Содержание статьи показать

Мало кому удается прожить всю жизнь, не заполучив ни одного шрама. А самый первый из них – от БЦЖ – мы приобретаем почти сразу после рождения. Дальше все будет зависеть от везения и личной истории: травмы, аппендицит, кесарево, пластические операции… те или иные следы на нашем лице или теле останутся неизбежно.

↑ Гнойные осложнения – гораздо чаще, чем хотелось бы

Самая вероятная причина воспаления молодого рубца – попадание в рану инфекции. Если верить медицинской статистике, при операциях на брюшной полости это случается у 5-35 человек из каждой сотни пациентов. Вероятность такого развития событий будет ниже при менее объемных вмешательствах, но намного выше при бытовых, производственных и иных подобных травмах, когда поврежденный участок изначально нестерилен.

Также, инфицирование может произойти и гематогенно – то есть с током крови из очагов хронического воспаления, таких как миндалины, пазухи носа и даже кариозные зубы. Кроме того, иногда вина лежит на хирурге, который не обеспечил должный уровень асептики в операционной. Симптоматика во всех случаях примерно одинаковая:

    шов продолжает болеть даже спустя 3-5 суток после операции; сама рана и кожа вокруг нее красная, отечная, горячая; появляются признаки общей интоксикации – температура, головная боль, слабость; в крови появляются признаки воспаления: ускоряется СОЭ, повышается количество лейкоцитов.

Инфекция может попасть в любой формирующийся рубец на стадии эпителизации – будь это крупный послеоперационный шов или крошечный след от БЦЖ. Подобное состояние требует немедленного вмешательства врача:

    В качестве базового способа лечения обычно используют антибиотики, которые вводят однократно перед операцией или сразу после нее. Если это не помогает, и шрам воспаляется еще сильнее (при ранней выписке это может случиться и дома), первое, что нужно сделать – немедленно обратиться к хирургу. Возможно, он ограничится назначением дополнительного курса антибиотиков в таблетках или инъекциях и обработкой раневой поверхности антисептиками. Если гнойный процесс зашел достаточно далеко, то рану раскрывают, удаляют гной и тщательно промывают. Возможно, после этого ее не зашьют наглухо, а оставят дренаж – трубку или резинку, которая не позволит краям закрыться, чтобы образующийся гной мог свободно вытекать наружу. Конкретные действия будут зависеть от состояния шва и индивидуальных особенностей организма пациента.

↑ Лигатурный свищ как причина воспаления

Еще один неприятный сценарий: послеоперационная рана вроде бы зажила нормально, пациент благополучно покинул стены клиники, а через несколько дней – или месяцев, а иногда даже лет – участок рубца краснеет и отекает, на нем формируется гранулема (ограниченное воспаление). Через некоторое время она прорывается, а внутри оказывается гной, или сукровица, которые постоянно подтекают из образовавшейся полости.

Такая патология называется лигатурный свищ и случается, когда организм отторгает наложенный шовный материал из-за индивидуальной непереносимости либо потому, что сами хирургические нити оказались источником загрязнения или болезнетворных бактерий. Обычно эта реакция происходит в течение первой недели, особенно при попадании инфекции, но может проявиться и на старых рубцах. Известны даже случаи, когда осложнение данного типа возникало спустя почти 35 лет после операции!

Оптимальным для пациента будет ситуация, когда шовный материал, ставший причиной появления лигатурного свища, отторгается из раны, после чего состояние шрама, как правило, нормализуется (в т. ч. внешне) и больше не доставляет проблем. Но бывает и так, что воспаление переходит в хроническое, а если первоначальный операционный разрез проходил вблизи брюшной полости – оно может распространиться на внутренние органы. Здесь не обойтись без помощи хирурга:

    В неосложненных случаях врач назначает средства, которые ускоряют «прорыв» свища: примочки с гипертоническим раствором, ферментными препаратами, либо ихтиоловую мазь и ей подобные. После того как гранулема вскрывается, часто становится видна лигатура – ее удаляют пинцетом. Затем рану обрабатывают антисептиками до полного заживления. Иногда весь этот процесс укладывается в несколько дней, но иногда раскрытия приходится ждать недели и даже месяцы. В тех случаях, когда лигатурное воспаление рубца усугубляется и начинает влиять на общее состояние пациента – повышается температура, появляются изменения в составе крови – нужна срочная госпитализация. В стационаре свищ вскрывают и пытаются извлечь проблемные хирургические нити. В более сложных случаях гнойный участок иссекают целиком, по краю здоровых тканей. Для повторного ушивания раны подбираются современные материалы, не вызывающие отторжения, но даже они, увы, не гарантируют полного выздоровления – согласно статистике, более чем у половины пациентов в течение следующих 2 – 5 лет возникает рецидив лигатурного свища.

↑ Нарушено формирование рубца: гипертрофия или келоид

Послеоперационный шрам «созревает» в течение 1 года – в норме за это время на месте разреза формируется ровная тонкая полоска соединительной ткани. Если ее нарастает слишком много, возникает гипертрофический рубец – грубый, выступающий над поверхностью кожи. Если же разрастание настолько крупное, что выходит за пределы изначальной раны, оно называется келоид. И в том и другом случае внутри имеет место вялотекущее хроническое воспаление. Причины этих патологий могут быть различными, самые частые из них:

Визуально подобные отклонения становятся заметны примерно через 1-3 месяца после операции. Шов утолщается и уплотняется, начинает выступать над поверхностью, келоид в дополнение к этому порой активно чешется и болит.

