30 мая — Всемирный день борьбы против астмы и аллергии
Всемирный день борьбы с астмой и аллергией учрежден по распоряжению Всемирной организации здравоохранения с целью информирования людей о причинах заболевания, клинических проявлениях, способах терапии и осложнениях.
По данным Всемирной организации здравоохранения, аллергией страдает 30% населения Земли. Как правило, это жители высокоразвитых стран. У каждого третьего человека диагностирован аллергический ринит, у каждого десятого – бронхиальная астма. К середине 2021 года в мире насчитывается около 360 млн человек, которым поставлен диагноз «бронхиальная астма. Главными факторами заболевания являются загрязнение окружающей среды, переизбыток химических добавок и консервантов в пище, стресс, вредные условия труда.
Распространенность аллергических заболеваний в 1960-е годы составляла 2–3% населения. Сейчас в развитых странах аллергиков уже 40–50%. В России, согласно данным Российской ассоциации аллергологов и клинических иммунологов за 2019 год, различными формами аллергических заболеваний страдают от 17,5% до 30% населения. По словам главного внештатного специалиста аллерголога-иммунолога САО и СЗАО города Москвы Елены Бобриковой, ежегодный прирост заболевших в Москве составляет 10–15%. Чаще всего встречаются пациенты с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом и крапивницей.
Основная идея Всемирного дня борьбы против астмы и аллергии, преследуемая учредителями и специалистами, — пропаганда ранней диагностики и регулярных обследований. Астма до сих пор относится к неизлечимым заболеваниям, но поддержание здоровья, правильный образ жизни и своевременная терапия позволяют людям, страдающим этой болезнью, вести нормальный образ жизни, работать и практически не вспоминать о своей болезни.
Уважаемые коллеги, ниже мы подготовили для вас подборку тематических модулей.
Неотложная помощь при бронхиальной астме
Довольно часто жизнь человека, подвергшегося приступу бронхиальной астмы, зависит от быстро и правильно оказанной первой помощи.
Первая доврачебная помощь
Прежде всего больному необходимо ослабить галстук и расстегнуть воротник рубашки, чтобы обеспечить свободный доступ воздуха к легким. С этой же целью следует открыть окна. Затем пострадавшего рекомендуется посадить на стул грудью к спинке, чтобы он упирался в поверхность руками, расставив локти. Такое положение обеспечит включение в работу вспомогательных дыхательных мышц. Следует успокоить больного, чтобы его дыхание стало равномерным. Рекомендуется давать ему обильное теплое питье, лучше щелочное.
Если приступ начался в ответ на аллерген, то его необходимо немедленно устранить. Можно дать больному 1-2 таблетки антигистаминного лекарства, назначенноговрачом аллергологом.
В случае если аллергеном послужили пищевые продукты, то рекомендуется принятие сорбентов (энтеросгеля, активированного угля).
Затем необходимо достать ингалятор, который должен быть у астматика, и помочь им воспользоваться. Можно применить аэрозоль 2-3 раза, делая перерыв на 20 минут. Для детей вместо ингалятора используют спейсер.
Эффективное действие оказывают таблетированные лекарства, предназначенные для лечения астмы.
При легком приступе действенный результат окажет горячая ванночка для ног или рук, а также горчичники, приложенные к стопам.
Нередко рекомендуют для купирования приступов использовать баночный массаж, йодные ингаляции и луковые компрессы. Но их эффективность недоказана. К тому же такие средства могут привести к развитию аллергической реакции, что только усугубит состояние больного.
Неотложная помощь поможет только на некоторое время улучшить состояние астматика. Для лечения приступа необходима квалифицированная медицинская помощь.
Экстренная врачебная помощь
Когда приедет бригада скорой помощи, необходимо сообщить врачу о тех препаратах, которые принимал пострадавший.
Чтобы убрать спазмы дыхательных путей и затормозить образование слизи в бронхах, больному вводят раствор адреналина, действие которого проявляется через 5-8 минут. Если состояние не улучшилось, то делают повторную инъекцию.
