Лечение гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь — заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующиеся повышением артериального давления. Проявления зависят от преимущественного поражения сосудов мозга (головные боли, головокружение, раздражительность), сердца, почек, глазного дна. Без систематического лечения может привести к инфаркту миокарда, сердечной недостаточности, инсульту, нефросклерозу.

Предрасполагающие факторы

избыточное употребление соли (точнее — натрия, который входит в состав соли), атеросклероз (эти две болезни как бы усиливают друг друга и часто идут в паре), курение, чрезмерное употребление спиртного, повышенная масса тела — ожирение гиподинамия (то есть неподвижный образ жизни).

Лечение гипертонической болезни предусматривает коррекцию всех имеющихся у человека факторов риска. Иногда одного этого бывает достаточно, чтобы значительно снизить давление.

Лечение гипертонии Измеряя давление, врачи исследуют два параметра — верхнее (систолическое давление) и нижнее (диастолическое). С некоторой степенью условности можно сказать, что основной вклад в первое имеет сила сердечных сокращений, а второе поддерживается тонусом сосудов. Поэтому при назначении лечения врачи ориентируются на то, какое давление — систолическое или диастолическое — больше повышено. В первом случае надо немножко «тормознуть» сердце, а во втором — расширить сосуды.

Гипертоническая болезнь опасна тем, что сильный или постоянный спазм сосудов вызывает недостаточный приток крови к жизненно важным органам — сердцу, мозгу и почкам. При чрезмерном спазме артерий или при наличии в сосудах атеросклеротических бляшек кровь может совсем перестать по артерии, и тогда может наступить резкое нарушение кровообращения. Так развивается инсульт и инфаркт миокарда.

Симптоматика

Головная боль — едва ли не самое частое проявление повышенного кровяного давления, или, как его называют, гипертонии. Она связана со спазмом сосудов головного мозга. Иногда при этом наблюдается и другая симптоматика: шум в ушах (типа гула или звона), мелькание «мушек» или «блесток» в глазах, затуманенность зрения. Это связано также с нарушением кровообращения лечение гипертонии в зонах мозга, ответственных за звуко — и цветовосприятие, а кроме того нарушается и кровоснабжение собственно звуковоспринимающих устройств уха и световоспринимающих структур глаза. Может возникать одышка, а также боль в груди (эта боль связана с нарушением кровоснабжения мышцы сердца — миокарда — из-за того же сосудистого спазма).

Гипертонический криз

При внезапном резком повышении артериального давления звон в ушах может сопровождаться тошнотой, рвотой, головной болью, мельканием мушек или потемнением в глазах, а также сужением полей зрения. В целом, очень тягостное состояние. У людей в этот момент меняется настроение: появляется раздражительность, плаксивость и т. д. В такой ситуации измерение артериального давления может показать очень высокие цифры (мы не приводим конкретных параметров, потому что для каждого человека «очень высокое давление» характеризуется разными показателями). Такое состояние, именуемое врачами «гипертоническим кризом», опасно развитием осложнений со стороны сердца, сосудов мозга.

https://www.smclinic.ru/press-centr/articles/gipertonicheskaya-bolezn/

Диагностика и лечение гипертонии

Гипертонической болезнью (или гипертонией) называют заболевание, для которого характерно повышенное артериальное давление. Важно отличать гипертонию как таковую от ситуации, когда повышенное давление является вторичным признаком болезни — например, при хроническом нефрите, заболеваниях эндокринных желез. Артериальное давление здорового человека находится в пределах от 110/70 до 139/79 мм рт. ст. и зависит от возраста — чем моложе пациент, тем ниже границы нормы.

ВЫДЕЛЯЮТ 3 СТЕПЕНИ РАЗВИТИЯ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ:

Давление пациента находится в рамках между 140/90 и 159/99;

Давление пациента от 160/100 до 179/109;

Давление пациента от 180/100 и выше.

Первая стадия опасна своей бессимптомностью. Пациент может не подозревать о наличии заболевания вплоть до гипертонического криза (резкого повышения А/Д, приводящего к грозным осложнениям: инфаркту миокарда и инсульту).

На второй стадии болезни артериальное давление уже выше и держится гораздо дольше. Из-за нарушения кровообращения страдают органы-мишени — почки, сердце, мозг. У больного могут наблюдаться тахикардия, одышка, боли в сердце.

При третьей степени резко повышается риск сердечной и почечной недостаточности, инсульта и инфаркта миокарда.

ФАКТОРЫ, СПОСОБСТВУЮЩИЕ ПОВЫШЕНИЮ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ:

стрессы и нервные перенапряжения; нерациональное питание; злоупотребление алкоголем, сигаретами, солью; наследственная предрасположенность; ожирение; атеросклероз; вязкость крови.

