Содержание статьи показать

Сердечная астма

Сердечная астма представляет собой приступы одышки, удушья, которые требуют экстренной медицинской помощи. При несвоевременно оказанной помощи предвестники астмы могут привести к летальному исходу. Данная болезнь является следствием недостаточности левого желудочка. В малом круге кровообращения происходит застой крови, при этом плазма крови проникает в ткани легкого и иногда в бронхи. Вследствие этого происходит отек легких, что производит к затруднению дыхания и удушью.

Причины

    митральный стеноз; ишемическая болезнь сердца; острый инфаркт миокарда; аневризма сердца; постинфарктные состояния; обострение хронического гломерулонефрита; кардиосклероз; пароксизм мерцательной аритмии; трепетание предсердий; недостаточность или же порок сердечных клапанов; повышение массы крови, которая наполняет сосуды; сердечная недостаточность, спровоцированная активными физическими нагрузками, внутривенным введением большого количества жидкости или горизонтальным положением тела.

Симптомы сердечной астмы

    удушье; сухой кашель; бледность кожи; цианоз лица, носогубного треугольника, кончиков пальцев; повышенная потливость; отек легких, при котором прослушивается жесткое дыхание, влажные хрипы в нижних отделах легких; бронхоспазмы рефлекторного характера.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

    осмотр у кардиолога; рентгенография грудной клетки; электрокардиограмма (ЭКГ); компьютерная томография (КТ); магнитно-резонансная томография (МРТ).

Лечение сердечной астмы

    первая медицинская помощь при приступе; медикаментозное лечение при остром приступе (можно разжевать таблетку нифедипина или капсулу нитроглицерина); ингаляции кислородом; внутривенное или подкожное введение морфина или фуросемида; введение сердечных глюкозидов.

Опасность

Главная опасность сердечной астмы – в результате приступа может наступить летальный исход. Однако при своевременно оказанной медицинской помощи этого можно избежать.

https://k-medica.ru/diseases/serdechnaya-astma/

Сердечная астма

Сердечная астма (в отличие от бронхиальной астмы) не является самостоятельным заболеванием. Это скорее симптомокомплекс или осложнение других патологий. Приступ сердечной астмы — это состояние, при котором возникают приступы удушья и длятся от нескольких минут до нескольких часов.

Приступ сопровождается одышкой, переходящей в удушье. На фоне приступа может возникнуть отек легких.

Сердечная астма требует скорейшего обращения к врачу. Во избежание приступов стоит систематически проходить медицинские осмотры и лечить заболевания, которые провоцируют сердечную астму.

Это поможет сохранить вам жизнь.

Что происходит в организме?

В малом круге кровообращения осуществляется газообмен между кровью и легочными альвеолами.

При заболеваниях сердца возникает застой крови в малом круге кровообращения, который сопровождается ростом гидростатического давления, что влечет за собой пропотевание жидкой части крови в межклеточное пространство альвеол, а далее и альвеолы заполняются жидкостью. В результате у человека начинают появляться симптомы приступа: одышка, кашель, синюшность кожных покровов, беспокойство, страх смерти, клокочущее дыхание, пена изо рта. Все это может привести к отеку легких и остановке сердца.

Причины и факторы риска возникновения заболевания

    Ишемическая болезнь сердца Инфаркт миокарда Стенокардия Постинфарктный кардиосклероз Миокардит Недостаточность митрального клапана Аритмии Пороки сердца Артериальная гипертензия Кардиомиопатия Постмиокардитический кардиосклероз Внутрисердечные тромбы Миксома (опухоль сердца) Гломерулонефрит Аневризмы Хронический стресс

Как проявляется заболевание. Симптомы

При данной патологии наблюдаются следующие симптомы:

Если Вы наблюдаете какие-либо симптомы — во избежании осложнений не занимайтесь самолечением и обратитесь к врачу

Болею ли я даным заболеванием?

