Коклюш – очень заразное заболевание, которое чаще всего встречается у детей, но также оно регистрируется и у взрослых.
Симптомы коклюша, как правило, менее выражены у взрослых, чем у детей. Самый высокий риск тяжелого протекания заболевания с осложнениями имеют дети без вакцинации против коклюша.
В этой статье мы рассмотрим симптомы и осложнения коклюша у взрослых и варианты их лечения.
Как проявляется коклюш у взрослых?
Коклюш у взрослых протекает менее тяжело, чем у детей. Это связано с тем, что у взрослых формируется иммунитет от прививки, проведенной в детском возрасте, а также к другим инфекционным агентам.
Возбудителем коклюша являются бактерии под названием Bordetella pertussis. Эти бактерии распространяются воздушно-капельным путем, когда больной человек кашляет или чихает. Симптомы обычно развиваются через 5-10 дней после контакта с больным человеком, но у некоторых людей этот период может длиться несколько недель.
Коклюш имеет 3 последовательные стадии развития.
Для первой стадии характерны легкие симптомы простуды, которые длятся от 1 до 2 недель:
• насморк
• чихание
• субфебрильная температура
• усталость
• легкий кашель
• слезотечение
Вторая стадия характеризуется наличием у человека сильного приступообразного кашля, с характерным звуком, который заставляет их задыхаться. Кашель приступообразный и может даже вызвать рвоту у человека. Классический звук «коклюша» возникает, когда люди резко вдыхают, чтобы отдышаться после приступа кашля.
В этом периоде человек все еще заразный и симптомы такой стадии могут длиться от 2 до 6 недель.
На заключительной третьей стадии заболевания состояние постепенно улучшается, и приступы кашля возникают реже. На этом этапе люди больше не заразны, но они рискуют заболеть другими инфекциями, которые могут замедлить процесс выздоровления.
Какие анализы сдать, чтобы подтвердить коклюш у взрослого?
Врач может диагностировать коклюш, осмотрев пациента, а также оценив специфические симптомы коклюша.
Врачи могут иногда неправильно диагностировать коклюш как простуду или другую респираторную инфекцию, потому что коклюш у взрослых обычно не вызывает серьезных симптомов.
Если взрослый испытывает постоянный кашель, врач может порекомендовать дополнительные медицинские тесты для диагностики коклюша. Эти анализы могут включать мазок из носоглотки для анализа наличия бактерий B. Pertussis на слизистой.
Приступы сильного кашля могут стать причиной обморока, перелома ребер или остановки дыхания.
Другие возможные осложнения коклюша у взрослых включают в себя:
• трудности с засыпанием или сном, бессонница
• апноэ во сне
• непреднамеренная потеря веса
• пневмония
• конъюнктивит
Лечение коклюша у взрослых
Лечение зависит от продолжительности заболевания и тяжести его симптомов. Обычно оно включает в себя терапию антибиотиками.
Раннее лечение антибиотиками может снизить тяжесть симптомов, ускорить выздоровление и предотвратить распространение бактерий. Врач может назначить антибиотики и другим членам семьи с целью профилактики.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), антибактериальное лечение наиболее эффективно в течение первых 2–3 недель инфекции или до начала приступов кашля. Однако антибиотики на такой ранней стадии назначаются достаточно редко.
Домашние средства для лечения коклюша включают в себя:
• Достаточное количество жидкости оставаясь гидратированным
• Покой
• Использование увлажнителя воздуха
• Соблюдение правил гигиены
• Дробное часто питание, чтобы избежать рвоты.
• Избегать триггеров кашля, таких как сигаретный дым, химические вещества и аллергены
Коклюш не лечится сиропами от кашля.
Факторы риска
Коклюш очень заразен, и иммунная защита после прививки, сделанной в детском возрасте ослабевает у взрослых. Взрослые, которые не получили вакцину против коклюша АКДС (столбняк-дифтерия-коклюш), имеют более высокий риск заражения коклюшем.
Другие факторы, которые увеличивают риск заражения коклюшем, могут включать в себя:
• Контакт с больным человеком
• Ослабленная иммунная система и иммунодефицит
• Беременность
Вакцинация является единственным эффективным методом профилактики коклюша. Вакцина АКДС доступна как для детей, так и для взрослых.
