Содержание статьи показать

Ингаляция небулайзерная

Ингаляция небулайзерная – разновидность физиотерапевтической методики, которая заключается в доставке лекарственных препаратов в нижние дыхательные пути посредством специального устройства небулайзера). Он превращает активные компоненты медикаментов в мелкодисперсную газообразную смесь, что позволяет частицам проникать в очаги воспаления, при этом не попадая в системный кровоток.

В медицинском центре «СМ-Клиника» проводятся курсовые сеансы небулайзерной ингаляционной терапии при бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и других острых или хронических патологиях дыхательной системы. Наш центр в Москве оснащен современной аппаратурой, которая делает процедуру максимально эффективной и полностью безопасной для пациентов.

Преимущества небулайзерной терапии

Ключевым достоинством метода является непосредственная доставка лечебной аэрозоли в место локализации инфекционно-воспалительного процесса. Ни одни таблетированные формы, уколы или другие методики медикаментозного лечения не способны оказать аналогичный эффект. Другими преимуществами небулайзерной ингаляционной терапии стали:

Широкий спектр показаний, начиная от осложненных патологий верхних дыхательных путей и заканчивая тяжелыми формами обструкции при ХОБЛ, пневмониях;

Отсутствие необходимости каких-либо дополнительных действий от пациента (нажатия на кнопки и регуляторы, контроля силы вдоха и выдоха, удерживания устройства и т. д.);

Абсолютная безопасность (при условии соблюдения дозировки лекарственных средств и правил использования устройства);

В центре «СМ-клиника» терапия небулайзерами проводится под строгим контролем врача с соблюдением всех мер предосторожности.

Показания к ингаляционной терапии небулайзерами

Основная сфера применения такого оборудования – инфекционно-воспалительные поражения нижних отделов дыхательных путей острого и хронического характера, к которым относятся:

    пневмонии различного типа; ХОБЛ; бронхиальная астма; бронхиолит; муковисцидоз.

В ряде случаев небулайзерное лечение ингаляциями показано при некоторых формах патологий верхних дыхательных путей, например, при хроническом ларинготрахеите, фарингите, рините, а у детей при остром стенозирующем ларинготрахеите (ложном крупе).

Результаты ингаляционной терапии

Итогами комплексного лечения с включением небулайзерных ингаляций станут:

    купирование бронхоспазмов; улучшение дренажной функции дыхательных путей; снижение отека слизистых; «стихание» остроты инфекционно-воспалительных процессов; подавление роста патогенной микрофлоры; уменьшение дыхательной недостаточности.

Наибольшую эффективность ингаляционная терапия с помощью небулайзеров приобретает в сочетании с системным медикаментозным лечением и коррекцией образа жизни.

Техника выполнения ингаляций небулайзером

Схема ингаляционной терапии разрабатывается индивидуально для каждого пациента с учетом всех параметров его общего здоровья и поставленного диагноза. За сеансами всегда наблюдает специалист, готовый в любой момент скорректировать тактику лечения и помочь пациенту.

В зависимости от показаний ингаляции проводятся с использованием:

    муколитиков; препаратов, расширяющих бронхи и расслабляющих мускулатуру дыхательных путей; противовоспалительных средств; противоаллергических средств; глюкокортикостероидов; антибактериальных препаратов; щелочных и солевых растворов.

Алгоритм проведения следующий:

    пациента усаживают в удобную позу перед аппаратурой; насадки подбираются с учетом того, каким образом будет осуществляться вдыхание препаратов (через нос или ротовую полость); пациенту показывают, как правильно пользоваться аппаратом, с какой частотой и глубиной делать вдохи, как лучше выдыхать, как долго задерживать дыхание, чтобы не спровоцировать приступ кашля; после окончания ингаляции предлагают специальные растворы для полоскания полости рта.

Время одного сеанса рассчитывается также индивидуально, но не превышает 10 минут. В целом, полный курс может состоять из 6–15 процедур.

Все оборудование тщательно стерилизуется и обрабатывается. Используются одноразовые расходные материалы.

Подготовка к ингаляционной терапии

Первоначально врачи клиники проводят тщательное обследование, выявляя показания и вероятные ограничения к ингаляциям. Могут понадобиться рентгенографическое исследование грудной клетки, ЭКГ, общие анализы крови и другие тесты. От пациента требуется:

    подробно проинформировать специалистов обо всех принимаемых в течение последнего полугода лекарственных препаратах, перенесенных заболеваниях и оперативных вмешательствах; предупредить врачей, если имеется предрасположенность к острым аллергическим реакциям, особенно, на продукты питания и медикаменты; не есть, не пить, не курить минимум за 1,5 часа до начала процедуры.

Собираясь в клинику на проведение небулайзерной терапии, желательно выбрать удобную одежду, не сдавливающую грудную клетку и шею. Не рекомендуется перед сеансом принимать какие-либо муколитические, бронхолитические или отхаркивающие препараты, а также полоскать полость рта растворами антисептиков. Все необходимые обеззараживающие мероприятия проведет специалист перед началом процедуры.