Для того, чтобы определить, болеете ли вы данным заболеванием:

Сверьте Ваши симптомы с теми, которые в списке

Если Вы обнаружили какие-либо из симптомов, то:

Пройдите доврачебный скрининг. Он поможет иденцифицировать диагноз в кратчайшие сроки, при этом сэкономив ваше время и средства

Мы поможем вам корректно интерпретировать результаты лабораторных исследований на нашем сервисе

Запишитесь к врачу. Он поможет установить диагноз и, при необходимости, назначит лечение

Так же Вы можете пройти дополнительные методы исследования для подтверждения/опровержения диагноза

Доврачебный скриннинг

Доврачебный скрининг помогает врачу в постановке предварительного диагноза, экономит время и сокращает количество визитов к специалисту.

Лабораторная диагностика

    Общий анализ крови + лейкоцитарная формула + СОЭ Общий анализ мочи Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, амилаза, натрий, калий, хлор, СRP, СК, СК-МВ, НВДН, RF, АСЛО, липидограмма)

Инструментальная и функциональная диагностика

Хотите расшифровать заказанные анализы?

Мы расшифруем и интерпретируем результаты лабораторных анализов

Чем отличается бронхиальная астма от сердечной астмы

Врачи, которые лечат данную патологию

Специалисты, которые помогут установить диагноз и, при необходимости, назначить лечение

К сожалению, на нашей платформе не размещены профильные специалисты из вашего города.

Если вы врач или эксперт в этой области медицины и хотите разместиться в этом месте, то напишите нам.

Дополнительные методы исследования

Методы исследования, которые может дополнительно назначить вам врач

Лабораторная диагностика

    Анализ крови на гормоны BNP (натрийуретический пептид) Маркеры аутоиммунной патологии Тропонин Агрегатограмма Коагулограмма (APTT, PT, FIB, TT, DIMER)

Инструментальная и функциональная диагностика

    УЗИ сердца МРТ (при необходимости) УЗИ БЦА УЗИ брюшной полости (при необходимости) УЗИ щитовидной железы (при необходимости) ЭхоКГ Холтеровское мониторирование ЭЭГ (при необходимости) Велоэргометрия (при необходимости)

Лечение

При терапевтическом лечении возможно применение препаратов:

    Наркотические анальгетики Нитраты Пары этилового спирта Диуретики Негликозидные кардиотонические средства Глюкокортикоиды

Если лечение подобрано верно, то:

    Количество приступов сердечной астмы сводится к минимуму Проходит одышка Исчезает хроническая усталость Проходят отеки Нормализуется частота сердечных сокращений Возвращается пульс нормального наполнения

Возможно, вы сомневаетесь в поставленном диагнозе и корректности назначенного лечения, вас обследовали не в полном объеме. Вы можете обратиться за вторым мнением к другому специалисту.

Риски для здоровья и возможные последствия (что будет, если я не буду лечить или корректировать лечение)

    Отек легких Остановка сердца Смерть

Как не заболеть? Профилактика

    Лечение основного заболевания, которое приводит к приступам Снижение массы тела Отказ от курения Отказ от алкоголя Активный образ жизни Лечение артериальной гипертензии Нормализация липидного спектра Соблюдение режима труда и отдыха Контроль уровня глюкозы в крови (особенно у больных сахарным диабетом) Сбалансированное питание

Заболевания, при которых могут быть схожие симптомы

    Инфаркт миокарда Ишемическая болезнь сердца Миокардит Аритмии Бронхиальная астма Пороки сердца Артериальная гипертензия Экстрасистолия Кардиосклероз Сердечная недостаточность

Интересные факты о заболевании

    Сердечная недостаточность — это ослабление насосной функции сердца. В процесс вовлекается либо левая сторона — левосторонняя сердечная недостаточность, либо правая — правосторонняя сердечная недостаточность. Если процесс в тяжелой форме — могут вовлекаться обе стороны — и правая, и левая. В результате патологических процессов сердце становится не способно перекачивать кровь по сосудам в том объеме, который необходим для обеспечения физиологических потребностей организма. Возникают множественные отеки тканей, жидкость начинает скапливаться в плевральной и брюшной полостях, появляется одышка, слабость. И при неоказании медицинской помощи все может закончиться очень плохо.

Информация, представленная на сайте, носит исключительно информационный характер. При возникновении симптомов какого-либо заболевания необходимо обратиться к врачу.

