Язва желудка. Симптомы и лечение.

В группе риска женщины и мужчины в возрасте от 20 до 50 лет, но мужчины подвергаются атаке язвенной болезни в несколько раз чаще, чем женщины.

Эта коварная болезнь может годами прогрессировать в организме, периодически «исчезая», но со временем, проявляясь с новой силой. Язва желудка имеет ярко выраженную сезонность к обострению, наиболее сильные страдания она доставляет пациентам весной и осенью.

Симптомы язвы желудка.

    Пациенты жалуются на боль в верхней части живота, которая проявляется между приемами пищи. Эту боль в обходе часто называют «голодной», поскольку в большинстве случаев боль исчезает после еды в течение 30-40 минут. Боль в животе также дает о себе знать в ночное время, вынуждая человека подниматься с кровати и наполнять желудок. Сопровождается тяжестью в желудке, тошнотой, рвотой. Иногда возникает так называемая «кислая» отрыжка. У больного снижен, или наоборот чересчур повышен аппетит. Может наблюдаться частая изжога, запоры, снижение массы тела.

Язва желудка. Причины возникновения.

Язва никогда не появляется на фоне какого-либо одного негативного фактора. Чаще всего ее вызывает совокупность причин, которые ослабляют иммунитет пациента и оставляют его беззащитным перед болезнью.

Наибольшее влияние на старт заболевания оказывают простейшие бактерии Helicobacter Pylori, которые выявляются у 80% людей, но далеко не у каждого они становятся причиной развития язвы. У больных с язвенной болезнью Helicobacter Pylori повреждает слизистую оболочку желудка, тем самым нарушая ее целостность.

К другим причинам наступления язвенной болезни относятся:

    Психологический фактор.

Частые стрессы, волнения, тревоги и внутренние страхи оказывают негативное воздействие на работу нервной системы. Пациент находится в постоянном напряжении, он зажат и подавлен. Эти состояния вызывают тонус блуждающего нерва, что в итоге приводит к спазмам мышц и кровеносных сосудов желудка. Таким образом желудок лишается полноценного качественного питания и не может бороться с воздействием соляной кислоты. В результате желудочный сок становится едким и постепенно разъедает стенки желудка.

    Неправильное питание.

Несбалансированный прием пищи, «перекусы» на ходу, злоупотребление острой и жирной пищи, ограниченный прием питьевой воды – все это является дополнительным стрессом для желудка. Организм не успевает вырабатывать ферменты, необходимые для качественного переваривания этой тяжелой пищи. Следствием этих процессов является таже выработка соляной кислоты – в итоге наблюдается разрушение стенок желудка.

    Употребление сладких газированных напитков.

Подобное увлечение играет с человеком злую шутку, поскольку «сладкая вода», еще и обогащенная углекислым газом, снижает уровень рН. Из-за этого организм вынужден тратить полезные микро и макроэлементы на переваривание пищи, а не на насыщение организма. Естественно, что работа ферментативной системы ухудшается, а желудок снова не справляется со своей задачей и становится уязвимым для внешних факторов, таких как Helicobacter Pylori и других вредных бактерий.

    Злоупотребление алкогольными напитками.

Довольно частая причина возникновения язвы желудка, которая усугубляется тем, что сам алкоголь является активным стимулятором выработки соляной кислоты, разрушающей поверхность желудка.

Никотин снижает защитные функции организма, нарушает процесс естественной защиты внутренних орагнов, в том числе и желудка.

Процесс пищеварения нарушается, а соляная кислота выделяется в увеличенном объеме.

    Наследственность.

К сожалению, в некоторых случаях пациенты вынуждены «платить за грехи» своих родителей. Поэтому если у кого-то в семье диагностирована язва, нужно свести на нет риски возникновения этой болезни у других членов семьи.

    Злоупотребление лекарственными препаратами.

Бесконтрольный прием лекарств нарушает гормональный и бактериологический баланс в организме человека. Естественно, что это не может не оказывать давления на работу всех внутренних органов. Желудок вновь остается беззащитным перед атаками Helicobacter Pylori.