Если в течение нескольких дней уровень артериального давления держится на высокой отметке — незамедлительно обратитесь к специалисту. Квалифицированные врачи-кардиологи «Медикал Он Груп — Санкт — Петербург» проведут необходимые диагностические процедуры и подберут эффективные методы лечения.

https://medongroup-spb.ru/branches/diseases/cardiology/gipertonicheskaya_bolezn/

Лечение гипертонии

Термин «гипертония» предполагает систематическое повышение давления от 140 на 90 мм рт. ст. и более. Подъем АД происходит из-за гипертонуса периферических сосудов и сбоя работы сосудосуживающих механизмов. В обществе это наиболее распространенная патология, от которой в разной степени страдают до 60% взрослого населения.

Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога первичный 2500,00 Прием (осмотр, консультация) врача кардиолога повторный 2200,00

Описание

Причины развития гипертензии

Основные факторы, провоцирующие развитие гипертонии разной степени:

Возраст и пол – у женщин чаще повышается давление с наступлением климакса, а у мужчин в возрасте 35-50 лет. Наследственность – если есть родственники первой линии, которые страдают от высокого давления. Хронический стресс – при эмоциональной перегрузке в организм выбрасывается много адреналина, который ускоряет сердечный ритм, увеличивается объем перекачиваемой крови. Сердце и сосуды быстрее изнашиваются, риск развития гипертонии повышается. Злоупотребление алкоголем – спиртное ежегодно повышает давление на 3-5 мм рт. ст. Неправильное питание – избыточное употребление соли и трансжиров приводят к спазмам сосудов, образованию атеросклеротических бляшек. Ожирение – лишний вес сопровождается нарушением обменных процессов, что неизбежно отражается на работе сердечно-сосудистой системы. Малоподвижный образ жизни – гиподинамия приводит к замедлению кровообращения и снижению эластичности сосудов.

Вторичная гипертензия развивается как осложнение пиелонефрита, гипотиреоза, сахарного диабета, атеросклероза, новообразований надпочечников.

Симптомы гипертонии

Гипертоническая болезнь опасна тем, что ее симптомы появляются, когда повышается давление. В остальное время человек чувствует себя относительно нормально, может только беспокоить чувство усталости, отеки и плохой аппетит.

Во время приступа гипертензии состояние значительно ухудшается. Пациент страдает от головной боли, помутнения в глазах, нарушения сердечного ритма, головокружения, одышки. У некоторых больных повышение давления сопровождается кровоизлиянием в глазные яблоки или носовым кровотечением.

Резкие скачки артериального давления могут привести к гипертоническому кризу. Его признаки – тошнота, рвота, дрожь в теле, приступы паники. Появление других симптомов зависит от стадии заболевания. В запущенных случаях возможно нарушение функций ЦНС, ухудшения слуха и зрения.

Виды патологии

Заболевание классифицируют в зависимости от характера течения и степени выраженности симптомов. Так, по стадии болезни выделяют:

1 степень – легкая форма патологии, при которой неприятные симптомы проявляются при повышенном давлении (до 140/90 мм. рт. ст.); 2 степень – давление повышается до 180/110 мм. рт. ст., увеличивается концентрация креатинина, развивается гипертрофия сердечного желудочка; 3 степень – нарушается кровообращение внутренних органов, давление поднимается до уровня 220/115 мм. рт. ст.

При лечении гипертонии кардиологи обязательно учитывают, какие органы поражены патологией. Возникновение гипертензии может отразиться на состоянии головного мозга, сосудов, сердца, почек и глаз. По этому признаку выделяют первичную и вторичную форму болезни. Также артериальная гипертония может быть внутричерепной, эссенциальной, портальной (при циррозе печени). У пожилых пациентов иногда встречается изолированная форма, когда повышается диастолическое или систолическое давление.

Диагностика гипертонии

Клиническая диагностика гипертонии начинается с первичного приема у кардиолога. Врач проводит опрос, чтобы выявить или исключить факторы риска болезни. Следующий этап – измерение АД, частоты пульса, прослушивание сердца. Жалобы пациента и внешние признаки позволяют заподозрить гипертонический диагноз. А для определения причины и формы патологии назначают:

Измерение давления в динамике – определение средних показателей за сутки, выполняется с помощью ручного тонометра; Мониторирование по Холтеру – метод, позволяющий непрерывно регистрировать показания работы сердца; Электрокардиография – расшифровка кардиограммы позволяет оценить электрическую активность сердца, выявить нарушения в его работе; УЗИ сердца – наиболее эффективный и безопасный метод определения объема, размера полостей сердца, толщины его стенок. При ультразвуковом исследовании видны морфологические изменения клапанов и желудочков; Дуплексное сканирование сосудов – позволяет выявить сужение, тромбы, атеросклеротические бляшки, оценить скорость и направление кровотока.