Чем отличается бронхиальная астма от сердечной астмы

Источники информации

Бадалян Г. О. и Топчян А. С. Сердечная астма, Ереван, 1978 Руководство по кардиологии, под ред. Е. И. Чазова, т. 3, с. 573, М., 1982 Сметнев А. С. и Петрова Л. Н. Неотложные состояния в клинике внутренних заболеваний, с. 72, М., 1977 Мухарлямов Н. М., Ма-реев В. Ю. и Атауллахано-в а Д. М. Возможности применения периферических вазодилататоров при сердечной астме и угрожающем отеке легких, Тер. арх., т. 52, № 10, с. 70, 1980

Мы создали платформу телемедицинских сервисов для решения практических и информационных медицинских проблем доступным и понятным способом.

https://2doc. by/wiki/disease/serdecnaya-astma

Сердечная астма

Сердечная астма – это тяжелое заболевание, при котором человек страдает от одышки и приступов удушья. Она не является формой истинной (бронхиальной) астмы, при которой воспаление в дыхательных путях приводит к их сужению и затруднению дыхания, а является результатом скопления жидкости в легких на фоне заболеваний миокарда.

Сердечная астма – осложнение функциональной недостаточности миокарда. Задача сердца – обеспечивать выброс крови при сжатиях (систолах) и наполнение кровью при расслаблениях (диастолах) с определенной скоростью и определенном объеме. Если эти показатели ниже уровня нормы, у человека диагностируется сердечная недостаточность.

При недостаточности левого предсердия происходит венозный застой в малом круге кровообращения. Если сердце не способно нагнетать достаточное количество крови, она возвращается в легочные вены и капилляры. Давление внутри них растет, жидкость переходит в интерстициальное пространство – возникает отек. Чем больше жидкости, тем сильнее затруднен кислородный обмен, поэтому ткани страдают от гипоксии, а человек испытывает ощущение нехватки воздуха.

Официальной статистики по количеству, возрасту, полу, расе людей, сталкивающихся с астмой кардиологического генеза, не существует. Заболевания сердца остаются самыми частыми причинами смерти во всем мире, а осложнения, связанные с этими патологиями, встречаются у большинства пациентов кардиолога.

Симптомы

Главная жалоба пациентов с сердечной астмой – нехватка дыхания, желание вдохнуть больше воздуха, наполнить грудную клетку. Такой симптом может встречаться и при других состояниях, например, при заболеваниях дыхательной системы, но главным признаком локализации проблемы в сердечно-сосудистой системе является появление одышки только на фоне физической нагрузки. Исключением является крайняя степень функциональной недостаточности миокарда.

Приступ имеет три фазы развития.

    Предвестник. Одышка при нагрузке, сухой кашель, ощущение нехватки воздуха в течение 1-3 суток. Часто ночью, когда человек находится в горизонтальном положении, симптоматика усугубляется, а днем – исчезает. Приступ. Сильная и резкая нехватка воздуха, при которой человек испытывает сильную панику, и пытается занять вертикальное (сидящее) положение даже во время сна. Продолжительность приступа составляет несколько минут, в тяжелых случаях – несколько часов. Чем дольше длится состояние удушья, тем ниже падают показатели АД. Осложнения или завершение приступа. При кашле может выделяться небольшое количество мокроты, а появление обильной розовое пены свидетельствует о развитии осложнения – отека легких. В условно благоприятных случаях приступ проходит сам.

Состояние может усугублять ощущением паники: человеку кажется, что он задыхается, поэтому он начинает нервничать. В результате активизируется симпатический отдел вегетативной нервной системы, организм мобилизуется и ему требуется еще больше воздуха, при этом дыхание становится частым и поверхностным. Поэтому субъективно человеку может казаться, что испытывает крайне тяжелые симптомы сердечной астмы, но обследование может вообще не выявить патологий сердца и легких, либо обнаружить легкую, начальную стадию болезни.

Причины

Провокатором сердечной астмы могут стать любые кардиологические заболевания:

    врожденные и приобретенные пороки сердца; перенесенный инфаркт; гипертония; миокардит; аневризма аорты или желудочка; опухоль миокарда; аритмия.

