Детская астма
Бронхиальная астма вызывает воспалительный процесс в бронхах. Это наиболее распространенное продолжительное заболевание у детей.
Астма может появиться в любой период жизни, но в большинстве случаев начало заболевания наступает в детском возрасте.
Cимптомы
К распространенным симптомам детской астмы относятся:
- Одышка Дыхательная недостаточность Стеснение в груди Кашель
Симптомы часто появляются ночью и ранним утром.
Иногда симптомы могут ухудшиться в течение нескольких часов или минут, вызывая тяжелую обструкцию дыхательных путей, известную, как приступ астмы. Астматический статус является наиболее распространенной причиной госпитализации детей всех возрастов.
Уровень смертности при астме низкий и за последние годы число таких смертей сократилось в разных странах Европы. Исследование предполагает, что 9 из 12 смертей при астме случаются из-за анафилактической реакции, обусловленной пищевой аллергией.
Причины
Бронхиальная астма появляется в результате взаимодействия между факторами окружающей среды и генетическими факторами.
Факторы окружающей среды
Известно, что курение матери во время беременности или после рождения ребенка увеличивает риск появления астмы и нарушения функции легких в детском возрасте у ребенка.
Вирусные респираторные инфекции в младенческом возрасте могут привести к развитию бронхиальной астмы или острых приступов астмы. У 50 — 60% детей, который были гопитализованы в результате заражения респираторно-синцитиальным вирусом (РСВ), позже развивается астма. 65% приступов астмы у детей школьного возраста обусловлены риновирусной инфекцией.
Аллергены, такие как клещи домашней пыли и шерсть животных, также могут способствовать развитию астмы. Приблизительно 60% детей школьного возраста страдают от аллергий, особенно на шерсть животных, клещей домашней пыли и плесенные аллергены, а также на пыльцу растений.
Генетические факторы
Астма и аллергии непосредствено связаны с генами, унаследованными от родителей. Сейчас эксперты находятся в поиске различных генетических характеристик для определения маркеров заболевания. Они отличаются у разных людей, потому что астма на всех действует по-разному. Кроме этого, влияние генетических факторов часто обуславливает индивидуальную реакцию пациентов на лечение. Воздействие внешних факторов может привести к генетическим изменениям. Эти изменения могут наследовать следующие поколения, кроме этого, они увеличивают риск развития астмы (эпигенетический механизм).
Ключевую область исследования детской астмы составляет получение новых сведений о генетике заболевания и выявление маркеров, предназначенные для помощи экспертам в предварительном определении реакции пациентов на различные виды лечения.
Физическое напряжение
Физическое напряжение также может вызвать обострения астмы. Это форма заболевания известна как бронхиальная астма физического напряжения. Тем не менее, правильно распределенная нагрузка может дать большое преимущество и помочь детям контролировать свое состояние.
Симптомы астмы у ребенка, методы диагностики, виды бронхиальной астмы
Бронхиальная астма – хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, сопровождающееся у предрасположенных лиц с повышенной чувствительностью к триггерам, различной степени обструкцией бронхов. Основные признаки астмы: приступы удушья, затруднение дыхания, появление хрипов, кашля, вызванные отеком слизистой дыхательных путей. Дети с бронхиальной астмой часто страдают пищевой аллергией, экземой и аллергическим ринитом. Астма считается самой распространенной хронической болезнью, требующей срочного лечения и госпитализации, среди детей школьного возраста.
Симптомы астмы у ребенка
Общими симптомами являются свистящее дыхание, кашель, одышка и чувство стеснения в груди.
У детей, больных астмой, могут наблюдаться:
- кашель во время активности (игры, смех/плач); кашель ночью; хронический кашель, сопровождающийся хрипами (часто это единственный симптом); учащенное дыхание; ощущение слабости/усталости, пассивность в играх; жалобы на сжатие в области грудной клетки; высокий свистящий звук во время вдоха/выдоха; заметное движение грудной клетки при дыхании; одышка, нехватка воздуха, затрудненное дыхание (чаще при контакте с аллергенами).
Приступ астмы у ребенка начинается с кашля, затем появляется ощущение нехватки воздуха, при этом бронхи отекают и заполняются вязкой слизью. В зависимости от тяжести и частоты приступов астма бывает легкой, среднетяжелой и тяжелой формы.
Симптомы астмы у ребенка схожи с таковыми при реактивном заболевании дыхательных путей, поэтому для постановки диагноза необходимо проведение дополнительных обследований для исключения иной патологии, вызывающей дыхательную недостаточность.