Но если астма возникла на фоне сердечной недостаточности или инфаркта, то применение адреналина противопоказано. В таком случае вводят подкожно более слабый препарат – эфедрин, оказывающий действие через 20-25 минут. Иногда для усиления в него добавляют атропин. Если продолжительное время приступ не устраняется, то эуфиллин вводят внутривенно.
В том случае, если бронхолитические препараты не приводят к нужному результату, а только возбуждают пострадавшего, то делают инъекции пипольфена (внутримышечно) и новокаина (внутривенно).
Морфин при бронхиальной астме применять нельзя, так как он затрудняет дыхание.
Возможно введение спазмолитических препаратов: папаверина и но-шпы в равных соотношениях.
Если купировать приступ никак не удается, необходима срочная госпитализация. Пациента садят или кладут на носилки, приподняв голову. Его сопровождает врач, который при необходимости по дороге в клинику делает кислородные ингаляции.
https://www.gormed. su/allergologiya/pomoshh-bronxialnoj-astme/
Журнал «Медицина невідкладних станів» 4(11) 2007
Неотложная помощь при остром приступе бронхиальной астмы у детей на этапах транспортировки
Версія для друку
На основе собственного опыта, данных литературы приведены варианты оказания помощи детям с приступами бронхиальной астмы различной степени тяжести. Даны рекомендации по оценке как степени тяжести, так и эффективности лечения
Дети, бронхиальная астма, лечение
В последнее десятилетие в классе болезней органов дыхания у детей ведущее место стала занимать бронхиальная астма (БА). Проблема астмы у детей заключается в росте заболеваемости, утяжелении ее течения, появлении резистентности к проводимой терапии и омоложении заболевания. В Архангельской области проблема астмы у детей стала первозначимой.
Основная задача лечения БА заключается в достижении стойкой ремиссии, предупреждении обострения, улучшении качества жизни пациента. Важный этап лечения — оказание помощи больному в остром периоде астмы. Неотложная помощь может оказываться на догоспитальном этапе (амбулатория — скорая помощь) и стационарном этапе (скорая помощь — стационар). Скорая помощь — промежуточный этап между амбулаторной и стационарной помощью.
Архангельская область территориально велика, с сохранившейся системой ФАП, участковых больниц, которые являются первым, а иногда и определяющим этапом в оказании медицинской помощи больному. На этапе «ФАП — участковая больница» медицинская помощь должна быть настолько адекватной, чтобы больной мог быть транспортирован, а ЦРБ должна быть обеспечена небулайзерами, необходимыми лекарственными препаратами и работать на уровне ОДКБ.
На протяжении последнего десятилетия наш фармакологический рынок заполнился множеством лекарственных препаратов для лечения больных БА. Фармакологическими фирмами осуществляется постоянное внедрение все новых лекарственных препаратов — высокоэффективных, со сложными и разными механизмами действия; один и тот же препарат может иметь несколько наименований. К каждому препарату предлагаются свои средства доставки с собственными наименованиями: бэбихайлер, спинхайлер, турбохайлер, автохайлер, аэрочамбер, спейсер, аэрозольные ингаляторы, дозированные порошковые, комбинированные дозированные со спейсером. Все это создает определенную сложность, поскольку требует познаний для адекватного применения, а потому и большой просветительной работы. Все вышеперечисленные имеющиеся технические средства доставки малоэффективны в случае тяжелого бронхоспазма или острого синдрома бронхиальной обструкции.