Из лабораторных анализов понадобятся ОАК, ОАМ, биохимия крови. Для постановки диагноза важны показатели уровня глюкозы, холестерина, креатинина, мочевой кислоты, С-реактивного белка.

Лечение артериальной гипертензии

Основа терапевтического протокола при гипертонии – результаты лабораторной и аппаратной диагностики. Индивидуальная схема лечения направлена на нормализацию работы сердечно-сосудистой системы и профилактику осложнений. Медикаментозное лечение артериальной гипертензии предполагает прием препаратов таких групп:

диуретики – мочегонные таблетки помогают нормализовать кровяное давление и избавиться от отеков; ингибиторы АПФ – подавляют факторы, которые провоцируют стойкое сужение артерий; альфа и бета-блокаторы – облегчают нагрузку на сердце, расширяют сосуды; антагонисты кальция – нормализуют частоту пульса, расслабляют мышцы сосудистого русла; антагонисты альдостерона – укрепляют работу почек, нормализуют выведение жидкости и солей.

В зависимости от состояния и стадии болезни могут понадобиться консультации эндокринолога, диетолога, нефролога, невролога, др.

При лечении симптоматической артериальной гипертензии важно соблюдать диету, которая поможет восполнить дефицит макроэлементов, снизить уровень холестерина и глюкозы. В сутки можно потреблять не более 5 граммов соли и пить 1-1,5 литра чистой воды.

Осложнения при гипертонии

Гипертония без грамотного лечения может привести к тяжелым последствиям. Регулярное повышение АД приводит к патологиям сердца и сосудов, которые опасны инвалидностью, летальным исходом. Это обширное нарушение кровоснабжения мозга (инсульт), атеросклероз, сосудистая деменция, инфаркт миокарда. При гипертоническом кризе увеличивается риск отека легких. Хроническая гипертония может привести к почечной недостаточности, аневризме аорты, нефросклерозу.

Профилактика гипертонии

Чтобы избежать развития гипертонического синдрома, придерживайтесь рекомендаций врачей:

организация правильного питания – отказ от сладкой, жареной, жирной пищи, больше овощей, морепродуктов, зелени и орехов в рационе; отказ от вредных привычек – исключите алкоголь, курение, ограничьте потребление кофе; контролируйте вес – взвешивайтесь каждый месяц, при повышении массы тела корректируйте питание и добавляйте физнагрузки; избегайте стресса – концентрируйте внимание на положительных эмоциях; больше двигайтесь – ежедневно гуляйте на свежем воздухе, выбирайте активные виды отдыха; своевременно проходите профилактические медосмотры и обращайтесь к врачу при первых признаках гипертонии.

Профилактика и лечение артериальной гипертензии в «МЕДИОНА ПАРНАС»

Клиника «МЕДИОНА ПАРНАС» оказывает полный комплекс услуг по профилактике, диагностике и лечению гипертонической патологии. Наши специалисты практикуют современные методы терапии и разрабатывают индивидуальные медицинские протоколы для каждого пациента. Мы поможем быстро купировать симптоматические проявления гипертонии, оперативно проведем аппаратные и лабораторные исследования. У нас высокий уровень сервиса и взвешенная ценовая политика. Записывайтесь в клинику «МЕДИОНА ПАРНАС» для эффективного и быстрого лечения гипертонии!

https://mediona.ru/services/kardiologiya/lechenie-gipertonii/

Артериальная гипертензия

Артериальная гипертензия (АГ) – это повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст. Если давление повышается без явных причин, то в таких случаях артериальная гипертензия является синдромом гипертонической болезни. Но давление может повышаться и при других заболеваниях, например, из-за эндокринных нарушений. Такое повышение АД носит название симптоматическая (вторичная) артериальная гипертензия.

У 30-45% взрослого населения отмечается повышенное давление. У лиц старше 60 лет распространенность артериальной гипертензии достигает 60% и выше. Лишь половина людей с повышенным давлением знают о своей болезни, но только часть из них получают необходимое лечение. Вторичные артериальные гипертензии выявляются у 5-10% пациентов с повышенным давлением. Для диагностики таких состояний требуются дополнительные методы исследований. Гипертоническая болезнь опасна развитием инсульта, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, почечной недостаточности.

Категории артериальной гипертензии*

Чтобы адекватно оценить уровень артериального давления, нужно соблюдать следующие правила:

Необходимо посидеть, отдохнуть не менее 5 мин; Полной стопой опираться в пол; Руки положить на стол так, чтобы манжета была на уровне сердца, спина и рука с манжетой должны быть расслаблены; не курить и не употреблять напитки, содержащие кофеин (чай, кофе), минимум за 30 мин до измерения артериального давления; перед визитом к врачу ежедневно измерять артериальное давление не менее двух раз утром и вечером и внести в дневник наблюдения.