Каждые 10 лет взрослым рекомендовано проводить ревакцинацию вакциной АДС.
https://fxmed. com. ua/ru/chto-nuzhno-znat-o-kokljushe-u-vzroslyh/
Профилактика коклюша
Коклюш — это опасное инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывается бактериями Bordatella pertussis (традиционно «коклюшевая палочка»). Коклюш крайне заразен.
Источником заражения может быть только Человек (больной типичными или атипичными формами коклюша или здоровые бактерионосители).
Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Обильное выделение возбудителя происходит при чихании и кашле.
Инкубационный период при коклюше длится от двух дней до двух, максимум трех недель. Особенно опасны больные с 1 по 25 день заболевания. Люди обладают очень высокой восприимчивостью к коклюшу.
Как проявляется коклюш.
После того как прошел инкубационный период у больного появляется насморк, чихание, общее недомогание, отсутствие аппетита, легкий кашель, который не уменьшается от противокашлевых средств. Этот период называется катаральный и длится он как обычная простуда 1-2 недели. Постепенно к 3 неделе кашель усиливается, особенно в ночное время. Так начинается новый период лающего кашля. После глубокого свистящего вдоха следует серия коротких кашлевых толчков, напоминающих лай собаки.
Во время приступа кашля лицо больного краснеет или синеет, возможны носовые кровотечения или кровоизлияния в глаза. Кашель заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда рвотой. В сутки таких приступов может быть 10-15. Этот период длится от недели до месяца, иногда дольше.
Симптомы коклюша у взрослых:
• Общее недомогание и снижение аппетита
• Незначительное увеличение температуры тела, которое сопровождается насморком и небольшим кашлем, симптомы начинают быстро усиливаться
• Симптомы у взрослых напоминают симптомы бронхита, поэтому заболевание сразу выявить не очень просто.
• У некоторых болезнь проходит незаметно, что ведет к массовому инфицированию контактных лиц.
Лечение
Дети младшего возраста наиболее подвержены развитию осложнений коклюша и поэтому их зачастую госпитализируют.
При лечении коклюша назначают антибиотики, так же антигистаминные препараты.
• Обильное питье для предотвращения обезвоживания
• Частые приемы пищи малыми порциями для того чтобы во время рвоты уменьшить потерю жидкости
• В комнате больного должен быть прохладный воздух
• Не допускать наличие в воздухе раздражителей, которые могут спровоцировать приступы кашля (пыль, дым, вещества с резким запахом)
• Частые проветривания
Так как обычно приступы происходят в теплом и душном помещении вечером, больным рекомендуется спать с открытым окном.
Изоляция больного на 25 дней от начала заболевания. Карантин на контактных детей (возраст до 7 лет) на 14 дней.
Профилактика коклюша.
Для детей следует придерживаться графика прививок для АКДС (дифтерия, столбняк, коклюш).
Вакцинация проводится в плановом порядке, в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения РФ от 2 марта 2014г № 125н.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок вакцинация проводится с 3 месяцев жизни трехкратно с интервалом в 1.5 месяца. Ревакцинация через 1.5 года.
Для детей и взрослых, чье состояние не требует госпитализации есть несколько советов, которые позволяют облегчить течение болезни, снизят риск заражения окружающих и ускорят выздоровление:
• Изоляция больного, пока не пройден курс антибиотиков в течение 5 дней.
• Те, кто вступает в контакт с больными, должен носить хирургические маски.
• Хорошая профилактика – мытье рук.
• В очаге инфекции производится тщательная дезинфекция
• Детям до года и не привитым лицам, контактировавшим с больным, проводят экстренную профилактику.
https://kmdkb5.ru/?page_id=940
Коклюш
Коклюш – острое очень заразное инфекционное заболевание, представляющее опасность как для детей, так и для взрослых. Типичным проявлением классического коклюша является характерный приступообразный, спазматический кашель. Кашель может длиться месяцами, поэтому коклюш еще называют
«100-дневным кашлем» 1,2 .
Возбудитель заболевания – бактерия Bordetella pertussis, которая обнаруживается в носу, во рту и в горле у зараженных людей. Инфекция передается воздушно-капельным путем от человека к человеку 1,2 .