Диагностика язвы желудка

    Фиброгастроскопия; Рентгенограмма; Анализ желудочного сока; Биопсия.

Лечение язвы желудка.

На ранних стадиях болезни пациенты испытывают облегчение, принимая медицинские препараты – антациты. Они снижают секрецию соляной кислоты в желудке или полностью подавляют ее производство. Кроме того больной должен соблюдать строгую диету, которую назначает врач-гастроэнтеролог.

Но если болезнь запущена, прием этих лекарств и правильное питание дают лишь временный эффект.

Если язва не будет вовремя и качественно пролечена, могут возникнуть серьезные осложнения:

    сквозное отверстие — перфорации стенок желудка или кишечника; серьезное внутреннее кровотечение.

В Клинике Долголетия язвенная болезнь лечится лапароскопическим путем, это означает, что пациент направляется домой через 1-2 дня после операции, а риски возникновения рецидивов или каких-либо осложнений сводятся к минимуму.

http://dolgoletie. dp. ua/yazva-geludka/

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

К язвенной болезни с локализацией рецидивирующей язвы (острая эрозия) в желудке и/или двенадцатиперстной кишке и других отделах относятся:

Язва желудка (язвенная болезнь желудка), включая пептическую язву пилорического и других отделов желудка. Язва двенадцатиперстной кишки (язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки), включая септическую язву всех отделов двенадцатиперстной кишки. Гастроеюнальная язва, включая пептическую язву анастомоза желудка, приводящей и отводящей петель тонкой кишки, соустья с исключением первичной язвы тонкой кишки.

Определение

Язвенная болезнь (ЯБ) — хроническое рецидивирующее заболевание с вовлечением в процесс наряду с желудком и двенадцатиперстной кишкой (ДПК) других органов системы пищеварения, приводящее к развитию осложнений, угрожающих жизни больного. Патофизиология ЯБ включает агрессивное действие HCl и пепсина и снижение резистентности гастродуоденальной СО в результате воспаления, метаплазии, дисплазии, атрофии, чаще обусловленных контаминацией НР.

При обострении ЯБ обычно обнаруживаются рецидивирующая язва (острая эрозия), хронический активный гастрит, чаще — активный гастродуоденит, ассоциированный с Helicobacter pylori.

Первичные обязательные исследования

Общий анализ крови и мочи, определение группы крови и резус-фактора, анализ кала на скрытую кровь, железо сыворотки крови, гистологическое и цитологическое исследование биоптата из периульцерозной зоны (при желудочных язвах — минимум 6 биоптатов), проведение уреазного теста для выявления НР, УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы, эзофагогастродуоденоскопия с прицельной биопсией и щеточным получением препарата для цитологического исследования. Дополнительные исследования проводятся в зависимости от проявлений болезни, в том числе исследование экзокринной функции поджелудочной железы тестом с использованием моноклональных антител к панкреатической эластазе — человека.

Результаты лечения обострения при язвенной болезни желудка (ЯБЖ) всегда оцениваются клиническими и эндоскопическими исследованиями в динамике, а при ЯБДПК эндоскопическое исследование проводится только по особым показаниям.

Симптомы, синдромы, физикальный статус

Жалобы: голодные, ночные боли, изредка анорексия, рвота. Физикальный статус: локальная пальпаторная и перкуторная болезненность в эпигастральной области, однако клинические симптомы иногда отсутствуют.

Диагностика

Диагноз ЯБ и ее морфологический субстрат определяются только с помощью эзофагогастродуоденоскопии (при локализации язвы в желудке прицельно берутся биоптаты с целью исключения малигнизации, при ЯБДПК эндоскопическое исследование может не повторяться в течение 2 лет даже при отсутствии ремиссии.