Для снятия острого приступа бронхоспазма в настоящее время используются комбинированные или струйные небулайзеры, распыляющие частицы аэрозоля с помощью сжатого воздуха или кислорода, донося их до бронхиол. Они создают поток частиц размерами до 2,5–5 мкм со скоростью потока от 4 до 9 л/мин (небулайзеры фирмы «Омрон» СХ и СХI). Именно эти качества определяют их ценность. Если размер частиц больше 2–3 мкм, они осядут в носоглотке, меньше 2–3 мкм — в альвеолах и терапевтической ценности иметь не будут. Скорость и мощность потока воздуха, нагнетаемого компрессором («Пари-бой» — немецкая фирма), в два раза меньше, и поэтому для работы с детьми предлагаются именно эти небулайзеры. Одна ингаляция b2-агонистов через небулайзер в 10 раз сильнее дозированного аэрозольного ингалятора. Поэтому комбинированные небулайзеры требуют особой точности дозировки, времени ингалирования и контроля пик-флоу. При повышении пик-флоу до 75 % от должного необходимо переходить на дозированный аэрозольный ингалятор или спейсер.
1) возможность использовать высокие дозы препарата за короткий промежуток времени — 5–10 минут с терапевтическим эффектом;
2) препараты доставляются в небулах, стеклянных флаконах с расчетом возрастных доз, потому их трудно передозировать;
1) в отделениях интенсивной терапии, реанимационном отделении (аппарат ИВЛ обеспечен небулайзерной камерой);
4) в пульмонологических, аллергологических отделениях, ЦРБ, дневном стационаре, поликлиниках, личном пользовании.
В настоящее время в Российской Федерации зарегистрированы следующие бронхоспазмолитики, которые могут быть использованы для проведения небулайзерной терапии в остром периоде заболевания: 1) беротек; 2) беродуал; 3) атровент (0,025% раствор бромида во флаконах по 20,0 мл); 4) вентолин в небулах.
Бронхоспазмолитики применяются в сочетании с муколитическим препаратом — лазолваном. Он представлен в растворе для ингаляций, можно ингалировать вместе с бронхоспазмолитиком. Препарат является сильным муколитиком, секретомоториком, противовоспалительным, так как вырабатывает сурфактант; его нельзя передозировать, нецелесообразно сочетать с другими муколитиками, иначе заболачивается бронхиальное дерево и блокируется мерцательный эпителий.
Из гормональных препаратов применяется пульмикорт суспензия (будесонид) в пластиковых контейнерах с различными дозами. Хороший эффект наблюдается при стенозирующих ларинготрахеитах; при купировании тяжелого приступа бронхиальной астмы, если нет эффекта от 3-кратного введения b2-агониста с перерывом в 20 минут; при отмене системных кортикостероидов.
При оказании неотложной помощи больному с бронхиальной астмой на любом этапе медицинской помощи медицинским работником (врачом, фельдшером) должна выдерживаться последовательность действий.
Из вышеперечисленного основным является определение степени тяжести приступа (табл. 1), выбор препарата и определение эффективности лечения.
Оценка проводимого лечения больному с острым приступом бронхиальной астмы выполняется через 20 минут после оказания помощи и определяется по соответствующим критериям.
http://hypertension. mif-ua. com/m/archive/article/533
Бронхиальная астма у детей неотложная помощь
Бронхиальной астмой называют хроническое воспалительное и респираторное заболевание дыхательных путей, вызывающее одышку и свистящее дыхание, а также тяжесть в груди. Так как это хроническое заболевание, то оно практически не лечится. Его можно только контролировать.
Приступы бронхиальной астмы вызваны несколькими причинами. Например, так организм реагирует на наличие в воздухе аллергенов (пыльца растений, микроскопические грибы, пыль, шерсть собак или кошек, косметическая пудра). Кроме того, приступу могут способствовать нестероидные противовоспалительные препараты, а также физическая нагрузка, табачный дым, резкие запахи, химические вещества, и даже холод.
Как видите, приступ астмы может случиться в любой момент, например, при резком похолодании.
Астма очень изменчива. Некоторые приступы этой болезни быстро проходят в домашних условиях, но бывают случаи, когда больного приходится везти в больницу.
●ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ПРИСТУПЕ АСТМЫ
➊Устраните причину приступа. Если вам известно из-за чего у больного бывает астматический приступ, то постарайтесь устранить его причину. Например, если причина в табачном дыме, следует проветрить помещение или вывести из него больного.
