Содержание статьи показать

Молодые родители нередко удивляются такому явлению у детей грудного возраста как срыгивания после кормления. Они появляются как у грудничков, так и тех малышей, кто вскармливается смесями, и зачастую являются вполне физиологическим явлением, нередко это явление буквально ассоциируется с младенчеством. Однако не всегда срыгивание это норма, и иногда его сложно отличить от рвоты, которая для младенцев всегда является патологией. Поэтому на число и объём срыгиваний родители должны обращать пристальное внимание, оценивая их связь с питанием или иными факторами.

Как укрепить иммунитет с помощью коррекции рациона питания и ЗОЖ

Вы или ваши близкие часто болеют? Узнайте, как самостоятельно повысить иммунитет доступными способами, значительно улучшив качество жизни.

Общие данные о срыгивании

Срыгивание различной частоты и объёма — это одна из частых жалоб родителей в кабинете врача. Многим родителям кажется, что дети срыгивают чуть ли не половину съеденного, хотя в реальности это далеко не так. Некоторые же из них не замечают даже выраженной патологии, хотя малыш регулярно и много срыгивает, из-за чего страдает вес и развитие. Связано это с тем, что у молодых мам и пап нет точной и объективной информации о том, когда срыгивание относится к норме, а когда оно уже считается патологией.

Срыгивания возможны у младенцев, которые только поели, или в перерывах между кормлениями, зачастую делают они это внезапно, особенно на руках у родных или гостей. Если такие явления редки, переживать не стоит, но если срыгивания происходят постоянно, из-за них дети беспокоятся, капризничают или выглядят болезненно, нужно обратиться к врачу. Патологические срыгивания грозят серьезными проблемами в здоровье детей — потеря веса или малый его набор, анемия, гиповитаминоз, рахит и обменные расстройства. В первые месяцы дети срыгивают чаще, по мере взросления эти явления прекращаются. Внезапное развитие срыгиваний на фоне длительного их отсутствия должно всегда настораживать родителей.

Формирование срыгиваний у детей

Среди маленьких детей срыгивание относят к функциональным отклонениям, связанным с недоразвитой зоной пищеводного сфинктера, расположенного внизу, у желудка. Эта мышечная группа не позволяет забрасываться содержимому желудка обратно после еды. Дети раннего возраста имеют слабый сфинктер, поэтому порция молока возвращается через пищевод до ротовой полости, особенно после плотных кормлений или перемен положения ребёнка с лежачего на вертикальное.

Не стоит путать срыгивание с отхождением воздуха после кормления, при отрыжке тоже может выходить немного молока, но есть типичный звук, с которым выходит заглоченный в период кормления воздух. Эпизоды рефлюкса (обратного заброса содержимого желудка в пищевод и полость рта) наиболее часты у грудничков в первые полгода, пока мышцы и нервные волокна еще незрелые. По мере созревания этой зоны они постепенно прекращаются.

Как различить срыгивания и рвоту?

При наличии рвоты у малышей также происходит обратный заброс содержимого из желудка в пищевод и рот, но в отличие от срыгивания, это всегда признак каких-либо патологий, у здоровых детей ее не бывает.

Рвота относится к защитным сложнорефлекторным актам, в результате которых непроизвольно наружу выделяется содержимое желудка, проходя пищевод, глотку и ротовую полость. Перед рвотой обычно возникает тошнота с формированием бледности, головокружений, слюноотделения или слабости, потливости. Но у грудничков данные явления выявить сложно. Рвота формируется за счет активизации сокращения мышц в области пресса, брюшной полости и диафрагмы одновременно, что приводит к созданию высокого давления под желудком и характерного звука, типичного для рвотного приступа.

Хотя срыгивание похоже на рвоту, но это несколько другое действие. При нем заброс пищи происходит не за счет того, что активно происходит сокращение мышечных групп, а за счет пассивного заброса пищи в полость пищевода и рта. Нет напряжения мышц животика, нет типичного звука, ребёнок может быть совершенно здоров и прекрасно себя чувствует. Но частые срыгивания тоже требуют обследования у врача, хотя они и не настолько мучительны для детей.