По статистике такое патологическое рубцевание возникает у 1,5-4,5% пациентов. Основным способом борьбы с ним считается профилактика – именно поэтому пластические хирурги активно используют повязки и покрытия с силиконовым гелем. А вот при вмешательствах, выполняемых по состоянию здоровья, подобные меры безопасности часто упускаются. Тем не менее, специальные гипоаллергенные силиконовые пластыри и пластины рекомендуются всем без исключения пациентам, их целесообразно начинать использовать сразу после снятия швов.

Если этого оказывается недостаточно, терапию дополняют местными инъекциями стероидов, с помощью которых можно существенно замедлить и даже полностью остановить неконтролируемый рост соединительной ткани. По истечении года, когда шрам считается «зрелым», заметный эффект могут дать только механические воздействия: лазерная шлифовка либо хирургическое иссечение. Их в обязательном порядке сочетают с новым курсом профилактики и консервативного лечения, поскольку удаление келоида без применения дополнительных средств терапии в половине случаев приводит к рецидивам.

↑ Запомнить: что делать при воспалении рубца?

С любыми изменениями во внешнем виде или ощущениях, связанных с формирующимся шрамом, следует обращаться к хирургу. В идеале – к тому, который проводил операцию. Наиболее вероятные «виновники» проблемы и способ ее решения:

    Профилактиктические меры, направленные на поддержание нормального рубцевания (силиконовые пластины, мази и т. п.) Инъекции стероидных препаратов. Механический пилинг выступающего участка соединительной ткани. Хирургическое иссечение.

В случае со старым рубцом для определения точной причины проблемы могут понадобиться дополнительные исследования – УЗИ, биопсия и т. п.

https://www.tecrussia. ru/problem/3195-vospalenie-rubca. html

Санкт-Петербургское государственное
Бюджетное учреждение здравоохранения
«Родильный дом №17»

Памятка по уходу за швами на промежности в послеродовом периоде

Рассказывает акушерка
Родильного отделения Попова В. С.

У каждой женщины роды происходят поразному. Одни рожают с легкостью и без разрывов. У других женщин, к сожалению, возникают разрывы в родах, либо требуется медицинское вмешательство в виде разреза промежности. Для восстановления мягких тканей, шейки матки, влагалища и промежности накладываются швы.

Для скорейшего заживления раны промежности необходимо каждые 2-3 часа посещать туалет, опорожняя мочевой пузырь, это способствует лучшему сокращению матки.

После посещения туалета подмыться проточной водой, осушить промежность промакивающими движениями (не тереть) одноразовым полотенцем или полотенцем, специально выделенным для этой процедуры. Следует помнить, что подмывающие движения следует совершать спереди назад, от лобка к прямой кишке, чтобы уменьшить вероятность попадания микробов в рану. Менять прокладку или подкладную пеленку, независимо от их наполнения, каждый раз после посещения туалета. 2-3 раза в день подмываться с использованием мыла или геля. Шов на промежности необходимо мыть с обильным пенообразованием, не боясь проводя рукой по шву снаружи, сверху вниз (не вовнутрь).

После проведения всех вышеописанных мероприятий принимать воздушные ванны. Раздражая нервные окончания кожи, улучшается насыщение крови кислородом, а его движение рефлекторно усиливает процессы теплообразования и теплоотдачи, тем самым способствуя лучшему заживлению раны. Использовать одноразовое или свободное хлопковое белье предпочтительнее, поскольку оно не оказывает давление на промежность. В процессе родов повреждаются разные слои тканей, ушивается рана послойно и время заживления тканей раны разное. Поэтому берется максимальное время, при котором заживают такие раны. Не сидеть 7-10 дней на мягкой поверхности, но можно аккуратно присаживаться на край стула с твердой поверхностью, при этом ноги согнуты в коленях на 90⁰, стопы полностью стоят на полу, промежность в расслабленном состоянии. При этом на унитаз садиться можно уже в первый день. Опасаться боли и избегать акта дефекации в первые сутки после родов не нужно, т. к. переполнение нижнего отдела толстого кишечника приводит к увеличению нагрузки на окружающие ткани и органы (мочевой пузырь, матку) и, соответственно, к усилению боли. Во избежание данной ситуации важно внимательно относиться к регулярному приему пищи, а также использовать в рационе пищу, разрешенную в послеродовом периоде и имеющую послабляющий эффект. В первые дни рекомендуется принимать пищу стоя (в буфете послеродового отделения), кормить ребенка в положении лежа. При возникновении сильных болей, чувства пульсации, подергивания, распирания в области шва немедленно сообщите своему лечащему врачу, дежурному врачу, акушерке для исключения возможных осложнений.

Для проведения всех мероприятий по уходу за швами на промежности Вам понадобится:

    Гель или пенка для интимной гигиены; Прокладки послеродовые (или урологические) Трусы одноразовые (лучше сетчатые); Полотенца одноразовые.

    Опорожнить мочевой пузырь Подмыться. Осушить промежность. Заменить прокладку.

Соблюдение правил личной гигиены и наших рекомендаций при уходе за швами промежности в послеродовом периоде позволят Вам без осложнений в короткие сроки вернуть активность, самостоятельность и здоровье!

