Содержание статьи показать

Настоящий ресурс использует файлы «cookie» с целью сбора технических данных посетителей для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать ресурс, Вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий

Подготовимся к предстоящему зимнему периоду и разберемся, что представляют собой острые кишечные инфекции у детей. Врач скорой медицинской помощи Мария Колясникова подготовила для родителей памятку, как соблюдать правила личной гигиены и когда обязателен вызов врача.

«Острые кишечные инфекции продолжают занимать одно из ведущих мест в структуре инфекционной патологии детского возраста. Передаются они фекально-оральным путем или при употреблении зараженной воды и пищи. Проявляются диареей, рвотой и повышением температуры тела», — объясняет врач скорой медицинской помощи Мария Колясникова.

  • Гигиена — мытье рук с мылом, обработка пищевых продуктов, употребление чистой воды.
  • Ротавирусная вакцина даёт индивидуальный и групповой иммунитет.

Основная угроза диареи и рвоты — обезвоживание. Не стоит откладывать обращение к врачу: чтобы разобраться в причинах расстройства, узнать диагноз и получить лечение.

Растворы для оральной регидратации (РОР): хумана электролит, регидрон БИО, гидровит, регидрон (слишком соленый для детей до 5 лет, поэтому разведение ½ пакета на 1 литр воды).

Поощряйте прием жидкости ребенком, но контролируйте разовый объем выпитого (большой объем за раз может спровоцировать рвоту). Давайте по 1-3 столовые ложки жидкости каждые 5-10 минут.

Желательно постепенно выпаивать все жидкости (смесь, грудное молоко, компоты, РОР, вода): не менее 100 мл/кг массы тела до болезни, но не менее чем ребенок потерял с поносом и рвотой. На каждый случай поноса или рвоты +10 мл/кг.

РОР можно приготовить самостоятельно, если нет возможности купить готовый: 1 чайная ложка соли без «горки» + 6 чайных ложек сахара без «горки» +1 литр кипяченой воды (для детей до 5 лет: 1/2 чайной ложки соли без «горки» + 3 чайные ложки сахара без «горки» + 1 литр кипяченой воды).

Продолжайте ГВ, чаще предлагать грудь/ ребенку на ИВ не менять смесь (может привести к отказу от кормления).

Диета: не кормите насильно, исключите цельное молоко, наваристые бульоны, сырые овощи и фрукты, выпечку, жирное, жареное, копченое, кофеин, концентрированные соки, газированные напитки.

Исключите контакт предметов обихода (полотенец, посуды) больного и здоровых членов семьи.

Смекта, пробиотики (энтерол) могут укорачивать диарею на ⩽ 1 сутки

Что можно есть при диарее:картофель отварной/пюре на воде, греча, овсянка, супы на вторичном бульоне, нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару, овощи запечённые, кисломолочка, печёные яблоки с сахаром, отвар риса и изюма.

Чего делать нельзя:

Не следует использовать препараты от поноса – увеличивает риск осложнения, не ускоряет выздоровление

Препараты от рвоты по назначению и под контролем врача.

Тревожные симптомы – повод обратиться на скорую помощь!

Признаки обезвоживания: «запавшие глаза», мало мочится/сухие подгузники, запавший родничок, отсутствие слез при плаче, сухие слизистые во рту, выраженная сонливость или возбуждение, боль в животе, многократный жидкий стул, многократная рвота, кровь в стуле, рвотных массах.

С целью консультации можно письменно обратиться в оперативный отдел скорой медицинской помощи по телефону: 8 922-264-33-67 (Viber).

Высокая температура тела, понос и рвота у взрослого человека могут появиться в самых разнообразных случаях. Чаще всего они являются признаками вирусного гепатита, пищевого отравления или заражения кишечным гриппом.

Кишечный грипп

Кишечный грипп называемый еще ротавирусной инфекцией, является очень заразным заболеванием. Иногда заразиться можно, всего лишь проведя несколько часов вместе с больным, а если иммунитет ослаблен, то для заражения хватит и нескольких минут.