Особенностью коклюша является полное Отсутствие к нему врожденного иммунитета: заболеть может даже новорожденный. При отсутствии защитного иммунитета вероятность заболеть после тесного контакта с больным человеком достигает 90—100% 1,3 .
Актуальность
Исторически коклюш был серьезной проблемой, занимая первое место среди причин смертности детей в возрасте до года 1 .
С появлением вакцины против коклюша уровень смертности резко снизился. В СССР в первые 5-6 лет применения коклюшной вакцины было достигнуто десятикратное уменьшение заболеваемости среди детей и облегчилось клиническое течение заболевания 1 .
В 2020 году в России из-за ситуации с COVID-19 были проведены специальные мероприятия по изоляции людей, включая детские коллективы. На этом фоне наблюдалось снижение заболеваемости коклюшем более чем в 2 раза по сравнению с прошлым годом. Тем не менее, зарегистрировано два случая смерти от коклюша у непривитых детей (один в возрасте младше 1 года, второй – в возрасте 1,5 лет) 4 .
В то же время, до периода социальных ограничений, введенных в 2020 г., наблюдался рост коклюша 7 . В 2018 году заболеваемость коклюшем выросла почти в 2 раза по сравнению с 2017 годом, в 2019 – выросла на 38 % по сравнению с 2018 годом. К сожалению, также регистрировались случаи смерти детей от коклюша 5,6 .
Как происходит заражение?
Источником инфекции являются больные люди (дети и взрослые) 1,3 .
Заражение происходит воздушно-капельным путем, когда человек с коклюшем кашляет/чихает или просто находится рядом. Коклюшный микроб может распространяться от источника инфекции на 2-2,5 метра 1 .
Бактерия коклюша прикрепляется к ресничкам, выстилающим часть верхних дыхательных путей, выделяет токсины, которые повреждают эти реснички и вызывают отек дыхательных путей 1 .
https://www.privivka. ru/infekcii/koklyush
Коклюш у детей и взрослых
Коклюш – французское слово, поэтому удаление ставится на последний слог – коклЮш, а не кОклюш.
Коклюш – инфекционная болезнь (возбудитель – палочка Борде-Жангу), которая легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем и главным симптомом которой является кашель. Даже не просто кашель, а КАШЕЛЬ. Тяжелый, сухой, приступообразный изматывающий кашель, который длится много недель, выматывает больного человека, приводит к тяжелым осложнениям и летальным исходам.
Особенно опасна эта болезнь для детей до 2 лет, у которых может протекать очень тяжело и приводить к частому развитию осложнений и даже смерти. Чем меньше ребенок, тем опаснее эта инфекция. Младенцев достаточно часто приходится лечить в больнице.
У школьников, подростков и взрослых риск тяжелых осложнений меньше, но все равно, кашлять приступами по 2–3 месяца подряд без возможности выраженного облегчения состояния – не самая приятная перспектива. Кашель такой сильный что описаны случаи переломов ребер при кашле.
Инкубационный период от 7 до 14 дней, источник инфекции – больной человек. Больной заразен в течение 3 недель с момента появления симптомов. Болезнь легко передается между людьми, заболеть может любой непривитой и даже привитой много лет назад человек.
Взрослые заболевают, как правило, при контакте с больным ребенком.
Болезнь начинается как ОРВИ – насморк, плохое самочувствие, небольшой кашель, лихорадка. Через 1–2 недели жалобы на сопливый нос и небольшую температуру проходят. Кроме кашля. Кашель не проходит. Кашель становится сильнее и сильнее, превращается в навязчивый приступообразный, изнуряющий кашель. Часто кашель сопровождается репризами – характерным всхлипом / вздохом в начале приступа кашля и заканчивается рвотой в конце приступа. Эпизоды кашля длятся по несколько минут и в течение суток возникает от нескольких до нескольких десятков таких приступов кашля. Чем тяжелее протекает болезнь, тем больше приступов кашляя. Такой жуткий кашель длится от 2 до 8 недель, далее постепенно слабеет, но полностью человек престает кашлять только спустя много месяцев.
Инфекция опасна осложнениями – при кашле бывают переломы ребер, может случиться пневмоторакс (небольшой разрыв легочной ткани, при котором в грудную клетку попадает воздух и человек будет испытывать очень серьезные проблемы с дыханием; потенциально жизнеугрожающая ситуация), может произойти остановка дыхания, развиться приступ судорог, у совсем маленьких детей возможен летальный исход.
