Стриктура мочеточника – это патологическое состояние частичного или полного сужения просвета мочеточника, приводящее к нарушению оттока мочи.

Анатомия

Мочеточник – это парный мочевыводящий орган, представляющий собой тонкую длинную трубку (две), соединяющую лоханку почки и мочевой пузырь. Мочеточник имеет три анатомических сужения, которые, при необходимости, благополучно расширяются благодаря эластичной стенке.

Но при стриктуре развиваются фиброзные изменения, по причине которых мышечные ткани стенки мочеточника замещаются на рубцовую ткань, которая не может расширяться и в месте сужения фиксируется уменьшение диаметра выводного протока. По этой причине над местом сужения моча собирается и застаивается, что приводит к растяжению мочеточника и появлению сопутствующих проблем с почками (расширение лоханки, гидронефроз и др.)

Участок стриктуры может быть коротким или длинным, может появляться в разных отделах мочеточника, но, как правило, «привычным» местом локализации стеноза является:

• пиелоуретеральный участок (где почечная лоханка переходит в мочеточник);
• юкставезикальный участок (при переходе мочеточника в мочевой пузырь).

Осложнения стриктуры мочеточника

Поскольку при сужении мочеточник теряет свои функциональные свойства по причине стойкого уменьшения диаметра, развиваются различные патологические состояния:

• застой мочи
• увеличение давления на мочеточник
• растяжение, удлинение мочеточника
• проблемы с почками

Все эти факторы могут привести к серьезным осложнениям:

• мочекаменная болезнь
• гидронефроз
• пиелонефрит
• киста почки
• почечная недостаточность
• простатит
• цистит
• сепсис и др.

Причины развития стеноза мочеточника

Стриктура мочеточника может быть истинной (паталогические изменения стенки) и ложной (при сдавливании стенок мочеточника извне, например, опухолевыми образованиями).

Основные причины развития заболевания подразделяются на врожденные и приобретенные.

Врожденные причины – наследственные аномалии, с которыми человек родился:

• особенности строения клапана (с наличием перепонки в просвете мочеточника)
• утолщение стенки
• перегиб (ход мочеточника имеет s-образный изгиб)
• уретероцеле (сужение устья мочеточника и, как следствие, образование кистовидного выпячивания)
• дивертикул (наличие в мочеточнике мешковидного выпячивания стенки)
• сдавление мочеточника дополнительным сосудом

Приобретенные причины – различные заболевания и поражающие воздействия:

• Внутреннее травмирование (причиной является наличие камней в почках)
• Внешнее травмирование (в связи с забрюшинной гематомой по причине ударов в поясницу)
• Хирургическое вмешательство (повреждение мочеточника во время урологической операции)
• Различные воспалительные заболевания, лейкоплакия, туберкулез, гонорея, бруцеллез и др.
• Лучевое, радиационное поражение (после терапии по поводу онкологического заболевания)

Также стеноз мочеточника может быть односторонним и двусторонним, а также одиночным и многочисленным.

Симптомы стриктуры мочеточника

Чаще всего развивается односторонний процесс, который дает не такие яркие симптомы, как стеноз двусторонний. Как правило, заболевание имеет признаки, характерные для большинства заболеваний мочевыделительной системы:

• Нарушение мочеиспускание (болезненные ощущения, уменьшение объема выводимой мочи, вплоть до ее отсутствия)
• Кровь в моче
• Тупая боль в области поясницы
• Моча мутная с резким запахом

Также могут проявляться интоксикационные симптомы: температура, озноб, слабость, мышечные судороги, тошнота, рвота.