Необходимо самостоятельно в домашних условиях контролировать артериальное давление и поддерживать значения систолического и диастолического давления на уровне менее 140/90 мм рт. ст.

Жалобы при повышенном давлении имеют общий характер. В основном это головная боль, головокружение, сердцебиение, боль в груди, ощущение жара, потливость, отеки, расстройства зрения. При вторичной гипертонии симптомы зависят от основного заболевания. Часто АД повышается без симптомов, и артериальная гипертензия обнаруживается только при обследовании.

С возрастом вероятность повышения артериального давления увеличивается. Избыточная масса тела (ИМТ 25-29,9 кг/м2) и ожирение (ИМТ ≥ 30 кг/м2), наследственная предрасположенность, избыточное потребление натрия (>5 г/день), употребление алкоголя, малоподвижный образ жизни являются не только факторами риска развития артериальной гипертензии, но также увеличивают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в будущем. Инфаркт миокарда, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, инсульт, хроническая болезнь почек могут привести к преждевременной смерти.

Какие анализы необходимо сдать при артериальной гипертензии

Лабораторные исследования нужны для исключения вторичной артериальной гипертензии, а также чтобы выявить степень поражения органов, оценить сердечно-сосудистый риск. Всем пациентам с высоким давлением нужно сдать:

; . Для подтверждения гипергликемии можно сдать кровь на гликированный гемоглобин (HbA1c). Креатинин в сыворотке крови и расчет скорости клубочковой фильтрации (СКФ) по формуле Chronic Kidney Disease Epidemiology (CKD-EPI). В лаборатории CMD расчет СКФ проводится по формуле Кокрофта-Голта. . или отношения альбумин/креатинин в моче. Общий холестерин (ОХС), холестерин липопротеинов высокой плотности (ХС-ЛВП), холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС-ЛНП), триглицериды (ТГ). Риск атеросклероза (скрининг). (для выявления электролитных нарушений и дифференциального диагноза с вторичной АГ). .

Рекомендации пациентам с повышенным давлением:

Сократить употребление поваренной соли – менее 5 г в сутки. Ограничить употребление алкоголя — менее 14 единиц в неделю для мужчин, менее 8 единиц в неделю для женщин. Одна единица алкоголя — 10 мл или 8 г чистого спирта (соответствует 125 мл вина или 250 мл пива).

Употребляйте в сутки 300–400 г свежих овощей и фруктов. В рацион обязательно включите орехи и продукты, содержащие ненасыщенные жирные кислоты (оливковое масло), молочные продукты низкой жирности. Сократите употребление мяса. Рекомендуется есть рыбу не реже двух раз в неделю.

Всем пациентам с артериальной гипертензией рекомендуется контролировать массу тела. Стараться держать значение индекса массы тела в пределах 20–25 кг/м 2 , сохранять окружность талии менее 94 см у мужчин и менее 80 см у женщин.

Физическая активность занимает важное место в контроле артериального давления и уменьшении риска осложнений. Рекомендуются регулярные аэробные физические упражнения. Это 150 мин (2 часа 30 мин) в неделю упражнения умеренной интенсивности или 75 мин (1 час 15 мин) в неделю высокой интенсивности. Интенсивность нагрузки определяется чувством усталости при выполнении тренировок. Умеренную нагрузку можно выдержать в течение 1 часа, а при интенсивной через 30 минут появляется усталость. Во время тренировок обязателен контроль артериального давления. Самостоятельно выбирайте наиболее приемлемую для себя нагрузку. Это могут быть пешие прогулки, теннис, езда на велосипеде, ходьба на лыжах, работа в саду, плавание.

Здоровый сон длительностью не менее 7 часов в сутки также помогает поддерживать контролируемые уровни АД.

Лицам с повышенным давлением нельзя злоупотреблять пищевыми добавками для наращивания мышечной массы и нужно прекратить прием анаболических стероидов.

Медикаментозное лечение назначается специалистом в зависимости от степени и стадии артериальной гипертензии.

*Клинические рекомендации Артериальная гипертензия у взрослых, Российское кардиологическое общество, 2020 г.

https://www.cmd-online.ru/patsientam/poleznyye-statii/arterialnaya-gipertenziya/

Насколько опасна АГ 1 степени?

Хорошо известно, что артериальная гипертония (АГ) является одним из главных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Тем не менее нередко считается, что АГ 1 степени относительно безобидна и не сопровождается выраженным увеличением сердечно-сосудистого риска.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между наличием АГ 1 степени и 10-летним сердечно-сосудистым риском.