Приступ кашля может спровоцировать множество факторов.
Если правильный диагноз поставили в первые несколько недель, то облегчить течение болезни и быстрее сделать человека незаразным может прием антибиотиков, но своевременная диагностика коклюша происходит достаточно редко, особенно если больной – взрослый человек или подросток. Большинство инфекций верхних дыхательных путей сопровождается кашлем, и заподозрить что эта инфекция не банальный фарингит или трахеит, а коклюш – непросто. Только когда кашель превращается в приступообразный и не проходит уже несколько недель, то возникает подозрение – не коклюш ли это?
Также трудностям диагностики добавляется нетипичное течение коклюша у подростков и взрослых («затяжной бронхит»), ложные предпосылки что человек привит (хотя на самом деле не привит или привит давно) и возраст (во взрослом возрасте коклюш – не самое типичное заболевание).
Для диагностики используют мазки на возбудителя из носоглотки, анализы на определение уровня специфических антител.
Если прошло более 3 недель, то антибиотики уже не помогают, а из лечения в арсенале врачей остаются только противокашлевые препараты, задача которых – подавить кашель и облегчить состояние больных, до тех пор, пока кашель не пройдет полностью.
Также рекомендуется отдых, прогулки на свежем воздухе и побольше пить.
Коклюш у взрослых опасен еще и тем, что больные взрослые, которые не догадываются о природе своей болезни, могут легко заражать непривитых по разным причинам детей в том числе новорожденных.
Профилактика коклюша
Чтобы не заболеть такой опасной инфекцией особенно важна роль профилактики.
А профилактикой заболевания является вакцинация всех детей и всех взрослых людей.
Раньше, до введения массовой вакцинации против этой инфекции в 50-е годы 20 века, коклюшем болели почти все дети. Перенесенная инфекция оставляет стойкий пожизненный иммунитет.
После введения вакцинации заболеваемость резко снизилась, но даже в 21 веке сохраняется на достаточном уровне, и говорить о победе над заболеванием не приходится.
Вакцины против коклюша
Существует несколько вакцин, которые защищают против коклюша в разные возрастные периоды жизни.
Ранее в России широко использовали вакцину АКДС, но она содержала коклюшный компонент в виде цельной бактерии, что приводили к частым поствакцинальным реакциям в виде лихорадки, болевых ощущений в месте введения, что пугает родителей и может явиться фактором отказа от вакцинации.
- Пентаксим – вакцина против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции. Инфанрикс Гекса — вакцина против коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции, против гепатита В. Инфанрикс — вакцина против коклюша, столбняка, дифтерии.
Однократная вакцинация не может обеспечить длительного иммунитета, поэтому вакцины вводят несколько раз с интервалами (на первом году трижды, ревакцинация на втором году жизни однократно).
В нашей стране вакцины, содержащие коклюшный компонент (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса) не применяются у детей старше 7 лет, что делает группу подростков и взрослых очень уязвимыми против данной инфекции. Спустя 5–7 лет (как раз к начале школы) иммунитет против коклюша ослабевает и дети (и далее и подростки, и взрослые) вновь легко могут заболеть коклюшем, даже если были привиты в раннем детстве.
Взрослым обычно предлагают вакцину «АДС-м», которая защищает против дифтерии и столбняка, но не дает защиты против коклюша.
В настоящее время в России зарегистрирована и применяется вакцина «Адасель», которая предоставляет защиту от коклюша, столбняка и дифтерии у детей старше 4 лет, так и у взрослых.
Вводить данную вакцину рекомендуется каждые 10 лет в течение все жизни человека.
Также особенно важна вакцинация беременных женщин. По международным рекомендациям всем беременным женщинам в срок беременности с 27 по 36 недели рекомендуется однократное введение противококлюшной вакцины. Это необходимо для того, чтобы новорожденный в течение первых 2–3 месяцев жизни имел иммунитет против коклюша. В 3 месяца сам младенец получит положенные вакцины и сам будет защищен против коклюша и других опасных инфекций.
https://ogni. clinic/articles/tpost/de41xer1x1-koklyush-u-detei-i-vzroslih
Профилактика коклюша
Управление Роспотребнадзора по Липецкой области информирует, что на территории области сложилась крайне неблагополучная ситуация по заболеваемости коклюшем. За 8 месяцев зарегистрировано 238 случаев коклюша, показатель заболеваемости составил 20,56 на 100 тыс. населения и превысил уровень прошлого года в 3,7 раза.