Диагностика стриктуры мочеточника

Диагностика заболевания требует комплексного подхода и включает в себя, кроме осмотра и сбора анамнеза, следующие диагностические мероприятия:

• Анализ крови (общий). Дает понятие о наличии воспалительного процесса через повышенный уровень лейкоцитов, СОЭ.
• Анализ крови (биохимический). Необходим для общей оценки функции почек по наличию креатинина, мочевой кислоты, мочевины (конечные продукты белкового обмена).
• УЗИ почек, мочевого пузыря. Дает возможность оценить степень поражения почки (ее размеры, структуру, уровень расширения).
• Внутривенная или ретроградная урография. В вену (или в мочеточник через уретру) вводится специальный рентгенпозитивный препарат и в то время, когда он выводится почками, выполняются снимки, позволяющие увидеть протяженность стриктуры мочеточника, ее размер, оценить снижение выделительной способности почек.
• Уретроскопия. Оценка состояния мочеточника изнутри при помощи специального прибора – уретроскопа.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ (компьютерная томография). Применяются в сложных случаях, являются высокоинформативными диагностическими методами, позволяющими изучить мочеточник и его паталогические сужения максимально полно.

Лечение стриктуры мочеточника

От стриктуры мочеточника можно избавиться только хирургическим путем – консервативное лечение, а тем более народные методы абсолютно неэффективны.

Выбор метода оперативного вмешательства зависит от общего состояния мочеточника и почек, количества и протяженности стриктур, стадии патологического процесса.

• Бужирование. Процедура, осуществляется в амбулаторных условиях, не требует разрезов – стриктура просто раздвигается при помощи гладкого металлического стержня (бужа). Это весьма болезненная процедура дает кратковременный эффект.
• Реконструктивные операции. Выполняются на начальной стадии развития заболевания, когда ткань поражена минимально и требуется только убрать сужение протока и восстановить свободное прохождение мочи за счет небольшого иссечения части мочеточника.
• Пластическое замещение. Метод, используемый в случаях наличия сужения около 1-2 см длиной. Во время операции иссеченный участок замещается собственными здоровыми тканями.
• Операция Боари. Во время операции создается новая часть мочеточника из здоровой ткани мочевого пузыря (выполняется при размерах стриктуры до 10-12 см).
• Уретеролизис. Метод, позволяющий удалить фиброзную ткань и освободить мочеточник от сдавливания.
• Оптическая уретротомия. Применяется при наличии сужений до 5 мм. Рассечение суженного участка проводится при помощи цистоскопа, вводимого через мочеиспускательный канал
• Кишечная пластика мочеточника. При обширных стиктурах пораженную область заменяют аутотрансплантатом, сформированным из ткани кишечной стенки.
• Радикальные операции (удаление почки и мочеточника). Проводятся только в сложных случаях, отягощенных тяжелыми поражениями почечной ткани.

Профилактика стриктуры мочеточника

Процесс сужения мочеточника достаточно длительный, поэтому необходимо знать основные причины возникновения заболевания и по возможности стараться их избегать или быстро корректировать.

“У моего сына обнаружили гидронефроз. При обследовании выяснилось, что состояние стабильное и почки не повреждены, и нам следует лишь периодически контролировать течение гидронефроза. Но мне интересно, есть ил какие-либо травы или витамины, которые могут помочь нам улучшить состояние. Все что я знаю о почках, это то, что они очищают наш организм от вредных веществ. Может кто-нибудь может объяснить мне это лучше, и посоветовать витамины травы и продукты питания, которые можно использовать для лечения.”

Многие люди, узнав свой диагноз, начинают обращаться за помощью не только к врачу, но и к знакомым, а также к интернету. Пример тому, приведенное выше обращение женщины к интернет-пользователям.

Несомненно, вы получите множество советов, как бороться с гидронефрозом при помощи народных средств. Но насколько действенны будут эти народные средства, а еще важнее, не принесет ли такое лечение вам вред?

Есть ряд народных средств, точнее растительных препаратов, которые обладают антисептическими свойствами, т.е. попав в мочу, оказывают обеззараживающее (уросептическое) влияние. Применение этих народных средств может оказывать благоприятное влияние при наличии у человека инфекции мочевыделительной системы. Но нет ни одного народного средства, которое поможет вам избавиться от гидронефроза. В подавляющем большинстве случаев гидронефроз – это заболевание, вызванное препятствием к оттоку мочи, которое возможно устранить лишь хирургическим путем. Никогда не экспериментируйте самостоятельно! Будьте осторожны, так как многие народные средства, такие как травы, пищевые добавки, незаменимые масла, могут “раздражать” почки, а иногда оказывать и повреждающее действие, тем самым нарушая их функцию. Особо опасно это в том случае, если функция почек уже нарушена.