Срыгивания и рвоты грудничков

Если говорить о патологиях, то рвота и частые срыгивания у грудничков могут быть одними из первых признаков патологий не только пищеварительной системы, но и многих других органов. Все это связано с тем, что грудничок имеет особенности в анатомическом строении зоны перехода пищевода в желудок. Так, у них относительно короткий пищевод, который имеет форму воронки, расширенную вверху, в месте соединения с глоткой. Кроме того, грудничок имеет не выраженные пока анатомические зоны сужения пищевода, которые отчетливы для старших детей и взрослых, что позволяет поступающему питанию двигаться только в нужном направлении.

У грудничка относительно часто к рождению и в первые месяцы недоразвиты мышечные элементы в сфинктере, где пищевод переходит в желудок. Такое явление принято называть симптомом «открытой бутылки». А тело желудка и его мышечные элементы особенно чувствительны к перемене тела в пространстве и срыгиванию. Поэтому часть питания при лежании или держании ребёнка на руках может забрасываться обратно в рот. Грудничок имеет более горизонтально расположенный желудок, из-за чего при лежании молоко чисто механически затекает в пищевод.

Связь с питанием и иными факторами

Нередко срыгивание имеет определенную связь с питанием ребёнка, оно более типично для искусственников, особенно при перекормах. В этом случае питание, поступившее в избытке и растнувшее желудок более нормы, срыгивается обратно. Но возможны эпизоды срыгивания и у тех детей, кто кормится грудью, особенно если они жадно сосут, из-за чего поступающий воздух тоже растягивает желудок. Тогда поступившее питание может частично вернуться в ротовую полость, так как сфинктер не может полностью сомкнуться из-за воздуха и растяжения.

Также срыгивания типичны для недоношенных детей и тех, кто рожден незрелыми, у них не успевает дозревать и зона перехода пищевода в желудок. Срыгивание типично для неврологических патологий, влияющих на тонус мышц, в том числе и пищеводно-желудочных, а также сопровождает пороки развития и патологии.

Если не брать в расчет питание и его дефекты в раннем возрасте, причин для срыгиваний много. Нередко обильными и частыми срыгиваниями впервые себя проявляет гастроэзофагеальный рефлюкс, который формирует одноименную болезнь. При нем из-за постоянного заброса пищи из желудка в пищевод кислота сока приводит к воспалению нижней его трети. Ребёнок при этом испытывает дискомфорт и беспокойство, ему больно за грудиной, но он не может это выразить словами.

Читайте далее

Почему выпадают волосы и как их сохранить?

Что делать, если волосы начали выпадать: как сохранить красоту и укрепить здоровье волос? Отвечают эксперты.

9 фактов про выпадение волос после родов, которые должна знать каждая мама

Врач-генетик при планировании беременности

Для того чтобы повысить шансы на рождение здорового малыша, обоим родителям необходима консультация генетика еще на этапе планирования беременности.

Советы экспертов по эффективному уходу за кожей: какой крем выбрать рук, когда столбик термометра ниже нуля?

13 способов укрепить иммунитет к сезону гриппа

Хотите встретить сезон гриппа во всеоружии? Эти нескучные способы помогут позаботиться уже сейчас о формировании крепкого иммунитета.

Иммуностимуляторы и ОРВИ: игры в выздоровление

Как лечить простудное заболевание? Ответ на этот вопросов вызывает много споров. Эффективны ли иммуностимуляторы при ОРВИ?

Как восстановить иммунитет после болезни

Прием антибиотиков и болезни могут серьезно подорвать защитные силы нашего организма. Как исправить ситуацию?