В течение 1 месяца после родов, если у Вас появляются вопросы или проблемы по поводу послеродовых швов на промежности, можно записаться на прием в амбулаторно-поликлиническом отделении по телефонам:
777-48-77 или +7 921 915 54 32

http://rd17.ru/uhod_za_shvami

Рассасывающиеся швы для восстановления после эпизиотомии и разрывов во время родов

Приблизительно у 70% женщин во время вагинальных родов происходят повреждения промежности в той или иной степени, в результате разрыва или рассечения (эпизиотомии), что требует наложения швов в дальнейшем. Эти повреждения могут привести к возникновению болей в промежности в течение двух недель после родов, и некоторые женщины испытывают боль в течение длительного периода и дискомфорт во время полового акта. Травмы промежности оказывают отрицательное влияние на молодую маму, в то время когда она пытается справиться с гормональными изменениями и потребностями своего ребенка, и это может оказать долгосрочное влияние на ее сексуальные отношения. Большинство современных материалов, которые используют для наложения швов на промежность, постепенно рассасываются и не требуют удаления. Однако, иногда требуется удаление швов врачом или акушеркой. Небольшое число ран промежности расходятся (расхождение швов) или долго не заживают, и для некоторых из них возникает необходимость в повторном наложении швов.

Этот обзор включает 18 рандомизированных контролируемых испытаний с участием 10 171 женшины и в нем рассмотрены кетгут и синтетические материалы, используемые для ушивания промежности после родов. Этот обзор также включает материал, который недавно начали производить и специально разработали как более быстро абсорбируемый (рассасывающийся). В качестве основных результатов было то, что у женщин, которым накладывали швы из синтетических материалов, в течение первых трех дней после родов боль была меньше и им требовалось меньше лекарств для облегчения боли в течение 10 дней после родов, по сравнению с женщинами, которым накладывали швы из кетгута. Были свидетельства того, что синтетические швы не всегда быстро рассасывались и некоторым женщинам требовалось их удаление. При использовании стандартных рассасывающихся синтетических материалов краткосрочная и долгосрочная боль у женщин была сходной, а швы быстрее рассасывались. Однако, в одном клиническом испытании, меньшее число женщин, которым накладывали быстро рассасывающиеся швы, сообщили об использовании обезболивающих лекарств в течение 10 дней после родов, и потребность в удалении этих швов была меньше. При сравнении кетгута и кетгута, импрегнированного глицерином, результаты оказались сходными, однако применение последнего было связано с более кратковременной болью. В одном клиническом испытании изучали монофиламент и стандартные синтетические швы, и были небольшие различия между этими двумя материалами в отношении боли и заживления ран. Так же как и тип используемого материала, другие факторы, такие как технические приемы, используемые при наложении швов (использование непрерывного шва или серии отдельных стежков), опыт и навыки человека, выполняющего процедуру, также могут влиять на выраженность боли и заживление раны промежности.

Если вы нашли эти доказательства полезными, рассмотрите возможность пожертвования в Кокрейн. Мы — благотворительная организация, которая предоставляет доступные доказательства, чтобы помочь людям принимать решения о здоровье и помощи.

https://www.cochrane. org/ru/CD000006/PREG_rassasyvayushchiesya-shvy-dlya-vosstanovleniya-posle-epiziotomii-i-razryvov-vo-vremya-rodov

Шов после стерилизации собаки

Стерилизация собак — стандартная безопасная операция. Риски, как и при любых хирургических вмешательствах, связаны с возможными осложнениями. Во избежание негативных последствий необходимо обеспечить домашнему питомцу правильный уход и строго соблюдать рекомендации, данные ветеринарным врачом. Один из самых важных моментов — шов после стерилизации собаки. Из этой статьи вы узнаете, что необходимо делать, чтобы процесс восстановления четвероногого друга прошел как можно быстрее и без каких-либо осложнений.

Основные шаги для быстрой и безболезненной реабилитации

Планируйте свое время заранее

Вашей собаке потребуется как минимум 14 дней или больше, чтобы полностью зажил шов после стерилизации, и около 1 месяца для восстановления в целом. Перед проведением процедуры подумайте, на какое время лучше запланировать операцию, чтобы в дальнейшем у вас была возможность выделить 2 недели для полноценного ухода. От этого зависит, как будет заживать шов после стерилизации, и здоровье собаки в общем.

Животные после операции практически постоянно нуждаются в наблюдении, особенно в начальном периоде выздоровления, поэтому оставлять питомца одного дома и надеяться, что он будет в порядке в течение нескольких часов, не стоит. В первые дни необходимо с большим вниманием относиться к изменениям в состоянии собаки и своевременно принимать необходимые меры для предотвращения осложнений.

Среди многих владельцев собак распространено мнение, что кастрация самцов является более простой операцией, чем стерилизация самок. Это всеобщее заблуждение, так как восстановительный период занимает примерно одинаковое время у сук и кобелей, поэтому независимо от пола четвероногого друга необходимо выделить не менее 14 дней для ухода и наблюдения.

В случаях, когда нет возможности личного контроля, может помочь специалист. Поиск ответственного догситтера — оптимальное решение в такой ситуации. Квалифицированный работник присмотрит за питомцем в ваше отсутствие и проследит, чтобы собака не разлизывала шов после удаления репродуктивных органов, что очень важно.

Создайте оптимальные условия

Полноценный отдых и отсутствие активности — первое, что необходимо обеспечить в первые 24-48 часов. После ветеринарной клиники, когда вы вернетесь с питомцем домой, поместите собаку в замкнутое пространство. Выделите комнату или ящик, чтобы обеспечить уединение и возможность спокойного отдыха.