Исследование выполнялось в Китае. Его участниками были взрослые люди, которым проводилось измерение артериального давления в 2006 и 2010 г. Для всех участников рассчитывался 10-летний риск сердечно-сосудистых событий.
Изучалась связь между наличием АГ, ее степенью и выраженностью увеличения сердечно-сосудистого риска.

В общей сложности в исследовании были проанализированы данные 96268 человек. У 30.83% из них была выявлена артериальная гипертония 1 степени. Значение 10-летнего сердечно-сосудистого риска в этой подгруппе составило 2.8%.

В сравнении с участниками с нормальным уровнем артериального давления при АГ 1 степени 10-летний сердечно-сосудистый риск был увеличен на 35% (отношение рисков 1.35; 95% доверительный интервал 1.19-1.52).

К 2010 г. у 12.57% участников с АГ 1 степени гипертония спрогрессировала до АГ 2 степени, что соответствовало 156%-ому увеличению 10-летнего сердечно-сосудистого риска (отношение рисков 2.56; 95% доверительный интервал 1.89-2.77).

Таким образом, у пациентов с АГ 1 степени 10-летний сердечно-сосудистый риск в среднем на был на 35% выше, чем у участников с нормальным артериальным давлением.

Источник: Xinyi Peng, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.028762

Всероссийская Образовательная Интернет-Сессия

Информация и материалы, представленные на настоящем сайте, носят научный, справочно-информационный и аналитический характер, предназначены исключительно для специалистов здравоохранения, не направлены на продвижение товаров на рынке и не могут быть использованы в качестве советов или рекомендаций пациенту к применению лекарственных средств и методов лечения без консультации с лечащим врачом.

Лекарственные препараты, информация о которых содержится на настоящем сайте, имеют противопоказания, перед их применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться со специалистом.

https://internist.ru/publications/detail/naskolko-opasna-ag-1-stepeni/

Легочная гипертензия: симптомы и лечение

Легочная гипертензия: симптомы, причины, факторы риска заболевания и лечение легочной гипертензии.

Легочная гипертензия – это заболевание сердечно-сосудистой системы, характеризующееся высоким кровяным давлением в легочной артерии. Давление повышается из-за сужения стенок артерий, ведущих от сердца к легким. Из-за этого сердце вынуждено работать интенсивнее, чтобы перекачивать кровь через легкие. Дополнительное усилие в конечном итоге приводит к ослаблению сердечной мышцы и развитию серьезной сердечной недостаточности.

Легочная гипертензия может быть опасной для жизни. Хотя некоторые ее виды неизлечимы, при своевременной диагностике лечение легочной гипертензии уменьшает проявление симптомов и улучшает качество жизни.

Код легочной гипертензии по МКБ 10 – I27.0.

Симптомы легочной гипертензии

Признаки легочной гипертензии появляются медленно. Их можно не замечать месяцами или даже годами. Симптомы усиливаются (или проявляются ярче) по мере прогрессирования болезни. Они включают:

одышку, сначала во время физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя; усталость; головокружение; обмороки; давление или боль в груди; отек лодыжек, ног и, в конечном итоге, брюшной полости (асцит); синюшный цвет губ и кожи (цианоз); учащенный пульс и сердцебиение.

Степени легочной гипертензии

В зависимости от стадии развития заболевания, выделяют его степени.

Легочная гипертензия 1 степени. Клинические проявления отсутствуют, физические нагрузки переносятся хорошо, но на некоторых участках легочной артерии есть признаки нарушения кровообращения, которые можно обнаружить только при специальном обследовании. Легочная гипертензия 2 степени. Физические нагрузки начинают приносить дискомфорт. Беспокоит одышка, слабость, головокружение. В состоянии покоя самочувствие нормальное. Легочная гипертензия 3 степени. Даже легкая физическая нагрузка причиняет сильный дискомфорт. Легочная гипертензия 4 степени. Все симптомы легочной гипертензии ощущаются даже в состоянии покоя, человек не может вести привычный образ жизни.

Причины легочной гипертензии

Легочная гипертензия подразделяется на пять групп в зависимости от причины.

Группа 1: легочная артериальная гипертензия.

Неизвестная причина (идиопатическая легочная артериальная гипертензия). Генетическая мутация (наследственная легочная артериальная гипертензия). Употребление некоторых рецептурных диетических препаратов или запрещенных препаратов. Проблемы с сердцем с рождения (врожденный порок сердца). Другие состояния, такие как заболевания соединительной ткани (склеродермия, волчанка и др.), ВИЧ-инфекция или хроническое заболевание печени (цирроз).

Группа 2: легочная гипертензия, вызванная левосторонним пороком сердца.

Левостороннее заболевание сердечного клапана. Отказ нижней левой камеры сердца (левого желудочка).

Группа 3: легочная гипертензия, вызванная заболеванием легких.