По европейской классификации выделяют следующие виды астмы:
- атопическую (аллергическую): «виновником» приступа является аллерген (пыльца растений, шерсть животных, плесневые грибы, пылевые клещи); инфекционно-зависимую: приступ провоцирует вирусная или бактериальная инфекция; смешанный тип астмы.
Помимо этого, определяют другие виды бронхиальной астмы: аспириновую, гормонозависимую, аутоиммунную, вызванную физической и/или психоэмоциональной нагрузкой.
Факторы, вызывающие обострение у ребенка астматика
Главными «провокаторами» заболевания выступают условно-патогенные микроорганизмы, бытовые и пыльцевые аллергены.
Наиболее распространенными триггерами у детей младшего возраста являются вирусные и бактериальные инфекции дыхательных путей. Физическая нагрузка также может спровоцировать приступ у ребенка с неконтролируемой астмой. Гипервентиляция, возникающая при активности, вызывает сухость слизистой оболочки бронхов, что провоцирует бронхоспазм. Причем, симптомы могут появиться как через несколько минут после физических усилий, так и спустя много часов.
Аллергическая астма у детей обостряется после контакта с аллергенами, находящимися в воздухе (пыльца растений, домашняя пыль). Также приступ могут вызвать эмоции (стресс, волнение), изменение погоды (низкая температура в сочетании с высокой влажностью, солнечная ветреная погода, гроза), некоторые медикаменты (антибиотики, витамины), поэтому ребенок-астматик должен принимать лекарственные препараты только после консультации с лечащим врачом. Дополнительные раздражители (табачный дым, загрязненный воздух, сильные запахи) усугубляют уже существующие симптомы астмы.
Причины астмы у детей точно не известны, так как природа патологии до конца не изучена. Факторы, повышающие риск заболевания:
- наследственная предрасположенность: вероятность возникновения бронхиальной астмы в 6.6 раз выше у детей, чьи родители страдают БА; диатез и другие аллергические заболевания в раннем детстве. Подробнее о диатезе читайте на нашем сайте Добробут. ком; неблагоприятная экологическая обстановка; частые ОРВИ с осложнениями на бронхи; курение женщины во время беременности; ожирение у ребенка.
Диагностика и терапия бронхиальной астмы
Для постановки ребенку диагноза «бронхиальная астма» проводят ряд исследований. Прежде всего, это функциональные тесты внешнего дыхания, позволяющие объективно отслеживать степень бронхиальной обструкции. К ним относятся:
- спирография – регистрация объема легких при дыхании; пневмотахография – определение скорости экспираторного потока воздуха в середине выдоха; пикфлоуметрия – измерение пиковой объемной скорости во время форсированного выдоха.
Оценка аллергического статуса необходима для подтверждения сенсибилизации к аллергенам окружающей среды. Лабораторные исследования крови и мокроты помогут определить тяжесть заболевания и эффективность лечения, также может потребоваться рентгенологическое исследование или КТ.
Лечение бронхиальной астмы у детей проводят с учетом этиологической классификации заболевания и его тяжести (степени бронхиальной обструкции). Выбор лекарств для терапии зависит от возраста пациента, типа астмы, наличия сопутствующих заболеваний, предыдущего ответа ребенка на лечение. Медикаменты для лечения БА условно делят на две группы: для поддерживающей терапии (снимают воспаление, улучшают состояние бронхов в период ремиссии) и для купирования приступов.
Чтобы снизить частоту обострений, врачу следует идентифицировать аллерген, а ребенку – избегать контакта с ним. Если ребенок, страдающий БА, заболел ОРВИ или гриппом, то лечение должно проходить под наблюдением врача. В период ремиссий показаны физиотерапевтические процедуры, массаж, спелеотерапия, санаторно-курортное лечение в условиях подходящего климата.
https://dobrobut. com/med/c-simptomy-astmy-u-rebenka
БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА У ДЕТЕЙ
Каждый год 11 декабря во всем мире отмечают День борьбы с бронхиальной астмой. Еще 20 лет назад такой диагноз для ребенка родители воспринимали как приговор. Как сегодня лечат бронхиальную астму у детей? И какие современные методы терапии доступны в рамках полиса ОМС?
Что такое бронхиальная астма?