Как укрепить иммунитет: методы, одобренные наукой

Иммунитет человека – это уникальная способность организма защищать себя от разрушительных воздействий всевозможных вирусов, микроорганизмов, бактерий, инфекций и паразитов. Кроме того, иммунитет помогает организму выявлять мутирующие по каким-либо причинам собственные клетки и избавляться от них.

Как укрепить иммунитет с помощью коррекции рациона питания и ЗОЖ

Вы или ваши близкие часто болеют? Узнайте, как самостоятельно повысить иммунитет доступными способами, значительно улучшив качество жизни.

После того как новорожденный малыш поел, он может срыгнуть. Эту простую истину знают все родители. Но с абсолютно безопасным для здоровья ребенка срыгиванием нельзя путать рвоту – признак того, что малыш заболел либо отравился. Именно поэтому так важно знать отличие между этими двумя процессами, чтобы своевременно обратиться в больницу, где ребенка осмотрит специалист, окажет ему первую помощь и, если потребуется, назначит лечение.

Определение

Срыгивание – физиологический процесс, во время которого происходит выброс некоторого количества неизменного либо совсем немного свернувшегося молока/смеси, иногда – с примесью желудочного сока. В норме количество пищи, которую ребенок срыгнул, не должно сильно превышать объем одной столовой ложки.

Рвота – физиологический процесс, во время которого происходит выброс некоторого количества частично или полностью переваренной пищи, смешанной с желудочным соком и (часто) с желчью.

Сравнение

Срыгивание – абсолютно нормальное явление для малышей грудного возраста. Частота срыгиваний постепенно уменьшается к полугоду, полностью исчезая месяцев в восемь, иногда – немного позже. Ребенок срыгивает сразу или через полчаса-час после кормления. Таким образом выходит лишняя пища либо воздух, который во время сосания груди или бутылочки попал в желудок ребенка. Если исключены аллергия, пилороспазм и пилоростеноз, то срыгивание не сигнализирует ни о каких нарушениях, и родителям ребенка переживать не стоит.

Рвота может появиться у малыша независимо от времени приема пищи. Она зачастую обильная и может повторяться несколько раз подряд за короткий промежуток времени. Ребенок бледнеет, у него наблюдаются сильное слюнотечение и снижение температуры конечностей. Дети постарше жалуются на боль в животе и тошноту.

В чём разница между срыгиванием и рвотой?

Главное отличие срыгивания от рвоты – то, что первое явление – акт физиологический, а второе – патологический.

При срыгивании вытекание желудочного содержимого происходит пассивно, без напряжения диафрагмы и передней брюшной стенки. Во время рвоты, наоборот, происходит повышение внутрибрюшного давления, резкое сокращение мышечных волокон всего пищеварительного тракта и выталкивание пищевого комка из желудка наружу. При этом пища может иметь тухлый или кисловатый запах, в ней могут встречаться слизь, кровь или желчь.

Кроме того, во время срыгивания ребенок не ощущает дискомфорта, а при рвоте может усиливаться слюноотделение, появляется бледность кожных покровов, холодают конечности, учащается сердцебиение, т.е., рвота обычно сопровождается реакциями со стороны нервной системы.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Похожие вопросы

Рвота

Срыгивание

ВНИМАНИЕ!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Архивы

Срыгивания у новорожденных являются результатом незрелости нервной системы и слабости кардиального сфинктера, находящегося между желудком и пищеводом. В результате непроизвольных спазмов диафрагмы сфинктер не удерживает содержимое желудка, и оно изливается из ротовой полости.

Обычно до месяца малыши срыгивают редко и мало. С 1-го до 4-го месяцев объем и частота увеличиваются, и в норме составляют примерно 1 столовую ложку в объеме (при этом в сутки допустимо одно обильно срыгивание). Срыгивание принципиально отличается от рвоты. Во-первых, оно происходит вскоре после кормления, во-вторых, возвращаемое молоко не переварено, в-третьих, ребенок не страдает и чувствует себя совершенно нормально.