Вызвать приступ могут волнение, физическое напряжение, переедание или употребление большого объема жидкости. В некоторых случаях заболевания сердца, вызывающие ощущения удушья, связаны с работой почек, которые регулируют показатели кровяного давления.

Получить консультацию

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья.

Узнать подробности о заболевании, цены на лечение и записаться на консультацию к специалисту Вы можете по телефону:

https://www.smclinic.ru/diseases/serdechnaya-astma/

Отличия сердечной астмы от бронхиальной

Несмотря на множество схожих симптомов, сердечная астма и бронхиальная астма – это разные заболевания. Они кардинально отличаются друг от друга происхождением и требуют разных методов лечения.

Оба заболевания проявляются в виде приступов удушья, но вызваны эти приступы совершенно разными причинами. Бронхиальная астма (БА) поражает легкие и бронхи и в большинстве случаев возникает на фоне аллергической реакции организма. В свою очередь, сердечная астма (СА) появляется из-за сердечно-сосудистой недостаточности. Приступами СА часто сопровождаются такие заболевания, как порок сердца, ишемия и кардиосклероз.

Бронхиальная астма

БА является воспалительным заболеванием. Болезнь поражает верхние и нижние дыхательные пути.
Ингаляционные приборы для снятия приступов БА бывают порошковые и аэрозольные. Это зависит от типа лекарства, которое в них загружают. Существуют также такие виды ингаляторов при бронхиальной астме, как небулайзер, адаптер, спейсер и спрей с дозатором. Все они эффективны и помогают быстро купировать приступ.

Приступы характеризуются сильным удушьем и бронхоспазмом, когда больной может сделать вдох, но не в состоянии выдохнуть воздух обратно. Секреция мокроты повышенная, слизистая бронхов отечная, воспаленная. Заболевание носит либо наследственный, либо аллергический характер, развивается в раннем возрасте. При слуховом обследовании грудной клетки слышны свистящие хрипы в легких и бронхах.
Особенность заболевания заключается в том, что прием нитроглицерина не блокирует приступ. Для лечения бронхиальной астмы применяют бронхолитики (Зуффилин), отхаркивающие препараты (Мукалтин, Термопсис, Абмробене), антигистаминные средства (Супрастин), а также аэрозоли (Беродуал).

Сердечная астма

Сердечная астма развивается на фоне проблем с сердцем и коронарными сосудами. Причиной ее возникновения может стать любое из следующих заболеваний:

    ишемия; порок сердца; инфаркт миокарда; артериальная гипертензия; сердечная недостаточность.

СА чаще наблюдается у пожилых людей и сопровождается сильными отеками конечностей, а также отечностью лица (в особенности в области глаз). У больного всегда холодные руки и ноги, так как кровь плохо циркулирует по организму.

При приступе больному начинает не хватать воздуха, появляется ощущение сильного удушья. При сердечной форме заболевания больной не может сделать новый вдох, в то время как при БА наоборот наблюдаются трудности с выдыханием воздуха. Облегчение наступает после приема нитроглицерина или другого нитратного препарата

https://glavnayatema. com/?p=57161

Сердечная астма

Астма в переводе с древнегреческого языка – одышка, тяжелое дыхание. В клинической практике различают астму бронхиальную и сердечную.

Сердечная астма — это состояние, при котором возникает ощущение удушья, затрудненное дыхание и насморк из-за накопления жидкости в легких. Как эксперт, я считаю, что сердечная астма является серьезным проявлением сердечно-сосудистых проблем. Она обычно связана с хронической сердечной недостаточностью и ухудшением функции работы сердца. Симптомы могут возникать ночью или после физической активности. Важно получить своевременное медицинское обследование и назначить соответствующее лечение для управления этим состоянием. Регулярное прием лекарств, соблюдение рекомендаций врача, здоровый образ жизни и контроль факторов риска помогут предотвратить прогрессирование сердечной недостаточности и снизить риск сердечной астмы.

Кунакаев Рустем Халелович

Кардиолог (взрослый), Врач Общей Практики (взрослый), Врач Общей Практики (детский)

Консультация врача-кардиолога + ЭКГ

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный

Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный

Регистрация электрокардиограммы в покое 12 канальным аппаратом

Что такое сердечная астма?