Травяные народные средства для лечения гидронефроза не всегда являются безобидными! Любое средство, даже растительное обладает потенциальным риском. Если вы хотите прибегнуть к народным средствам для лечения гидронефроза, посоветуйтесь перед этим с вашим врачом.

Если почки работают нормально и не наблюдается никаких аномалий, тогда моча будет вытекать из почек при постоянном низком давлении, но в том случае, если происходит затруднений оттока мочи, тогда она будет возвращаться снова в почечную лоханку, что приводит к растягиванию самой почки. В результате этого начинается и повреждение тканей почек, а также нарушения ее естественных функций.

Есть вероятность развития двухстороннего гидронефроза почек, однако, проявляется это довольно редко, чаще всего встречается правосторонний либо левосторонний гидронефроз.
Получить цены

Гидронефроз почек может быть врожденным либо первичным, развитие которого было спровоцировано определенной аномалией мочеточника и лоханки. Но также встречается и приобретенный гидронефроз, который также может носить название вторичный, при этом он способен являться определенным осложнением некоторых заболеваний (к примеру, повреждения мочевыводящих путей, наличия мочекаменной болезни, разнообразных новообразований, появившихся на почках).

Возможно развитие гидронефроза во время беременности, что происходит в результате сдавливания увеличенной маткой мочеточника. Как правило, данное заболевание является результатом сужения либо закупорки мочевыводящих путей непосредственно в области соединения мочеточника и почечной лоханки, также может стать следствием обратного оттока мочи из самого мочевого пузыря.

Сегодня существует довольно большое количество причин, которые способны спровоцировать подобные проблемы:

• конкременты непосредственно в почечной лоханке;
• в результате смещения почки может произойти и перегибание самих мочевыводящих путей (это возможно в области их соединения);
• в результате сильного сдавливания самого мочеточника (к примеру, образовавшейся опухолью либо веной);
• образование грыжи устья мочеточника;
• наличие у больного разнообразных заболеваний нервов мочеточника либо мышц, мочевого пузыря;
• в результате наличия определенного врожденного дефекта может произойти сужение самого мочеточника, также спровоцировать такое явление могут различные травмы, последствия после операции, наличие воспалительного процесса;
• наличие заболеваний почек, а также мочевыводящих путей, имеющих инфекционный характер, что приводит к нарушению естественного сокращения мочеточника;
• образование опухолей малого таза, носящих злокачественный характер, а также опухолей мочевого пузыря, матки, и конечно, предстательной железы.

Есть вероятность развития данного заболевания почек в период беременности, что может быть вызвано увеличенной в несколько раз маткой, оказывающей сильное давление на мочеточники. Также стоит учитывать, что протекать это заболевание во время беременности может под воздействие и происходящих в организме гормональных изменений, что может только ухудшить общее состояние женщины.

Дело в том, что в результате характерного воздействия гормонов, значительно снижается интенсивность сокращения мочеточников. Чаще всего развитие данной формы заболевания происходит на третьем триместре беременности, но в то же время возможно и то, что до более позднего срока будут оставаться увеличенными почечные лоханки и мочеточники.

Важно помнить, что данное заболевание является очень опасным в период беременности, именно поэтому женщине надо с особым вниманием следить за своим здоровьем и про все изменения сообщать врачу.

Есть вероятность развития врожденного гидронефроза у детей, который будет обусловлен характерными анатомическими причинами. Сегодня известно две причины развития заболевания — это внутренняя, а также внешняя.

Внутренняя причина проявляется врожденным сужение мочеточника, что становится возможным в результате недоразвития просвета мочеточника.

Внешняя причина проявляется как неправильное отхождение от лоханки самого мочеточника. Но у детей развитие гидронефроза проявляется именно внутренней врожденной формой.