Отсутствие в биоптате СО из антрального отдела НР дает основание предположить другие, более редкие причины гастродуоденальных изъязвлений:

Язвы, вызванные лекарственными препаратами (ацетилсалициловая кислота и другие НПВП), которые обычно не проявляются выраженным хроническим воспалением гастродуоденальной СО, если в ней не колонизирует НР;

Язвы, возникающие в результате резко выраженной желудочной гиперсекреции НСl (синдром Золлингера-Эллисона при гастрономе, гиперпаратиреоидизме, системном мастоцитозе);

Язва желудка, представляющая собой изъязвленный рак или лимфому.

ЯБ следует также разграничивать с другими симптоматическими гастродуоденальными изъязвлениями, острыми и хроническими, возникающими вторично на фоне определенных заболеваний и внешних воздействий. Острые язвы желудка, обычно поверхностные, клинически проявляются кровотечением и низкой частотой рецидивов после заживления и могут возникать у больных с обширными ожогами, при поражении ЦНС, стрессе.

Особо рассматриваются язвы желудка при ЯБ после хирургического вмешательства (язва анастомоза, рецидивирующая язва ДПК). Однако в большинстве случаев язвы в желудке и особенно в ДПК возникают на фоне хронического активного гастрита (гастродуоденита), ассоциированного с НР. Впервые возникшие рецидивирующие и хронические язвы, этиопатогенетически связанные с НР, могут иметь различную локализацию в желудке (дно, тело, антрум, пилорический канал) и дуоденуме (луковица, постлуковичный отдел, до и после фатерова соска). Бывает одновременная локализация язв в желудке и в дуоденуме. С годами возможна трансформация ЯБДПК в ЯБЖ, что связано с распространением НР-инфекции и активного воспаления из антрума в тело желудка с развитием атрофии желез и снижением кислотообразования. В связи с этим риск рецидива дуоденальной язвы уменьшается, а риск развития язвы в теле желудка возрастает. В этот период нередко выявляются язвы желудка у больных, которые до этого в течение многих лет страдали дуоденальной язвой (несомненно, на фоне хронического активного антропилородуоденита, ассоциированного с НР).

ЯБ присущи различные осложнения: кровотечение, перфорация, пенетрация, перивисцерит, обтурация выходного отдела желудка в результате отека и рубцово — язвенной деформации стенок пораженного органа. НР — ассоциированный хронический гастрит (гастродуоденит) характеризуется прежде всего выраженной воспалительной и сосудистой реакцией в виде яркой диффузной или очаговой (пятнистой) гиперемии и отека. Преимущественной локализацией этих изменений в ранней стадии болезни являлся антральный отдел желудка и проксимальный отдел дуоденума. На этом фоне часто возникают множественные плоские и приподнятые эрозии. Главной морфологической особенностью активного воспаления является наличие в СО НР, которые выявляются не только в бациллярной (вегетативной) форме, но и в виде кокков. В биоптате НР имеют спиралевидную и (или) коккообразную форму, в культуре — сферическую.

Активный гастрит (гастродуоденит), ассоциированный с НР, характеризуется наличием в инфильтрате нейтрофильных лейкоцитов, выраженный хронический — плазматических клеток и лимфоцитов. При хроническом воспалении имеет место атрофия желез, в желедке — кишечная, а в дуоденуме — желудочная метаплазия. Активность воспалительного процесса определяется выраженностью нейтрофильной инфильтрации собственной пластинки и (или) эпителия. Эндоскопическое исследование с биопсией позволяет выявить эрозивно-язвенный дефект, обеспечить контроль за их заживлением, гарантирует точность диагноза на морфологическом и даже этиопатогенетическом и функциональном уровнях.

Вид язв в определенной степени зависит от локализации, стадии развития и частоты предшествующих обострений. В фазе обострения ЯБ язва чаще округлая, реже полигональная. Края язвы обычно высокие, ровные, четко очерченные, склоны язвенного кратера обрывистые. Вблизи доброкачественной язвы СО отечна и гиперемирована, имеет вид приподнятого валика, который четко отграничен от окружающей СО и возвышается над ней. Глубина язв может быть различной, их дно чаще покрыто беловатым или желтовато-серым налетом, но при кровоточащей язве налет может быть полностью или частично геморрагическим.