Как правило, срыгивание возникает, если ребенок переел или в процессе сосания наглотался воздуха. В первом случае он, переоценив свои пищеварительные способности, попросту избавляется от излишков. Во втором — часть молока возвращается вместе с отрыжкой.

Если срыгивание происходит часто, может показаться, что ребенок возвращает все, что съел. Это не так. Ему все равно достается именно столько, сколько необходимо. Потеряв слишком много молока вместе с отрыжкой, к следующему кормлению он проголодается и восполнит потерю. Срыгивание по причине жадности предохраняет его от несварения желудка.

Зачастую мама преувеличивает количество срыгнутого молока. Вылейте столовую ложку молока на пеленку и посмотрите, какое большущее пятно расползется по ней. Соответствует ли оно пятну на вашем платье? В большинстве случаев объем срыгиваемого молока не больше чайной ложки.

Однако обильные и частые срыгивания могут быть симптомом заболеваний нервной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта и других патологий, которые требуют лечения. Более того, частые срыгивания могут ухудшать общее состояние младенца, угрожать здоровью и жизни ребенка. Каких именно проявлений стоит опасаться?

Срыгивание: когда это опасно?

  1. Ребенок теряет или не набирает достаточный вес.
  2. Срыгивания учащаются и заметно увеличиваются их объем, начинается рвота «фонтаном» (срыгнутая жидкость оказывается на полу, минуя ваши колени).
  3. Рвотные массы постоянно зеленого цвета (с примесью желчи).
  4. Срыгивание сопровождается поведением, типичным для спастических болей в животе.
  5. Ребенок давится и откашливается во время каждого кормления.
  6. Происходит попадание рвотных масс в дыхательные пути (возможна аспирационная пневмония или асфиксия).
  7. У ребенка рвота.

Как же мама сама может бороться с синдромом срыгивания?

Можно использовать следующие советы:

1. Кормите грудью. Грудное молоко быстрее усваивается, при кормлении грудью ребенок реже заглатывает воздух, молоко ускоряет созревание нервной системы, что позволяет улучшить работу кардиального сфинктера. Если вы при этом слышите щелчки или цоканье во рту своего чада, это говорит о наличии короткой уздечки языка и в этом случае сосание не совсем происходит по правилам и ребенок может заглатывать воздух.

2. Кормите медленнее. Кормите чаще. Можно делать короткие паузы в кормлении, давая при этом срыгнуть заглоченный воздух.

3. 20-30 мин после кормления удерживайте ребенка в вертикальном положении (столбиком). Переводить в такое положение малыша надо очень медленно. Можно уложить ребенка на плечо так, чтобы голова находилась повыше желудка. Это уютно, это приятно, и животик массируется, а воздух и последствия жадности (если ребенок пытается объедаться) быстро выходят. Только заранее повесьте на плечо чистое полотенце или пеленку — в противном случае вы будете стирать свои халаты и рубашки так же часто, как и детские пеленки. Повисев на мамином плече, как котенок, можно и отдохнуть — срыгивание и вспученный живот больше не будут беспокоить.

4. Не надо тискать и подбрасывать ребенка, по крайней мере, первые полчаса после еды. В период, когда ребенок начинает переворачиваться на живот закономерно небольшое учащение срыгиваний, поэтому по возможности ограничите этот процесс сразу после еды.

5. При искусственном вскармливании проверьте, чтобы отверстие в соске было не слишком большим, но и не слишком маленьким. Лучше если бутылочка, которой вы будете кормить младенца, будет иметь специальную систему для профилактики срыгиваний и коликов, как например, в бутылочках Dr. Brown. Такие бутылочки наиболее эффективно снижают вероятность заглатывания воздуха.