Термин «бронхиальная астма» переводится с греческого как «тяжелое дыхание». Это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей неинфекционной природы. В его основе лежит бронхоспазм (сужение просвета бронхов), который служит ответом на аллергическую реакцию. В результате у пациента появляется одышка, чувство стеснения в груди, кашель. Бронхиальная астма, согласно статистике ВОЗ, встречается у 5% детей. Причины появления заболевания до конца не изучены. В число наиболее предрасполагающих факторов входит наследственность (наличие бронхиальной астмы у родственников), проявление аллергии с рождения, а также неблагоприятные условия окружающей среды в месте проживания ребенка (курение взрослых, плохая экологическая обстановка и др.).
Кто чаще всего становится вашими пациентами?
В первую очередь, в группе риска по бронхиальной астме находятся дети, у которых кто-то из родственников уже страдал от данного заболевания. Чаще всего имеет значение плохая наследственность со стороны мамы. Также мы, аллергологи-иммунологи, обращаем особое внимание на маленьких пациентов, у которых с рождения наблюдались признаки какого-либо аллергического заболевания (например, атопического дерматита или аллергического конъюктивита) или в анамнезе имеют место рецидивирующие обструктивные бронхиты. Именно у таких детей существует высокий риск формирования классической бронхиальной астмы. Обычно этот диагноз ставят после 6-7 лет во избежание гипердиагностики данного заболевания, — Говорит Наталья Валентиновна Зиновьева, врач иммунолог-аллерголог, педиатр, к. м.н., заведующая отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г. Н.Сперанского.
Методы диагностики
Для постановки диагноза «бронхиальная астма» у маленьких детей используют аллергологические тесты: кожная проба или взятие крови на определение специфических иммуноглобулинов E. Детям старше 5-6 лет проводят спирометрию — инструментальное обследования для оценки функций внешнего дыхания.
Симптомы заболевания
Типичными симптомами острого течения бронхиальной астмы служит кашель, одышка с затрудненным выдохом и свистящими сухими хрипами, которые слышны даже на расстоянии. Их отличительная черта — регулярность повторения в течение года. Такие симптомы чаще возникают при воздействии значимого аллергена, на фон ОРВИ, при физической, эмоциональной нагрузках.
Как родителям распознать приступ бронхиальной астмы у маленького ребенка?
Родителей должен насторожить кашель, одышка, свистящее дыхание, которые могут возникнуть либо внезапно, либо на фоне ОРВИ, физических упражнений. Для купирования приступа у ребенка всегда должен быть под рукой карманный ингалятор, выписанный по назначению врача. Однако у маленького ребенка в возрасте от 1 года до 3-х лет не специалисту распознать бронхиальную астму довольно сложно. Такие дети еще не умеют правильно формулировать свои жалобы. Поэтому при малейших изменениях в состоянии здоровья малыша не стоит списывать все на «недолеченное ОРЗ».
Как лечат бронхиальную астму?
К сожалению, на сегодняшний день медицина не в силах вылечить ребенка от бронхиальной астмы: если такой диагноз поставлен, он сохраняется на протяжении всей жизни. Однако современные алгоритмы терапии способны сделать болезнь управляемой и устранить появление симптомов или минимизировать частоту приступов.
К эффективным методам лечения бронхиальной астмы относятся.
Аллерген-специфическая иммунотерапия, при которой в значимый аллерген вводится ребенку по определенным схемам (подкожно или подъязычно).
Медикаментозная терапия.
На сегодняшний день существует большое количество современных, безопасных ингаляторных препаратов, которые пациент получает либо курсами, либо постоянно на протяжении длительного времени.
Лечение сопутствующих патологий.
В первую очередь, ЛОР-заболеваний, а также ожирения, которые негативно влияют на течение бронхиальной астмы.
Лечебная физкультура.
Занятие с инструктором специальной дыхательной гимнастикой в период ремиссии.
Есть ли ограничения в быту для детей с бронхиальной астмой?
Несмотря на то, что бронхиальная астма относится к разряду хронических заболеваний, это не означает, что ребенок инвалид и не может вести такой же образ жизни, как его ровесники. Он должен заниматься спортом и иметь регулярную физическую нагрузку. Другое дело, что во всем нужен разумный подход. К примеру, бег на длинные дистанции противопоказан, в то время как плавание в бассейне или игра в футбол только приветствуется. Если говорить о радикальных ограничениях, то они касаются лишь исключения контактов с подтвержденными аллергенами. Допустим, при аллергии на шерсть животных, не стоит дома заводить кота. А при аллергии на пыль не надо в присутствии ребенка делать в квартирекапитальный ремонт.