Хроническая обструктивная болезнь легких. Легочный фиброз. Обструктивное апноэ во сне. Длительное пребывание на большой высоте у людей, которые подвержены более высокому риску легочной гипертензии.

Группа 4: тромбоэмболическая легочная гипертензия, вызванная хроническими тромбами.

Хронические тромбы в легких (легочная эмболия). Другие нарушения свертывания крови.

Группа 5: вторичная легочная гипертензия, вызванная другими заболеваниями.

Заболевания крови. Воспалительные заболевания. Нарушения обмена веществ, включая болезнь накопления гликогена. Заболевания почек. Опухоли, давящие на легочные артерии. Синдром Эйзенменгера.

Легочная гипертензия у детей может быть всех вышеописанных форм. Однако наиболее часто у них встречается легочная артериальная гипертензия, развившаяся вследствие пороков сердца и идиопатическая легочная гипертензия.

Факторы риска

По мере взросления увеличивается риск развития хронической легочной гипертензии. Заболевание чаще диагностируется у людей в возрасте от 30 до 60 лет. Однако идиопатическая форма чаще встречается у молодых людей.

Другие факторы, которые могут повысить риск легочной гипертензии, включают:

семейную историю болезни; лишний вес; нарушения свертываемости крови или наличие тромбов в легких в семейном анамнезе; воздействие асбеста; генетические нарушения, в том числе врожденные пороки сердца; жизнь на большой высоте; использование некоторых препаратов для снижения веса; употребление запрещенных и наркотических средств; использование селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, используемых для лечения депрессии и тревоги.

Диагностика легочной гипертензии

Легочную гипертензию сложно диагностировать на ранней стадии, поэтому ее редко выявляют при обычном медицинском осмотре. Даже симптомы более поздней стадии легочной гипертензии часто схожи с другими заболеваниями сердца и легких.

Врач проводит медицинский осмотр и задает вопросы о медицинском и семейном анамнезе. После чего назначаются медицинские исследования, которые помогут поставить диагноз «легочная гипертензия» и определить ее причину. Тесты на легочную гипертензию могут включать:

анализы крови; рентгенограмму грудной клетки; электрокардиограмму (ЭКГ); эхокардиограмму (иногда во время тренировки на велотренажере или беговой дорожке); катетеризацию правых отделов сердца; компьютерную томографию (КТ); магнитно-резонансную томографию (МРТ); тест легочной функции (измеряет, сколько воздуха могут удерживать легкие, а также поток воздуха в легкие и из них); полисомнограмму (во время сна); гистологическое исследование биопсийного материала открытого легкого; генетические тесты (если результат теста положительный, врач может порекомендовать пройти обследование и другим членам семьи).

Лечение легочной гипертензии

На современном этапе развития медицинской науки уже разработаны эффективные фармакологические методы контроля легочной гипертензии. Главное – вовремя назначить лечение, потому как при декомпенсации препараты не эффективны.

Лекарства от легочной гипертензии нет, но врачи могут назначить лечение, которое поможет максимально уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование болезни.

Если легочная гипертензия вызвана другим заболеванием, необходимо, по возможности, устранить основную причину.

Рекомендации по лечению легочной гипертензии включают прием следующих медикаментов: расширители кровеносных сосудов (вазодилататоры), стимуляторы гуанилатциклазы, антагонисты рецепторов эндотелина, блокаторы кальциевых каналов, варфарин, диуретики.

Рекомендации врачей могут включать кислородную терапию для снижения легочной гипертензии. Врач может посоветовать вам чаще дышать чистым кислородом, особенно если вы живете на большой высоте или страдаете апноэ во сне. Некоторым людям с легочной гипертензией требуется постоянная кислородная терапия.

Если лекарства не помогают, рассматривается хирургический вариант лечения – операция на сердце. В этом случае хирург создает отверстие между верхней левой и правой камерами сердца (предсердиями), чтобы уменьшить давление в правой части сердца.

В некоторых случаях возможна трансплантация легкого или сердца-легкого, особенно для молодых людей, страдающих идиопатической легочной артериальной гипертензией.

В «Клинике уха, горла и носа» проводится лечение легочной гипертензии у взрослых и детей. Звоните для консультации или записывайтесь на прием к нашим пульмонологам.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно в Москве.

https://lorlor.ru/services/lechenie-legochnoy-gipertenzii/

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца – одна из самых распространенных форм артериальной гипертензии, которая сигнализирует о функциональных и физиологических нарушениях в миокарде.

Причины развития болезни

Гипертензивная болезнь сердца – нарушение работы сердечно-сосудистой системы по причине сужения сосудов и повышения артериального давления.