Реабилитация

Восстановительного периода после сеанса или целого курса небулайзерных ингаляций нет. Тем не менее пациенту следует соблюдать некоторую осторожность и постараться не говорить сразу после окончания процедуры. Принимать пищу и пить желательно не ранее, чем спустя 1–2 часа после сеанса.

Небулайзерные ингаляции в центре «СМ-Клиника» — это:

    безопасность – в ходе процедуры используется только исправное оборудование и сертифицированные лекарственные составы; квалифицированная медицинская помощь – на всех этапах физиотерапевтического лечения пациента сопровождают опытные врачи, контролирующие состояние в целом и отдельные важные показатели; лояльные расценки – стоимость услуг доступна и позволяет воспользоваться качественной медицинской помощью людям из разных слоев населения.

Записаться на первую консультацию, чтобы получить консультативную помощь опытных врачей-отоларингологов, можно по телефону, с помощью формы обратной связи, установленной на сайте, или при личном посещении регистратуры центра.

Полезная информация

Противопоказаниями к лечению заболеваний дыхательной системы с помощью небулайзера могут стать:

    склонность к носовым кровотечениям; повышенная температура тела; тяжелые поражения легких (эмфизема, рак); выраженная дыхательная недостаточность при сердечно-сосудистых заболеваниях; индивидуальная непереносимость лекарственных средств, используемых в ходе терапии.

В каждом отдельном случае специалисты центра «СМ-Клиника» оценивают возможные риски и ожидаемую пользу, тщательно изучая особенности пациента перед назначением физиотерапевтического курса.

Выберите специалиста в удобной для вас клинике:

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
В соответствии с рекомендациями Минздрава

Все материалы данного сайта являются объектами авторского права (в том числе дизайн). Запрещается копирование, распространение (в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов без предварительного письменного согласия правообладателя. Указание ссылки на источник информации является обязательным.

Лицензия № Л041-01137-77/00368259 от 19.09.2019 г.

https://www.smclinic.ru/professional-services/ingalyatsiya-nebulayzernaya/

Kомпрессорные небулайзеры

Небулайзер преобразует жидкий лекарственный препарат в мелкодисперсный аэрозоль для его более эффективного введения в легкие 1 .

Kомпрессорный небулайзер Philips

Время процедуры всего 6-8 мнут**

Удобная детская маска с изображением дружелюбной черепахи не оставляет следов на лице

Длинная трубка (183 см): позволяет комфортно разместиться на достаточном расстоянии от компрессора, снижая уровень шума.

Совместим с большинством лекарственным препаратов, предназначенных для терапии респираторных заболеваний

Что такое небулайзерная терапия?

Небулайзер используется в тех случаях, когда для ингаляций назначается жидкое лекарственное средство: с его помощью из жидкого препарата получается мелкодисперсный аэрозоль, что позволяет вводить лекарство более глубоко в легкие для достижения максимального терапевтического эффекта.

Что такое небулайзер?

Существует три вида небулайзеров: компрессорные, ультразвуковые и с сеткой-мембраной.

Что такое компрессорный небулайзер?

Небулайзер является частью системы, которая преобразует лекарство в мелкодисперсный аэрозоль. Компрессор нагнетает мощный поток воздуха в небулайзер для превращения лекарственного средства в туман.

SideStream — это эффективные небулайзеры, которые подходят для распыления большинства стандартных лекарственных препаратов для лечения респираторных заболеваний.

Что такое ультразвуковой небулайзер?

Аэрозоль создается с помощью ультразвуковых волн, которые проходят через специальный резервуар с водой и воздействуют на лекарственный препарат в отдельном отсеке. Такой тип небулайзеров подходит не для всех стандартных лекарственных препаратов.

Что такое небулайзер с сеткой-мембраной?

Лекарственный препарат пропускается через микроскопические отверстия вибрирующей сетки-мембраны, за счет чего создается аэрозоль.

Технология SideStream

Доказано, что небулайзеры SideStream обеспечивают стабильно высокое качество введения лекарства, поскольку эффективно преобразуют препарат в аэрозоль. 4

Благодаря технологии 5-струйного распыления SideStream Plus и легко срабатывающему клапану повышается эффективность введения аэрозоля — для открытия клапана требуется меньшее давление и пациенту не требуется прилагать большие усилия.

Сменные
Замена выполняется через две недели использования.

Многоразовые
Замена выполняется после использования в течение 6 месяцев.

https://www.philips.ru/c-e/hs/respiratory-care/what-is-nebuliser-therapy.html

Ингаляционная небулайзер-терапия

Небулайзерная терапия – это медицинская процедура с использованием аппарата для ингаляций. Прибор активно используется для лечения заболеваний дыхательных путей. В Днепре пройти курс такого лечения предлагает клиника Пирогова.