➋Убедитесь, что человек дышит, что он реагирует на вас.
➌Обеспечьте ему удобное положение. Пусть человек при приступе астмы сядет, слегка наклонившись вперед. Очень важно сохранять ему вертикальное положение тела.
➍Успокойте его. Некоторые люди, впадая в панику, испытывают проблемы с дыханием. При астматическом приступе уже есть проблемы с дыханием, а если больной начнет паниковать, то это вызовет еще больше трудностей. Попросите больного вас выслушать. Пусть он медленно сделает глубокий вдох и попытается расслабиться. Когда даете ему инструкцию к действию, говорите твердо, но спокойно.
➎Помогите достать ингалятор. Люди, страдающие астмой, как правило, имеют с собой ингалятор. При приступе удушья больному трудно самостоятельно его найти. Поэтому ваша задача состоит в том, чтобы найти ингалятор и помочь больному им воспользоваться. Обычно делают до четырех глубоких вдохов из ингалятора. После этого подождите четыре минуты. Если улучшения не будет – пусть больной сделает еще четыре вдоха из своего устройства.
➏Если приступ продолжается – вызывайте скорую! Больной в этом случае должен продолжать принимать лекарство. Взрослые могут делать 6-8 вдохов из ингалятора каждые 5 минут, а дети – 4 вдоха каждые четыре минуты.
Есть типы астмы, которые при взрослении человека исчезают. Так часто бывает у детей до 12 лет. Астма у них проходит, когда они вступают в период полового созревания. Но иногда болезнь сохраняется на протяжении всей жизни. В этом случае следует избегать факторов, приводящих к приступам удушья. Как мы уже говорили, это может быть пыльца, пыль, шерсть животных, пудра, табачный дым, резкие запахи и многое другое. Т. е., например, при цветении растений и деревьев нужно сократить пребывание на открытом воздухе.
Если вы страдаете астмой, то вам нужно научиться контролировать ее. Прежде всего, вы должны знать как предотвращать астматический приступ. Если же он начался, то нужно быть к нему готовым.
Для контроля астмы больному следует иметь специальный небольшой медицинский прибор – пиковый расходомер, который показывает насколько хорошо воздух выходит из легких. Врач должен сказать как часто следует проводить измерения. Это устройство предупредит вас о надвигающемся приступе удушья.
Для того, чтобы контролировать болезнь, больному следует регулярно, вначале каждые 2-6 недель, посещать врача. В конечном итоге консультации врача можно будет сократить до 1-2 раз в год.
http://www.muzgb.ru/material/item/1416-pristup-astmy-chto-delat
Приступ бронхиальной астмы: неотложная помощь! Что делать в первую очередь?
! Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы должна быть оказана незамедлительно. Очень часто из-за приступа удушья человек начинает испытывать страх и паниковать. Это в свою очередь только усугубляет ситуацию.
Что делать в первую очередь ?
Если вы больны таким заболеванием, как бронхиальная астма, неотложная помощь может понадобиться и при обычном приступе удушья.
Для неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы, необходимо, в первую очередь,
1. прекратить взаимодействие с аллергеном, который вызвал приступ.
2. Провести ингаляционную терапию, с помощью специального небулайзера с бронхорасширяющим лекарственным препаратом. Ингалятор необходимо несколько раз встряхнуть, перевернув вверх дном, вставить мундштук небулайзера в рот и нажать два раза, стараясь, чтобы лекарство попало на заднюю стенку глотки. Ингалятор возможно применять не более трех раз подряд!
3. Для стабилизации состояния необходимо внутривенное струйное или внутримышечное введение раствора эуфиллина.
4. Если не существует таких противопоказаний, как гипертоническая болезнь или пожилой возраст, можно подкожно ввести раствор адреналина. Если данная терапия не несет эффекта, практикуется введение гормональных препаратов, глюкокортикоидов (гидрокортизон или преднизолон) внутривенно.