Не существует конкретных причин развития болезни, но выделяют ряд факторов, которые могут ее провоцировать:

Лишний вес Сердечная недостаточность Эмоциональный стресс Вредные привычки Не соблюдение режима питания

Кардиологи уверенны в том, что нарушение работы сердечно-сосудистой системы при повышенном артериальном давлении возникает из-за эмоционального стресса, который и является точкой отчета для развития патологий в артериях и сосудах.

Еще одной причиной развития гипертензивного заболевания можно считать атеросклеротические изменения в сосудах, при котором в организме накапливается «вредный» холестерин и образуются бляшки.

Симптомы заболевания

Потливость Озноб Учащенный пульс Одышка Покраснение кожных покровов лица Давящая головная боль в затылке Скачки артериального давления Тревожность и неоправданный страх

Диагностические и лечебные мероприятия

Своевременная диагностика при гипертензивной болезни может спасти многие жизни. Чтобы поставить точный диагноз необходимы:

ЭКГ ЭХОКГ Физикальный осмотр КТ МРТ Рентген Ангиография

Основным принципом лечения данного заболевания является полная корректировка образа жизни и пожизненное применение гипотензивных препаратов.

Безмедикаментозное лечение состоит из:

Средняя физическая активность Отказ от вредных привычек Соблюдение режима питания и ограничения в потреблении поваренной соли Борьба с лишним весом

Современные мировые сообщества кардиологов считают основной целью лечения гипертензивной болезни сердца – уменьшение риска развития осложнений, которые могут угрожать жизни пациента.

Степени и стадии болезни

Выделяют три степени заболевания по изменениям артериального давления, а также три стадии по изменениям работы сердца.

Степени болезни

Первая степень – нормальное повышение артериального давления (140-160 на 90-100) Вторая степень – давление до 180 Третья степень – более 180 на 120

Стадии заболевания

Первая стадия – незначительные изменения работы сердца Вторая стадия – гипертрофия левого желудочка сердца Третья стадия – сердечная недостаточность и ишемическая болезнь сердца

Нарушение работы сердца

Сердечная недостаточность приводит к нарушению кровообращения и истощению сердечной мышцы. Все это влечет за собой слабость миокарда и потерю эластичности стенок сердца.

Нарушения работы функционирования сердца связано с уменьшением кровотока в сосудах и увеличением давления крови в самом сердце. Нарушены функции насыщения кислородом всего организма, а значит и питания сердце не получает и старается запустить ускоренный режим работы, чтобы не допустить гипоксии головного мозга. Такие процессы еще больше истощают сердечную мышцу, и повышается риск инфаркта.

Возможные риски

Сердечная недостаточность провоцирует работу почек по задержке воды в организме, появляются отеки и повышается артериальное давление, что приводит к застойной сердечной недостаточности.

Если больной пренебрегает приемом лекарственных препаратов для снижения или повышения артериального давления, то сердце очень быстро выходит из рабочего режима.

Возможными рисками следует считать инфаркт миокарда или внезапная сердечная смерть.

Гипертензивная болезнь с преимущественным поражением сердца на второй и третьей стадиях сопровождается кризами, которые опасны отеком легких и остановкой сердца.

Принцип лечения

В основе лечения данного заболевания лежит гипотензивная терапия. Нагрузку на сердце может уменьшить только нормализация АД. Необходимо применение лекарственных препаратов, назначенных врачом.

На первых стадиях заболевания используют терапию ингибиторами АПФ, а также полностью изменяют образ жизни. На дальнейших стадиях используют комплексную терапию:

ингибиторы АПФ диуретики антагонисты кальция бета-блокаторы

Терапия подбирается индивидуально для каждого пациента, определенной схемы лечения не существует.

Профилактические меры

Здоровый образ жизни – самая лучшая профилактика всех болезней.

Отказ от курения Регулярная физическая активность Соблюдение режима правильного питания Сокращение употребления алкоголя

Не стоит заканчивать лечение при первых признаках улучшения состояния здоровья, препараты следует принимать комплексно, а порой и пожизненно.

Группа риска

Любители спиртных напитков и заядлые курильщики Малоподвижное население

Если сердце не испытывает определенную нагрузку, оно начинает быстрее стареть.

https://medcenter-stomalux.ru/articles/gipertenzivnaya-bolezn-s-preimuwestvennym-porazheniem-serdca/

Внутричерепная гипертензия

Внутричерепная гипертензия – это повышение давления, которое оказывает движущийся по проводящим путям головного мозга ликвор. Данная патология входит в список самых распространенных болезней мозга и является опасным заболеванием, оказывающим разрушительное влияние на его структуры. Чаще гипертензия является вторичным заболеванием, развивается на фоне различных факторов, в том числе – может иметь травматическую или онкологическую этиологию.

Согласно статистике врачей-неврологов по всему миру, среди взрослых внутричерепной гипертензией в большей степени подвержены представители сильного пола.