Принцип работы небулайзера довольно простой. Аппарат заполняется раствором с препаратом, который расщепляется внутри и превращается в аэрозоль, образуя частички до 5 мкм. Лекарство вдыхается через специальную маску или мундштук (зависит от типа аппарата). Благодаря такому расщеплению, препарат попадает в самые отдаленные участки легких и быстро усваивается.

Виды небулайзеров

Существует несколько типов небулайзеров. Терапия проводится аппаратами следующих конструкций:

    Компрессорные – аппараты, в которых распыление препарата происходит с помощью поступления сжатого воздуха. Ультразвуковые – небулайзеры, расщепляющие раствор высокочастотными вибрациями. Меш-небулайзеры – тип прибора, в котором раствор проходит через специальную мембрану с микроотверстиями, а затем частички смешиваются с воздухом.

В первом типе небулайзеров можно регулировать размеры исходящих микрочастиц. К тому же их можно использовать с любыми видами лекарств. Единственный минус такого аппарата – он издает шум. Ультразвуковые виды не издают звуков, однако они не позволяют применять антибиотики и гормоны, а также регулировать размер микрочастиц. Меш-небулайзеры – самый современный тип аппарата, который не обладает недостатками двух предыдущих. Его единственный минус – высокая цена. Как правило, специалист выбирает аппарат исходя из типа заболевания и лекарства, которое необходимо использовать.

Показания к процедуре

Ингаляции небулайзером применяются для лечения следующих заболеваний:

    все виды бронхита; фарингит; ларингит; бронхиальная астма; риносинусит; трахеит; пневмония; туберкулез ; обструктивные заболевания легких; легочная недостаточность после операций.

Небулайзерная терапия при бронхиальной астме – основной метод лечения. Аппарат проводит препараты глубоко в нижние дыхательные пути, помогает снять воспаление. Ингаляция эффективна при необходимости введения больших доз лекарств. Также существуют препараты от астмы, доставка которых возможна только через ингаляцию. Именно благодаря небулайзеру больной может контролировать приступы астмы и минимизировать повседневные трудности, связанные с заболеванием.

Небулайзерная терапия при бронхите также показала особую эффективность. Аппарат применяется независимо от вида и степени развития заболевания. Безопасная небулайзерная терапия для детей и людей пожилого возраста.

Противопоказания к процедуре

Небулайзерная терапия запрещена в следующих случаях:

    непереносимость выбранного лекарства; легочно-сердечная недостаточность тяжелой формы; аритмия; перенесенный в недавнее время инсульт или инфаркт; легочные заболевания тяжелой формы; высокая температура.

ВАЖНО: при наличии противопоказаний небулайзерная терапия может нанести вред организму.

Процедура имеет ряд нюансов, которые могут повлиять на её эффективность. Перед проведением ингаляций в домашних условиях обязательно проконсультируйтесь с врачом. Но безопаснее записаться на прием в медицинский центр и проходить курс лечения под присмотром специалиста. После тщательного анализа врач назначит необходимые препараты, определит длительность курса и тип используемого небулайзера.

Небулайзерная терапия в клинике Пирогова

Медицинский центр Пирогова предлагает пройти курс небулайзерной терапии в Днепре. Мы предлагаем комплекс услуг по доступным ценам.

Почему стоит выбрать нашу клинику:

    европейские методики лечения широкого спектра заболеваний; современное оборудование для лечения и диагностики; опытные врачи со стажем от 10 лет; комфортные условия; гарантия конфиденциальности.

Если вы ищете медицинский центр европейского уровня – обращайтесь в клинику Пирогова! Запись на прием по телефону: (056) 785-99-55, (050) 480-20-50, (067) 639-25-05

https://pirogov-clinic. com. ua/services/fizioterapiya/ingalyatsionnaya-nebulayzer-terapiya/

Особенности проведения физиопроцедуры ингаляции при астме

При бронхиальной астме в обязательном порядке используется ингаляционная терапия. Вдыхание препаратов, распыляемых в виде мельчайших частиц, применяется для снятия приступов, в качестве базового лечения и профилактической меры.

Почему при бронхиальной астме делают ингаляции?

В большинстве случаев доктор назначает пациентам с бронхиальной астмой процедуры, требующие использования дозированного ингалятора. Однако иногда могут возникать сложности с вдыханием. Такое случается у пожилых и ослабленных людей, у маленьких детей и во время серьезных астматических приступов. В подобных случаях незаменимы небулайзеры – устройства, распыляющие лекарство по аэрозольному принципу.

Бронхиальная астма: лечение небулайзером

Использование ингаляторов при бронхиальной астме дает целый ряд преимуществ:

    Частицы лекарственного препарата практически моментально проникают глубоко в бронхи, что позволяет быстро остановить приступ, снять симптомы удушья; За счет ингаляций появляется возможность предотвратить серьезные обострения, чреватые летальным исходом; Процедуру без проблем можно провести грудному ребенку, лежачему больному; Возможно использование различных препаратов в определенных комбинациях, изменение дозировки по мере необходимости; Лекарства, поступающие в организм при вдохе, эффективно действуют на пораженные участки дыхательной системы, но не оказывают негативного влияния на ЖКТ и другие органы; Проведение процедуры не требует применения инвазивных методик и нарушения целостности кожных покровов.