Инкубационный период этого вируса — от 1 до 5 дней. Главные признаки — это сильно повышенная температура, понос и рвота, у взрослого человека вследствие этого довольно быстро наступает обезвоживание.

Медики утверждают, что единого метода лечения кишечного гриппа не существует. Для облегчения состояния рекомендуется применять активированный уголь или смекту. Пищу употреблять крайне нежелательно, это может снова спровоцировать рвоту. При высокой температуре можно применять препараты для ее снижения.

В первые дни заболевания можно есть только овсяную, рисовую или гречневую каши, приготовленные на воде, а также бульон и кисель. Ротавирусную инфекцию обязательно следует вылечить, чтобы она не развилась в дисбактериоз или дизентерию.

Понос и рвота у взрослого человека при пищевом отравлении

Пищевые отравления могут иметь разную природу: они могут быть вызваны употреблением в пищу ядовитой растительной или животной пищи, попаданием в пищу химических веществ или проникновение в организм с пищей каких-либо микробов. Понос и рвота у взрослого человека появляется после поедания продукта, при приготовлении, продаже или хранении которого были нарушены санитарные нормы.

Симптомы такого отравления могут появиться через 2-24 часа после поедания некачественного продукта, рвота и понос могут сопровождаться ознобом, высокой температурой и постоянной тошнотой. Обычно эта болезнь длится не более трех дней. Для лечения рекомендуется тщательно промыть желудок для этого применяют соду, растворенную в кипяченой подогретой воде.

Также на протяжении всего времени, пока наблюдается понос и рвота у взрослого человека, наш врачи рекомендуют пить побольше жидкости, чтобы организм не страдал от обезвоживания. В пищу во время лечения можно употреблять только продукты, не раздражающие желудок. Если появится понос с кровью, обезвоживание, слабость мышц или нарушение дыхания, следует срочно обратиться к врачу.

Различные недомогания ЖКТ, проблемы с работой нервной системы, постоянные стрессы могут привести к неприятным последствиям. К примеру, рвота и понос у взрослого часто бывают из-за приема большого количества жирной пищи, чрезмерного употребления алкоголя или кишечной инфекции. Заниматься самолечением в этом случае не рекомендуется, так как можно довести организм до обезвоживания.

Симптомы которые могут сопровождать рвоту, понос и тошноту:

  • бледность кожных покровов;
  • чрезмерное потоотделение;
  • гиперсекреция слюнных желез;
  • частое сердцебиение;
  • сильная слабость;
  • предобморочное состояние.

Эти симптомы носят тяжёлый характер и требуют срочной медицинской помощи.

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.

Причины рвоты и поноса

Недомогания такого типа могут быть вызваны как проблемами с ЖКТ, так и другими факторами. обычно причинами поноса и рвоты становятся:

  • Острые гастроэнтериты. Они поражают слизистую оболочку, разрушают клетки.
  • Стеноз пищевода, вызванный опухолями и химическими ожогами.
  • Недомогания, вызванные нарушениями в работе печени. Речь часто идет о гепатите.
  • Заболевания поджелудочной железы, в частности, панкреатит или опухоли.
  • Кишечная инфекция бактериальной или вирусной природы.
  • Эмоциональный стресс, а также тревожное состояние.
  • Сильнодействующие медикаменты, дозировка которых нарушена.
  • Морская болезнь и другие состояния, влияющие на вестибулярный аппарат.
  • Значительное повышение давления крови и внутри черепа.
  • Употребление некачественной воды, а также молочных продуктов, не прошедших пастеризацию.
  • Операции на органах ЖКТ и лечение ожирения хирургическими методами.

Диагностика

Больной может самостоятельно попытаться понять, что стало причиной нарушений в работе ЖКТ. Если у вас понос и рвота, перед посещением врача вы можете пройти онлайн диагностику на нашем сайте. Он помогает быстро определить возможное заболевание, которое стало фактором риска в вашем конкретном случае. Однако важно понимать, что такая диагностика в режиме онлайн не является верной на 100 %. Только специалист в медицинском учреждении определяет точную причину недомогания. Тошнота, рвота, понос не редко возникают одновременно. Если у больного сразу все три вида недомоганий, то необходима срочная медицинская помощь. Она подразумевает обращение к терапевту. Он проводит осмотр, оказывает при необходимости срочную помощь и назначает ряд диагностических процедур.