Довольно часто развитие данного заболевания провоцируется наличием определенного добавочного сосуда, ведущему непосредственно к нижнему полюсу самой почки. Именно этот сосуд и будет сдавливать мочеточник непосредственно в области отхождения его от лоханки. Это приводит к началу образования рубцовой ткани, провоцирующей сужение просвета, при этом данный процесс будет сопровождаться характерной воспалительной реакцией.

Симптомы и протекание заболевания

Для гидронефроза может быть характерно незаметное его течение. Заболевание не обладает какими-либо особыми симптомами. Симптомы, проявляющиеся на ранней стадии патологии, обуславливаются причинами, которые и вызывают развитие болезни.

Из стабильных симптомов при данном заболевании можно отметить ноющую боль, которая локализуется в поясничной области. Причем она может возникать абсолютно в любое время.

Если у больного гидронефроз левой почки, то боль локализуется с левой стороны, а если гидронефроз правой почки, то боль, соответственно — с правой стороны.

Болевые приступы очень часто сопровождаются тошнотой, рвотой, повышением артериального давления, вздутием живота. Некоторые случаи отмечаются повышением температуры. Если таковая имеется, то это говорит о проникновении инфекции.

В качестве обособленного симптома можно отметить наличие крови в моче. У порядка 20% пациентов отмечается макрогематурия либо микрогематурия. Данные симптомы могут быть проявлены тогда, когда гидронефроз обусловлен наличием мочекаменной болезни.

Конечная стадия гидронефроза может отмечаться сопутствующей почечной недостаточностью. Характерны такие симптомы, как появление отеков, уменьшение количества мочи, появление анемии и артериальной гипертензии.

При проявлении первых симптомов гидронефроза очень важным является немедленное обращение к специалисту для прохождения обследования.

Хронический гидронефроз нередко способствует возникновению мочекаменной болезни и пиелонефрита, гипертонической болезни, которые еще более отягощают клинику гидронефротической трансформации почки. На фоне инфицированного гидронефроза иногда развивается сепсис. Течение гидронефроза может осложниться развитием почечной недостаточности. В этом случае, особенно при двустороннем гидронефрозе, гибель пациента наступает от интоксикации продуктами азотного обмена и нарушения водно-электролитного баланса. Жизнеугрожающим осложнением гидронефроза может стать спонтанный разрыв гидронефротического мешка, в результате чего происходит излитие мочи в забрюшинное пространство.

Гидронефроз — это заболевание почек, при котором происходит нарастающее расширение чашечек и лоханок почки. По своему строению почка состоит из перенхимы (мясистая часть), которая вырабатывает мочу, и чашечно-лоханочной системы, в которой скапливается моча и затем выводится в мочеточник и мочевой пузырь. Если в месте перехода лоханки в мочеточник возникает сужение, препятствующее выводу мочи, чашечно-лоханочная система начинает расширяться, то есть возникает гидронефроз. При этом гидронефроз может носить врожденный или приобретенный характер.

Гидронефроз: основные симптомы

Процесс развития гидронефроза обычно очень медленный, поэтому на первых стадиях заболевание, как правило, протекает бессимптомно. К основным признаком гидронефроза относятся следующие симптомы:

• Тянущие или резкие боли в пояснице;
• Почечная колика;
• Помутнение мочи, кровь в моче;
• Увеличение почки в размерах, которое определяется на ощупь.

При наличии признаков гидронефроза необходимо незамедлительно обратиться к специалисту.

Гидронефроз: течение заболевания

Традиционно выделяют три стадии течения гидронефроза:

• Для I стадии гидронефроза характерна пиелоэктазия (расширение лоханки почки);
• На II стадии гидронефроза выявляется не только расширение лоханки, но и чашечек почки. На этой стадии начинает страдать ткань почки, развивается ее повреждение и атрофия;
• III стадия — почка полностью атрофируется и перестает функционировать.

Гидронефроз: причины возникновения

Врожденный гидронефроз возникает в следствии аномалии развития мочеполовых органов. К факторам риска развития приобретенного гидронефроза относятся:

• Нарушения работы спинного мозга;
• Мочекаменная болезнь;
• Воспаление мочеполовой системы;
• Наличие опухолевых заболеваний органов малого таза.