По эндоскопическим признакам нередко трудно, а порой даже невозможно отличить хроническую язву от острой. При ЯБЖ является обязательным множественная биопсия (5-6 биоптатов) из краев и дна язвы, гистология и щеточная цитология, а при дуоденальной язве биопсия необязательна, если не предполагаются редкие причины (болезнь Крона, лимфома, эктопическая ткань поджелудочной железы). При появлении симптомов, аналогичных предшествующему обострению ЯБДПК, подтвержденному эндоскопическим исследованием, можно провести лечение без эндоскопии. При последующих обострениях или при наличии постоянной боли показано эндоскопическое исследование с биопсией для исключения более редких причин изъязвлений. Если желудочная язва была обнаружена в момент кровотечения, то повторная эндоскопия, прицельная биопсия с гистологией и цитологией проводятся после остановки кровотечения.

https://www.gastroclinic.ru/diseases/yazvennaya-bolezn-zheludka/

Гастроэнтерология

Язвой желудка называется поражение тканей желудочных стенок, возникающее из-за их разъедания желудочным соком. Язва желудка — распространенное заболевание, которое встречается в основном среди взрослых людей.

Существуют разные причины того, что стенки желудка начинают разрушаться под действием собственного сока.

В зависимости от причины, вызвавшей этот процесс, осуществляется классификация язв:

    язвы, возникающие из-за расстройства гормонального фона и деятельности ЦНС; язвы эндокринные; лекарственные изъязвления; язвенные поражения циркуляторно-гипоксического типа; аллергические, токсические поражения слизистой желудка; язвы специфического типа, возникающие при СПИДе, туберкулезе, сифилисе.

У язвы желудка симптомов немного, однако они достаточно ярко выражены, а потому и диагностика данной патологии обычно не вызывает труда у врачей. Итак, при язве желудка у человека появляется сильная боль в животе, открывается рвота. Пациент часто жалуется на изжогу. Пожалуй, главным симптомом язвы желудка являются так называемые «голодные боли», когда у человека начинает, как говорится, «сосать под ложечкой». После того как пациент поест, боли проходят.

Частым симптомом язвы желудкА является также ночная боль в животе. Ее можно устранить, перекусив или приняв медикаменты, которые подавляют выработку желудочного сока.

При данной патологии у пациентов может начаться рвота. Она обычно появляется на самом пике болевых ощущений, и хотя рвота сама по себе весьма неприятна человеку, а при язве желудка у ее содержимого еще и весьма специфический — кислый — вкус, но пациенту сразу становится легче. Поняв это, многие специально вызывают у себя рвоту, чтобы уменьшить боль и ускорить облегчение.

Менее специфичными симптомами язвы желудка являются ощущение тяжести в животе после еды, потеря аппетита и беспричинное снижение веса. При осложнении заболевания у пациента может начаться кровотечение. Происходит оно, если язва разъедает кровеносные сосуды. Следует отметить, что угадать, проявится данный симптом у пациента или нет, практически невозможно. У одних кровотечения не наблюдаются десятки лет, а у других этот симптом проявляется одним из первых.

Диагностика язвы желудка осуществляется с помощью целого ряда базовых исследований. Их применение позволяет определить размер язвы и ее расположение, характерные особенности.

Основным методом диагностики данной патологии являются фиброгастродуоденскопия (или ФГДС). Это осмотр слизистой желудка и двенадцатиперстной кишкой с помощью вводимого в желудок зонда. При выполнении исследования нередко делается соскоб ткани, чтобы изучить его под микроскопом на предмет наличия хеликобактера.

Если произошло обострение язвы желудка, то больной нуждается в госпитализации. Лечение данной патологии невозможно без соблюдения определенной диеты.

Пациенту назначают антибиотики, чтобы уничтожить бактерию хеликобактер пилори, которая, как считают ученые, провоцирует это и другие заболевания желудка. Также больному выписывают специфические противоязвенные препараты.