Лечение бронхиальной астмы в Москве бесплатно по полису ОМС
Программа обязательного медицинского страхования (ОМС) предполагает возможность бесплатного лечения бронхиальной астмы всем пациентам, которые имеют гражданство РФ.
Жителям других регионов, чтобы попасть на плановое лечение в одну из городских больниц Москвы, нужно оставить заявку на сайте проекта мсз. рф или позвонить по телефону горячей линии проекта «Москва – столица здоровья»: +7 (495) 587-70-88.
Материал подготовлен совместно с экспертом: Зиновьевой Натальей Валентиновной, врачом-иммунологом-аллергологом, педиатром, к. м.н.,
Заведующей отделением аллергологии и иммунологии ДГКБ № 9 им. Г. Н.Сперанского.
https://dgkb-9.ru/about/news/2021-11-22
Бронхиальная астма у детей: маме на заметку
Как правило, из-за аллергии – именно она вызывает самую распространенную среди детей атопическую, или аллергическую астму. Ее основные причины: пыль, шерсть, пыльца и другие аллергены. Аллергия часто бывает перекрестной: и на воздушные, и на пищевые аллергены. Избегаем аллергичные продукты – снижаем вероятность приступа бронхиальной астмы у ребенка. Другой вид бронхиальной астмы – инфекционно-зависимая. Ее приступы появляются, когда в дыхательные пути ребенка попадают возбудители инфекций: вирусы, бактерии или грибки.
Чем младше малыш, тем сложнее понять, болеет ли он бронхиальной астмой. Даже если у него есть какие-то проблемы с дыханием, он не всегда может описать это и иногда просто не обращает на это внимания.
- • Кашляет сухо, приступами, причем приступы кашля возникают и усиливаются резкими скачками, ночью или утром сразу после сна • Дышит со свистом • Со стороны видно, что ребенку трудно дышать в течение длительного промежутка времени • Часто жалуется на то, что «давит в груди» • Кашляет и задыхается после того, как погладил кошку или та просто прошла мимо • Кашляет и задыхается, когда добирается до запыленных книг или пыльных углов • Не кашляет на улице зимой, но кашляет и задыхается в период цветения растений, с весны до осени • Кашляет и задыхается после активных игр и сильного возбуждения
Сначала ребенок начинает кашлять. У него может потечь из носа, а на коже высыпать крапивница. Из-за суженных бронхов малыш дышит неровно, быстро вдыхает и с трудом выдыхает. Будто ловит ртом воздух. Часто во время приступа слышны хрип и свист при дыхании. Иногда синеют губы и бледнеет кожа.
Посадить ребенка на стул и наклонить его тело вперед. Так, чтобы локти опирались на колени. Дать малышу подышать свежим и чистым воздухом. Зимой следить за тем, чтобы комната не превратилась в холодильник, а в сезон цветения помнить об аллергенах на улице. Учитывая, что у ребенка приступ бронхиальной астмы, имеет смысл проветривать комнату через приточную вентиляцию с хорошими фильтрами. Снять бронхиальный спазм лекарством с помощью ингалятора. Набрать теплую воду (ближе к горячей) в тазик и сделать ребенку ванночки для рук и ног. Это тоже поможет при приступе бронхиальной астмы. Приступ никак не прекращается? Вызвать скорую.
И самое главное: быть спокойной. Разговаривать с малышом ласково, занять его чем-нибудь интересным. Если мама начнет паниковать, ребенок тоже испугается. А страх – лучший друг астмы, от него бронхоспазм может стать еще сильнее.
https://nadezhda. belzdrav.ru/ozdorovlenie/sovety_specialistov/238515/
Бронхиальная астма у детей
Бронхиальная астма у детей
К счастью, даже не смотря на тот факт, что в последние годы бронхиальной астмой заболевает все большее количество детей, развитие современной медицины позволило сделать ее симптомы максимально безопасными, а самим обладателям диагноза жить счастливой полноценной жизнью. Поэтому, если ребенку поставили этот опасный и неприятный диагноз, не стоит впадать в отчаяние. Квалифицированные специалисты смогут подобрать максимально эффективную программу лечения и профилактики заболевания.
Бронхиальная астма у детей — это воспалительное заболевание дыхательных путей. Приступ астмы обычно проявляется в сильном отеке слизистой оболочки дыхательных путей и может быть спровоцирован множеством различных факторов. В результате их воздействия образовывается чрезмерно большое количество слизи и происходит спазм бронхов. Ребенку становится тяжело дышать. Такой спазм легко распознать по характерным хрипам при дыхании.