Гидронефроз: последствия

При отсутствии должного лечения гидронефроз может привести к отключению функций больной почки и развитию почечной недостаточности. Кроме того, при гидронефрозе может развиться мочекаменная болезнь, присоединиться воспалительно-инфекционный процесс (пиелонефрит). Опасным осложнением также является разрыв растянутой лоханки или чашечки и излитию мочи в брюшную полость.

Гидронефроз: лечение

Гидронефроз: диагностика заболевания осуществляется следующим образом:

• Общий анализ мочи и крови;
• Биохимический анализ мочи и крови;
• УЗИ почек;

Опционально проводится экскреторная урография или радиоизотопная нефросцинтография (введение контрастного вещества в кровь для рентгеновских снимков).

На ранних стадиях гидронефроза лечение носит консервативный характер и включает в себя противовоспалительных терапию, обезболивающие препараты и средства, снижающие артериальное давление, соблюдение специальной диеты и режима питья. Возможна необходимость антибактериального лечения. В более сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство во избежание инфицирования мочевых путей и почечной недостаточности.

При своевременном и эффективном лечении гидронефроза велика вероятность сохранения нормальной функции почки и выздоровления пациента.

Куда обратиться для лечения гидронефроза в Москве?

Гидронефроз почек, лечение которого требует максимального профессионализма, в Москве предлагает медицинский центр «Лама» по следующим причинам: • Опытные врачи. Наш центр работает на московском рынке уже более 15 лет. Урология и андрология являются одними из основных направлений нашей работы. В нашей клинике работают только опытные урологи, кандидаты и доктора наук, которые проходят тщательный профессиональный отбор. • Новейшее оборудование и материалы. В нашем медицинском центре мы используем только новейшее оборудование и лабораторные материалы, отвечающие всем утвержденным стандартам качества. • Прозрачность работы. Лечащий врач до лечения полностью расскажет вам, какие исследования и анализы будет необходимо провести, что будет происходить и какой ожидается результат. • Экономия времени. Мы ценим ваше время, поэтому всегда заранее согласием с вами время последующего приема, чтобы вам не пришлось ждать. Также у нас всегда есть действующие СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ и СКИДКИ.

• Опытные врачи. Наш центр работает на московском рынке уже более 15 лет. Урология и андрология являются одними из основных направлений нашей работы. В нашей клинике работают только опытные урологи, кандидаты и доктора наук, которые проходят тщательный профессиональный отбор.
• Новейшее оборудование и материалы. В нашем медицинском центре мы используем только новейшее оборудование и лабораторные материалы, отвечающие всем утвержденным стандартам качества.
• Прозрачность работы. Лечащий врач до лечения полностью расскажет вам, какие исследования и анализы будет необходимо провести, что будет происходить и какой ожидается результат.
• Экономия времени. Мы ценим ваше время, поэтому всегда заранее согласием с вами время последующего приема, чтобы вам не пришлось ждать.

Также у нас всегда есть действующие СПЕЦПРЕДЛОЖЕНИЯ и СКИДКИ.

Получите бесплатную детальную консультацию по телефонам (495) 434-34-44 или (495) 670-20-28 с 8 до 20 часов ежедневно.

Наши адреса: Москва, Метро Юго-Западная или Беляево / Коньково, ул. 26 Бакинских комиссаров, д. 6; Москва, метро «Пролетарская» ул. Талалихина, д. 2/1, корп. 5.

Выражаю огромную благодарность урологу Осину Евгению Алексеевичу, который диагностировал и вылечил мне гидронефроз левой почки! Боюсь представить, как бы все могло сложиться, не попади я вовремя в его умелые руки.

Анатолий (Москва, 2014 год)

Гидронефроз – патология почек, которая характеризуется расширением внутренней полости органа и ухудшением его работы из-за нарушения мочевого оттока. Гидронефороз еще называют гидронефоротической трансформацией почки.
Заболевание подразделяют на первичный и вторичный гидронефроз. Первичный или врожденный — возникает у плода еще в материнской утробе, он имеет генетическую природу. Вторичный гидронефроз – это осложнение какой-то основной патологии.