В особо сложных случаях может быть применено хирургическое лечение. Этот радикальный метод используется в экстренных случаях, например, чтобы остановить сильное кровотечение или произвести перфорацию язвы, устранить непроходимость пилорического канала. Может быть произведена резекция желудка, когда с помощью скальпеля хирурга удаляется 2/3 его части.

При выявлении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу
Записаться на прием Вы можете по телефону 8 (928) 337-60-60.

https://zdorovie-plus. com/for_patients/gastroenterologiia/iazva-zheludka

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — хроническое рецидивирующее заболевание, при котором в результате нарушений нервных и гуморальных механизмов, регулирующих секреторно-трофические процессы в гастродуоденальной зоне, в желудке или двенадцатиперстной кишке образуется язва (реже две язвы и более).

Этиология, патогенез. Язвенная болезнь связана с нарушением нервных, а затем и гуморальных механизмов, регулирующих секреторную, моторную функции желудка и двенадцатиперстной кишки, кровообращение в них, трофику слизистых оболочек. Образование язвы в желудке или двенадцатиперстной кишке является лишь следствием расстройств указанных выше функций.

Отрицательные эмоции, длительные психические перенапряжения, патологические импульсы из пораженных внутренних органов при хроническом аппендиците, хроническом холецистите, желчнокаменной болезни и др. нередко являются причиной развития язвенной болезни.

Среди гормональных факторов имеют значение расстройства деятельности гипофизарно-надпочечниковой системы и функции половых гормонов, а также нарушение выработки пищеварительных гормонов (гастрина, секретина, энтерогастрона, холицистокинина — панкреозимина и др. ), нарушение обмена гистамина и серотонина, под влиянием которых резко возрастает активность кислотно-пептического фактора. Определенную роль играют наследственные конституциональные факторы (наследственное предрасположение встречается среди больных язвенной болезнью в 15–40% случаев).

Непосредственное формирование язвы происходит в результате нарушения физиологического равновесия между «агрессивными» (протеолитически активный желудочный сок, заброс желчи) и «защитными» факторами (желудочная и дуоденальная слизь, клеточная регенерация, нормальное состояние местного кровотока, защитное действие некоторых интестинальных гормонов, например секретина, энтерогастрона, а также щелочная реакция слюны и панкреатического сока). В формировании язв в желудке наибольшее значение имеет снижение резистентности слизистой оболочки, ослабление ее сопротивляемости повреждающему воздействию кислого желудочного сока. В механизме же развития язв в выходном отделе желудка и особенно в двенадцатиперстной кишке, напротив, решающим фактором явяется усиление агрессивности кислотно-пептического фактора. Образованию язв предшествуют ультраструктурные изменения и нарушения в тканевом обмене слизистой желудка.

Раз возникнув, язва становится патологическим очагом, поддерживающим афферентным путем развитие и углубление болезни в целом и дистрофических изменений в слизистой оболочке гастродуоденальной зоны в частности, способствует хроническому течению болезни, вовлечению в патологической процесс других органов и систем организма. Предрасполагающими факторами являются нарушения режима питания, злоупотребление острой, грубой, раздражающей пищей, постоянно быстрая, поспешная еда, употребление крепких спиртных напитков и их суррогатов, курение.

Симптомы, течение. Характерны боль, изжога, нередко рвота кислым желудочным содержимым вскоре после еды на высоте боли. В период обострения боль ежедневная, возникает натощак, после приема пищи временно уменьшается или исчезает и появляется вновь (при язве желудка через 0,5–1 ч, двенадцатиперстной кишки — 1,5–2,5 ч). Нередка ночная боль. Боль купируется антацидами, холинолитиками, тепловыми процедурами на эпигастральную область. Часто язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки сопровождается запорами. При пальпации определяется болезненность в эпигастральной области, иногда некоторая резистентность мышц брюшного пресса. Копрологическое исследование определяет скрытое кровотечение. При локализации язвы в желудке кислотность желудочного сока нормальна или несколько снижена, при язве двенадцатиперстной кишки — повышена. Наличие стойкой гистаминорезистентной ахлоргидрии исключает язвенную болезнь (возможна раковая, трофическая, туберкулезная и другая природа изъязвления).