Существует целый ряд достаточно эффективных лекарств, которые действуют только при распылении. Немаловажным плюсом небулайзеров является возможность использования в домашних условиях: для проведения регулярных ингаляций не требуется обязательное посещение поликлиник и других медучреждений.

Ингаляционные процедуры при бронхиальной астме проводятся для:

    Доставки лекарства прямо в бронхи; Лечения пациентов, у которых возникают проблемы с применением распыляющих устройств другого типа; Альвеолярной терапии при сложных легочных патологиях; Снятия длительных приступов удушья у астматиков; Увлажнения слизистых оболочек.

При использовании небулайзера следует соблюдать осторожность. Слишком частое применение способно спровоцировать нарушения в сердечной деятельности.

Как подготовить небулайзер к использованию?

Прежде чем пользоваться ингалятором-небулайзером, нужно изучить принцип его действия и ознакомиться с инструкцией, а также с основными правилами проведения процедуры. К примеру, компрессорный небулайзер состоит из:

Перед процедурой необходимо подготовить лекарство, отмерить дозу, назначенную доктором. Часто препарат приходится разбавлять, для этого используется физраствор. Не стоит готовить слишком большое количество состава заранее, поскольку хранить разведенные препараты нельзя. Лучше сразу отмерить именно тот объем лекарства, который нужен для одной процедуры. Для каждого лекарства используется отдельный мерный стаканчик.

Как проводить ингаляции при астме?

Подготовив небулайзер к работе, нужно поставить прибор на твердую поверхность. Устройство подключается к заземленной электросети. Перед процедурой нужно хорошо помыть руки и вытереть их насухо. Далее алгоритм действий будет следующим:

Залить лекарственный состав в предназначенную для него емкость небулайзера; Собрать резервуар с делениями; Подсоединить подающую трубку с компрессором и емкостью, в которой находится лекарство; Включить прибор (при нормальной работе из части трубки, противоположной загубнику, должно выходить некоторое количество пара); Сесть удобно, выпрямив спину (ребенка посадить на колени); Плотно прижать маску к лицу или поместить мундштук между зубами и плотно сжать губы; Медленно делать глубокие вдохи, задерживая дыхание на 2-3 секунды (по возможности); Продолжать процедуру, пока не закончится лекарство.

Многие модели небулайзеров издают характерный щелчок, когда в резервуаре остается небольшое количество раствора. Во время процедуры может появиться головокружение. В таком случае нужно прервать ингаляцию, отдохнуть, стараясь дышать медленно. Если такие явления стали регулярными, необходимо проконсультироваться с врачом.

Бронхиальная астма: лечение небулайзером

Существуют не только стационарные, но и портативные небулайзеры. Они работают от аккумуляторов либо батареек и не подсоединяются к сети. Такие устройства компактны, их легко носить с собой даже в небольшой сумочке и пользоваться в любом месте в удобное время. Они являются незаменимыми вариантами для путешествий. Порядок использования портативных ингаляторов такой же, как и стационарных.

Очистка и хранение прибора

Небулайзеры нуждаются в определенном уходе. В основном это касается очистки – обязательной процедуры, позволяющей предотвратить инфекционные заражения. После процедуры емкость нужно хорошо промыть, удалив остатки лекарства, а также просушить. Загубник и маска раз в сутки промываются теплой водой с мыльным раствором. А вот трубку компрессора чистить не нужно.

Раз в три дня прибор рекомендуется проводить дезинфекцию: обработать специальным раствором либо водой с уксусом (1/2 части уксуса на полтора стакана воды). В таком растворе компоненты оставляют на 20 минут, после чего их надо прополоскать и высушить на бумажной салфетке или полотенце. Упаковывать можно только сухие компоненты устройства.

Периодически необходимо контролировать чистоту фильтра компрессора. При загрязнениях его промывают и тщательно высушивают либо заменяют. Удобно иметь запасные маску, мундштук и резервуар для лекарственного раствора.

Между процедурами небулайзер нужно хранить в чистоте, защищая от воздействия пыли и дыма. Желательно подобрать для этого место подальше от открытого окна, источников тепла, и накрыть прибор чистой материей. Ставить аппарат на пол не рекомендуется ни во время процедуры, ни после нее. Важно соблюдать условия хранения лекарств, указанные в инструкции. Использовать составы, поменявшие цвет или структуру, нельзя.