Важно: провоцировать повышенное давление может не только ликвор, но также артериальная кровь или субстрат мозговой опухоли.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

Осмотр глазного дна УЗДИ сосудов головного мозга Рентген головы ЭЭГ Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

Причины развития

В нормальных условиях у здорового человека мозг окружен внутримозговой жидкостью. Эта жидкость безостановочно двигается с определенной скоростью и воздействуя при этом на мозг с определенным показателем нормального давления. При этом важным для понимания моментом является «круговорот» ликвора: часть жидкости всасывается в кровь, при это продуцируется новый ликвор, возмещая общий объем жидкости до нормального показателя. Если всасывание ликвора замедляется, или его продуцирование – чрезмерно активизируется, объем жидкости в какой-то момент начинает превышать норму. Очевидным следствием этого станет повышение давления при передвижении внутримозговой жидкости.

У взрослых пациентов внутричерепная гипертензия может развиться даже на фоне отека мозговой ткани, например, в результате черепно-мозговой травмы, менингита – инфекционного поражения мозговых оболочек, саркоидоза, или других заболевания мозга или сердца.

Также к повышению давления ликвора внутри черепа может привести длительный прием препаратов группы кортикостероидов, гормональных контрацептивов, антибиотиков.

Симптомы заболевания

Распознать повышенное внутричерепное давление можно по различным признакам.

Головная боль, различной интенсивности. Чаще по ночам, так как в лежачем положении продуцирование ликвора активизируется, а его всасывание замедляется. При повышенном давлении мозговой жидкости человек страдает от тошноты и частой рвоты. Причем это не связано с пищеварительным процессом. Что характерно лишь для данной патологии – даже после рвоты не приходит облегчение, так как давление в мозгу не изменяется. Нервозность, раздражительность без причины, порой граничащая с агрессией, быстрая утомляемость, даже если этому состоянию не предшествовали значительные физические нагрузки. Такая симптоматика объясняется негативным влиянием гипертензии на психоэмоциональное состояние человека. Скачки артериального давления, повышенное потоотделение, тахикардия, быстрая утомляемость, озноб, кратковременные обмороки, и другие симптомы, присущие вегетососудистой дистонии, также могут развиваться, когда ликвор чрезмерно «давит» на мозг. При хронической внутричерепной гипертензии у человека снижается сексуальное влечение. Это характерно для пациентов любого пола.

Пройдите диагностику внутричерепной гипертензии в Клинике №1:

Осмотр глазного дна УЗДИ сосудов головного мозга Рентген головы ЭЭГ Ангиография

При единовременной оплате услуг – скидка 20%

К какому врачу обратиться?

При наличии симптомов повышенного внутричерепного давления, необходимо обратиться к специалисту – выбрав лучшего невролога, которому вы сможете доверить здоровье такого важного органа, как мозг. Специалисты проведут дифференциальную диагностику, поставив точный диагноз. После этого в борьбе с опасной и серьезной патологией пациент имеет все шансы на победу.

Диагностика повышенного мозгового давления

Пациентам с подозрением гипертензию сразу назначается МРТ. Также проводится:

Осмотр глазного дна – безболезненный способ диагностики, позволяющий выявить отек зрительного нерва – характерный признак гипертензии. Ультразвуковое допплеровское исследование сосудов головного мозга – выявит при наличии «препятствий» на пути тока ликвора. Рентген головы – простой и точный метод диагностики состояния головного мозга, может проводиться с контрастом или без. Электроэнцефалограмма (ЭЭГ) – неинвазивный метод обследования, нацеленный на измерение электрической активности клеток мозга. Ангиография.

Лечение высокого внутричерепного давления

Жить с повышенным внутричерепным давлением довольно сложно, и к тому же – опасно. Если не лечить заболевание, у пациента развивается гормональный дисбаланс, нарушается система нервной регуляции, снижаются интеллектуальные способности.

Основа лечебной программы заключается в использовании препаратов, снижающих продуцирование цереброспинальной жидкости и активизирующих процесс ее всасывания. В тяжелых случаях врачи принимают решение о необходимости хирургического шунтирования.

Записаться на консультацию к неврологу

Опытные специалисты ведут прием в неврологическом отделении частного Многопрофильного Медицинского Центра в Москве – «Клиника №1». Избавьтесь от неприятных симптомов и предотвратите осложнения, к которым приводит повышенное внутричерепное давление – пройдя курс лечения.

Информация о ценах на первичный и повторный платный прием невролога представлена на нашем сайте. Записаться к специалисту на удобное время можно по телефону или с помощью онлайн формы на нашем сайте.

https://www.clinicanomer1.ru/napravleniya/nevrologiya/vnutricherepnaya-gipertenziya-lechenie.html