6. Спать ребенка лучше укладывать на бок или в положении Тренделенбурга, когда голова малыша находится выше желудка. Достигается это с помощью: специальных подушек подушек-конструкторов (например RedCastle), подушек с углом наклона около 25°( например Candide), материнских подушек с устройством для фиксации малыша ( модели Multirelax от Candide ), медицинских кроваток для новорожденных. Хорошо помогает при срыгиваниях кокон CocoonaBaby.

7. Хорош массаж живота перед кормлением, такая процедура улучшает работу всего желудочно-кишечного тракта.

В большинстве случаев дети прекращают срыгивать в 6–8 месяцев, когда начинают сидеть.

Получить подробную консультацию по применению аксессуаров для младенца с синдромом срыгиваний вы можете в салоне по ул. Калинина, 123 у врача-педиатра, а так же узнать основные принципы ухода за новорожденным в нашей Школе современной семьи.

Мы лечим детей по принципам доказательной медицины: выбираем только те методы диагностики и лечения, которые доказали свою эффективность. Никогда не назначим лишних обследований и лекарств!

Что такое срыгивание?

Срыгивание – непроизвольный выброс пищи из желудка через пищевод в ротовую полость. Этот процесс является абсолютно нормальным для детей до года, потому что желудочно-кишечный тракт и пищевод в этом возрасте еще достаточно маленькие и неспособны усваивать большое количество потребляемого молока. Малышу необходимо освобождать желудок от заглотанной вместе с воздухом жидкости, поэтому срыгивание не должно становится причиной волнения у родителей.

Кандидат медицинских наук. Опыт работы с 2006 года. Диагностика и лечение детей с заболеваниями ЖКТ – по принципам доказательной медицины.

Какие бывают срыгивания?

  • Функциональные срыгивания – естественные срыгивания, которые могут происходить, например, по причине перекорма. Так же, к функциональным относятся срыгивания, которые происходят из-за неправильного прикладывания к груди: во время еды ребенок заглатывает много воздуха. После кормления новорожденного рекомендуется подержать «столбиком» примерно 15-20, чтобы вышел воздух. Это сократит вероятность срыгивания.
    Игры и излишняя активность после кормления нежелательны, потому что тоже могут спровоцировать срыгивание. Следует постараться уложить ребенка спать. Нормой срыгивания является объем 1-2х столовых ложек.
  • Органические срыгивания – обильные, частые срыгивания, после которых малыш обычно ведет себя капризно. Органические срыгивания могут сопровождаться повышением температуры или поносом. Такое состояние должно стать для родителей поводом для беспокойства, потому что эти признаки могут говорить о заболевании ребенка. Причинами могут быть инфекционные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта, поражение нервной системы.

Когда необходимо показать малыша врачу?

Если родители замечают, что срыгивания происходят обильно, «фонтаном» (3 и более столовых ложек), что ребенок часто плачет, плохо прибавляет в весе, у него меняется форма стула – следует обязательно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить серьезные заболевания и определить причину такого состояния. До приезда врача необходимо оградить малыша от возможных эффектов срыгивания: нужно положить ребенка в кроватке на бок, чтобы жидкости не попали в дыхательные пути.

Вызвать доктора на дом или записаться на прием к детскому гастроэнтерологу в клинику Фэнтези можно по телефону +7 (495) 106-79-99

Самая частая причина срыгиваний – это особенности строения формирующихся пищевода и желудка у ребенка первого полугодия жизни, в частности слабые мышцы сфинктера (клапана) пищевода в месте перехода в желудок. А сам пищевод относительно короткий и широкий. Пищевод и желудок ребенка в этом возрасте сравнивают с «открытой бутылкой».

Поэтому при переедании и (или) чрезмерном попадании воздуха в желудок, когда ребенок ест торопливо и глотает воздух вместе с молоком (или сильно плачет перед кормлением) – пища из желудка легко перемещается обратно в ротовую полость.

Срыгивания наблюдаются, по разным данным, у 80–100 % грудничков в возрасте до 3 месяцев. Это нормальное явление.