Причины

Причины гидронефроза могут быть связаны с заболеваниями, сопровождающимися сдавливанием мочеточников, их искривлением и перекручиванием; нарушением иннервации мочевого пузыря; заращением крайней плоти; гипотонией или атонией мочеточника и т.п.
Не зависимо от причины болезни, способность вырабатывать мочь почками и вторичное поглощение из нее определенных веществ сохранены. Однако процесс выработки значительно опережает поглощение, чем и обуславливается задержка мочи в лоханках.
Гидронефроз имеет три стадии развития:

• 1-ая стадия (почечная лоханка незначительно расширяется);
• 2-я стадия (почечная лоханка расширяется настолько, что истончается ткань органа);
• 3-я стадия (ткань почки резко атрофируется до тонкостенного мешка).

Симптомы

Особенность болезни в том, что длительное время она имеет абсолютно бессимптомное течение. Обнаружиться гидронефроз может случайно при медосмотре, травме или присоединении инфекционного агента. Характерных признаков заболевание не имеет.
К числу общих симптомов гидронефроза относятся: ноющие или приступообразные боли в пояснице; уменьшенный объем мочи при мочеиспускании перед приступом и увеличенный – после него; наличие крови в моче; при наличии инфекции – повышение температуры.
При одностороннем гидронефрозе недостаточную работу пораженной почки компенсирует здоровый орган, (и пациент о болезни не подозревает). При двусторонней форме – идет стремительный прогресс почечной недостаточности и больной умирает от уремии.

Диагностика

Ведущим диагностическим симптомом гидронефроза считаются опухолеподобные образования, которые пальпируются в поясничной области или выступают за пределы подреберья, если гидронефроз значительный. Для подтверждения диагноза необходимо провести ряд клинических исследований: бакпосев мочи, пробы по Зимницкому и Нечипоренко, микроскопическое исследование осадка мочи, УЗИ почек, урографию, МРТ.
Уролог, оценив функциональное состояние почек, делает вывод о необходимости и целесообразности оперативного вмешательства.

Лечение гидронефроза

Терапия заболевания зависит от его причин и стадии. Начальные стадии гидронефроза требуют динамического наблюдения за состоянием больного до 6 месяцев, затем проводится повторная диагностика.
К сожалению, медикаментозная терапия может лишь предупреждать развитие осложнений, но к излечению не приводит.
Операция при гидронефрозе показана в случаях:

• обструкции мочевыводящих путей;
• наличия камней;
• артериальной гипертензии почечной природы.

В тяжелых случаях гидронефроза, когда почка не работает, рекомендована нефрэктомия – удаление органа. Хирурги-урологи МЦ «Боголюбы» ориентируются на малоинвазивные лапароскопические вмешательства, которые наиболее щадящие для пациента. Если есть такая возможность, нефрэктомия может быть частичной. Лапароскопическое вмешательство минимально травмирует прилегающие ткани, следы после операции практически незаметны, отсутствует риск грыж и спаечного процесса, сокращен срок реабилитации.

Осложнениям и профилактика

Осложнениями гидронефроза может быть: хроническая почечная недостаточность, пиелонефрит, образование камней, разрыв гидронефротического мешка.
В профилактических целях пациентам рекомендовано проходить раз в 6 месяцев УЗИ почек и мочевыводящих путей.

Народная медицина обладает широким набором средств и методов, являющихся аналогами лекарственных средств и некоторых врачебных манипуляций.

С учетом характера такого патологического состояния, как гидронефроз, характеризующегося стойким нарушением оттока мочи из почки, вызванным, чаще всего, стриктурой мочеточника, закупоркой последнего (камнем, опухолевым образованием) или сдавлением извне какими-либо образованиями, лечение гидронефроза почки в большинстве своем хирургическое (см. статью Гидронефроз почки — операция).