Это важно, так как анестезирующие препараты будут действовать еще какое-то время, что делает состояние питомца сонливым и неуравновешенным. Сонливость и другие побочные эффекты анестезии часто сохраняются в течение нескольких часов после операции. Если четвероногий друг крупной породы, то эффект от анестезии может длиться дольше из-за использования большего количества лекарства.

Болезненные ощущения в области шва, как и у людей, доставляют животным дискомфорт, поэтому не стоит ожидать, что питомец будет полностью адекватным в течение нескольких дней. В первые 24-48 часов собака также может вести себя тише, чем обычно и страдать отсутствием аппетита. Это естественно и не требует срочных мер.

Ваш питомец, возможно, будет испытывать стресс из-за боли во время операции и пребывания в незнакомом месте. Это может привести к тому, что поведение будет необычным. Возможно проявление агрессии, поэтому необходимо с большим вниманием наблюдать за состоянием, разговаривать успокаивающим тоном и обеспечить полноценный отдых.

После наркоза можно столкнуться с проблемой недержания мочи. Важно контролировать этот момент и своевременно менять подстилку. В противном случае шов после стерилизации от влаги воспаляется, развиваются простудные заболевания. Самое простое решение в этот период — использовать гелевые впитывающие пеленки. Специальный наполнитель — суперабсорбент превращает жидкость в гель и устраняет неприятный запах. Поверхность подстилки остается сухой и чистой. При покупке обратите внимание на размер, чтобы крупному кобелю было достаточно места для комфортного расположения.

Ухаживайте за швом правильно

Существуют различные методы хирургической стерилизации. Классический способ предполагает наличие послеоперационных швов, которые могут разойтись и загноиться, если не соблюдать правила ухода. Это грозит серьезными осложнениями, в том числе и инфекционным процессом, что может привести к летальному исходу.

Уход за швом простой и может заключаться в обработке места разреза специальным составом. Для этой цели можно приобрести антисептический спрей. Рекомендации по необходимости и частоте применения должен дать хирург после операции.

Разлизанный шов после стерилизации — частая проблема, которая имеет серьезные последствия. Специальный защитный воротник для собак и попона помогают решить вопрос. Размер подбирается в зависимости от породы. Выбор моделей из мягкой ткани или пластика широк: можно приобрести изделие в соответствии с необходимой длиной и обхватом шеи. Примерный срок ношения — 10 дней. Хорошо заживший шов после стерилизации выглядит сухим и чистым, не причиняет дискомфорт, отсутствуют пятна некроза и прорезавшиеся нити.

Следите за состоянием шва

В процессе заживления тканей ежедневно проверяйте область разреза. Небольшое покраснение допустимо по краям. Если оно распространяется дальше, или кожа рядом припухла и кажется на ощупь горячей, то нужно обратиться к ветеринару, так как это может быть признаком инфекции.

Другие признаки, указывающие на необходимость медицинской помощи:

    очень бледные слизистые оболочки; чрезмерное покраснение или раздражение вокруг линии шва; припухлость или комковатость в области разреза; дыхание неровное или затрудненное; температура низкая или сильно высокая; сильная дрожь и судороги; сон более 20 часов после наркоза; выделения из раны — кровянистые, розоватые или желтые.

Не купайте собаку

Купание в течение первых 2-х недель после стерилизации может привести к попаданию в область разреза вредных бактерий даже при использовании антисептического мыла. Вода также способствует размягчению и расхождению тканей, вымыванию лекарственных препаратов. Если ваш питомец нуждается в купании из-за дискомфортных ощущений, например, раздражает шерсть в фекалиях, рвотных массах или моче, то лучше всего для проведения гигиенических процедур подойдет сухой шампунь, не требующий смывания. Вы также можете протирать шерсть влажной тканью, но действуйте аккуратно и держите ее подальше от зоны разреза.

Контролируйте активность

Шов после стерилизации может разойтись, поэтому рекомендуется свести активность питомца к минимуму. Это актуально, даже если кажется, что самочувствие животного нормальное, и нет никаких признаков боли и дискомфорта. Это означает полное отсутствие бега, прыжков или борьбы в течение 14 дней после операции. Если у вас есть другие домашние животные, постарайтесь держать их отдельно в течение 2-х недель. Ваши собаки могут проводить время вместе с другими обитателями дома в течение коротких периодов времени только под вашим пристальным контролем, но оставлять животных наедине даже на короткое время из-за риска повреждения шва не рекомендуется.

Обеспечьте полноценное питание

Аппетит просыпается через 1-2 дня после операции. Голодание, которое продолжается более 3-х суток — повод для беспокойства, особенно если питомец все это время вялый и неподвижный. На специальный корм, который разработан для стерилизованных животных, переходить рекомендуется постепенно. В первые сутки следует давать только воду. Затем, начиная со 2-го дня, в рацион вводится обычный сухой корм небольшими порциями. Следует сократить объем пищи, но увеличить частоту кормления. Сбалансированное питание способствует регенерации тканей и более быстрому восстановлению сил в послеоперационный период.

https://www.dogeat. ru/blog/shov-posle-sterilizatsii-sobaki/

Опух шов

Приехала домой с роддома, ну естественно дела, заботы, малыша часто на ручки-адаптируется-плачет. на второй день после выписки получилось, что купала сына одна, через час-1,5 шов начал болеть, потрогала-опух немного. думала пройдет… уже третий день, сильнее опухает только и болит(как будто тянут за него) посоветовали водочные компрессы минут по 15 в день, йодную сетку и пропариться в бане. можно все это делать или нет? может у кого было так?