Клинические рекомендации по лечению бронхиальной астмы основаны на постоянном контроле заболевания.
Признаки бронхиальной астмы
Самый характерный признак бронхиальной астмы у ребенка — затрудненное дыхание. Трудно дышать становится при определенном стечении обстоятельств — во время физической нагрузки или ночью во сне, при переживании сильных эмоций — испуга или радости. Проблемой становится выдох.
Если ребенок может легко и свободно вдохнуть воздух, но при выдохе раздается хрип или свист, нужно обязательно уделить этому внимание и обратиться к врачу пульмонологу!
Обратите внимание! Необычные хрипы при дыхании могут быть признаком не только астмы, но и ряда других заболеваний, таких, например, как простуда или ОРВИ. Однако, поставить точный диагноз и своевременно начать лечение может только специалист, опираясь на результаты проведенных исследований.
Коварность заболевания заключается в том, что очень часто оно начинается плавно и незаметно, и при неправильной диагностике и лечении, приобретает хронические стадии. Поэтому очень важно не упустить его из внимания на начальных стадиях.
- , усиливающийся во время сна Периодическое дыхание со свистом или хрипом (особенно после контакта с аллергеном) Усиление кашля после эмоционального всплеска Неэффективность препаратов от кашля и головная боль Общий упадок сил и упадок настроения
Диагностика бронхиальной астмы
У маленьких детей симптомы астмы проявляются значительно менее ярко, чем у взрослых. Из-за этого заболевание часто могут спутать с чем-то другим, а значит, начать неправильное лечение.
Для того, чтобы избежать ошибки, необходимо проводить правильную диагностику заболевания, состоящую из нескольких этапов:
Сбор анамнеза. Анамнезом называется общая картина состояния здоровья ребенка. При сборе анамнеза врач уточняет, имеются ли случаи болезни у близких родственников, чем еще страдает малыш, собирает максимальное количество информации о его здоровье. Осмотр ребенка. На этом этапе доктор осматривает ребенка, определяет его симптомы и их сложность. Лабораторные и аппаратные исследования. На данном этапе у малышу берут все необходимые анализы, при необходимости проводят ряд исследований: анализы мочи и крови, анализ мокроты, рентген или УЗИ, в зависимости от назначений врача.
Лечение бронхиальной астмы
Программа лечения каждого отдельно взятого случая бронхиальной астмы может сильно различаться в зависимости от формы заболевания, степени ее развития, вызывающих ее причин и даже наследственности ребенка. Но существует определенные протоколы лечения бронхиальной астмы, которые прошли уже достаточное испытание временем и показали свою высокую эффективность. Они помогают поддерживать жизнь пациента во вполне комфортном состоянии и делают ее полноценной. Многие дети, страдающие бронхиальной астмой, благодаря правильно подобранному лечению, занимаются спортом, ведут активный образ жизни и даже общаются с домашними питомцами.
Препараты для поддерживающей терапии назначает лечащий врач ребенка. В основном, это, так называемые, топические стероиды. Эти препараты помогают малышу облегчить дыхание, при этом давая минимальное количество побочных эффектов. Это достигается благодаря тому, что данные препараты не попадают в кровь.
Если ребенку уже поставлен такой неприятный диагноз, как бронхиальная астма, в силах взрослых создать условия, при которых вероятность наступления приступа станет минимальной.
Основные принципы профилактики:
- Регулярный прием назначенных лечащим врачом препаратов в необходимых дозировках Регулярная влажная уборка дома Правильный подбор постельных принадлежностей — одеяла, подушек и матраса, чтобы избежать контакта с аллергенами Четкое соблюдение всех рекомендаций доктора Регулярные осмотры пульмонолога.
Большинство специалистов сходятся в одном едином мнении — правильное лечение бронхиальной астмы и внимательное отношение взрослых к здоровью детей — это залог успеха. Поэтому будьте бдительны в тех вопросах, которые касаются здоровья — Вашего и Ваших детей!
Санаторий “ДиЛУЧ” желает Вам крепкого здоровья и всегда готов прийти на помощь!
https://diluch.ru/simptomy-boleznej/bronhialnaya-astma-u-detej.html
«Бронхиальная астма» причины, симптомы, лечение.