При рентгенологическом исследовании в большинстве случаев (60–80%) выявляется ограниченное затекание бариевой взвеси за контур слизистой оболочки — язвенная ниша. В желудке язвы обычно локализуются по малой кривизне, в двенадцатиперстной кишке — в луковице. Редко встречаются и трудно диагностируются язвы привратника, внелуковичные язвы двенадцатиперстной кишки.

Наиболее достоверным методом диагностики является гастродуоденоскопия, позволяющая обнаружить язву, определить ее характер, взять биопсию (при язвах желудка).

Дифференциальную диагностику проводят с симптоматическими язвами желудка, изъязвленной опухолью (в том числе первично-язвенным раком), туберкулезной, сифилитической язвой; изъязвлениями при коллагенозах, амилоидозе. Особенностью язвенной болезни является характер болей (голодные, после еды через определенный срок, ночные), длительный анамнез заболевания с периодическими обострениями в весенне-осенние периоды, наличие хлористо-водородной кислоты в желудочном соке при исследовании.

Течение обычно длительное с обострениями в весенне-осенний период и под воздействием неблагоприятных факторов (стрессовые ситуации, пищевые погрешности, прием крепких алкогольных напитков и пр. ).

Осложнения: кровотечение, перфорация, пенетрация, деформации и стенозы, перерождение язвы в рак (см. Хирургические болезни), вегетативно-сосудистая дистония, спастическая дискинезия желчного пузыря, хронический холецистит, жировой гепатоз, реактивный панкреатит.

Прогноз относительно благоприятный, за исключением тех случаев, когда возникают осложнения. Трудоспособность сохранена, однако не показаны все виды работ, связанные с нерегулярным питанием, большими эмоциональными и физическими перегрузками.

Профилактика: соблюдение гигиенических норм труда, быта и питания, воздержание от курения и употребления алкоголя.

Больные должны находиться под диспансерным наблюдением с активным проведением курсов противорецидивного лечения (весной, осенью). Профилактическое лечение даже без выраженных обострении болезни должно проводиться в течение 3–5 лет.

Лечение в период обострения проводят в стационаре. В первые 2–3 нед. режим постельный, затем палатный. Питание дробное и частое (4–6 раз в сутки), диета полноценная, сбалансированная, химически и механически. Санаторно-курортное лечение рекомендуется проводить лишь в стадии стойкой ремиссии.

Язвенная болезнь — заболевание, вызванное относительным ослаблением факторов защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. В период обострений — а они часто носят сезонный характер — это приводит к образованию язвы слизистой оболочки.

https://www.policlinica.ru/gastroenterology/yazvennaya-bolezn-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoy-kishki.html

Настоящая причина язвы желудка

Язва желудка характеризуется хроническим течением, может развиваться в любом возрасте, но наиболее часто встречается у мужчин в возрастной группе от 20 до 50 лет. По данным медицинской статистики до 14% всех людей на Земле в течение жизни сталкиваются с этим недугом. В России распространенности язвенной болезни желудка оценивается в 10% от всего населения. В числе заболевших, 1% составляют дети, до 8% ― подростки.

Как проявляется язва желудка

Иногда язва желудка протекает бессимптомно, и в этом случае она может стать случайной находкой при проведении обследований желудка по другим причинам. Но, как правило, не заметить развитие язвенной болезни сложно из-за болей и нарастающих нарушений пищеварения.

Боли при язвенной болезни желудка могут проявляться по-разному. Иногда они усиливаются после приема острой или жирной пищи, алкоголя, а иногда желудок начинает болеть при слишком больших перерывах между приемами пищи ― такие боли называют «голодными». Боли могут появляться и после физических нагрузок.