Бронхиальная астма развивается из-за спазма бронхов. Механизм сердечной астмы совсем другой. В основе этого заболевания лежит сердечная недостаточность левожелудочкового типа. Снижение сократимости левого желудочка приводит к избыточному кровенаполнению сначала в левом желудочке, а затем – в левом предсердии. Позже развивается застой крови в малом круге кровообращения, который ограничен выходящей из правого желудочка легочной артерией и впадающими в левое предсердие легочными венами.

Застой сопровождается ростом гидростатического давления в малом круге, в котором осуществляется газообмен между кровью и легочными альвеолами. При этом жидкая часть крови пропотевает в межклеточное пространство альвеол, а позже – и в сами альвеолы с появлением симптомов сердечной астмы.

Среди конкретных причин левожелудочковой недостаточности:

    ИБС: стенокардия и инфаркт миокарда; Постинфарктный кардиосклероз; Миокардит; Пороки сердца – стеноз или недостаточность митрального клапана; Аритмии – мерцание и трепетание предсердий; Гипертоническая болезнь; Кардиомиопатии; Некоторые виды обменных и эндокринных нарушений.

Признаки

Приступ сердечной астмы появляется, как правило, ночью. Беспокоит одышка, переходящая в удушье. Акт дыхания затруднен, и чтобы его облегчить, задействована вспомогательная межреберная, шейная мускулатура. Пациент занимает вынужденное положение – сидит на кровати, опершись на руки, иногда в беспокойстве ходит по комнате. Страх смерти еще больше усиливает одышку.

Кожа бледная или синюшная, покрыта холодным липким потом. Учащенное дыхание сопровождается хрипами и кашлем без отделения мокроты. Типичны сжимающие боли в грудной клетке и за грудиной.

Дальнейшее пропотевание плазмы крови в интерстициальную ткань и в альвеолы приводит к отеку легких. Сухие хрипы сменяются влажными. Дыхание становится клокочущим, изо рта выделяется пена. Смерть наступает от первичной остановки сердца или от гипоксии (дефицита кислорода) органов и тканей, и прежде всего – головного мозга.

Лечение сердечной астмы в сети клиник Ниармедик

Неотложная терапия сердечной астмы предполагает ингаляцию кислорода, стабилизацию гемодинамики путем снижения нагрузки на миокард и устранения застоя в малом круге. Лечение сердечной астмы проводится в специализированных блоках интенсивной терапии Ниармедик. Такие пациенты находятся под круглосуточным наблюдением до полной стабилизации состояния.

Сердечная астма требует незамедлительного лечения. Поэтому мы работаем в любое время суток. Звоните: +7 (495) 6 171 171 .

https://www.nrmed.ru/illness/serdechnaya-astma/

Сердечная астма

В отличие от бронхиальной астмы, сердечная – не самостоятельное заболевание, а кардиологический синдром, названный так из-за ведущего симптома – выраженной одышки с затрудненным вдохом.

Приступ сердечной астмы – острая левожелудочковая недостаточность, вызванная застоем крови в малом круге кровообращения и отёком легких.

Причины возникновения

Сердечную астму провоцируют:

    острая или хроническая левожелудочковая недостаточность; ишемическая болезнь сердца, острый инфаркт миокарда, нестабильная стенокардия, кардиосклероз, миокардит, кардиомиопатия, аневризмы сердца; артериальная гипертензия с высокими подъемами артериального давления; нарушения ритма; мерцательная аритмия и трепетания предсердий; пороки и опухоли сердца.

Развитию заболевания способствуют инфекционно-воспалительные патологии, поражения почек, сосудов. Приступ сердечной астмы может быть вызван физической нагрузкой, стрессом, превышением уровня жидкости в организме, обильным приёмом пищи, алкоголя.

Симптомы

Основными проявлениями сердечной астмы являются:

    внезапные приступы одышки, возникающие, в основном, ночью, при переходе пациента в горизонтальное положение; ощущение острой нехватки воздуха, переходящее в тяжёлую одышку и удушье; ортопноэ – пациент принимает вынужденное сидячее положение, не может спать в горизонтальном положении; сухой кашель, главным образом – по утрам; «обезглавленная» гипертония – высокое диастолическое артериальное давление при нормальном или слегка повышенном систолическом; сухие или скудные мелкопузырчатые хрипы, преимущественно в нижних участках лёгких; возбуждение, цианоз, холодный пот, тахикардия, страх смерти.