Операция — кесарево сечение. шов саморассасывающимися нитками. через неделю шов зажил, боль ушла. еще через неделю-две воспалился, покраснел, опух… было 10 марта. в течение 2,5 недель чего только не делали — рассекали, выпускали жидкость (не гной!), вытаскивали 2 раза нитку — примерно 3 см и 1 см куски. шов не зарастает до сих пор. в понедельник (2 июня) вытащили нитку 3-4 см, но она порвалась. сегодня нитку видели, но сказали подождать до завтра, может выйдет побольше и будут тянуть еще. Нитку, которую вытаскивали позавчера (которая 3,5 месяца внутри меня была) нисколечки не рассосалась — хоть отмывай от крови и заново штопай ей. Могли ли врачи не той ниткой зашить, т. е. совсем не рассас…

После ЕР прошло 3 месяца! При родах порвалась промежность, наложили швы с рассасывающими нитками! Через 2 месяца закончились лохи! И я побежала к платному Г, сделали УЗИ, посмотрела сказала все хорошо узелка нет, шов возле влагалища ещё слегка не зажил но разрешила интим! Где-то через недельку был интим! НО уже как пару дней слегка чешется думала может заживает так шов, но когда подмываюсь не приятно чуть больно, посмотрела я вчера а шов опух ?и показалось сбоку на шве маленькая шишка. Надо в ближайшее время ехать к Г! Что это может быть?? Нитки остались внутри шва??ЧТО ЗА ХЕРНЯ??

Был разрыв влагалища и эпизотомия, нитки из разрыва вышли, а шов до сих пор болит, более того он опять опух и болит до такой степени, что аж в кость стреляет… а когда вчера смеялась, такое ощущение, что вот вот разойдется… неужели так и будет? у кого так же долго проходил? может чем помазать надо?

Девочки меня резали промежность во время родов зашили после *** как (( идити опять в роддом не хочу нитки остались они сами выйдут или идти снимать их((((сказала материал сам разсосется. прошло уже 14 дней но что то как то до конца не все вышли((( да и шов что то то опухает то нет можь мазь есть какая?

Девушки, всем привет. Неделю назад кошке сделали стерилизацию. Все было хорошо в понедельник, снимали часть швов. Сейчас в одном месте шов припух, будто шарик. К врачу только в субботу. Покраснения нет, кошка ест, но вялая еще. Как думаете, можно понаблюдать, вдруг это грыжа или отек? Или лучше не ждать и брать такси к ветеринару? У кого так было, что делали?

Опять немного беспокоит вопрос шва после КС. У кого опухал? У меня справа чуть побольше припух и там маленькая точечка с чем-то засохшим липким, возможно гной или что-то типа того. И сверху шва припухлость небольшая. Операцию сделали чуть больше недели назад, швы сняли 4 дня назад, после этого все и началось.

С начала беременности у меня какие то проблемы начались, то палиц с обручальным кольцом покрывается прищечками водянистыми(сейчас весь облазиет и жутко чешется), то вся усыпалась чирями(более 20 штук на ноге, бедре ), сейчас заметила что на шве от кесарева вскочила шишка, не болит просто смотрится будто опух шов с краю, а трогаю там как шарик внутри. У кого нибудь было что то подобное, к врачу только 9числа, а я за шов очень боюсь, у меня же там ляличка и вся беременность ещё впереди:(

Мне при родах делали надрез. шов быстро зажил и никогда не беспокоил. Вчера вечером немного начало мазать, думала месячные, но нет. и еще заметила что шов опух… ничего не болит, не беспокоит… просто очень переживаю поскольку с таким столкнулась впервые. Девочки что можно сделать. к врачу попасть смогу не скоро, муж без выходных на работе((((

Девочки, миленькие, всех помню, люблю, ценю, читаю и отписываюсь по мере возможности… вы уж не обижайтесь на меня, захожу почти каждый день, очень не на долго… всем огромное спасибо кто переживал за нас и поддерживал, это действительно неоценимо, хоть вы и далеко все, но как буд-то рядом и от этого так тепло на душе. -):-):-):-):-):-):-):-):-) Сейчас у нас уже все хорошо, ттт… муж вышел на работу, после операции, когда уже выписали домой, через несколько дней вечером резко поднялась температура и шов опух весь, за ночь пропотел так, что кровать насквозь мокрая была, а утром шов разошелся и простите потек гной… не капелька, а оооочень много, пересрались конечно, сново к своим в больничку п…

Биомеханизм родовПлод изгоняется таким образом, чтобы головка плода прохо­дила наименьшими своими размерами через большие размеры таза женщины. Движения головки в процессе биомеханизма со­провождаются определенными движениями туловища. В большинстве случаев (90%) роды свершаются при встав­лении головки в переднем виде затылочного предлежания (пер­вая и вторая позиции). К слову: передний вид — спинкой вперед, а задний — спиной кзади. Iмомент — сгибание головки, или поворот ее вокруг поперечной оси. Вследствие сгибания подбородок при­ ближается к груди, а малый родничок опускается ниже и стано­вится самой нижней точкой, продвигающейся вперед головки. В результате первого момента (сгибания) голов…