Надежный помощник в борьбе с бронхиальной астмой

Использование небулайзера позволяет успешно бороться с приступами бронхиальной астмы и эффективно контролировать болезнь. Но для получения хороших результатов нужно соблюдать правила использования устройства, ухода за ним и хранения.

https://beurer-belarus. by/reviews/akademiya-zdorovya-beurer/osobennosti-provedeniya-fizioprotsedury-ingalyatsii-pri-astme-/

НЕБУЛАЙЗЕРНАЯ ТЕРАПИЯ ПРИСТУПА БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Проведен анализ эффективности купирования приступа удушья внутривенным введением эуфиллина и ингаляции беродуала у 173 больных бронхиальной астмой. Обоснована эффективность, безопасность, простота и доступность небулайзера в сравнении с традиционным методом лечения.

Актуальность. Бронхиальная астма является одной из актуальнейших проблем современной пульмонологии. За последние десять лет отмечается тенденция к увеличению распространенности этой патологии. Соответственно отмечается рост числа больных обращающихся за неотложной помощью и занимает одно из ведущих мест в обращаемости населения крупных городов за скорой медицинской помощью взрослого населения. В Казахстане в последние годы наблюдается тенденция к увеличению распространенности легочных заболеваний.

Целью нашего исследования была оценка эффективности применения β2 – агонистов для купирования приступов удушья у больных бронхиальной астмой, вводимых с помощью небулайзера.

Небулайзер (от латинского слова nebula –туман) – устройство для распыления лекарственных препаратов и их доставки в дыхательные пути. Мы использовали компрессорные небулайзеры («Бореал» Италия), которые генерируют аэрозоль с размером частиц 0,8 – 1,0 мкм, оптимальные для проникновения в мелкие бронхи и альвеолы.

Материал и методы. Для купирования приступа удушья использовался препарат Беродуал — в состав которого входят фенотерол (β2–агонист) и ипратропиум бромид (блокатор М –холинорецепторов), что вызывает быструю дилятацию бронхов с потенцированием бронхолитического эффекта и увеличение его продолжительности.

Для проведения ингаляции через небулайзер общий объём распыляемого вещества должен составлять не более 4 мл., продолжительность ингаляции составляла 5 – 10 минут.

Диагноз обострения заболевания ставился на основании симптомов указанных Глобальной стратегии лечения и профилактики бронхиальной астмы: одышка экспираторного характера, удушье, свистящие хрипы, ощущение сдавления в грудной клетке и кашель усиливающийся в ночные и утренние часы.

Нами проанализировано применение эуфиллина и небулайзера у 173 больных бронхиальной астмой, обратившихся на скорую помощь по поводу острого приступа удушья.

Таблица 1 — Распределение больных по полу и возрасту

Возраст До 15 лет 20-59 51 –60 60 и старше Всего
Мужчины 2 – 1,1% 16- 25,6% 29 – 16,8% 18 – 10,4% 65 – 39%
Женщины 24– 13,8% 36–20,8% 48 – 45,1% 108 – 61%
Итого 2 – 1,1% 40 – 23,1% 65 – 37,6% 66 – 39,3% 173

Среди больных преобладали женщины, особенно в возрасте старше 50 лет (48,5%). Длительность заболевания у большинства больных составила от 10 до15 лет. Легкое течение приступа было у 16%, средней тяжести -76% , тяжелое – 8% больных. Большинство больных средней тяжести и с тяжелым течением БА постоянно применяли гормональные препараты, ингаляционные β2 – агонисты, α — адреномиметики, муколитики и другие препараты.

Полученные результаты. Больные были разделены на 2 группы сопоставимые по возрасту, полу, тяжести течения и длительности заболевания. Первой группе — 84 больных для купирования приступа удушья бригадами СМП применялись в/в инъекции эуфиллина, преднизолона, проводилась ингаляция кислорода, проводилась симптоматическая терапия. Приступы купировались через 15 – 45 минут после инъекции медикаментов, однако у 13 больных приступ купировать не удалось, и они были госпитализированы.

Второй группе состоящей из 89 больных применялась ингаляция беродуала через небулайзер. Продолжительность ингаляции составила 5-20 минут. Применение небулайзера позволяет купировать приступ удушья у больных с легким течением заболевания и у половины больных со средней степенью тяжести в течение 5-7 минут от начала лечения. У 81% больных со средней степенью тяжести и у 84% с тяжелым течением заболевания приступ купировался через 10-20 минут от начала лечения. Не было эффекта от применения небулайзера у 9% со средней степенью тяжести и у 16% с тяжелым течением бронхиальной астмы. Этим больным потребовалось дополнительное внутривенное введение бронхолитиков и глюкокортикостероидов. В группе больных которым применялась небулайзерная терапия, только 1 потребовалась госпитализация. Побочных эффектов от применения небулайзерной терапии не наблюдалось.

Выводы: Полученные нами результаты подтверждают высокую эффективность небулайзерной терапии, на только у больных с легким и среднетяжелым течением, но при тяжелых приступах бронхиальной астмы. . Быстрая доставка препарата в легкие, меньшая его доза по сравнению с дозированными ингаляторами позволяет отказаться от внутривенных инъекций у большинства больных. Простота и удобство использования аппарата позволяют эффективно проводить лечение в любом возрасте, особенно у детей младшего возраста.