Чаще всего, после проведения данных процедур, у больного астмой начинает отходить мокрота. Свистящие хрипы и одышка становятся слабее и приступ останавливается в течении некоторого времени, от получаса до часа.
Иногда случается так, что приступ удушья не снимается и проводимая терапия не несет должного эффекта. Это критическое состояние, называемое астматический статус. Подобное состояние считается крайне опасным для жизни.
При астматическом статусе необходимо провести все вышеописанные мероприятия и срочно вызвать врачебную бригаду скорой помощи, так как при астматическом статусе необходима срочная госпитализация, чаще всего в отделение реанимации.
https://crbmpurga.ru/category/ads/916
18) Аптечка для оказания первой помощи при бронхиальной астме
Бронхиальная астма является заболеванием, которое сопровождается приступами удушья. При этом дыхание пациента затрудняется, что обусловлено спазмом мышц мелких бронхов. Больные, страдающие астмой, не должны покидать дом без специального ингалятора, так как приступ может застать их в любом месте и в любой момент. В связи с этим иногда возникают ситуации, при которых человек нуждается в помощи во время приступа, возникшего за пределами дома.
АПТ-АБР-2 Набор «Укладка д/оказ.1-й помощи при бронхиальной астме/2″
ЦЕНЫ БУДУТ КОРРЕКТИРОВАТЬСЯ С 01.01.2022
Аптечка для оказания помощи при бронхиальной астме составляет важную часть актуального оснащения, необходимого для проведения манипуляций с пациентом. В нашем интернет-магазине удобно подобрать и купить профессиональную врачебную укладку по доступной цене. Предоставляем клиентам квалифицированные консультации по выбору продукции.
Комплектация объединяет медикаменты и инъекционные принадлежности. В составе набора имеются шприцы различных объёмов. Все компоненты помещены в чемоданчик из пластика, оптимально подходящий для хранения и перемещения аптечки.
АПТ-АБР-1 Набор «Укладка д/оказ.1-й помощи при бронхиальной астме/1″
ЦЕНЫ БУДУТ КОРРЕКТИРОВАТЬСЯ С 01.01.2022
Укладка для оказания первой помощи при бронхиальной астме является востребованным набором, который используется для врачебного взаимодействия с профильными пациентами. Наши сотрудники помогут подобрать и купить профессиональную аптечку от российского производителя ЭмерМед на условиях привлекательной цены. Занимаемся оснащением медкабинетов, лечебно-профилактических учреждений.
Представленный состав аптечки содержит лекарственные препараты и материалы, предназначенные для остановки астматического приступа. Комплектация даёт возможность введения медикаментов в организм пациента.
Торговый сервис ПарентКом поставляет аптечки в клиники различной направленности, медкабинеты организаций, структуры оказания медпомощи населению. Среди наших заказчиков детские школьные и дошкольные учреждения.
ИС-АБА-1 Набор «Аптечка для оказания первой помощи при бронхиальной астме»
ЦЕНЫ БУДУТ КОРРЕКТИРОВАТЬСЯ С 01.01.2022
Набор, содержащий все необходимые принадлежности для купирования приступа астмы, пользуется значительным спросом, так как численность людей, страдающих астмой, регулярно возрастает.
Бронхиальная астма представляет собой аллергическое заболевание дыхательной системы, которое сопровождается приступами удушья. Именно в этот период пациенту необходима профессиональная срочная помощь.
Аптечку для оказания первой помощи при бронхиальной астме покупают клиники, медицинские кабинеты учреждений, предприятий. Также нашими заказчиками являются организации, в сферу профессиональной деятельности которых входит оказание экстренной медицинской помощи больным бронхиальной астмой. Кроме того, в кругу клиентов лица, страдающие астмой, и их близкие.