В тяжелых случаях без лечения сердечная астма может осложниться альвеолярным отёком легких, симптомом которого, помимо одышки, является клокочущее дыхание с выделением пенистой мокроты розового цвета.

Диагностика и лечение

Для правильного лечения важно дифференцировать сердечную астму от бронхиальной, острого стеноза гортани, от одышки при других заболеваниях. Поставить правильный диагноз, исключив похожие заболевания, может только опытный врач. Диагностика начинается с анализа данных объективного осмотра, сбора анамнеза. Назначаются аппаратные и лабораторные исследования:

    рентгенография грудной клетки; c электрокардиографическое исследование; эхокардиография; СМАД – суточный мониторинг артериального давления; ультразвуковое исследование; спирография (чтобы исключить бронхиальную астму); общий и биохимический анализ крови.

При приступе сердечной астмы из-за высокого риска развития отёка легких необходимо срочно вызвать врача. Основной способ борьбы с заболеванием – медикаментозное консервативное лечение, хороший эффект также дает гирудотерапия. При сердечной астме показаны ингаляции, способствующие уменьшению отёка легких.

При сердечной астме с нарушением ритма применяется электроимпульсная терапия; при клапанном пороке показана консультация кардиохирурга и оперативное вмешательство.

https://emmaclinic.ru/zabolevaniya/serdechnaya-astma/

Сердечная астма: особенности и подходы к лечению

Сердечная астма или пароксизмальная ночная одышка схожа по своим проявлениям с обычной бронхиальной астмой. Болезнь возникает вследствие застойной сердечной недостаточности и, как правило, наблюдается у пожилых людей. Если симптомы астмы выражены сильно, то пациенту может потребоваться срочная госпитализация.

Чем отличается сердечная астма от бронхиальной?

Вопрос диагностики сердечной астмы очень важен, так как некоторые препараты, применяемые при лечении бронхиальной астмы, могут усугубить состояние «сердечного» больного и вызвать аритмию.

Бронхиальное заболевание вызывается воспалительным процессом в дыхательных путях, который вызывает их сужение, в то время как сердечная болезнь связана со скоплением жидкости в бронхах, а также с проявлениями сердечной недостаточности.

Для дифференциальной диагностики требуется консультация кардиолога, который поможет определить природу хрипов и кашля и назначить верное лечение. Бронхиальная астма лечится с использованием ингаляторов или других медикаментов, а для правильной терапии сердечного заболевания необходимо установить его причину.

Причины и симптомы

Сердечная астма называется ночной, так как в положении лежа у больного возникает отек из-за чрезмерного скопления жидкости в сосудах легких. Причиной одышки может стать угнетение дыхательного центра во время сна.

К наиболее частым симптомам относятся следующие:

    Одышка при физической нагрузке, а также в положении лежа (одышка проходит, если принять вертикальное положение). Нарушается ночной сон, пациент часто просыпается. Свист в легких и хриплый кашель с большим количеством мокроты, которая может содержать кровь. Пациент может постоянно ощущать недостаток воздуха и чувствовать потребность проветрить помещение. Боль в груди, аритмия. Сонливое, усталое состояние, могут возникать отеки ног.

Для диагностики сердечной астмы необходимо сделать ЭКГ, а также провести ряд дополнительных обследований.

Лечение

Лечение сердечной астмы требует изменения образа жизни пациента. К наиболее эффективным мерам относятся следующие:

    Снижение массы тела для нормализации артериального давления и общего самочувствия. Соблюдение специальной диеты с минимальным содержанием соли. Также больному рекомендуется отказаться от любых консервированных продуктов. Кислородная терапия. Иногда врачи назначают диуретики, которые способствуют выведению линей жидкости. В наиболее тяжелых случаях назначается ультрафильтрация, позволяющая очистить кровь от излишней жидкости.