Основные методы диагностики поноса и рвоты у взрослого
Методика диагностики Время
Общий анализ крови 10 минут
УЗИ брюшной полости 30 минут
Нейросонография 20 минут
ФГДС 20 минут
Рентген брюшной полости 10 минут

Каждое из этих исследований проводится в медицинском учреждении под присмотром специалиста. В среднем, изучение симптомов и выявление причин рвоты и поноса обходится в 1-5 тыс. рублей. Самыми бюджетными исследованиями можно считать анализы крови и мочи, однако они не дают полной картины. Врач лишь поймет, какой орган может быть причиной рвоты и поноса. При этом ФГДС, УЗИ или рентген без обследований крови и мочи также могут быть не слишком эффективны. После получения результатов, терапевт может направить к другим врачам. Например, к гастроэнтерологу или инфекционисту.

Какой врач может помочь?

У вас начались рвота и понос? В таком случает вам следует обратиться к врачу следующей специальности:

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.

Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.

Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.

Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).

Что делать при поносе и рвоте

Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:

  • не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты — дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
  • при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
  • а вот есть, наоборот, не надо;
  • для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).

Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу

Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.

Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.

При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

Оставьте телефон –
и мы Вам перезвоним

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Диарея и рвота; встречается у взрослых, детей и младенцев. Хотя существует много причин диареи и рвоты, обычно это вызвано инфекцией в желудке и должно пройти через несколько дней. Даже если у вас диарея и рвота вместе или по отдельности, рекомендации аналогичны.

Что делать при поносе и рвоте?

  1. В случае диареи и рвоты обычно можно лечить себя или ребенка дома. Самое главное в этой ситуации – пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  2. Оставайтесь дома и отдыхайте.
  3. Пейте побольше воды и много жидкости. Если вам тяжело, делайте маленькие глотки.
  4. Продолжайте кормить ребенка грудью или из бутылочки. Если они заболели, попробуйте кормить его чаще и меньшими порциями, чем обычно.
  5. При кормлении младенцев смесями или твердой пищей предлагайте в промежутках небольшие глотки воды.
  6. Нет никакого вреда в еде, когда вы чувствуете, что можете есть. Вам не нужно есть определенные продукты или избегать определенных продуктов.
  7. Если вы чувствуете дискомфорт, вы можете выпить парацетамол. Всегда проверяйте листок-вкладыш, прежде чем давать его ребенку.

Чего нельзя делать при диарее и рвоте?

Избегайте употребления фруктовых соков или газированных напитков. Эти типы напитков могут усугубить диарею.

Не употребляйте детское питание меньше положенного, продолжайте употреблять его с обычной интенсивностью.

Не давайте никаких лекарств для остановки диареи детям младше 12 лет.

Не давайте аспирин детям младше 16 лет.

Как долго длится диарея и рвота?

У взрослых и детей:

  • Диарея обычно заканчивается через 5-7 дней.
  • Рвота обычно заканчивается через 1-2 дня.

Когда вернуться к нормальной жизни?

Держитесь подальше от школы или работы в течение как минимум 2 дней после того, как диарея закончится и вы перестанете чувствовать себя плохо. Если у вас высокая температура или вы плохо себя чувствуете, чтобы заниматься повседневными делами, обязательно оставайтесь дома, пока не почувствуете себя лучше.

Что нужно сделать, чтобы предотвратить распространение инфекции?

  • Чаще мойте руки водой с мылом.
  • Стирайте всю одежду или постельное белье, на которых есть фекалии или рвотные массы, при высокой температуре отдельно от другой одежды.
  • Ежедневно очищайте сиденья унитазов, кнопки смыва, краны, поверхности в туалете и дверные ручки.
  • Не делитесь своими полотенцами, нижним бельем, столовыми приборами или посудой с другими.
  • Не используйте бассейн в течение 2 недель после исчезновения симптомов.