ИС-АБА-2 Набор «Аптечка для оказания первой помощи при бронхиальной астме»
ЦЕНЫ БУДУТ КОРРЕКТИРОВАТЬСЯ С 01.01.2022
Аптечка для оказания первой помощи при бронхиальной астме в комплектации 2 отличается всё возрастающим потребительским спросом, т. к. состав позволяет быстро купировать приступ и уравновесить самочувствие больного до стабильного.
Заказчиками аптечки для оказания первой помощи при бронхиальной астме выступают клиники, медкабинеты при организациях (например, в детских образовательных учреждениях), медицинские группы быстрого реагирования. Кроме того, набор активно востребован лицами, страдающими астмой, и их близкими для остановки опасного приступа в условиях быта.
Особенности приступа бронхиальной астмы и его причины
Во время приступа удушья выдох больного затруднен, на расстоянии слышны клокочущее дыхание и болезненные хрипы, обусловленные задержкой слизи в бронхах, у больного появляются кашель, заложенность в области грудной клетки. Заболевание имеет разные степени, характеризуется разной частотой и тяжестью приступов.
Существует множество факторов, которые могут провоцировать приступ удушья:
- различные виды аллергенов (химические, природные, косметические); генетические; перепады температур; респираторная инфекция; стрессы.
Для оказания помощи больному с приступом астмы существует специально укомплектованная аптечка.
Комплектация укладки
В состав современной аптечки при приступе удушья входят медицинские препараты (инъекционные и ингаляционные), способствующие быстрому купированию приступа:
- ингаляционные кортикостероиды (бронходилятаторы): сальбутамол, беродуал и др.; эуфиллин; адреналин; эфедрин; атропин; пипольфен; но-шпа; папаверин; промедол; димедрол; шприцы разного объема; перчатки стерильные; спиртовые салфетки.
Своевременное оказание помощи больному во время тяжелого приступа может спасти человеку жизнь.
https://parentkom.ru/aptechka-dlya-okazaniya-pervoy-pomoshchi-pri-bronkhialnoy-astme
Обострение бронхиальной астмы: особенности оказания неотложной помощи детям дошкольного возраста
Подготовила Марина Титомир
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія
Вітамін D – жиророзчинний вітамін, який відіграє надзвичайно важливу роль у підтримці здоров’я та функціонуванні організму людини. Його функції охоплюють багато аспектів, починаючи від регулювання кісткового метаболізму і закінчуючи підтримкою імунної, серцево-судинної систем та багатьма іншими біологічними процесами. Один із основних шляхів отримання вітаміну D – синтез у шкірі під впливом ультрафіолетового випромінювання.
Попри складнощі військового часу, лікарі з усіх куточків України продовжують навчатися та вдосконалювати свої знання. Цього разу Українська академія педіатричних спеціальностей ініціювала проведення фахового семінару з неонатології, під час якого спеціалісти обговорювали сучасні підходи у діагностиці та лікуванні захворювань у немовлят. Темою цьогорічної зустрічі були «Інфекції у новонароджених». .
Надмірне та неправильне використання антибіотиків (АБ) при респіраторних інфекціях залишається актуальною проблемою. У більшості випадків гострого риносинуситу (ГРС) та гострого тонзиліту (ГТ) АБ можна вважати надмірним лікуванням, оскільки при вірусних інфекціях вони абсолютно недоречні. Антимікробна резистентність у 2019 р. спричинила приблизно 1,27 млн смертей в усьому світі. Не менш важливою проблемою є негативні зміни в мікробіоті організму пацієнта, які негативно впливають на здоров’я, а патологічні зміни можуть тривати довше та бути важчими, ніж саме захворювання. .
Спадковий ангіоневротичний набряк (САН) є рідкісним аутосомно-домінантним захворюванням, яке характеризується рецидивними епізодами ангіоневротичного набряку (АН). САН є серйозною глобальною проблемою, яка суттєво впливає на якість життя (ЯЖ) не тільки самих пацієнтів, а й членів їхніх сімей. Напади АН можуть спотворювати обличчя, призводити до інвалідності, викликати біль і навіть загрожувати життю, якщо виникає набряк гортані. .