В настоящее время у многих детей стоит диагноз «бронхиальная астма», и это заболевание является актуальной проблемой в современном мире. Частота возникновения бронхиальной астмы у детей составляет от 5 до 20%. Изменение климата, экологической обстановки, большое количество людей с уже имеющимися аллергическими заболеваниями предрасполагает к ещё большему увеличению числа детей с этим серьёзным диагнозом. И первые симптомы астмы могут появиться достаточно рано — у 50-80% детей с этим диагнозом он выставляется уже до 5 лет. Следует обратить внимание, что у детей до 1 года это редкое, но всё-таки возможное заболевание.
Бронхиальная астма. Что это?
Это хроническое аллергическое воспаление бронхов. Очень важно, чтобы диагноз был выставлен ребёнку на ранних этапах и лечение было назначено вовремя, так как с течением времени происходят необратимые изменения бронхов. Из-за длительно протекающего воспаления меняется структура нижних дыхательных путей — это приводит к ухудшению состояния ребёнка, усугублению тяжести заболевания и инвалидности ребёнка.
Что вызывает бронхиальную астму?
В большинстве случаев бронхиальная астма у детей — это заболевание аллергической природы. Хотя заболевание может быть и не аллергической, а, например, инфекционной природы. Часто обострения вызывают вирусы. Наиболее частые аллергены:
• бытовые — домашняя пыль, так называемые «постельные» клещи, экскременты насекомых;
• эпидермальные — шерсть и перхоть животных;
• пыльцевые — пыльца деревьев и трав.
Могут способствовать возникновению приступа и такие факторы, как избыточная физическая нагрузка, химические раздражители, табачный дым, эмоциональные потрясения, изменения погоды. Поэтому, также важно выявить источник аллергии и постараться минимизировать его влияние.
Если источником аллергической реакции является животное, следует отдать его в хорошие руки. У многих людей существует ложное представление о том, что существуют «неаллергенные» собаки и кошки. Это не так. Чаще всего, аллергия развивается именно на перхоть животных, а не на шерсть. Поэтому, если у ребёнка возникают проявления пищевой аллергии в раннем возрасте, то не стоит заводить животное в доме.
Если проявляется реакция на пыль, следует регулярно проводить влажную уборку, использовать пылесос с фильтром, убрать ковровые покрытия. Человек, страдающий аллергией, чувствителен к концентрации пылинок — учёные подсчитали, их должно быть максимум 50 на 1 кубический метр.
Если источником аллергии является пыльца растений, следует ограничить прогулки или лучше всего временно вывезти ребёнка в место наименьшего пыления растения, на которое присутствует реакция.
Сейчас существуют приложения для мобильных устройств, помогающие родителям детей с бронхиальной астмой следить за концентрацией пылящих растений в воздухе и принимать меры.
При аллергии на плесневый грибок надо устранить избыточную влажность и очаги плесени в квартире или доме.
Детям необходимо проводить закаливание и общеукрепляющее процедуры для снижения заболеваемости ОРВИ.
Родственникам больных детей следует отказаться от курения, так как у малышей, постоянно вдыхающих табачный дым, чаще развиваются приступы. Эти дети нередко входят в группу часто болеющих детей.
Симптомы у детей.
Предположить наличие у ребёнка именно бронхиальной астмы при определённой клинической картине можно, узнав, не болеют ли его родители, так как имеется генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
Родители могут болеть не только астмой, но и аллергическим ринитом, экземой, сенной лихорадкой, а также переносить крапивницу.
На первом году жизни дети, которым был впоследствии выставлен диагноз «бронхиальная астма», страдали проявлениями пищевой аллергии — они «трансформируются» с возрастом в бронхиальную астму.
У вашего ребёнка может быть бронхиальная астма, если у него следующие симптомы:
• свистящее дыхание, кашель, с трудно отходящей мокротой;
• удушье;
• затрудненный выдох;
• хрипы, которые слышны на расстоянии.
При тяжёлом приступе дети могут принимать положение сидя с упором рук на постель и приподнятыми плечами. Часто эти признаки появляются в ночное время и без проявлений простудного заболевания.
Перед самим приступом у ребёнка может быть покашливание, чувство першения в горле, чихание, заложенность и зуд носа, головная боль, вялость или беспокойство.
Также могут быть такие неспецифические признаки, как быстрая утомляемость ребёнка, снижение физической активности, пробуждения ночью, частые бронхиты или пневмонии.