Девочки у кого такое было. Вчера утром сняли швы в рд и выписали. Все было нормально. Сегодня обрабатывала и заметила что шов опух ближе к внешнему краю. Сам шов внешний. И на месте одной из ниток сейчас как нарыв и болит. Что это и что делать? К врачу идти эоо понятно. Но это врядли возможно сейчас. Ребенка нескем оставить, а на выходных жк не работает

Приветик девочки, сто лет не писала, как всегда лень мне. Но вас я всех читаю. Сейчас у меня 38 неделя, уже устала ходить с пузом этим, он просто огромный. Кто не знает, с дочей у меня был гестоз, я опухала и была похожа на водяной матрас с прыщами. Дочу родила на 36 недели, было ЭКс, она родилась малюськой в 2400 кг. С сыном мне легче, нечего нет, оттеки только сейчас пошли, но это сейчас не страшно. Была в больнице так как не знаю как рожать, толи самой, толи Кесарево. Врач в больнице предлогает сначала намучаться, а потом разрежут, и как раз этот вариант меня не устраивает! Я с этим столкнулась с первым ребенком. Сначала вызывали, потом окситоцинчику добавили для полного счастья, а р…

Девочки, всем привет. Прошу писать только по делу, кто действительно с этим сталкивался. Родила с помощью кс, 22 августа. Вроде поначалу все боли прошли, все норм было. Но потом последнюю неделю опятт все болит, шов дергает, к животу больно прикоснулся. С боку на бок опятт больно поворачиватся, как будто кс недавно было. Шов не опух, сухой, но болезненный. Неужели какое то осложнение, на узи записалась и завтра в больницу иду. ..

Последний год пробегает перед глазами. Я успела прожить целую жизнь за последние 365 дней. То что большинство людей растягивают на годы и десятилетия у меня произошло за 1 год. Год назад я была студенткой-дипломницей бауманского университета, заочницей шолоховского института, планировала идти в аспирантуру, заниматься наукой и преподавать. Мой 23 день Рождения был очень тихим: в гости приехал мой молодой человек и мы с ним и моими мамой и братом посидели тихонечко за чаем с тортом. До защиты диплома оставалось два месяца, поэтому пышные празднования были совершенно ни к чему. На следующий день я узнала, что беременна. Точнее так: мы с моим молодым человеком узнали, что беременны. Как только…

Начну с того, что попала я на сохранение после УЗИ сразу — ОСТРАЯ гипоксия — диагноз не шуточный и требует обследования и неотложной помощи. Приехала в 14-40, а осмотрели меня в 22-00. Все это время я сидела в палате с чужими людьми и дико переживала за ребенкаПАЛАТАВ палате 4 человека. Кровати просто жесть, хоть и два матраса. Спина болит — просто отпадает. Мало того, что от капельниц лялька крутится как юла))), так еще и лечь не можешь. Берите с собой подушечку — подкладывать под бока! (у меня пушистое сердечко). Раковина есть (это +, не считая запаха из нее конечно). Палата светлая, окна евро, но стены — обшарпанные еще. Стол и 4 стульчика. Вкусности чаю, сахар и сам чай у нас стоят об…

https://www.baby. ru/popular/opuh-sov/

Шов после стерилизации кошки

Стерилизация кошки или собаки – это привычный, но не совсем верный термин. Существует термин «стерильность», то есть, невозможность произвести потомство. Сама же операция обычно называется овариогистерэктомия (удаление яичников и матки), овариоэктомия (удаление яичников), или кастрация (прекращение функции половых желёз, это слово может быть использовано по отношению и к самцам, и к самкам).

Современная ветеринарная медицина предлагает два метода стерилизации кошек – лапароскопически ассистированная и полостная. При первом варианте операция проводится через 2 прокола на брюшной стенке, при втором – через 1 разрез. При обоих вариантах швы находятся на животе, чуть ниже пупка. Исходя из выбранного метода операции возможно наложение разных видов швов.

Как выглядит послеоперационный шов у кошек?

При операциях на брюшной полости выполняется срединный постумбиликальный доступ. Кроме кожи разъединяют также и мышцы брюшной стенки по белой линии. Завершающим этапом операции является соединение тканей. Рану по общепринятым правилам необходимо ушивать послойно. Сначала накладывается внутренний шов на мышцы, далее сшивается жировая клетчатка. Эти швы являются внутренними и не требуют снятия. На кожу же возможно наложение нескольких видов швов.

Если кошке выполнялась операция лапароскопически, на животе остается 2 маленьких разреза, при которых кожа зашивается косметическим швом. Он почти незаметен и не доставляет кошке неудобств. Нить проходит внутри кожи, соединяя ее края и не выводится наружу. Материал накладывается саморассасывающийся, поэтому снимать шов не потребуется.

При полостной операции также возможно наложение косметического шва, но такой вариант будет менее надежен вследствие большей длины раны.

Возможность наложения косметического шва при таком способе операции следует рассматривать индивидуально, но в большинстве случаев такой вариант возможен. При условии хорошего сопоставления краев, умеренного натяжения тканей ушить рану таким способом не составит проблем. Удалять нити при таком способе также не нужно.

Второй способ ушивания кожи – наложение наружного шва. Этот способ имеет преимущества и недостатки. Нити накладывают поверх кожи, сопоставляя края. Удалять его нужно на 12-14 день после операции.

При всех вариантах требуется ношение защитной попоны или воротника минимум в течение 7 дней, при ношении наружного шва – вплоть до его снятия. При необходимости врач может назначить носить попону еще на 1-2 дня.