1 Чучалин А. Г., глав. ред. Пульмонология Национальное руководство 2009

2 А. Г. Чучалин редак. Клинические рекомендации. Пульмонология «ГЭОТАР-Медиа»2006 – с. 238.

3 Авдеев С. Н. Тяжелое обострение бронхиальной астмы. — // Скорая медицинская помощь. – 2001. – с. 59 – 67.

Н. З. Зарубекова, В. П. Воднев, А. Н. Шаметова, З. С. Еременко, М. М. Рыспанова

Бронх демікпесі ұстамасының небулайзерлік емі

ТҮйін: бронх демікпесі ұстамасын басу үшін бронх демікпесі бар 173 науқасқа эуфиллин ерітіндісін көктамырға енгізу және беродуалмен ингаляция жасаудың тиімділігіне талдау жасалған. Небулайзермен емдеудің дәстүрлі емдеу әдістерімен салыстырғанда тиімділігі, қауіпсізідігі, қарапайымдылығы және қолжетімділігі анықталған.

N. Z. Zarubekova, V. I. Vodnev, A. N. Shametova, Z. S. Eremenko, M. M. Ryspanova

Nebulizer therapy of attact bronchial asthma

Resume: it has conducted analysis of effectiveness of cutting of attact asthma intravenous injection Eufillin and inhalation Beredual of 173 patients with bronchial asthma. It was grounded an effectiveness, safety, simplycity, accessibility of Nebulizer in comparison with traditional methods of treatment.

https://kaznmu. edu. kz/press/2012/11/26/%D0%BD%D0%B5%D0%B1%D1%83%D0%BB%D0%B0%D0%B9%D0%B7%D0%B5%D1%80%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0%D0%BF%D0%B8%D1%8F-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%81%D1%82%D1%83%D0%BF%D0%B0-%D0%B1%D1%80%D0%BE%D0%BD/

Что такое небулайзер и для чего он нужен

В лечении заболеваний дыхательных путей самым эффективным и современным методом является ингаляционная терапия. Ингаляция лекарств через небулайзер, один из наиболее надежных и простых методов лечения.

Заведующая терапевтическим отделением №2, врач пульмонолог, кандидат медицинских наук, высшая категория

Небулайзер – прибор, в котором, благодаря компрессорному или ультразвуковому механизму образуется негорячее облако из мелкодисперсного лекарственного средства, которое легко вдыхать, и за счет мелких частиц, легко проникает в легкие и бронхи. Это способствует быстрейшему выздоровлению.

Небулайзеры делятся на:

    компрессорные; ультразвуковые; меш-небулайзеры.

Компрессорные небулайзеры производят лекарственное облако благодаря действию компрессора. Обычно компрессорные небулайзеры имеют более внушительный размер и вес в отличии от ультразвуковых. Одним из основных недостатков принято считать шум, который издает компрессор во время своей работы. В то время же, достоинством компрессорных небулайзеров является возможность использования практически всех видов лекарственных средств.

Ультразвуковые небулайзеры имеют компактный размер, небольшой вес и почти бесшумную работу ультразвукового блока. Существенным минусом является то что в ультразвуковых ингаляторах нельзя использовать широкий спектр лекарственных средств: запрещено использование антибиотиков и гормонов, поскольку ультразвук разрушает молекулы лекарственных препаратов. Их использование в данном случае не даст лечебного эффекта.

Меш (Mesh)-небулайзеры. Данная технология позволяет проводить ингаляции под любым наклоном, например, лежачему больному. Ингаляторы имеют самые маленькие размеры и вес. Данные устройства очень удобны для людей, ведущих активный образ жизни. Меш-небулайзер легко помещается даже в женской сумочке.

Небулайзерная терапия имеет преимущества по сравнению с другими видами ингаляционной терапии:

    Ее можно использовать в любом возрасте, так как от пациента не требуется подстраивать свое дыхание к работе аппарата и одновременно выполнять какие-либо действия, например, нажимать на баллончик, удерживать ингалятор и др., что особенно важно у детей младшего возраста. Отсутствие необходимости выполнять сильный вдох позволяет использовать небулайзерную терапию в случаях тяжелого приступа бронхиальной астмы, а также у пациентов в пожилом возрасте. Небулайзерная терапия позволяет использовать лекарства в эффективных дозах при отсутствии побочных эффектов. Данная терапия обеспечивает непрерывную и быструю подачу лекарства с помощью компрессора. Она является наиболее безопасным методом ингаляционной терапии, так как в ней не используются, в отличие от дозирующих аэрозольных ингаляторов, пропеленты (растворители или несущие газы). Это современный и комфортный метод лечения бронхолегочных заболеваний у детей и взрослых.

Какие же болезни можно лечить при помощи небулайзера?