Каковы причины диареи и рвоты?

Часто невозможно установить точную причину диареи и рвоты, но основные причины диареи и рвоты лечатся одинаково. Наиболее распространенными причинами являются:

В России ежегодно регистрируют почти 800 тыс. случаев кишечных инфекций, до 80% из них — у детей: чаще встречаются только грипп и ОРВИ. Рвота, диарея, слабость и лихорадка — основные признаки. Зачастую симптомы схожи с пищевым отравлением — рассказываем, как понять, что ребёнок не просто «что-то не то съел».

Что это такое и как часто бывает

Кишечная инфекция — болезнь, которая развивается при попадании в организм вирусов или бактерий и проявляется поносом, рвотой, лихорадкой, слабостью и обезвоживанием.

По данным ВОЗ за 2018 г., на ротавирусную инфекцию пришлось 60% случаев тяжелой диареи у детей до 5 лет, и большая часть из них были младше года. При появлении первых симптомов у маленьких детей необходимо обратиться за медицинской помощью — до сих пор в мире, особенно в развивающихся странах, ежегодно от ротавирусной инфекции умирает до 200 тыс. детей.

Как и когда можно заразиться

Источниками ротавирусной инфекции могут быть больной ребенок или бессимптомный носитель. Вирус выделяется из организма со стулом и с грязными руками попадает на предметы быта, одежду и продукты питания.

Врачи часто называют ротавирусную инфекцию болезнью «грязных рук».

Здоровый ребенок может занести вирус в организм сначала прикоснувшись к вещам, а потом к лицу, а также — при употреблении немытых овощей и фруктов.

Вспышки ротавируса обычно бывают зимой, ранней весной или поздней осенью, потому что при низких температурах вирусы дольше сохраняются во внешней среде. Летом чаще случаются пищевые отравления — причина их, как правило, в бактериальном загрязнении пищи, а бактерии лучше размножаются в жаркое время года.

Что происходит, когда вирус проникает в организм

С продуктами или слюной — если ребенок облизал грязные руки — ротавирус попадает в рот, затем — в желудок и кишечник. Там он проникает в клетки поверхностного слоя, выстилающего кишечник изнутри, и повреждает их. В отличие от бактерий, вирусы не приводят к выраженному воспалению клеток, они в большей степени нарушают работу ферментных систем организма.

Углеводы перестают расщепляться и накапливаются в кишечнике — нарушается баланс жидкости, калия и натрия в организме. В кишке собирается много воды, электролитов, органических кислот и углекислого газа, которых в норме там быть не должно. Из-за них начинаются рвота и диарея и усиливается газообразование. В возрасте до 5 лет клетки кишечника еще недостаточно зрелые — ротавирус поражает до 2/3 из них, поэтому дети болеют чаще и тяжелее взрослых.

Чаще всего первый симптом — это рвота. Она возникает одновременно с диареей или предшествует ей и длится обычно 1−2 дня. Стул обычно водянистый, пенистый, желтого цвета с небольшим количеством слизи. У грудных детей он может быть до 20 раз в сутки. Длительность диареи в среднем 3−7 дней, но бывают случаи до двух недель — как правило, у детей до года. Иногда инфекция начинается с лихорадки до 38−39 °С, симптомов ОРВИ — кашля, насморка, боли в горле. Так же дети могут отказываться от еды и буквально валиться с ног.

Что делать, чтобы не заболеть

Частое и тщательное мытье рук с мылом — профилактика любых вирусных и бактериальных инфекций.

  • Нужно приучить ребенка к этому с раннего возраста: после улицы и посещения туалета, перед едой и просто несколько раз в день.
  • Родителям необходимо мыть руки самим, прежде чем прикасаться к грудничку или кормить его.
  • Важно мыть овощи и фрукты перед употреблением, соблюдать температурный режим при приготовлении пищи, пить кипяченую или бутилированную воду.

Наибольшее количество вируса выделяется со стулом в первые 5 дней болезни, поэтому в этот период надо чаще мыть руки и проводить дома влажную уборку.