К примеру, американские ученые подсчитали, что срыгивания встречаются у 100 % детей в возрасте от 0 до 3 месяцев, и у 20 % детей они продолжаются в течение первого года жизни. При этом частота срыгивания после кормления колеблется от 18 до 50 %. У большинства детей срыгивания пропадают или становятся значительно более редкими уже на 4–6-й месяц жизни.

Срыгивание, или регургитация – это, по сути, заброс содержимого желудка в глотку пищевод и далее в ротовую полость. В отличие от рвоты, срыгивание – пассивный процесс, т. е. в нем не задействованы мышцы передней брюшной стенки, диафрагмы и желудка. Если ребенок изредка срыгивает после кормления, это является нормой и не требует специальных обследований и тем более лечения.

Важно понимать две вещи. Первая – чем отличается срыгивание (естественный процесс) от рвоты (может быть симптомом нарушений в организме и заболеваний). Вторая – в каком случае даже срыгивания являются поводом насторожиться. Об этом и поговорим ниже.

Основные причины срыгивания у детей

Ниже описаны основные причины срыгивания у новорожденных. Указанные причины покрывают подавляющее большинство случаев регургитации у младенцев.

Слабость мышц сфинктера, который разделяет пищевод и желудок. Как мы уже писали в начале статьи, это самая частая, основная и абсолютно естественная причина срыгиваний. Мышцы сфинктера недостаточно развиты, за счет чего он не всегда справляется со своей задачей – удерживать пищу внутри желудка и не давать ей попадать обратно в пищевод. По мере взросления ребенка эта причина пропадает сама собой.

Избыток пищи в желудке. Младенец ест слишком часто. В итоге желудок переполняется и происходит срыгивание. Это может быть как при грудном, так и при искусственном вскармливании.

Попадание воздуха в желудок. Воздух, который ребенок может глотать вместе с пищей, создает избыточное давление в желудке, что и провоцирует срыгивание. Чаще всего воздух попадает в желудок в следующих ситуациях:

  • Ребенок ест слишком торопливо.
  • У малыша заложен нос, и ему приходится дышать ртом – в том числе во время еды.
  • Младенец плакал перед кормлением – в итоге, проглатывая молоко, он может всхлипывать и захватывать ртом воздух.
  • Ребенок отвлекается (например, на громкие звуки) и сосет неравномерно.

Неправильное кормление. Если ребенок ест лежа или ложится сразу после еды содержимое желудка беспрепятственно выходит в пищевод и далее в ротовую полость. Снизить количество срыгиваний по этой причине помогут несколько советов:

  • Кормите ребенка в положении полусидя или полулежа, под углом в 45 градусов.
  • Будет лучше, если после еды подержать ребенка какое-то время вертикально.
  • Если после еды все же потребовалось положить ребенка, кладите его на спину, чтобы ничего не давило на живот.

Видео «Срыгивания у ребенка. Как помочь малышу?»

Тимофеева Анна Георгиевна, к.м.н., врач высшей категории, заместитель главного врача по педиатрии клиники «Доктор рядом», эксперт в области детского питания

Патологические срыгивания

Если ребенок срыгивает часто и помногу, и не только после кормлений, но и во время дневного и ночного сна, можно заподозрить наличие проблем со здоровьем. Если вам кажется, что срыгивания происходят слишком часто и даже ночью – понаблюдайте за ребенком, а лучше – несколько дней фиксируйте, как часто (время срыгивания) и в каком примерно объеме они происходят. Это поможет педиатру во время очередного осмотра дать ответ, стоит ли беспокоиться и начать проходить обследования. К примеру, могут быть выявлены следующие причины срыгиваний.

Порок развития органов пищеварения. Как правило, эти пороки выявляют еще в роддоме. Речь может идти о нарушениях проходимости пищевода, и желудка.. При таких пороках срыгивание происходит обильно и часто, иногда многократно после одного приема пищи.