Чем обработать шов кошке после стерилизации

Обработку шва проводят водным раствором хлоргексидина 0,05% или мирамистином. Косметический шов обычно не требует дополнительных обработок при условии, что отсутствуют выделения. В таких случаях нужно обратиться в клинику для консультации специалиста.

Обычный шов можно обрабатывать обильно поливая его раствором антисептика, либо смочить ватный диск или марлевую салфетку раствором, и промакивая места вхождения нитей и разрез.

При появлении корочек не следует их самостоятельно снимать, особенно если они не отделяются от кожи. Так вы можете травмировать разрез, что приведет к увеличению срока заживления или появлению осложнений.

Как часто

Стандартно назначают обработку при наружном шве до срока его снятия.

Обработки проводятся 1 раз в день, если состояние шва удовлетворительное, область операции без покраснения или припухлостей. При появлении экссудата, гиперемии кожных покровов можно увеличить количество обработок до двух раз в день.

Сколько заживает шов?

Рана, края которой соединены хирургическим швом, заживает по первичному натяжению, что значит скорый восстановительный процесс.

Заживление делится на следующие стадии:

    Период воспалительной реакции длится 5 дней. В это время иммунная система очищает края и полость раны от микроорганизмов, мертвых клеток хозяина и прочих инородных частиц. В это время края раны удерживаются только за счет швов. Период пролиферации заканчивается к 14 дню после операции. К этому времени организм активно синтезирует волокна коллагена и фибрина, что обеспечивает прочное склеивание краев. Период созревания длится до полного заживления раны. К этому времени края раны полностью соединяются между собой. Длится полное заживление до 3-5 недель в зависимости от индивидуальных особенностей.

На скорость заживления шва влияют многие факторы, например размер разреза, послеоперационный уход, натяжение тканей в послеоперационный период, наличие хронических заболеваний.

Возможные осложнения в области шва

В некоторых случаях у кошек могут возникать осложнения в области операции. Они могут быть связаны с индивидуальными особенностями пациента или недочетами в уходе в послеоперационный период.

Появились шишки

Появление припухлостей связывают со многими факторами. Одним из них –повреждение лимфатических сосудов по месту разреза и образование вследствие этого серомы – скопления жидкости под кожей. В некоторых случаях рекомендовано аспирировать эту жидкость, так как ее скопление влечет за собой постоянное разъединение тканей в полости раны и замедление заживления.

Еще одной причиной может быть индивидуальная непереносимость некоторых шовных материалов, которая может закончиться образованием лигатурных свищей – гнойного воспаления мягких тканей вокруг инородного материала, которое может возникать спустя несколько дней, недель или даже месяцев после операции. Связано это с аллергической реакцией на нерассасывающиеся нити из животного белка. Само нахождение нити в ране уже провоцирует воспаление и образование фиброза.

Такие нити редко используются в хирургии, как правило, применяются синтетические материалы, минимально раздражающие окружающую ткань. Однако и в этом случае иногда возникает воспалительная реакция с отёком мягких тканей. Обычно это ведёт к небольшой припухлости тканей вблизи шва, без болезненности и без выделений. Такие процессы разрешаются самостоятельно через 2-4 недели после операции. В любом случае, при появлении отека в области шва стоит показаться хирургу для оценки состояния.

Шов разошёлся

Несостоятельность швов – редкое осложнение, но это может произойти.

Причиной может быть повышенная нагрузка на область шва, прорезывание краёв раны нитью, разрыв шовного материала или воспалительная реакция с его расплавлением или краёв раны.

При расхождении наружного шва образуется дефект кожи. В таком случае часто приходится обновлять края раны и накладывать швы повторно. Однако, если дефект незначителен по площади или есть признаки инфицирования раны, может быть принято решение о консервативном лечении. Такая рана будет заживать по вторичному натяжению.

При повреждении внутреннего шва (на брюшной стенке) в появившийся дефект могут смещаться органы брюшной полости. Такое смещение органов под кожу в области вентральной брюшной стенки называется эвентрацией.

В этом случае припухлость в области может быть весьма объемной, неправильной формы, подвижной при пальпации. Повреждение внутреннего шва также требует хирургической ревизии операционной раны и его повторного наложения.

Кошка разлизала шов после стерилизации

Разлизывание швов после стерилизации крайне нежелательно. Это может приводить к повреждению нити и расхождению краёв раны. Кроме того, в ротовой полости присутствует большое количество микрофлоры, которая может попадать в мягкие ткани через разрез или шовный материал и вызывать воспаление.

Чтобы предотвратить это после стерилизации, врачи обязательно рекомендуют носить послеоперационную попону или защитный воротник.

Важно помнить, что интерес к области шва у питомца может появляться не сразу, а спустя 5-7 дней после операции, иногда даже позднее. На этих сроках в области шва может появляться зуд. Поэтому снимать защитный воротник или попону можно только после полного заживления раны и удаления швов.

Снимают ли швы после стерилизации кошек

Это зависит от того, какой шов наложен после операции. Косметический расположен внутри тканей и не требует удаления. Обычные (наружные) снимают после полного заживления краёв раны, обычно это 12-14 дней.

Снятие швов – несложная процедура, которая не требует седации или специальной подготовки животного.

https://junglevet. ru/stati/shov-posle-sterilizacii-koshki/

Шов у кошки после стерилизации

Давайте поговорим о постоперационном шве. Из этой статьи мы узнаем: как он выглядит, какого бывает размера, от чего зависит длина шва, нужно ли проводить обработки и как правильно это делать, каким образом защищать шов после стерилизации кошки от разлизывания, как понять, что швы разошлись и что с этим делать, можно ли снять их дома самостоятельно. Но обо всем по порядку.