Еще один неприятный симптом язвенной болезни желудка ― изжога. Возникает изжога из-за того, что содержимое желудка, смешанное с желудочным соком, содержащим агрессивные кислоты, попадает в пищевод, раздражая его и вызывая воспаление и чувство жжения. К другим симптомам язвы желудка относятся снижение аппетита, тошнота, иногда рвота, «кислая» отрыжка, метеоризм (усиленное газообразование в кишечнике) и появление в области живота чувства тяжести даже после небольших порций еды. Еще одно неприятное проявление язвенной болезни желудка ― нарушение стула, которые могут проявляться как запорами, так и диареей.

Что вызывает язву желудка

Совсем недавно считалось, что основные причины развития язвенной болезни желудка ― это стрессы, которые нарушают состояние нервной системы человека, в том числе вызывая спазмы сосудов, питающих кровью желудочно-кишечный тракт; травмы желудка и снижение активности его защитных механизмов. Так же язву желудка считали распространенным осложнением течения таких заболеваний, как сахарный диабет, гепатит, цирроз печени, панкреатит, гипертериоз.

Но сегодня известно, что основная причина язвы желудка, вызывающая до 75% случаев развития этой болезни ― инфицирование особой бактерией, которая носит название Helicobacterpylori. Этот болезнетворный микроорганизм приспосабливается к кислой среде желудка, и нарушает процесс пищеварения. В результате жизнедеятельности бактерии повреждаются клетки слизистой оболочки желудка, она воспаляется, и возникает заболевание, именуемое гастритом, а далее, при неправильном лечении или его отсутствии — язва.

Что делать? В первую очередь – обратитесь к врачу. Не занимайтесь самолечением!

http://www.svbhospital.ru/?p=3698

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Оглавление:

Общие сведения

Язвенная болезнь – это хроническое заболевание, в основе которого лежит рецидивирующая язва желудка или двенадцатиперстной кишки. Как правило, язва возникает на фоне гастрита (воспаление слизистой оболочки желудка) или дуоденита (воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки), ассоциированного с инфекцией Helicobacter pylori. Язвенная болезнь встречается у людей любого возраста, но чаще в возрасте 30-40 лет, мужчины болеют в 6-7 раз чаще женщин.

Причины заболевания

Повреждение слизистой оболочки с образованием язв, эрозий и воспаления связывают с преобладанием факторов агрессии (соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) над факторами защиты слизистой оболочки. Важную роль имеет инфицирование Helicobacter pylori. Эти микроорганизмы способны вызывать воспаление слизистой оболочки, разрушая при этом местные факторы защиты и усиливая кислотность. К факторам, способствующим возникновению заболевания относят:

    длительное нервно-эмоциональное перенапряжение; генетическую предрасположенность; наличие хронического гастрита или дуоденита; нарушение режима питания; употребление крепких спиртных напитков и курение; употребление некоторых лекарственных препаратов (ацетилсалициловая кислота, индометацин и др.).

Симптомы язвенной болезни

Наиболее характерным проявлением язвенной болезни является боль в верхней части живота, которая чаще возникает на голодный желудок, т. е. между приемами пищи. Боль может возникать и ночью, заставляя пациента просыпаться и принимать пищу. Боль обычно стихает в первые 30 минут после еды. Менее специфичными, но встречающимися при язвенной болезни симптомами являются тошнота, тяжесть после приема пищи, чувство переполнения желудка, рвота, снижение аппетита, массы тела, изжога.

Осложнения

    перфорация язвы – это образование отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это одно из самых опасных осложнений язвенной болезни, т. к оно приводит к попаданию содержимого желудочно-кишечного тракта в брюшную полость и к инфицированию брюшной полости. кровотечение обычно проявляется окрашиванием стула в черный цвет (кровь, проходя по желудочно-кишечному тракту окисляется и приобретает черный цвет). – превращение язвы в злокачественную опухоль.