Вакцинация против ротавируса

Есть две вакцины — бельгийская «Ротарикс» и российская «РотаТек». В РФ зарегистрирована только «РотаТек». Она содержит 5 наиболее часто встречающихся штаммов. Вакцинация от ротавирусной инфекции не входит в национальный календарь прививок, но её можно сделать по желанию родителей. «РотаТек» имеет строгие ограничения по возрасту и интервалы между ревакцинациями — обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

«Эффективность и безопасность вакцин против ротавирусной инфекции при соблюдении возрастных рамок подтверждена во многих исследованиях, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Елена Колганова. — После получения третьей дозы вакцины количество госпитализаций уменьшилось на 100%, а обращений в поликлинику — на 96%. Ротавирус, в отличие от гриппа, редко мутирует, и поэтому вакцинацию не надо проводить каждый год — иммунитет сохраняется до трех лет».

Как помочь ребенку

Педиатр и инфекционист клиники GMS Дарья Захарова напоминает, что инфекция у разных детей может протекать по-разному: у кого-то — в виде легкого недомогания, снижения аппетита с незначительным дискомфортом в животе и однократным жидким стулом, у другого — с лихорадкой, многократной рвотой и выраженной диареей.

«От степени тяжести и возраста во многом зависят и действия родителей: куда обращаться за помощью. Если ребенка ежечасно тошнит, и он жалуется на сильные боли в животе, то надо вызвать скорую помощь, которая доставить его в стационар, где определят причину болей. Во всех остальных случаях нужно вызывать врача», — подчеркивает Дарья Захарова.

У детей старше пяти лет инфекция, как правило протекает легче, поэтому можно помочь им своими силами.

«Начать надо с обильного питья, чтобы восполнить дефицит жидкости — то, что ребенок теряет со рвотой и поносом — говорит Елена Колганова. Есть специальные формулы для расчета, но обычно требуется 50−100 мл воды на кг массы тела в сутки, т. е. если ребенок весит 30 кг, то при ротавирусной инфекции в сутки ему потребуется от 1,5 до 3-х литров жидкости. Лучше использовать специальный аптечный раствор: для детей он должен содержать минимум соли и сахара. Поить ребенка надо часто и по чуть-чуть — 10−15 раз в час по 2−3 глотка».

Чем грозит ротавирус без лечения

От диареи и рвоты организм теряет много воды вместе с натрием, калием, магнием и другими электролитами. Это приводит к нарушению работы легких — ребенок начинает часто и неглубоко дышать, сердца и сосудов — учащается сердцебиение, снижается артериальное давление, и мозга — появляются головокружение и головная боль, слабость.

У грудных детей ротавирусная инфекция наиболее опасна, потому что в результате потери большого количества жидкости и электролитов могут случиться судороги или потеря сознания. Очень важно при первых признаках кишечной инфекции у грудничков сразу вызвать скорую помощь.

Как помочь организму восстановиться

«Раньше было мнение, что при ротавирусной инфекции нельзя употреблять молочные продукты, — говорит Елена Колганова. — Сейчас ученые пересмотрели свое мнение на этот счет: если ребенок кормится грудью или смесью, то менять ничего не нужно. Для взрослых детей желательно убрать свежие фрукты и овощи, т. к. они усиливают перистальтику и бродильные процессы в кишечнике».

Если у ребенка температура выше 38,5 ºС, можно дать ему жаропонижающие средства, а при сильных болях — спазмолитики. Не следует давать обезболивающие препараты — это замаскирует симптомы и врачу сложно будет поставить диагноз. Нельзя промывать ребенку желудок — это усилит рвоту и приведет к крайней степени обезвоживания — потери сознания, судорогам.

«Лечение неосложненной ротавирусной инфекции симптоматическое: главное — обильное питье. Рвота и жидкий стул обычно проходят самостоятельно. Однако прием пробиотиков может ускорить процесс восстановления, их назначение безопасно и достаточно эффективно», — считает Дарья Захарова.

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить — соблюдайте правила личной гигиены и приучите к этому детей, мойте фрукты и овощи и не пейте воду из-под крана.