При грамотном лечении, воздействующем на причину заболевания, симптомы сердечной астмы отступают и риск для пациента снижается.

https://www.gormed. su/kardiologiya/serdechnaya-astma-osobennosti/

Дифференциальная диагностика сердечной астмы и бронхиальной астмы

Чем отличается бронхиальная астма от сердечной астмы

Сердечная астма — это состояние острой недостаточности левого отдела сердца, которое характеризуется приступами одышки, удушья и требует экстренной медицинской помощи, так как даже предвестники астмы могут привести к летальному исходу. Выражается недостаточность в ощущении нехватки кислорода, в связи с чем человек начинает кашлять, хрипеть, его лицо становится цианотичным, растет диастолическое давление, появляется страх смерти. Приступ требует применения срочных мер помощи больному с приемом нитроглицерина, мочегонных препаратов, с кислородотерапией и иными неотложными действиями.

Симптомы

Предвестниками приступа сердечной астмы могут быть: появившиеся в предшествующие 2-3 суток одышка, стеснение в груди, покашливание при небольшой физической нагрузке или переходе в горизонтальное положение.

Приступы сердечной астмы чаще наблюдаются ночью, во время сна вследствие ослабления адренергической регуляции и увеличения притока крови в систему малого круга в положении лежа. В дневное время приступ сердечной астмы обычно связан с физическим или нервно-психическим напряжением.

Обычно приступы сердечной астмы возникают внезапно, заставляя больного проснуться от ощущения острой нехватки воздуха и нарастания одышки, переходящей в удушье и сопровождающейся надсадным сухим кашлем (позднее — с небольшим отделением прозрачной мокроты).

Во время приступа сердечной астмы больному трудно лежать, он принимает вынужденное вертикальное положение: встает или садится в постели, опустив вниз ноги (ортопноэ); дышит обычно через рот, с трудом говорит.

Состояние больного сердечной астмой возбужденное, беспокойное, сопровождается чувством панического страха смерти. При осмотре наблюдается цианоз в области носогубного треугольника и ногтевых фаланг, тахикардия, повышение диастолического артериального давления. При аускультации могут отмечаться сухие или скудные мелкопузырчатые хрипы, преимущественно в нижних участках легких.

При длительном и тяжелом приступе сердечной астмы появляется «серый» цианоз, холодный пот, набухание шейных вен; пульс становится нитевидным, падает давление, больной ощущает резкий упадок сил. Трансформация сердечной астмы в альвеолярный отек легких может происходить внезапно или в процессе нарастания тяжести заболевания, о чем свидетельствует появление обильной пенистой, с примесью крови мокроты, влажных мелко — и среднепузырчатых хрипов над всей поверхностью легких, тяжелого ортопноэ.

Лечение

При неотложном состоянии нужно вызвать «скорую помощь». Оприезда бригады больного надо усадить у окна, обеспечив приток воздуха. Неотложная помощь при сердечной астме включает в себя и накладывание жгутов на конечности, спустя 10 минут после того, как больной принял сидячее положение. При оказании неотложной помощи при сердечной астме важно контролировать артериальное давление у больного. Если оно в норме или повышено, то под язык больному дают таблетку нитроглицерина или нифедипина.

Поскольку сердечная астма – это вторичное заболевание, то курс лечения должен направляться на устранение основного недуга. Врач определяет должный режим активности пациента. Назначаются диета и уровень допустимых физических нагрузок.
В зависимости от причин возникновения приступа кашля и удушья используются различные препараты, вводимые в виде инъекций. При сильной одышке, болевых ощущениях, признаках отека легких применяют наркотические анальгетики, среди которых и морфин (1%). Также хороший эффект оказывают кислородные ингаляции и внутривенные инъекции этилового спирта. Обязательно назначаются мочегонные препараты внутривенно (фуросемид 2-8 мл.). Целесообразно использовать препараты сердечных гликозидов. Особенно эффективны они при наличии тахикардии.

Вы смело можете начинать лечение, которое мы осуществляем максимально быстро и эффективно в Ташкенте. Клиника Gatling Med заставит вас быть уверенными в себе и в своем здоровье!

https://gmed. uz/item-differentsialnaya-diagnostika-serdechnoy-astmy-i-bronhialnoy-astmy