Осложнения язвенной болезни – это целый ряд опасных для жизни заболеваний, о которых следует знать любому пациенту с язвенной болезнью. Именно поэтому никогда нельзя откладывать лечение язвы и прерывать терапию.

Что можете сделать Вы

Главной задачей пациента является соблюдение режима питания и аккуратное исполнение назначений врача. Основой лечебной диеты является химическое, механическое и термическое щажение пораженного органа. Исключают продукты, усиливающие секрецию желудка (острые, маринованные, соленые, жаренные, копченые продукты, спиртные напитки, кофе, чай, газированные напитки, наваристые бульоны). Не следует есть очень горячую или холодную пищу. Курильщикам рекомендуют прекратить курение, поскольку специалистами убедительно доказано, что курение не только затрудняет заживление (удлиняет сроки лечения), но и увеличивает риск рецидива (повторного возникновения) язвы. Также пациентам с язвой следует избегать приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение

Что может сделать врач

Для диагностики язвенной болезни применяют целый ряд исследований:

    рентгенография брюшной полости. фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Эндоскопическое исследование подтверждает наличие язвенного дефекта, уточняет его локализацию, глубину, форму, размеры, позволяет оценить состояние дна и краев язвы, выявить сопутствующие изменения слизистой оболочки. ФЭГДС дает возможность взять биопсию стенки пораженного органа, с последующим гистологическим исследованием полученного материала для исключения злокачественного характера поражения. рН-метрия – исследование кислотообразующей функции желудка. анализ кала на скрытую кровь (для диагностики возможного кровотечения). исследования на инфекцию Helicobacter pylori (дыхательный тест, обнаружение в сыворотке крови антител к Helicobacter pylori, микробиологический посев, взятого при ФЭГДС материала).

Лекарственная терапия язвенной болезни обязательно включает препараты, снижающие выделение соляной кислоты в желудке. Если язва обусловлена инфицированием Helicobacter рylori, то врач дополнительно назначит антибактериальные препарата не менее чем на 7 дней.

Профилактика язвенной болезни

В целях профилактики рекомендуется:

    меры, направленные на уменьшение нервного напряжения; прекращение курения и употребления алкоголя; нормализация режима питания и качественного состава пищи; лечение хронического гастрита или гастродуоденита.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки : применяемые препараты безрецептурного отпуска 66

https://www.vidal.ru/encyclopedia/gastroenterologiya/yazvennaya-bolezn-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoi-kishki

Язва желудка

Язва желудка — язвенная болезнь желудка — локальный дефект слизистой оболочки желудка (иногда с захватом подслизистого слоя), образующийся под действием соляной кислоты, пепсина и желчи и вызывающий на этом участке трофические нарушения. Секреция кислоты в желудке при этом обычно не увеличивается.

Язвенная болезнь характеризуется рецидивирующим течением, т. е. чередованием периодов обострений (чаще весной или осенью) и периодов ремиссии. В отличие от эрозии (поверхностного дефекта слизистой), язва заживает с образованием рубца.

Язвенная болезнь присутствует примерно у 4% населения Земли. В 2015г. первично новые язвы были обнаружены у 87,4млн. чел во всем мире.

Клинические проявления язвенной болезни

Симптомы язвенной болезни зависят от расположения язвы, длительности болезни, индивидуальной чувствительности больного к боли.

Основным симптомом язвы является боль в эпигастральной области. Если язва локализована в желудке, боли возникают, как правило, после еды, при локализации в двенадцатиперстной кишке, возникают «голодные боли» натощак; употребление пищи обычно приносит облегчение.

    кислая отрыжка или изжога; снижение массы тела; рвота и тошнота после еды.

Язва желудка, язва, желудка, медосмотр, медкнижка, медицинская справка
Язва желудка; язва; желудка

Медсправки не продаются! Оформление только после личного прохождения медосмотра с соблюдением требований законодательства РФ! Необходимо предварительно уточнить услугу в медцентре.

https://medikafarm.ru/glossary/j-0002.php