом процессы разрушения будут только усиливаться. Если болит правый плечевой сустав или любой другой не стоит запускать процесс. Нужно обратиться к врачу и начать лечение на ранних стадиях, тогда есть шанс предотвратить разрушение хрящей и сохранить их целыми.