Симптомы гидронефроза, связанные с воспалительными осложнениями, проявляются усилением боли, присоединением лихорадки, чаще всего возникают на фоне гидронефроза 1 степени, могут быть вылечены народными средствами. Наиболее часто применяются травяные сборы, обладающие спазмолитическим действием и антибактериальным, что в итоге купирует данные воспалительные осложнения и снижает выраженность боли, и как следствие, может быть расценено пациентом, как излечение от гидронефроза народными средствами.

Безопасно ли лечении гидронефроза народными средствами?

С учетом хирургического характера заболевания при 2,3 и 4 степенях, не стоит полагаться на временное облегчение, приносимое средствами народной медицины. Мы живем в 21 веке, и бояться принимать таблетки, или лелеять себя мыслями о якобы безопасном лечении гидронефроза народными средствами, не стоит, по крайней мере. Следует помнить, что исходом такого псевдонаучного подхода, может служить дорогая плата, а именно ваша почка, которая при длительном течении заболевания просто погибнет.

Гидронефроз – это состояние, когда одна или две почки увеличиваются от накопления в них мочи, которая не может попасть из почки в мочевой пузырь. В случае внезапного гидронефроза больной ощущает невыносимую боль. Важно диагностировать гидронефроз своевременно для предотвращения необратимого повреждения почки. Причиной гидронефроза могут быть камни в почках, тромб, опухоль, увеличенная простата или увеличенная матка во время беременности. Лечение преимущественно состоит в устранении закупорки, чтобы моча могла выходить из почки.

Чего ожидать

Гидронефроз может разрушить вашу почку еще до того, нежели появятся первые симптомы. Поэтому врач должен следить за людьми, которые находятся в зоне риска. Если болезнь тем не менее протекает в легкой или хронической форме, у вас может не быть никаких симптомов либо вы будете чувствовать тупую боль между ребрами и бедром. В случае, когда гидронефроз начался внезапно, то боль в этой области становится очень сильной, наблюдаются тошнота или рвота. Если причиной гидронефроза служит тромб либо почечные камни, он может пройти сам по себе, без специального лечения. Если причины – другие, вам понадобятся медпрепараты, а также будет необходимо вставить дренажную трубку или сделать операцию с целью дренажировать жидкость из почки, устранить закупорку либо лечить инфекцию. Если гидронефроз не лечить, то это может привести к почечной недостаточности и некрозу почки. Тем не менее даже тогда, когда почки были закупоренные на протяжении нескольких недель, в большинстве случаев они восстанавливаются. Возможными осложнениями гидронефроза являются инфекции почек и сепсис.

Диагноз

Врач ознакомится с вашей историей болезни, проведет общий осмотр, в частности гинекологический осмотр для женщин и ректальный осмотр для мужчин. Вам также нужно будет сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ, КТ, МРТ или другие обследования в зависимости от симптомов.

Лечение

Лечение гидронефроза зависит от его причины и может предусматривать:

– антибиотики от инфекции

– катетер в мочевом пузыре для дренирования мочи

– ударно-волновую терапию, чтобы раздробить почечный камень

– медикаменты для лечения патологий мочевого пузыря

– введение стента или трубки с целью дренирования мочи из почки

– операцию для устранения блокады или коррекции дэффектов мочевой системы

– операцию по удалению части либо всей почки (редко)

Когда обратиться к врачу

Проконсультируйтесь с вашим врачом или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас – симптомы гидронефроза, например, внезапная и сильная боль в спине, талии, нижней части живота, в паху.

Факторы риска

Врожденные патологии мочевой системы; рак или операция в тазовой области; нарушения свертывания крови; увеличение простаты; частые инфекции мочевых путей; патологии мочевого пузыря, причиной которых послужили проблемы с нервами; беременность; камни в почках, что блокируют уретру.

Вопросы по теме Нефрология

Здесь Вы можете оставить свой вопрос

Учреждения где могут помочь:

Хочешь проверить свое здоровье прямо сейчас? Жми на Симптом Чекер и узнай причину своих симптомов

НАШ СЕРВИС

ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ

ДЛЯ ВРАЧЕЙ И ПАРТНЕРОВ

• Стать нашим партнером
• Зарегистрироватся врачу
• Зарегистрироватся клинике

НОВОСТНАЯ РАССЫЛКА

Считаешь наши статьи для себя актуальными? Подпишись на рассылку, чтобы не пропустить особо важные новости из мира медицины.