Распыленный ингалятором лекарственный препарат, начинает действовать практически сразу, что позволяет применять небулайзеры, в первую очередь, для лечения заболеваний, требующих безотлагательного вмешательства – приступ бронхиальной астмы, аллергии.

Другая группа заболеваний, при которых ингаляции просто необходимы – хронические воспалительные процессы дыхательных путей, такие как хронический ринит, хронический бронхит, бронхиальная астма, хроническая бронхообструктивная болезнь легких, муковисцидоз и др.

Но этим сфера их применения не ограничивается. Хороши они для лечения острых респираторных заболеваний, ларингита, ринита, фарингита, грибковых поражений верхних дыхательных путей, иммунной системы.

Помогают ингаляторы при профессиональных болезнях певцов, учителей, шахтеров, химиков.

В каких случаях необходим небулайзер дома:

    В семье, где растет ребенок, подверженный частым простудным заболеваниям, бронхитам (в том числе и протекающим с бронхообструктивным синдромом), для комплексного лечения кашля с трудно отделяющейся мокротой, лечения стеноза. Семьи, имеющие больных хроническими или часто рецидивирующими бронхолегочными заболеваниями (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит, муковисцидоз).

Какие лекарства можно использовать в небулайзере.

Для небулайзерной терапии существуют специальные растворы лекарственных препаратов, которые выпускаются во флаконах или пластиковых контейнерах – небулах.

Для небулайзерной терапии могут быть использованы:

    муколитики и мукорегуляторы (препараты для разжижения мокроты и улучшения отхаркивания); бронходилятаторы (препараты, расширяющие бронхи). глюкокортикоиды (гормональные препараты, обладающие многосторонним действием, в первую очередь противовоспалительным и противоотечным); кромоны (противоаллергические препараты, стабилизаторы мембран тучных клеток); антибиотики; щелочные и солевые растворы: 0,9% физиологический раствор.

Назначить лекарственный препарат и рассказать о правилах его использования должен ваш лечащий врач. Он же должен осуществлять контроль эффективности лечения.

Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

Все растворы, содержащие масла, суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав, преднизолон, дексаметазон, а также растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства, как не имеющих точек приложения на слизистой оболочке дыхательных путей.

Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?

При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить.

Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.

Таким образом, применение небулайзерной терапии является простым, доступным и эффективным методом лечения бронхолегочных заболеваний

— Бубнова Валерия Сергеевна

Заведующая терапевтическим отделением №2, врач пульмонолог, кандидат медицинских наук, высшая категория

https://www.lotos74.ru/about/blog/chto-takoe-nebulayzer-i-dlya-chego-on-nuzhen/

Бронхиальная астма лечение небулайзером

Небулайзерная терапия — является одним из видов ингаляционной терапии применяемой при заболеваниях органов дыхания. Наиболее широкое применение небулайзерная терапия получила в лечении бронхиальной астмы и ХОБЛ, как высокоэффективный способ доставки лекарственного средства непосредственного в бронхи.

Для проведения небулайзерной терапии используют специальные устройства — небулайзеры.

Небулайзер — это специальное устройство для ингаляции, в котором происходит распыление лекарственного раствора до аэрозоля и подача его в дыхательные пути больного. Любое вещество, введенное в дыхательные пути, всасывается гораздо быстрее, чем принятое, например, в таблетках. Поэтому вдыхать лекарства — эффективнее, чем принимать таблетки. Особенно, если лекарство предназначено именно для дыхательных путей.

Чтобы лекарство легче проникало в дыхательные пути, его следует превратить в аэрозоль – взвесь мелких частиц в воздухе. Лечебный аэрозоль создается за счет определенных сил. Такими силами могут быть поток воздуха (компрессорные небулайзеры) или ультразвуковые колебания мембраны (ультразвуковые небулайзеры) .

Ингаляторы (небулайзеры) подразделяются на паровые, компрессорные и ультразвуковые ингаляторы.

Паровые ингаляторы считаются наиболее традиционными, так как вошли в обиход достаточно давно. Такие небулайзеры предназначены для ингаляций верхних дыхательных путей (носоглотки и трахеи). К тому же образуемый пар содержит крупные частицы лекарства, поэтому не каждое лекарственное средство подходит для использования в таком аппарате.

Компрессорные небулайзеры сейчас более распространены. В таких ингаляторах аэрозоль образуется за счёт разрежения давления, при этом лекарство разбивается на более мелкие частицы и легко приникает как в верхние, так и нижние дыхательные пути, достигая бронхов. Компрессионные небулайзеры бывают стационарные и портативные. Портативный аппарат очень компактен и Вы можете брать его собой куда угодно и пользоваться им в любых условиях.

В небулайзер наливается жидкое лекарственное средство комнатной температуры — это специальные готовые аптечные препараты для ингаляции. Мощный поток сжатого воздуха выходит через узкое сопло небулайзера и распыляет жидкость, создавая, таким образом, эрозоль, содержащий очень мелкие капли лекарственного препарата с диаметром от 2 до 5 микрон.