Заболеваемость зарегистрирована на 11 территориях Липецкой области, наиболее высокие уровни в Добровском районе (46,8 на 100 тыс. нас.), Липецком районе (29,94), Лебедянском районе (24,5), г. Липецке (34,11).
В структуре заболевших коклюшем доля детей до 14 лет составила 89%, в том числе до 2-х лет — 39%, 3-6 лет – 18,5%, школьников – 36%. Наиболее высокие показатели заболеваемости среди непривитых против коклюша детей.
Коклюш– это инфекционное заболевание дыхательных путей, которое вызывает коклюшная палочка. Характерным симптомом болезни является спазматический кашель, возникающий периодически в виде приступов.
Преимущественно коклюшем болеют дети. Наиболее тяжело болезнь протекает у новорожденных, детей первого года жизни и не привитых до 2-х лет. В более старшем возрасте дети переносят заболевание легче. В редких случаях коклюш возникает у взрослых и чаще протекает в стертой форме (не выражены характерные приступы кашля), за счет чего диагноз устанавливается не всегда.
Вызывает коклюш бактерия, которую называю коклюшной палочкой (Bordetella pertussis – бордетелла). Заразиться можно от больного человека, который является источником инфекции с последних двух дней инкубации и до конца четвертой недели болезни. Источником инфекции могут быть здоровые носители этой палочки.
Инфекция передается воздушно-капельным путем (с капельками слюны через воздух). Заражение в большинстве случаев происходит при близком контакте с больным, так как бактерии рассеиваются вокруг на 2–2,5 метра и быстро погибают вне организма человека.
Симптомы коклюша
Инкубационный период при коклюше длиться от 3 до 14 дней – это время, которое проходит от момента заражения до появления симптомов болезни.
В начальном периоде заболевания, который длится от 10 до 14 дней, повышается температура тела до 37–37,8 градусов, появляются слабость, снижение аппетита, повышенная раздражительность. На фоне этих симптомов отмечается насморк, чихание, кашель, иногда бывает слезотечение.
Далее наступает спазматический (судорожный) период коклюша. Он продолжается от двух до восьми недель. Основным симптомом является периодические приступы спазматического кашля, которые следуют друг за другом, не давая даже возможности сделать полноценный вдох. Когда такая возможность появляется, воздух стремительно поступает в легкие через суженную голосовую щель, что сопровождается свистящим звуком. Приступ заканчивается выделением вязкой, слизистой мокротой. Во время приступа кашля лицо больного ребенка краснеет, язык высовывается, поэтому возможна травматизация уздечки языка. Иногда возникает кровоизлияние под слизистую оболочку конъюнктивы глаз. У грудных детей может быть кратковременная остановка дыхания, апноэ. Это опасно для жизни.
К приступу кашля может привести яркий свет, внезапный шум, испуг, боль, волнение, сильный смех или плач, любой раздражитель.
У взрослых симптомы коклюша мало выражены (стертая форма заболевания). Кашель продолжается длительное время и плохо поддается лечению, но характерные приступы кашля отсутствуют.
Чем опасно?
При коклюше могут быть следующие осложнения: пневмония, бронхиты, ателектаз, эмфизема легких, проникновение воздуха в подкожную жировую клетчатку, энцефалопатия. У детей грудного возраста во время приступа кашля за счет сильного напряжения может сформироваться грыжа, выпадение прямой кишки.
Лечение коклюша
Если коклюш протекает тяжело, то ребенка госпитализируют в стационар. Дети первого года жизни подлежат обязательной госпитализации. При легкой форме болезни (дети старшего возраста) можно лечиться дома (амбулаторно).
Помещение, где находится больной ребенок, необходимо часто проветривать, а также использовать увлажнитель воздуха. Не должно быть яркого света, громких звуков, которые могут спровоцировать приступ кашля. Кормить нужно часто и небольшими порциями. Если ребенок находится дома и у него нет температуры, то рекомендуются частые прогулки на свежем воздухе.