Пищевая аллергия. Довольно часто встречается аллергия на белок коровьего молока – в этом случае после консультации врача, ребенка на искусственном вскармливании переводят на смеси с высокогидролизованным белком.

Маме ребенка на грудном вскармливании корректируют её рацион с исключением белков коровьего молока.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. О подозрении на это заболевание речь идет в том случае, когда срыгивания происходят часто и большим объемом, днем и ночью, не уменьшаются к 6 месяцам и не проходят после года.

Как отличить срыгивание от рвоты

Рвоту иногда сложно отличить от срыгиваний, особенно если срыгивание обильное – как говорят некоторые мамы, «фонтаном». Тем не менее, понаблюдав за ребенком какое-то время, можно достаточно четко разграничить эти 2 явления.

  • Срыгивания происходят во время или сразу после еды. Рвота проявляется независимо от приема пищи.
  • Срыгивание обычно происходит однократно. Рвота может быть многократной, в несколько подходов.
  • Срыгивание может расстроить ребенка так, что он заплачет, но в целом из-за регургитации ребенок не начинает чувствовать себя хуже. Рвота же зачастую сопровождается общим ухудшением состояния: ребенок бледнеет, становится вялым, чаще капризничает, обильно потеет, имеет повышенное слюноотделение.

Если срыгивания по этим признакам похожи на рвоту – не затягивайте с обращением к врачу. Рвота, как правило, является симптомом заболеваний или расстройств организма.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, рекомендуем обратить внимание на специализированный продукт -Nutrilak Антирефлюксный.

Информация проверена экспертом

Врач педиатр высшей категории, врач диетолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской педиатрии и пропедевтики детских болезней Уральского государственного медицинского университета

Вот вы покормили малыша, он сыт и доволен и вдруг из уголка его рта потекла тоненькая струйка молока. Что это? Лишнее? Его тошнит? Ему не понравилось?

На самом деле это срыгивание. И у грудничка — это не рвота, а вариант нормы. Срыгивания встречаются в первые 3 месяца у почти 100% детей, при этом у кого-то они будут часто, у кого-то редко. По мере взросления малыш будет срыгивать все реже и к году практически все уже перерастают этот этап.

Срыгивание – пассивное поступление пищи из желудка в пищевод и ротовую полость, которое происходит из-за сокращения мускулатуры желудка. Выглядит это, как спокойное вытекание молока изо рта ребенка. В зависимости от времени, прошедшего с кормления, оно может быть “свежим” или уже створоженным.

У большинства эта ситуация — вариант нормы, молоко может всегда вытекать струйкой, или иногда бить “фонтаном”, но не чаще 1 раза в день и не больше 2 столовых ложек.

Если ваш кроха срыгивает, смотрим на:

  • Самочувствие
  • Набор веса
  • Развитие по возрасту

Все ок? Тогда спокойно ждем, когда этот период пройдет.

Что может провоцировать срыгивания?

У некоторых малышей очень силен сосательный рефлекс, и они сосут грудь даже, когда сыты. В таком случае лишнее молоко малыш срыгнет. Это норма. Когда малыши начинают переворачиваться на живот, то этот новый навык тоже может провоцировать срыгивание.

Как отличить от рвоты?

  • Рвота — активный процесс, в котором задействованы диафрагма и мышцы брюшной стенки.
  • При рвоте самочувствие малыша страдает, он капризничает, бледнеет, потеет.

Что должно насторожить родителей?

  • Появление обильных и частых срыгиваний, особенно“фонтаном”
  • Плохой набор веса.

Это повод обратиться за консультацией.

Что попробовать самим?

При регулярной отрыжке воздухом — можно проверить прикладывание к груди. Если с прикладыванием к груди все в порядке — облегчить малышу жизнь может вертикальная поза или положение с приподнятым головным концом. При этом, если с отрыжкой воздухом проблем нет, малышей после кормления совсем не обязательно каждый раз носить “столбиком”.