Скорее всего у ребёнка не астма, если:
• он плохо прибавляет в весе,
• присутствует рвота,
• нет реакции на лекарства, назначаемые при бронхиальной астме.
В любом случае, и те, и другие дети нуждаются в полноценном обследовании, которое должны назначать педиатр, врач-аллерголог.
Постановка диагноза.
Этот диагноз выставляется по ряду критериев. По клинической картине, описанной выше, функциональным критериям, а также особенностям аллергологического статуса ребёнка.
Проводятся такие обследования:
• функция внешнего дыхания (ФВД),
• кожные тесты,
• лабораторные методы определения специфических антител в крови.
Показателями аллергического воспаления является обнаружение эозинофилов в слизи из носа.
Если врач выставил диагноз «бронхиальная астма», то назначается лечение, следование которому должно обязательно контролироваться родителями.
Есть дети, у которых имеются особенности протекания данного заболевания, поэтому их терапия может отличаться от большинства детей. Это дети с избыточной массой тела, с гастроэзофагальной рефлюксной болезнью, те, у кого приступ возникает при физической нагрузке, с непереносимостью нестероидных противовоспалительных препаратов и другие.
Лечение бронхиальной астмы проводится не только во время приступа, но и во время ремиссии для профилактики обострений. Действие основных препаратов направлено на уменьшение аллергического воспаления в бронхах.
Также применяются препараты, устраняющие бронхообструкцию. В настоящее время одним из перспективных методов лечения, помимо противовоспалительных препаратов, является аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Она проводится во время ремиссии бронхиальной астмы.
Все лечение должно быть подобрано врачом! Только так родители смогут добиться успеха в борьбе с частыми обострениями и переходом заболевания в более тяжёлую форму.
https://m. vk. com/@53odkb-bronhialnaya-astma-prichiny-simptomy-lechenie
Бронхиальная астма у детей – краткий «ЛикБез»
Астма – это заболевание, при котором затруднено дыхание. Астма не всегда сопровождается симптомами удушья, иногда эквивалентом удушья может быть приступообразный кашель. Тем не менее, любой приступ нарушения дыхания у ребенка с бронхиальной астмой, может быть опасным и требует немедленного вмешательства.
Приступы астмы происходят, когда дыхательные пути в легких сужаются и воспаляются. Причиной воспаления может быть – аллергия, респираторная инфекция, пылевое загрязнение или любое сочетание этих факторов.
Необходимо знать, что астма может быть наследственной.
Каковы симптомы астмы?
- Симптомы астмы могут включать: Свистящее или шумное дыхание Кашель, чаще ночью или рано утром, или когда ребенок занят спортом или просто резвится на улице Тяжесть в грудной клетке Удушье
Симптомы могут проявляться каждый день, каждую неделю, или реже. Симптомы могут варьироваться от легкой до тяжелой степени. Хоть и редко, приступ астмы может привести к смерти.
Есть тест для выявления астмы?
Да. Наш врач пульмонолог может, провести тест для вашего ребенка, чтобы определить, как работают его легкие. Называется он спирометрия или ФВД. Большинству детей 6 лет и старше можно сделать этот тест. Этот тест очень полезен, но может показать нормальные результаты у детей с астмой, если у них нет обострения болезни на момент осмотра.
- Наш врач также проведет обследование и задаст такие вопросы, как: Какие симптомы у вашего ребенка? Как часто проявляются симптомы? Пробуждается ли он ночью из-за затруднённого дыхания или кашля? Позволяют ли симптомы астмы вашему ребенку играть или ходить в школу? Ухудшает ли что-то, например физическая нагрузка или простуда состояние вашего ребенка? Улучшает ли что-то, например лекарства или отдых, дыхание и самочувствие вашего ребенка?
Как лечить астму?
Несмотря на то, что бронхиальная астма неизлечимое заболевание, драматизировать ситуацию не стоит. Астма не прогрессирующая болезнь и ни во что не переходит. Например, астма не становиться ХОБЛ со временем (очень частое заблуждение).
Астма лечится различными лекарственными препаратами. Лекарства могут быть в виде ингаляторов, растворов для небулайзеров или таблеток. Наши специалисты выпишут необходимый современный препарат исходя из возраста вашего ребенка и его или ее симптомов.