При подозрении на коклюш незамедлительное обращение к врачу. Это опасное инфекционное заболевание и лечение должно проводиться под медицинским контролем. Единственным надежным средством специфической профилактики является вакцинация. Согласно Национального календаря прививок вакцинацию проводят трехкратно в 3, 4,5 и 6 месяцев, ревакцинацию в 18 месяцев. В более 90% случаев вакцинация защищает от заражения, но если ребенок и заболеет, то заболевание протекает легче и без осложнений.
http://uzalo48.lipetsk. ru/node/8157
Коклюш
Коклюш является одной из частых причин кашля у детей и взрослых. Типичное проявление коклюша — приступообразный кашель с характерным звуком на вдохе. У малышей первых месяцев жизни коклюш может протекать с остановками дыхания, что очень опасно.
Как ребенок может заразиться коклюшем?
Возбудитель коклюша — бактерия Bordetella pertussis. Заразиться коклюшем ребенок может только от больного человека: инфекция передается воздушно-капельным путем во время чихания, кашля, смеха. Поскольку коклюш у старших детей и взрослых часто протекает стерто, только с небольшим кашлем, они, ничего не подозревая, могут передать инфекцию ребенку. Если член семьи переносит коклюш, то непривитый от коклюша ребенок заболеет с вероятностью около 80 %.
Первые симптомы коклюша в среднем появляются через 7—10 дней, иногда и через 21 день после заражения. Больной человек заразен с момента появления насморка и до пятого дня приема антибиотика.
Может ли привитый от коклюша ребенок заразиться коклюшем?
Компонент против коклюша входит в состав многих вакцин, например, АКДС, Инфанрикс, Пентаксим. По календарю вакцинация от коклюша проводится в 3, 4½ , 6 месяцев и далее ревакцинация в 1½ года. Вакцинация довольно надежно защищает ребенка от коклюша в течение нескольких лет, но по истечении 3—5 лет уровень защиты падает. Поэтому коклюшем часто заболевают дети до 6 месяцев, которые еще не прошли полный курс вакцинации, и дети старше 6—7 лет, которые получили последнюю вакцину от коклюша в возрасте 1½ лет. Привитый от коклюша ребенок, как правило, болеет этой инфекцией легче, чем ребенок, не получивший вакцину.
Как протекает коклюш?
Обычно картина коклюша разворачивается в течение 1—3 недель.
Сначала у ребенка немного повышается температура тела (возникает субфебрилитет), появляются небольшой насморк и покашливание. Через 1—2 недели кашель усиливается, ребенка начинаются мучить приступы кашля, которые могут продолжаться более одной минуты, приступы кашля могут сопровождаться покраснением лица, одышкой, остановками дыхания, рвотой, а между кашлевыми толчками возникают шумные вдохи, которые называются репризами. Между приступами кашля ребенок обычно чувствует себя хорошо. На фоне коклюша у ребенка может развиться пневмония, что проявится новым подъемом температуры тела и ухудшением самочувствия. У детей младше года коклюш осложняется пневмонией в одном из пяти случаев.
Выздоравливать от коклюша ребенок начинает через 3—4 недели, когда приступы кашля с репризами прекращаются, но кашель иногда может сохраняться еще в течение 1—3 месяцев.
Дети первых месяцев жизни могут болеть коклюшем по-другому. Типичных приступов кашля у них иногда нет. Вместо кашля или на его фоне у них могут возникать приступы остановки дыхания (апноэ).
Не стоит откладывать консультацию врача, если у ребенка появились приступы кашля, кашель до рвоты, кашель с репризами, одышка или апноэ, или если ребенок очень вялый.
Как убедиться, что у ребенка коклюш?
Обратитесь с ребенком к врачу. При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.
Какое лечение требуется при коклюше?
Если диагноз коклюша установлен в течение первого месяца болезни, врач назначит ребенку антибиотик. Обязательно соблюдайте режим приема антибиотика, который рекомендовал врач. Антибиотик немного укорачивает длительность болезни и уменьшает контагиозность (заразность) болезни. К сожалению, несмотря на вовремя назначенный антибиотик, инфекция может протекать довольно длительно.
Чтобы облегчить приступы кашля, врач может назначить ингаляции и капли от кашля.
Для того чтобы не провоцировать рвоту, родителям рекомендуется кормить и поить ребенка часто и малыми порциями.