Через компрессорные ингаляторы-небулайзеры нельзя ингалировать эфирные масла, растворы, содержащие масла, а также самодельные настои и отвары!

Еще один вид ингаляторов — ультразвуковые ингаляторы — новейшее достижение нашего времени. Принцип работы ультразвукового небулайзера заключается в следующем. Высокочастотные ультразвуковые колебания передаются специальной емкости посредством проводника, которым служит вода или специальный гель. Такие колебания выталкивают частицы лекарства, которое при вдохе попадает в лёгкие. И чем выше ультразвуковые колебания, тем на более мелкие частицы дробится лекарственный препарат.

Цели небулайзерной терапии

Основной целью ингаляционной (небулайзерной) терапии является достижение максимального местного терапевтического эффекта в дыхательных путях при незначительных проявлениях или отсутствии побочных эффектов.

Диспергирование лекарственного препарата, происходящее при образовании аэрозоля, увеличивает общий объем лекарственной взвеси, поверхность её контакта с пораженными участками тканей, что существенно повышает эффективность воздействия. Некоторые медикаменты плохо абсорбируются из желудочно-кишечного тракта или подвергаются значительно выраженному эффекту первого прохождения через печень. В таких случаях местное назначение, а в данном случае ингаляционный путь является единственно возможным.

Задачи небулайзерной терапии

Основными задачами небулайзерной терапии являются:

    Уменьшение бронхоспазма. Улучшение дренажной функции дыхательных путей. Санация верхних дыхательных путей и бронхиального дерева. Уменьшение отека слизистой. Уменьшение активности воспалительного процесса. Воздействие на местные иммунные реакции. Улучшение микроциркуляции. Защита слизистой оболочки от действия аллергенов и производственных аэрозолей.

Преимущества небулайзерной терапии

Заболевания, при которых применяется небулайзерная терапи

Небулайзеры находят широкое применение при тяжелом обострении бронхиальной астмы (симпатомиметики, антихолинергические препараты), при тяжелой хронической и нестабильной бронхиальной астме и при стероидозависимой бронхиальной астме (ингаляционные глюкокортикостероиды). Имеются данные об эффективности ингаляционных стероидов и препаратов магния при тяжелом обострении астмы.

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ)

При ХОБЛ небулайзеры используются во время обострения и при далеко зашедших стадиях заболевания (применяют бронходилататоры). Действенность муколитиков и стероидов для лечения ХОБЛ при данном пути введения не доказана.

Небулайзеры очень широко используются при муковисцидозе. Кроме бронхолитиков и кортикостероидов, которые применяют для лечения бронхиальной обструкции и бронхиальной гиперреактивности, большое значение при данной патологии имеют мукоактивные препараты ( рекомбинантная ДНКаза ) и антибиотики, активные в отношении P. aeruginosa (колимицин, тобрамицин и др.). Их использование позволяет облегчить симптомы заболевания, улучшить функциональные легочные показатели и качество жизни больных, однако влияние на выживаемость пока не доказано.

У ВИЧ-инфицированных для профилактики пневмонии P. carinii (пентамидин) и при грибковых заболеваниях легких (амфотерицин В ).

Дистресс-синдром взрослых и детей

Производят ингаляции препаратов сурфактанта.

Первичная лёгочная гипертензия

Ингаляционное введение илопроста (стабильного аналога простациклина) при помощи небулайзера от 6 до 12 раз в сутки является эффективным методом терапии первичной легочной гипертензии. Такое лечение приводит к улучшению гемодинамики, повышению физической работоспособности, и, возможно, улучшению прогноза.

    Острые респираторные заболевания. Пневмонии. Бронхоэктатическая болезнь. Бронхолёгочная дисплазия у новорожденных. Вирусный бронхиолит. Туберкулез органов дыхания. Хронические синуситы. Идиопатическим фиброзирующий альвеолит. Посттрансплантационный облитерирующий бронхиолит.

При паллиативной терапии, задачами которой является облегчение симптомов и страданий терминальных больных, ингаляционная терапия применяется для уменьшения рефрактерного кашля (лидокаин), инкурабельной одышки (морфин, фентанил), задержки бронхиального секрета (физиологический солевой раствор), бронхиальной обструкции (бронхолитики).

Перспективными направлениями использования небулайзеров являются такие области медицины, как генная терапия (в виде аэрозоля вводят вектор гена — аденовирус или липосомы), введение некоторых вакцин (например, противокоревой), терапия после трансплантации комплекса сердце-легкие (стероиды, противовирусные препараты), эндокринология (введение инсулина и гормона роста).

Противопоказания

Легочные кровотечения и спонтанный пневмоторакс на фоне буллёзной эмфиземы лёгких.
Сердечная аритмия и сердечная недостаточность.
Индивидуальная непереносимость ингаляционной формы медикаментов

https://vashdoctor-omsk.ru/nebulajzernaya-terapiya/