- Все препараты действуют одним из двух способов: Препараты быстрого действия быстро устраняют симптомы астмы. Эти препараты должны использоваться только однократно. Если вашему ребенку такие препараты нужны больше, чем два раза в неделю, то следует сообщить об этом нашему пульмонологу. Вы должны также обратиться к врачу пульмонологу, если применение препарата при приступе астмы, но симптомы пропадают медленно или улучшение не наблюдается. После приема этих препаратов некоторые дети становятся очень активными. Препараты длительного действия контролируют течение астмы и предотвращают появление симптомов. Если у вашего ребенка частые проявляются симптомы астмы или у него случаются несколько обострений в год, то возможно препараты придется принимать каждый день.
Почти все дети с астмой используют ингаляторы с устройством под названием “спейсер”. Некоторым детям также нужен аппарат под названием “небулайзер”, чтобы вдыхать лекарственные препараты. Врач покажут вам, как ими пользоваться.
Очень важно, чтобы вы давали ребенку все лекарства, которые назначает врач. За долгую практику мы вынуждены констатировать, что многие родители, будучи обеспокоенными назначением нескольких препаратов. Самостоятельно уменьшают их количество и дозировку. Это абсолютно неправильно и преступно по отношению к ребенку с астмой. Отсутствие адекватной терапии астмы является для вашего ребенка гораздо более рискованным.
- Астма, которая не лечится правильно подобранными лекарственными препаратами, может: Помешать ребенку заниматься обычной деятельностью, например, спортом Помешать ребенку посещать школу Повредить легкие
Каков план действий при астме?
- — Современный план действий при мониторинге бронхиальной астмы представляет собой список инструкций, которые объясняют вам: Какие лекарства ваш ребенок должен использовать дома каждый день За какими симптомами следует наблюдать (которые свидетельствуют об ухудшении состояния) Какие лекарства давать ребенку, если проявляются симптомы ухудшения состояния Когда вызывать медицинскую помощь
Вы, ваш ребенок и ваш врач будете работать вместе, чтобы составить план действий при астме для вашего ребенка. В рамках плана, вашему ребенку, возможно, потребуется устройство под названием “пикфлоуметр”. Это устройство используется дома, чтобы увидеть, насколько хорошо работают легкие ребенка. Ваш врач покажет вам и вашему ребенку, как использовать пикфлоуметр.
Нужно ли постоянно посещать врача?
— Врача следует посещать не часто. Это должен быть индивидуальный план визитов. Но если у вашего ребенка произошел приступ астмы, а симптомы, после использования быстродействующих препаратов, не улучшили дыхание или оно ухудшилось, то очень рекомендуем проконсультироваться у пульмонолога. Если симптомы являются серьезными, вызывайте скорую помощь.
Можно предотвратить появление симптомов астмы?
— Да. Вы можете помочь предотвратить появление симптомов астмы у вашего ребенка, давая ему ежедневно препараты, назначенные врачом. Вы также можете держать вашего ребенка подальше от вещей, которые могут вызвать приступ или ухудшение состояния ребенка. Врачи называют их “триггерами”. Если вы знаете триггеры вашего ребенка, вы можете попытаться избегать их. Если вы не знаете их, ваш врач может помочь это выяснить.
- Некоторые общие триггеры включают в себя: Простудные заболевания или грипп (вот почему так важно делать прививки от гриппа каждый год) Аллергены (например, клещи домашней пыли; перо птиц (попугайчики), плесень; пушистые животные, включая кошек, морских свинок, хомяков и собак; и пыльца с деревьев, травы и сорняков) Сигаретный дым Физическая нагрузка Изменение погоды, холодный воздух, горячий и влажный воздух
Если Вы не можете избежать определенных триггеров, поговорите с врачом о том, что вы можете сделать. Например, физические упражнения могут быть полезны для детей с астмой. Но ваш ребенок, возможно, должны принять дополнительную дозу своего лекарства до тренировки.
Какой будет жизнь моего ребенка?
- — Подавляющее большинство современных детей с астмой могут вести нормальную жизнь и не беспокоиться о будущем. Вы можете помочь управлять астмой вашего ребенка: Внести изменения в вашу жизнь, чтобы избегать столкновения с триггерами вашего ребенка Следить за состоянием здоровья вашего ребенка Следовать составленному плану действий Сообщать своему врачу, об изменениях в состоянии вашего ребенка
Иногда, течение астмы улучшается по мере взросления ребенка. Симптомы астмы могут не проявляться в старшем возрасте. Но у многих детей астма все еще может проявляться во взрослом состоянии. Обязательно помните об этом.
https://integramed.ru/pulmonology/astma-deti/