Стерилизация кошки, а правильнее овариоэктомия или овариогистерэктомия – это хирургическая операция по удаления репродуктивных органов самок. Овариоэктомия – удаление яичников.

Овариогистерэктомия – удаление яичников и матки (рога, тело, шейка матки подлежат удалению).
Объем хирургии зависит от возраста животного и наличия у него патологий репродуктивной системы. У молодых животных без патологий матки допустимо удаление только яичников.

Рисунок 1. Забритое операционное поле перед стерилизацией кошки.

Будьте готовы, что живот кошки перед процедурой побреют достаточно широко. Это необходимо для соблюдения правил асептики и антисептики, чтобы шерсть не попадала в рану, а также для возможности увеличения хирургического доступа при необходимости.

Как выглядит послеоперационный шов у кошки?

Он представляет собой тонкую полоску, расположенную ниже пупочной области. Как правило, размер в среднем составляет 3-4 см. Он зависит от размера животного, наличия множественной жировой ткани. У крупных животных или пациентов с лишним весом шов после стерилизации кошки будет больше, так как жировая ткань затрудняет хирургу визуализацию органов.

Если животному проводится овариогистерэктомия (удаление матки и яичников), хирургический доступ будет больше, а соответственно и шов.
Такой доступ необходим для хорошей визуализации органов при полном удалении матки, а также для снижения хирургических рисков. От обзора операционной раны зависит контроль наличия кровотечения, визуализация мочеточников. Это важно, так как данные органы прилегают к области шейки матки и лигирование/перевязывание мочеточников является хирургическим осложнением стерилизации.

Известный хирург Кохер сказал: «Доступ должен быть настолько большим, насколько это нужно и настолько малым, насколько это возможно». Эта фраза как нельзя лучше описывает необходимый размер шва для любой операции.

Рисунок 2 и 3: хирургические швы после стерилизации

Через сколько снимают швы после стерилизации кошки

Это делают через 10-12 дней после операции. Однако сроки определяются лечащим врачом индивидуально.
Если не сделать вовремя процедуру, швы после стерилизации кошки начинают самостоятельно затягиваться, что доставляет дискомфорт животному.

Сроки снятия зависят от следующих факторов:

    наличие осложнений; состояние и возраст кота; анатомическая область проведения операции; характер оперативного вмешательства; особенность заболевания.

Сроки, на которые нужно ориентироваться зависят от типа хирургического вмешательства, а также от состояния животного.

Можно ли снять в домашних условиях?

При плановых стерилизациях накладывается, как правило, косметический внутрикожный шов, который является саморассасывающимся и не требует снятия. Однако, если нужно снятие (обычно это делается на 10-14 день после операции), необходимо обратиться к ветеринарному специалисту, потому что необходимо убедиться в состоятельности шва, а также в безопасности удаления шовного материала.

Рубец после операции сохраняется в течение нескольких месяцев, а после полностью эпителизируется и становится совсем не виден.
Снимать шовный материал в домашних условиях не рекомендуется, так как есть большой риск занесения инфекции в рану.
Как и чем обработать шов кошке после стерилизации

Если швы чистые, на поверхности нет выделений и корочек, то обрабатывать шов после стерилизации кошки не нужно. Избыточная обработка приводит к постоянной травматизации и удлинению сроков заживления. Если имеются выделения и корочки, то можно аккуратно отмачивать их раствором Хлоргексидина 0,05%, раствором Натрия Хлорида 0,9%, или водным раствором Бетадина 1%. Все эти препараты свободно продаются в медицинской аптеке.

Наносить раствор нужно путем смачивания стерильной марлевой салфетки, осторожно убирая пинцетом или салфеткой. При регулярном образовании большого количества экссудата (корочки, выделения) нужно обратиться на прием к лечащему врачу.

Уход за кошкой после стерилизации помогает животному быстрее восстановиться.

Что делать, если разошлись швы?

Когда швы расходятся, визуально виден дефект между кожными краями. Из этой области выделяется большое количество экссудата, происходит попадание воздуха в подкожную полость.

При подобных симптомах обязательно обращаются к ветеринарному специалисту, лучше к лечащему хирургу.

Это необходимо, потому что несостоятельность швов приводит к инфицированию раны, а ранняя хирургическая обработка и повторное ушивание профилактирует дальнейшие осложнения.

Как защитить шов от вылизывания?

Защитить шов после стерилизации кошки от разлизывания – один из самых важных моментов постоперационного наблюдения. Есть несколько вариантов, но как правило используются защитные воротники или защитные попоны.

Воротники бывают разные – пластиковые, мягкие, надувные. Сегодня мы отдаем предпочтение надувным воротникам, так как в них животное чувствует себя комфортнее.

Попоны также представлены несколькими вариациями – на завязках и на молнии. Первые нежелательны, так как кошка может отгрызть и съесть одну из веревок. Это может стать поводом для еще одной операции – извлечения инородного тела из ЖКТ.

Дополнительно после операции мы наклеиваем стерильный постоперационный пластырь, который защищает шов в первые часы постоперационного периода.

Главный врач филиала Дзержинский
Сети ветеринарных клиник «Свой Доктор»
Стёпина Лада Владимировна.

https://www.svoydoctor. ru/vladeltsam/poleznoe/stati/shov-u-koshki-posle-sterilizatsii/