Табачный дым — серьезный провокатор приступов кашля, поэтому постарайтесь сделать так, чтобы ребенок не подвергался пассивному курению.
Подтверждено — коклюш!
Подтверждено заболевание коклюшем несовершеннолетнему няганцу. Это уже второй случай, зафиксированный в 2019 году. В обоих случаях дети оказались не привиты. По данным Роспотребнадзора это инфекционное заболевание вновь «поднимает голову». В январе-апреле 2018 года вновь в России зарегистрирован 3541 случай заболевания, что выше показателя 2017 года в 2,2 раза.
Коклюш в переводе с французского означает петушиный крик. Заболевание вызывает судорожный кашель, напоминающий натужный крик петуха, вот откуда в этом слове общеевропейский корень «кок», что означает «петух»,а арабы перевели с французского так: «суаль дикий», что означает «петушиный кашель». Коклюш — инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. До настоящего времени коклюш остается серьезной проблемой не только для России, но и для всего мира. ВОЗ: в мире ежегодно заболевает коклюшем около 60 млн. человек, умирает около 800 тыс. детей, преимущественно в возрасте до одного года. Коклюш заболевание, к которому очень восприимчивы дети (80-100% непривитых), у взрослых вызывает затяжной бронхит. Если у ребенка нет прививки от коклюша — рано или чуть позже он заболеет им обязательно.
Первичные признаки заболевания: несильная боль в горле; умеренный насморк; умеренное повышение температуры (никогда не поднимается выше 38° С). Если у малыша температура превышает отметку 38° С, то почти со стопроцентной вероятностью можно считать, что это заболевание не имеет отношение к коклюшу. Период заболевания характеризуется непродуктивным кашлем с постепенным усилением и приобретением спазматического характера на 2-3 неделе заболевания. Именно этот симптом — приступообразный, тяжелый, «лающий» кашель» в отсутствие других признаков плохого самочувствия и является главным поводом для диагностики коклюша. Выделяют три формы заболевания: — легкая — до 15 приступов в сутки; среднетяжелая — от 16 до 25; тяжелая — 30 и более приступов в сутки.
Особенности заболевания у грудных детей и детей, не привитых вакцинацией.
Если обычно спазматическая стадия коклюша длится 2-4 недели, то у детей до одного года (а также у непривитых) она может растянуться на 2-3 месяца. Состояние ребенка может кратковременно улучшиться, но затем приступы кашля усиливаются и учащаются. Приступ кашля представляет собой серию из 5-10 сильных кашлевых толчков на протяжении одного выдоха. Затем ребенок делает интенсивный и внезапный вдох, сопровождаемый свистящим звуком. Приступы грозят грудным детям даже гибелью. Причиной приступов кашля является очаг возбуждения в кашлевом центре головного мозга. Во время приступов кашля, вызванных коклюшем, ребенок не может нормально дышать, наступает гипоксия и как её следствие — гипоксическая энцефалопатия, или поражение головного мозга. Для детей в возрасте до года наиболее опасны осложнения. Самым частым осложнением этой болезни является пневмония. Зачастую она диагностируется поздно, так как на начальном этапе врач не может услышать нарушения в легком. Поэтому пневмония – основная причина неблагоприятных исходов коклюша у малышей.
Календарь профилактических прививок в рамках Национального календаря, утвержденный приказом Минздрава России от 21.03.2014 №125н, включает иммунопрофилактику против 12 инфекционных заболеваний, среди которых обязательная вакцинация против коклюша.
В мире и в России не применяется сыворотка, состоящая только из противококлюшной вакцины. Она является частью сыворотки, которая также содержит вакцину против столбняка и дифтерии — АКДС. На сегодняшний день прививки от коклюша ставятся детям до 4 лет, после чего коклюшный компонент в вакцинации не участвует.
БУ «Няганская городская детская поликлиника» вакцинацию против коклюша проводит согласно утвержденному Национальному календарю профилактических прививок детям в возрасте 3 месяца,4,5 и полгода, затем через год после последней прививки делают ревакцинацию — по плану в полтора года.
Екатерина Шишигина, врач — эпидемиолог БУ «Няганская городская детская поликлиника»
https://dzhmao. ru/info/articles/podtverzhdeno-koklyush/