Нарушение работоспособности почек вынуждает жидкость накапливаться в почечной лоханке в больших объемах, чем следовало бы. Избыток жидкости из-за сдавления сосудов приводит в конечном итоге к воспалению паренхимы с последующей ее атрофией и болезненному растягиванию чашечек и лоханок. В медицине это состояние почек именуют гидронефрозом или гидронефротической трансформацией.

Двусторонний гидронефроз встречается довольно редко, чаще поражается одна из почек. Гидронефроз левой почки бывает не реже, чемгидронефроз правой почки.

Почечный гидронефроз имеет немало причин, но наиболее распространенными считаются врожденные аномалии развития мочевых путей, мочекаменная болезнь или же полученная травма. Без адекватного лечения дальнейшее развитие болезни может привести к абсолютному прекращению функционирования почки, поэтому не стоит пренебрегать предписаниями врача.

Наши врачи

Признаки и диагностика гидронефроза почек

На начальных стадиях гидронефроз может протекать абсолютно бессимптомно. Больной чувствует лишь легкое недомогание. Довольно часто проявления данного заболевания аналогичны с симптомами пиелонефрита.

• ноющую и постепенно нарастающую боль в поясничном отделе;
• приступы почечных колик;
• приступы тошноты, рвоты, отсутствие аппетита и вздутие живота;
• потемнение цвета мочи;
• увеличение, а затем сокращение выделяемой мочи;
• повышенную температуру тела пациента в случае присоединения бактериальной инфекции.

Важным фактором является ранняя диагностика гидронефроза. Поначалу врач задает пациенту несколько общих вопросов для того, чтобы оценить общее состояние его здоровья. При поверхностном осмотре и пальпации доктор может обнаружить воспаленную опухлость поясничной области.

Аппаратные способы диагностирования включают в себя:

• лабораторные исследования, в которые входят общий анализ мочи, по Нечипоренко и Зимницкому, а также общий и биохимический анализы крови;
• ультразвуковое исследование обеих почек, мочевого пузыря и мочеточника;
• рентген с использованием контрастных веществ;
• магнитно-резонансная томография.

Методы лечения гидронефроза

Медикаментозное лечение назначают на ранней неосложненной стадии заболевания. Оно подразумевает использование обезболивающих, противовоспалительных средств, препаратов для снижения артериального давления и прочих, в зависимости от симптоматики, в том числе и антибактериальной терапии.

Народные методы лечения гидронефроза также применяются только на первой стадии и только после консультации специалиста. В противном случае самолечение здорово навредит и вызовет дальнейшее активное развитие заболевания.

Операция является обязательной чтобы вылечить гидронефроз на уже запущенных этапах болезни. После операции болезнь обычно полностью излечивается. Восстановительный период длится недолго: 3-5 дней, а к привычному образу жизни пациент может вернуться уже через две недели.

Возможности нашей клиники

В нашей специализированной клинике урологии им. Фронштейна Первого МГМУ имени И.М. Сеченова для диагностирования и последующего лечения гидронефроза почек используется современнейшее аппаратное оборудование. Лечение в клинике направлено, в первую очередь, на терапию, которая необходима для уменьшения размеров лоханки и сохранения почки.

Хирургическое вмешательство подразумевает восстановление проходимости мочевых путей, а на поздних стадиях — пластику лоханки и восстановление ее размеров. Возможно частичное или полное удаление почки.

В клинике проводятся следующие виды операции по удалению опухоли почки:

• Лапароскопическая, в том числе роботоассистированная
• Открытая резекция

Операция рекомендуется нашими специалистами лишь в крайних случаях, когда почка уже утратила все свои основные функции. У нас трудятся высококвалифицированные врачи-урологи, за плечами которых большой опыт. Мы поможем Вам вылечить гидронефроз почки!